{"id":725912,"date":"2026-06-26T18:25:35","date_gmt":"2026-06-26T16:25:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dynseo.com\/chutes-et-demence-adapter-la-prevention-aux-residents-alzheimer-en-ehpad-dynseo-2\/"},"modified":"2026-06-26T18:26:55","modified_gmt":"2026-06-26T16:26:55","slug":"caidas-y-demencia-adaptar-la-prevencion-a-los-residentes-de-alzheimer-en-residencia-de-ancianos-dynseo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dynseo.com\/es\/caidas-y-demencia-adaptar-la-prevencion-a-los-residentes-de-alzheimer-en-residencia-de-ancianos-dynseo\/","title":{"rendered":"Ca\u00eddas y demencia: adaptar la prevenci\u00f3n a los residentes de Alzheimer en residencia de ancianos | DYNSEO"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbArticle HTML\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb0px||0px||false|false\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbContenu\u00bb 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familles.\",\"author\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\"},\"publisher\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\"},\"datePublished\":\"2026-03-06\",\"dateModified\":\"2026-03-06\"}<\/script><\/p>\n<div class=\"dbi-art-99931d\">\n<header class=\"article-hero\">\n<div class=\"article-hero-inner\">\n<nav class=\"article-breadcrumb\">\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/es\/\">Inicio<\/a> &rsaquo;<br \/>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/es\/profesionales-sanitarios\/\">Profesionales<\/a> &rsaquo;<br \/>\n      Ca\u00eddas y demencia Residencia de ancianos<br \/>\n    <\/nav>\n<p>    <span class=\"article-category\">\ud83e\uddba PREVENCI\u00d3N DE CA\u00cdDAS<\/span><\/p>\n<h1>Ca\u00eddas y demencia&nbsp;: <span class=\"hl\">adaptar la prevenci\u00f3n<\/span> a los residentes de Alzheimer en Residencia de ancianos<\/h1>\n<div class=\"article-meta\">\n      <span>\ud83d\udcc5 Marzo 2026<\/span><br \/>\n      <span>\u23f1 18 min de lectura<\/span><br \/>\n      <span>\ud83e\uddd1\u200d\u2695\ufe0f Por el equipo DYNSEO<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"article-hero-curve\"><\/div>\n<\/header>\n<div class=\"container\">\n<article class=\"article-body\">\n<div class=\"toc\">\n<h4>\ud83d\udccb Sumario<\/h4>\n<ol>\n<li><a href=\"#risque-multiplie\">Un riesgo de ca\u00edda multiplicado por 2 a 3<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#mecanismes\">Por qu\u00e9 la demencia aumenta tanto el riesgo de ca\u00edda<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#detection\">Detectar el riesgo en los residentes dementes<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#prevention-environnement\">Asegurar el entorno para los residentes dementes<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#approche-non-verbale\">El enfoque no verbal: lo que funciona cuando las palabras ya no son suficientes<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#deambulation\">La deambulaci\u00f3n: entre riesgo y necesidad<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#agitation\">Agitaci\u00f3n, impulsividad y ca\u00eddas<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#contention\">La contenci\u00f3n: una falsa soluci\u00f3n<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#exercice-demence\">El ejercicio f\u00edsico en los residentes dementes<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#famille-demence\">Acompa\u00f1ar a las familias en la prevenci\u00f3n<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<pee>Los residentes afectados por enfermedad de Alzheimer o por otra demencia caen de 2 a 3 veces m\u00e1s a menudo que los residentes sin trastornos cognitivos. Tambi\u00e9n son m\u00e1s propensos a no llamar despu\u00e9s de una ca\u00edda, a no poder describir lo que ha sucedido y a no entender o memorizar las instrucciones de seguridad que se les dan. La prevenci\u00f3n de ca\u00eddas en las personas dementes no puede ser id\u00e9ntica a la de los otros residentes \u2014 debe ser pensada de manera diferente, adaptada a las especificidades de la demencia, y depender m\u00e1s del entorno y de la presencia humana que de la compliance del residente.<\/pee>\n<h2 id=\"risque-multiplie\">1. Un riesgo de ca\u00edda multiplicado por 2 a 3<\/h2>\n<pee>Esta cifra \u2014 dos a tres veces m\u00e1s ca\u00eddas \u2014 merece que nos detengamos en ella. Significa que en una Residencia de ancianos donde la media es de 1,5 ca\u00eddas por residente y por a\u00f1o, un residente demente puede tener de 3 a 5. Y cada una de estas ca\u00eddas expone a una fractura, a una hospitalizaci\u00f3n, a una p\u00e9rdida de autonom\u00eda adicional, a un agravamiento de los trastornos cognitivos por el estr\u00e9s y el cambio de referencias que implica una hospitalizaci\u00f3n.<\/pee>\n<pee>Entender por qu\u00e9 este riesgo es tan alto \u2014 y no solo aceptarlo como una fatalidad \u2014 es indispensable para construir una prevenci\u00f3n efectiva y adaptada.