{"id":707781,"date":"2026-06-18T03:18:48","date_gmt":"2026-06-18T01:18:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dynseo.com\/diagnostic-differentiel-des-demences-le-role-de-lequipe-soignante-en-ehpad-dynseo\/"},"modified":"2026-06-18T03:21:47","modified_gmt":"2026-06-18T01:21:47","slug":"differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/","title":{"rendered":"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;Article HTML&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;Contenu&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; width=&#8221;100%&#8221; max_width=&#8221;100%&#8221; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_code admin_label=&#8221;HTML import\u00e9&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<style type=\"text\/css\">\n:root{--bleu:#5e5ed7;--bleu-soft:#eeeeff;--bleu2:#5268c9;--bleu2-soft:#e8ecfa;--vert:#a9e2e4;--vert-soft:#e4f5f6;--jaune:#ffeca7;--jaune-soft:#fff8e0;--rose:#e73469;--rose-soft:#fde8ef;--dark:#1a1a2e;--radius:20px;--shadow:0 4px 20px rgba(0,0,0,.05);}\n.dbi-art-3f0b12 * {margin:0;padding:0;box-sizing:border-box;}\n.dbi-art-3f0b12 {scroll-behavior:smooth;}\n.dbi-art-3f0b12 {font-family:'Poppins',-apple-system,BlinkMacSystemFont,sans-serif;line-height:1.75;color:#333;background:#fff;overflow-x:hidden;}\n.dbi-art-3f0b12 img {max-width:100%;height:auto;display:block;}\n.dbi-art-3f0b12 a {color:inherit;text-decoration:none;}\n.dbi-art-3f0b12 .container {max-width:820px;margin:0 auto;padding:0 24px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero {background:var(--vert-soft);padding:70px 24px 0;position:relative;overflow:visible;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero-curve {position:absolute;bottom:-2px;left:0;right:0;width:100%;height:60px;background:#fff;border-radius:50% 50% 0 0;z-index:4;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero-inner {max-width:820px;margin:0 auto;position:relative;z-index:3;padding-bottom:80px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-breadcrumb {font-size:12px;color:var(--bleu);margin-bottom:20px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-breadcrumb a {color:var(--bleu);border-bottom:1px solid rgba(94,94,215,.25);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-category {display:inline-block;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;color:var(--bleu);background:#fff;border-radius:30px;padding:7px 18px;margin-bottom:16px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero h1 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(24px,4vw,34px);font-weight:800;color:var(--dark);line-height:1.3;margin-bottom:16px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero h1 .hl {display:inline;color:#fff;background:var(--rose);border-radius:8px;padding:1px 12px 3px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-meta {font-size:13px;color:#555;display:flex;gap:20px;flex-wrap:wrap;align-items:center;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-meta span {display:flex;align-items:center;gap:6px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body {padding:50px 0 60px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body p {margin-bottom:20px;text-align:justify;font-size:15px;color:#444;line-height:1.85;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body strong {color:var(--dark);font-weight:600;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body h2 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(20px,3vw,26px);font-weight:800;color:var(--dark);margin:50px 0 18px;line-height:1.3;padding-bottom:10px;border-bottom:3px solid var(--vert);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(17px,2.5vw,20px);font-weight:700;color:var(--bleu);margin:35px 0 14px;line-height:1.35;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points {background:var(--vert-soft);padding:30px 32px;border-radius:var(--radius);margin:35px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:17px;font-weight:800;color:var(--bleu2);margin:0 0 14px;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points ul {list-style:none;padding:0;margin:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points li {margin:10px 0;padding-left:26px;position:relative;color:#444;font-size:14px;line-height:1.7;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points li::before {content:'2713';position:absolute;left:0;color:var(--bleu);font-weight:800;}\n.dbi-art-3f0b12 .info-box {background:var(--bleu-soft);padding:28px 30px;border-radius:var(--radius);margin:35px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .info-box p {font-size:14px;color:#444;margin-bottom:10px;}\n.dbi-art-3f0b12 .info-box p:last-child {margin-bottom:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .info-box strong {color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-quote {background:var(--jaune-soft);padding:32px 30px;border-radius:var(--radius);margin:40px 0;box-shadow:var(--shadow);position:relative;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-quote::before {content:'201C';font-size:100px;position:absolute;top:-20px;left:20px;font-family:Georgia,serif;color:var(--jaune);opacity:.5;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-quote p {font-size:14px;font-style:italic;color:#444;position:relative;z-index:1;margin-bottom:10px;text-align:left;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-quote .quote-author {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-weight:800;font-style:normal;color:var(--bleu);font-size:13px;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table {width:100%;border-collapse:separate;border-spacing:0;border-radius:var(--radius);overflow:hidden;box-shadow:var(--shadow);margin:30px 0;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table thead th {background:var(--bleu);color:#fff;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:13px;font-weight:700;padding:16px 18px;text-align:left;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody td {padding:14px 18px;font-size:13px;color:#444;vertical-align:top;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody tr:nth-child(odd) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody tr:nth-child(even) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody td:first-child {font-weight:600;color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list {counter-reset:steps;margin:25px 0;padding:0;list-style:none;}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li {counter-increment:steps;margin:16px 0;padding:18px 22px 18px 70px;border-radius:var(--radius);box-shadow:var(--shadow);position:relative;font-size:14px;color:#444;line-height:1.7;}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(1) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(2) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(3) {background:var(--jaune-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(4) {background:var(--rose-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(5) {background:var(--bleu2-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(6) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(7) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li::before {content:counter(steps);position:absolute;left:18px;top:50%;transform:translateY(-50%);width:38px;height:38px;border-radius:12px;background:rgba(255,255,255,.85);font-family:'Montserrat',sans-serif;font-weight:800;font-size:16px;display:flex;align-items:center;justify-content:center;color:var(--bleu);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li strong {color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study {background:#fff;padding:30px 32px;border-radius:var(--radius);margin:30px 0;box-shadow:0 6px 25px rgba(0,0,0,.07);}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-header {display:flex;align-items:center;gap:14px;margin-bottom:16px;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-emoji {font-size:2.2rem;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-label {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;margin-bottom:2px;color:var(--bleu);}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:17px;font-weight:800;color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study p {font-size:14px;color:#444;line-height:1.75;margin-bottom:12px;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study p:last-child {margin-bottom:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-result {background:var(--vert-soft);padding:16px 20px;border-radius:14px;margin-top:16px;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-result p {margin:0;font-size:13px;color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .error-box {background:var(--rose-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);margin:20px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .error-box-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:15px;font-weight:800;color:var(--rose);margin-bottom:8px;}\n.dbi-art-3f0b12 .error-box p {font-size:14px;color:#444;margin:0;line-height:1.7;}\n.dbi-art-3f0b12 .error-fix {background:var(--vert-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);margin:8px 0 30px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .error-fix-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;color:var(--bleu);margin-bottom:6px;}\n.dbi-art-3f0b12 .error-fix p {font-size:14px;color:#444;margin:0;line-height:1.7;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box {background:linear-gradient(135deg,var(--bleu) 0%,var(--bleu2) 100%);padding:40px 36px;border-radius:22px;margin:50px 0;text-align:center;color:#fff;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:22px;font-weight:800;margin-bottom:12px;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box p {font-size:14px;color:rgba(255,255,255,.85);margin-bottom:24px;max-width:550px;margin-left:auto;margin-right:auto;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box .cta-buttons {display:flex;justify-content:center;gap:14px;flex-wrap:wrap;}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-white {display:inline-block;padding:14px 34px;border-radius:30px;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;background:#fff;color:var(--bleu);transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-white:hover {background:var(--rose);color:#fff;transform:translateY(-2px);}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-outline {display:inline-block;padding:14px 34px;border-radius:30px;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;border:2px solid rgba(255,255,255,.5);color:#fff;transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-outline:hover {border-color:#fff;background:rgba(255,255,255,.1);}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link {display:flex;align-items:center;gap:20px;background:var(--jaune-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);box-shadow:var(--shadow);margin:40px 0;transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link:hover {transform:translateY(-3px);box-shadow:0 8px 28px rgba(0,0,0,.1);}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-icon {font-size:2.5rem;flex-shrink:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-content {flex:1;min-width:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-label {font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;color:var(--rose);margin-bottom:4px;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:16px;font-weight:800;color:var(--dark);margin-bottom:4px;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-desc {font-size:13px;color:#555;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-arrow {font-size:1.5rem;color:var(--bleu);flex-shrink:0;transition:transform .3s;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link:hover .internal-link-arrow {transform:translateX(4px);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-tags {display:flex;flex-wrap:wrap;gap:8px;margin:40px 0 20px;padding-top:30px;border-top:2px solid #f0f0f0;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-tag {display:inline-block;padding:6px 16px;border-radius:30px;font-size:12px;font-weight:600;transition:all .2s;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-tag:nth-child(odd) {color:var(--bleu);background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-tag:nth-child(even) {color:var(--rose);background:var(--rose-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .toc {background:var(--bleu2-soft);padding:28px 30px;border-radius:var(--radius);margin:0 0 40px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .toc h4 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:800;color:var(--dark);margin-bottom:14px;}\n.dbi-art-3f0b12 .toc ol {padding-left:20px;margin:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .toc li {margin:8px 0;font-size:13px;}\n.dbi-art-3f0b12 .toc a {color:var(--bleu);font-weight:600;border-bottom:1px solid transparent;transition:border-color .2s;}\n.dbi-art-3f0b12 .toc a:hover {border-bottom-color:var(--bleu);}\n@media(max-width:600px) {\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero {padding:50px 16px 0;}\n.dbi-art-3f0b12 .container {padding:0 16px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body p {font-size:14px;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points, .dbi-art-3f0b12 .info-box, .dbi-art-3f0b12 .error-box, .dbi-art-3f0b12 .error-fix {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box {padding:30px 20px;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box .cta-buttons {flex-direction:column;max-width:260px;margin:0 auto;}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-white, .dbi-art-3f0b12 .btn-cta-outline {width:100%;text-align:center;padding:13px 24px;font-size:13px;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link {flex-direction:column;text-align:center;gap:12px;padding:22px 18px;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table {font-size:12px;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table thead th, .dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody td {padding:10px 12px;}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li {padding:16px 16px 16px 60px;}\n}<\/p>\n<\/style>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@type\":\"Article\",\"headline\":\"Diagnostic diff\u00e9rentiel des d\u00e9mences : le r\u00f4le cl\u00e9 de l'\u00e9quipe soignante en EHPAD\",\"description\":\"Guide complet sur le r\u00f4le de l'\u00e9quipe soignante dans le diagnostic diff\u00e9rentiel des d\u00e9mences en EHPAD : observation clinique, signaux d'alerte, transmissions structur\u00e9es, erreurs fr\u00e9quentes.\",\"author\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\"},\"publisher\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\"},\"datePublished\":\"2026-03-06\",\"dateModified\":\"2026-03-06\"}\n<\/script><\/p>\n<div class=\"dbi-art-3f0b12\">\n<header class=\"article-hero\">\n<div class=\"article-hero-inner\">\n<nav class=\"article-breadcrumb\">\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/\">Startpagina<\/a> &rsaquo;<br \/>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/gezondheidswerkers\/\">Professionals<\/a> &rsaquo;<br \/>\n      Differenti\u00eble diagnose van dementie in Verzorgingstehuis<br \/>\n    <\/nav>\n<p>    <span class=\"article-category\">&#x1F9EA; KLINISCHE GIDS<\/span><\/p>\n<h1>Differenti\u00eble diagnose van dementie&nbsp;: de <span class=\"hl\">sleutelrol van het zorgteam<\/span> in Verzorgingstehuis<\/h1>\n<div class=\"article-meta\">\n      <span>&#x1F4C5; Maart 2026<\/span><br \/>\n      <span>&#x23F1; 18 min lezen<\/span><br \/>\n      <span>&#x1F9D1;&#x200D;&#x2695;&#xFE0F; Door het DYNSEO-team<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"article-hero-curve\"><\/div>\n<\/header>\n<div class=\"container\">\n<article class=\"article-body\">\n<div class=\"toc\">\n<h4>&#x1F4D1; Inhoud<\/h4>\n<ol>\n<li><a href=\"#pourquoi\">Waarom de differenti\u00eble diagnose het hele team aangaat<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#observation\">De dagelijkse observatie: het eerste diagnostische hulpmiddel<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#signaux\">De waarschuwingssignalen per pathologie bij opname<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#tableau-comparatif\">Vergelijkende tabel van klinische profielen in Verzorgingstehuis<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#transmission\">Structureren van de overdrachten om de diagnose te sturen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#mmse-limites\">De beperkingen van de MMSE en aanvullende hulpmiddelen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#erreurs\">De 5 meest voorkomende diagnostische fouten<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#pluridisciplinaire\">De multidisciplinaire samenwerking rond de diagnose<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#evolution\">De evolutie volgen: waarschuwingssignalen op lange termijn<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#impact\">De impact van de juiste diagnose op de kwaliteit van zorg<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<pee>De nauwkeurige diagnose van een dementie is niet alleen de verantwoordelijkheid van de neuroloog of de gespecialiseerde geriater. In Verzorgingstehuis is het het zorgteam dat dagelijks contact heeft met de bewoner \u2014 verzorgenden, verpleegkundigen, activiteitenbegeleiders, psychomotorische therapeuten \u2014 dat de meest waardevolle observaties heeft om een diagnose te sturen, te verfijnen en soms te corrigeren. Wat de arts niet ziet tijdens een consult van 30 minuten, ziet de verzorgende tijdens de ochtendzorg, de activiteitenbegeleider tijdens de workshops, de verpleegkundige tijdens de nachtelijke verzorgingen.<\/pee>\n<pee>De differenti\u00eble diagnose van dementie is geen puur technische aangelegenheid. Het is een collectieve klinische aanpak, waarbij elk lid van het team bijdraagt met zijn observaties aan het zo trouw mogelijk portret van de bewoner. En de nauwkeurigheid van dit portret heeft directe gevolgen voor de veiligheid (medicamenteuze contra-indicaties), de kwaliteit van zorg (aanpassing aan specifieke profielen) en de waardigheid van de bewoner (begrepen in zijn gedrag in plaats van gecatalogiseerd als \u00ab&nbsp;onrustig&nbsp;\u00bb).<\/pee>\n<pee>Deze gids biedt het zorgteam de hulpmiddelen om te observeren, te structureren en de klinische informatie door te geven die nodig is om de differenti\u00eble diagnose te sturen \u2014 en om daar directe voordelen uit te halen in de dagelijkse praktijk.<\/pee>\n<h2 id=\"pourquoi\">1. Waarom de differenti\u00eble diagnose het hele team aangaat<\/h2>\n<pee>In Frankrijk heeft meer dan 60&nbsp;% van de bewoners in Verzorgingstehuis een dementie of een verwant syndroom. Onder hen heeft een significante proportie \u2014 geschat tussen 30 en 40&nbsp;% volgens studies \u2014 geen nauwkeurige diagnose verder dan \u00ab&nbsp;dementiesyndroom&nbsp;\u00bb of \u00ab&nbsp;Alzheimer-type dementie&nbsp;\u00bb die bij gebrek aan beter is gesteld. Deze diagnostische onduidelijkheid heeft concrete en te vermijden gevolgen.<\/pee>\n<pee>Een bewoner wiens DCL niet is ge\u00efdentificeerd, kan gevaarlijke neuroleptica krijgen. Een bewoner met DFT kan behandeld worden voor een resistente depressie die er geen is. Een bewoner met ACP kan als weinig co\u00f6peratief worden gezien tijdens de workshops terwijl hij lijdt aan een niet-gediagnosticeerd ernstig visueel-ruimtelijk tekort. Een bewoner met PSP kan \u00ab&nbsp;onverklaarbare&nbsp;\u00bb valpartijen accumuleren door gebrek aan een passend preventieprotocol.<\/pee>\n<pee>Het zorgteam is de eerste die de tekenen observeert die kunnen wijzen op een nauwkeurigere diagnose \u2014 vaak nog voordat de arts wordt gewaarschuwd. Deze bevoorrechte positie cre\u00ebert een collectieve klinische verantwoordelijkheid die door opleiding kan worden omgezet in actieve competentie.<\/pee>\n<div class=\"info-box\">\n  <pee><strong>&#x1F4A1; De waarde van de longitudinale observatie.<\/strong> Een neuroloog ziet de bewoner \u00e9\u00e9n of twee keer per jaar, tijdens een gestructureerd consult waarin de bewoner vaak beter presteert dan in het dagelijks leven. De verzorgende ziet hem elke ochtend al maanden, in onthullende natuurlijke omstandigheden. Deze longitudinale observatie, als deze goed gestructureerd en doorgegeven wordt, is klinisch onvervangbaar. De teams die deze systematisch documenteren, dragen direct bij aan de kwaliteit van de diagnose.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"observation\">2. De dagelijkse observatie: het eerste diagnostische hulpmiddel<\/h2>\n<pee>De klinische observatie in Verzorgingstehuis organiseert zich rond vijf domeinen die het mogelijk maken om een informeel neuropsychologisch profiel van de bewoner op te bouwen, een waardevolle aanvulling op de formele evaluaties uitgevoerd door specialisten.<\/pee>\n<ol class=\"numbered-list\">\n<li><strong>Het geheugen in het dagelijks leven.<\/strong> Herinnert de bewoner zich wat hij vanmorgen heeft gegeten&nbsp;? Herkent hij de gebruikelijke verzorgers&nbsp;? Vindt hij zijn kamer alleen terug&nbsp;? Herinnert hij zich recente bezoeken&nbsp;? Een zeer gebrekkig recent episodisch geheugen wijst op Alzheimer. Een bewaard geheugen met verstoord gedrag wijst op DFT. Belangrijke fluctuaties van de ene dag op de andere wijzen op DCL.<\/li>\n<li><strong>Het gedrag en de persoonlijkheid.<\/strong> Is de bewoner gedesinhibeerd (ongepaste opmerkingen, opdringerig gedrag)&nbsp;? Apatisch (neemt geen initiatief, blijft stilzitten)&nbsp;? Angstig&nbsp;? Prikkelbaar&nbsp;? Hoe is hij ge\u00ebvolueerd sinds de opname&nbsp;? Een verandering in persoonlijkheid v\u00f3\u00f3r de geheugenstoornissen wijst sterk op DFT. Een apathie zonder verdriet zonder geheugenstoornis wijst op PSP of DFT.<\/li>\n<li><strong>De motoriek en de verplaatsingen.<\/strong> Heeft de bewoner vallen, en in welke richting&nbsp;? Vertoont hij stijfheid, een vertraging&nbsp;? Is zijn loop onstabiel op vroege wijze&nbsp;? Vallen naar achteren vanaf de eerste jaren wijzen op PSP. Een stijfheid geassocieerd met fluctuaties en hallucinaties wijst op DCL.<\/li>\n<li><strong>De taal en de communicatie.<\/strong> Heeft de bewoner moeite om zijn woorden te vinden&nbsp;? Is zijn spraak vloeiend maar betekenisloos&nbsp;? Vertoond hij een zichtbare articulatoire inspanning&nbsp;? Een progressief woordverlies wijst op Alzheimer of semantische dementie. Een spraakinspanning met vervormingen wijst op APPNF. Een gedempte stem met traagheid wijst op PSP.<\/li>\n<li><strong>De perceptie en het zicht.<\/strong> Beschrijft de bewoner visioenen&nbsp;? Mist hij objecten bij het grijpen&nbsp;? Verliest hij zich in bekende ruimtes&nbsp;? Terugkerende en gedetailleerde visuele hallucinaties wijzen op DCL. Visuospatiale moeilijkheden zonder geheugenstoornis wijzen op ACP.