{"id":725889,"date":"2026-06-26T18:21:42","date_gmt":"2026-06-26T16:21:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dynseo.com\/chutes-nocturnes-en-ehpad-pourquoi-elles-arrivent-et-comment-les-prevenir-dynseo-2\/"},"modified":"2026-06-26T18:23:07","modified_gmt":"2026-06-26T16:23:07","slug":"chutes-notturne-in-casa-di-riposo-perche-accadono-e-come-prevenirle-dynseo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/chutes-notturne-in-casa-di-riposo-perche-accadono-e-come-prevenirle-dynseo\/","title":{"rendered":"Chutes notturne in Casa di riposo: perch\u00e9 accadono e come prevenirle | DYNSEO"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;Article HTML&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;Contenu&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; width=&#8221;100%&#8221; max_width=&#8221;100%&#8221; 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s\u00e9curis\u00e9.\",\"author\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\"},\"publisher\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\"},\"datePublished\":\"2026-03-06\",\"dateModified\":\"2026-03-06\"}<\/script><\/p>\n<div class=\"dbi-art-44e1e0\">\n<header class=\"article-hero\">\n<div class=\"article-hero-inner\">\n<nav class=\"article-breadcrumb\">\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/\">Home<\/a> &rsaquo;<br \/>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/professionisti-del-settore-sanitario\/\">Professionisti<\/a> &rsaquo;<br \/>\n      Cadute notturne Casa di riposo<br \/>\n    <\/nav>\n<p>    <span class=\"article-category\">\ud83e\uddba PREVENZIONE DELLE CADUTE<\/span><\/p>\n<h1>Cadute notturne in Casa di riposo&nbsp;: <span class=\"hl\">perch\u00e9 accadono<\/span> e come prevenirle<\/h1>\n<div class=\"article-meta\">\n      <span>\ud83d\udcc5 Marzo 2026<\/span><br \/>\n      <span>\u23f1 17 min di lettura<\/span><br \/>\n      <span>\ud83e\uddd1\u200d\u2695\ufe0f Dal team DYNSEO<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"article-hero-curve\"><\/div>\n<\/header>\n<div class=\"container\">\n<article class=\"article-body\">\n<div class=\"toc\">\n<h4>\ud83d\udccb Sommario<\/h4>\n<ol>\n<li><a href=\"#pourquoi-nuit\">Perch\u00e9 la notte concentra le cadute pi\u00f9 gravi<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#lever-nocturne\">Il risveglio notturno: il momento pi\u00f9 pericoloso<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#nycturie\">La nicturia: comprendere e trattare l&#8217;urgenza notturna di urinare<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#hypotension-nuit\">L&#8217;ipotensione ortostatica notturna<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#confusion-nocturne\">Confusione e disorientamento notturno<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#somniferes-nuit\">Il pericolo dei sonniferi di notte<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#eclairage-nuit\">L&#8217;illuminazione notturna: mettere in sicurezza il percorso nell&#8217;oscurit\u00e0<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#surveillance-nuit\">La sorveglianza notturna: organizzazione e strumenti<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#protocole-lever\">Il protocollo del risveglio sicuro in due tempi<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#famille-nuit\">Cosa possono fare le famiglie<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<pee>Tre ore del mattino. Un residente si alza da solo per andare in bagno. La stanza \u00e8 buia. Si \u00e8 appena svegliato da un sonno profondo. I suoi farmaci serali sono ancora attivi. Si alza troppo in fretta. La sua pressione scende. Barcolla. Cade. E potrebbe essere rimasto a terra per diverse ore prima che qualcuno lo trovasse.<\/pee>\n<pee>Questo scenario \u2014 banale nella sua ripetizione tragica \u2014 illustra perch\u00e9 le cadute notturne meritano un&#8217;attenzione particolare. Non sono solo cadute che avvengono di notte \u2014 accumulano fattori di rischio specifici che le rendono pi\u00f9 probabili e spesso pi\u00f9 gravi rispetto alle cadute diurne. Comprenderle \u00e8 il primo passo per prevenirle.<\/pee>\n<h2 id=\"pourquoi-nuit\">1. Perch\u00e9 la notte concentra le cadute pi\u00f9 gravi<\/h2>\n<pee>Le cadute notturne rappresentano tra il 20 e il 30 % di tutte le cadute in Casa di riposo \u2014 una proporzione significativa per un periodo che rappresenta solo il 30-40 % del tempo. Sono proporzionalmente pi\u00f9 gravi&nbsp;: la persona \u00e8 spesso sola, il tempo di rilevamento pu\u00f2 essere lungo (diverse ore), e le complicazioni legate al tempo trascorso a terra (ipotermia, rabdomiolisi, piaghe da decubito, disidratazione) si aggiungono alla lesione diretta.