<\/pee>\n<h2 id=\"mecanismes\">2. Por qu\u00e9 la demencia aumenta tanto el riesgo de ca\u00edda<\/h2>\n<div class=\"mecanisme-grid\">\n<div class=\"mecanisme-card\">\n<h4>\ud83e\udde0 Alteraci\u00f3n del juicio y de la conciencia de los riesgos<\/h4>\n<pee>La persona demente ya no percibe las situaciones peligrosas como tales. Se levanta sin ayuda aunque no puede mantenerse de pie sola. Supera obst\u00e1culos sin verlos. Olvida que debe llamar antes de levantarse.<\/pee>\n  <\/div>\n<div class=\"mecanisme-card\">\n<h4>\ud83d\udeb6 Trastornos de la marcha relacionados con lesiones cerebrales<\/h4>\n<pee>La demencia altera directamente la marcha \u2014 no a peque\u00f1os pasos, marcha ancha, titubeos, freezing (bloqueo repentino de la marcha) particularmente en la enfermedad de Parkinson-demencia. Estos trastornos son independientes de la fuerza muscular.<\/pee>\n  <\/div>\n<div class=\"mecanisme-card\">\n<h4>\ud83d\udc8a Medicamentos psicotr\u00f3picos<\/h4>\n<pee>Los residentes dementes a menudo reciben neurol\u00e9pticos, ansiol\u00edticos o antidepresivos para gestionar los trastornos del comportamiento \u2014 medicamentos que aumentan todos el riesgo de ca\u00edda.<\/pee>\n  <\/div>\n<div class=\"mecanisme-card\">\n<h4>\ud83c\udf19 Deambulaci\u00f3n nocturna y confusi\u00f3n<\/h4>\n<pee>La inversi\u00f3n del ritmo noche\/d\u00eda, frecuente en las demencias avanzadas, empuja a los residentes a deambular por la noche en un entorno poco seguro y sin suficiente vigilancia.<\/pee>\n  <\/div>\n<div class=\"mecanisme-card\">\n<h4>\ud83e\uddaf Incapacidad para utilizar las ayudas t\u00e9cnicas<\/h4>\n<pee>El residente demente olvida usar su bast\u00f3n, su andador, su timbre. Incluso entrenado, no memoriza la consigna. Las ayudas t\u00e9cnicas convencionales suponen una compliance que la demencia hace imposible de mantener.<\/pee>\n  <\/div>\n<div class=\"mecanisme-card\">\n<h4>\u26a1 Impulsividad y comportamientos de riesgo<\/h4>\n<pee>Algunos residentes dementes presentan una impulsividad aumentada \u2014 se levantan bruscamente, reaccionan a est\u00edmulos internos (dolor, agitaci\u00f3n, alucinaciones) sin tiempo de adaptaci\u00f3n, asumen riesgos sin medir las consecuencias.<\/pee>\n  <\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"detection\">3. Detectar el riesgo en los residentes dementes<\/h2>\n<pee>La evaluaci\u00f3n estandarizada del riesgo de ca\u00edda (Morse, Tinetti) sigue siendo \u00fatil en los residentes dementes \u2014 pero debe complementarse con una observaci\u00f3n atenta de los comportamientos espec\u00edficos de la demencia. Algunas se\u00f1ales conductuales son predictores de ca\u00edda a corto plazo que los cuidadores de proximidad son los mejor situados para detectar.<\/pee>\n<div class=\"soft-box\">\n  <pee><strong>Se\u00f1ales conductuales precursoras de ca\u00edda en los residentes dementes&nbsp;:<\/strong> Aumento repentino de la agitaci\u00f3n o de la deambulaci\u00f3n. Intentos repetidos de levantarse solo a pesar de la imposibilidad demostrada. Abandono inexplicado de la ayuda t\u00e9cnica habitualmente utilizada. Quejas at\u00edpicas (dolor, incomodidad) que el residente no puede localizar con precisi\u00f3n. Modificaci\u00f3n de los h\u00e1bitos de deambulaci\u00f3n (nueva frecuencia, nueva ruta). Signos de infecci\u00f3n urinaria (confusi\u00f3n aumentada, agitaci\u00f3n) \u2014 primer factor desencadenante de ca\u00edda en los residentes dementes. Estas observaciones deben ser transmitidas inmediatamente al enfermero.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"prevention-environnement\">4. Asegurar el entorno para los residentes dementes<\/h2>\n<pee>En los residentes dementes, la seguridad del entorno es a\u00fan m\u00e1s importante que en los otros residentes \u2014 porque no se puede contar con su compliance a las instrucciones verbales. El entorno debe estar asegurado <em>por s\u00ed mismo<\/em>, sin que el residente tenga que recordar nada.<\/pee>\n<div class=\"key-points\">\n<h3>\u2726 Principios de dise\u00f1o espec\u00edficos para los residentes dementes<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Referencias visuales contrastadas<\/strong> \u2014 se\u00f1alizar el borde de la cama, la entrada del ba\u00f1o, los obst\u00e1culos mediante contrastes de colores que incluso una persona desorientada puede percibir<\/li>\n<li><strong>Entorno simplificado<\/strong> \u2014 reducir al m\u00ednimo los objetos en el suelo y los obst\u00e1culos; el residente demente no puede anticiparlos o evitarlos<\/li>\n<li><strong>Mobiliario estable y sin ruedas<\/strong> \u2014 todo lo que puede servir de apoyo debe poder soportar el peso del residente sin moverse<\/li>\n<li><strong>Detectores de levantamiento de cama<\/strong> \u2014 alertan al equipo tan pronto como el residente abandona su cama, permitiendo una intervenci\u00f3n preventiva antes de la ca\u00edda<\/li>\n<li><strong>Luz permanente suave<\/strong> por la noche \u2014 los residentes dementes no piensan en encender; la iluminaci\u00f3n autom\u00e1tica o permanente es indispensable<\/li>\n<li><strong>Aseguramiento de las zonas de riesgo<\/strong> \u2014 acceso limitado a las escaleras, se\u00f1alizaci\u00f3n clara de las zonas peligrosas con referencias comprensibles incluso para una persona desorientada<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2 id=\"approche-non-verbale\">5. El enfoque no verbal: lo que funciona cuando las palabras ya no son suficientes<\/h2>\n<pee>En las etapas avanzadas de la demencia, las instrucciones verbales de seguridad ya no son memorizadas ni seguidas. Lo que sigue siendo accesible es la emoci\u00f3n, la relaci\u00f3n, la presencia f\u00edsica \u2014 y m\u00e9todos de comunicaci\u00f3n adaptados como el enfoque Montessori o el m\u00e9todo Humanitude.