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 id=\"signaux\">3. De waarschuwingssignalen per pathologie bij opname<\/h2>\n<pee>De opname in Verzorgingstehuis is een sleutelmoment om de tekenen te herkennen die kunnen wijzen op een andere pathologie dan typische Alzheimer. Een grondig opnamegesprek met de familie, gecombineerd met een zorgvuldige observatie van de eerste weken, kan vaak de diagnose al veel eerder richting geven dan het eerste neurologische consult.<\/pee>\n<h3>Signalen die wijzen op DCL<\/h3>\n<pee>Geschiedenis van vallen v\u00f3\u00f3r enige noemenswaardige geheugenstoornis, belangrijke cognitieve fluctuaties van de ene dag op de andere, beschrijving van nachtelijke of schemerige visioenen door de familie, gedrag in de REM-slaap (schreeuwen, ledematen &#8217;s nachts bewegen), slechte reactie op L-Dopa als er een parkinsondiagnose was gesteld, gevoeligheid voor sedativa of neuroleptica gerapporteerd door de familie.<\/pee>\n<h3>Signalen die wijzen op DFT<\/h3>\n<pee>Begin v\u00f3\u00f3r 65 jaar, verandering in persoonlijkheid gerapporteerd door de familie v\u00f3\u00f3r de geheugenstoornissen (\u201chij is niet meer zichzelf\u201d, \u201czij doet ongepaste dingen\u201d), voorgeschiedenis van ontslag of scheiding gerelateerd aan ongepast gedrag, plotselinge veranderingen in eetgewoonten (hyperfagie, voorkeur voor suiker), familiegeschiedenis van een vergelijkbare neurologische ziekte.<\/pee>\n<h3>Signalen die wijzen op PSP<\/h3>\n<pee>Herhaalde vallen naar achteren vanaf de eerste jaren, axiale stijfheid met een bijzondere hoofdpositie, moeite om naar beneden te kijken, gedempte en nasaal stemgeluid, slechte reactie op L-Dopa als er een parkinsonsyndroom was vermoed, klacht van \u201cvastlopen\u201d of ongewild naar het plafond kijken.<\/pee>\n<h3>Signalen die wijzen op ACP<\/h3>\n<pee>Begin v\u00f3\u00f3r 65 jaar, eerste visuele klacht zonder ge\u00efdentificeerd oogprobleem, moeilijkheden met autorijden (schat afstanden niet meer goed in), geleidelijke onvermogen om te lezen ondanks correcte optische correctie, onhandigheid bij fijne handelingen, zich verliezen in bekende plaatsen \u2014 met schijnbaar bewaard geheugen.<\/pee>\n<h2 id=\"tableau-comparatif\">4. Vergelijkende tabel van klinische profielen in Verzorgingstehuis<\/h2>\n<table class=\"comparison-table\">\n<thead>\n<tr>\n<th>Pathologie<\/th>\n<th>Eerste veelvoorkomend symptoom<\/th>\n<th>Episodisch geheugen<\/th>\n<th>Kenmerk in Verzorgingstehuis<\/th>\n<th>Medicatiewaarschuwing<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Typische Alzheimer<\/td>\n<td>Herhaalde recente vergeten<\/td>\n<td>Vroeg zeer aangetast<\/td>\n<td>Progressieve desori\u00ebntatie, woordverlies<\/td>\n<td>Anticholinergica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dementie met Lewy-lichaampjes<\/td>\n<td>Visuele hallucinaties of vallen<\/td>\n<td>Relatief bewaard in het begin<\/td>\n<td>Cognitieve fluctuaties, gedetailleerde hallucinaties<\/td>\n<td>Neuroleptica FORMELLE CI<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Gedrags-DFT<\/td>\n<td>Verandering in persoonlijkheid<\/td>\n<td>Langzaam bewaard<\/td>\n<td>Desinhibitie, hyperfagie, stereotypie\u00ebn<\/td>\n<td>Neuroleptica weinig effectief en risicovol<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vasculaire dementie<\/td>\n<td>Variabel \u2014 vaak post-CVA<\/td>\n<td>Variabel afhankelijk van de locatie<\/td>\n<td>Evolutie in trapvormige stappen, vertraging<\/td>\n<td>Anticoagulantia, CV-interacties<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>PSP<\/td>\n<td>Vallen naar achteren op vroege leeftijd<\/td>\n<td>Langzaam bewaard<\/td>\n<td>Probleem met verticale blik, gedempte stem, dysfagie<\/td>\n<td>Neuroleptica (dopaminerg profiel dicht bij DCL)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>ACP<\/td>\n<td>Onverklaarbare visuele moeilijkheden<\/td>\n<td>Langzaam bewaard<\/td>\n<td>Mist objecten, leest niet meer, verliest zich \u2014 spreekt goed<\/td>\n<td>Anticholinergica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Semantische DFT<\/td>\n<td>Verlies van de betekenis van woorden<\/td>\n<td>Autobiografisch bewaard<\/td>\n<td>Vloeiende maar betekenisloze spraak, ernstig woordverlies<\/td>\n<td>Standaard<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 id=\"transmission\">5. Structureren van de overdrachten om de diagnose te sturen<\/h2>\n<pee>Een nuttige klinische overdracht beperkt zich niet tot \u201conrustige nacht\u201d of \u201cweigering van zorg\u201d. Het beantwoordt de vragen die het mogelijk maken om het geobserveerde gedrag klinisch te interpreteren: wat, wanneer, in welke context, met welke reactie van de bewoner, hoe lang, en hoe het verschilt van het gebruikelijke gedrag.<\/pee>\n<pee>Het meest nuttige overdrachtsformaat voor de differenti\u00eble diagnose combineert drie elementen. De <strong>feitenbeschrijving<\/strong>: \u201cDe heer X beschreef twee personages die in zijn kamer zaten, een man en een vrouw in kleding uit die tijd, rond 20.00 uur tijdens de hulp bij het naar bed gaan. Hij leek kalm, vroeg me of ik ze ook zag.\u201d De <strong>chronologie<\/strong>: \u201cEerste episode van dit type genoteerd 3 weken geleden, sindsdien ongeveer eens per week.\u201d En de <strong>klinische vraag<\/strong>: \u201cTe melden aan de co\u00f6rdinerende arts \u2014 de cognitieve fluctuaties zijn deze week ook opgemerkt.\u201d<\/pee>\n<pee>Deze overdracht kost 2 minuten om op te stellen en kan het verschil maken tussen een diagnose van DCL die binnen 3 maanden wordt gesteld en een diagnose die binnen 3 jaar wordt gesteld \u2014 met in de tussentijd het risico van een gevaarlijke neuroleptica-voorschrift.<\/pee>\n<h2 id=\"mmse-limites\">6. De beperkingen van de MMSE en aanvullende hulpmiddelen<\/h2>\n<pee>De MMSE (Mini Mental State Examination) is het meest gebruikte cognitieve screeningsinstrument in Verzorgingstehuis. De nuttigheid ervan is re\u00ebel om het niveau van de algemene cognitieve achteruitgang te evalueren, maar de beperkingen voor de differenti\u00eble diagnose zijn aanzienlijk.<\/pee>\n<pee>De MMSE is gericht op het episodische geheugen en de ori\u00ebntatie \u2014 functies die zeer aangetast zijn bij Alzheimer maar lang bewaard blijven bij DFT, DCL (buiten fluctuaties) en PSP. Een \u201cnormale\u201d of gematigd lage MMSE-score sluit deze pathologie\u00ebn niet uit en kan een valse geruststelling cre\u00ebren. Omgekeerd kan een lage score bij een pathologie met niet-mnemonisch begin (ACP, DFT, PSP) te wijten zijn aan visuospatiale, aandacht- of motorische moeilijkheden \u2014 en niet aan een aantasting van het episodische geheugen.<\/pee>\n<pee>Aanvullende hulpmiddelen bieden informatie die de MMSE niet vastlegt. De <strong>MoCA<\/strong> (Montreal Cognitive Assessment) evalueert de uitvoerende en visuospatiale functies nauwkeuriger. De <strong>tests van verbale vloeiendheid<\/strong> (categorisch en formeel) zijn gevoelig voor frontale en semantische aantastingen. De <strong>tests van figuren kopi\u00ebren<\/strong> onthullen de visuospatiale tekortkomingen van de ACP. De <strong>neuropsycholoog<\/strong>, wanneer beschikbaar in Verzorgingstehuis, is de referentieprofessional voor deze aanvullende evaluaties.<\/pee>\n<h2 id=\"erreurs\">7. De 5 meest voorkomende diagnostische fouten<\/h2>\n<div class=\"error-box\">\n<div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 1 \u2014 Diagnose \u00ab&nbsp;Alzheimer&nbsp;\u00bb standaard<\/div>\n<pee>Bij elk dementiesyndroom wordt het label \u00ab&nbsp;waarschijnlijke Alzheimer&nbsp;\u00bb standaard aangebracht, vaak zonder gedifferentieerde neuropsychologische evaluatie. Deze praktijk leidt tot de therapeutische fouten die in alle artikelen van deze serie worden beschreven.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n<div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Corrigerende reflex<\/div>\n<pee>Documenteer altijd de atypische tekenen (vroeg begin, vroege vallen, hallucinaties, verstoord gedrag v\u00f3\u00f3r de vergeten momenten) en geef deze door aan de co\u00f6rdinerende arts voor herdiagnose.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-box\">\n<div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 2 \u2014 De desinhibitie DFT interpreteren als een karakterprobleem<\/div>\n<pee>De desinhiberende gedragingen (seksuele opmerkingen, stelen, ongepast gedrag) worden toegeschreven aan de \u00ab&nbsp;moeilijke persoonlijkheid&nbsp;\u00bb van de bewoner in plaats van aan een frontale neurologische aandoening. Dit leidt tot ongepaste gedragsinterventies en onnodig lijden voor de zorgverleners.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n<div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Corrigerende reflex<\/div>\n<pee>Elke gedragsverandering bij een relatief jonge bewoner, met behouden geheugen, moet een DFT oproepen en een herdiagnose in gang zetten.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-box\">\n<div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 3 \u2014 Apathie PSP\/DFT verwarren met depressie<\/div>\n<pee>Frontale apathie \u2014 gebrek aan initiatief zonder verdriet \u2014 wordt behandeld als een depressie met vaak ineffectieve antidepressiva, in plaats van een omgevings- en motivatieaanpassing.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n<div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Corrigerende reflex<\/div>\n<pee>Een apathie zonder subjectief verdriet, zonder huilen, zonder negatieve piekeren moet wijzen op een frontale aandoening, niet op een depressie. Meld dit aan de co\u00f6rdinerende arts.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-box\">\n<div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 4 \u2014 Geloven dat de \u00ab&nbsp;goede dagen&nbsp;\u00bb van een DCL-bewoner betekenen dat hij \u00ab&nbsp;inspanningen levert&nbsp;\u00bb<\/div>\n<pee>De cognitieve fluctuaties van DCL worden ge\u00efnterpreteerd als slechte wil of manipulatie. De bewoner wordt berispt of beschuldigd van zijn \u00ab&nbsp;dagen zonder&nbsp;\u00bb, terwijl dit een neurologisch symptoom is.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n<div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Corrigerende reflex<\/div>\n<pee>Belangrijke cognitieve fluctuaties (de bewoner kan de ene dag X doen en de volgende dag niet) moeten worden gedocumenteerd en gerapporteerd \u2014 ze zijn een kardinaal teken van DCL.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-box\">\n<div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 5 \u2014 Visuele moeilijkheden ACP toeschrijven aan een enkel oogheelkundig probleem<\/div>\n<pee>De bewoner die \u00ab&nbsp;niet ziet&nbsp;\u00bb zijn bord, zich stoot aan de muren of weigert te lezen, wordt naar de oogarts gestuurd die een \u00ab&nbsp;normaal voor de leeftijd&nbsp;\u00bb gezichtsvermogen constateert. De neurologische piste wordt nooit genoemd.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n<div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Correctieve reflex<\/div>\n<pee>Visuospatiale moeilijkheden zonder oogheelkundige verklaring bij een relatief jonge bewoner met behouden geheugen en taal moeten een gespecialiseerde neuropsychologische evaluatie in gang zetten.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"pluridisciplinaire\">8. Het multidisciplinaire werk rond de diagnose<\/h2>\n<pee>De differenti\u00eble diagnose in een Verzorgingstehuis is van nature multidisciplinair. Elke professional biedt een ander observatievenster op dezelfde bewoner.<\/pee>\n<pee>De <strong>co\u00f6rdinerend arts<\/strong> is de spil. Hij centraliseert de observaties, initieert aanvullende beoordelingen, verwijst door naar gespecialiseerde consulten en past de behandeling aan. Zijn beschikbaarheid voor meldingen van zorgverleners is een voorwaarde voor een kwalitatieve diagnostische cultuur in het Verzorgingstehuis.