{"id":507356,"date":"2026-02-25T21:26:18","date_gmt":"2026-02-25T20:26:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dynseo.com\/gestion-de-la-douleur-prevenir-lagitation-par-le-soulagement-2\/"},"modified":"2026-04-07T11:08:36","modified_gmt":"2026-04-07T09:08:36","slug":"gestion-de-la-douleur-prevenir-lagitation-par-le-soulagement-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/gestion-de-la-douleur-prevenir-lagitation-par-le-soulagement-2\/","title":{"rendered":"Gestion de la Douleur : Pr\u00e9venir l&#8217;Agitation par le Soulagement"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;Article HTML&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;Contenu&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; width=&#8221;100%&#8221; max_width=&#8221;100%&#8221; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; 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Una persona anziana che soffre, ma che non pu\u00f2 esprimere verbalmente il proprio dolore a causa di disturbi cognitivi, manifester\u00e0 questa sofferenza attraverso comportamenti: agitazione, aggressivit\u00e0, rifiuto delle cure, urla, chiusura in s\u00e9 stessa, disturbi del sonno o dell&#8217;appetito. Troppo spesso, questi comportamenti vengono interpretati come sintomi della demenza e trattati con farmaci psicotropi, mentre un semplice trattamento analgesico avrebbe potuto risolvere il problema. Riconoscere, valutare e alleviare il dolore nelle persone non comunicanti \u00e8 quindi un imperativo etico e terapeutico fondamentale. \u00c8 un potente strumento di prevenzione dei disturbi del comportamento e di miglioramento della qualit\u00e0 della vita.\n        <\/pee>\n<h2>Il Dolore nella Persona Anziana: Realt\u00e0 e Idee Preconcette<\/h2>\n<h3>Prevalenza del Dolore nelle Case di Riposo<\/h3>\n<pee>\n            Il dolore \u00e8 <strong>estremamente frequente<\/strong> nelle persone anziane che vivono nelle Case di riposo. Gli studi mostrano che il 50% all&#8217;80% dei residenti soffre di dolori cronici, e questa cifra arriva fino all&#8217;80-90% nelle persone affette da demenza severa. Tuttavia, il dolore rimane ampiamente <strong>sottodiagnosticato e sottotrattato<\/strong> in questa popolazione. Le ragioni sono molteplici: difficolt\u00e0 di comunicazione, minimizzazione da parte degli operatori, credenze errate sul dolore e l&#8217;invecchiamento, mancanza di formazione nella valutazione del dolore non verbale.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Le <strong>fonti di dolore cronico<\/strong> nelle persone anziane sono numerose. L&#8217;<strong>artrosi<\/strong> colpisce la maggior parte degli anziani e genera dolori articolari costanti, aggravati dai movimenti. Le <strong>lombalgie<\/strong> e i dolori rachidei sono frequenti, legati all&#8217;usura dei dischi vertebrali, all&#8217;osteoporosi, ai compattamenti vertebrali. I <strong>doli neuropatici<\/strong> (diabete, herpes zoster, compressioni nervose) provocano sensazioni di bruciore, scariche elettriche, formicolii dolorosi.\n        <\/pee>\n<pee>\n            I <strong>doli acuti<\/strong> si aggiungono ai dolori cronici: infezioni (urinarie, respiratorie, dentali), traumi (cadute, contusioni, fratture), piaghe da decubito, stitichezza severa o fecaloma, complicazioni post-operatorie. Questi dolori acuti possono trasformare uno stato di base gi\u00e0 scomodo in una sofferenza insopportabile, scatenando disturbi del comportamento maggiori.\n        <\/pee>\n<div class=\"warning-box\">\n<h3>\u26a0\ufe0f Idee Preconcepite Pericolose sul Dolore<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>&#8220;Il dolore fa parte dell&#8217;invecchiamento normale&#8221;<\/strong> \u2192 FALSO. L&#8217;invecchiamento non \u00e8 sinonimo di sofferenza obbligatoria<\/li>\n<li><strong>&#8220;Le persone anziane avvertono meno il dolore&#8221;<\/strong> \u2192 FALSO. Lo avvertono tanto o anche di pi\u00f9 (soglia del dolore a volte abbassata)<\/li>\n<li><strong>&#8220;Se non si lamenta, vuol dire che non ha male&#8221;<\/strong> \u2192 FALSO. Molti non possono esprimere verbalmente<\/li>\n<li><strong>&#8220;Le demenze avanzate non avvertono pi\u00f9 il dolore&#8221;<\/strong> \u2192 FALSO. Il dolore persiste anche con disturbi cognitivi severi<\/li>\n<li><strong>&#8220;\u00c8 meglio sopportare un po&#8217; di dolore che prendere troppi farmaci&#8221;<\/strong> \u2192 FALSO. Dolore non alleviato = sofferenza inutile<\/li>\n<li><strong>&#8220;Se diamo analgesici, diventer\u00e0 dipendente&#8221;<\/strong> \u2192 FALSO. Dipendenza quasi inesistente nelle persone anziane sofferenti<\/li>\n<\/ul>\n<pee>\n                Queste idee preconcette portano a una sottovalutazione e a un sottotrattamento drammatici del dolore, generando sofferenza inutile e disturbi del comportamento.\n            <\/pee>\n        <\/div>\n<h3>Il Legame tra Dolore e Disturbi del Comportamento<\/h3>\n<pee>\n            Il <strong>legame tra dolore e agitazione<\/strong> \u00e8 particolarmente forte nelle persone affette da demenza. Quando una persona non pu\u00f2 pi\u00f9 dire &#8220;Ho male&#8221;, il suo corpo e il suo comportamento esprimono la sofferenza. L&#8217;<strong>agitazione psicomotoria<\/strong> (deambulazione ansiosa, impossibilit\u00e0 di rimanere fermi, movimenti ripetitivi) pu\u00f2 essere un tentativo di alleviare il dolore o di fuggire da una posizione dolorosa. La persona si muove incessantemente perch\u00e9 restare immobile accentua il dolore.\n        <\/pee>\n<pee>\n            L&#8217;<strong>aggressivit\u00e0<\/strong> verso gli operatori, particolarmente durante le cure, \u00e8 spesso legata al dolore. Quando un operatore mobilita un arto doloroso (sollevare il braccio per vestirlo, girare per fare la toilette della schiena, alzarsi mentre le ginocchia sono artrosiche), la persona reagisce con un gesto di difesa che pu\u00f2 essere interpretato come aggressivit\u00e0, mentre si tratta di una reazione protettiva di fronte al dolore anticipato o avvertito.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Le <strong>urla e le vocalizzazioni<\/strong> ripetute possono essere l&#8217;espressione verbale del dolore in qualcuno che non pu\u00f2 pi\u00f9 formulare &#8220;Ho male&#8221;. I <strong>disturbi del sonno<\/strong> (risvegli frequenti, impossibilit\u00e0 di trovare una posizione comoda, agitazione notturna) sono spesso legati a dolori che si accentuano di notte, nel silenzio e nell&#8217;immobilit\u00e0. La <strong>perdita di appetito<\/strong> pu\u00f2 essere causata da dolori dentali, afte, disturbi digestivi dolorosi.\n        <\/pee>\n<pee>\n            La <strong>chiusura in s\u00e9 e l&#8217;apatia<\/strong> possono paradossalmente anche tradurre il dolore: la persona si ritira, rifiuta di muoversi, diventa passiva per evitare di scatenare il dolore. Ci\u00f2 che viene talvolta interpretato come depressione o aggravamento dei disturbi cognitivi \u00e8 in realt\u00e0 una strategia di evitamento della sofferenza.