{"id":703324,"date":"2026-06-13T03:03:15","date_gmt":"2026-06-13T01:03:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dynseo.com\/deglutition-et-alzheimer-troubles-et-accompagnement-au-quotidien-2\/"},"modified":"2026-06-13T03:07:43","modified_gmt":"2026-06-13T01:07:43","slug":"deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/","title":{"rendered":"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;Article HTML&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;Contenu&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; width=&#8221;100%&#8221; max_width=&#8221;100%&#8221; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_code admin_label=&#8221;HTML import\u00e9&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<style type=\"text\/css\">\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article { font-family: 'Poppins', -apple-system, sans-serif; color: #333; line-height: 1.7; max-width: 920px; margin: 0 auto; padding: 20px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article h1, .dbi-art-a0318f .dynseo-article h2, .dbi-art-a0318f .dynseo-article h3, .dbi-art-a0318f .dynseo-article h4 { font-family: 'Montserrat', -apple-system, sans-serif; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article h1 { color: #5e5ed7; font-size: 2.2em; margin-bottom: 25px; line-height: 1.2; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article h2 { color: #5e5ed7; font-size: 1.7em; margin-top: 50px; padding-bottom: 8px; border-bottom: 2px solid #a9e2e4; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article h3 { color: #5268c9; font-size: 1.3em; margin-top: 35px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article p { margin-bottom: 18px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article a { color: #e73469; text-decoration: none; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article a:hover { text-decoration: underline; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article ul, .dbi-art-a0318f .dynseo-article ol { margin: 15px 0 20px 30px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article li { margin-bottom: 8px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-intro { background: #a9e2e4; padding: 25px 30px; border-radius: 12px; margin: 30px 0; border-left: 5px solid #5e5ed7; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-intro p { margin: 0; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-tip { background: #ffeca7; padding: 22px 28px; border-radius: 12px; margin: 25px 0; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-tip strong { color: #8a6d00; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box { background: linear-gradient(135deg, #5e5ed7 0%, #5268c9 100%); color: #fff; padding: 35px; border-radius: 16px; margin: 40px 0; text-align: center; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box h3 { color: #fff; margin-top: 0; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box p { color: #fff; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box a { background: #ffeca7; color: #5268c9; padding: 12px 28px; border-radius: 30px; display: inline-block; margin-top: 15px; font-weight: 700; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box a:hover { background: #e73469; color: #fff; text-decoration: none; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-faq { background: #f8f9fc; border-radius: 12px; padding: 20px 25px; margin: 15px 0; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-faq h4 { color: #5268c9; margin: 0 0 10px 0; }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index { background: linear-gradient(135deg, #f8f9fc 0%, #ffffff 100%); border-radius: 16px; padding: 30px; margin: 30px 0; box-shadow: 0 4px 20px rgba(94,94,215,0.06); }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index h3 { margin-top: 0; color: #5e5ed7; font-size: 1.3em; }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index .index-grid { display: grid; grid-template-columns: repeat(auto-fill, minmax(180px, 1fr)); gap: 10px; margin-top: 18px; }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index .index-grid a { background: #fff; padding: 10px 14px; border-radius: 8px; box-shadow: 0 2px 6px rgba(94,94,215,0.05); display: block; font-size: 0.92em; transition: all 0.2s; color: #5268c9; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index .index-grid a:hover { transform: translateY(-2px); box-shadow: 0 4px 12px rgba(94,94,215,0.15); text-decoration: none; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable {\n  background: #fff;\n  border: 2px solid #a9e2e4;\n  border-radius: 16px;\n  padding: 0;\n  margin: 40px 0;\n  box-shadow: 0 6px 24px rgba(94,94,215,0.10);\n  overflow: hidden;\n  scroll-margin-top: 100px; \n  transition: box-shadow 0.3s ease, transform 0.3s ease;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.fiche-highlight {\n  box-shadow: 0 0 0 4px #ffeca7, 0 8px 32px rgba(231, 52, 105, 0.25);\n  transform: scale(1.005);\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-header {\n  background: linear-gradient(135deg, #5e5ed7 0%, #5268c9 100%);\n  color: #fff;\n  padding: 20px 28px;\n  display: flex;\n  flex-wrap: wrap;\n  align-items: center;\n  justify-content: space-between;\n  gap: 12px;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-header .fiche-num { font-size: 0.85em; opacity: 0.9; font-weight: 600; letter-spacing: 1px; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-header h3 { color: #fff !important; margin: 4px 0 !important; font-size: 1.25em; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-header .badges { display: flex; gap: 6px; flex-wrap: wrap; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-header .badge {\n  background: rgba(255,255,255,0.22);\n  padding: 4px 12px;\n  border-radius: 20px;\n  font-size: 0.78em;\n  font-weight: 600;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-print-btn {\n  background: #ffeca7;\n  color: #5268c9;\n  padding: 10px 20px;\n  border-radius: 25px;\n  border: none;\n  font-weight: 700;\n  cursor: pointer;\n  font-size: 0.9em;\n  transition: all 0.2s;\n  font-family: 'Poppins', sans-serif;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-print-btn:hover { background: #e73469; color: #fff; transform: translateY(-1px); }\n.dbi-art-a0318f .fiche-body {\n  padding: 28px 32px;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-consigne {\n  background: #ffeca7;\n  padding: 12px 18px;\n  border-radius: 8px;\n  margin-bottom: 20px;\n  font-weight: 600;\n  color: #5268c9;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-consigne::before { content: \"\u270f\ufe0f \"; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-content {\n  background: #fafbff;\n  border-radius: 8px;\n  padding: 22px 24px;\n  border: 1px dashed #a9e2e4;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-4 { display: grid; grid-template-columns: repeat(4, 1fr); gap: 12px; margin: 14px 0; }\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-3 { display: grid; grid-template-columns: repeat(3, 1fr); gap: 14px; margin: 14px 0; }\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-2 { display: grid; grid-template-columns: repeat(2, 1fr); gap: 14px; margin: 14px 0; }\n.dbi-art-a0318f .exo-cell {\n  background: #fff;\n  border: 2px solid #e8eaf3;\n  border-radius: 10px;\n  padding: 14px 10px;\n  text-align: center;\n  font-size: 1.05em;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-cell .icon { font-size: 1.8em; display: block; margin-bottom: 4px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-cell .word { font-weight: 600; color: #5268c9; }\n.dbi-art-a0318f .exo-pair { display: flex; align-items: center; gap: 18px; margin: 8px 0; padding: 10px; background: #fff; border-radius: 8px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-pair .col-img { flex: 1; text-align: center; font-size: 1.5em; }\n.dbi-art-a0318f .exo-pair .col-line { flex: 0; color: #a9e2e4; font-size: 1.5em; }\n.dbi-art-a0318f .exo-pair .col-word { flex: 1; padding: 8px 14px; background: #f8f9fc; border-radius: 6px; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .exo-line { background: #fff; border-radius: 8px; padding: 14px 18px; margin: 10px 0; border-left: 3px solid #5e5ed7; }\n.dbi-art-a0318f .exo-line .num { color: #e73469; font-weight: 700; margin-right: 8px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-blank { display: inline-block; min-width: 80px; border-bottom: 2px solid #5268c9; margin: 0 4px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-table-print {\n  width: 100%;\n  border-collapse: collapse;\n  margin: 14px 0;\n  background: #fff;\n  border-radius: 8px;\n  overflow: hidden;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-table-print th, .dbi-art-a0318f .exo-table-print td {\n  padding: 12px 14px;\n  text-align: left;\n  border-bottom: 1px solid #e8eaf3;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-table-print th { background: #5e5ed7; color: #fff; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .exo-table-print tr:last-child td { border-bottom: none; }\n.dbi-art-a0318f .exo-text-zone {\n  background: #fff;\n  border: 1px solid #e8eaf3;\n  border-radius: 8px;\n  padding: 18px 22px;\n  margin: 12px 0;\n  line-height: 1.8;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-checkbox { display: inline-block; width: 16px; height: 16px; border: 2px solid #5268c9; border-radius: 3px; margin-right: 8px; vertical-align: middle; }\n.dbi-art-a0318f .exo-circle-blank { display: inline-block; width: 28px; height: 28px; border: 2px dashed #a9e2e4; border-radius: 50%; margin: 0 4px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-words-list { display: flex; flex-wrap: wrap; gap: 10px; padding: 14px 0; }\n.dbi-art-a0318f .exo-words-list span { background: #fff; padding: 8px 14px; border-radius: 6px; border: 2px solid #ffeca7; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .exo-numbers { display: grid; grid-template-columns: repeat(5, 1fr); gap: 10px; margin: 12px 0; text-align: center; }\n.dbi-art-a0318f .exo-numbers div { background: #fff; padding: 12px; border-radius: 6px; border: 1px solid #e8eaf3; font-size: 1.4em; font-weight: 700; color: #5268c9; }\n.dbi-art-a0318f .exo-emoji-row { display: flex; flex-wrap: wrap; gap: 10px; padding: 14px 0; justify-content: center; font-size: 1.5em; }\n.dbi-art-a0318f .exo-emoji-row .item { background: #fff; padding: 10px 14px; border-radius: 8px; border: 2px solid #e8eaf3; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-tip-pro {\n  background: #fff5f7;\n  border-left: 4px solid #e73469;\n  padding: 14px 20px;\n  margin-top: 18px;\n  border-radius: 6px;\n  font-size: 0.92em;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-tip-pro strong { color: #e73469; }\n@media print {\n.dbi-art-a0318f * { visibility: hidden; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing, .dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing * { visibility: visible; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing {\n    position: absolute;\n    left: 0;\n    top: 0;\n    width: 100%;\n    margin: 0;\n    border: none;\n    box-shadow: none;\n    page-break-inside: avoid;\n  }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .fiche-print-btn { display: none !important; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .fiche-tip-pro { display: none !important; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .fiche-header {\n    background: #5e5ed7 !important;\n    -webkit-print-color-adjust: exact;\n    print-color-adjust: exact;\n  }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .fiche-content {\n    border: 1px solid #ccc;\n    background: #fff;\n  }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .exo-cell, .dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .exo-pair, .dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .exo-line, .dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .exo-text-zone { background: #fff !important; }\n@page { margin: 1.5cm; }\n}\n@media (max-width: 700px) {\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-4 { grid-template-columns: repeat(2, 1fr); }\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-3 { grid-template-columns: repeat(2, 1fr); }\n.dbi-art-a0318f .fiche-header { flex-direction: column; align-items: flex-start; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-body { padding: 20px 18px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-numbers { grid-template-columns: repeat(3, 1fr); }\n}<\/p>\n<\/style>\n<div class=\"dbi-art-a0318f\">\n<!