<\/pee>\n<pee>De <strong>neuropsycholoog<\/strong>, wanneer zij aanwezig is, voert formele cognitieve beoordelingen uit en vertaalt de resultaten naar praktische aanbevelingen voor het team. Haar rol in de opleiding van zorgverleners over het neuropsychologische profiel van de bewoners is net zo waardevol als haar evaluaties.<\/pee>\n<pee>De <strong>ergotherapeut<\/strong> evalueert de functionele capaciteiten en de aanpassingen van de omgeving. Haar observaties tijdens situaties (maaltijden, aankleden, verplaatsingen) onthullen vaak specifieke tekortkomingen die niet zichtbaar zijn tijdens formele tests.<\/pee>\n<pee>De <strong>animator of psychomotorisch therapeut<\/strong> observeert de bewoner in een niet-medische en niet-stressvolle context \u2014 vaak het meest onthullend voor zijn werkelijke capaciteiten. Hun observaties over betrokkenheid, emotionele reacties en capaciteiten tijdens de workshops zijn waardevol voor de differenti\u00eble diagnose.<\/pee>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/courses\/ziekten-gerelateerd-aan-de-ziekte-van-alzheimer-begrijpen-onderscheiden-en-zijn-praktijken-aanpassen-in-een-verpleeghuis-nl\/\" class=\"internal-link\"><\/p>\n<div class=\"internal-link-icon\">&#x1F393;<\/div>\n<div class=\"internal-link-content\">\n<div class=\"internal-link-label\">Certificerende opleiding<\/div>\n<div class=\"internal-link-title\">Ziekten gerelateerd aan Alzheimer&nbsp;: begrijpen, onderscheiden en zijn praktijken aanpassen<\/div>\n<div class=\"internal-link-desc\">DYNSEO Qualiopi opleiding \u2014 differenti\u00eble diagnose, klinische observatie, rol van het zorgteam in de diagnostische richting.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"internal-link-arrow\">&#x2192;<\/div>\n<p><\/a><\/p>\n<h2 id=\"evolution\">9. Het verloop volgen: lange termijn waarschuwingssignalen<\/h2>\n<pee>De diagnose van een dementie is niet vaststaand. Klinische tekenen die bij opname niet aanwezig waren, kunnen in de loop van het verloop verschijnen en het diagnostische beeld veranderen. Het zorgteam moet alert blijven op deze evoluties, die de initi\u00eble diagnose en dus het zorgplan kunnen wijzigen.<\/pee>\n<pee>Bij de DCL moet de opkomst van meer uitgesproken cognitieve schommelingen, nieuwe hallucinatoire episodes of een verergerd parkinsonisme leiden tot herbeoordeling van het niveau van medicamenteuze waakzaamheid. Bij de PSP is de verergering van de dysfagie en dysartrie een waarschuwingssignaal om de comfortzorg te anticiperen. Bij de DFT kan de geleidelijke opkomst van motorische tekortkomingen (parkinsonisme, loopstoornissen) duiden op een overlap met een Lewy-lichaam ziekte of een PSP.<\/pee>\n<pee>Een gestandaardiseerde opvolging \u2014 halfjaarlijkse neuropsychologische evaluatie, kwartaalmedicatiebeoordeling, halfjaarlijkse multidisciplinaire synthesevergadering \u2014 cre\u00ebert het kader waarin deze diagnostische evoluties tijdig kunnen worden gedetecteerd en ge\u00efntegreerd in het zorgplan.<\/pee>\n<h2 id=\"impact\">10. De impact van de juiste diagnose op de kwaliteit van zorg<\/h2>\n<pee>Er is een eenvoudige vraag die de essentie van deze gids samenvat: verandert het daadwerkelijk de dagelijkse zorg voor een bewoner om de precieze diagnose te kennen? Het antwoord is ja, op een gedocumenteerde en meetbare manier.<\/pee>\n<pee>Een studie gepubliceerd in <em>Age and Ageing<\/em> heeft aangetoond dat de Verzorgingstehuizen waarvan de teams zijn opgeleid in atypische dementie\u00ebn significant minder antipsychotica voorschrijven, minder spoedeisende ziekenhuisopnames hebben voor vermijdbare complicaties, en bewoners hebben met een betere levenskwaliteit gemeten met gevalideerde schalen. Dit is geen effect van technologie of een wondermiddel: het is het effect van klinische kennis toegepast in de dagelijkse praktijk.<\/pee>\n<div class=\"case-study\">\n<div class=\"case-study-header\">\n<div class=\"case-study-emoji\">&#x1F3E5;<\/div>\n<div>\n<div class=\"case-study-label\">Klinische impact \u2014 Verfijnde diagnose<\/div>\n<div class=\"case-study-title\">Wanneer zorgvuldige observatie de diagnose verandert<\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<pee>M. Bernard, 74 jaar, wordt opgenomen met een diagnose van \u201cziekte van Alzheimer in gematigde fase\u201d. Na 3 maanden geeft het zorgteam herhaaldelijk observaties door aan de co\u00f6rdinerende arts: belangrijke cognitieve schommelingen (soms zeer helder, op andere dagen apathisch), beschrijving van \u201crustige bezoekers\u201d in zijn kamer sinds de opname, sterke gevoeligheid voor sedativa (\u00e9\u00e9n enkele dosis anxiolyticum had hem bijna 18 uur bewusteloos gemaakt).<\/pee>\n  <pee>De co\u00f6rdinerende arts initieert een gespecialiseerde neurologische consultatie met deze nauwkeurig gedocumenteerde elementen. De neuroloog bekijkt het dossier, voert een aanvullende beoordeling uit en stelt een diagnose van waarschijnlijke DCL. De enkele weken eerder voorgeschreven L-Dopa wordt voortgezet (het verbetert het parkinsonisme), de neuroleptica zijn formeel contra-indicated in het dossier, een overdrachtsformulier wordt aangemaakt.<\/pee>\n<div class=\"case-study-result\">\n    <pee>&#x2705; <strong>Resultaat&nbsp;:<\/strong> De gestructureerde overdracht van het zorgteam heeft geleid tot een herdiagnose die het therapeutisch plan fundamenteel heeft gewijzigd. M. Bernard heeft sindsdien nooit neuroleptica ontvangen. Zijn familie meldt een stabiele levenskwaliteit sinds 18 maanden.<\/pee>\n  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"key-points\">\n<h3>&#x1F9EA; De diagnostische rol van het zorgteam in het kort<\/h3>\n<ul>\n<li>Observeren en documenteren van de 5 sleutelgebieden&nbsp;: geheugen, gedrag, motoriek, taal, waarneming<\/li>\n<li>Signaleren van waarschuwingssignalen per pathologie bij opname<\/li>\n<li>Structureren van de overdrachten met feitelijke beschrijving, chronologie en klinische vraag<\/li>\n<li>Gedragingen niet toeschrijven aan de \u00ab&nbsp;dementie in het algemeen&nbsp;\u00bb \u2014 zoeken naar wat atypisch is<\/li>\n<li>Onmiddellijk rapporteren van cognitieve schommelingen, hallucinaties, vroege valpartijen<\/li>\n<li>Documenteren van elke correlatie tussen medicatie-invoering en nieuw symptoom<\/li>\n<li>Actief deelnemen aan synthesevergaderingen door gestructureerde observaties aan te dragen<\/li>\n<li>Zich opleiden in de neuropsychologische profielen van pathologie\u00ebn om beter te observeren<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<pee>De differenti\u00eble diagnose van dementies is niet voorbehouden aan gespecialiseerde artsen. In Verzorgingstehuis wordt het collectief opgebouwd, dag na dag, door de aandachtige observaties van elk lid van het team. Dit team opleiden om de onderscheidende klinische tekenen van atypische dementies te herkennen, is direct investeren in de veiligheid en de kwaliteit van leven van de bewoners \u2014 en in de professionele sereniteit van de zorgverleners die hen begeleiden.<\/pee>\n<div class=\"cta-box\">\n<h3>&#x1F393; Opleiden van uw team in de differenti\u00eble diagnose van dementies<\/h3>\n<pee>De DYNSEO-opleiding over ziekten gerelateerd aan Alzheimer geeft het hele team de tools om de onderscheidende klinische tekenen van elke pathologie te identificeren, observeren en door te geven. Qualiopi-programma, echte klinische casussen.<\/pee>\n<div class=\"cta-buttons\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/courses\/ziekten-gerelateerd-aan-de-ziekte-van-alzheimer-begrijpen-onderscheiden-en-zijn-praktijken-aanpassen-in-een-verpleeghuis-nl\/\" class=\"btn-cta-white\">&#x1F4CB; Bekijk het programma<\/a><br \/>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/formations\/\" class=\"btn-cta-outline\">Alle opleidingen &#x2192;<\/a>\n  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"article-tags\">\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">differenti\u00eble diagnose dementies<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">atypische dementies Verzorgingstehuis<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">klinische observatie zorgverleners<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DCL DFT PSP ACP<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">overdrachten Verzorgingstehuis<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">opleiding zorgteam<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DYNSEO Qualiopi<\/a>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":412655,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"[et_pb_section fb_built=\"1\" admin_label=\"Article HTML\" _builder_version=\"4.16\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_row admin_label=\"Contenu\" _builder_version=\"4.16\" width=\"100%\" max_width=\"100%\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_column type=\"4_4\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_code admin_label=\"HTML import\u00e9\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"]<style type=\"text\/css\">\n:root{--bleu:#5e5ed7;--bleu-soft:#eeeeff;--bleu2:#5268c9;--bleu2-soft:#e8ecfa;--vert:#a9e2e4;--vert-soft:#e4f5f6;--jaune:#ffeca7;--jaune-soft:#fff8e0;--rose:#e73469;--rose-soft:#fde8ef;--dark:#1a1a2e;--radius:20px;--shadow:0 4px 20px rgba(0,0,0,.05);}\n.dbi-art-3f0b12 * {margin:0;padding:0;box-sizing:border-box;}\n.dbi-art-3f0b12 {scroll-behavior:smooth;}\n.dbi-art-3f0b12 {font-family:'Poppins',-apple-system,BlinkMacSystemFont,sans-serif;line-height:1.75;color:#333;background:#fff;overflow-x:hidden;}\n.dbi-art-3f0b12 img {max-width:100%;height:auto;display:block;}\n.dbi-art-3f0b12 a {color:inherit;text-decoration:none;}\n.dbi-art-3f0b12 .container {max-width:820px;margin:0 auto;padding:0 24px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero {background:var(--vert-soft);padding:70px 24px 0;position:relative;overflow:visible;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero-curve {position:absolute;bottom:-2px;left:0;right:0;width:100%;height:60px;background:#fff;border-radius:50% 50% 0 0;z-index:4;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero-inner {max-width:820px;margin:0 auto;position:relative;z-index:3;padding-bottom:80px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-breadcrumb {font-size:12px;color:var(--bleu);margin-bottom:20px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-breadcrumb a {color:var(--bleu);border-bottom:1px solid rgba(94,94,215,.25);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-category {display:inline-block;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;color:var(--bleu);background:#fff;border-radius:30px;padding:7px 18px;margin-bottom:16px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero h1 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(24px,4vw,34px);font-weight:800;color:var(--dark);line-height:1.3;margin-bottom:16px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero h1 .hl {display:inline;color:#fff;background:var(--rose);border-radius:8px;padding:1px 12px 3px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-meta {font-size:13px;color:#555;display:flex;gap:20px;flex-wrap:wrap;align-items:center;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-meta span {display:flex;align-items:center;gap:6px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body {padding:50px 0 60px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body