<\/pee>\n<div class=\"strategie-card\">\n<h4>\ud83e\udd1d El contacto y la presencia f\u00edsica<\/h4>\n<pee>Una mano suavemente apoyada en el hombro, un contacto ocular mantenido, una voz calmada y lenta \u2014 estas se\u00f1ales relacionales pueden ser suficientes para ralentizar a un residente que est\u00e1 a punto de levantarse de manera impulsiva, el tiempo que un cuidador le ayude a hacerlo de forma segura. La presencia humana sigue siendo la primera ayuda t\u00e9cnica.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"strategie-card\">\n<h4>\ud83c\udfb5 La m\u00fasica y las referencias sensoriales<\/h4>\n<pee>La m\u00fasica conocida y querida por el residente puede reducir la agitaci\u00f3n y la deambulaci\u00f3n ansiosa \u2014 dos precursores de ca\u00edda. Referencias olfativas (lavanda, perfume conocido) en la habitaci\u00f3n pueden ayudar a algunos residentes dementes a sentirse m\u00e1s seguros y menos inclinados a deambular.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"strategie-card\">\n<h4>\ud83d\udccb La rutina y la previsibilidad<\/h4>\n<pee>Los residentes dementes est\u00e1n menos en riesgo en entornos predecibles \u2014 mismos horarios, mismos cuidadores, mismos espacios. Los cambios en la rutina (habitaci\u00f3n diferente, cuidador desconocido, horarios modificados) aumentan la agitaci\u00f3n y el riesgo de ca\u00edda. La continuidad es una medida de prevenci\u00f3n.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"deambulation\">6. La deambulaci\u00f3n: entre riesgo y necesidad<\/h2>\n<pee>La deambulaci\u00f3n \u2014 desplazamiento continuo y repetitivo, a menudo sin un prop\u00f3sito aparente \u2014 es uno de los s\u00edntomas conductuales m\u00e1s frecuentes en las demencias avanzadas. Representa un riesgo real de ca\u00edda (fatiga, obst\u00e1culos, ca\u00edda al girar). Pero tambi\u00e9n responde a una necesidad \u2014 necesidad de movimiento, de estimulaci\u00f3n sensorial, de seguridad a trav\u00e9s de la marcha.<\/pee>\n<pee>La respuesta a la deambulaci\u00f3n no puede ser la prohibici\u00f3n o la contenci\u00f3n \u2014 m\u00e1s all\u00e1 de la \u00e9tica, estas medidas aumentan la agitaci\u00f3n y, en \u00faltima instancia, el riesgo de ca\u00edda. Debe ser <strong>el acompa\u00f1amiento seguro<\/strong>&nbsp;: espacios dedicados a la deambulaci\u00f3n (circuitos de marcha seguros en Residencia de ancianos), vigilancia adecuada, y una b\u00fasqueda sistem\u00e1tica de la causa (dolor no expresado, necesidad de orinar, ansiedad) para tratar la fuente en lugar del s\u00edntoma.<\/pee>\n<h2 id=\"agitation\">7. Agitaci\u00f3n, impulsividad y ca\u00eddas<\/h2>\n<pee>La agitaci\u00f3n psicomotora \u2014 forma de hiperactividad ansiosa frecuente en las demencias \u2014 es un factor de riesgo de ca\u00edda mayor. El residente agitado se levanta bruscamente, camina r\u00e1pido, cambia de direcci\u00f3n sin anticipar, puede chocar con muebles. Cada episodio de agitaci\u00f3n es una ventana de alto riesgo.<\/pee>\n<div class=\"article-quote\">\n  <pee>\u00ab&nbsp;Hemos aprendido a leer las se\u00f1ales precursoras de agitaci\u00f3n en la Sra. G. Ella comienza a frotarse las manos, a mirar hacia la puerta. Cuando vemos eso, anticipamos \u2014 ofrecemos una caminata acompa\u00f1ada o una actividad. Evitamos la escalada. Y las ca\u00eddas han disminuido.&nbsp;\u00bb<\/pee>\n<div class=\"quote-author\">\u2014 Auxiliar, unidad de Alzheimer, Residencia de ancianos Normand\u00eda<\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"contention\">8. La contenci\u00f3n: una falsa soluci\u00f3n<\/h2>\n<pee>La tentaci\u00f3n de la contenci\u00f3n \u2014 atar al residente a su silla o a su cama para evitar que caiga \u2014 es comprensible en equipos agotados frente a residentes de muy alto riesgo. Sin embargo, es contraproducente y \u00e9ticamente inaceptable. La contenci\u00f3n aumenta la agitaci\u00f3n y los intentos de evasi\u00f3n, agrava la dependencia f\u00edsica por el desentrenamiento, provoca complicaciones (\u00falceras por presi\u00f3n, s\u00edndrome de deslizamiento), y no reduce el riesgo de ca\u00edda \u2014 incluso puede aumentarlo durante los intentos de liberarse.