<\/pee>\n<pee>Molti fattori si accumulano per creare questo rischio aggravato&nbsp;: il passaggio dal sonno alla veglia provoca una disorientamento transitorio, i farmaci serali (sonniferi, ansiolitici) sono ancora attivi, l&#8217;ipotensione ortostatica \u00e8 pi\u00f9 marcata dopo diverse ore di immobilizzazione, l&#8217;illuminazione \u00e8 ridotta, la persona \u00e8 spesso meno ben calzata (calze, pantofole), e la vigilanza del personale \u00e8 naturalmente ridotta.<\/pee>\n<h2 id=\"lever-nocturne\">2. Il risveglio notturno: il momento pi\u00f9 pericoloso<\/h2>\n<pee>Il risveglio notturno \u00e8 il momento della notte in cui si verifica la grande maggioranza delle cadute \u2014 particolarmente nei primi 30 secondi dopo che la persona ha lasciato il letto. Questo breve intervallo concentra un massimo di fattori di rischio simultanei&nbsp;: disorientamento al risveglio, ipotensione ortostatica, oscurit\u00e0, riflessi lenti, e spesso urgenza percepita (urgenza di urinare) che spinge a alzarsi troppo in fretta.<\/pee>\n<div class=\"nuit-timeline\">\n<div class=\"nuit-step\">\n<div class=\"nuit-step-num\">1<\/div>\n<div class=\"nuit-step-content\">\n<h4>Il risveglio<\/h4>\n<pee>Disorientamento transitorio \u2014 la persona non sa dove si trova, che ora \u00e8, a volte nemmeno chi \u00e8. Questa confusione \u00e8 normale al risveglio profondo ma pi\u00f9 marcata e duratura nelle persone anziane e nei residenti con demenza.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"nuit-step\">\n<div class=\"nuit-step-num\">2<\/div>\n<div class=\"nuit-step-content\">\n<h4>Il passaggio seduto<\/h4>\n<pee>Uscire dal letto implica sedersi sul bordo \u2014 un momento di instabilit\u00e0 importante, soprattutto se la persona \u00e8 ancora assonnata e non prende tempo per stabilizzare la sua posizione prima di alzarsi.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"nuit-step\">\n<div class=\"nuit-step-num\">3<\/div>\n<div class=\"nuit-step-content\">\n<h4>Il passaggio in piedi<\/h4>\n<pee>Il passaggio alla posizione eretta innesca l&#8217;ipotensione ortostatica \u2014 la pressione scende, la vista si offusca, le gambe sembrano molli. Questo malessere passeggero dura da pochi secondi a un minuto. \u00c8 il picco di rischio.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"nuit-step\">\n<div class=\"nuit-step-num\">4<\/div>\n<div class=\"nuit-step-content\">\n<h4>Il movimento<\/h4>\n<pee>Percorso verso il bagno nell&#8217;oscurit\u00e0 o nella semi-oscurit\u00e0, spesso senza aiuto tecnico, spesso in calze. Ostacoli potenziali non visti. Urgenza urinaria che spinge a muoversi in fretta.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"nycturie\">3. La nicturia: comprendere e trattare l&#8217;urgenza notturna di urinare<\/h2>\n<pee>La nicturia \u2014 bisogno di alzarsi una o pi\u00f9 volte durante la notte per urinare \u2014 \u00e8 la prima causa di risveglio notturno nella persona anziana, e quindi uno dei principali fattori di rischio di caduta notturna. Colpisce la grande maggioranza delle persone anziane in vari gradi. Comprendere le sue cause spesso permette di ridurla.<\/pee>\n<div class=\"key-points\">\n<h3>\u2726 Cause frequenti di nicturia e possibili azioni<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Diuretici assunti la sera<\/strong> \u2014 spostarli al mattino o a met\u00e0 giornata pu\u00f2 ridurre significativamente la nicturia notturna (da discutere con il medico)<\/li>\n<li><strong>Apporti liquidi troppo tardivi<\/strong> \u2014 incoraggiare una buona idratazione durante il giorno, ma ridurre gli apporti nelle 2 ore prima di coricarsi<\/li>\n<li><strong>Ipereccitabilit\u00e0 vescicale<\/strong> \u2014 trattata con anticolinergici o con riabilitazione perineale (attenzione agli anticolinergici che possono aggravare la confusione nelle persone anziane)<\/li>\n<li><strong>Ipertrofia prostatica<\/strong> negli uomini \u2014 da valutare e trattare se non ancora gestita<\/li>\n<li><strong>Edemi degli arti inferiori<\/strong> \u2014 il decubito notturno mobilizza gli edemi verso il rene, aumentando la diuresi notturna. Sollevare le gambe alla fine del pomeriggio e indossare calze a compressione pu\u00f2 aiutare.<\/li>\n<li><strong>Mettere un urinatoio o una sedia per urinare a portata immediata<\/strong> \u2014 per i residenti ad altissimo rischio, evitare il movimento \u00e8 talvolta la migliore prevenzione<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2 id=\"hypotension-nuit\">4. L&#8217;ipotensione ortostatica notturna<\/h2>\n<pee>L&#8217;ipotensione ortostatica \u00e8 pi\u00f9 marcata di notte per diversi motivi&nbsp;: diverse ore di immobilizzazione in decubito hanno permesso una redistribuzione del sangue verso il tronco, la disidratazione relativa della notte (nessun liquido dalla sera) riduce il volume sanguigno, e alcuni farmaci serali hanno il loro picco di azione massimo.<\/pee>\n<div class=\"soft-box\">\n  <pee><strong>Il riflesso da insegnare a tutti i residenti a rischio&nbsp;: il risveglio in tre tempi.