\n        <\/pee>\n<div class=\"highlight-box\">\n<h3>\ud83d\udea8 Manifestazioni Comportamentali del Dolore<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Agitazione motoria<\/strong> : deambulazione ansiosa, impossibilit\u00e0 di stare fermi, movimenti incessanti<\/li>\n<li><strong>Aggressivit\u00e0 durante le cure<\/strong> : spingere, colpire, mordere quando viene mobilitata<\/li>\n<li><strong>Rifiuto delle cure o della mobilizzazione<\/strong> : non vuole essere toccata, non vuole essere mossa<\/li>\n<li><strong>Urla, gemiti, lamentele ripetute<\/strong> : vocalizzazione della sofferenza<\/li>\n<li><strong>Disturbi del sonno<\/strong> : risvegli frequenti, agitazione notturna<\/li>\n<li><strong>Perdita di appetito<\/strong> : rifiuto alimentare senza causa apparente<\/li>\n<li><strong>Ritiro, apatia<\/strong> : isolamento sociale, rifiuto di partecipare alle attivit\u00e0<\/li>\n<li><strong>Espressione facciale<\/strong> : smorfie, aggrottamento delle sopracciglia, sguardo fisso o assente<\/li>\n<li><strong>Postura protettiva<\/strong> : posizione raggomitolata, protezione di una zona del corpo<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<h3>Perch\u00e9 il Dolore \u00e8 Sottovalutato nelle Case di Riposo<\/h3>\n<pee>\n            Diversi <strong>ostacoli<\/strong> impediscono una valutazione corretta del dolore. Il primo \u00e8 la <strong>difficolt\u00e0 di comunicazione<\/strong> : con l&#8217;avanzare della demenza, la capacit\u00e0 di esprimere verbalmente il dolore diminuisce. La persona non trova pi\u00f9 le parole, non ricorda di avere dolore pochi secondi dopo averlo provato, non riesce pi\u00f9 a localizzare precisamente da dove proviene la sofferenza. Questa afasia del dolore rende la sua espressione indiretta, esclusivamente comportamentale.\n        <\/pee>\n<pee>\n            La <strong>mancanza di tempo<\/strong> degli operatori \u00e8 un ostacolo principale. Valutare il dolore in una persona non comunicante richiede tempo: osservare le espressioni facciali, le posture, le reazioni durante la mobilizzazione, compilare una scala di valutazione. In un contesto di carenza cronica di personale, questa valutazione \u00e8 spesso trascurata a favore delle cure tecniche urgenti. Il dolore, invisibile e silenzioso, passa dopo il resto.\n        <\/pee>\n<pee>\n            La <strong>mancanza di formazione<\/strong> delle squadre nella valutazione del dolore non verbale porta a una cattiva interpretazione dei segni. Una smorfia viene attribuita a un cattivo carattere, un&#8217;agitazione alla demenza, un rifiuto di mobilizzazione a opposizione. Non si pensa sistematicamente al dolore come prima spiegazione. L&#8217;uso delle <strong>scale di valutazione<\/strong> (Algoplus, Doloplus) non \u00e8 sistematico perch\u00e9 non \u00e8 padroneggiato o percepito come dispendioso in termini di tempo.\n        <\/pee>\n<pee>\n            I <strong>pregiudizi e le minimizzazioni<\/strong> persistono: &#8220;Alla sua et\u00e0, \u00e8 normale avere dolore&#8221;, &#8220;Non si lamenta mai, non ha dolore&#8221;, &#8220;Non la riempiamo di farmaci&#8221;. Queste attitudini portano a una sottovalutazione sistematica del dolore e a un trattamento inadeguato che lascia le persone nella sofferenza.\n        <\/pee>\n<div class=\"cta-box\">\n<h3>\ud83c\udf93 Formazione DYNSEO: Disturbi del Comportamento per Professionisti<\/h3>\n<pee>\n                Impara a riconoscere e valutare il dolore nelle persone non comunicanti, a utilizzare le scale di valutazione e a mettere in atto protocolli analgesici efficaci. Formazione certificata Qualiopi con approccio pratico.\n            <\/pee>\n            <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/courses\/disturbi-del-comportamento-legati-alla-malattia-metodi-e-coordinamento-multidisciplinare\/\" target=\"_blank\"><br \/>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Troubles-du-comportement-lies-a-la-maladie-methodes-et-coordination-pluridisciplinaire.png\" alt=\"Formazione professionisti disturbi del comportamento DYNSEO\"><br \/>\n            <\/a>\n        <\/div>\n<h2>Valutare il Dolore nelle Persone Non Comunicanti<\/h2>\n<h3>Le Scale di Valutazione: Algoplus e Doloplus<\/h3>\n<pee>\n            Per oggettivare il dolore nelle persone che non possono esprimerlo verbalmente, sono state sviluppate e validate delle <strong>scale di valutazione comportamentale<\/strong>. La <strong>scala Algoplus<\/strong> \u00e8 una scala rapida (5 item, valutazione in pochi minuti) progettata per la valutazione del dolore acuto. Esplora cinque dimensioni comportamentali osservabili durante le cure o la mobilizzazione.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Il <strong>viso<\/strong> \u00e8 osservato: aggrottamento delle sopracciglia, smorfie, contrazioni del viso, modifica dell&#8217;espressione abituale. Lo <strong>sguardo<\/strong> pu\u00f2 tradurre il dolore: sguardo distratto, fisso, lontano, assenza di contatto visivo, o al contrario sguardo supplichevole, pianti. Le <strong>lamentele<\/strong> sono registrate: gemiti, urla durante la mobilizzazione o le cure, lamentele verbali se la persona pu\u00f2 ancora esprimersi parzialmente.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Il <strong>corpo<\/strong> manifesta il dolore: ritiro o protezione di un&#8217;area, rifiuto di farsi mobilitare, postura antalgica (posizione volta a minimizzare il dolore), rigidit\u00e0. Il <strong>comportamento<\/strong> globale \u00e8 valutato: agitazione o aggressivit\u00e0 insolite, afferramento delle lenzuola o delle persone. Ogni item presente vale 1 punto. Un punteggio \u2265 2\/5 indica un dolore probabile che giustifica un trattamento analgesico.\n        <\/pee>\n<pee>\n            La <strong>scala Doloplus-2<\/strong> \u00e8 pi\u00f9 completa e valuta il dolore cronico. Comprende 10 item suddivisi in tre dimensioni. Il <strong>ripercussione somatica<\/strong> (5 item) osserva: lamentele somatiche (se esprimibili), posizioni antalgiche a riposo, protezione di aree dolorose durante la mobilizzazione, mimica (espressione facciale di dolore), sonno (disturbato dal dolore).\n        <\/pee>\n<pee>\n            Il <strong>ripercussione psicomotoria<\/strong> (2 item) valuta: la toilette e l&#8217;abbigliamento (difficolt\u00e0 o rifiuto legati al dolore durante queste cure), i movimenti (diminuzione o al contrario aumento legato al dolore). Il <strong>ripercussione psicosociale<\/strong> (3 item) osserva: la comunicazione (diminuita, ritiro), la vita sociale (partecipazione ridotta alle attivit\u00e0), i disturbi del comportamento (agitazione, aggressivit\u00e0 nuove o accentuate).\n        <\/pee>\n<pee>\n            Ogni item \u00e8 valutato da 0 a 3 in base all&#8217;intensit\u00e0. Il punteggio totale va da 0 a 30. Un punteggio \u2265 5\/30 indica un dolore che necessita di un intervento. Maggiore \u00e8 il punteggio, pi\u00f9 intenso \u00e8 il dolore e pi\u00f9 impatta sulla vita della persona. L&#8217;uso regolare di Doloplus (almeno settimanale per le persone a rischio) consente di rilevare precocemente l&#8217;insorgenza o l&#8217;aggravamento di un dolore cronico.