<\/pee>\n<pee>Las alternativas a la contenci\u00f3n existen y son efectivas&nbsp;: entorno seguro, detectores de levantamiento, presencia humana reforzada en momentos de riesgo, actividades adaptadas, revisi\u00f3n m\u00e9dica. Las recomendaciones nacionales e internacionales son claras y concordantes&nbsp;: la contenci\u00f3n no debe ser utilizada como medida de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<\/pee>\n<h2 id=\"exercice-demence\">9. El ejercicio f\u00edsico en los residentes dementes<\/h2>\n<pee>A diferencia de una idea recibida, los residentes dementes pueden beneficiarse de ejercicios f\u00edsicos adaptados \u2014 incluso en etapas avanzadas. Estos ejercicios no pueden ser los mismos que con residentes cognitivos \u2014 deben ser cortos, repetitivos, integrados en actividades que tengan sentido (caminar para ir al comedor en lugar de caminar por caminar), y realizados en un contexto relacional fuerte (presencia f\u00edsica del cuidador, \u00e1nimos, valoraci\u00f3n).<\/pee>\n<div class=\"famille-box\">\n<div class=\"famille-box-label\">\ud83d\udc68\u200d\ud83d\udc69\u200d\ud83d\udc67 Lo que las familias suelen vivir<\/div>\n<div class=\"famille-box-title\">\u00ab&nbsp;Tenemos miedo de dejarlo caminar solo desde que cay\u00f3.&nbsp;\u00bb<\/div>\n<pee>Este miedo es leg\u00edtimo \u2014 y al mismo tiempo, inmovilizarlo por miedo a la ca\u00edda agrava la sarcopenia y el riesgo futuro. El equilibrio es dif\u00edcil de encontrar, y las familias necesitan ser guiadas por el equipo sobre lo que su ser querido puede hacer sin peligro.<\/pee>\n<div class=\"soignant-box\">\n<div class=\"soignant-box-title\">\u2726 Lo que el equipo puede decir a las familias<\/div>\n<pee>Explicar que moverse \u2014 incluso con un riesgo residual \u2014 es menos peligroso que no moverse en absoluto. Dar a las familias instrucciones concretas sobre c\u00f3mo acompa\u00f1ar a su ser querido durante una caminata (lado, toma del brazo, ritmo). Valorar su papel activo en el mantenimiento de la movilidad.<\/pee>\n  <\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"famille-demence\">10. Acompa\u00f1ar a las familias en la prevenci\u00f3n<\/h2>\n<pee>Las familias de residentes dementes a menudo viven un doble miedo \u2014 el miedo a la ca\u00edda, y el miedo a la contenci\u00f3n o a la inmovilizaci\u00f3n. Esta tensi\u00f3n merece ser nombrada y trabajada con ellas. El equipo tiene un papel pedag\u00f3gico importante&nbsp;: explicar por qu\u00e9 algunas medidas que parecen proteger (atar, inmovilizar, suprimir los desplazamientos) son en realidad contraproducentes, y qu\u00e9 alternativas se est\u00e1n poniendo en marcha.<\/pee>\n<pee>Esta explicaci\u00f3n \u2014 honesta, transparente, sin minimizar el riesgo real \u2014 es la condici\u00f3n de una alianza familiar s\u00f3lida. Una familia que comprende el enfoque del equipo ser\u00e1 m\u00e1s propensa a cooperar, a observar y se\u00f1alar, y a valorar las medidas de prevenci\u00f3n con su ser querido \u2014 incluso cuando este ser querido ya no comprende por qu\u00e9 estas medidas est\u00e1n ah\u00ed.<\/pee>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/es\/courses\/prevenir-las-caidas-identificar-los-riesgos-actuar-a-diario-y-reorganizar-el-entorno-es\/\" class=\"internal-link\"><\/p>\n<div class=\"internal-link-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n<div class=\"internal-link-content\">\n<div class=\"internal-link-label\">Formaci\u00f3n certificada<\/div>\n<div class=\"internal-link-title\">Prevenir las ca\u00eddas: identificar los riesgos, actuar a diario y reorganizar el entorno<\/div>\n<div class=\"internal-link-desc\">Formaci\u00f3n DYNSEO Qualiopi \u2014 ca\u00eddas y demencia, enfoque no verbal, deambulaci\u00f3n, contenci\u00f3n. Para todo el equipo de Residencia de ancianos.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"internal-link-arrow\">\u2192<\/div>\n<p><\/a><\/p>\n<div class=\"cta-box\">\n<h3>\ud83c\udf93 Formar a su equipo en la prevenci\u00f3n espec\u00edfica de demencia<\/h3>\n<pee>La formaci\u00f3n DYNSEO \u00ab&nbsp;Prevenir las ca\u00eddas&nbsp;\u00bb incluye un m\u00f3dulo dedicado a los residentes dementes \u2014 enfoque adaptado, entorno, deambulaci\u00f3n, alternativas a la contenci\u00f3n. Certificada Qualiopi.<\/pee>\n<div class=\"cta-buttons\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/es\/courses\/prevenir-las-caidas-identificar-los-riesgos-actuar-a-diario-y-reorganizar-el-entorno-es\/\" class=\"btn-cta-white\">\ud83d\udccb Ver el programa<\/a><br \/>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/formations\/\" class=\"btn-cta-outline\">Todas las formaciones \u2192<\/a>\n  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"article-tags\">\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">ca\u00eddas demencia Alzheimer<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">prevenci\u00f3n ca\u00eddas residentes dementes<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">deambulaci\u00f3n Residencia de ancianos seguridad<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">contenci\u00f3n alternativas<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">agitaci\u00f3n demencia ca\u00eddas<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">ejercicio f\u00edsico demencia<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DYNSEO formaci\u00f3n<\/a>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":410101,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"[et_pb_section fb_built=\"1\" admin_label=\"Article