{"id":709075,"date":"2026-06-18T21:53:02","date_gmt":"2026-06-18T19:53:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dynseo.com\/demence-a-corps-de-lewy-guide-complet-pour-les-equipes-ehpad-dynseo-2\/"},"modified":"2026-06-18T21:56:17","modified_gmt":"2026-06-18T19:56:17","slug":"dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/","title":{"rendered":"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;Article HTML&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;Contenu&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; width=&#8221;100%&#8221; max_width=&#8221;100%&#8221; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_code admin_label=&#8221;HTML import\u00e9&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<style type=\"text\/css\">\n:root{\n  --bleu:#5e5ed7;--bleu-soft:#eeeeff;--bleu2:#5268c9;--bleu2-soft:#e8ecfa;\n  --vert:#a9e2e4;--vert-soft:#e4f5f6;--jaune:#ffeca7;--jaune-soft:#fff8e0;\n  --rose:#e73469;--rose-soft:#fde8ef;--dark:#1a1a2e;--radius:20px;\n  --shadow:0 4px 20px rgba(0,0,0,.05);\n}\n.dbi-art-2fa8b4 * {margin:0;padding:0;box-sizing:border-box;}\n.dbi-art-2fa8b4 {scroll-behavior:smooth;}\n.dbi-art-2fa8b4 {font-family:'Poppins',-apple-system,BlinkMacSystemFont,sans-serif;line-height:1.75;color:#333;background:#fff;overflow-x:hidden;}\n.dbi-art-2fa8b4 img {max-width:100%;height:auto;display:block;}\n.dbi-art-2fa8b4 a {color:inherit;text-decoration:none;}\n.dbi-art-2fa8b4 .container {max-width:820px;margin:0 auto;padding:0 24px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero {background:var(--bleu-soft);padding:70px 24px 0;position:relative;overflow:visible;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero-curve {position:absolute;bottom:-2px;left:0;right:0;width:100%;height:60px;background:#fff;border-radius:50% 50% 0 0;z-index:4;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero-inner {max-width:820px;margin:0 auto;position:relative;z-index:3;padding-bottom:80px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-breadcrumb {font-size:12px;color:var(--bleu);margin-bottom:20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-breadcrumb a {color:var(--bleu);border-bottom:1px solid rgba(94,94,215,.25);transition:border-color .2s;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-breadcrumb a:hover {border-bottom-color:var(--bleu);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-category {display:inline-block;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;color:var(--bleu);background:#fff;border-radius:30px;padding:7px 18px;margin-bottom:16px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero h1 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(24px,4vw,34px);font-weight:800;color:var(--dark);line-height:1.3;margin-bottom:16px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero h1 .hl {display:inline;color:#fff;background:var(--rose);border-radius:8px;padding:1px 12px 3px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-meta {font-size:13px;color:#555;display:flex;gap:20px;flex-wrap:wrap;align-items:center;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-meta span {display:flex;align-items:center;gap:6px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body {padding:50px 0 60px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body p {margin-bottom:20px;text-align:justify;font-size:15px;color:#444;line-height:1.85;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body strong {color:var(--dark);font-weight:600;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body h2 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(20px,3vw,26px);font-weight:800;color:var(--dark);margin:50px 0 18px;line-height:1.3;padding-bottom:10px;border-bottom:3px solid var(--vert);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(17px,2.5vw,20px);font-weight:700;color:var(--bleu);margin:35px 0 14px;line-height:1.35;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points {background:var(--vert-soft);padding:30px 32px;border-radius:var(--radius);margin:35px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:17px;font-weight:800;color:var(--bleu2);margin:0 0 14px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points ul {list-style:none;padding:0;margin:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points li {margin:10px 0;padding-left:26px;position:relative;color:#444;font-size:14px;line-height:1.7;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points li::before {content:'2713';position:absolute;left:0;color:var(--bleu);font-weight:800;}\n.dbi-art-2fa8b4 .info-box {background:var(--bleu-soft);padding:28px 