-- META SEO\nMeta title : Deglutitie en Alzheimer : Stoornissen, Tekenen en Begeleiding in het Dagelijks Leven\nMeta description : Stoornissen in de deglutitie bij de ziekte van Alzheimer: tekenen, logopedische evaluatie, aanpassing van texturen, preventie van verslikken. Gids voor mantelzorgers.\n--><\/p>\n<div class=\"dynseo-article\">\n<h1>Deglutitie en Alzheimer : Stoornissen en Begeleiding in het Dagelijks Leven<\/h1>\n<div class=\"dynseo-intro\">\n<pee><strong>U begeleidt een naaste met de ziekte van Alzheimer<\/strong> en u merkt dat hij soms stikt tijdens het eten? Dat hij steeds langer doet over zijn maaltijd? Dat hij bepaalde voedingsmiddelen die hij voorheen lekker vond, weigert? U wordt misschien geconfronteerd met een deglutitiestoornis, een veelvoorkomende maar vaak onderschatte complicatie van deze ziekte. Deze stoornis, genaamd <strong>dysfagie<\/strong>, verdient al uw aandacht omdat het ernstige gevolgen kan hebben: ondervoeding, uitdroging, verslikken, inademingspneumonie.<\/pee>\n<pee>Dit artikel is bedoeld voor <strong>mantelzorgers, verzorgers in verzorgingstehuizen of thuis, en zorgprofessionals<\/strong> die de deglutitiestoornissen gerelateerd aan de ziekte van Alzheimer en andere dementie\u00ebn beter willen begrijpen. We bespreken de te herkennen tekenen, de specifieke oorzaken, de professionele evaluaties, en vooral de <strong>praktische begeleidingsstrategie\u00ebn<\/strong> die een echt verschil maken in het dagelijks leven.<\/pee>\n<\/div>\n<h2>Begrijpen van normale deglutitie en zijn stoornissen<\/h2>\n<pee>Voordat we de specifieke stoornissen gerelateerd aan Alzheimer bespreken, is het nuttig om te herinneren hoe normale deglutitie werkt. Het is een complex mechanisme dat <strong>meer dan 30 spieren en 6 paren hersenzenuwen<\/strong> in minder dan 2 seconden mobiliseert, in perfecte co\u00f6rdinatie.<\/pee>\n<h3>De 4 fasen van de deglutitie<\/h3>\n<pee>De deglutitie verloopt in vier opeenvolgende fasen:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Voorbereidende orale fase<\/strong> : het grijpen van het voedsel, kauwen, het vormen van de voedselbol met speeksel. Bewuste en vrijwillige fase.<\/li>\n<li><strong>Orale fase<\/strong> : het voortstuwen van de bol naar de keel door de tong. Bewuste en korte fase (minder dan 1 seconde).<\/li>\n<li><strong>Faryngeale fase<\/strong> : het in gang zetten van de deglutitiereflex, sluiting van het strottenhoofd om de luchtwegen te beschermen, voortstuwing naar de slokdarm. Automatische en zeer snelle fase.<\/li>\n<li><strong>Esophageale fase<\/strong> : transport van de bol naar de maag door de peristaltische samentrekkingen van de slokdarm. Automatische fase van enkele seconden.<\/li>\n<\/ul>\n<pee>Elke wijziging in een of meerdere van deze fasen veroorzaakt <strong>dysfagie<\/strong>. Afhankelijk van de aangetaste fase verschillen de klinische manifestaties: moeite met het vormen van de bol (voorbereidende fase), stagnatie in de mond (orale fase), verslikken (faryngeale fase), retro-sternale blokkade (esophageale fase).<\/pee>\n<h3>Waarom be\u00efnvloedt de ziekte van Alzheimer de deglutitie?<\/h3>\n<pee>De ziekte van Alzheimer be\u00efnvloedt de deglutitie door verschillende verweven mechanismen:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Cognitieve aantasting<\/strong> : de persoon herkent het voedsel niet meer, weet niet meer wat ermee te doen, vergeet de stappen (kauwen, slikken), kan voedsel in de mond &#8220;opslikken&#8221;.<\/li>\n<li><strong>Bucco-faciale apraxie<\/strong> : aantasting van de motorische programmering, moeite met het initi\u00ebren of co\u00f6rdineren van de bewegingen van de mond.<\/li>\n<li><strong>D\u00e9sinhibitie<\/strong> : te grote happen nemen, te hoge snelheid, wat het deglutitiesysteem overbelast.<\/li>\n<li><strong>Verminderde alertheid<\/strong> : slaperigheid, afleidbaarheid tijdens de maaltijden, wat de co\u00f6rdinatie tussen slikken en ademhaling verstoort.<\/li>\n<li><strong>Late motorische aantasting<\/strong> : in een gevorderd stadium, zwakte van de orofaciale spieren, vertraagde reflexen, posturale moeilijkheden.<\/li>\n<li><strong>Bijwerkingen van medicijnen<\/strong> : sedatie, hyposalivatie, extrapiramidale stoornissen gerelateerd aan bepaalde behandelingen.<\/li>\n<li><strong>Aantasting van smaak en geur<\/strong> : zeer vroeg in de ziekte, verandert de eetlust.<\/li>\n<\/ul>\n<pee>Deze combinatie maakt dat de dysfagie bij Alzheimer <strong>multifactorieel<\/strong> is. Het is niet te herleiden tot \u00e9\u00e9n enkele oorzaak en vereist daarom een globale evaluatie en aanpak.<\/pee>\n<h2>De tekenen van de deglutitiestoornissen om te herkennen<\/h2>\n<pee>Vroegtijdig de tekenen van dysfagie herkennen is <strong>essentieel<\/strong> om complicaties te voorkomen. Verschillende tekenen, soms subtiel, moeten de omgeving en de verzorgers waarschuwen.<\/pee>\n<h3>De tekenen tijdens de maaltijden<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Hoesten tijdens of net na de inname<\/strong> : dit is het meest sprekende teken van verslikken. Een hoest die bij elke maaltijd optreedt, zelfs licht, is verdacht.<\/li>\n<li><strong>&#8220;Natte&#8221; of gewijzigde stem<\/strong> na inname : teken dat er resten in de keel blijven hangen.<\/li>\n<li><strong>Stikgevallen<\/strong> met korte ademhalingsstilstand, soms met tijdelijke paarsverkleuring.<\/li>\n<li><strong>Afwezig of ineffectieve kauwen<\/strong> : de persoon slikt zonder te kauwen, houdt het voedsel in een bol in de mond, of duwt het weg met de tong.<\/li>\n<li><strong>Stille verslikking<\/strong> : het voedsel gaat in de luchtwegen <em>zonder<\/em> hoest te veroorzaken. Bijzonder gevaarlijk omdat het niet wordt opgemerkt. Verdacht door onverklaarbare koorts, herhaalde luchtweginfecties.<\/li>\n<li><strong>Belangrijke kwijlen<\/strong> of vloeistof die uit de mond loopt tijdens de inname.<\/li>\n<li><strong>Voedselweigering<\/strong> of het afwenden van het hoofd bij bepaalde voedingsmiddelen.<\/li>\n<li><strong>Ernstige vertraging<\/strong> van de maaltijden : de maaltijd duurt meer dan 45 minuten, de persoon raakt uitgeput.<\/li>\n<li><strong>Meerdere slikkingen<\/strong> nodig om \u00e9\u00e9n hap door te slikken.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>De tekenen buiten de maaltijden<\/h3>\n<pee>Verschillende tekenen buiten de maaltijden kunnen ook wijzen op dysfagie:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Onverklaarbaar gewichtsverlies<\/strong> : 5% van het gewicht in enkele maanden is verdacht, 10% is zorgwekkend.<\/li>\n<li><strong>Uitdroging<\/strong> : droge huid, droge tong, geconcentreerde urine.<\/li>\n<li><strong>Herhaalde inademingspneumonie<\/strong> : longinfecties, terugkerende koorts, chronische hoest.<\/li>\n<li><strong>Verhoogde vermoeidheid<\/strong> tijdens de maaltijden, geleidelijke desinteresse voor de tafel.<\/li>\n<li><strong>Voortdurende stemveranderingen<\/strong> : heesheid, &#8220;gorgelende&#8221; stem.<\/li>\n<li><strong>Spontane voedselbeperking<\/strong> : de persoon beperkt zichzelf tot enkele &#8220;veilige&#8221; voedingsmiddelen.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Waarom worden deze tekenen vaak genegeerd?<\/h3>\n<pee>Verschillende redenen verklaren waarom deze tekenen vaak onopgemerkt blijven:<\/pee>\n<ul>\n<li>De <strong>persoon zelf<\/strong>, vanwege zijn cognitieve stoornissen, klaagt niet en beschrijft zijn moeilijkheden niet.<\/li>\n<li>De <strong>stille verslikking<\/strong> veroorzaakt geen hoest, dus geen zichtbare waarschuwing.<\/li>\n<li>De <strong>mantelzorgers<\/strong> kunnen incidentele episodes bagatelliseren (&#8220;hij slikt af en toe verkeerd&#8221;).<\/li>\n<li>In <strong>instellingen<\/strong> kan de personeelsrotatie en de tijdsdruk het nauwlettend observeren van de maaltijden belemmeren.<\/li>\n<li>De <strong>complicaties<\/strong> (longontstekingen, ondervoeding) worden vaak toegeschreven aan de algemene evolutie van de ziekte in plaats van aan een specifieke deglutitiestoornis.<\/li>\n<\/ul>\n<pee>Daarom is het belangrijk voor mantelzorgers en verzorgers om <strong>systematisch<\/strong> minstens \u00e9\u00e9n volledige maaltijd per week in stilte te observeren, zonder in te grijpen, om de subtiele tekenen op te merken.<\/pee>\n<h2>De evaluatie van de deglutitiestoornissen<\/h2>\n<pee>Bij verdenking van dysfagie bij een persoon met de ziekte van Alzheimer is een <strong>multidisciplinaire evaluatie<\/strong> noodzakelijk. Deze maakt het mogelijk om de stoornis te kwantificeren, de aangetaste fasen te identificeren en de zorg te sturen.<\/pee>\n<h3>De logopedische evaluatie van de deglutitie<\/h3>\n<pee>De logopedist is de sleutelprofessional bij de evaluatie. Zijn evaluatie duurt doorgaans 1 uur en bestaat uit verschillende stappen:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Volledige anamnese<\/strong> : voorgeschiedenis, evolutie van de stoornissen, huidig eetgedrag, lopende medicijnen, ademhalingsproblemen (recente longontstekingen?), huidig en eerder gewicht.<\/li>\n<li><strong>Onderzoek van de orale sfer<\/strong> : tandheelkundige toestand, protheses, mondhygi\u00ebne, mobiliteit van de lippen, tong, gehemelte, kaak.<\/li>\n<li><strong>Evaluatie van de bucco-faciale praxies<\/strong> : vermogen om eenvoudige bewegingen na te doen (lippen, tong, wangen).<\/li>\n<li><strong>Evaluatie van de orale gevoeligheid<\/strong> : test van de tast- en temperatuurgevoeligheid.<\/li>\n<li><strong>Cognitieve evaluatie van relevantie<\/strong> : begrip van instructies, niveau van alertheid, vermogen om samen te werken.<\/li>\n<li><strong>Deglutitietest met verschillende texturen<\/strong> : gegeleerd water, yoghurt, puree, stukjes. Observatie van de fasen, reacties, eventuele klinische verslikken.<\/li>\n<li><strong>Watertest<\/strong> van Daniels (Water Swallow Test) : inname van 90 ml water in slokjes, zoeken naar tekenen van verslikken.<\/li>\n<\/ul>\n<pee>De logopedist gebruikt vaak de <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/fiche-suivi-seance\/\">sessievolgkaart<\/a> om de evolutie van de resultaten in de loop van de evaluaties bij te houden, wat essentieel is bij een ziekte die zo evolutief is als de ziekte van Alzheimer.<\/pee>\n<h3>De aanvullende onderzoeken<\/h3>\n<pee>Afhankelijk van de resultaten van de klinische evaluatie kunnen verschillende aanvullende onderzoeken worden aangegeven:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Radiocin\u00e9matique van de deglutitie<\/strong> (of videofluoroscoop) : dynamisch r\u00f6ntgenonderzoek met contrastmiddel, waarmee verslikken kan worden gevisualiseerd en de aangetaste fase kan worden ge\u00efdentificeerd. Referentieonderzoek maar vereist de medewerking van de pati\u00ebnt, soms moeilijk bij gevorderde Alzheimer.<\/li>\n<li><strong>Fibroscopie van de deglutitie (FEES)<\/strong> : endoscopisch onderzoek waarmee de keel tijdens de inname kan worden gevisualiseerd. Beter verdragen dan radiocin\u00e9matique bij Alzheimer-pati\u00ebnten.<\/li>\n<li><strong>Dieetbeoordeling<\/strong> : nauwkeurige analyse van de voedingsinname, berekening van de BMI, zoeken naar tekorten.<\/li>\n<li><strong>KNO-beoordeling<\/strong> : zoeken naar obstructie, aantasting van de stembanden, lokale pathologie.<\/li>\n<li><strong>Tandheelkundige beoordeling<\/strong> : toestand van de tanden, aanpassing van protheses, die de kauwfunctie sterk be\u00efnvloeden.