<\/strong> 1\/ Sedersi nel letto, gambe penzoloni al bordo, aspettare 20-30 secondi. 2\/ Alzarsi molto lentamente facendo affidamento fermo sulla campanella o sul bordo del letto. 3\/ Rimanere in piedi senza muoversi, mano su un supporto stabile, aspettare ancora 20 secondi prima di iniziare a camminare. Questo protocollo semplice \u2014 ripetuto fino a diventare un automatismo \u2014 riduce significativamente il rischio di caduta legato all&#8217;ipotensione ortostatica.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"confusion-nocturne\">5. Confusione e disorientamento notturno<\/h2>\n<pee>La confusione notturna \u00e8 frequente nei residenti affetti da demenza \u2014 e pu\u00f2 verificarsi anche in residenti senza disturbi cognitivi preesistenti durante episodi infettivi, squilibri metabolici o durante l&#8217;introduzione di alcuni farmaci. Un residente confuso di notte pu\u00f2 alzarsi senza rendersi conto del rischio, tentare di uscire dalla sua stanza, appoggiarsi a mobili instabili, o non ritrovare la strada verso il bagno.<\/pee>\n<div class=\"famille-box\">\n<div class=\"famille-box-label\">\ud83c\udf19 Cosa possono segnalare le famiglie<\/div>\n<div class=\"famille-box-title\">\u00ab&nbsp;Mamma si alza pi\u00f9 volte di notte e non sa pi\u00f9 dove si trova.&nbsp;\u00bb<\/div>\n<pee>Questa osservazione \u00e8 un segnale importante da trasmettere al team \u2014 anche se il residente non \u00e8 ancora caduto. La confusione notturna ripetuta giustifica una revisione medica (farmaci, valutazione cognitiva, esami infettivi) e un adattamento dell&#8217;ambiente e della sorveglianza.<\/pee>\n<div class=\"soignant-box\">\n<div class=\"soignant-box-title\">\u2726 Misure specifiche per i residenti confusi di notte<\/div>\n<pee>Lucetta o luce soffusa permanente nella stanza. Riferimenti visivi chiari verso il bagno. Presenza rassicurante durante i risvegli se il residente suona. Per i residenti con demenza severa&nbsp;: valutare la pertinenza di un sensore di risveglio con allarme per il personale. Evitare le contenzioni \u2014 aumentano l&#8217;agitazione e il rischio di caduta.<\/pee>\n  <\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"somniferes-nuit\">6. Il pericolo dei sonniferi di notte<\/h2>\n<pee>Il paradosso dei sonniferi \u00e8 ben documentato&nbsp;: prescritti per migliorare la qualit\u00e0 del sonno e quindi ridurre i risvegli notturni caotici, aumentano in realt\u00e0 il rischio di caduta notturna per il loro effetto sedativo persistente al risveglio. La persona che si sveglia sotto l&#8217;effetto di un sonnifero \u2014 perch\u00e9 ha bisogno di urinare, perch\u00e9 ha caldo, perch\u00e9 \u00e8 confusa \u2014 si alza con riflessi ridotti, coordinazione compromessa e consapevolezza alterata delle proprie capacit\u00e0.<\/pee>\n<pee>La revisione dei sonniferi nei residenti ad alto rischio di caduta notturna \u00e8 spesso una delle interventi pi\u00f9 efficaci \u2014 e pi\u00f9 delicate da attuare, poich\u00e9 l&#8217;interruzione di un sonnifero assunto da lungo tempo deve essere graduale e accompagnata da misure alternative (igiene del sonno, terapie comportamentali, trattamento dei dolori notturni che disturbano il sonno).<\/pee>\n<h2 id=\"eclairage-nuit\">7. L&#8217;illuminazione notturna: mettere in sicurezza il percorso nell&#8217;oscurit\u00e0<\/h2>\n<pee>Un&#8217;illuminazione notturna ben pensata pu\u00f2 evitare un numero significativo di cadute notturne. L&#8217;obiettivo non \u00e8 illuminare la stanza come in pieno giorno \u2014 il che disturberebbe il sonno \u2014 ma fornire una luminosit\u00e0 sufficiente affinch\u00e9 la persona veda dove mette i piedi senza essere abbagliata.<\/pee>\n<div class=\"key-points\">\n<h3>\u2726 Dispositivi di illuminazione notturna efficaci<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Lucetta LED con sensore di movimento<\/strong> \u2014 si accende automaticamente quando il residente si muove, senza dover cercare un interruttore nel buio<\/li>\n<li><strong>Striscia LED a terra<\/strong> sul percorso letto \u2192 bagno \u2014 luce a livello del pavimento, senza abbagliamento, sufficiente per guidare i passi<\/li>\n<li><strong>Interruttore luminoso<\/strong> facilmente accessibile dal letto \u2014 per i residenti che preferiscono accendere da soli<\/li>\n<li><strong>Lucetta nel bagno<\/strong> permanente di notte \u2014 affinch\u00e9 la persona possa vedere entrando senza dover cercare l&#8217;interruttore<\/li>\n<li><strong>Evita i passaggi dall&#8217;oscurit\u00e0 totale alla luce intensa<\/strong> \u2014 l&#8217;adattamento visivo \u00e8 lento nelle persone anziane e il momento di abbagliamento transitorio \u00e8 pericoloso<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2 id=\"surveillance-nuit\">8. La sorveglianza notturna: organizzazione e strumenti<\/h2>\n<pee>La sorveglianza notturna \u00e8 una reale difficolt\u00e0 in Casa di riposo \u2014 i team notturni sono ridotti, e non \u00e8 possibile essere costantemente in ogni stanza. L&#8217;organizzazione di questa sorveglianza deve essere pensata per massimizzare la rilevazione precoce delle situazioni a rischio senza imporre ronde troppo frequenti che disturberebbero il sonno.