\n        <\/pee>\n<div class=\"feature-grid\">\n<div class=\"feature-card\">\n<h3>\u26a1 Algoplus (Dolore Acuto)<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>5 items<\/strong> : Viso, Sguardo, Lamentela, Corpo, Comportamento<\/li>\n<li><strong>Veloce<\/strong> : 2-3 minuti di somministrazione<\/li>\n<li><strong>Uso<\/strong> : Durante le cure, la mobilizzazione, sospetto dolore acuto<\/li>\n<li><strong>Punteggio<\/strong> : \u2265 2\/5 = dolore probabile<\/li>\n<li><strong>Azioni<\/strong> : Trattamento analgesico e ricerca della causa<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<div class=\"feature-card\">\n<h3>\ud83d\udcca Doloplus-2 (Dolore Cronico)<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>10 items<\/strong> in 3 dimensioni : Somatico, Psicocomportamentale, Psicologico<\/li>\n<li><strong>Completo<\/strong> : 5-10 minuti di somministrazione<\/li>\n<li><strong>Uso<\/strong> : Valutazione regolare (settimanale\/bisettimanale)<\/li>\n<li><strong>Punteggio<\/strong> : \u2265 5\/30 = dolore che necessita trattamento<\/li>\n<li><strong>Azioni<\/strong> : Protocollo analgesico adattato all&#8217;intensit\u00e0<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<div class=\"feature-card\">\n<h3>\ud83e\ude7a Altre Scale<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>ECPA<\/strong> : Valutazione Comportamentale Persone Anziane (8 items)<\/li>\n<li><strong>Abbey Pain Scale<\/strong> : 6 items, semplice da usare<\/li>\n<li><strong>PAINAD<\/strong> : Pain Assessment in Advanced Dementia (5 items)<\/li>\n<li><strong>PACSLAC<\/strong> : Pain Assessment Checklist (60 items, molto completa)<\/li>\n<li>Scegliere in base al contesto e alla formazione del team<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h3>Osservare i Segni Non Verbali nella Quotidianit\u00e0<\/h3>\n<pee>\n            Oltre alle scale formali, l&#8217;<strong>osservazione quotidiana attenta<\/strong> permette di individuare i segni di dolore. L&#8217;<strong>espressione facciale<\/strong> \u00e8 molto rivelatrice : un viso contratto, sopracciglia sempre aggrottate, bocca serrata, occhi socchiusi o chiusi, assenza di sorriso mentre la persona sorrideva abitualmente. Queste espressioni possono essere fugaci (grimace durante un movimento) o permanenti (viso bloccato nel dolore cronico).\n        <\/pee>\n<pee>\n            La <strong>postura corporea<\/strong> fornisce indizi : posizione rannicchiata, protezione di un&#8217;area (mano posata sulla pancia, spalla sollevata per proteggere il collo), rifiuto di alcune posizioni (non vuole sdraiarsi sulla schiena, preferisce sempre lo stesso lato), rigidit\u00e0 generale, difficolt\u00e0 a muoversi. I <strong>movimenti<\/strong> sono modificati : lentezza insolita, esitazione prima di muoversi, arresti bruschi a met\u00e0 di un gesto, zoppia, difficolt\u00e0 a alzarsi o sedersi.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Le <strong>vocalizzazioni<\/strong> traducono il dolore : gemiti spontanei o durante la mobilizzazione, lamentele ripetute (&#8220;Ahi&#8221;, &#8220;Fa male&#8221;, anche se la persona non pu\u00f2 pi\u00f9 dire dove), urla durante alcuni gesti di cura, sospiri frequenti. Il <strong>sonno disturbato<\/strong> (risvegli frequenti, difficolt\u00e0 ad addormentarsi, agitazione notturna, ricerca di una posizione senza trovarla) \u00e8 spesso legato al dolore che si intensifica di notte.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Le <strong>modifiche comportamentali<\/strong> recenti devono allertare : una persona abitualmente calma che diventa agitata, una persona socievole che si ritira, una persona partecipativa che rifiuta qualsiasi attivit\u00e0, una persona con buon appetito che non mangia pi\u00f9. Questi cambiamenti bruschi o progressivi sono raramente senza causa. Il dolore, anche se non viene espresso verbalmente, ne \u00e8 spesso la spiegazione.\n        <\/pee>\n<div class=\"tip-box\">\n<h3>\ud83d\udca1 Check-list di Osservazione del Dolore<\/h3>\n<pee>\n                Porre queste domande per ogni residente, particolarmente in caso di nuovo disturbo del comportamento:\n            <\/pee>\n<ul>\n<li>L&#8217;espressione del viso \u00e8 cambiata? (contrazione, smorfie, corrugamento delle sopracciglia)<\/li>\n<li>La postura \u00e8 modificata? (accovacciata, protezione di un&#8217;area, rigidit\u00e0)<\/li>\n<li>I movimenti sono diversi? (lentezza, esitazione, difficolt\u00e0)<\/li>\n<li>Ci sono vocalizzazioni? (gemiti, urla, lamentele)<\/li>\n<li>Il sonno \u00e8 disturbato? (risvegli frequenti, agitazione notturna)<\/li>\n<li>L&#8217;appetito \u00e8 diminuito? (nuovo rifiuto alimentare)<\/li>\n<li>La partecipazione alle attivit\u00e0 \u00e8 diminuita? (ritiro, rifiuto)<\/li>\n<li>C&#8217;\u00e8 una reazione durante la mobilizzazione? (smorfia, ritiro, urlo)<\/li>\n<li>Alcune aree sembrano protette? (non vuole che si tocchi)<\/li>\n<\/ul>\n<pee>\n                Se pi\u00f9 risposte sono positive: <strong>valutare con una scala e considerare un trattamento analgesico<\/strong>.\n            <\/pee>\n        <\/div>\n<h3>Ricercare Sistematicamente le Cause del Dolore<\/h3>\n<pee>\n            Di fronte a un punteggio positivo sulla scala o a segni clinici di dolore, \u00e8 necessario <strong>ricercare la causa<\/strong> per trattare in modo mirato. L&#8217;<strong>esame clinico<\/strong> da parte dell&#8217;infermiere o del medico \u00e8 prioritario. Esame dell&#8217;apparato locomotore: mobilizzazione dolce delle articolazioni per individuare le aree dolorose, palpazione dei muscoli, osservazione della deambulazione. Esame della pelle: ricerca di piaghe da decubito, ferite, micosi, herpes zoster. Esame addominale: ricerca di globus vescicale, fecaloma, dolori alla palpazione.\n        <\/pee>\n<pee>\n            L&#8217;esame della <strong>bocca e dei denti<\/strong> \u00e8 spesso trascurato mentre \u00e8 cruciale: carie, ascessi dentali, afte, micosi orale, protesi mal adattata possono generare dolori significativi e spiegare un rifiuto alimentare o un&#8217;agitazione. L&#8217;esame dei <strong>piedi<\/strong> (unghie incarnite, micosi, calli, duroni, scarpe inadeguate) rivela spesso fonti di dolore durante la camminata.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Le <strong>storia mediche<\/strong> orientano la ricerca: artrosi nota (cercare un&#8217;esacerbazione infiammatoria), storia di frattura (dolori sequele, callo viziato), diabete (neuropatia dolorosa), herpes zoster pregresso (dolori post-zosterici), cancro (dolori ossei metastatici). Gli <strong>esami complementari<\/strong> possono essere necessari: radiografia se sospetto di frattura o di compressione vertebrale, esame delle urine se sospetto di infezione urinaria, esame del sangue se sospetto di infezione o disturbo metabolico.\n        <\/pee>\n<pee>\n            A volte, non si trova alcuna causa evidente, ma il dolore \u00e8 manifesto sulla scala. Non bisogna comunque rinunciare al trattamento analgesico. Il dolore pu\u00f2 essere di origine <strong>multifattoriale<\/strong> (somma di piccoli dolori che creano una sofferenza globale) o <strong>neuropatico<\/strong> (senza lesione visibile). Il trattamento di prova (test terapeutico) consente quindi di confermare l&#8217;ipotesi: se il dolore diminuisce sotto analgesici, era effettivamente dolore.\n        <\/pee>\n<div class=\"cta-box\">\n<h3>\ud83c\udf93 Formazione DYNSEO : Guida Pratica per Familiari Caregiver<\/h3>\n<pee>\n                Aiuta le famiglie a riconoscere i segni di dolore nel proprio caro e a comunicare con il team medico. I familiari sono spesso i primi a notare cambiamenti sottili e possono essere alleati preziosi nella rilevazione del dolore.\n            <\/pee>\n            <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/courses\/cambiamenti-di-comportamento-legati-alla-malattia-una-guida-pratica-per-i-familiari\/\" target=\"_blank\"><br \/>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Troubles-du-comportement-lies-a-la-maladie-methodes-et-coordination-pluridisciplinaire-1.png\" alt=\"Formazione familiari caregiver cambiamenti comportamento DYNSEO\"><br \/>\n            <\/a>\n        <\/div>\n<h2>Implementare Protocolli Antalgici Efficaci<\/h2>\n<h3>I Livelli dell&#8217;OMS e la Loro Applicazione<\/h3>\n<pee>\n            L&#8217;Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (OMS) ha definito una <strong>strategia graduale<\/strong> di trattamento del dolore in tre livelli. Questo approccio rimane il riferimento per il trattamento del dolore cronico. Il <strong>livello 1<\/strong> corrisponde ai dolori lievi a moderati e utilizza <strong>analgesici non oppioidi<\/strong> : paracetamolo (prima scelta, molto ben tollerato, fino a 4g\/giorno in assenza di controindicazioni epatiche), anti-infiammatori non steroidei o FANS (ibuprofene, ketoprofene) se c&#8217;\u00e8 una componente infiammatoria, ma con cautela nella persona anziana (rischi gastrointestinali, renali, cardiovascolari).