30px;border-radius:var(--radius);margin:35px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .info-box p {font-size:14px;color:#444;margin-bottom:10px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .info-box p:last-child {margin-bottom:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .info-box strong {color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote {background:var(--jaune-soft);padding:32px 30px;border-radius:var(--radius);margin:40px 0;box-shadow:var(--shadow);position:relative;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote::before {content:'201C';font-size:100px;position:absolute;top:-20px;left:20px;font-family:Georgia,serif;color:var(--jaune);opacity:.5;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote p {font-size:14px;font-style:italic;color:#444;position:relative;z-index:1;margin-bottom:10px;text-align:left;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote .quote-author {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-weight:800;font-style:normal;color:var(--bleu);font-size:13px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list {counter-reset:steps;margin:25px 0;padding:0;list-style:none;}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li {counter-increment:steps;margin:16px 0;padding:18px 22px 18px 70px;border-radius:var(--radius);box-shadow:var(--shadow);position:relative;font-size:14px;color:#444;line-height:1.7;}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(1) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(2) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(3) {background:var(--jaune-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(4) {background:var(--rose-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(5) {background:var(--bleu2-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(6) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(7) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li::before {content:counter(steps);position:absolute;left:18px;top:50%;transform:translateY(-50%);width:38px;height:38px;border-radius:12px;background:rgba(255,255,255,.85);font-family:'Montserrat',sans-serif;font-weight:800;font-size:16px;display:flex;align-items:center;justify-content:center;color:var(--bleu);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li strong {color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table {width:100%;border-collapse:separate;border-spacing:0;border-radius:var(--radius);overflow:hidden;box-shadow:var(--shadow);margin:30px 0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table thead th {background:var(--bleu);color:#fff;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:13px;font-weight:700;padding:16px 18px;text-align:left;}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody td {padding:14px 18px;font-size:13px;color:#444;vertical-align:top;}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody tr:nth-child(odd) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody tr:nth-child(even) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody td:first-child {font-weight:600;color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study {background:#fff;padding:30px 32px;border-radius:var(--radius);margin:30px 0;box-shadow:0 6px 25px rgba(0,0,0,.07);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-header {display:flex;align-items:center;gap:14px;margin-bottom:16px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-emoji {font-size:2.2rem;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-label {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;margin-bottom:2px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:17px;font-weight:800;color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study p {font-size:14px;color:#444;line-height:1.75;margin-bottom:12px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study p:last-child {margin-bottom:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-result {background:var(--vert-soft);padding:16px 20px;border-radius:14px;margin-top:16px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-result p {margin:0;font-size:13px;color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study:nth-child(odd) .case-study-label {color:var(--bleu);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study:nth-child(even) .case-study-label {color:var(--rose);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study:nth-child(even) .case-study-result {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-box {background:var(--rose-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);margin:20px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-box-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:15px;font-weight:800;color:var(--rose);margin-bottom:8px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-box p {font-size:14px;color:#444;margin:0;line-height:1.7;}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-fix {background:var(--vert-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);margin:8px 0 30px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-fix-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;color:var(--bleu);margin-bottom:6px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-fix p {font-size:14px;color:#444;margin:0;line-height:1.7;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box {background:linear-gradient(135deg,var(--bleu) 0%,var(--bleu2) 100%);padding:40px 36px;border-radius:22px;margin:50px 0;text-align:center;color:#fff;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:22px;font-weight:800;margin-bottom:12px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box p {font-size:14px;color:rgba(255,255,255,.85);margin-bottom:24px;max-width:550px;margin-left:auto;margin-right:auto;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box .cta-buttons {display:flex;justify-content:center;gap:14px;flex-wrap:wrap;}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-white {display:inline-block;padding:14px 34px;border-radius:30px;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;background:#fff;color:var(--bleu);transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-white:hover {background:var(--rose);color:#fff;transform:translateY(-2px);}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-outline {display:inline-block;padding:14px 34px;border-radius:30px;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;border:2px solid rgba(255,255,255,.5);color:#fff;transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-outline:hover {border-color:#fff;background:rgba(255,255,255,.1);}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link {display:flex;align-items:center;gap:20px;background:var(--jaune-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);box-shadow:var(--shadow);margin:40px 0;transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link:hover {transform:translateY(-3px);box-shadow:0 8px 28px rgba(0,0,0,.1);}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-icon {font-size:2.5rem;flex-shrink:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-content {flex:1;min-width:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-label {font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;color:var(--rose);margin-bottom:4px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:16px;font-weight:800;color:var(--dark);margin-bottom:4px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-desc {font-size:13px;color:#555;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-arrow {font-size:1.5rem;color:var(--bleu);flex-shrink:0;transition:transform .3s;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link:hover .internal-link-arrow {transform:translateX(4px);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tags {display:flex;flex-wrap:wrap;gap:8px;margin:40px 0 20px;padding-top:30px;border-top:2px solid #f0f0f0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tag {display:inline-block;padding:6px 16px;border-radius:30px;font-size:12px;font-weight:600;transition:all .2s;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tag:nth-child(odd) {color:var(--bleu);background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tag:nth-child(even) {color:var(--rose);background:var(--rose-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tag:hover {transform:translateY(-2px);box-shadow:0 3px 10px rgba(0,0,0,.08);}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc {background:var(--bleu2-soft);padding:28px 30px;border-radius:var(--radius);margin:0 0 40px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc h4 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:800;color:var(--dark);margin-bottom:14px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc ol {padding-left:20px;margin:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc li {margin:8px 0;font-size:13px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc a {color:var(--bleu);font-weight:600;border-bottom:1px solid transparent;transition:border-color .2s;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc a:hover {border-bottom-color:var(--bleu);}\n@media(max-width:600px) {\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero {padding:50px 16px 0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero-curve {height:40px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero-inner {padding-bottom:60px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-meta {flex-direction:column;gap:8px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .container {padding:0 16px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body p {font-size:14px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points, .dbi-art-2fa8b4 .info-box, .dbi-art-2fa8b4 .error-box, .dbi-art-2fa8b4 .error-fix {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li {padding:16px 16px 16px 60px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box {padding:30px 20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box h3 {font-size:19px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box .cta-buttons {flex-direction:column;max-width:260px;margin-left:auto;margin-right:auto;}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-white, .dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-outline {width:100%;text-align:center;padding:13px 24px;font-size:13px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link {flex-direction:column;text-align:center;gap:12px;padding:22px 18px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-arrow {transform:rotate(90deg);}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link:hover .internal-link-arrow {transform:rotate(90deg) translateX(4px);}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table {font-size:12px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table thead th, .dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody td {padding:10px 12px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc {padding:22px 20px;}\n}<\/p>\n<\/style>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n{\n  \"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\n  \"@type\":\"Article\",\n  \"headline\":\"D\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy : guide complet pour les \u00e9quipes EHPAD\",\n  \"description\":\"Tout ce que les \u00e9quipes EHPAD doivent savoir sur la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy : signes cardinaux, contre-indications m\u00e9dicamenteuses, gestion des hallucinations et des fluctuations, stimulation adapt\u00e9e.\",\n  \"author\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\"},\n  \"publisher\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/logo-dynseo.png\"}},\n  \"datePublished\":\"2026-03-06\",\n  \"dateModified\":\"2026-03-06\",\n  \"mainEntityOfPage\":\"https:\/\/www.dynseo.com\/demence-corps-de-lewy-ehpad\/\"\n}\n<\/script><\/p>\n<div class=\"dbi-art-2fa8b4\">\n<header class=\"article-hero\">\n<div class=\"article-hero-inner\">\n<nav class=\"article-breadcrumb\">\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/\">Startpagina<\/a> &rsaquo;<br \/>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/gezondheidswerkers\/\">Professionals<\/a> &rsaquo;<br \/>\n      Dementie met Lewy-lichaampjes in Verzorgingstehuis<br \/>\n    <\/nav>\n<p>    <span class=\"article-category\">&#x1F9E0; CLINISCHE GIDS<\/span><\/p>\n<h1>Dementie met Lewy-lichaampjes&nbsp;: complete gids voor <span class=\"hl\">de teams in Verzorgingstehuis<\/span><\/h1>\n<div class=\"article-meta\">\n      <span>&#x1F4C5; Maart 2026<\/span><br \/>\n      <span>&#x23F1; 18 min lezen<\/span><br \/>\n      <span>&#x1F9D1;&#x200D;&#x2695;&#xFE0F; Door het DYNSEO-team<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"article-hero-curve\"><\/div>\n<\/header>\n<div class=\"container\">\n<article class=\"article-body\">\n<div class=\"toc\">\n<h4>&#x1F4D1; Inhoudsopgave<\/h4>\n<ol>\n<li><a href=\"#quest-ce\">Wat is dementie met Lewy-lichaampjes?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#prevalence\">Prevalentie en diagnose: een pathologie die nog te weinig bekend is<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#triade\">De klinische triade: fluctuaties, hallucinaties, parkinsonisme<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#symptomes-associes\">De symptomen die je niet mag missen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#contre-indications\">Geneesmiddelcontra-indicaties: de absolute urgentie<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#hallucinations\">Omgaan met visuele hallucinaties in het dagelijks leven<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#fluctuations\">Ondersteunen van cognitieve fluctuaties in Verzorgingstehuis<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#stimulation\">Cognitieve stimulatie aangepast aan de DCL<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#famille\">De