p {margin-bottom:20px;text-align:justify;font-size:15px;color:#444;line-height:1.85;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body strong {color:var(--dark);font-weight:600;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body h2 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(20px,3vw,26px);font-weight:800;color:var(--dark);margin:50px 0 18px;line-height:1.3;padding-bottom:10px;border-bottom:3px solid var(--vert);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(17px,2.5vw,20px);font-weight:700;color:var(--bleu);margin:35px 0 14px;line-height:1.35;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points {background:var(--vert-soft);padding:30px 32px;border-radius:var(--radius);margin:35px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:17px;font-weight:800;color:var(--bleu2);margin:0 0 14px;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points ul {list-style:none;padding:0;margin:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points li {margin:10px 0;padding-left:26px;position:relative;color:#444;font-size:14px;line-height:1.7;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points li::before {content:'2713';position:absolute;left:0;color:var(--bleu);font-weight:800;}\n.dbi-art-3f0b12 .info-box {background:var(--bleu-soft);padding:28px 30px;border-radius:var(--radius);margin:35px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .info-box p {font-size:14px;color:#444;margin-bottom:10px;}\n.dbi-art-3f0b12 .info-box p:last-child {margin-bottom:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .info-box strong {color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-quote {background:var(--jaune-soft);padding:32px 30px;border-radius:var(--radius);margin:40px 0;box-shadow:var(--shadow);position:relative;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-quote::before {content:'201C';font-size:100px;position:absolute;top:-20px;left:20px;font-family:Georgia,serif;color:var(--jaune);opacity:.5;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-quote p {font-size:14px;font-style:italic;color:#444;position:relative;z-index:1;margin-bottom:10px;text-align:left;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-quote .quote-author {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-weight:800;font-style:normal;color:var(--bleu);font-size:13px;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table {width:100%;border-collapse:separate;border-spacing:0;border-radius:var(--radius);overflow:hidden;box-shadow:var(--shadow);margin:30px 0;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table thead th {background:var(--bleu);color:#fff;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:13px;font-weight:700;padding:16px 18px;text-align:left;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody td {padding:14px 18px;font-size:13px;color:#444;vertical-align:top;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody tr:nth-child(odd) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody tr:nth-child(even) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody td:first-child {font-weight:600;color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list {counter-reset:steps;margin:25px 0;padding:0;list-style:none;}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li {counter-increment:steps;margin:16px 0;padding:18px 22px 18px 70px;border-radius:var(--radius);box-shadow:var(--shadow);position:relative;font-size:14px;color:#444;line-height:1.7;}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(1) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(2) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(3) {background:var(--jaune-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(4) {background:var(--rose-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(5) {background:var(--bleu2-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(6) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li:nth-child(7) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li::before {content:counter(steps);position:absolute;left:18px;top:50%;transform:translateY(-50%);width:38px;height:38px;border-radius:12px;background:rgba(255,255,255,.85);font-family:'Montserrat',sans-serif;font-weight:800;font-size:16px;display:flex;align-items:center;justify-content:center;color:var(--bleu);}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li strong {color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study {background:#fff;padding:30px 32px;border-radius:var(--radius);margin:30px 0;box-shadow:0 6px 25px rgba(0,0,0,.07);}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-header {display:flex;align-items:center;gap:14px;margin-bottom:16px;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-emoji {font-size:2.2rem;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-label {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;margin-bottom:2px;color:var(--bleu);}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:17px;font-weight:800;color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study p {font-size:14px;color:#444;line-height:1.75;margin-bottom:12px;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study p:last-child {margin-bottom:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-result {background:var(--vert-soft);padding:16px 20px;border-radius:14px;margin-top:16px;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study-result p {margin:0;font-size:13px;color:var(--dark);}\n.dbi-art-3f0b12 .error-box {background:var(--rose-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);margin:20px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .error-box-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:15px;font-weight:800;color:var(--rose);margin-bottom:8px;}\n.dbi-art-3f0b12 .error-box p {font-size:14px;color:#444;margin:0;line-height:1.7;}\n.dbi-art-3f0b12 .error-fix {background:var(--vert-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);margin:8px 0 30px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .error-fix-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;color:var(--bleu);margin-bottom:6px;}\n.dbi-art-3f0b12 .error-fix p {font-size:14px;color:#444;margin:0;line-height:1.7;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box {background:linear-gradient(135deg,var(--bleu) 0%,var(--bleu2) 100%);padding:40px 36px;border-radius:22px;margin:50px 0;text-align:center;color:#fff;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:22px;font-weight:800;margin-bottom:12px;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box p {font-size:14px;color:rgba(255,255,255,.85);margin-bottom:24px;max-width:550px;margin-left:auto;margin-right:auto;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box .cta-buttons {display:flex;justify-content:center;gap:14px;flex-wrap:wrap;}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-white {display:inline-block;padding:14px 34px;border-radius:30px;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;background:#fff;color:var(--bleu);transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-white:hover {background:var(--rose);color:#fff;transform:translateY(-2px);}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-outline {display:inline-block;padding:14px 34px;border-radius:30px;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;border:2px solid rgba(255,255,255,.5);color:#fff;transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-outline:hover {border-color:#fff;background:rgba(255,255,255,.1);}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link {display:flex;align-items:center;gap:20px;background:var(--jaune-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);box-shadow:var(--shadow);margin:40px 0;transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link:hover {transform:translateY(-3px);box-shadow:0 8px 28px rgba(0,0,0,.1);}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-icon {font-size:2.5rem;flex-shrink:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-content {flex:1;min-width:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-label {font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;color:var(--rose);margin-bottom:4px;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:16px;font-weight:800;color:var(--dark);margin-bottom:4px;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-desc {font-size:13px;color:#555;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link-arrow {font-size:1.5rem;color:var(--bleu);flex-shrink:0;transition:transform .3s;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link:hover .internal-link-arrow {transform:translateX(4px);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-tags {display:flex;flex-wrap:wrap;gap:8px;margin:40px 0 20px;padding-top:30px;border-top:2px solid #f0f0f0;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-tag {display:inline-block;padding:6px 16px;border-radius:30px;font-size:12px;font-weight:600;transition:all .2s;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-tag:nth-child(odd) {color:var(--bleu);background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .article-tag:nth-child(even) {color:var(--rose);background:var(--rose-soft);}\n.dbi-art-3f0b12 .toc {background:var(--bleu2-soft);padding:28px 30px;border-radius:var(--radius);margin:0 0 40px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-3f0b12 .toc h4 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:800;color:var(--dark);margin-bottom:14px;}\n.dbi-art-3f0b12 .toc ol {padding-left:20px;margin:0;}\n.dbi-art-3f0b12 .toc li {margin:8px 0;font-size:13px;}\n.dbi-art-3f0b12 .toc a {color:var(--bleu);font-weight:600;border-bottom:1px solid transparent;transition:border-color .2s;}\n.dbi-art-3f0b12 .toc a:hover {border-bottom-color:var(--bleu);}\n@media(max-width:600px) {\n.dbi-art-3f0b12 .article-hero {padding:50px 16px 0;}\n.dbi-art-3f0b12 .container {padding:0 16px;}\n.dbi-art-3f0b12 .article-body p {font-size:14px;}\n.dbi-art-3f0b12 .key-points, .dbi-art-3f0b12 .info-box, .dbi-art-3f0b12 .error-box, .dbi-art-3f0b12 .error-fix {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-3f0b12 .case-study {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box {padding:30px 20px;}\n.dbi-art-3f0b12 .cta-box .cta-buttons {flex-direction:column;max-width:260px;margin:0 auto;}\n.dbi-art-3f0b12 .btn-cta-white, .dbi-art-3f0b12 .btn-cta-outline {width:100%;text-align:center;padding:13px 24px;font-size:13px;}\n.dbi-art-3f0b12 .internal-link {flex-direction:column;text-align:center;gap:12px;padding:22px 18px;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table {font-size:12px;}\n.dbi-art-3f0b12 .comparison-table thead th, .dbi-art-3f0b12 .comparison-table tbody td {padding:10px 12px;}\n.dbi-art-3f0b12 .numbered-list li {padding:16px 16px 16px 60px;}\n}\n\n<\/style>\n<script type=\"application\/ld+json\">\n{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@type\":\"Article\",\"headline\":\"Diagnostic diff\u00e9rentiel des d\u00e9mences : le r\u00f4le cl\u00e9 de l'\u00e9quipe soignante en EHPAD\",\"description\":\"Guide complet sur le r\u00f4le de l'\u00e9quipe soignante dans le diagnostic diff\u00e9rentiel des d\u00e9mences en EHPAD : observation clinique, signaux d'alerte, transmissions structur\u00e9es, erreurs fr\u00e9quentes.