<\/li>\n<li><strong>Gestandaardiseerde geriatrische evaluatie<\/strong> : MNA (Mini Nutritional Assessment), globale functionele evaluatie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Begeleidingsstrategie\u00ebn in het dagelijks leven<\/h2>\n<pee>Naast logopedische revalidatie (die zijn beperkingen heeft bij gevorderde Alzheimer), is het <strong>aanpassen van het dagelijks leven<\/strong> wat het grootste verschil maakt voor de veiligheid en het comfort van de persoon.<\/pee>\n<h3>De eetomgeving<\/h3>\n<pee>De omgeving be\u00efnvloedt direct de kwaliteit van de deglutitie. Hier zijn de belangrijkste principes:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Rust en stilte<\/strong> : vermijd televisie, radio, meerdere gesprekken. De persoon met Alzheimer heeft al zijn aandacht nodig om goed te kunnen eten.<\/li>\n<li><strong>Goede verlichting<\/strong> : zodat de voedingsmiddelen goed zichtbaar en herkenbaar zijn.<\/li>\n<li><strong>Eenvoudige presentatie<\/strong> : niet te veel voedingsmiddelen tegelijk op het bord, visueel contrast (kleurplaat, uniforme onderleggers), geen afleidende patronen.<\/li>\n<li><strong>Aangepast servies<\/strong> : borden met randen (om te helpen bij het vullen van de lepel), ergonomisch bestek als de motoriek is aangetast, lichte en ondoorzichtige glazen.<\/li>\n<li><strong>Strikte zithouding<\/strong> : romp rechtop in een hoek van 90\u00b0, voeten op de grond, hoofd lichtjes naar voren gebogen. Geen liggende maaltijden.<\/li>\n<li><strong>Rustgevende aanwezigheid van een mantelzorger<\/strong> : niet om systematisch te voeden, maar om te observeren, aan te moedigen, en te beveiligen.<\/li>\n<li><strong>Regelmatig schema<\/strong> : maaltijden op vaste tijden om een voorspelbaar ritme te verankeren.<\/li>\n<li><strong>Mondhygi\u00ebne<\/strong> : voor de maaltijd om de speekselproductie te stimuleren, na de maaltijd om voedselresten te verwijderen (belangrijke dragers van luchtweginfecties bij verslikken).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>De aanpassing van texturen<\/h3>\n<pee>De aanpassing van texturen is <strong>de meest effectieve interventie<\/strong> bij dysfagie gerelateerd aan Alzheimer. Er zijn verschillende niveaus van aanpassing:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Normale textuur<\/strong> : geen aanpassing. Zo veel mogelijk behouden om de capaciteiten te behouden.<\/li>\n<li><strong>Geprakt textuur<\/strong> : voedingsmiddelen in kleine stukjes gesneden, gemakkelijk te kauwen.<\/li>\n<li><strong>Gemalen textuur<\/strong> : voedingsmiddelen door de molen gehaald, consistentie van dikke compote.<\/li>\n<li><strong>Glad gepureerde textuur<\/strong> : voedingsmiddelen tot een homogene puree zonder stukjes gereduceerd.<\/li>\n<li><strong>Gel textuur<\/strong> : voedingsmiddelen die zijn gestold in de vorm van flans of gels, zonder vrije vloeistoffen.<\/li>\n<\/ul>\n<pee>Voor vloeistoffen kan de aanpassing vari\u00ebren van plat water tot <strong>verdikte vloeistoffen<\/strong> op verschillende niveaus (consistentie van cr\u00e8me, honing, pudding) met behulp van verdikkingspoeders die bij de apotheek worden verkocht. <strong>Gegeleerd water<\/strong> is een andere optie: water dat is gestold in de vorm van gemakkelijk door te slikken blokjes.<\/pee>\n<pee>De logopedist raadt de meest geschikte textuur aan na evaluatie. Deze moet worden behouden, en elke wijziging moet worden voorgelegd aan een nieuwe professionele beoordeling.<\/pee>\n<h3>De hulpmiddelen en technieken voor deglutitie<\/h3>\n<pee>Verschillende technieken kunnen aan de persoon (indien mogelijk) worden aangeleerd of door de mantelzorger worden toegepast:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Kleine happen<\/strong> : niet meer dan een theelepel tegelijk.<\/li>\n<li><strong>Bewuste kauwen<\/strong> : &#8220;kauw goed&#8221;, &#8220;neem je tijd&#8221;.<\/li>\n<li><strong>Supraglottische deglutitie<\/strong> : inademing \u2192 lucht blokkeren \u2192 slikken \u2192 vrijwillige hoest \u2192 ademhaling. Versterkt de sluiting van het strottenhoofd.<\/li>\n<li><strong>Deglutitie met inspanning<\/strong> : &#8220;slik hard, alsof je een grote hap slikt&#8221;. Verhoogt de faryngeale druk.<\/li>\n<li><strong>Posturale manoeuvres<\/strong> : hoofd naar voren gebogen voor faryngeale faseproblemen, hoofd gedraaid naar de aangedane kant voor hemiparese.<\/li>\n<li><strong>Herhaalde slikkingen<\/strong> : elke hap gevolgd door 2-3 lege slikkingen om de keel te legen.<\/li>\n<li><strong>Drinken na elke hap<\/strong> : als er geen verslikken is met verdikte vloeistoffen, om te helpen bij de voortstuwing.<\/li>\n<\/ul>\n<pee>Deze technieken worden aangeleerd door de logopedist en moeten <strong>regelmatig opnieuw worden ge\u00ebvalueerd<\/strong> omdat de ziekte vordert en de capaciteiten veranderen.<\/pee>\n<h3>Hulp bij de voedselinname<\/h3>\n<pee>In een gevorderd stadium kan de persoon niet meer zelfstandig eten. Hulp bij de voeding wordt noodzakelijk en moet volgens strikte regels worden uitgevoerd:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Voeden terwijl u recht tegenover de persoon zit<\/strong>, op ooghoogte. Niet staand, niet van bovenaf.<\/li>\n<li><strong>Elke lepel langzaam presenteren<\/strong>, wachten tot de vorige goed is doorgeslikt voordat de volgende wordt aangeboden.<\/li>\n<li><strong>Controleer de volledige deglutitie<\/strong> : is het voedsel goed doorgeslikt? Geen zichtbare stagnatie in de mond?<\/li>\n<li><strong>Aankondigen van elk voedingsmiddel<\/strong> : &#8220;hier is de puree&#8221;, &#8220;nu het vlees&#8221;, zodat de persoon kan anticiperen en zich kan voorbereiden.<\/li>\n<li><strong>Respecteer het tempo<\/strong> : geen haast, geen druk. Het is beter om een kortere maar veilige maaltijd te hebben dan een volledige maaltijd met risico.<\/li>\n<li><strong>Blijf voortdurend de houding in de gaten houden<\/strong> : laat de persoon niet achterover leunen, glijden of in slaap vallen.<\/li>\n<li><strong>Stop bij tekenen van uitputting<\/strong> of verslikken : het is beter om later aan te vullen met een orale voedingssupplement dan te forceren.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>De bijdrage van digitale hulpmiddelen voor cognitieve stimulatie<\/h2>\n<pee>Hoewel de deglutitiestoornissen gerelateerd aan Alzheimer niet met digitale hulpmiddelen kunnen worden behandeld, blijft <strong>globale cognitieve stimulatie<\/strong> een pijler van de zorg voor de ziekte. Het heeft zijn effectiviteit bewezen om de cognitieve achteruitgang te vertragen en de autonomie zo lang mogelijk te behouden.<\/pee>\n<pee>De applicatie <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/annelies-senioren-geheugenspelletjes\/\">ANNELIES<\/a> van DYNSEO is specifiek ontworpen voor senioren, inclusief degenen met beginnende tot gematigde cognitieve stoornissen. Met een aangepaste interface, progressieve spellen en een zorgzame begeleiding, biedt het meer dan 30 oefeningen die gericht zijn op geheugen, taal, aandacht, rekenen en redeneren.<\/pee>\n<pee>ANNELIES wordt in veel verzorgingstehuizen en thuis gebruikt door mantelzorgers. Het vervangt de menselijke begeleiding of logopedische revalidatie niet, maar biedt een waardevolle aanvulling: <strong>het dagelijks cognitief engagement behouden<\/strong>, apathie voorkomen die vaak de toestand van Alzheimer-pati\u00ebnten verergert, en gedeelde momenten van plezier cre\u00ebren met de mantelzorgers. Regelmatige cognitieve stimulatie wordt tegenwoordig beschouwd als een <em>essenti\u00eble component<\/em> van de niet-medicamenteuze zorg voor de ziekte.<\/pee>\n<div class=\"dynseo-cta-box\">\n<h3>\ud83d\udc74 ANNELIES : applicatie voor cognitieve stimulatie voor senioren en ouderen met de ziekte van Alzheimer<\/h3>\n<pee>Specifiek ontworpen voor senioren, biedt ANNELIES meer dan 30 cognitieve spellen die zijn aangepast aan de capaciteiten van iedereen. Eenvoudige interface, geleidelijke voortgang, activiteitentracking. Gebruikt thuis en in Verzorgingstehuis om de cognitieve autonomie te behouden.<\/pee>\n<a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/annelies-senioren-geheugenspelletjes\/\">Ontdek de ANNELIES-app<\/a>\n<\/div>\n<h2>De complicaties om op te letten<\/h2>\n<pee>De niet behandelde slikproblemen kunnen leiden tot verschillende <strong>ernstige complicaties<\/strong>. Ze kennen helpt om ze te voorkomen of vroegtijdig te detecteren.<\/pee>\n<h3>Inhalatiepneumonie<\/h3>\n<pee>Dit is de meest gevreesde complicatie. Herhaaldelijk passeren van besmet voedsel of speeksel in de luchtwegen veroorzaakt <strong>terugkerende longinfecties<\/strong>, soms ernstig. Meer dan 50% van de sterfgevallen bij pati\u00ebnten met Alzheimer in een gevorderd stadium is gerelateerd aan inhalatiepneumonie.<\/pee>\n<pee>De signalen om op te letten: onverklaarbare koorts, chronische hoest, slijm, kortademigheid, verminderde eetlust, ongebruikelijke slaperigheid. Elke luchtweginfectie bij een Alzheimer-pati\u00ebnt moet in eerste instantie een oorzaak van inhalatie oproepen, en niet een simpele &#8220;virus&#8221;.<\/pee>\n<h3>Ondervoeding<\/h3>\n<pee>Ondervoeding is <strong>uiterst frequent<\/strong> bij gevorderde ziekte van Alzheimer. Het verergert alle andere stoornissen: cognitie, motoriek, immuunsysteem, genezing. Het volgen van de gewichtcurve is essentieel.<\/pee>\n<pee>Een verlies van meer dan 5% van het gewicht in 1 maand of 10% in 6 maanden moet alarm slaan. Verschillende strategie\u00ebn kunnen helpen om ondervoeding te voorkomen of te corrigeren: verrijking van maaltijden (vetten, eiwitpoeders), orale voedingssupplementen, het splitsen van maaltijden, voeding op aanvraag.<\/pee>\n<h3>Dehydratie<\/h3>\n<pee>Dehydratie is ook zeer frequent, soms gerelateerd aan verdikte vloeistoffen die minder aangenaam zijn en dus minder worden geconsumeerd. Het verergert de cognitieve stoornissen (acute verwarring), verhoogt het infectierisico en het risico op trombose.<\/pee>\n<pee>Zorg ervoor dat u regelmatig dranken in verschillende vormen aanbiedt: gegeleerd water, soep, compote, waterrijke vruchten, ijsjes. De verdeling gedurende de dag is effectiever dan een groot glas &#8217;s ochtends en &#8217;s avonds.<\/pee>\n<h3>Sociale isolatie<\/h3>\n<pee>Slikproblemen hebben een grote sociale impact. De persoon eet anders dan anderen, langzaam, soms in een andere kamer. Deze <strong>voedingsafzondering<\/strong> verergert de isolatie en kan de algehele achteruitgang versnellen.<\/pee>\n<pee>Waar mogelijk, houd de maaltijden gezamenlijk, door de texturen en het tempo aan te passen aan de persoon. Het delen van de tafel blijft een pijler van sociale verbinding, zelfs wanneer de inhoud van het bord zeer aangepast is.<\/pee>\n<h2>Veelgestelde vragen<\/h2>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>In welk stadium van de ziekte van Alzheimer verschijnen de slikproblemen?<\/h4>\n<pee>Slikproblemen kunnen in alle stadia verschijnen, maar zijn frequenter en ernstiger in de gematigde tot gevorderde stadia. In het lichte stadium zijn het subtiele problemen (vertraging, vergeten te kauwen). In het gematigde stadium, occasionele verslikking met vloeistoffen. In het ernstige stadium, duidelijke dysfagie die aanpassing van de texturen en hulp bij maaltijden vereist. Let op vanaf het lichte stadium om te anticiperen.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Moet je altijd overstappen op gemengde texturen?<\/h4>\n<pee>Nee, vooral niet. De overstap naar gemengde texturen moet <strong>gerechtvaardigd zijn door een logopedisch onderzoek<\/strong>, niet anticiperend uit voorzorg. Het handhaven van normale texturen zo lang mogelijk behoudt de kauwcapaciteiten en het eetplezier. Een te vroege aanpassing kan paradoxaal genoeg de verlies van vaardigheden versnellen. Het is de logopedist die de juiste textuur bepaalt.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Wanneer moet je praten over voeding via een sonde?