families ondersteunen bij een verwarrende pathologie<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#equipe\">Het team opleiden en de overdrachten veiligstellen<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<pee>Dementie met Lewy-lichaampjes (DCL) is de op \u00e9\u00e9n na belangrijkste oorzaak van degeneratieve dementie na de ziekte van Alzheimer, goed voor 15 tot 20&nbsp;% van de dementie\u00ebn. Toch wordt het in Verzorgingstehuis nog vaak te laat gediagnosticeerd of verward met Alzheimer, met soms dramatische gevolgen&nbsp;: toediening van contra-ge\u00efndiceerde antipsychotica, onbegrip voor de hallucinaties, ongeschikte omgang met cognitieve fluctuaties.<\/pee>\n<pee>Voor de zorgteams is DCL een van de meest veeleisende pathologie\u00ebn om mee om te gaan&nbsp;: de symptomen zijn gevarieerd, veranderlijk en vaak verwarrend voor zowel naasten als professionals. Een bewoner die je &#8217;s ochtends duidelijk en helder antwoord geeft, kan &#8217;s middags totaal apathisch en verward zijn. Een ander beschrijft nauwkeurig kinderen die in zijn kamer spelen, zonder bijzonder angstig te lijken. Dit gedrag is geen simulatie en ook geen teken van een &#8220;slechte dag&#8221;&nbsp;: het is de neurologische handtekening van de DCL.<\/pee>\n<pee>Dit gids heeft als doel je concrete tools te geven om <strong>te herkennen, te begeleiden en te beveiligen<\/strong> van een bewoner met dementie met Lewy-lichaampjes, in het dagelijks leven, in teamverband.<\/pee>\n<h2 id=\"quest-ce\">1. Wat is dementie met Lewy-lichaampjes?<\/h2>\n<pee>Dementie met Lewy-lichaampjes is een neurodegeneratieve ziekte die wordt veroorzaakt door de abnormale ophoping van een eiwit, <strong>alfa-synucle\u00efne<\/strong>, in de neuronen van de hersenen. Deze ophoping vormt intraneuronale inclusies die Lewy-lichaampjes worden genoemd, zichtbaar bij anatomopathologisch onderzoek. Deze afzettingen raken zowel de hersenschors \u2014 vandaar de cognitieve stoornissen \u2014 als de subcorticale structuren, met name de substantia nigra \u2014 vandaar de parkinsonsymptomen.<\/pee>\n<pee>DCL behoort tot de familie van de <strong>synucleinopathie\u00ebn<\/strong>, die ook de ziekte van Parkinson en de multisystemische atrofie omvat. Deze drie pathologie\u00ebn delen hetzelfde fundamentele moleculaire mechanisme, wat enkele klinische overeenkomsten verklaart, in het bijzonder de parkinsonsymptomen en de REM-slaapstoornissen, maar ook belangrijke verschillen in hun presentatie en evolutie.<\/pee>\n<pee>We onderscheiden drie nauwe entiteiten. De <strong>dementie met Lewy-lichaampjes zelf<\/strong>, waarin de cognitieve stoornissen voorafgaan of gelijktijdig optreden met het parkinsonsyndroom. De <strong>dementie geassocieerd met de ziekte van Parkinson<\/strong>, waarin de dementie ten minste een jaar na de diagnose van Parkinson optreedt. En de <strong>gemengde vormen DCL + Alzheimer<\/strong>, die zeer frequent zijn bij oudere personen, die de laesies van beide pathologie\u00ebn combineren met een snellere progressie.<\/pee>\n<div class=\"info-box\">\n  <pee><strong>&#x1F4A1; Anatomopathologisch geheugen.<\/strong> De Lewy-lichaampjes werden voor het eerst beschreven in de hersenstam van parkinsonpati\u00ebnten door Fr\u00e9d\u00e9ric Lewy in 1912. Pas in de jaren 1990 werd hun aanwezigheid in de hersenschors van dementiepati\u00ebnten ge\u00efdentificeerd, waarmee de entiteit \u00ab&nbsp;dementie met Lewy-lichaampjes&nbsp;\u00bb werd vastgesteld. DCL is dus een relatief recente pathologie in zijn nosologische identificatie, wat gedeeltelijk de aanhoudende onderdiagnose in zorgstructuren verklaart.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"prevalence\">2. Prevalentie en diagnose: een pathologie die nog te weinig bekend is<\/h2>\n<pee>In Frankrijk wordt geschat dat ongeveer 100.000 tot 150.000 mensen lijden aan DCL. In Verzorgingstehuizen is de prevalentie waarschijnlijk onderschat: autopsiestudies tonen aan dat 20 tot 30&nbsp;% van de overleden bewoners met een diagnose van \u00ab&nbsp;ziekte van Alzheimer&nbsp;\u00bb in werkelijkheid significante corticale Lewy-lichaampjes vertoonden, vaak geassocieerd met gelijktijdige Alzheimer-laesies.<\/pee>\n<pee>De diagnose van DCL blijft klinisch, gebaseerd op consensuele criteria gepubliceerd door het DLB Consortium. Het is gebaseerd op de identificatie van kardinale symptomen en scintigrafische biomarkers (DATscan, die de dopaminerge striatale denervatie toont). In de geriatrische praktijk wordt de DATscan zelden uitgevoerd bij kwetsbare bewoners \u2014 wat de centrale rol van de dagelijkse klinische observatie door de teams in Verzorgingstehuizen versterkt.