<\/pee>\n<div class=\"info-box\">\n  <pee><strong>Strumenti tecnologici di supporto alla sorveglianza notturna&nbsp;:<\/strong> Sensori di risveglio (tappetini sotto il materasso o sensori di peso che avvisano quando il residente lascia il letto). Rilevatori di movimento nella stanza. Telecamere di sorveglianza (con quadro normativo rigoroso \u2014 consenso del residente e\/o tutore, uso limitato alla sicurezza). Braccialetti di rilevamento delle cadute con allarme automatico. Questi strumenti non sostituiscono la presenza umana \u2014 consentono di mirare le interventi dove sono realmente necessari.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"protocole-lever\">9. Il protocollo del risveglio sicuro in due tempi<\/h2>\n<pee>Il protocollo del risveglio sicuro \u00e8 una procedura semplice che tutto il personale sanitario e i residenti stessi possono apprendere e applicare. Consiste nel sistematicamente aspettare prima di alzarsi, e assicurarsi di avere un supporto stabile prima di ogni spostamento. La sua trasmissione al residente \u2014 ripetuta, paziente, adattata alle sue capacit\u00e0 cognitive \u2014 \u00e8 una missione assistenziale a pieno titolo.<\/pee>\n<div class=\"article-quote\">\n  <pee>\u00ab&nbsp;Abbiamo affisso sopra il letto di ogni residente a rischio un piccolo promemoria con dei pittogrammi per il risveglio in due tempi. Semplice, non intrusivo. Dopo tre mesi, met\u00e0 dei residenti lo faceva spontaneamente. Le cadute notturne sono diminuite di un terzo nell&#8217;unit\u00e0.&nbsp;\u00bb<\/pee>\n<div class=\"quote-author\">\u2014 Infermiera coordinatrice, Casa di riposo Bretagna<\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"famille-nuit\">10. Cosa possono fare le famiglie<\/h2>\n<pee>Le famiglie generalmente non sono presenti di notte \u2014 ma possono contribuire alla prevenzione delle cadute notturne in vari modi&nbsp;: trasmettendo al team le abitudini notturne del loro caro (quante volte si alza normalmente, ha incubi, \u00e8 confuso al risveglio), assicurandosi che il calzare notturno sia adeguato (pantofole con suole antiscivolo piuttosto che calze), segnalando eventuali cambiamenti osservati durante le visite (sonno pi\u00f9 agitato, nuova nicturia, affaticamento insolito che suggerisce un sonno disturbato), e valorizzando presso il loro caro l&#8217;uso della campanella prima di alzarsi.<\/pee>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/courses\/prevenire-le-cadute-identificare-i-rischi-agire-quotidianamente-e-riorganizzare-lambiente-it\/\" class=\"internal-link\"><\/p>\n<div class=\"internal-link-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n<div class=\"internal-link-content\">\n<div class=\"internal-link-label\">Formazione certificata<\/div>\n<div class=\"internal-link-title\">Prevenire le cadute: individuare i rischi, agire quotidianamente e riorganizzare l&#8217;ambiente<\/div>\n<div class=\"internal-link-desc\">Formazione DYNSEO Qualiopi \u2014 cadute notturne, sorveglianza notturna, nicturia, protocolli di risveglio sicuro. Per tutto il team Casa di riposo.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"internal-link-arrow\">\u2192<\/div>\n<p><\/a><\/p>\n<div class=\"cta-box\">\n<h3>\ud83c\udf93 Formare il tuo team alla prevenzione notturna<\/h3>\n<pee>La formazione DYNSEO \u00ab&nbsp;Prevenire le cadute&nbsp;\u00bb include un modulo dedicato alle cadute notturne \u2014 organizzazione della sorveglianza, protocolli di risveglio sicuro, illuminazione, nicturia. Certificata Qualiopi.<\/pee>\n<div class=\"cta-buttons\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/it\/courses\/prevenire-le-cadute-identificare-i-rischi-agire-quotidianamente-e-riorganizzare-lambiente-it\/\" class=\"btn-cta-white\">\ud83d\udccb Vedi il programma<\/a><br \/>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/formations\/\" class=\"btn-cta-outline\">Tutte le formazioni \u2192<\/a>\n  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"article-tags\">\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">cadute notturne Casa di riposo<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">risveglio notturno sicuro<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">nicturia persone anziane<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">ipotensione ortostatica notte<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">illuminazione notturna sicurezza<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">sorveglianza notte Casa di riposo<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DYNSEO formazione<\/a>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":410101,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"[et_pb_section fb_built=\"1\" admin_label=\"Article HTML\" _builder_version=\"4.16\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_row admin_label=\"Contenu\" _builder_version=\"4.16\" width=\"100%\" max_width=\"100%\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_column type=\"4_4\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_code admin_label=\"HTML import\u00e9\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"]<style 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s\u00e9curis\u00e9.