<\/h4>\n<pee>Deze delicate ethische vraag moet worden besproken met het medische team, de pati\u00ebnt (als deze nog in staat is om te begrijpen), de familie, soms een ethische commissie. Enterale voeding (neus-maagsonde of gastrostomie) <strong>heeft nooit klinische voordelen aangetoond bij pati\u00ebnten met de ziekte van Alzheimer in een zeer gevorderd stadium<\/strong>. Het vermindert geen aspiratiepneumonie\u00ebn, verlengt het leven niet significant en kan de kwaliteit van leven aan het einde be\u00efnvloeden. De huidige aanbevelingen geven de voorkeur aan <em>comfortvoeding<\/em> in dit stadium: kleine hoeveelheden van wat lekker is, zonder druk.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Weigert mijn naaste te eten, is dat een teken van het einde van het leven?<\/h4>\n<pee>Voedselweigering in een gevorderd stadium kan inderdaad een teken zijn van het ingaan van de terminale fase. Het maakt deel uit van een natuurlijk proces van geleidelijke stopzetting van fysiologische behoeften. In dit stadium is het forceren van voeding contraproductief en ongemakkelijk. Het doel wordt comfort: regelmatige mondverzorging, hydratatie via de mond in zeer kleine hoeveelheden als dit wordt verdragen, zorgzame begeleiding. Bespreek dit met het medische team en het palliatieve zorgteam indien nodig.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Zijn er medicijnen die vermeden moeten worden?<\/h4>\n<pee>Verschillende medicijnen kunnen de dysfagie verergeren: antipsychotica (extrapiramidaal effect), benzodiazepines (sedatie, hypotonie), anticholinergica (droge mond, verwarring), opio\u00efde pijnstillers (sedatie, vertraging). Een volledige herziening van de medicatie moet worden gedaan door de huisarts of de geriater bij het optreden van slikproblemen. Soms verbetert het verlichten van het voorschrift de situatie aanzienlijk.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Kun je blijven alcohol geven?<\/h4>\n<pee>Alcohol is niet formeel contra-indicated bij de niet ondervoede Alzheimer-pati\u00ebnt, maar moet zeer gematigd zijn (maximaal 1 glas per dag) en aangepast in textuur als er dysfagie is. Alcohol verergert de dehydratie, kan interageren met behandelingen en versterkt cognitieve stoornissen. Dit moet met de arts worden besproken afhankelijk van de individuele context.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Hoe weet ik of mijn naaste stille verslikking heeft?<\/h4>\n<pee>Stille verslikking veroorzaakt geen hoest. Ze worden vermoed door: herhaalde pneumonie\u00ebn, onverklaarbare koorts, chronische bronchiale obstructie, een natte stem na de maaltijden, geleidelijke voedselweigering. Het bevestigende onderzoek is de <strong>fibroscopie van de slikfunctie (FEES)<\/strong> of de radiocinema. Als je vermoedt dat er sprake is van deze verslikking, vraag dan zonder uitstel om een logopedische beoordeling.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Is logopedie echt nuttig in dit stadium van de ziekte?<\/h4>\n<pee>Ja, maar met <strong>aangepaste<\/strong> doelen. In een gevorderd stadium van de ziekte van Alzheimer &#8220;heropvoedt&#8221; logopedie niet zoals bij een afasie na een CVA. De doelen zijn: de texturen aanpassen, de zorgverleners adviseren over voedingsmethoden, complicaties voorkomen, het genot van maaltijden behouden. Het is een begeleiding, geen strikte revalidatie, maar deze begeleiding is <em>essentieel<\/em> voor de kwaliteit van leven.<\/pee>\n<\/div>\n<h2>Om verder te gaan<\/h2>\n<pee>De slikproblemen gerelateerd aan de ziekte van Alzheimer vereisen een multidisciplinaire en gepersonaliseerde aanpak. Verschillende middelen kunnen u ondersteunen:<\/pee>\n<ul>\n<li><strong>Hulpmiddelen voor zorgverleners<\/strong>: onze <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/onze-hulpmiddelen\/\">gratis hulpmiddelen<\/a>, waaronder de <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/fiche-suivi-seance\/\">sessievolgkaart<\/a>, zijn waardevol om de slikbegeleiding in de loop van de tijd te structureren.<\/li>\n<li><strong>Cognitieve stimulatie met ANNELIES<\/strong>: om de dagelijkse cognitieve betrokkenheid te behouden en apathie te voorkomen, biedt <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/annelies-senioren-geheugenspelletjes\/\">ANNELIES<\/a> spellen aan die zijn aangepast voor senioren, ook in de begin- en middenfase van de ziekte van Alzheimer.<\/li>\n<li><strong>Online geheugentest<\/strong>: om de algehele cognitieve evolutie te volgen, kan onze <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/geheugentest\/\">geheugentest<\/a> periodiek worden uitgevoerd (te gebruiken als aanvulling, nooit als enige diagnostisch hulpmiddel).<\/li>\n<li><strong>Catalogus van cognitieve tests<\/strong>: onze <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/onze-tests\/\">gratis tests<\/a> dekken verschillende cognitieve dimensies die nuttig zijn voor de evaluatie van een Alzheimer-pati\u00ebnt.<\/li>\n<li><strong>Professionele opleidingen<\/strong>: voor zorgverleners, logopedisten, geriatrische artsen, onze <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/onze-trainingen\/\">Qualiopi-opleidingen<\/a> behandelen neurodegeneratieve stoornissen en hun dagelijkse begeleiding.<\/li>\n<li><strong>Verenigingen<\/strong>: Alzheimer Nederland en verwante verenigingen bieden informatie, ondersteuning en luisterplekken voor de families van zorgverleners.<\/li>\n<\/ul>\n<pee>Een naaste met de ziekte van Alzheimer en slikproblemen begeleiden is een dagelijkse uitdaging die geduld, expertise en ondersteuning vereist. Aarzel niet om <strong>professionals<\/strong> (logopedist, geriater, co\u00f6rdinerende verpleegkundige, di\u00ebtist) te raadplegen die u kunnen begeleiden en de strategie\u00ebn kunnen aanpassen naarmate de ziekte vordert. Vergeet niet: elke kleine aanpassing (textuur, houding, omgeving) kan ernstige complicaties voorkomen en de kwaliteit van leven behouden. En elke gedeelde maaltijd, hoe aangepast ook, blijft een waardevol moment van verbinding en menselijkheid.<\/pee>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n<p>[et_pb_code]<script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@type\":\"FAQPage\",\"mainEntity\":[{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Quels sont les signes qui indiquent qu'une personne atteinte d'Alzheimer a des troubles de la d\u00e9glutition ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Les principaux signes incluent : s'\u00e9touffer pendant les repas, mettre beaucoup plus de temps \u00e0 terminer un repas, refuser certains aliments qu'elle appr\u00e9ciait auparavant, et avoir des difficult\u00e9s visibles lors de la d\u00e9glutition. Ces sympt\u00f4mes peuvent indiquer une dysphagie, un trouble de la d\u00e9glutition fr\u00e9quent dans la maladie d'Alzheimer.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Qu'est-ce que la dysphagie et pourquoi est-elle dangereuse chez les personnes atteintes d'Alzheimer ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"La dysphagie est un trouble de la d\u00e9glutition qui peut avoir des cons\u00e9quences s\u00e9rieuses : d\u00e9nutrition, d\u00e9shydratation, fausses routes et pneumopathies d'inhalation. C'est une complication fr\u00e9quente mais souvent sous-estim\u00e9e de la maladie d'Alzheimer qui m\u00e9rite une vigilance particuli\u00e8re de la part des aidants.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Combien de muscles et de nerfs sont impliqu\u00e9s dans la d\u00e9glutition normale ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"La d\u00e9glutition normale est un m\u00e9canisme complexe qui mobilise plus de 30 muscles et 6 paires de nerfs cr\u00e2niens en moins de 2 secondes, en parfaite coordination. Cette complexit\u00e9 explique pourquoi les troubles neurologiques comme Alzheimer peuvent facilement perturber ce processus.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Quelles sont les quatre phases de la d\u00e9glutition normale ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Les quatre phases de la d\u00e9glutition sont : 1) Phase pr\u00e9paratoire orale (pr\u00e9hension de l'aliment, mastication, formation du bol alimentaire avec la salive), 2) Phase orale, 3) Phase pharyng\u00e9e, et 4) Phase \u0153sophagienne. Chaque phase doit se d\u00e9rouler correctement pour une d\u00e9glutition efficace et s\u00e9curis\u00e9e.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"\u00c0 qui s'adresse principalement cet article sur les troubles de la d\u00e9glutition ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Cet article s'adresse aux aidants familiaux, aux soignants en EHPAD ou \u00e0 domicile, et aux professionnels de sant\u00e9 qui souhaitent mieux comprendre les troubles de la d\u00e9glutition li\u00e9s \u00e0 la maladie d'Alzheimer et aux autres d\u00e9mences.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Que couvre cet article sur la d\u00e9glutition et Alzheimer ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"L'article aborde les signes \u00e0 rep\u00e9rer chez les personnes atteintes d'Alzheimer, les causes sp\u00e9cifiques des troubles de d\u00e9glutition, les \u00e9valuations professionnelles n\u00e9cessaires, et surtout les strat\u00e9gies pratiques d'accompagnement qui font une diff\u00e9rence r\u00e9elle au quotidien pour les aidants et les soignants.\"}}]}<\/script>[\/et_pb_code]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":412655,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"[et_pb_section fb_built=\"1\" admin_label=\"Article HTML\" _builder_version=\"4.16\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_row admin_label=\"Contenu\" _builder_version=\"4.16\" width=\"100%\" max_width=\"100%\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_column type=\"4_4\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_code admin_label=\"HTML import\u00e9\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"]<style type=\"text\/css\">\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article { font-family: 'Poppins', -apple-system, sans-serif; color: #333; line-height: 1.7; max-width: 920px; margin: 0 auto; padding: 20px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article h1, .dbi-art-a0318f .dynseo-article h2, .dbi-art-a0318f .dynseo-article h3, .dbi-art-a0318f .dynseo-article h4 { font-family: 'Montserrat', -apple-system, sans-serif; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article h1 { color: #5e5ed7; font-size: 2.2em; margin-bottom: 25px; line-height: 1.2; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article h2 { color: #5e5ed7; font-size: 1.7em; margin-top: 50px; padding-bottom: 8px; border-bottom: 2px solid #a9e2e4; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article h3 { color: #5268c9; font-size: 1.3em; margin-top: 35px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article p { margin-bottom: 18px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article a { color: #e73469; text-decoration: none; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article a:hover { text-decoration: underline; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article ul, .dbi-art-a0318f .dynseo-article ol { margin: 15px 0 20px 30px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-article li { margin-bottom: 8px; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-intro { background: #a9e2e4; padding: 25px 30px; border-radius: 12px; margin: 30px 0; border-left: 5px solid #5e5ed7; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-intro p { margin: 0; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-tip { background: #ffeca7; padding: 22px 28px; border-radius: 12px; margin: 25px 0; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-tip strong { color: #8a6d00; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box { background: linear-gradient(135deg, #5e5ed7 0%, #5268c9 100%); color: #fff; padding: 35px; border-radius: 16px; margin: 40px 0; text-align: center; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box h3 { color: #fff; margin-top: 0; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box p { color: #fff; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box a { background: #ffeca7; color: #5268c9; padding: 12px 28px; border-radius: 30px; display: inline-block; margin-top: 15px; font-weight: 700; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-cta-box a:hover { background: #e73469; color: #fff; text-decoration: none; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-faq { background: #f8f9fc; border-radius: 12px; padding: 20px 25px; margin: 15px 0; }\n.dbi-art-a0318f .dynseo-faq h4 { color: #5268c9; margin: 0 0 10px 0; }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index { background: linear-gradient(135deg, #f8f9fc 0%, #ffffff 100%); border-radius: 16px; padding: 30px; margin: 30px 0; box-shadow: 0 4px 20px rgba(94,94,215,0.06); }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index h3 { margin-top: 0; color: #5e5ed7; font-size: 1.3em; }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index .index-grid { display: grid; grid-template-columns: repeat(auto-fill, minmax(180px, 1fr)); gap: 10px; margin-top: 18px; }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index .index-grid a { background: #fff; padding: 10px 14px; border-radius: 8px; box-shadow: 0 2px 6px rgba(94,94,215,0.05); display: block; font-size: 0.92em; transition: all 0.2s; color: #5268c9; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .fiches-index .index-grid a:hover { transform: translateY(-2px); box-shadow: 0 4px 12px rgba(94,94,215,0.15); text-decoration: none; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable {\n  background: #fff;\n  border: 2px solid #a9e2e4;\n  border-radius: 16px;\n  padding: 0;\n  margin: 40px 0;\n  box-shadow: 0 6px 24px rgba(94,94,215,0.10);\n  overflow: hidden;\n  scroll-margin-top: 100px; \n  transition: box-shadow 0.3s ease, transform 0.3s ease;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.fiche-highlight {\n  box-shadow: 0 0 0 4px #ffeca7, 0 8px 32px rgba(231, 52, 105, 0.25);\n  transform: scale(1.005);\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-header {\n  background: linear-gradient(135deg, #5e5ed7 0%, #5268c9 100%);\n  color: #fff;\n  padding: 20px 28px;\n  display: flex;\n  flex-wrap: wrap;\n  align-items: center;\n  justify-content: space-between;\n  gap: 12px;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-header .fiche-num { font-size: 0.85em; opacity: 0.9; font-weight: 600; letter-spacing: 1px; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-header h3 { color: #fff !important; margin: 4px 0 !important; font-size: 1.25em; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-header .badges { display: flex; gap: 6px; flex-wrap: wrap; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-header .badge {\n  background: rgba(255,255,255,0.22);\n  padding: 4px 12px;\n  border-radius: 20px;\n  font-size: 0.78em;\n  font-weight: 600;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-print-btn {\n  background: #ffeca7;\n  color: #5268c9;\n  padding: 10px 20px;\n  border-radius: 25px;\n  border: none;\n  font-weight: 700;\n  cursor: pointer;\n  font-size: 0.9em;\n  transition: all 0.2s;\n  font-family: 'Poppins', sans-serif;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-print-btn:hover { background: #e73469; color: #fff; transform: translateY(-1px); }\n.dbi-art-a0318f .fiche-body {\n  padding: 28px 32px;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-consigne {\n  background: #ffeca7;\n  padding: 12px 18px;\n  border-radius: 8px;\n  margin-bottom: 20px;\n  font-weight: 600;\n  color: #5268c9;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-consigne::before { content: \"\u270f\ufe0f \"; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-content {\n  background: #fafbff;\n  border-radius: 8px;\n  padding: 22px 24px;\n  border: 1px dashed #a9e2e4;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-4 { display: grid; grid-template-columns: repeat(4, 1fr); gap: 12px; margin: 14px 0; }\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-3 { display: grid; grid-template-columns: repeat(3, 1fr); gap: 14px; margin: 14px 0; }\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-2 { display: grid; grid-template-columns: repeat(2, 1fr); gap: 14px; margin: 14px 0; }\n.dbi-art-a0318f .exo-cell {\n  background: #fff;\n  border: 2px solid #e8eaf3;\n  border-radius: 10px;\n  padding: 14px 10px;\n  text-align: center;\n  font-size: 1.05em;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-cell .icon { font-size: 1.8em; display: block; margin-bottom: 4px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-cell .word { font-weight: 600; color: #5268c9; }\n.dbi-art-a0318f .exo-pair { display: flex; align-items: center; gap: 18px; margin: 8px 0; padding: 10px; background: #fff; border-radius: 8px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-pair .col-img { flex: 1; text-align: center; font-size: 1.5em; }\n.dbi-art-a0318f .exo-pair .col-line { flex: 0; color: #a9e2e4; font-size: 1.5em; }\n.dbi-art-a0318f .exo-pair .col-word { flex: 1; padding: 8px 14px; background: #f8f9fc; border-radius: 6px; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .exo-line { background: #fff; border-radius: 8px; padding: 14px 18px; margin: 10px 0; border-left: 3px solid #5e5ed7; }\n.dbi-art-a0318f .exo-line .num { color: #e73469; font-weight: 700; margin-right: 8px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-blank { display: inline-block; min-width: 80px; border-bottom: 2px solid #5268c9; margin: 0 4px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-table-print {\n  width: 100%;\n  border-collapse: collapse;\n  margin: 14px 0;\n  background: #fff;\n  border-radius: 8px;\n  overflow: hidden;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-table-print th, .dbi-art-a0318f .exo-table-print td {\n  padding: 12px 14px;\n  text-align: left;\n  border-bottom: 1px solid #e8eaf3;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-table-print th { background: #5e5ed7; color: #fff; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .exo-table-print tr:last-child td { border-bottom: none; }\n.dbi-art-a0318f .exo-text-zone {\n  background: #fff;\n  border: 1px solid #e8eaf3;\n  border-radius: 8px;\n  padding: 18px 22px;\n  margin: 12px 0;\n  line-height: 1.8;\n}\n.dbi-art-a0318f .exo-checkbox { display: inline-block; width: 16px; height: 16px; border: 2px solid #5268c9; border-radius: 3px; margin-right: 8px; vertical-align: middle; }\n.dbi-art-a0318f .exo-circle-blank { display: inline-block; width: 28px; height: 28px; border: 2px dashed #a9e2e4; border-radius: 50%; margin: 0 4px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-words-list { display: flex; flex-wrap: wrap; gap: 10px; padding: 14px 0; }\n.dbi-art-a0318f .exo-words-list span { background: #fff; padding: 8px 14px; border-radius: 6px; border: 2px solid #ffeca7; font-weight: 600; }\n.dbi-art-a0318f .exo-numbers { display: grid; grid-template-columns: repeat(5, 1fr); gap: 10px; margin: 12px 0; text-align: center; }\n.dbi-art-a0318f .exo-numbers div { background: #fff; padding: 12px; border-radius: 6px; border: 1px solid #e8eaf3; font-size: 1.4em; font-weight: 700; color: #5268c9; }\n.dbi-art-a0318f .exo-emoji-row { display: flex; flex-wrap: wrap; gap: 10px; padding: 14px 0; justify-content: center; font-size: 1.5em; }\n.dbi-art-a0318f .exo-emoji-row .item { background: #fff; padding: 10px 14px; border-radius: 8px; border: 2px solid #e8eaf3; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-tip-pro {\n  background: #fff5f7;\n  border-left: 4px solid #e73469;\n  padding: 14px 20px;\n  margin-top: 18px;\n  border-radius: 6px;\n  font-size: 0.92em;\n}\n.dbi-art-a0318f .fiche-tip-pro strong { color: #e73469; }\n@media print {\n.dbi-art-a0318f * { visibility: hidden; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing, .dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing * { visibility: visible; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing {\n    position: absolute;\n    left: 0;\n    top: 0;\n    width: 100%;\n    margin: 0;\n    border: none;\n    box-shadow: none;\n    page-break-inside: avoid;\n  }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .fiche-print-btn { display: none !important; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .fiche-tip-pro { display: none !important; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .fiche-header {\n    background: #5e5ed7 !important;\n    -webkit-print-color-adjust: exact;\n    print-color-adjust: exact;\n  }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .fiche-content {\n    border: 1px solid #ccc;\n    background: #fff;\n  }\n.dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .exo-cell, .dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .exo-pair, .dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .exo-line, .dbi-art-a0318f .fiche-printable.printing .exo-text-zone { background: #fff !important; }\n@page { margin: 1.5cm; }\n}\n@media (max-width: 700px) {\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-4 { grid-template-columns: repeat(2, 1fr); }\n.dbi-art-a0318f .exo-grid-3 { grid-template-columns: repeat(2, 1fr); }\n.dbi-art-a0318f .fiche-header { flex-direction: column; align-items: flex-start; }\n.dbi-art-a0318f .fiche-body { padding: 20px 18px; }\n.dbi-art-a0318f .exo-numbers { grid-template-columns: repeat(3, 1fr); }\n}\n\n<\/style>\n<div class=\"dbi-art-a0318f\">\n<!-- META SEO\nMeta title : Deglutitie en Alzheimer : Stoornissen, Tekenen en Begeleiding in het Dagelijks Leven\nMeta description : Stoornissen in de deglutitie bij de ziekte van Alzheimer: tekenen, logopedische evaluatie, aanpassing van texturen, preventie van verslikken. Gids voor mantelzorgers.\n-->\n\n<div class=\"dynseo-article\">\n\n<h1>Deglutitie en Alzheimer : Stoornissen en Begeleiding in het Dagelijks Leven<\/h1>\n\n<div class=\"dynseo-intro\">\n<p><strong>U begeleidt een naaste met de ziekte van Alzheimer<\/strong> en u merkt dat hij soms stikt tijdens het eten? Dat hij steeds langer doet over zijn maaltijd? Dat hij bepaalde voedingsmiddelen die hij voorheen lekker vond, weigert? U wordt misschien geconfronteerd met een deglutitiestoornis, een veelvoorkomende maar vaak onderschatte complicatie van deze ziekte. Deze stoornis, genaamd <strong>dysfagie<\/strong>, verdient al uw aandacht omdat het ernstige gevolgen kan hebben: ondervoeding, uitdroging, verslikken, inademingspneumonie.<\/p>\n<p>Dit artikel is bedoeld voor <strong>mantelzorgers, verzorgers in verzorgingstehuizen of thuis, en zorgprofessionals<\/strong> die de deglutitiestoornissen gerelateerd aan de ziekte van Alzheimer en andere dementie\u00ebn beter willen begrijpen. We bespreken de te herkennen tekenen, de specifieke oorzaken, de professionele evaluaties, en vooral de <strong>praktische begeleidingsstrategie\u00ebn<\/strong> die een echt verschil maken in het dagelijks leven.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2>Begrijpen van normale deglutitie en zijn stoornissen<\/h2>\n\n<p>Voordat we de specifieke stoornissen gerelateerd aan Alzheimer bespreken, is het nuttig om te herinneren hoe normale deglutitie werkt. Het is een complex mechanisme dat <strong>meer dan 30 spieren en 6 paren hersenzenuwen<\/strong> in minder dan 2 seconden mobiliseert, in perfecte co\u00f6rdinatie.<\/p>\n\n<h3>De 4 fasen van de deglutitie<\/h3>\n\n<p>De deglutitie verloopt in vier opeenvolgende fasen:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Voorbereidende orale fase<\/strong> : het grijpen van het voedsel, kauwen, het vormen van de voedselbol met speeksel. Bewuste en vrijwillige fase.<\/li>\n<li><strong>Orale fase<\/strong> : het voortstuwen van de bol naar de keel door de tong. Bewuste en korte fase (minder dan 1 seconde).<\/li>\n<li><strong>Faryngeale fase<\/strong> : het in gang zetten van de deglutitiereflex, sluiting van het strottenhoofd om de luchtwegen te beschermen, voortstuwing naar de slokdarm. Automatische en zeer snelle fase.<\/li>\n<li><strong>Esophageale fase<\/strong> : transport van de bol naar de maag door de peristaltische samentrekkingen van de slokdarm. Automatische fase van enkele seconden.