<\/pee>\n<pee>Verschillende redenen verklaren de frequente onderdiagnose van DCL. De verwarring met Alzheimer is de meest voorkomende, omdat de cognitieve stoornissen in beide pathologie\u00ebn aanwezig zijn. De verwarring met de ziekte van Parkinson doet zich voor wanneer de extrapiramidale symptomen domineren. De verwarring met een psychiatrische stoornis komt voor wanneer visuele hallucinaties de cognitieve achteruitgang voorafgaan. Ten slotte kan de dagelijkse variabiliteit van de bewoner de indruk wekken van een minder ernstige toestand tijdens een korte consultatie in een fase van goede alertheid.<\/pee>\n<h2 id=\"triade\">3. De klinische triade: fluctuaties, hallucinaties, parkinsonisme<\/h2>\n<pee>De diagnose van DCL is gebaseerd op drie kardinale symptomen, waarvan er twee voldoende zijn voor een waarschijnlijke diagnose volgens internationale criteria.<\/pee>\n<h3>De cognitieve fluctuaties<\/h3>\n<pee>De fluctuaties zijn <strong>belangrijke en spontane variaties in aandacht en alertheid<\/strong>, die zich voordoen over tijdschalen van enkele minuten tot meerdere dagen. Ze zijn een van de meest kenmerkende tekenen van DCL en een van de meest verwarrende voor de teams.<\/pee>\n<pee>Concreet kan een DCL-bewoner &#8217;s ochtends een coherente conversatie voeren en bijna \u00ab&nbsp;normaal&nbsp;\u00bb lijken, om &#8217;s middags totaal apathisch te zijn, alleen met monosyllaben te antwoorden, in de leegte te staren en totaal gedesori\u00ebnteerd te lijken. De volgende dag is hij weer alert en communicatief. Deze variaties zijn niet gerelateerd aan vermoeidheid, een infectie of een medicijn: ze maken integraal deel uit van de ziekte.<\/pee>\n<pee>Deze fluctuaties worden vaak ten onrechte ge\u00efnterpreteerd als simulatie, een depressie, een postmedicatieve verwarring of een \u00ab&nbsp;slechte dag&nbsp;\u00bb. De sleutel is om ze <strong>nauwkeurig te documenteren<\/strong>: het noteren van het uur, de duur, het niveau van alertheid en de omstandigheden helpt om een klinisch beeld op te bouwen dat door de co\u00f6rdinerende arts of de neuroloog kan worden benut.<\/pee>\n<h3>De terugkerende en vroege visuele hallucinaties<\/h3>\n<pee>Visuele hallucinaties komen voor bij 60 tot 70&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten. Ze zijn kenmerkend <strong>vroeg in de evolutie van de ziekte<\/strong>, soms zelfs v\u00f3\u00f3r enige merkbare cognitieve achteruitgang, terugkerend, en vaak met precisie en zonder grote angst door de bewoner beschreven.<\/pee>\n<pee>Hun inhoud betreft typisch mensen, dieren of kinderen. \u00ab&nbsp;Er is een man in de gang&nbsp;\u00bb, \u00ab&nbsp;Katten op mijn bed&nbsp;\u00bb, \u00ab&nbsp;Kinderen die in de hoek spelen&nbsp;\u00bb \u2014 deze beschrijvingen komen vaak terug. In tegenstelling tot de hallucinaties van acute psychotische toestanden zijn ze zelden vervolgend en behoudt de bewoner vaak een zekere afstand.<\/pee>\n<h3>Het spontane parkinsonisme<\/h3>\n<pee>Een parkinsonisme \u2014 bradykinesie, rigiditeit, posturale instabiliteit, soms rusttremor \u2014 komt voor bij 70 tot 80&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten. Het komt spontaan voor, zonder dat de inname van een neuroleptisch medicijn de oorzaak is. De respons op L-Dopa is variabel en vaak gedeeltelijk. Loopstoornissen en vallen kunnen vroeg en ernstig zijn, wat een evaluatie van het valrisico bij opname rechtvaardigt.<\/pee>\n<div class=\"key-points\">\n<h3>&#x1F9E0; De 3 belangrijkste tekenen van DCL om te herkennen in Verzorgingstehuis<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Cognitieve fluctuaties&nbsp;:<\/strong> grote variaties in aandacht en waakzaamheid van het ene moment op het andere, of van de ene dag op de andere, zonder identificeerbare oorzaak<\/li>\n<li><strong>Vroege en terugkerende visuele hallucinaties&nbsp;:<\/strong> visioenen van mensen, dieren of kinderen, nauwkeurig beschreven, weinig of niet angstaanjagend<\/li>\n<li><strong>Spontaan parkinsonisme&nbsp;:<\/strong> stijfheid, traagheid van bewegingen, posturale instabiliteit, zonder voorafgaand gebruik van neuroleptica<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2 id=\"symptomes-associes\">4. De symptomen die je niet mag missen<\/h2>\n<pee>Naast de kardinale triade vertoont DCL verschillende geassocieerde symptomen die directe gevolgen hebben voor de dagelijkse zorg in een medische residentie.