\n        <\/pee>\n<pee>\n            Il <strong>livello 2<\/strong> corrisponde ai dolori moderati a severi e associa un analgesico non oppioide a un <strong>oppioide debole<\/strong> : codeina, tramadolo. Queste molecole sono pi\u00f9 potenti ma comportano effetti collaterali (sonnolenza, costipazione, nausea, rischio di confusione nella persona anziana) che richiedono un monitoraggio. La prescrizione deve essere progressiva, iniziando con basse dosi.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Il <strong>livello 3<\/strong> \u00e8 riservato ai dolori severi e utilizza <strong>oppioidi forti<\/strong> : morfina, ossicodone, fentanyl. Queste molecole sono molto efficaci ma richiedono un attento monitoraggio medico a causa degli effetti collaterali potenziali e del rischio (basso nella persona anziana dolorosa) di dipendenza. Sono indicate nei dolori oncologici, nei dolori post-operatori severi, nei dolori cronici ribelli.\n        <\/pee>\n<pee>\n            L&#8217;approccio dell&#8217;OMS raccomanda di <strong>aumentare progressivamente i livelli<\/strong> : iniziare con il livello 1, se inefficace dopo alcuni giorni, passare al livello 2, se ancora insufficiente, passare al livello 3. A ogni livello, valutare regolarmente l&#8217;efficacia (riduzione del punteggio del dolore, miglioramento dei comportamenti) e gli effetti collaterali (costipazione, sonnolenza, confusione). Regolare le dosi o cambiare molecola se necessario.\n        <\/pee>\n<div class=\"feature-grid\">\n<div class=\"feature-card\">\n<h3>\ud83d\udfe2 Livello 1 : Dolore Lieve<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Paracetamolo<\/strong> : 1\u00b0 scelta, ben tollerato, 1g x3-4\/giorno<\/li>\n<li><strong>FANS<\/strong> (ibuprofene, ketoprofene) : se infiammazione, con cautela<\/li>\n<li><strong>Aspirina<\/strong> : meno utilizzata, rischi emorragici<\/li>\n<li>Monitoraggio : efficacia, tolleranza digestiva (FANS)<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<div class=\"feature-card\">\n<h3>\ud83d\udfe1 Livello 2 : Dolore Moderato<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Paracetamolo + Codeina<\/strong> : associazione efficace<\/li>\n<li><strong>Paracetamolo + Tramadolo<\/strong> : alternativa<\/li>\n<li>Monitoraggio : costipazione (frequente), sonnolenza, confusione<\/li>\n<li>Prevenzione costipazione : lassativi sistematici<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<div class=\"feature-card\">\n<h3>\ud83d\udd34 Livello 3 : Dolore Severi<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Morfina<\/strong> : orale (rilascio immediato o prolungato), iniettabile<\/li>\n<li><strong>Ossicodone, Fentanile<\/strong> : alternative<\/li>\n<li>Monitoraggio stretto : stitichezza (sistemica), sonnolenza, depressione respiratoria, confusione<\/li>\n<li>Titolazione progressiva : aumento delle dosi in base alla risposta<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h3>Dolori Neuropatici : Trattamenti Specifici<\/h3>\n<pee>\n            I <strong>dolori neuropatici<\/strong> (legati a un danno nervoso) non rispondono bene agli analgesici classici. Richiedono trattamenti specifici. Gli <strong>antidepressivi triciclici<\/strong> (amitriptilina a bassa dose) sono efficaci ma devono essere usati con cautela nelle persone anziane (effetti anticolinergici : secchezza delle fauci, stitichezza, ritenzione urinaria, confusione, rischio di caduta).\n        <\/pee>\n<pee>\n            Gli <strong>antiepilettici<\/strong> (gabapentin, pregabalin) sono un&#8217;alternativa, meglio tollerati, efficaci sui dolori neuropatici (diabete, herpes zoster, compressioni nervose). L&#8217;introduzione deve essere progressiva per limitare gli effetti collaterali (sonnolenza, vertigini). La <strong>duloxetina<\/strong>, antidepressivo di nuova generazione, ha un&#8217;indicazione specifica nel dolore neuropatico diabetico ed \u00e8 generalmente ben tollerata.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Le <strong>applicazioni locali<\/strong> possono completare : cerotti di lidocaina (anestetico locale) sulle aree di dolori neuropatici localizzati (post-zosterici ad esempio), capsaicina in crema (principio attivo del peperoncino) che desensibilizza i nervi periferici. Questi trattamenti locali hanno il vantaggio di agire direttamente sulla zona dolorosa con pochi effetti sistemici.\n        <\/pee>\n<h3>Approcci Non Farmacologici Complementari<\/h3>\n<pee>\n            Gli <strong>approcci non farmacologici<\/strong> non sostituiscono gli analgesici ma li completano efficacemente. La <strong>fisioterapia<\/strong> adeguata (mobilizzazioni dolci, allungamenti, massaggi) allevia i dolori muscolo-scheletrici, mantiene la mobilit\u00e0 articolare, previene l&#8217;anchilosi. Le <strong>applicazioni di caldo o freddo<\/strong> sono semplici ed efficaci : borsa dell&#8217;acqua calda, impacchi caldi sulle contratture muscolari, sacchetto di ghiaccio (protetto) sulle aree infiammatorie.\n        <\/pee>\n<pee>\n            L&#8217;<strong>ergoterapia<\/strong> adatta l&#8217;ambiente per ridurre le sollecitazioni dolorose : rialzatori per WC per limitare la flessione delle ginocchia, barre di sostegno, ausili tecnici per vestirsi e lavarsi, sedie a rotelle adattate con buon supporto lombare. Il <strong>rilassamento<\/strong> (soprologia, musica rilassante, respirazione profonda) riduce le tensioni muscolari e l&#8217;ansia che amplifica la percezione del dolore.\n        <\/pee>\n<pee>\n            I <strong>massaggi dolci<\/strong> procurano un benessere immediato, favoriscono il rilassamento muscolare, creano un legame relazionale rassicurante. L&#8217;<strong>aromaterapia<\/strong> con oli essenziali analgesici (gaulteria, lavanda, menta piperita) in massaggio o diffusione pu\u00f2 apportare un sollievo complementare. La <strong>stimolazione elettrica transcutanea<\/strong> (TENS) \u00e8 una tecnica di neurostimolazione che pu\u00f2 alleviare alcuni dolori cronici.\n        <\/pee>\n<div class=\"cta-box\">\n<h3>\ud83e\udde9 Application EDITH : Stimulation Cognitive pour Seniors<\/h3>\n<pee>\n                EDITH propose des activit\u00e9s apaisantes qui peuvent contribuer \u00e0 d\u00e9tourner l&#8217;attention de la douleur chronique et am\u00e9liorer le bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral. Les jeux calmes et valorisants cr\u00e9ent des moments de plaisir qui r\u00e9duisent la focalisation sur la souffrance.\n            <\/pee>\n            <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/i-vostri-coach\/giochi-di-memoria\/\" target=\"_blank\"><br \/>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/EDITH-FR-1.png\" alt=\"Application EDITH stimulation cognitive seniors DYNSEO\"><br \/>\n            <\/a>\n        <\/div>\n<h3>Protocoles Antalgiques : Anticipation et R\u00e9gularit\u00e9<\/h3>\n<pee>\n            L&#8217;efficacit\u00e9 des traitements antalgiques repose sur deux principes : l&#8217;<strong>anticipation<\/strong> et la <strong>r\u00e9gularit\u00e9<\/strong>. Pour les douleurs chroniques, il ne faut pas attendre que la douleur soit insupportable pour donner l&#8217;antalgique. Les m\u00e9dicaments doivent \u00eatre administr\u00e9s <strong>\u00e0 heures fixes<\/strong>, de mani\u00e8re pr\u00e9ventive, pour maintenir un niveau constant d&#8217;antalgie et \u00e9viter les pics douloureux.