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Elke wijziging in een of meerdere van deze fasen veroorzaakt <strong>dysfagie<\/strong>. Afhankelijk van de aangetaste fase verschillen de klinische manifestaties: moeite met het vormen van de bol (voorbereidende fase), stagnatie in de mond (orale fase), verslikken (faryngeale fase), retro-sternale blokkade (esophageale fase).<\/p>\n\n<h3>Waarom be\u00efnvloedt de ziekte van Alzheimer de deglutitie?<\/h3>\n\n<p>De ziekte van Alzheimer be\u00efnvloedt de deglutitie door verschillende verweven mechanismen:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Cognitieve aantasting<\/strong> : de persoon herkent het voedsel niet meer, weet niet meer wat ermee te doen, vergeet de stappen (kauwen, slikken), kan voedsel in de mond \"opslikken\".<\/li>\n<li><strong>Bucco-faciale apraxie<\/strong> : aantasting van de motorische programmering, moeite met het initi\u00ebren of co\u00f6rdineren van de bewegingen van de mond.<\/li>\n<li><strong>D\u00e9sinhibitie<\/strong> : te grote happen nemen, te hoge snelheid, wat het deglutitiesysteem overbelast.<\/li>\n<li><strong>Verminderde alertheid<\/strong> : slaperigheid, afleidbaarheid tijdens de maaltijden, wat de co\u00f6rdinatie tussen slikken en ademhaling verstoort.<\/li>\n<li><strong>Late motorische aantasting<\/strong> : in een gevorderd stadium, zwakte van de orofaciale spieren, vertraagde reflexen, posturale moeilijkheden.<\/li>\n<li><strong>Bijwerkingen van medicijnen<\/strong> : sedatie, hyposalivatie, extrapiramidale stoornissen gerelateerd aan bepaalde behandelingen.<\/li>\n<li><strong>Aantasting van smaak en geur<\/strong> : zeer vroeg in de ziekte, verandert de eetlust.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Deze combinatie maakt dat de dysfagie bij Alzheimer <strong>multifactorieel<\/strong> is. Het is niet te herleiden tot \u00e9\u00e9n enkele oorzaak en vereist daarom een globale evaluatie en aanpak.<\/p>\n\n<h2>De tekenen van de deglutitiestoornissen om te herkennen<\/h2>\n\n<p>Vroegtijdig de tekenen van dysfagie herkennen is <strong>essentieel<\/strong> om complicaties te voorkomen. Verschillende tekenen, soms subtiel, moeten de omgeving en de verzorgers waarschuwen.<\/p>\n\n<h3>De tekenen tijdens de maaltijden<\/h3>\n\n<ul>\n<li><strong>Hoesten tijdens of net na de inname<\/strong> : dit is het meest sprekende teken van verslikken. Een hoest die bij elke maaltijd optreedt, zelfs licht, is verdacht.<\/li>\n<li><strong>\"Natte\" of gewijzigde stem<\/strong> na inname : teken dat er resten in de keel blijven hangen.<\/li>\n<li><strong>Stikgevallen<\/strong> met korte ademhalingsstilstand, soms met tijdelijke paarsverkleuring.<\/li>\n<li><strong>Afwezig of ineffectieve kauwen<\/strong> : de persoon slikt zonder te kauwen, houdt het voedsel in een bol in de mond, of duwt het weg met de tong.<\/li>\n<li><strong>Stille verslikking<\/strong> : het voedsel gaat in de luchtwegen <em>zonder<\/em> hoest te veroorzaken. Bijzonder gevaarlijk omdat het niet wordt opgemerkt. Verdacht door onverklaarbare koorts, herhaalde luchtweginfecties.<\/li>\n<li><strong>Belangrijke kwijlen<\/strong> of vloeistof die uit de mond loopt tijdens de inname.<\/li>\n<li><strong>Voedselweigering<\/strong> of het afwenden van het hoofd bij bepaalde voedingsmiddelen.<\/li>\n<li><strong>Ernstige vertraging<\/strong> van de maaltijden : de maaltijd duurt meer dan 45 minuten, de persoon raakt uitgeput.<\/li>\n<li><strong>Meerdere slikkingen<\/strong> nodig om \u00e9\u00e9n hap door te slikken.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3>De tekenen buiten de maaltijden<\/h3>\n\n<p>Verschillende tekenen buiten de maaltijden kunnen ook wijzen op dysfagie:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Onverklaarbaar gewichtsverlies<\/strong> : 5% van het gewicht in enkele maanden is verdacht, 10% is zorgwekkend.<\/li>\n<li><strong>Uitdroging<\/strong> : droge huid, droge tong, geconcentreerde urine.<\/li>\n<li><strong>Herhaalde inademingspneumonie<\/strong> : longinfecties, terugkerende koorts, chronische hoest.<\/li>\n<li><strong>Verhoogde vermoeidheid<\/strong> tijdens de maaltijden, geleidelijke desinteresse voor de tafel.<\/li>\n<li><strong>Voortdurende stemveranderingen<\/strong> : heesheid, \"gorgelende\" stem.<\/li>\n<li><strong>Spontane voedselbeperking<\/strong> : de persoon beperkt zichzelf tot enkele \"veilige\" voedingsmiddelen.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3>Waarom worden deze tekenen vaak genegeerd?<\/h3>\n\n<p>Verschillende redenen verklaren waarom deze tekenen vaak onopgemerkt blijven:<\/p>\n\n<ul>\n<li>De <strong>persoon zelf<\/strong>, vanwege zijn cognitieve stoornissen, klaagt niet en beschrijft zijn moeilijkheden niet.<\/li>\n<li>De <strong>stille verslikking<\/strong> veroorzaakt geen hoest, dus geen zichtbare waarschuwing.<\/li>\n<li>De <strong>mantelzorgers<\/strong> kunnen incidentele episodes bagatelliseren (\"hij slikt af en toe verkeerd\").<\/li>\n<li>In <strong>instellingen<\/strong> kan de personeelsrotatie en de tijdsdruk het nauwlettend observeren van de maaltijden belemmeren.<\/li>\n<li>De <strong>complicaties<\/strong> (longontstekingen, ondervoeding) worden vaak toegeschreven aan de algemene evolutie van de ziekte in plaats van aan een specifieke deglutitiestoornis.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Daarom is het belangrijk voor mantelzorgers en verzorgers om <strong>systematisch<\/strong> minstens \u00e9\u00e9n volledige maaltijd per week in stilte te observeren, zonder in te grijpen, om de subtiele tekenen op te merken.<\/p>\n\n<h2>De evaluatie van de deglutitiestoornissen<\/h2>\n\n<p>Bij verdenking van dysfagie bij een persoon met de ziekte van Alzheimer is een <strong>multidisciplinaire evaluatie<\/strong> noodzakelijk. Deze maakt het mogelijk om de stoornis te kwantificeren, de aangetaste fasen te identificeren en de zorg te sturen.<\/p>\n\n<h3>De logopedische evaluatie van de deglutitie<\/h3>\n\n<p>De logopedist is de sleutelprofessional bij de evaluatie. Zijn evaluatie duurt doorgaans 1 uur en bestaat uit verschillende stappen:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Volledige anamnese<\/strong> : voorgeschiedenis, evolutie van de stoornissen, huidig eetgedrag, lopende medicijnen, ademhalingsproblemen (recente longontstekingen?), huidig en eerder gewicht.<\/li>\n<li><strong>Onderzoek van de orale sfer<\/strong> : tandheelkundige toestand, protheses, mondhygi\u00ebne, mobiliteit van de lippen, tong, gehemelte, kaak.<\/li>\n<li><strong>Evaluatie van de bucco-faciale praxies<\/strong> : vermogen om eenvoudige bewegingen na te doen (lippen, tong, wangen).<\/li>\n<li><strong>Evaluatie van de orale gevoeligheid<\/strong> : test van de tast- en temperatuurgevoeligheid.<\/li>\n<li><strong>Cognitieve evaluatie van relevantie<\/strong> : begrip van instructies, niveau van alertheid, vermogen om samen te werken.<\/li>\n<li><strong>Deglutitietest met verschillende texturen<\/strong> : gegeleerd water, yoghurt, puree, stukjes. Observatie van de fasen, reacties, eventuele klinische verslikken.<\/li>\n<li><strong>Watertest<\/strong> van Daniels (Water Swallow Test) : inname van 90 ml water in slokjes, zoeken naar tekenen van verslikken.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>De logopedist gebruikt vaak de <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/fiche-suivi-seance\/\">sessievolgkaart<\/a> om de evolutie van de resultaten in de loop van de evaluaties bij te houden, wat essentieel is bij een ziekte die zo evolutief is als de ziekte van Alzheimer.<\/p>\n\n<h3>De aanvullende onderzoeken<\/h3>\n\n<p>Afhankelijk van de resultaten van de klinische evaluatie kunnen verschillende aanvullende onderzoeken worden aangegeven:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Radiocin\u00e9matique van de deglutitie<\/strong> (of videofluoroscoop) : dynamisch r\u00f6ntgenonderzoek met contrastmiddel, waarmee verslikken kan worden gevisualiseerd en de aangetaste fase kan worden ge\u00efdentificeerd. Referentieonderzoek maar vereist de medewerking van de pati\u00ebnt, soms moeilijk bij gevorderde Alzheimer.<\/li>\n<li><strong>Fibroscopie van de deglutitie (FEES)<\/strong> : endoscopisch onderzoek waarmee de keel tijdens de inname kan worden gevisualiseerd. Beter verdragen dan radiocin\u00e9matique bij Alzheimer-pati\u00ebnten.<\/li>\n<li><strong>Dieetbeoordeling<\/strong> : nauwkeurige analyse van de voedingsinname, berekening van de BMI, zoeken naar tekorten.<\/li>\n<li><strong>KNO-beoordeling<\/strong> : zoeken naar obstructie, aantasting van de stembanden, lokale pathologie.<\/li>\n<li><strong>Tandheelkundige beoordeling<\/strong> : toestand van de tanden, aanpassing van protheses, die de kauwfunctie sterk be\u00efnvloeden.<\/li>\n<li><strong>Gestandaardiseerde geriatrische evaluatie<\/strong> : MNA (Mini Nutritional Assessment), globale functionele evaluatie.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2>Begeleidingsstrategie\u00ebn in het dagelijks leven<\/h2>\n\n<p>Naast logopedische revalidatie (die zijn beperkingen heeft bij gevorderde Alzheimer), is het <strong>aanpassen van het dagelijks leven<\/strong> wat het grootste verschil maakt voor de veiligheid en het comfort van de persoon.<\/p>\n\n<h3>De eetomgeving<\/h3>\n\n<p>De omgeving be\u00efnvloedt direct de kwaliteit van de deglutitie. Hier zijn de belangrijkste principes:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Rust en stilte<\/strong> : vermijd televisie, radio, meerdere gesprekken. De persoon met Alzheimer heeft al zijn aandacht nodig om goed te kunnen eten.<\/li>\n<li><strong>Goede verlichting<\/strong> : zodat de voedingsmiddelen goed zichtbaar en herkenbaar zijn.<\/li>\n<li><strong>Eenvoudige presentatie<\/strong> : niet te veel voedingsmiddelen tegelijk op het bord, visueel contrast (kleurplaat, uniforme onderleggers), geen afleidende patronen.<\/li>\n<li><strong>Aangepast servies<\/strong> : borden met randen (om te helpen bij het vullen van de lepel), ergonomisch bestek als de motoriek is aangetast, lichte en ondoorzichtige glazen.<\/li>\n<li><strong>Strikte zithouding<\/strong> : romp rechtop in een hoek van 90\u00b0, voeten op de grond, hoofd lichtjes naar voren gebogen. Geen liggende maaltijden.<\/li>\n<li><strong>Rustgevende aanwezigheid van een mantelzorger<\/strong> : niet om systematisch te voeden, maar om te observeren, aan te moedigen, en te beveiligen.<\/li>\n<li><strong>Regelmatig schema<\/strong> : maaltijden op vaste tijden om een voorspelbaar ritme te verankeren.<\/li>\n<li><strong>Mondhygi\u00ebne<\/strong> : voor de maaltijd om de speekselproductie te stimuleren, na de maaltijd om voedselresten te verwijderen (belangrijke dragers van luchtweginfecties bij verslikken).<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3>De aanpassing van texturen<\/h3>\n\n<p>De aanpassing van texturen is <strong>de meest effectieve interventie<\/strong> bij dysfagie gerelateerd aan Alzheimer. Er zijn verschillende niveaus van aanpassing:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Normale textuur<\/strong> : geen aanpassing. Zo veel mogelijk behouden om de capaciteiten te behouden.<\/li>\n<li><strong>Geprakt textuur<\/strong> : voedingsmiddelen in kleine stukjes gesneden, gemakkelijk te kauwen.<\/li>\n<li><strong>Gemalen textuur<\/strong> : voedingsmiddelen door de molen gehaald, consistentie van dikke compote.<\/li>\n<li><strong>Glad gepureerde textuur<\/strong> : voedingsmiddelen tot een homogene puree zonder stukjes gereduceerd.<\/li>\n<li><strong>Gel textuur<\/strong> : voedingsmiddelen die zijn gestold in de vorm van flans of gels, zonder vrije vloeistoffen.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Voor vloeistoffen kan de aanpassing vari\u00ebren van plat water tot <strong>verdikte vloeistoffen<\/strong> op verschillende niveaus (consistentie van cr\u00e8me, honing, pudding) met behulp van verdikkingspoeders die bij de apotheek worden verkocht. <strong>Gegeleerd water<\/strong> is een andere optie: water dat is gestold in de vorm van gemakkelijk door te slikken blokjes.