HTML\" _builder_version=\"4.16\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_row admin_label=\"Contenu\" _builder_version=\"4.16\" width=\"100%\" max_width=\"100%\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_column type=\"4_4\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_code admin_label=\"HTML import\u00e9\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"]<style 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type=\"application\/ld+json\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@type\":\"Article\",\"headline\":\"Chutes et d\u00e9mence : adapter la pr\u00e9vention aux r\u00e9sidents Alzheimer en EHPAD\",\"description\":\"Guide pratique sur la pr\u00e9vention des chutes chez les r\u00e9sidents d\u00e9ments \u2014 m\u00e9canismes sp\u00e9cifiques, environnement, approche non verbale, d\u00e9ambulation, contention, r\u00f4le des familles.\",\"author\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\"},\"publisher\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\"},\"datePublished\":\"2026-03-06\",\"dateModified\":\"2026-03-06\"}<\/script>\n<div class=\"dbi-art-99931d\">\n<header class=\"article-hero\">\n  <div class=\"article-hero-inner\">\n    <nav class=\"article-breadcrumb\">\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/\">Inicio<\/a> &rsaquo;\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/professionnels-de-sante\/\">Profesionales<\/a> &rsaquo;\n      Ca\u00eddas y demencia Residencia de ancianos\n    <\/nav>\n    <span class=\"article-category\">\ud83e\uddba PREVENCI\u00d3N DE CA\u00cdDAS<\/span>\n    <h1>Ca\u00eddas y demencia&nbsp;: <span class=\"hl\">adaptar la prevenci\u00f3n<\/span> a los residentes de Alzheimer en Residencia de ancianos<\/h1>\n    <div class=\"article-meta\">\n      <span>\ud83d\udcc5 Marzo 2026<\/span>\n      <span>\u23f1 18 min de lectura<\/span>\n      <span>\ud83e\uddd1\u200d\u2695\ufe0f Por el equipo DYNSEO<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"article-hero-curve\"><\/div>\n<\/header>\n\n<div class=\"container\">\n<article class=\"article-body\">\n\n<div class=\"toc\">\n  <h4>\ud83d\udccb Sumario<\/h4>\n  <ol>\n    <li><a href=\"#risque-multiplie\">Un riesgo de ca\u00edda multiplicado por 2 a 3<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#mecanismes\">Por qu\u00e9 la demencia aumenta tanto el riesgo de ca\u00edda<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#detection\">Detectar el riesgo en los residentes dementes<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#prevention-environnement\">Asegurar el entorno para los residentes dementes<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#approche-non-verbale\">El enfoque no verbal: lo que funciona cuando las palabras ya no son suficientes<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#deambulation\">La deambulaci\u00f3n: entre riesgo y necesidad<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#agitation\">Agitaci\u00f3n, impulsividad y ca\u00eddas<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#contention\">La contenci\u00f3n: una falsa soluci\u00f3n<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#exercice-demence\">El ejercicio f\u00edsico en los residentes dementes<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#famille-demence\">Acompa\u00f1ar a las familias en la prevenci\u00f3n<\/a><\/li>\n  <\/ol>\n<\/div>\n\n<p>Los residentes afectados por enfermedad de Alzheimer o por otra demencia caen de 2 a 3 veces m\u00e1s a menudo que los residentes sin trastornos cognitivos. Tambi\u00e9n son m\u00e1s propensos a no llamar despu\u00e9s de una ca\u00edda, a no poder describir lo que ha sucedido y a no entender o memorizar las instrucciones de seguridad que se les dan. La prevenci\u00f3n de ca\u00eddas en las personas dementes no puede ser id\u00e9ntica a la de los otros residentes \u2014 debe ser pensada de manera diferente, adaptada a las especificidades de la demencia, y depender m\u00e1s del entorno y de la presencia humana que de la compliance del residente.<\/p>\n\n<h2 id=\"risque-multiplie\">1. Un riesgo de ca\u00edda multiplicado por 2 a 3<\/h2>\n\n<p>Esta cifra \u2014 dos a tres veces m\u00e1s ca\u00eddas \u2014 merece que nos detengamos en ella. Significa que en una Residencia de ancianos donde la media es de 1,5 ca\u00eddas por residente y por a\u00f1o, un residente demente puede tener de 3 a 5. Y cada una de estas ca\u00eddas expone a una fractura, a una hospitalizaci\u00f3n, a una p\u00e9rdida de autonom\u00eda adicional, a un agravamiento de los trastornos cognitivos por el estr\u00e9s y el cambio de referencias que implica una hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n\n<p>Entender por qu\u00e9 este riesgo es tan alto \u2014 y no solo aceptarlo como una fatalidad \u2014 es indispensable para construir una prevenci\u00f3n efectiva y adaptada.<\/p>\n\n<h2 id=\"mecanismes\">2. Por qu\u00e9 la demencia aumenta tanto el riesgo de ca\u00edda<\/h2>\n\n<div class=\"mecanisme-grid\">\n  <div class=\"mecanisme-card\">\n    <h4>\ud83e\udde0 Alteraci\u00f3n del juicio y de la conciencia de los riesgos<\/h4>\n    <p>La persona demente ya no percibe las situaciones peligrosas como tales. Se levanta sin ayuda aunque no puede mantenerse de pie sola. Supera obst\u00e1culos sin verlos. Olvida que debe llamar antes de levantarse.