\",\"author\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\"},\"publisher\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\"},\"datePublished\":\"2026-03-06\",\"dateModified\":\"2026-03-06\"}\n<\/script>\n<div class=\"dbi-art-3f0b12\">\n<header class=\"article-hero\">\n  <div class=\"article-hero-inner\">\n    <nav class=\"article-breadcrumb\">\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/\">Startpagina<\/a> &rsaquo;\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/professionnels-de-sante\/\">Professionals<\/a> &rsaquo;\n      Differenti\u00eble diagnose van dementie in Verzorgingstehuis\n    <\/nav>\n    <span class=\"article-category\">&#x1F9EA; KLINISCHE GIDS<\/span>\n    <h1>Differenti\u00eble diagnose van dementie&nbsp;: de <span class=\"hl\">sleutelrol van het zorgteam<\/span> in Verzorgingstehuis<\/h1>\n    <div class=\"article-meta\">\n      <span>&#x1F4C5; Maart 2026<\/span>\n      <span>&#x23F1; 18 min lezen<\/span>\n      <span>&#x1F9D1;&#x200D;&#x2695;&#xFE0F; Door het DYNSEO-team<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"article-hero-curve\"><\/div>\n<\/header>\n\n<div class=\"container\">\n<article class=\"article-body\">\n\n<div class=\"toc\">\n  <h4>&#x1F4D1; Inhoud<\/h4>\n  <ol>\n    <li><a href=\"#pourquoi\">Waarom de differenti\u00eble diagnose het hele team aangaat<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#observation\">De dagelijkse observatie: het eerste diagnostische hulpmiddel<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#signaux\">De waarschuwingssignalen per pathologie bij opname<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#tableau-comparatif\">Vergelijkende tabel van klinische profielen in Verzorgingstehuis<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#transmission\">Structureren van de overdrachten om de diagnose te sturen<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#mmse-limites\">De beperkingen van de MMSE en aanvullende hulpmiddelen<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#erreurs\">De 5 meest voorkomende diagnostische fouten<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#pluridisciplinaire\">De multidisciplinaire samenwerking rond de diagnose<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#evolution\">De evolutie volgen: waarschuwingssignalen op lange termijn<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#impact\">De impact van de juiste diagnose op de kwaliteit van zorg<\/a><\/li>\n  <\/ol>\n<\/div>\n\n<p>De nauwkeurige diagnose van een dementie is niet alleen de verantwoordelijkheid van de neuroloog of de gespecialiseerde geriater. In Verzorgingstehuis is het het zorgteam dat dagelijks contact heeft met de bewoner \u2014 verzorgenden, verpleegkundigen, activiteitenbegeleiders, psychomotorische therapeuten \u2014 dat de meest waardevolle observaties heeft om een diagnose te sturen, te verfijnen en soms te corrigeren. Wat de arts niet ziet tijdens een consult van 30 minuten, ziet de verzorgende tijdens de ochtendzorg, de activiteitenbegeleider tijdens de workshops, de verpleegkundige tijdens de nachtelijke verzorgingen.<\/p>\n\n<p>De differenti\u00eble diagnose van dementie is geen puur technische aangelegenheid. Het is een collectieve klinische aanpak, waarbij elk lid van het team bijdraagt met zijn observaties aan het zo trouw mogelijk portret van de bewoner. En de nauwkeurigheid van dit portret heeft directe gevolgen voor de veiligheid (medicamenteuze contra-indicaties), de kwaliteit van zorg (aanpassing aan specifieke profielen) en de waardigheid van de bewoner (begrepen in zijn gedrag in plaats van gecatalogiseerd als \u00ab&nbsp;onrustig&nbsp;\u00bb).<\/p>\n\n<p>Deze gids biedt het zorgteam de hulpmiddelen om te observeren, te structureren en de klinische informatie door te geven die nodig is om de differenti\u00eble diagnose te sturen \u2014 en om daar directe voordelen uit te halen in de dagelijkse praktijk.<\/p>\n\n<h2 id=\"pourquoi\">1. Waarom de differenti\u00eble diagnose het hele team aangaat<\/h2>\n\n<p>In Frankrijk heeft meer dan 60&nbsp;% van de bewoners in Verzorgingstehuis een dementie of een verwant syndroom. Onder hen heeft een significante proportie \u2014 geschat tussen 30 en 40&nbsp;% volgens studies \u2014 geen nauwkeurige diagnose verder dan \u00ab&nbsp;dementiesyndroom&nbsp;\u00bb of \u00ab&nbsp;Alzheimer-type dementie&nbsp;\u00bb die bij gebrek aan beter is gesteld. Deze diagnostische onduidelijkheid heeft concrete en te vermijden gevolgen.<\/p>\n\n<p>Een bewoner wiens DCL niet is ge\u00efdentificeerd, kan gevaarlijke neuroleptica krijgen. Een bewoner met DFT kan behandeld worden voor een resistente depressie die er geen is. Een bewoner met ACP kan als weinig co\u00f6peratief worden gezien tijdens de workshops terwijl hij lijdt aan een niet-gediagnosticeerd ernstig visueel-ruimtelijk tekort. Een bewoner met PSP kan \u00ab&nbsp;onverklaarbare&nbsp;\u00bb valpartijen accumuleren door gebrek aan een passend preventieprotocol.<\/p>\n\n<p>Het zorgteam is de eerste die de tekenen observeert die kunnen wijzen op een nauwkeurigere diagnose \u2014 vaak nog voordat de arts wordt gewaarschuwd. Deze bevoorrechte positie cre\u00ebert een collectieve klinische verantwoordelijkheid die door opleiding kan worden omgezet in actieve competentie.<\/p>\n<div class=\"info-box\">\n  <p><strong>&#x1F4A1; De waarde van de longitudinale observatie.<\/strong> Een neuroloog ziet de bewoner \u00e9\u00e9n of twee keer per jaar, tijdens een gestructureerd consult waarin de bewoner vaak beter presteert dan in het dagelijks leven. De verzorgende ziet hem elke ochtend al maanden, in onthullende natuurlijke omstandigheden. Deze longitudinale observatie, als deze goed gestructureerd en doorgegeven wordt, is klinisch onvervangbaar. De teams die deze systematisch documenteren, dragen direct bij aan de kwaliteit van de diagnose.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"observation\">2. De dagelijkse observatie: het eerste diagnostische hulpmiddel<\/h2>\n\n<p>De klinische observatie in Verzorgingstehuis organiseert zich rond vijf domeinen die het mogelijk maken om een informeel neuropsychologisch profiel van de bewoner op te bouwen, een waardevolle aanvulling op de formele evaluaties uitgevoerd door specialisten.<\/p>\n\n<ol class=\"numbered-list\">\n  <li><strong>Het geheugen in het dagelijks leven.<\/strong> Herinnert de bewoner zich wat hij vanmorgen heeft gegeten&nbsp;? Herkent hij de gebruikelijke verzorgers&nbsp;? Vindt hij zijn kamer alleen terug&nbsp;? Herinnert hij zich recente bezoeken&nbsp;? Een zeer gebrekkig recent episodisch geheugen wijst op Alzheimer. Een bewaard geheugen met verstoord gedrag wijst op DFT. Belangrijke fluctuaties van de ene dag op de andere wijzen op DCL.<\/li>\n  <li><strong>Het gedrag en de persoonlijkheid.<\/strong> Is de bewoner gedesinhibeerd (ongepaste opmerkingen, opdringerig gedrag)&nbsp;? Apatisch (neemt geen initiatief, blijft stilzitten)&nbsp;? Angstig&nbsp;? Prikkelbaar&nbsp;? Hoe is hij ge\u00ebvolueerd sinds de opname&nbsp;? Een verandering in persoonlijkheid v\u00f3\u00f3r de geheugenstoornissen wijst sterk op DFT. Een apathie zonder verdriet zonder geheugenstoornis wijst op PSP of DFT.<\/li>\n  <li><strong>De motoriek en de verplaatsingen.<\/strong> Heeft de bewoner vallen, en in welke richting&nbsp;? Vertoont hij stijfheid, een vertraging&nbsp;? Is zijn loop onstabiel op vroege wijze&nbsp;? Vallen naar achteren vanaf de eerste jaren wijzen op PSP. Een stijfheid geassocieerd met fluctuaties en hallucinaties wijst op DCL.<\/li>\n  <li><strong>De taal en de communicatie.<\/strong> Heeft de bewoner moeite om zijn woorden te vinden&nbsp;? Is zijn spraak vloeiend maar betekenisloos&nbsp;? Vertoond hij een zichtbare articulatoire inspanning&nbsp;? Een progressief woordverlies wijst op Alzheimer of semantische dementie. Een spraakinspanning met vervormingen wijst op APPNF. Een gedempte stem met traagheid wijst op PSP.<\/li>\n  <li><strong>De perceptie en het zicht.<\/strong> Beschrijft de bewoner visioenen&nbsp;? Mist hij objecten bij het grijpen&nbsp;? Verliest hij zich in bekende ruimtes&nbsp;? Terugkerende en gedetailleerde visuele hallucinaties wijzen op DCL. Visuospatiale moeilijkheden zonder geheugenstoornis wijzen op ACP.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 id=\"signaux\">3. De waarschuwingssignalen per pathologie bij opname<\/h2>\n\n<p>De opname in Verzorgingstehuis is een sleutelmoment om de tekenen te herkennen die kunnen wijzen op een andere pathologie dan typische Alzheimer. Een grondig opnamegesprek met de familie, gecombineerd met een zorgvuldige observatie van de eerste weken, kan vaak de diagnose al veel eerder richting geven dan het eerste neurologische consult.<\/p>\n\n<h3>Signalen die wijzen op DCL<\/h3>\n<p>Geschiedenis van vallen v\u00f3\u00f3r enige noemenswaardige geheugenstoornis, belangrijke cognitieve fluctuaties van de ene dag op de andere, beschrijving van nachtelijke of schemerige visioenen door de familie, gedrag in de REM-slaap (schreeuwen, ledematen 's nachts bewegen), slechte reactie op L-Dopa als er een parkinsondiagnose was gesteld, gevoeligheid voor sedativa of neuroleptica gerapporteerd door de familie.<\/p>\n\n<h3>Signalen die wijzen op DFT<\/h3>\n<p>Begin v\u00f3\u00f3r 65 jaar, verandering in persoonlijkheid gerapporteerd door de familie v\u00f3\u00f3r de geheugenstoornissen (\u201chij is niet meer zichzelf\u201d, \u201czij doet ongepaste dingen\u201d), voorgeschiedenis van ontslag of scheiding gerelateerd aan ongepast gedrag, plotselinge veranderingen in eetgewoonten (hyperfagie, voorkeur voor suiker), familiegeschiedenis van een vergelijkbare neurologische ziekte.<\/p>\n\n<h3>Signalen die wijzen op PSP<\/h3>\n<p>Herhaalde vallen naar achteren vanaf de eerste jaren, axiale stijfheid met een bijzondere hoofdpositie, moeite om naar beneden te kijken, gedempte en nasaal stemgeluid, slechte reactie op L-Dopa als er een parkinsonsyndroom was vermoed, klacht van \u201cvastlopen\u201d of ongewild naar het plafond kijken.<\/p>\n\n<h3>Signalen die wijzen op ACP<\/h3>\n<p>Begin v\u00f3\u00f3r 65 jaar, eerste visuele klacht zonder ge\u00efdentificeerd oogprobleem, moeilijkheden met autorijden (schat afstanden niet meer goed in), geleidelijke onvermogen om te lezen ondanks correcte optische correctie, onhandigheid bij fijne handelingen, zich verliezen in bekende plaatsen \u2014 met schijnbaar bewaard geheugen.