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Par exemple, si Mme D. a une arthrose douloureuse, elle doit recevoir son parac\u00e9tamol 1g trois fois par jour (8h, 14h, 20h) de mani\u00e8re syst\u00e9matique, et non &#8220;si besoin&#8221;. Cette r\u00e9gularit\u00e9 maintient une antalgie continue et pr\u00e9vient les crises. Les <strong>antalgiques &#8220;\u00e0 la demande&#8221;<\/strong> sont r\u00e9serv\u00e9s aux douleurs aigu\u00ebs impr\u00e9visibles ou aux pics douloureux malgr\u00e9 le traitement de fond.\n        <\/pee>\n<pee>\n            L&#8217;<strong>anticipation des soins douloureux<\/strong> est essentielle. Si la toilette ou la mobilisation sont sources de douleur, administrer un antalgique \u00e0 lib\u00e9ration rapide 30 \u00e0 60 minutes avant le soin permet de r\u00e9aliser le soin dans de meilleures conditions, sans d\u00e9clencher de douleur insupportable et donc sans r\u00e9action agressive. Ce traitement pr\u00e9ventif des soins douloureux transforme l&#8217;exp\u00e9rience : au lieu d&#8217;une toilette redout\u00e9e et repouss\u00e9e, c&#8217;est un moment accept\u00e9 voire appr\u00e9ci\u00e9.\n        <\/pee>\n<pee>\n            La <strong>r\u00e9\u00e9valuation r\u00e9guli\u00e8re<\/strong> de l&#8217;efficacit\u00e9 est indispensable. Utiliser les \u00e9chelles (Algoplus, Doloplus) avant le d\u00e9but du traitement, puis 48-72h apr\u00e8s, puis hebdomadairement. Si le score diminue significativement et que les comportements s&#8217;am\u00e9liorent, le traitement est efficace. Si pas d&#8217;am\u00e9lioration, il faut r\u00e9\u00e9valuer : dose insuffisante ? Mauvais choix de mol\u00e9cule ? Cause de douleur non trait\u00e9e ? Ajuster en cons\u00e9quence.\n        <\/pee>\n<div class=\"highlight-box\">\n<h3>\u2705 Principes d&#8217;un Bon Protocole Antalgique<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>\u00c9valuation initiale rigoureuse<\/strong> : utiliser une \u00e9chelle, quantifier la douleur<\/li>\n<li><strong>Recherche de la cause<\/strong> : traiter la cause si possible (infection, fracture, inflammation)<\/li>\n<li><strong>Choix du palier adapt\u00e9<\/strong> : selon l&#8217;intensit\u00e9 de la douleur<\/li>\n<li><strong>Administration r\u00e9guli\u00e8re<\/strong> : heures fixes, pas seulement &#8220;si besoin&#8221;<\/li>\n<li><strong>Anticipation des soins<\/strong> : antalgique avant les soins douloureux<\/li>\n<li><strong>Pr\u00e9vention des effets secondaires<\/strong> : laxatifs syst\u00e9matiques si opio\u00efdes, surveillance constipation<\/li>\n<li><strong>R\u00e9\u00e9valuation fr\u00e9quente<\/strong> : \u00e9chelle \u00e0 48-72h puis hebdomadaire, adapter si besoin<\/li>\n<li><strong>Approches compl\u00e9mentaires<\/strong> : kin\u00e9, massages, chaleur, relaxation<\/li>\n<li><strong>Coordination \u00e9quipe<\/strong> : transmission claire du protocole \u00e0 tous les soignants<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<h2>Conclusion : Soulager la Douleur, Apaiser les Comportements<\/h2>\n<pee>\n            La douleur est une <strong>cause majeure et trop souvent n\u00e9glig\u00e9e<\/strong> des troubles du comportement en EHPAD. Une personne qui souffre et qui ne peut l&#8217;exprimer verbalement va n\u00e9cessairement manifester cette souffrance par son comportement : agitation, agressivit\u00e9, refus, cris, repli. Trop souvent, ces comportements sont interpr\u00e9t\u00e9s comme des sympt\u00f4mes psychiatriques de la d\u00e9mence et trait\u00e9s par des neuroleptiques ou des anxiolytiques, alors qu&#8217;un simple traitement antalgique bien conduit aurait r\u00e9solu le probl\u00e8me.\n        <\/pee>\n<pee>\n            <strong>Reconna\u00eetre la douleur<\/strong> chez les personnes non communicantes est un d\u00e9fi qui n\u00e9cessite observation, formation et utilisation d&#8217;outils valid\u00e9s. Les \u00e9chelles Algoplus et Doloplus sont des instruments pr\u00e9cieux qui objectivent la douleur et guident le traitement. Mais au-del\u00e0 des \u00e9chelles, c&#8217;est une <strong>posture professionnelle<\/strong> qui doit changer : toujours penser \u00e0 la douleur comme explication possible d&#8217;un trouble du comportement, ne jamais consid\u00e9rer qu&#8217;il est normal de souffrir avec l&#8217;\u00e2ge, ne jamais renoncer \u00e0 soulager sous pr\u00e9texte que la personne ne peut pas exprimer sa douleur verbalement.\n        <\/pee>\n<pee>\n            <strong>Traiter efficacement la douleur<\/strong> transforme la vie des r\u00e9sidents et le travail des soignants. Les r\u00e9sidents soulag\u00e9s sont plus sereins, plus coop\u00e9rants, plus participatifs. Ils retrouvent le sommeil, l&#8217;app\u00e9tit, l&#8217;envie d&#8217;activit\u00e9s. Les soins deviennent plus faciles car non associ\u00e9s \u00e0 la douleur. L&#8217;ambiance g\u00e9n\u00e9rale s&#8217;am\u00e9liore : moins de cris, moins d&#8217;agitation, moins de tensions. Les soignants retrouvent le plaisir d&#8217;accompagner des personnes apais\u00e9es plut\u00f4t que de g\u00e9rer en permanence des situations de crise.\n        <\/pee>\n<pee>\n            La mise en place de <strong>protocoles antalgiques structur\u00e9s<\/strong> demande un investissement initial : formation des \u00e9quipes, acquisition d&#8217;\u00e9chelles, temps d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l&#8217;\u00e9valuation, coordination avec les m\u00e9decins. Mais cet investissement est rapidement rentabilis\u00e9 par la r\u00e9duction des troubles du comportement, la diminution des prescriptions de psychotropes (qui ont des effets secondaires lourds), l&#8217;am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie et la satisfaction des familles.\n        <\/pee>\n<pee>\n            Soulager la douleur n&#8217;est pas un luxe ou un objectif secondaire en EHPAD. C&#8217;est un <strong>imp\u00e9ratif \u00e9thique fondamental<\/strong> et un <strong>levier th\u00e9rapeutique majeur<\/strong>. Aucun \u00eatre humain ne devrait souffrir inutilement, surtout lorsque des solutions existent. Les personnes \u00e2g\u00e9es atteintes de d\u00e9mence, parce qu&#8217;elles ne peuvent plus se d\u00e9fendre verbalement, parce qu&#8217;elles d\u00e9pendent enti\u00e8rement des soignants pour \u00eatre soulag\u00e9es, m\u00e9ritent une attention particuli\u00e8re, une vigilance de tous les instants, une volont\u00e9 farouche de ne jamais les laisser dans la souffrance.\n        <\/pee>\n<blockquote><p>\n            &#8220;La douleur non soulag\u00e9e est une violence silencieuse. Elle d\u00e9truit la personne de l&#8217;int\u00e9rieur, ronge son moral, transforme chaque instant en \u00e9preuve. Lorsque cette douleur ne peut m\u00eame pas \u00eatre nomm\u00e9e, exprim\u00e9e, elle devient doublement insupportable. Notre responsabilit\u00e9 de soignant est de voir au-del\u00e0 des mots, de lire dans les corps, dans les visages, dans les comportements, les signes de cette souffrance muette. Et une fois vue, de tout faire pour la soulager. Car soulager la douleur, ce n&#8217;est pas seulement traiter un sympt\u00f4me. C&#8217;est rendre \u00e0 la personne sa dignit\u00e9, sa s\u00e9r\u00e9nit\u00e9, sa capacit\u00e9 \u00e0 vivre et non plus seulement \u00e0 survivre.&#8221;\n        <\/p><\/blockquote>\n<div class=\"cta-box\">\n<h3>\ud83e\udde0 Application JOE : Sant\u00e9 Mentale et Cognitive pour Adultes<\/h3>\n<pee>\n                JOE propose des activit\u00e9s cognitives douces qui peuvent contribuer au bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral. Pour les r\u00e9sidents dont la douleur est soulag\u00e9e, JOE offre des moments de stimulation agr\u00e9able qui renforcent le sentiment de capacit\u00e9 et de plaisir, \u00e9loignant ainsi le focus de la souffrance r\u00e9siduelle.