<\/p>\n  <\/div>\n  <div class=\"mecanisme-card\">\n    <h4>\ud83d\udeb6 Trastornos de la marcha relacionados con lesiones cerebrales<\/h4>\n    <p>La demencia altera directamente la marcha \u2014 no a peque\u00f1os pasos, marcha ancha, titubeos, freezing (bloqueo repentino de la marcha) particularmente en la enfermedad de Parkinson-demencia. Estos trastornos son independientes de la fuerza muscular.<\/p>\n  <\/div>\n  <div class=\"mecanisme-card\">\n    <h4>\ud83d\udc8a Medicamentos psicotr\u00f3picos<\/h4>\n    <p>Los residentes dementes a menudo reciben neurol\u00e9pticos, ansiol\u00edticos o antidepresivos para gestionar los trastornos del comportamiento \u2014 medicamentos que aumentan todos el riesgo de ca\u00edda.<\/p>\n  <\/div>\n  <div class=\"mecanisme-card\">\n    <h4>\ud83c\udf19 Deambulaci\u00f3n nocturna y confusi\u00f3n<\/h4>\n    <p>La inversi\u00f3n del ritmo noche\/d\u00eda, frecuente en las demencias avanzadas, empuja a los residentes a deambular por la noche en un entorno poco seguro y sin suficiente vigilancia.<\/p>\n  <\/div>\n  <div class=\"mecanisme-card\">\n    <h4>\ud83e\uddaf Incapacidad para utilizar las ayudas t\u00e9cnicas<\/h4>\n    <p>El residente demente olvida usar su bast\u00f3n, su andador, su timbre. Incluso entrenado, no memoriza la consigna. Las ayudas t\u00e9cnicas convencionales suponen una compliance que la demencia hace imposible de mantener.<\/p>\n  <\/div>\n  <div class=\"mecanisme-card\">\n    <h4>\u26a1 Impulsividad y comportamientos de riesgo<\/h4>\n    <p>Algunos residentes dementes presentan una impulsividad aumentada \u2014 se levantan bruscamente, reaccionan a est\u00edmulos internos (dolor, agitaci\u00f3n, alucinaciones) sin tiempo de adaptaci\u00f3n, asumen riesgos sin medir las consecuencias.<\/p>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"detection\">3. Detectar el riesgo en los residentes dementes<\/h2>\n\n<p>La evaluaci\u00f3n estandarizada del riesgo de ca\u00edda (Morse, Tinetti) sigue siendo \u00fatil en los residentes dementes \u2014 pero debe complementarse con una observaci\u00f3n atenta de los comportamientos espec\u00edficos de la demencia. Algunas se\u00f1ales conductuales son predictores de ca\u00edda a corto plazo que los cuidadores de proximidad son los mejor situados para detectar.<\/p>\n\n<div class=\"soft-box\">\n  <p><strong>Se\u00f1ales conductuales precursoras de ca\u00edda en los residentes dementes&nbsp;:<\/strong> Aumento repentino de la agitaci\u00f3n o de la deambulaci\u00f3n. Intentos repetidos de levantarse solo a pesar de la imposibilidad demostrada. Abandono inexplicado de la ayuda t\u00e9cnica habitualmente utilizada. Quejas at\u00edpicas (dolor, incomodidad) que el residente no puede localizar con precisi\u00f3n. Modificaci\u00f3n de los h\u00e1bitos de deambulaci\u00f3n (nueva frecuencia, nueva ruta). Signos de infecci\u00f3n urinaria (confusi\u00f3n aumentada, agitaci\u00f3n) \u2014 primer factor desencadenante de ca\u00edda en los residentes dementes. Estas observaciones deben ser transmitidas inmediatamente al enfermero.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"prevention-environnement\">4. Asegurar el entorno para los residentes dementes<\/h2>\n\n<p>En los residentes dementes, la seguridad del entorno es a\u00fan m\u00e1s importante que en los otros residentes \u2014 porque no se puede contar con su compliance a las instrucciones verbales. El entorno debe estar asegurado <em>por s\u00ed mismo<\/em>, sin que el residente tenga que recordar nada.<\/p>\n\n<div class=\"key-points\">\n  <h3>\u2726 Principios de dise\u00f1o espec\u00edficos para los residentes dementes<\/h3>\n  <ul>\n    <li><strong>Referencias visuales contrastadas<\/strong> \u2014 se\u00f1alizar el borde de la cama, la entrada del ba\u00f1o, los obst\u00e1culos mediante contrastes de colores que incluso una persona desorientada puede percibir<\/li>\n    <li><strong>Entorno simplificado<\/strong> \u2014 reducir al m\u00ednimo los objetos en el suelo y los obst\u00e1culos; el residente demente no puede anticiparlos o evitarlos<\/li>\n    <li><strong>Mobiliario estable y sin ruedas<\/strong> \u2014 todo lo que puede servir de apoyo debe poder soportar el peso del residente sin moverse<\/li>\n    <li><strong>Detectores de levantamiento de cama<\/strong> \u2014 alertan al equipo tan pronto como el residente abandona su cama, permitiendo una intervenci\u00f3n preventiva antes de la ca\u00edda<\/li>\n    <li><strong>Luz permanente suave<\/strong> por la noche \u2014 los residentes dementes no piensan en encender; la iluminaci\u00f3n autom\u00e1tica o permanente es indispensable<\/li>\n    <li><strong>Aseguramiento de las zonas de riesgo<\/strong> \u2014 acceso limitado a las escaleras, se\u00f1alizaci\u00f3n clara de las zonas peligrosas con referencias comprensibles incluso para una persona desorientada<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"approche-non-verbale\">5. El enfoque no verbal: lo que funciona cuando las palabras ya no son suficientes<\/h2>\n\n<p>En las etapas avanzadas de la demencia, las instrucciones verbales de seguridad ya no son memorizadas ni seguidas. Lo que sigue siendo accesible es la emoci\u00f3n, la relaci\u00f3n, la presencia f\u00edsica \u2014 y m\u00e9todos de comunicaci\u00f3n adaptados como el enfoque Montessori o el m\u00e9todo Humanitude.