<\/p>\n\n<p>De logopedist raadt de meest geschikte textuur aan na evaluatie. Deze moet worden behouden, en elke wijziging moet worden voorgelegd aan een nieuwe professionele beoordeling.<\/p>\n\n<h3>De hulpmiddelen en technieken voor deglutitie<\/h3>\n\n<p>Verschillende technieken kunnen aan de persoon (indien mogelijk) worden aangeleerd of door de mantelzorger worden toegepast:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Kleine happen<\/strong> : niet meer dan een theelepel tegelijk.<\/li>\n<li><strong>Bewuste kauwen<\/strong> : \"kauw goed\", \"neem je tijd\".<\/li>\n<li><strong>Supraglottische deglutitie<\/strong> : inademing \u2192 lucht blokkeren \u2192 slikken \u2192 vrijwillige hoest \u2192 ademhaling. Versterkt de sluiting van het strottenhoofd.<\/li>\n<li><strong>Deglutitie met inspanning<\/strong> : \"slik hard, alsof je een grote hap slikt\". Verhoogt de faryngeale druk.<\/li>\n<li><strong>Posturale manoeuvres<\/strong> : hoofd naar voren gebogen voor faryngeale faseproblemen, hoofd gedraaid naar de aangedane kant voor hemiparese.<\/li>\n<li><strong>Herhaalde slikkingen<\/strong> : elke hap gevolgd door 2-3 lege slikkingen om de keel te legen.<\/li>\n<li><strong>Drinken na elke hap<\/strong> : als er geen verslikken is met verdikte vloeistoffen, om te helpen bij de voortstuwing.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Deze technieken worden aangeleerd door de logopedist en moeten <strong>regelmatig opnieuw worden ge\u00ebvalueerd<\/strong> omdat de ziekte vordert en de capaciteiten veranderen.<\/p>\n\n<h3>Hulp bij de voedselinname<\/h3>\n\n<p>In een gevorderd stadium kan de persoon niet meer zelfstandig eten. Hulp bij de voeding wordt noodzakelijk en moet volgens strikte regels worden uitgevoerd:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Voeden terwijl u recht tegenover de persoon zit<\/strong>, op ooghoogte. Niet staand, niet van bovenaf.<\/li>\n<li><strong>Elke lepel langzaam presenteren<\/strong>, wachten tot de vorige goed is doorgeslikt voordat de volgende wordt aangeboden.<\/li>\n<li><strong>Controleer de volledige deglutitie<\/strong> : is het voedsel goed doorgeslikt? Geen zichtbare stagnatie in de mond?<\/li>\n<li><strong>Aankondigen van elk voedingsmiddel<\/strong> : \"hier is de puree\", \"nu het vlees\", zodat de persoon kan anticiperen en zich kan voorbereiden.<\/li>\n<li><strong>Respecteer het tempo<\/strong> : geen haast, geen druk. Het is beter om een kortere maar veilige maaltijd te hebben dan een volledige maaltijd met risico.<\/li>\n<li><strong>Blijf voortdurend de houding in de gaten houden<\/strong> : laat de persoon niet achterover leunen, glijden of in slaap vallen.<\/li>\n<li><strong>Stop bij tekenen van uitputting<\/strong> of verslikken : het is beter om later aan te vullen met een orale voedingssupplement dan te forceren.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2>De bijdrage van digitale hulpmiddelen voor cognitieve stimulatie<\/h2>\n\n<p>Hoewel de deglutitiestoornissen gerelateerd aan Alzheimer niet met digitale hulpmiddelen kunnen worden behandeld, blijft <strong>globale cognitieve stimulatie<\/strong> een pijler van de zorg voor de ziekte. Het heeft zijn effectiviteit bewezen om de cognitieve achteruitgang te vertragen en de autonomie zo lang mogelijk te behouden.<\/p>\n\n<p>De applicatie <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/annelies-senioren-geheugenspelletjes\/\">ANNELIES<\/a> van DYNSEO is specifiek ontworpen voor senioren, inclusief degenen met beginnende tot gematigde cognitieve stoornissen. Met een aangepaste interface, progressieve spellen en een zorgzame begeleiding, biedt het meer dan 30 oefeningen die gericht zijn op geheugen, taal, aandacht, rekenen en redeneren.<\/p>\n\n<p>ANNELIES wordt in veel verzorgingstehuizen en thuis gebruikt door mantelzorgers. Het vervangt de menselijke begeleiding of logopedische revalidatie niet, maar biedt een waardevolle aanvulling: <strong>het dagelijks cognitief engagement behouden<\/strong>, apathie voorkomen die vaak de toestand van Alzheimer-pati\u00ebnten verergert, en gedeelde momenten van plezier cre\u00ebren met de mantelzorgers. Regelmatige cognitieve stimulatie wordt tegenwoordig beschouwd als een <em>essenti\u00eble component<\/em> van de niet-medicamenteuze zorg voor de ziekte.<\/p>\n<div class=\"dynseo-cta-box\">\n<h3>\ud83d\udc74 ANNELIES : applicatie voor cognitieve stimulatie voor senioren en ouderen met de ziekte van Alzheimer<\/h3>\n<p>Specifiek ontworpen voor senioren, biedt ANNELIES meer dan 30 cognitieve spellen die zijn aangepast aan de capaciteiten van iedereen. Eenvoudige interface, geleidelijke voortgang, activiteitentracking. Gebruikt thuis en in Verzorgingstehuis om de cognitieve autonomie te behouden.<\/p>\n<a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/annelies-senioren-geheugenspelletjes\/\">Ontdek de ANNELIES-app<\/a>\n<\/div>\n\n<h2>De complicaties om op te letten<\/h2>\n\n<p>De niet behandelde slikproblemen kunnen leiden tot verschillende <strong>ernstige complicaties<\/strong>. Ze kennen helpt om ze te voorkomen of vroegtijdig te detecteren.<\/p>\n\n<h3>Inhalatiepneumonie<\/h3>\n\n<p>Dit is de meest gevreesde complicatie. Herhaaldelijk passeren van besmet voedsel of speeksel in de luchtwegen veroorzaakt <strong>terugkerende longinfecties<\/strong>, soms ernstig. Meer dan 50% van de sterfgevallen bij pati\u00ebnten met Alzheimer in een gevorderd stadium is gerelateerd aan inhalatiepneumonie.<\/p>\n\n<p>De signalen om op te letten: onverklaarbare koorts, chronische hoest, slijm, kortademigheid, verminderde eetlust, ongebruikelijke slaperigheid. Elke luchtweginfectie bij een Alzheimer-pati\u00ebnt moet in eerste instantie een oorzaak van inhalatie oproepen, en niet een simpele \"virus\".<\/p>\n\n<h3>Ondervoeding<\/h3>\n\n<p>Ondervoeding is <strong>uiterst frequent<\/strong> bij gevorderde ziekte van Alzheimer. Het verergert alle andere stoornissen: cognitie, motoriek, immuunsysteem, genezing. Het volgen van de gewichtcurve is essentieel.<\/p>\n\n<p>Een verlies van meer dan 5% van het gewicht in 1 maand of 10% in 6 maanden moet alarm slaan. Verschillende strategie\u00ebn kunnen helpen om ondervoeding te voorkomen of te corrigeren: verrijking van maaltijden (vetten, eiwitpoeders), orale voedingssupplementen, het splitsen van maaltijden, voeding op aanvraag.<\/p>\n\n<h3>Dehydratie<\/h3>\n\n<p>Dehydratie is ook zeer frequent, soms gerelateerd aan verdikte vloeistoffen die minder aangenaam zijn en dus minder worden geconsumeerd. Het verergert de cognitieve stoornissen (acute verwarring), verhoogt het infectierisico en het risico op trombose.<\/p>\n\n<p>Zorg ervoor dat u regelmatig dranken in verschillende vormen aanbiedt: gegeleerd water, soep, compote, waterrijke vruchten, ijsjes. De verdeling gedurende de dag is effectiever dan een groot glas 's ochtends en 's avonds.<\/p>\n\n<h3>Sociale isolatie<\/h3>\n\n<p>Slikproblemen hebben een grote sociale impact. De persoon eet anders dan anderen, langzaam, soms in een andere kamer. Deze <strong>voedingsafzondering<\/strong> verergert de isolatie en kan de algehele achteruitgang versnellen.<\/p>\n\n<p>Waar mogelijk, houd de maaltijden gezamenlijk, door de texturen en het tempo aan te passen aan de persoon. Het delen van de tafel blijft een pijler van sociale verbinding, zelfs wanneer de inhoud van het bord zeer aangepast is.<\/p>\n\n<h2>Veelgestelde vragen<\/h2>\n\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>In welk stadium van de ziekte van Alzheimer verschijnen de slikproblemen?<\/h4>\n<p>Slikproblemen kunnen in alle stadia verschijnen, maar zijn frequenter en ernstiger in de gematigde tot gevorderde stadia. In het lichte stadium zijn het subtiele problemen (vertraging, vergeten te kauwen). In het gematigde stadium, occasionele verslikking met vloeistoffen. In het ernstige stadium, duidelijke dysfagie die aanpassing van de texturen en hulp bij maaltijden vereist. Let op vanaf het lichte stadium om te anticiperen.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Moet je altijd overstappen op gemengde texturen?<\/h4>\n<p>Nee, vooral niet. De overstap naar gemengde texturen moet <strong>gerechtvaardigd zijn door een logopedisch onderzoek<\/strong>, niet anticiperend uit voorzorg. Het handhaven van normale texturen zo lang mogelijk behoudt de kauwcapaciteiten en het eetplezier. Een te vroege aanpassing kan paradoxaal genoeg de verlies van vaardigheden versnellen. Het is de logopedist die de juiste textuur bepaalt.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Wanneer moet je praten over voeding via een sonde?<\/h4>\n<p>Deze delicate ethische vraag moet worden besproken met het medische team, de pati\u00ebnt (als deze nog in staat is om te begrijpen), de familie, soms een ethische commissie. Enterale voeding (neus-maagsonde of gastrostomie) <strong>heeft nooit klinische voordelen aangetoond bij pati\u00ebnten met de ziekte van Alzheimer in een zeer gevorderd stadium<\/strong>. Het vermindert geen aspiratiepneumonie\u00ebn, verlengt het leven niet significant en kan de kwaliteit van leven aan het einde be\u00efnvloeden. De huidige aanbevelingen geven de voorkeur aan <em>comfortvoeding<\/em> in dit stadium: kleine hoeveelheden van wat lekker is, zonder druk.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Weigert mijn naaste te eten, is dat een teken van het einde van het leven?<\/h4>\n<p>Voedselweigering in een gevorderd stadium kan inderdaad een teken zijn van het ingaan van de terminale fase. Het maakt deel uit van een natuurlijk proces van geleidelijke stopzetting van fysiologische behoeften. In dit stadium is het forceren van voeding contraproductief en ongemakkelijk. Het doel wordt comfort: regelmatige mondverzorging, hydratatie via de mond in zeer kleine hoeveelheden als dit wordt verdragen, zorgzame begeleiding. Bespreek dit met het medische team en het palliatieve zorgteam indien nodig.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Zijn er medicijnen die vermeden moeten worden?<\/h4>\n<p>Verschillende medicijnen kunnen de dysfagie verergeren: antipsychotica (extrapiramidaal effect), benzodiazepines (sedatie, hypotonie), anticholinergica (droge mond, verwarring), opio\u00efde pijnstillers (sedatie, vertraging). Een volledige herziening van de medicatie moet worden gedaan door de huisarts of de geriater bij het optreden van slikproblemen. Soms verbetert het verlichten van het voorschrift de situatie aanzienlijk.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Kun je blijven alcohol geven?<\/h4>\n<p>Alcohol is niet formeel contra-indicated bij de niet ondervoede Alzheimer-pati\u00ebnt, maar moet zeer gematigd zijn (maximaal 1 glas per dag) en aangepast in textuur als er dysfagie is. Alcohol verergert de dehydratie, kan interageren met behandelingen en versterkt cognitieve stoornissen. Dit moet met de arts worden besproken afhankelijk van de individuele context.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Hoe weet ik of mijn naaste stille verslikking heeft?<\/h4>\n<p>Stille verslikking veroorzaakt geen hoest. Ze worden vermoed door: herhaalde pneumonie\u00ebn, onverklaarbare koorts, chronische bronchiale obstructie, een natte stem na de maaltijden, geleidelijke voedselweigering. Het bevestigende onderzoek is de <strong>fibroscopie van de slikfunctie (FEES)<\/strong> of de radiocinema. Als je vermoedt dat er sprake is van deze verslikking, vraag dan zonder uitstel om een logopedische beoordeling.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"dynseo-faq\">\n<h4>Is logopedie echt nuttig in dit stadium van de ziekte?<\/h4>\n<p>Ja, maar met <strong>aangepaste<\/strong> doelen. In een gevorderd stadium van de ziekte van Alzheimer \"heropvoedt\" logopedie niet zoals bij een afasie na een CVA. De doelen zijn: de texturen aanpassen, de zorgverleners adviseren over voedingsmethoden, complicaties voorkomen, het genot van maaltijden behouden. Het is een begeleiding, geen strikte revalidatie, maar deze begeleiding is <em>essentieel<\/em> voor de kwaliteit van leven.