<\/p>\n\n<h2 id=\"tableau-comparatif\">4. Vergelijkende tabel van klinische profielen in Verzorgingstehuis<\/h2>\n\n<table class=\"comparison-table\">\n  <thead>\n    <tr>\n      <th>Pathologie<\/th>\n      <th>Eerste veelvoorkomend symptoom<\/th>\n      <th>Episodisch geheugen<\/th>\n      <th>Kenmerk in Verzorgingstehuis<\/th>\n      <th>Medicatiewaarschuwing<\/th>\n    <\/tr>\n  <\/thead>\n  <tbody>\n    <tr>\n      <td>Typische Alzheimer<\/td>\n      <td>Herhaalde recente vergeten<\/td>\n      <td>Vroeg zeer aangetast<\/td>\n      <td>Progressieve desori\u00ebntatie, woordverlies<\/td>\n      <td>Anticholinergica<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Dementie met Lewy-lichaampjes<\/td>\n      <td>Visuele hallucinaties of vallen<\/td>\n      <td>Relatief bewaard in het begin<\/td>\n      <td>Cognitieve fluctuaties, gedetailleerde hallucinaties<\/td>\n      <td>Neuroleptica FORMELLE CI<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Gedrags-DFT<\/td>\n      <td>Verandering in persoonlijkheid<\/td>\n      <td>Langzaam bewaard<\/td>\n      <td>Desinhibitie, hyperfagie, stereotypie\u00ebn<\/td>\n      <td>Neuroleptica weinig effectief en risicovol<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Vasculaire dementie<\/td>\n      <td>Variabel \u2014 vaak post-CVA<\/td>\n      <td>Variabel afhankelijk van de locatie<\/td>\n      <td>Evolutie in trapvormige stappen, vertraging<\/td>\n      <td>Anticoagulantia, CV-interacties<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>PSP<\/td>\n      <td>Vallen naar achteren op vroege leeftijd<\/td>\n      <td>Langzaam bewaard<\/td>\n      <td>Probleem met verticale blik, gedempte stem, dysfagie<\/td>\n      <td>Neuroleptica (dopaminerg profiel dicht bij DCL)<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>ACP<\/td>\n      <td>Onverklaarbare visuele moeilijkheden<\/td>\n      <td>Langzaam bewaard<\/td>\n      <td>Mist objecten, leest niet meer, verliest zich \u2014 spreekt goed<\/td>\n      <td>Anticholinergica<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Semantische DFT<\/td>\n      <td>Verlies van de betekenis van woorden<\/td>\n      <td>Autobiografisch bewaard<\/td>\n      <td>Vloeiende maar betekenisloze spraak, ernstig woordverlies<\/td>\n      <td>Standaard<\/td>\n    <\/tr>\n  <\/tbody>\n<\/table>\n\n<h2 id=\"transmission\">5. Structureren van de overdrachten om de diagnose te sturen<\/h2>\n\n<p>Een nuttige klinische overdracht beperkt zich niet tot \u201conrustige nacht\u201d of \u201cweigering van zorg\u201d. Het beantwoordt de vragen die het mogelijk maken om het geobserveerde gedrag klinisch te interpreteren: wat, wanneer, in welke context, met welke reactie van de bewoner, hoe lang, en hoe het verschilt van het gebruikelijke gedrag.<\/p>\n\n<p>Het meest nuttige overdrachtsformaat voor de differenti\u00eble diagnose combineert drie elementen. De <strong>feitenbeschrijving<\/strong>: \u201cDe heer X beschreef twee personages die in zijn kamer zaten, een man en een vrouw in kleding uit die tijd, rond 20.00 uur tijdens de hulp bij het naar bed gaan. Hij leek kalm, vroeg me of ik ze ook zag.\u201d De <strong>chronologie<\/strong>: \u201cEerste episode van dit type genoteerd 3 weken geleden, sindsdien ongeveer eens per week.\u201d En de <strong>klinische vraag<\/strong>: \u201cTe melden aan de co\u00f6rdinerende arts \u2014 de cognitieve fluctuaties zijn deze week ook opgemerkt.\u201d<\/p>\n\n<p>Deze overdracht kost 2 minuten om op te stellen en kan het verschil maken tussen een diagnose van DCL die binnen 3 maanden wordt gesteld en een diagnose die binnen 3 jaar wordt gesteld \u2014 met in de tussentijd het risico van een gevaarlijke neuroleptica-voorschrift.<\/p>\n\n<h2 id=\"mmse-limites\">6. De beperkingen van de MMSE en aanvullende hulpmiddelen<\/h2>\n\n<p>De MMSE (Mini Mental State Examination) is het meest gebruikte cognitieve screeningsinstrument in Verzorgingstehuis. De nuttigheid ervan is re\u00ebel om het niveau van de algemene cognitieve achteruitgang te evalueren, maar de beperkingen voor de differenti\u00eble diagnose zijn aanzienlijk.<\/p>\n\n<p>De MMSE is gericht op het episodische geheugen en de ori\u00ebntatie \u2014 functies die zeer aangetast zijn bij Alzheimer maar lang bewaard blijven bij DFT, DCL (buiten fluctuaties) en PSP. Een \u201cnormale\u201d of gematigd lage MMSE-score sluit deze pathologie\u00ebn niet uit en kan een valse geruststelling cre\u00ebren. Omgekeerd kan een lage score bij een pathologie met niet-mnemonisch begin (ACP, DFT, PSP) te wijten zijn aan visuospatiale, aandacht- of motorische moeilijkheden \u2014 en niet aan een aantasting van het episodische geheugen.<\/p>\n\n<p>Aanvullende hulpmiddelen bieden informatie die de MMSE niet vastlegt. De <strong>MoCA<\/strong> (Montreal Cognitive Assessment) evalueert de uitvoerende en visuospatiale functies nauwkeuriger. De <strong>tests van verbale vloeiendheid<\/strong> (categorisch en formeel) zijn gevoelig voor frontale en semantische aantastingen. De <strong>tests van figuren kopi\u00ebren<\/strong> onthullen de visuospatiale tekortkomingen van de ACP. De <strong>neuropsycholoog<\/strong>, wanneer beschikbaar in Verzorgingstehuis, is de referentieprofessional voor deze aanvullende evaluaties.<\/p>\n\n<h2 id=\"erreurs\">7. De 5 meest voorkomende diagnostische fouten<\/h2>\n<div class=\"error-box\">\n  <div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 1 \u2014 Diagnose \u00ab&nbsp;Alzheimer&nbsp;\u00bb standaard<\/div>\n  <p>Bij elk dementiesyndroom wordt het label \u00ab&nbsp;waarschijnlijke Alzheimer&nbsp;\u00bb standaard aangebracht, vaak zonder gedifferentieerde neuropsychologische evaluatie. Deze praktijk leidt tot de therapeutische fouten die in alle artikelen van deze serie worden beschreven.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n  <div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Corrigerende reflex<\/div>\n  <p>Documenteer altijd de atypische tekenen (vroeg begin, vroege vallen, hallucinaties, verstoord gedrag v\u00f3\u00f3r de vergeten momenten) en geef deze door aan de co\u00f6rdinerende arts voor herdiagnose.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"error-box\">\n  <div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 2 \u2014 De desinhibitie DFT interpreteren als een karakterprobleem<\/div>\n  <p>De desinhiberende gedragingen (seksuele opmerkingen, stelen, ongepast gedrag) worden toegeschreven aan de \u00ab&nbsp;moeilijke persoonlijkheid&nbsp;\u00bb van de bewoner in plaats van aan een frontale neurologische aandoening. Dit leidt tot ongepaste gedragsinterventies en onnodig lijden voor de zorgverleners.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n  <div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Corrigerende reflex<\/div>\n  <p>Elke gedragsverandering bij een relatief jonge bewoner, met behouden geheugen, moet een DFT oproepen en een herdiagnose in gang zetten.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"error-box\">\n  <div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 3 \u2014 Apathie PSP\/DFT verwarren met depressie<\/div>\n  <p>Frontale apathie \u2014 gebrek aan initiatief zonder verdriet \u2014 wordt behandeld als een depressie met vaak ineffectieve antidepressiva, in plaats van een omgevings- en motivatieaanpassing.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n  <div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Corrigerende reflex<\/div>\n  <p>Een apathie zonder subjectief verdriet, zonder huilen, zonder negatieve piekeren moet wijzen op een frontale aandoening, niet op een depressie. Meld dit aan de co\u00f6rdinerende arts.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"error-box\">\n  <div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 4 \u2014 Geloven dat de \u00ab&nbsp;goede dagen&nbsp;\u00bb van een DCL-bewoner betekenen dat hij \u00ab&nbsp;inspanningen levert&nbsp;\u00bb<\/div>\n  <p>De cognitieve fluctuaties van DCL worden ge\u00efnterpreteerd als slechte wil of manipulatie. De bewoner wordt berispt of beschuldigd van zijn \u00ab&nbsp;dagen zonder&nbsp;\u00bb, terwijl dit een neurologisch symptoom is.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n  <div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Corrigerende reflex<\/div>\n  <p>Belangrijke cognitieve fluctuaties (de bewoner kan de ene dag X doen en de volgende dag niet) moeten worden gedocumenteerd en gerapporteerd \u2014 ze zijn een kardinaal teken van DCL.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"error-box\">\n  <div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Fout 5 \u2014 Visuele moeilijkheden ACP toeschrijven aan een enkel oogheelkundig probleem<\/div>\n  <p>De bewoner die \u00ab&nbsp;niet ziet&nbsp;\u00bb zijn bord, zich stoot aan de muren of weigert te lezen, wordt naar de oogarts gestuurd die een \u00ab&nbsp;normaal voor de leeftijd&nbsp;\u00bb gezichtsvermogen constateert. De neurologische piste wordt nooit genoemd.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n<div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Correctieve reflex<\/div>\n  <p>Visuospatiale moeilijkheden zonder oogheelkundige verklaring bij een relatief jonge bewoner met behouden geheugen en taal moeten een gespecialiseerde neuropsychologische evaluatie in gang zetten.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"pluridisciplinaire\">8. Het multidisciplinaire werk rond de diagnose<\/h2>\n\n<p>De differenti\u00eble diagnose in een Verzorgingstehuis is van nature multidisciplinair. Elke professional biedt een ander observatievenster op dezelfde bewoner.<\/p>\n\n<p>De <strong>co\u00f6rdinerend arts<\/strong> is de spil. Hij centraliseert de observaties, initieert aanvullende beoordelingen, verwijst door naar gespecialiseerde consulten en past de behandeling aan. Zijn beschikbaarheid voor meldingen van zorgverleners is een voorwaarde voor een kwalitatieve diagnostische cultuur in het Verzorgingstehuis.<\/p>\n\n<p>De <strong>neuropsycholoog<\/strong>, wanneer zij aanwezig is, voert formele cognitieve beoordelingen uit en vertaalt de resultaten naar praktische aanbevelingen voor het team. Haar rol in de opleiding van zorgverleners over het neuropsychologische profiel van de bewoners is net zo waardevol als haar evaluaties.<\/p>\n\n<p>De <strong>ergotherapeut<\/strong> evalueert de functionele capaciteiten en de aanpassingen van de omgeving. Haar observaties tijdens situaties (maaltijden, aankleden, verplaatsingen) onthullen vaak specifieke tekortkomingen die niet zichtbaar zijn tijdens formele tests.<\/p>\n\n<p>De <strong>animator of psychomotorisch therapeut<\/strong> observeert de bewoner in een niet-medische en niet-stressvolle context \u2014 vaak het meest onthullend voor zijn werkelijke capaciteiten. Hun observaties over betrokkenheid, emotionele reacties en capaciteiten tijdens de workshops zijn waardevol voor de differenti\u00eble diagnose.<\/p>\n\n<a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/maladies-apparentees-a-la-maladie-dalzheimer-comprendre-distinguer-et-adapter-ses-pratiques\/\" class=\"internal-link\">\n  <div class=\"internal-link-icon\">&#x1F393;<\/div>\n  <div class=\"internal-link-content\">\n    <div class=\"internal-link-label\">Certificerende opleiding<\/div>\n    <div class=\"internal-link-title\">Ziekten gerelateerd aan Alzheimer&nbsp;: begrijpen, onderscheiden en zijn praktijken aanpassen<\/div>\n    <div class=\"internal-link-desc\">DYNSEO Qualiopi opleiding \u2014 differenti\u00eble diagnose, klinische observatie, rol van het zorgteam in de diagnostische richting.<\/div>\n  <\/div>\n<div class=\"internal-link-arrow\">&#x2192;<\/div>\n<\/a>\n\n<h2 id=\"evolution\">9. Het verloop volgen: lange termijn waarschuwingssignalen<\/h2>\n\n<p>De diagnose van een dementie is niet vaststaand. Klinische tekenen die bij opname niet aanwezig waren, kunnen in de loop van het verloop verschijnen en het diagnostische beeld veranderen. Het zorgteam moet alert blijven op deze evoluties, die de initi\u00eble diagnose en dus het zorgplan kunnen wijzigen.<\/p>\n\n<p>Bij de DCL moet de opkomst van meer uitgesproken cognitieve schommelingen, nieuwe hallucinatoire episodes of een verergerd parkinsonisme leiden tot herbeoordeling van het niveau van medicamenteuze waakzaamheid. Bij de PSP is de verergering van de dysfagie en dysartrie een waarschuwingssignaal om de comfortzorg te anticiperen. Bij de DFT kan de geleidelijke opkomst van motorische tekortkomingen (parkinsonisme, loopstoornissen) duiden op een overlap met een Lewy-lichaam ziekte of een PSP.<\/p>\n\n<p>Een gestandaardiseerde opvolging \u2014 halfjaarlijkse neuropsychologische evaluatie, kwartaalmedicatiebeoordeling, halfjaarlijkse multidisciplinaire synthesevergadering \u2014 cre\u00ebert het kader waarin deze diagnostische evoluties tijdig kunnen worden gedetecteerd en ge\u00efntegreerd in het zorgplan.