\",\"author\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\"},\"publisher\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\"},\"datePublished\":\"2026-03-06\",\"dateModified\":\"2026-03-06\"}<\/script>\n<div class=\"dbi-art-44e1e0\">\n<header class=\"article-hero\">\n  <div class=\"article-hero-inner\">\n    <nav class=\"article-breadcrumb\">\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/\">Home<\/a> &rsaquo;\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/professionnels-de-sante\/\">Professionisti<\/a> &rsaquo;\n      Cadute notturne Casa di riposo\n    <\/nav>\n    <span class=\"article-category\">\ud83e\uddba PREVENZIONE DELLE CADUTE<\/span>\n    <h1>Cadute notturne in Casa di riposo&nbsp;: <span class=\"hl\">perch\u00e9 accadono<\/span> e come prevenirle<\/h1>\n    <div class=\"article-meta\">\n      <span>\ud83d\udcc5 Marzo 2026<\/span>\n      <span>\u23f1 17 min di lettura<\/span>\n      <span>\ud83e\uddd1\u200d\u2695\ufe0f Dal team DYNSEO<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"article-hero-curve\"><\/div>\n<\/header>\n\n<div class=\"container\">\n<article class=\"article-body\">\n\n<div class=\"toc\">\n  <h4>\ud83d\udccb Sommario<\/h4>\n  <ol>\n    <li><a href=\"#pourquoi-nuit\">Perch\u00e9 la notte concentra le cadute pi\u00f9 gravi<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#lever-nocturne\">Il risveglio notturno: il momento pi\u00f9 pericoloso<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#nycturie\">La nicturia: comprendere e trattare l'urgenza notturna di urinare<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#hypotension-nuit\">L'ipotensione ortostatica notturna<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#confusion-nocturne\">Confusione e disorientamento notturno<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#somniferes-nuit\">Il pericolo dei sonniferi di notte<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#eclairage-nuit\">L'illuminazione notturna: mettere in sicurezza il percorso nell'oscurit\u00e0<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#surveillance-nuit\">La sorveglianza notturna: organizzazione e strumenti<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#protocole-lever\">Il protocollo del risveglio sicuro in due tempi<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#famille-nuit\">Cosa possono fare le famiglie<\/a><\/li>\n  <\/ol>\n<\/div>\n\n<p>Tre ore del mattino. Un residente si alza da solo per andare in bagno. La stanza \u00e8 buia. Si \u00e8 appena svegliato da un sonno profondo. I suoi farmaci serali sono ancora attivi. Si alza troppo in fretta. La sua pressione scende. Barcolla. Cade. E potrebbe essere rimasto a terra per diverse ore prima che qualcuno lo trovasse.<\/p>\n\n<p>Questo scenario \u2014 banale nella sua ripetizione tragica \u2014 illustra perch\u00e9 le cadute notturne meritano un'attenzione particolare. Non sono solo cadute che avvengono di notte \u2014 accumulano fattori di rischio specifici che le rendono pi\u00f9 probabili e spesso pi\u00f9 gravi rispetto alle cadute diurne. Comprenderle \u00e8 il primo passo per prevenirle.<\/p>\n\n<h2 id=\"pourquoi-nuit\">1. Perch\u00e9 la notte concentra le cadute pi\u00f9 gravi<\/h2>\n\n<p>Le cadute notturne rappresentano tra il 20 e il 30 % di tutte le cadute in Casa di riposo \u2014 una proporzione significativa per un periodo che rappresenta solo il 30-40 % del tempo. Sono proporzionalmente pi\u00f9 gravi&nbsp;: la persona \u00e8 spesso sola, il tempo di rilevamento pu\u00f2 essere lungo (diverse ore), e le complicazioni legate al tempo trascorso a terra (ipotermia, rabdomiolisi, piaghe da decubito, disidratazione) si aggiungono alla lesione diretta.<\/p>\n\n<p>Molti fattori si accumulano per creare questo rischio aggravato&nbsp;: il passaggio dal sonno alla veglia provoca una disorientamento transitorio, i farmaci serali (sonniferi, ansiolitici) sono ancora attivi, l'ipotensione ortostatica \u00e8 pi\u00f9 marcata dopo diverse ore di immobilizzazione, l'illuminazione \u00e8 ridotta, la persona \u00e8 spesso meno ben calzata (calze, pantofole), e la vigilanza del personale \u00e8 naturalmente ridotta.