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2>Om verder te gaan<\/h2>\n\n<p>De slikproblemen gerelateerd aan de ziekte van Alzheimer vereisen een multidisciplinaire en gepersonaliseerde aanpak. Verschillende middelen kunnen u ondersteunen:<\/p>\n\n<ul>\n<li><strong>Hulpmiddelen voor zorgverleners<\/strong>: onze <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/\">gratis hulpmiddelen<\/a>, waaronder de <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/fiche-suivi-seance\/\">sessievolgkaart<\/a>, zijn waardevol om de slikbegeleiding in de loop van de tijd te structureren.<\/li>\n<li><strong>Cognitieve stimulatie met ANNELIES<\/strong>: om de dagelijkse cognitieve betrokkenheid te behouden en apathie te voorkomen, biedt <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/annelies-senioren-geheugenspelletjes\/\">ANNELIES<\/a> spellen aan die zijn aangepast voor senioren, ook in de begin- en middenfase van de ziekte van Alzheimer.<\/li>\n<li><strong>Online geheugentest<\/strong>: om de algehele cognitieve evolutie te volgen, kan onze <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/test-memoire\/\">geheugentest<\/a> periodiek worden uitgevoerd (te gebruiken als aanvulling, nooit als enige diagnostisch hulpmiddel).<\/li>\n<li><strong>Catalogus van cognitieve tests<\/strong>: onze <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-tests\/\">gratis tests<\/a> dekken verschillende cognitieve dimensies die nuttig zijn voor de evaluatie van een Alzheimer-pati\u00ebnt.<\/li>\n<li><strong>Professionele opleidingen<\/strong>: voor zorgverleners, logopedisten, geriatrische artsen, onze <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-formations\/\">Qualiopi-opleidingen<\/a> behandelen neurodegeneratieve stoornissen en hun dagelijkse begeleiding.<\/li>\n<li><strong>Verenigingen<\/strong>: Alzheimer Nederland en verwante verenigingen bieden informatie, ondersteuning en luisterplekken voor de families van zorgverleners.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Een naaste met de ziekte van Alzheimer en slikproblemen begeleiden is een dagelijkse uitdaging die geduld, expertise en ondersteuning vereist. Aarzel niet om <strong>professionals<\/strong> (logopedist, geriater, co\u00f6rdinerende verpleegkundige, di\u00ebtist) te raadplegen die u kunnen begeleiden en de strategie\u00ebn kunnen aanpassen naarmate de ziekte vordert. Vergeet niet: elke kleine aanpassing (textuur, houding, omgeving) kan ernstige complicaties voorkomen en de kwaliteit van leven behouden. En elke gedeelde maaltijd, hoe aangepast ook, blijft een waardevol moment van verbinding en menselijkheid.<\/p>\n\n<\/div>\n\n<\/div>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]\n\n[et_pb_code]<script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@type\":\"FAQPage\",\"mainEntity\":[{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Quels sont les signes qui indiquent qu'une personne atteinte d'Alzheimer a des troubles de la d\u00e9glutition ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Les principaux signes incluent : s'\u00e9touffer pendant les repas, mettre beaucoup plus de temps \u00e0 terminer un repas, refuser certains aliments qu'elle appr\u00e9ciait auparavant, et avoir des difficult\u00e9s visibles lors de la d\u00e9glutition. Ces sympt\u00f4mes peuvent indiquer une dysphagie, un trouble de la d\u00e9glutition fr\u00e9quent dans la maladie d'Alzheimer.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Qu'est-ce que la dysphagie et pourquoi est-elle dangereuse chez les personnes atteintes d'Alzheimer ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"La dysphagie est un trouble de la d\u00e9glutition qui peut avoir des cons\u00e9quences s\u00e9rieuses : d\u00e9nutrition, d\u00e9shydratation, fausses routes et pneumopathies d'inhalation. C'est une complication fr\u00e9quente mais souvent sous-estim\u00e9e de la maladie d'Alzheimer qui m\u00e9rite une vigilance particuli\u00e8re de la part des aidants.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Combien de muscles et de nerfs sont impliqu\u00e9s dans la d\u00e9glutition normale ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"La d\u00e9glutition normale est un m\u00e9canisme complexe qui mobilise plus de 30 muscles et 6 paires de nerfs cr\u00e2niens en moins de 2 secondes, en parfaite coordination. Cette complexit\u00e9 explique pourquoi les troubles neurologiques comme Alzheimer peuvent facilement perturber ce processus.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Quelles sont les quatre phases de la d\u00e9glutition normale ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Les quatre phases de la d\u00e9glutition sont : 1) Phase pr\u00e9paratoire orale (pr\u00e9hension de l'aliment, mastication, formation du bol alimentaire avec la salive), 2) Phase orale, 3) Phase pharyng\u00e9e, et 4) Phase \u0153sophagienne. Chaque phase doit se d\u00e9rouler correctement pour une d\u00e9glutition efficace et s\u00e9curis\u00e9e.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"\u00c0 qui s'adresse principalement cet article sur les troubles de la d\u00e9glutition ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Cet article s'adresse aux aidants familiaux, aux soignants en EHPAD ou \u00e0 domicile, et aux professionnels de sant\u00e9 qui souhaitent mieux comprendre les troubles de la d\u00e9glutition li\u00e9s \u00e0 la maladie d'Alzheimer et aux autres d\u00e9mences.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Que couvre cet article sur la d\u00e9glutition et Alzheimer ?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"L'article aborde les signes \u00e0 rep\u00e9rer chez les personnes atteintes d'Alzheimer, les causes sp\u00e9cifiques des troubles de d\u00e9glutition, les \u00e9valuations professionnelles n\u00e9cessaires, et surtout les strat\u00e9gies pratiques d'accompagnement qui font une diff\u00e9rence r\u00e9elle au quotidien pour les aidants et les soignants.\"}}]}<\/script>[\/et_pb_code]","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[2915],"tags":[],"class_list":["post-703324","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-conseils-des-coachs"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven - Educatieve app en geheugenspelletjes<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"nl_NL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven - Educatieve app en geheugenspelletjes\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Educatieve app en geheugenspelletjes\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-06-13T01:03:15+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-06-13T01:07:43+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"900\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"540\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"DYNSEO\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Geschreven door\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"DYNSEO\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Geschatte leestijd\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"16 minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"DYNSEO\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6\"},\"headline\":\"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven\",\"datePublished\":\"2026-06-13T01:03:15+00:00\",\"dateModified\":\"2026-06-13T01:07:43+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/\"},\"wordCount\":3281,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"articleSection\":[\"Les conseils des coachs\"],\"inLanguage\":\"nl-NL\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/\",\"name\":\"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven - Educatieve app en geheugenspelletjes\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"datePublished\":\"2026-06-13T01:03:15+00:00\",\"dateModified\":\"2026-06-13T01:07:43+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"width\":900,\"height\":540,\"caption\":\"Tablet stimuleert de geest en het leren bij kinderen\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\",\"name\":\"Jeux de m\u00e9moire et stimulation cognitive\",\"description\":\"Entra\u00eenez votre m\u00e9moire et votre cerveau avec DYNSEO\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"nl-NL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/05\\\/logo-dynseo-new.png\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/05\\\/logo-dynseo-new.png\",\"width\":5073,\"height\":1397,\"caption\":\"DYNSEO\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/author\\\/justine\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven - Educatieve app en geheugenspelletjes","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/","og_locale":"nl_NL","og_type":"article","og_title":"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven - Educatieve app en geheugenspelletjes","og_url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/","og_site_name":"Educatieve app en geheugenspelletjes","article_published_time":"2026-06-13T01:03:15+00:00","article_modified_time":"2026-06-13T01:07:43+00:00","og_image":[{"width":900,"height":540,"url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"DYNSEO","twitter_misc":{"Geschreven door":"DYNSEO","Geschatte leestijd":"16 minuten"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/"},"author":{"name":"DYNSEO","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/person\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6"},"headline":"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven","datePublished":"2026-06-13T01:03:15+00:00","dateModified":"2026-06-13T01:07:43+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/"},"wordCount":3281,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","articleSection":["Les conseils des coachs"],"inLanguage":"nl-NL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/","name":"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven - Educatieve app en geheugenspelletjes","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","datePublished":"2026-06-13T01:03:15+00:00","dateModified":"2026-06-13T01:07:43+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/#breadcrumb"},"inLanguage":"nl-NL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"nl-NL","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","width":900,"height":540,"caption":"Tablet stimuleert de geest en het leren bij kinderen"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/deglutitie-en-alzheimer-problemen-en-begeleiding-in-het-dagelijks-leven\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Deglutitie en Alzheimer: Problemen en Begeleiding in het Dagelijks Leven"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#website","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/","name":"Jeux de m\u00e9moire et stimulation cognitive","description":"Entra\u00eenez votre m\u00e9moire et votre cerveau avec DYNSEO","publisher":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"nl-NL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization","name":"DYNSEO","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"nl-NL","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo-dynseo-new.png","contentUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo-dynseo-new.png","width":5073,"height":1397,"caption":"DYNSEO"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/person\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6","name":"DYNSEO","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/author\/justine\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/703324","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=703324"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/703324\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":703329,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/703324\/revisions\/703329"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/412655"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=703324"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=703324"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=703324"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}