<\/p>\n\n<h2 id=\"impact\">10. De impact van de juiste diagnose op de kwaliteit van zorg<\/h2>\n\n<p>Er is een eenvoudige vraag die de essentie van deze gids samenvat: verandert het daadwerkelijk de dagelijkse zorg voor een bewoner om de precieze diagnose te kennen? Het antwoord is ja, op een gedocumenteerde en meetbare manier.<\/p>\n\n<p>Een studie gepubliceerd in <em>Age and Ageing<\/em> heeft aangetoond dat de Verzorgingstehuizen waarvan de teams zijn opgeleid in atypische dementie\u00ebn significant minder antipsychotica voorschrijven, minder spoedeisende ziekenhuisopnames hebben voor vermijdbare complicaties, en bewoners hebben met een betere levenskwaliteit gemeten met gevalideerde schalen. Dit is geen effect van technologie of een wondermiddel: het is het effect van klinische kennis toegepast in de dagelijkse praktijk.<\/p>\n\n<div class=\"case-study\">\n  <div class=\"case-study-header\">\n    <div class=\"case-study-emoji\">&#x1F3E5;<\/div>\n    <div>\n      <div class=\"case-study-label\">Klinische impact \u2014 Verfijnde diagnose<\/div>\n      <div class=\"case-study-title\">Wanneer zorgvuldige observatie de diagnose verandert<\/div>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <p>M. Bernard, 74 jaar, wordt opgenomen met een diagnose van \u201cziekte van Alzheimer in gematigde fase\u201d. Na 3 maanden geeft het zorgteam herhaaldelijk observaties door aan de co\u00f6rdinerende arts: belangrijke cognitieve schommelingen (soms zeer helder, op andere dagen apathisch), beschrijving van \u201crustige bezoekers\u201d in zijn kamer sinds de opname, sterke gevoeligheid voor sedativa (\u00e9\u00e9n enkele dosis anxiolyticum had hem bijna 18 uur bewusteloos gemaakt).<\/p>\n  <p>De co\u00f6rdinerende arts initieert een gespecialiseerde neurologische consultatie met deze nauwkeurig gedocumenteerde elementen. De neuroloog bekijkt het dossier, voert een aanvullende beoordeling uit en stelt een diagnose van waarschijnlijke DCL. De enkele weken eerder voorgeschreven L-Dopa wordt voortgezet (het verbetert het parkinsonisme), de neuroleptica zijn formeel contra-indicated in het dossier, een overdrachtsformulier wordt aangemaakt.<\/p>\n  <div class=\"case-study-result\">\n    <p>&#x2705; <strong>Resultaat&nbsp;:<\/strong> De gestructureerde overdracht van het zorgteam heeft geleid tot een herdiagnose die het therapeutisch plan fundamenteel heeft gewijzigd. M. Bernard heeft sindsdien nooit neuroleptica ontvangen. Zijn familie meldt een stabiele levenskwaliteit sinds 18 maanden.<\/p>\n  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"key-points\">\n  <h3>&#x1F9EA; De diagnostische rol van het zorgteam in het kort<\/h3>\n  <ul>\n    <li>Observeren en documenteren van de 5 sleutelgebieden&nbsp;: geheugen, gedrag, motoriek, taal, waarneming<\/li>\n    <li>Signaleren van waarschuwingssignalen per pathologie bij opname<\/li>\n    <li>Structureren van de overdrachten met feitelijke beschrijving, chronologie en klinische vraag<\/li>\n    <li>Gedragingen niet toeschrijven aan de \u00ab&nbsp;dementie in het algemeen&nbsp;\u00bb \u2014 zoeken naar wat atypisch is<\/li>\n    <li>Onmiddellijk rapporteren van cognitieve schommelingen, hallucinaties, vroege valpartijen<\/li>\n    <li>Documenteren van elke correlatie tussen medicatie-invoering en nieuw symptoom<\/li>\n    <li>Actief deelnemen aan synthesevergaderingen door gestructureerde observaties aan te dragen<\/li>\n    <li>Zich opleiden in de neuropsychologische profielen van pathologie\u00ebn om beter te observeren<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<p>De differenti\u00eble diagnose van dementies is niet voorbehouden aan gespecialiseerde artsen. In Verzorgingstehuis wordt het collectief opgebouwd, dag na dag, door de aandachtige observaties van elk lid van het team. Dit team opleiden om de onderscheidende klinische tekenen van atypische dementies te herkennen, is direct investeren in de veiligheid en de kwaliteit van leven van de bewoners \u2014 en in de professionele sereniteit van de zorgverleners die hen begeleiden.<\/p>\n\n<div class=\"cta-box\">\n  <h3>&#x1F393; Opleiden van uw team in de differenti\u00eble diagnose van dementies<\/h3>\n  <p>De DYNSEO-opleiding over ziekten gerelateerd aan Alzheimer geeft het hele team de tools om de onderscheidende klinische tekenen van elke pathologie te identificeren, observeren en door te geven. Qualiopi-programma, echte klinische casussen.<\/p>\n  <div class=\"cta-buttons\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/maladies-apparentees-a-la-maladie-dalzheimer-comprendre-distinguer-et-adapter-ses-pratiques\/\" class=\"btn-cta-white\">&#x1F4CB; Bekijk het programma<\/a>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/formations\/\" class=\"btn-cta-outline\">Alle opleidingen &#x2192;<\/a>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"article-tags\">\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">differenti\u00eble diagnose dementies<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">atypische dementies Verzorgingstehuis<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">klinische observatie zorgverleners<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DCL DFT PSP ACP<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">overdrachten Verzorgingstehuis<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">opleiding zorgteam<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DYNSEO Qualiopi<\/a>\n<\/div>\n\n<\/article>\n<\/div>\n\n<\/div>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[2118],"tags":[],"class_list":["post-707781","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis - Educatieve app en geheugenspelletjes<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"nl_NL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis - Educatieve app en geheugenspelletjes\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Educatieve app en geheugenspelletjes\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-06-18T01:18:48+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-06-18T01:21:47+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"900\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"540\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"DYNSEO\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Geschreven door\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"DYNSEO\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Geschatte leestijd\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"15 minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"DYNSEO\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6\"},\"headline\":\"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis\",\"datePublished\":\"2026-06-18T01:18:48+00:00\",\"dateModified\":\"2026-06-18T01:21:47+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/\"},\"wordCount\":3002,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"articleSection\":[\"Uncategorized\"],\"inLanguage\":\"nl-NL\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/\",\"name\":\"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis - Educatieve app en geheugenspelletjes\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"datePublished\":\"2026-06-18T01:18:48+00:00\",\"dateModified\":\"2026-06-18T01:21:47+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"width\":900,\"height\":540,\"caption\":\"Tablet stimuleert de geest en het leren bij kinderen\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\",\"name\":\"Jeux de m\u00e9moire et stimulation cognitive\",\"description\":\"Entra\u00eenez votre m\u00e9moire et votre cerveau avec DYNSEO\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"nl-NL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/05\\\/logo-dynseo-new.png\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/05\\\/logo-dynseo-new.png\",\"width\":5073,\"height\":1397,\"caption\":\"DYNSEO\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/author\\\/justine\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis - Educatieve app en geheugenspelletjes","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/","og_locale":"nl_NL","og_type":"article","og_title":"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis - Educatieve app en geheugenspelletjes","og_url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/","og_site_name":"Educatieve app en geheugenspelletjes","article_published_time":"2026-06-18T01:18:48+00:00","article_modified_time":"2026-06-18T01:21:47+00:00","og_image":[{"width":900,"height":540,"url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"DYNSEO","twitter_misc":{"Geschreven door":"DYNSEO","Geschatte leestijd":"15 minuten"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/"},"author":{"name":"DYNSEO","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/person\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6"},"headline":"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis","datePublished":"2026-06-18T01:18:48+00:00","dateModified":"2026-06-18T01:21:47+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/"},"wordCount":3002,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","articleSection":["Uncategorized"],"inLanguage":"nl-NL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/","name":"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis - Educatieve app en geheugenspelletjes","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","datePublished":"2026-06-18T01:18:48+00:00","dateModified":"2026-06-18T01:21:47+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/#breadcrumb"},"inLanguage":"nl-NL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"nl-NL","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","width":900,"height":540,"caption":"Tablet stimuleert de geest en het leren bij kinderen"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/differenti-le-diagnose-van-dementies-de-rol-van-het-zorgteam-in-het-verzorgingstehuis\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Differenti\u00eble diagnose van dementies: de rol van het zorgteam in het verzorgingstehuis"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#website","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/","name":"Jeux de m\u00e9moire et stimulation cognitive","description":"Entra\u00eenez votre m\u00e9moire et votre cerveau avec DYNSEO","publisher":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"nl-NL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization","name":"DYNSEO","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"nl-NL","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo-dynseo-new.png","contentUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo-dynseo-new.png","width":5073,"height":1397,"caption":"DYNSEO"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/person\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6","name":"DYNSEO","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/author\/justine\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/707781","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=707781"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/707781\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":707788,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/707781\/revisions\/707788"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/412655"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=707781"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=707781"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=707781"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}