<\/p>\n\n<h2 id=\"lever-nocturne\">2. Il risveglio notturno: il momento pi\u00f9 pericoloso<\/h2>\n\n<p>Il risveglio notturno \u00e8 il momento della notte in cui si verifica la grande maggioranza delle cadute \u2014 particolarmente nei primi 30 secondi dopo che la persona ha lasciato il letto. Questo breve intervallo concentra un massimo di fattori di rischio simultanei&nbsp;: disorientamento al risveglio, ipotensione ortostatica, oscurit\u00e0, riflessi lenti, e spesso urgenza percepita (urgenza di urinare) che spinge a alzarsi troppo in fretta.<\/p>\n\n<div class=\"nuit-timeline\">\n  <div class=\"nuit-step\">\n    <div class=\"nuit-step-num\">1<\/div>\n    <div class=\"nuit-step-content\">\n      <h4>Il risveglio<\/h4>\n      <p>Disorientamento transitorio \u2014 la persona non sa dove si trova, che ora \u00e8, a volte nemmeno chi \u00e8. Questa confusione \u00e8 normale al risveglio profondo ma pi\u00f9 marcata e duratura nelle persone anziane e nei residenti con demenza.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"nuit-step\">\n    <div class=\"nuit-step-num\">2<\/div>\n    <div class=\"nuit-step-content\">\n      <h4>Il passaggio seduto<\/h4>\n      <p>Uscire dal letto implica sedersi sul bordo \u2014 un momento di instabilit\u00e0 importante, soprattutto se la persona \u00e8 ancora assonnata e non prende tempo per stabilizzare la sua posizione prima di alzarsi.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"nuit-step\">\n    <div class=\"nuit-step-num\">3<\/div>\n    <div class=\"nuit-step-content\">\n      <h4>Il passaggio in piedi<\/h4>\n      <p>Il passaggio alla posizione eretta innesca l'ipotensione ortostatica \u2014 la pressione scende, la vista si offusca, le gambe sembrano molli. Questo malessere passeggero dura da pochi secondi a un minuto. \u00c8 il picco di rischio.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"nuit-step\">\n    <div class=\"nuit-step-num\">4<\/div>\n    <div class=\"nuit-step-content\">\n      <h4>Il movimento<\/h4>\n      <p>Percorso verso il bagno nell'oscurit\u00e0 o nella semi-oscurit\u00e0, spesso senza aiuto tecnico, spesso in calze. Ostacoli potenziali non visti. Urgenza urinaria che spinge a muoversi in fretta.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"nycturie\">3. La nicturia: comprendere e trattare l'urgenza notturna di urinare<\/h2>\n\n<p>La nicturia \u2014 bisogno di alzarsi una o pi\u00f9 volte durante la notte per urinare \u2014 \u00e8 la prima causa di risveglio notturno nella persona anziana, e quindi uno dei principali fattori di rischio di caduta notturna. Colpisce la grande maggioranza delle persone anziane in vari gradi. Comprendere le sue cause spesso permette di ridurla.<\/p>\n\n<div class=\"key-points\">\n  <h3>\u2726 Cause frequenti di nicturia e possibili azioni<\/h3>\n  <ul>\n    <li><strong>Diuretici assunti la sera<\/strong> \u2014 spostarli al mattino o a met\u00e0 giornata pu\u00f2 ridurre significativamente la nicturia notturna (da discutere con il medico)<\/li>\n    <li><strong>Apporti liquidi troppo tardivi<\/strong> \u2014 incoraggiare una buona idratazione durante il giorno, ma ridurre gli apporti nelle 2 ore prima di coricarsi<\/li>\n    <li><strong>Ipereccitabilit\u00e0 vescicale<\/strong> \u2014 trattata con anticolinergici o con riabilitazione perineale (attenzione agli anticolinergici che possono aggravare la confusione nelle persone anziane)<\/li>\n    <li><strong>Ipertrofia prostatica<\/strong> negli uomini \u2014 da valutare e trattare se non ancora gestita<\/li>\n    <li><strong>Edemi degli arti inferiori<\/strong> \u2014 il decubito notturno mobilizza gli edemi verso il rene, aumentando la diuresi notturna. Sollevare le gambe alla fine del pomeriggio e indossare calze a compressione pu\u00f2 aiutare.<\/li>\n    <li><strong>Mettere un urinatoio o una sedia per urinare a portata immediata<\/strong> \u2014 per i residenti ad altissimo rischio, evitare il movimento \u00e8 talvolta la migliore prevenzione<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"hypotension-nuit\">4. L'ipotensione ortostatica notturna<\/h2>\n\n<p>L'ipotensione ortostatica \u00e8 pi\u00f9 marcata di notte per diversi motivi&nbsp;: diverse ore di immobilizzazione in decubito hanno permesso una redistribuzione del sangue verso il tronco, la disidratazione relativa della notte (nessun liquido dalla sera) riduce il volume sanguigno, e alcuni farmaci serali hanno il loro picco di azione massimo.<\/p>\n\n<div class=\"soft-box\">\n  <p><strong>Il riflesso da insegnare a tutti i residenti a rischio&nbsp;: il risveglio in tre tempi.<\/strong> 1\/ Sedersi nel letto, gambe penzoloni al bordo, aspettare 20-30 secondi. 2\/ Alzarsi molto lentamente facendo affidamento fermo sulla campanella o sul bordo del letto. 