<\/pee>\n<h3>De gedragsstoornissen tijdens de REM-slaap (TCSP)<\/h3>\n<pee>De gedragsstoornis tijdens de REM-slaap komt voor bij 70 tot 80&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten en kan jaren voorafgaan aan de diagnose. Het manifesteert zich door motorische gedragingen tijdens de REM-slaap&nbsp;: de bewoner schreeuwt, zwaait met de armen, lijkt te vechten, kan uit bed vallen. Deze episodes zijn vaak angstaanjagend voor de partner of de nachtdienstmedewerker die aanwezig is.<\/pee>\n<pee>Dit teken heeft een sterke voorspellende waarde voor DCL en de ziekte van Parkinson. Een bewoner met een voorgeschiedenis van &#8220;nachtelijke onrust&#8221; of &#8220;nachtmerries met bewegingen&#8221; gerapporteerd door de partner moet dit diagnose doen overwegen. De zorg omvat het beveiligen van het bed en het aanpassen van de nachtelijke omgeving.<\/pee>\n<h3>Dysautonomie<\/h3>\n<pee>Dysautonomie \u2014 aantasting van het autonome zenuwstelsel \u2014 manifesteert zich voornamelijk door een <strong>orthostatische hypotensie<\/strong> (daling van de bloeddruk bij het opstaan, oorzaak van ongemakken en vallen), ernstige obstipatie, slikproblemen, hypersalivatie en schommelingen in de hartslag. Deze tekenen moeten systematisch worden onderzocht en ge\u00efntegreerd in de valpreventie.<\/pee>\n<h3>Depressie en angst<\/h3>\n<pee>Depressieve en angstige symptomen komen voor bij 40 tot 50&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten, soms v\u00f3\u00f3r de diagnose van dementie. Hun behandeling is delicaat gezien de medicijninteracties. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI&#8217;s) worden over het algemeen beter verdragen, maar sommige tricyclische antidepressiva moeten worden vermeden vanwege hun anticholinergische effecten.<\/pee>\n<div class=\"info-box\">\n  <pee><strong>&#x1F4A1; De TCSP als vroegtijdig waarschuwingssignaal.<\/strong> Langdurige studies tonen aan dat de REM-slaapstoornis de eerste cognitieve symptomen van de DCL of de ziekte van Parkinson met 10 tot 20 jaar kan voorafgaan. Een bewoner die is opgenomen voor cognitieve stoornissen met een voorgeschiedenis van motorische nachtelijke gedragingen, gerapporteerd door de partner, moet worden onderworpen aan een diagnostisch onderzoek gericht op de DCL.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"contre-indications\">5. Geneesmiddelencontra-indicaties: de absolute urgentie<\/h2>\n<pee>Dit is ongetwijfeld de meest kritieke informatie om te onthouden over de DCL&nbsp;: <strong>de klassieke neuroleptica zijn potentieel dodelijk<\/strong> in deze pathologie. Deze informatie moet bekend zijn bij het hele zorgteam, de co\u00f6rdinerende arts, en moet zichtbaar en prioriteit hebben in het dossier van elke betrokken bewoner.<\/pee>\n<h3>Het syndroom van overgevoeligheid voor neuroleptica<\/h3>\n<pee>Het syndroom van overgevoeligheid voor neuroleptica komt voor bij 30 tot 50&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten die zijn blootgesteld aan antipsychotica. Het kan zelfs bij lage doses en bij de eerste inname optreden. Het manifesteert zich door een plotselinge verslechtering van de cognitieve toestand, extreme rigiditeit die kan leiden tot een stuporeuze toestand, hyperthermie, tachycardie en instabiliteit van de bloeddruk. Zonder snelle behandeling kan het fataal zijn.<\/pee>\n<pee>De neuroleptica <strong>formeel contra-indicated<\/strong> in de DCL omvatten haloperidol (Haldol), chlorpromazine (Largactil), tiapride (Tiapridal), risperidon (Risperdal) en olanzapine (Zyprexa). Quetiapine (Seroquel) wordt soms voorzichtig gebruikt door gespecialiseerde teams, maar alleen in zeer lage doses en onder strikte medische controle.<\/pee>\n<table class=\"comparison-table\">\n<thead>\n<tr>\n<th>Geneesmiddelenklasse<\/th>\n<th>Veelvoorkomende voorbeelden<\/th>\n<th>Risico in de DCL<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Klassieke neuroleptica<\/td>\n<td>Haloperidol, chlorpromazine, tiapride<\/td>\n<td>Overgevoeligheidssyndroom \u2014 CONTRA-INDICATIES<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Atypische neuroleptica<\/td>\n<td>Risperidon, olanzapine, aripiprazole<\/td>\n<td>Hoge risico \u2014 te vermijden tenzij gespecialiseerd advies<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anticholinergica<\/td>\n<td>Oxybutynine, trospium, sommige antihistaminica<\/td>\n<td>Verergering van verwarring en fluctuaties<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Benzodiazepines<\/td>\n<td>Diazepam, lorazepam, alprazolam<\/td>\n<td>Verergering van fluctuaties, vallen, overmatige sedatie<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tricyclische antidepressiva<\/td>\n<td>Amitriptyline, clomipramine<\/td>\n<td>Anticholinergische