\n            <\/pee>\n            <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/i-vostri-coach\/roberto\/\" target=\"_blank\"><br \/>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/JOE-FR-1.png\" alt=\"Application JOE sant\u00e9 mentale adultes DYNSEO\"><br \/>\n            <\/a>\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n<p>[et_pb_code]<script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@type\":\"FAQPage\",\"mainEntity\":[{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Qual \u00e8 la prevalenza del dolore nelle case di riposo?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Il dolore \u00e8 estremamente frequente nelle persone anziane che vivono nelle case di riposo. Gli studi mostrano che il 50% all'80% dei residenti soffre di dolori cronici, e questa cifra arriva fino all'80-90% nelle persone affette da demenza severa.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Come si manifesta il dolore nelle persone anziane con disturbi cognitivi?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Una persona anziana che soffre ma non pu\u00f2 esprimere verbalmente il proprio dolore a causa di disturbi cognitivi manifesta questa sofferenza attraverso comportamenti come agitazione, aggressivit\u00e0, rifiuto delle cure, urla, chiusura in s\u00e9 stessa, disturbi del sonno o dell'appetito.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Perch\u00e9 il dolore viene spesso trascurato nelle case di riposo?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Il dolore rimane ampiamente sottodiagnosticato e sottotrattato per diverse ragioni: difficolt\u00e0 di comunicazione, minimizzazione da parte degli operatori, e spesso i comportamenti dovuti al dolore vengono erroneamente interpretati come sintomi della demenza.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Qual \u00e8 l'errore pi\u00f9 comune nel trattamento dei disturbi comportamentali legati al dolore?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Troppo spesso, i comportamenti causati dal dolore vengono interpretati come sintomi della demenza e trattati con farmaci psicotropi, mentre un semplice trattamento analgesico avrebbe potuto risolvere il problema.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Perch\u00e9 \u00e8 importante riconoscere e trattare il dolore nelle persone non comunicanti?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Riconoscere, valutare e alleviare il dolore nelle persone non comunicanti \u00e8 un imperativo etico e terapeutico fondamentale. \u00c8 un potente strumento di prevenzione dei disturbi del comportamento e di miglioramento della qualit\u00e0 della vita.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Quale percentuale di persone con demenza severa soffre di dolore?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Nelle persone affette da demenza severa, la percentuale di coloro che soffrono di dolore arriva fino all'80-90%, rendendo questo un problema estremamente diffuso e significativo nelle strutture di assistenza.\"}}]}<\/script>[\/et_pb_code]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":410101,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"<div class=\"row animated fadeInUp delay4 duration2 rdk-mb\"><img class=\"alignnone wp-image-23209 size-full\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/StimArt-Joe-Dynseo.png \" alt=\"entrainement c\u00e9r\u00e9bral\" width=\"1648\" height=\"774\"><\/div>\r\n<div class=\"row rdk-mb rdk-mt\">\r\n<div class=\"hidden-lg hidden-md col-sm-12 col-xs-12 animated fadeInUp duration1\"><img class=\"aligncenter\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"287\"><\/div>\r\n<div class=\"col-lg-3 col-md-3 col-sm-6 col-xs-12 rdkp0\">\r\n<ul class=\"rdk-items left\">\r\n<li class=\"animated fadeInLeft duration1 eds-on-scroll\"><img class=\"img-heading\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\"><\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInLeft duration1 eds-on-scroll\">Un programme d\u2019entra\u00eenement c\u00e9r\u00e9bral, utilisant des jeux ludiques et culturels. Ce programme a d\u2019ailleurs \u00e9t\u00e9 labellis\u00e9 MedAppCare, et une \u00e9tude scientifique sur 6 mois a montr\u00e9 des r\u00e9sultats tr\u00e8s positifs.<\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInLeft delay1 duration1 eds-on-scroll\"><img class=\"img-heading\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\"><\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInLeft delay1 duration1 eds-on-scroll\">Des niveaux de difficult\u00e9 croissants pour progresser \u00e0 votre rythme et vous fixer de nouveaux objectifs.<\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInLeft delay2 duration1 eds-on-scroll\"><img class=\"img-heading\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Joe-nouveaut\u00e9-Autisme-handicap-atelier-cognitif-activit\u00e9-cognitive-stimulation-cognitive-ergoth\u00e9rapeute-atelier-personne-ag\u00e9e-activit\u00e9s-pour-seniors-motricit\u00e9-motricit\u00e9-fine.jpg\"><\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInLeft delay2 duration1 eds-on-scroll\">Les jeux seront mis \u00e0 jour r\u00e9guli\u00e8rement, et de nouvelles activit\u00e9s seront propos\u00e9es.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/div>\r\n<div class=\"col-lg-6 col-md-6 hidden-sm hidden-xs animated fadeInUp duration1 eds-on-scroll\"><img class=\"aligncenter size-full wp-image-23241\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\" alt=\"\" width=\"1280\" height=\"720\"><\/div>\r\n<div class=\"col-lg-3 col-md-3 col-sm-6 col-xs-12 rdkp0\">\r\n<ul class=\"rdk-items right\">\r\n<li class=\"animated fadeInRight duration1 eds-on-scroll\"><img class=\"img-heading\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\"><\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInRight duration1 eds-on-scroll\">D\u00e9fiez vos amis \u00e0 distance ou un membre de la communaut\u00e9 !<\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInRight delay1 duration1 eds-on-scroll\"><img class=\"img-heading\" src=\" https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Joe-suivie-de-suzie-Autisme-handicap-atelier-cognitif-activit\u00e9-cognitive-stimulation-cognitive-ergoth\u00e9rapeute-atelier-personne-ag\u00e9e-activit\u00e9s-pour-seniors-motricit\u00e9-motricit\u00e9-fine.jpg\"><\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInRight delay1 duration1 eds-on-scroll\">Vous pourrez suivre vos performances et progressions au sein de l\u2019application. Suzie, votre coach c\u00e9r\u00e9bral, vous fera \u00e9galement chaque lundi une analyse de vos performances<\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInRight delay2 duration1 eds-on-scroll\"><img class=\"img-heading\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/StimArt-Joe-D3-jeux-de-m\u00e9moire-jeux-de-logique-jeux-de-m\u00e9moire-pour-seniors-jeux-cerebraux-pour-seniors-jeux-personnes-ag\u00e9es-alzheimer-activit\u00e9s-alzheimer-activit\u00e9s-senior-activit\u00e9s-pour-seniors.png\"><\/li>\r\n<li class=\"animated fadeInRight delay2 duration1 eds-on-scroll\">Disponible au format smartphone ou tablette, Joe fonctionne sans internet. Id\u00e9al pour l\u2019emporter avec vous !