3\/ Rimanere in piedi senza muoversi, mano su un supporto stabile, aspettare ancora 20 secondi prima di iniziare a camminare. Questo protocollo semplice \u2014 ripetuto fino a diventare un automatismo \u2014 riduce significativamente il rischio di caduta legato all'ipotensione ortostatica.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"confusion-nocturne\">5. Confusione e disorientamento notturno<\/h2>\n\n<p>La confusione notturna \u00e8 frequente nei residenti affetti da demenza \u2014 e pu\u00f2 verificarsi anche in residenti senza disturbi cognitivi preesistenti durante episodi infettivi, squilibri metabolici o durante l'introduzione di alcuni farmaci. Un residente confuso di notte pu\u00f2 alzarsi senza rendersi conto del rischio, tentare di uscire dalla sua stanza, appoggiarsi a mobili instabili, o non ritrovare la strada verso il bagno.<\/p>\n\n<div class=\"famille-box\">\n  <div class=\"famille-box-label\">\ud83c\udf19 Cosa possono segnalare le famiglie<\/div>\n  <div class=\"famille-box-title\">\u00ab&nbsp;Mamma si alza pi\u00f9 volte di notte e non sa pi\u00f9 dove si trova.&nbsp;\u00bb<\/div>\n  <p>Questa osservazione \u00e8 un segnale importante da trasmettere al team \u2014 anche se il residente non \u00e8 ancora caduto. La confusione notturna ripetuta giustifica una revisione medica (farmaci, valutazione cognitiva, esami infettivi) e un adattamento dell'ambiente e della sorveglianza.<\/p>\n  <div class=\"soignant-box\">\n    <div class=\"soignant-box-title\">\u2726 Misure specifiche per i residenti confusi di notte<\/div>\n    <p>Lucetta o luce soffusa permanente nella stanza. Riferimenti visivi chiari verso il bagno. Presenza rassicurante durante i risvegli se il residente suona. Per i residenti con demenza severa&nbsp;: valutare la pertinenza di un sensore di risveglio con allarme per il personale. Evitare le contenzioni \u2014 aumentano l'agitazione e il rischio di caduta.<\/p>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"somniferes-nuit\">6. Il pericolo dei sonniferi di notte<\/h2>\n\n<p>Il paradosso dei sonniferi \u00e8 ben documentato&nbsp;: prescritti per migliorare la qualit\u00e0 del sonno e quindi ridurre i risvegli notturni caotici, aumentano in realt\u00e0 il rischio di caduta notturna per il loro effetto sedativo persistente al risveglio. La persona che si sveglia sotto l'effetto di un sonnifero \u2014 perch\u00e9 ha bisogno di urinare, perch\u00e9 ha caldo, perch\u00e9 \u00e8 confusa \u2014 si alza con riflessi ridotti, coordinazione compromessa e consapevolezza alterata delle proprie capacit\u00e0.<\/p>\n\n<p>La revisione dei sonniferi nei residenti ad alto rischio di caduta notturna \u00e8 spesso una delle interventi pi\u00f9 efficaci \u2014 e pi\u00f9 delicate da attuare, poich\u00e9 l'interruzione di un sonnifero assunto da lungo tempo deve essere graduale e accompagnata da misure alternative (igiene del sonno, terapie comportamentali, trattamento dei dolori notturni che disturbano il sonno).<\/p>\n\n<h2 id=\"eclairage-nuit\">7. L'illuminazione notturna: mettere in sicurezza il percorso nell'oscurit\u00e0<\/h2>\n\n<p>Un'illuminazione notturna ben pensata pu\u00f2 evitare un numero significativo di cadute notturne. L'obiettivo non \u00e8 illuminare la stanza come in pieno giorno \u2014 il che disturberebbe il sonno \u2014 ma fornire una luminosit\u00e0 sufficiente affinch\u00e9 la persona veda dove mette i piedi senza essere abbagliata.<\/p>\n\n<div class=\"key-points\">\n  <h3>\u2726 Dispositivi di illuminazione notturna efficaci<\/h3>\n  <ul>\n    <li><strong>Lucetta LED con sensore di movimento<\/strong> \u2014 si accende automaticamente quando il residente si muove, senza dover cercare un interruttore nel buio<\/li>\n    <li><strong>Striscia LED a terra<\/strong> sul percorso letto \u2192 bagno \u2014 luce a livello del pavimento, senza abbagliamento, sufficiente per guidare i passi<\/li>\n    <li><strong>Interruttore luminoso<\/strong> facilmente accessibile dal letto \u2014 per i residenti che preferiscono accendere da soli<\/li>\n    <li><strong>Lucetta nel bagno<\/strong> permanente di notte \u2014 affinch\u00e9 la persona possa vedere entrando senza dover cercare l'interruttore<\/li>\n    <li><strong>Evita i passaggi dall'oscurit\u00e0 totale alla luce intensa<\/strong> \u2014 l'adattamento visivo \u00e8 lento nelle persone anziane e il momento di abbagliamento transitorio \u00e8 pericoloso<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"surveillance-nuit\">8. La sorveglianza notturna: organizzazione e strumenti<\/h2>\n\n<p>La sorveglianza notturna \u00e8 una reale difficolt\u00e0 in Casa di riposo \u2014 i team notturni sono ridotti, e non \u00e8 possibile essere costantemente in ogni stanza. L'organizzazione di questa sorveglianza deve essere pensata per massimizzare la rilevazione precoce delle situazioni a rischio senza imporre ronde troppo frequenti che disturberebbero il sonno.