<\/p>\n\n<div class=\"strategie-card\">\n  <h4>\ud83e\udd1d El contacto y la presencia f\u00edsica<\/h4>\n  <p>Una mano suavemente apoyada en el hombro, un contacto ocular mantenido, una voz calmada y lenta \u2014 estas se\u00f1ales relacionales pueden ser suficientes para ralentizar a un residente que est\u00e1 a punto de levantarse de manera impulsiva, el tiempo que un cuidador le ayude a hacerlo de forma segura. La presencia humana sigue siendo la primera ayuda t\u00e9cnica.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"strategie-card\">\n  <h4>\ud83c\udfb5 La m\u00fasica y las referencias sensoriales<\/h4>\n  <p>La m\u00fasica conocida y querida por el residente puede reducir la agitaci\u00f3n y la deambulaci\u00f3n ansiosa \u2014 dos precursores de ca\u00edda. Referencias olfativas (lavanda, perfume conocido) en la habitaci\u00f3n pueden ayudar a algunos residentes dementes a sentirse m\u00e1s seguros y menos inclinados a deambular.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"strategie-card\">\n  <h4>\ud83d\udccb La rutina y la previsibilidad<\/h4>\n  <p>Los residentes dementes est\u00e1n menos en riesgo en entornos predecibles \u2014 mismos horarios, mismos cuidadores, mismos espacios. Los cambios en la rutina (habitaci\u00f3n diferente, cuidador desconocido, horarios modificados) aumentan la agitaci\u00f3n y el riesgo de ca\u00edda. La continuidad es una medida de prevenci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"deambulation\">6. La deambulaci\u00f3n: entre riesgo y necesidad<\/h2>\n\n<p>La deambulaci\u00f3n \u2014 desplazamiento continuo y repetitivo, a menudo sin un prop\u00f3sito aparente \u2014 es uno de los s\u00edntomas conductuales m\u00e1s frecuentes en las demencias avanzadas. Representa un riesgo real de ca\u00edda (fatiga, obst\u00e1culos, ca\u00edda al girar). Pero tambi\u00e9n responde a una necesidad \u2014 necesidad de movimiento, de estimulaci\u00f3n sensorial, de seguridad a trav\u00e9s de la marcha.<\/p>\n\n<p>La respuesta a la deambulaci\u00f3n no puede ser la prohibici\u00f3n o la contenci\u00f3n \u2014 m\u00e1s all\u00e1 de la \u00e9tica, estas medidas aumentan la agitaci\u00f3n y, en \u00faltima instancia, el riesgo de ca\u00edda. Debe ser <strong>el acompa\u00f1amiento seguro<\/strong>&nbsp;: espacios dedicados a la deambulaci\u00f3n (circuitos de marcha seguros en Residencia de ancianos), vigilancia adecuada, y una b\u00fasqueda sistem\u00e1tica de la causa (dolor no expresado, necesidad de orinar, ansiedad) para tratar la fuente en lugar del s\u00edntoma.<\/p>\n\n<h2 id=\"agitation\">7. Agitaci\u00f3n, impulsividad y ca\u00eddas<\/h2>\n\n<p>La agitaci\u00f3n psicomotora \u2014 forma de hiperactividad ansiosa frecuente en las demencias \u2014 es un factor de riesgo de ca\u00edda mayor. El residente agitado se levanta bruscamente, camina r\u00e1pido, cambia de direcci\u00f3n sin anticipar, puede chocar con muebles. Cada episodio de agitaci\u00f3n es una ventana de alto riesgo.<\/p>\n\n<div class=\"article-quote\">\n  <p>\u00ab&nbsp;Hemos aprendido a leer las se\u00f1ales precursoras de agitaci\u00f3n en la Sra. G. Ella comienza a frotarse las manos, a mirar hacia la puerta. Cuando vemos eso, anticipamos \u2014 ofrecemos una caminata acompa\u00f1ada o una actividad. Evitamos la escalada. Y las ca\u00eddas han disminuido.&nbsp;\u00bb<\/p>\n  <div class=\"quote-author\">\u2014 Auxiliar, unidad de Alzheimer, Residencia de ancianos Normand\u00eda<\/div>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"contention\">8. La contenci\u00f3n: una falsa soluci\u00f3n<\/h2>\n\n<p>La tentaci\u00f3n de la contenci\u00f3n \u2014 atar al residente a su silla o a su cama para evitar que caiga \u2014 es comprensible en equipos agotados frente a residentes de muy alto riesgo. Sin embargo, es contraproducente y \u00e9ticamente inaceptable. La contenci\u00f3n aumenta la agitaci\u00f3n y los intentos de evasi\u00f3n, agrava la dependencia f\u00edsica por el desentrenamiento, provoca complicaciones (\u00falceras por presi\u00f3n, s\u00edndrome de deslizamiento), y no reduce el riesgo de ca\u00edda \u2014 incluso puede aumentarlo durante los intentos de liberarse.<\/p>\n\n<p>Las alternativas a la contenci\u00f3n existen y son efectivas&nbsp;: entorno seguro, detectores de levantamiento, presencia humana reforzada en momentos de riesgo, actividades adaptadas, revisi\u00f3n m\u00e9dica. Las recomendaciones nacionales e internacionales son claras y concordantes&nbsp;: la contenci\u00f3n no debe ser utilizada como medida de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<\/p>\n\n<h2 id=\"exercice-demence\">9. El ejercicio f\u00edsico en los residentes dementes<\/h2>\n\n<p>A diferencia de una idea recibida, los residentes dementes pueden beneficiarse de ejercicios f\u00edsicos adaptados \u2014 incluso en etapas avanzadas. Estos ejercicios no pueden ser los mismos que con residentes cognitivos \u2014 deben ser cortos, repetitivos, integrados en actividades que tengan sentido (caminar para ir al comedor en lugar de caminar por caminar), y realizados en un contexto relacional fuerte (presencia f\u00edsica del cuidador, \u00e1nimos, valoraci\u00f3n).