<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<div class=\"row rdk-mb rdk-mt\">\r\n<div class=\"rdk-download animated fadeInUp duration1 eds-on-scroll\">\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<p>[row]<br>[column lg=\"6\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<br><a href=\"https:\/\/play.google.com\/store\/apps\/details?id=com.dynseo.stimart.joe\"><img class=\"wp-image-23591 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\" alt=\"\" width=\"245\" height=\"93\"><\/a><br>[\/column]<br>[column lg=\"6\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<br><a href=\"https:\/\/itunes.apple.com\/fr\/app\/stimart-joe\/id1000639419?mt=8\"><img class=\"wp-image-23588 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\" alt=\"\" width=\"245\" height=\"93\"><\/a><\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[\/row]<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Avec JOE, suivez un programme d'entra\u00eenement c\u00e9r\u00e9bral, afin de faire travailler votre m\u00e9moire, votre logique, votre attention, votre concentration, votre agilit\u00e9 mentale, ainsi que votre bien-\u00eatre au quotidien. Par le biais de jeux de m\u00e9moire ludiques et culturels, l'entra\u00eenement c\u00e9r\u00e9bral sera toujours un plaisir ! Une plateforme de suivi vous permettra de suivre vos progressions et ainsi vous pouvez vous fixer des objectifs \u00e0 atteindre.<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<h2 style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">UN PROGRAMME DE JEUX DE M\u00c9MOIRE ADAPT<\/span><span style=\"color: #526fa1;\">\u00c9 <\/span><span style=\"color: #526fa1;\">A CHAQUE CULTURE <\/span><\/strong><\/h2>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">En plus de la version fran\u00e7aise, d'autres versions adapt\u00e9es \u00e0 chaque culture sont aussi disponibles : la version qu\u00e9b\u00e9coise, suisse, belge, luxembourgeoise et antillaise.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Chaque jeu a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 en partenariat avec des professionnels de sant\u00e9, afin de s\u2019assurer que toutes les fonctions cognitives soient bien stimul\u00e9es : la concentration, l\u2019attention, la m\u00e9moire visuo-spatiale, la mise en place de strat\u00e9gie, la m\u00e9moire de travail, la rapidit\u00e9, etc. Le programme vise ainsi \u00e0 am\u00e9liorer les performances intellectuelles, l\u2019autonomie cognitive, et ainsi offre une meilleure qualit\u00e9 de vie.<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<h2 style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">PLUS DE 25 JEUX DE M\u00c9MOIRE POUR ENTRA\u00ceNER VOTRE CERVEAU\u00a0<\/span><\/strong><\/h2>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Le programme d\u2019entra\u00eenement c\u00e9r\u00e9bral JOE comporte aujourd\u2019hui 25 jeux, et est mis \u00e0 jour tous les mois, avec des nouveaut\u00e9s.<\/strong><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Les jeux de m\u00e9moire sont un m\u00e9lange entre des jeux culturels (quizz de culture g\u00e9n\u00e9rale, de la chronologie des \u00e9v\u00e9nements, de la litt\u00e9rature, \u2026) et des jeux de r\u00e9flexes et d\u2019attention.<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<p>[row]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28120 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Le-promeneur-1-300x199.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><b style=\"color: #007f7f;\"><span style=\"color: #526fa1;\">Le Promeneur<\/span>\u00a0<\/b>: un jeu o\u00f9 vous devez aider le promeneur \u00e0 retrouver son chemin. Attention, vous disposez de nombreuses pi\u00e8ces mais certaines n\u2019ont pas d\u2019utilit\u00e9 et sont en trop ! Ce jeu fait travailler la logique, ainsi que le rep\u00e9rage visuo-spatial.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\">[\/column]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28144 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Quizzle-1-300x199.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #526fa1;\"><strong>Quizzle<\/strong><\/span> : un jeu o\u00f9 vous testez votre culture g\u00e9n\u00e9rale ! R\u00e9pondez \u00e0 de nombreuses questions d\u2019histoire, g\u00e9ographie, cin\u00e9ma etc\u2026 pour d\u00e9couvrir l\u2019image cach\u00e9e. Ce jeu fait appel \u00e0 votre m\u00e9moire ancienne !<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\">[\/column]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28095 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/ColorForm-1-300x199.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #526fa1;\"><strong>ColorForm<\/strong><\/span>\u00a0: un jeu o\u00f9 il faut rapidement trouver la m\u00eame forme et\/ou couleur que dans l\u2019exemple. Ce jeu se joue aussi en multijoueur. Ce jeu fait appel \u00e0 votre concentration, votre m\u00e9moire visuelle mais aussi votre rep\u00e9rage visuo-spatial.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\">[\/column]<br>[\/row]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\">\r\n<\/p><p>[row]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p><span style=\"color: #526fa1;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28083 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Calculus-300x199.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\"><\/span><\/p>\r\n<p><span style=\"color: #526fa1;\"><strong>Calculus<\/strong><\/span>\u00a0: un jeu de calcul mental o\u00f9 il faut r\u00e9soudre des op\u00e9rations. Deux modes de jeux sont propos\u00e9s : r\u00e9ponse avec 4 propositions ou r\u00e9ponse libre.<\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28160 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Sudoku-1-300x199.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #526fa1;\"><strong>Sudoku<\/strong><\/span>\u00a0: le c\u00e9l\u00e8bre jeu de casse-t\u00eate japonais o\u00f9 il faut remplir la grille avec les chiffres correspondants. Pour plus de divertissement, un mode o\u00f9 il faut remplir avec des formes est \u00e9galement pr\u00e9sent !<\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28087 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Cascade-Infernale-1-300x199.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #007f7f;\"><span style=\"color: #526fa1;\"><strong>Cascade Infernale <\/strong><\/span><span style=\"color: #333333;\">: Sur Cascade, il faut cocher les diff\u00e9rences sur les symboles qui d\u00e9filent \u00e0 l'\u00e9cran ! Ce jeu fait travailler l'attention, les fonctions ex\u00e9cutives, la rapidit\u00e9, ainsi que le rep\u00e9rage visuo-spatial.<\/span><\/span><\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[\/row]<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<p>[row]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28185 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Mamie-Cuisine-2-300x199.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #526fa1;\"><span style=\"caret-color: #007f7f; font-weight: 600;\">Mamie<\/span><b>\u00a0Cuisine<\/b><\/span> : un jeu o\u00f9 il faut retenir les recettes de cuisine, comme ici la recette de la daube de boeuf, en se rappelant de toutes les quantit\u00e9s. Ce jeu fait travailler la m\u00e9moire s\u00e9mantique, la m\u00e9moire \u00e9pisodique, la m\u00e9moire autobiographique, ainsi que la m\u00e9moire de travail\u2026 et la gourmandise !<\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28168 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Tour-du-Monde-1-300x199.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #007f7f;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">Tour du Monde<\/span>\u00a0<\/strong><\/span>: un jeu o\u00f9 il faut placer les pays Europ\u00e9ens sur la carte. Si vous ne savez pas, vous pouvez d\u00e9penser vos \u201cp\u00e9pettes\u201d gagn\u00e9es, afin d\u2019obtenir des indices. Alors o\u00f9 se situe le Royaume-Uni ? Ce jeu fait travailler la m\u00e9moire s\u00e9mantique, mais aussi le rep\u00e9rage visuo-spatial, les gnosies visuelles et la m\u00e9moire visuelle.