<\/p>\n\n<div class=\"info-box\">\n  <p><strong>Strumenti tecnologici di supporto alla sorveglianza notturna&nbsp;:<\/strong> Sensori di risveglio (tappetini sotto il materasso o sensori di peso che avvisano quando il residente lascia il letto). Rilevatori di movimento nella stanza. Telecamere di sorveglianza (con quadro normativo rigoroso \u2014 consenso del residente e\/o tutore, uso limitato alla sicurezza). Braccialetti di rilevamento delle cadute con allarme automatico. Questi strumenti non sostituiscono la presenza umana \u2014 consentono di mirare le interventi dove sono realmente necessari.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"protocole-lever\">9. Il protocollo del risveglio sicuro in due tempi<\/h2>\n\n<p>Il protocollo del risveglio sicuro \u00e8 una procedura semplice che tutto il personale sanitario e i residenti stessi possono apprendere e applicare. Consiste nel sistematicamente aspettare prima di alzarsi, e assicurarsi di avere un supporto stabile prima di ogni spostamento. La sua trasmissione al residente \u2014 ripetuta, paziente, adattata alle sue capacit\u00e0 cognitive \u2014 \u00e8 una missione assistenziale a pieno titolo.<\/p>\n\n<div class=\"article-quote\">\n  <p>\u00ab&nbsp;Abbiamo affisso sopra il letto di ogni residente a rischio un piccolo promemoria con dei pittogrammi per il risveglio in due tempi. Semplice, non intrusivo. Dopo tre mesi, met\u00e0 dei residenti lo faceva spontaneamente. Le cadute notturne sono diminuite di un terzo nell'unit\u00e0.&nbsp;\u00bb<\/p>\n  <div class=\"quote-author\">\u2014 Infermiera coordinatrice, Casa di riposo Bretagna<\/div>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"famille-nuit\">10. Cosa possono fare le famiglie<\/h2>\n\n<p>Le famiglie generalmente non sono presenti di notte \u2014 ma possono contribuire alla prevenzione delle cadute notturne in vari modi&nbsp;: trasmettendo al team le abitudini notturne del loro caro (quante volte si alza normalmente, ha incubi, \u00e8 confuso al risveglio), assicurandosi che il calzare notturno sia adeguato (pantofole con suole antiscivolo piuttosto che calze), segnalando eventuali cambiamenti osservati durante le visite (sonno pi\u00f9 agitato, nuova nicturia, affaticamento insolito che suggerisce un sonno disturbato), e valorizzando presso il loro caro l'uso della campanella prima di alzarsi.<\/p>\n\n<a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/prevenir-les-chutes-reperer-les-risques-agir-au-quotidien-et-reorganiser-lenvironnement\/\" class=\"internal-link\">\n  <div class=\"internal-link-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n  <div class=\"internal-link-content\">\n    <div class=\"internal-link-label\">Formazione certificata<\/div>\n    <div class=\"internal-link-title\">Prevenire le cadute: individuare i rischi, agire quotidianamente e riorganizzare l'ambiente<\/div>\n    <div class=\"internal-link-desc\">Formazione DYNSEO Qualiopi \u2014 cadute notturne, sorveglianza notturna, nicturia, protocolli di risveglio sicuro. Per tutto il team Casa di riposo.<\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"internal-link-arrow\">\u2192<\/div>\n<\/a>\n\n<div class=\"cta-box\">\n  <h3>\ud83c\udf93 Formare il tuo team alla prevenzione notturna<\/h3>\n  <p>La formazione DYNSEO \u00ab&nbsp;Prevenire le cadute&nbsp;\u00bb include un modulo dedicato alle cadute notturne \u2014 organizzazione della sorveglianza, protocolli di risveglio sicuro, illuminazione, nicturia. Certificata Qualiopi.<\/p>\n  <div class=\"cta-buttons\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/prevenir-les-chutes-reperer-les-risques-agir-au-quotidien-et-reorganiser-lenvironnement\/\" class=\"btn-cta-white\">\ud83d\udccb Vedi il programma<\/a>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/formations\/\" class=\"btn-cta-outline\">Tutte le formazioni \u2192<\/a>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"article-tags\">\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">cadute notturne Casa di riposo<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">risveglio notturno sicuro<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">nicturia persone anziane<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">ipotensione ortostatica notte<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">illuminazione notturna sicurezza<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">sorveglianza notte Casa di riposo<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DYNSEO formazione<\/a>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n\n<\/div>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[2915],"tags":[],"class_list":["post-725889","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-conseils-des-coachs"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.8 - 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