<\/p>\n\n<div class=\"famille-box\">\n  <div class=\"famille-box-label\">\ud83d\udc68\u200d\ud83d\udc69\u200d\ud83d\udc67 Lo que las familias suelen vivir<\/div>\n  <div class=\"famille-box-title\">\u00ab&nbsp;Tenemos miedo de dejarlo caminar solo desde que cay\u00f3.&nbsp;\u00bb<\/div>\n  <p>Este miedo es leg\u00edtimo \u2014 y al mismo tiempo, inmovilizarlo por miedo a la ca\u00edda agrava la sarcopenia y el riesgo futuro. El equilibrio es dif\u00edcil de encontrar, y las familias necesitan ser guiadas por el equipo sobre lo que su ser querido puede hacer sin peligro.<\/p>\n  <div class=\"soignant-box\">\n    <div class=\"soignant-box-title\">\u2726 Lo que el equipo puede decir a las familias<\/div>\n    <p>Explicar que moverse \u2014 incluso con un riesgo residual \u2014 es menos peligroso que no moverse en absoluto. Dar a las familias instrucciones concretas sobre c\u00f3mo acompa\u00f1ar a su ser querido durante una caminata (lado, toma del brazo, ritmo). Valorar su papel activo en el mantenimiento de la movilidad.<\/p>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"famille-demence\">10. Acompa\u00f1ar a las familias en la prevenci\u00f3n<\/h2>\n\n<p>Las familias de residentes dementes a menudo viven un doble miedo \u2014 el miedo a la ca\u00edda, y el miedo a la contenci\u00f3n o a la inmovilizaci\u00f3n. Esta tensi\u00f3n merece ser nombrada y trabajada con ellas. El equipo tiene un papel pedag\u00f3gico importante&nbsp;: explicar por qu\u00e9 algunas medidas que parecen proteger (atar, inmovilizar, suprimir los desplazamientos) son en realidad contraproducentes, y qu\u00e9 alternativas se est\u00e1n poniendo en marcha.<\/p>\n\n<p>Esta explicaci\u00f3n \u2014 honesta, transparente, sin minimizar el riesgo real \u2014 es la condici\u00f3n de una alianza familiar s\u00f3lida. Una familia que comprende el enfoque del equipo ser\u00e1 m\u00e1s propensa a cooperar, a observar y se\u00f1alar, y a valorar las medidas de prevenci\u00f3n con su ser querido \u2014 incluso cuando este ser querido ya no comprende por qu\u00e9 estas medidas est\u00e1n ah\u00ed.<\/p>\n\n<a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/prevenir-les-chutes-reperer-les-risques-agir-au-quotidien-et-reorganiser-lenvironnement\/\" class=\"internal-link\">\n  <div class=\"internal-link-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n  <div class=\"internal-link-content\">\n    <div class=\"internal-link-label\">Formaci\u00f3n certificada<\/div>\n    <div class=\"internal-link-title\">Prevenir las ca\u00eddas: identificar los riesgos, actuar a diario y reorganizar el entorno<\/div>\n    <div class=\"internal-link-desc\">Formaci\u00f3n DYNSEO Qualiopi \u2014 ca\u00eddas y demencia, enfoque no verbal, deambulaci\u00f3n, contenci\u00f3n. Para todo el equipo de Residencia de ancianos.<\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"internal-link-arrow\">\u2192<\/div>\n<\/a>\n\n<div class=\"cta-box\">\n  <h3>\ud83c\udf93 Formar a su equipo en la prevenci\u00f3n espec\u00edfica de demencia<\/h3>\n  <p>La formaci\u00f3n DYNSEO \u00ab&nbsp;Prevenir las ca\u00eddas&nbsp;\u00bb incluye un m\u00f3dulo dedicado a los residentes dementes \u2014 enfoque adaptado, entorno, deambulaci\u00f3n, alternativas a la contenci\u00f3n. Certificada Qualiopi.<\/p>\n  <div class=\"cta-buttons\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/prevenir-les-chutes-reperer-les-risques-agir-au-quotidien-et-reorganiser-lenvironnement\/\" class=\"btn-cta-white\">\ud83d\udccb Ver el programa<\/a>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/formations\/\" class=\"btn-cta-outline\">Todas las formaciones \u2192<\/a>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"article-tags\">\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">ca\u00eddas demencia Alzheimer<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">prevenci\u00f3n ca\u00eddas residentes dementes<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">deambulaci\u00f3n Residencia de ancianos seguridad<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">contenci\u00f3n alternativas<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">agitaci\u00f3n demencia ca\u00eddas<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">ejercicio f\u00edsico demencia<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DYNSEO formaci\u00f3n<\/a>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n\n<\/div>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[2915],"tags":[],"class_list":["post-725912","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-conseils-des-coachs"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.8 - 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