<\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><img class=\"aligncenter wp-image-28189 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Chasse-\u00e0-lintru-300x201.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"201\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #007f7f;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">Chasse \u00e0 l'Intrus<\/span>\u00a0<\/strong><\/span>: comme son nom l\u2019indique, il faut retrouver l\u2019intrus parmi les 4 propositions. Ce jeu peut de plus \u00eatre utilis\u00e9 en multijoueur et vous permet d'affronter d'autres joueurs de la communaut\u00e9 en ligne.<\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[\/row]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: center;\">\r\n<\/p><h2 style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">STIM'ART JOE EN 1 MINUTE <\/span><\/strong><\/h2>\r\n<p style=\"text-align: left;\">[row]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<br><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/CSIagrMgq-c\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><br>[\/column]<br>[column lg=\"4\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/p>\r\n<p>[\/column]<br>[\/row]<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<h2 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #526fa1;\"><strong>UN SUIVI PERSONNALISE AVEC SUZIE<\/strong>\u00a0<\/span><\/h2>\r\n<p>[row]<br>[column lg=\"6\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" mdclear=\"yes\" ]<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Ce ne sont pas que des jeux ! En effet l\u2019int\u00e9r\u00eat est de pouvoir mesurer ses performances et rep\u00e9rer ses fragilit\u00e9s. Au sein de l\u2019application, vous avez acc\u00e8s \u00e0 une partie simplifi\u00e9e de vos r\u00e9sultats : niveaux de difficult\u00e9, jeux favoris, taux de r\u00e9ussite, nombre de parties jou\u00e9es mais aussi\u2026 aux fonctions cognitives travaill\u00e9es pour chaque jeu.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #526fa1;\"><strong>De quoi suivre vos progr\u00e8s au quotidien et construire un programme d\u2019entra\u00eenement c\u00e9r\u00e9bral selon vos besoins.<\/strong><\/span><\/p>\r\n<p>De plus, <span style=\"color: #526fa1;\"><strong>Suzie votre coach c\u00e9r\u00e9bral<\/strong><\/span>, vous enverra tous les lundis matins un bilan de votre semaine, et vous conseillera sur les jeux de m\u00e9moire \u00e0 utiliser en fonction des objectifs \u00e0 atteindre.<\/p>\r\n<p><img class=\"aligncenter  wp-image-18725\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\" alt=\"\" width=\"192\" height=\"158\"><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">\r\n<\/p><p>[\/column]<br>[column lg=\"6\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<br><img class=\"aligncenter wp-image-10139\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/Ecran-statistiques.png\" alt=\"jeux ludiques et culturels senior\" width=\"573\" height=\"382\"><br>[\/column]<br>[\/row]<\/p>\r\n<h2 style=\"text-align: center;\">\u00a0<\/h2>\r\n<h2 style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">UN ENTRAINEMENT C\u00c9R\u00c9BRAL COMPLET <\/span><\/strong><\/h2>\r\n<ul>\r\n<li>Une application mise \u00e0 jour r\u00e9guli\u00e8rement<img class=\"size-full wp-image-10142 alignright\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"151\"><\/li>\r\n<li>Une ergonomie est simple et intuitive<\/li>\r\n<li>Les jeux fonctionnent sans Wifi<\/li>\r\n<li>Possibilit\u00e9 de jouer \u00e0 plusieurs sur la m\u00eame tablette, et m\u00eame \u00e0 distance !<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<h3><span style=\"color: #526fa1;\">Une \u00e9tude scientifique<\/span><\/h3>\r\n<p>[row]<br>[column lg=\"6\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<br>Une \u00e9tude scientifique \"Adoption and Use of a Mobile Health Application in Older Adults for Cognitive Stimulation\" - Etude r\u00e9alis\u00e9e par Mobin YASINI et Guillaume MARCHAND - sur l'adoption et l'utilisation du programme de stimulation cognitive Stim'Art a d\u00e9montr\u00e9 les \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\r\n<ul>\r\n<li>Un\u00a0<span style=\"color: #007f7f;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">taux de r\u00e9ussite globale en progr\u00e8s<\/span><\/strong><\/span>\u00a0qui atteint 70,84% au bout de 6 mois<\/li>\r\n<li>Une\u00a0<span style=\"color: #526fa1;\"><strong>\u00e9volution du bien-\u00eatre<\/strong><\/span><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/Etudes-DMD-StimArt.pdf\"><img class=\"aligncenter wp-image-28735 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Bouton-en-savoir-plus-300x90.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"90\"><\/a><br>[\/column]<br>[column lg=\"6\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<br><img class=\"wp-image-10244 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/VisuelFinalEtudeClinique.png\" alt=\"\" width=\"653\" height=\"404\"><br>[\/column]<br>[\/row]<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p>\r\n<h2 style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">ABONNEZ-VOUS A PRIX DOUX\u00a0<\/span><\/strong><\/h2>\r\n<p>[ARPrice id=112]<\/p>\r\n<h2 style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #526fa1;\">LA JOE FAMILY<\/span><\/strong><\/h2>\r\n<h3>[ARPrice id=115]<\/h3>\r\n<h3>\u00a0<\/h3>\r\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #526fa1;\"><span style=\"color: #526fa1;\">TOUTE LA FAMILLE SOUHAITE JOUER A JOE ? <span style=\"font-size: 18.72px;\">D\u00c9COUVREZ<\/span> STIM'ART FAMILLE<\/span> <\/span><br>[column lg=\"6\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<\/h3>\r\n<p>Le b\u00e9n\u00e9ficiaire du cadeau Stim\u2019Art Famille, <span style=\"color: #526fa1;\"><strong>le chef de famille<\/strong>,<\/span>\u00a0 obtient un an d\u2019abonnement \u00e0 notre programme de jeux de m\u00e9moire Stim\u2019Art JOE. Il obtient \u00e9galement 6 cartes Famille, qu\u2019il va pouvoir distribuer \u00e0 6 joueurs de son choix, qui vont alors jouer en \u00e9quipe et constituer une famille.<\/p>\r\n<p>Chaque joueur re\u00e7oit alors une carte, avec la d\u00e9marche \u00e0 suivre :<\/p>\r\n<ul>\r\n<li>Il devra alors t\u00e9l\u00e9charger l\u2019application \u201cFamily Joe\u201d sur son smartphone ou sa tablette (Android ou Apple)<\/li>\r\n<li>Il rentrera le code Famille inscrit sur sa carte,<\/li>\r\n<li>Il rejoindra sa famille et pourra d\u00e9fier ses proches ou d\u2019autres familles<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p>[\/column]<br>[column lg=\"6\" md=\"12\" sm=\"12\" xs=\"12\" ]<br><img class=\" wp-image-10141 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/\" alt=\"\" width=\"384\" height=\"242\"><\/p>\r\n<p><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/jeux-de-memoire\/stimart-famille-jeux-en-ligne\/\"><img class=\"aligncenter wp-image-28735 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Bouton-en-savoir-plus-300x90.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"90\"><\/a>[\/column]<\/p>\r\n<p>\u00a0<\/p><\/div><\/div>\r\n\r\n\r\n<h2>\u00a0<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[3615],"tags":[],"class_list":["post-507356","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-consigli-degli-allenatori"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - 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