effecten \u2014 te vermijden<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dopaminerge anti-Parkinsonmiddelen<\/td>\n<td>L-Dopa, pramipexole<\/td>\n<td>Kan hallucinaties verergeren \u2014 voorzichtig doseren<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div class=\"error-box\">\n<div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Kritieke risicosituatie<\/div>\n<pee>Een DCL-bewoner wordt overgebracht naar de spoedeisende hulp vanwege nachtelijke agitatie of acute verwardheid. De spoedeisende arts, die de diagnose DCL niet kent, schrijft een neurolepticum voor om de agitatie te kalmeren. Zonder expliciete waarschuwing in het overdrachtsdossier kan deze fout optreden \u2014 met mogelijk fatale gevolgen.<\/pee>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n<div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Veiligheidsprotocol dat vandaag nog moet worden ingesteld<\/div>\n<pee>Vermeld in alle overdrachtsdocumenten (verpleegkundige overdrachtsfiche, ontslagbrief, brief aan de SAMU) een expliciete vermelding&nbsp;: <strong>\u00ab&nbsp;Bevestigde Lewy-lichaampjesdementie \u2014 NEUROLEPTICA FORMEEL TEGENAANBEVOLEN \u2014 levensgevaar.&nbsp;\u00bb<\/strong> Voeg een visuele waarschuwing toe in het gecomputeriseerde dossier. Informeer de familie zodat zij deze informatie kan doorgeven in geval van nood.<\/pee>\n<\/div>\n<h2 id=\"hallucinations\">6. Omgaan met visuele hallucinaties in het dagelijks leven<\/h2>\n<pee>De visuele hallucinaties van DCL zijn vaak de bron van de grootste misverstanden voor de teams en de families. Ze lijken zo echt voor de bewoner dat het moeilijk is om niet te proberen ze te \u00ab&nbsp;corrigeren&nbsp;\u00bb. Toch is <strong>de confrontatie contraproductief<\/strong> en kan het onnodige extra angst veroorzaken.<\/pee>\n<h3>Begrijp de aard van DCL-hallucinaties<\/h3>\n<pee>De visuele hallucinaties van DCL worden veroorzaakt door een disfunctie van de corticale visuele paden door de Lewy-lichaampjes in de occipitale en pari\u00ebtale cortex. Ze zijn geen teken van een psychose of psychiatrische decompensatie. De bewoner \u00ab&nbsp;ziet echt&nbsp;\u00bb iets&nbsp;: zijn hersenen genereren beelden die als echt worden waargenomen. Hem vertellen \u00ab&nbsp;er is niets&nbsp;\u00bb laat de beelden niet verdwijnen \u2014 het cre\u00ebert alleen een conflict tussen zijn waarneming en uw bewering.<\/pee>\n<h3>De drie reacties die je moet vermijden<\/h3>\n<ol class=\"numbered-list\">\n<li><strong>Directe confrontatie<\/strong> \u2014 \u00ab&nbsp;Er is niemand, u ziet dingen&nbsp;\u00bb overtuigt niet en genereert misverstanden of onrust.<\/li>\n<li><strong>Instappen in de waan<\/strong> \u2014 \u00ab&nbsp;Ja, ik zie ze ook, ik zal ze wegsturen&nbsp;\u00bb kan de hallucinaties versterken en de realiteit vertroebelen.<\/li>\n<li><strong>Volledige negeren<\/strong> \u2014 \u00ab&nbsp;Let er niet op&nbsp;\u00bb laat de bewoner alleen met zijn visioenen en verhoogt de angst als de beelden verontrustend zijn.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>De benadering van validatie en herori\u00ebntatie<\/h3>\n<pee>De meest effectieve strategie is om <strong>de ervaring van de bewoner te erkennen zonder deze als echt te valideren of te ontkennen<\/strong>&nbsp;: \u00ab&nbsp;Ik zie dat u iets waarneemt. Maakt het u ongerust&nbsp;? Wilt u dat we even bij u blijven&nbsp;?\u00bb Deze empathische benadering erkent de emotionele ervaring zonder in de hallucinatoire inhoud te treden.<\/pee>\n<pee>Als de hallucinaties angst veroorzaken, kan een stille aanwezigheid, een zachte fysieke aanraking, een verandering van omgeving (het licht aansteken, naar een andere kamer gaan) of een zachte afleiding (muziek, handwerk) voldoende zijn om ze te verlichten. De verlichting speelt een belangrijke rol&nbsp;: slecht verlichte kamers met schaduwrijke gebieden bevorderen hallucinaties bij DCL-pati\u00ebnten.<\/pee>\n<div class=\"article-quote\">\n  <pee>\u00ab&nbsp;M. Bernard zei elke avond tegen me dat er een man in de stoel van zijn kamer zat. In het begin zei ik hem dat het niet waar was. Hij was onrustig, sliep niet. Sinds we hem antwoorden geven &#8216;Maakt hij u bang&nbsp;?&#8217;, het licht aansteken en hem een paar minuten de hand vasthouden, kalmeert hij binnen tien minuten.&nbsp;\u00bb<\/pee>\n<div class=\"quote-author\">\u2014 Verzorgende, Verzorgingstehuis Bretagne<\/div>\n<\/div>\n<h3>Pas de omgeving aan om de frequentie van hallucinaties te verminderen<\/h3>\n<pee>Verschillende eenvoudige aanpassingen verminderen de frequentie en intensiteit van hallucinaties. Een gelijkmatige verlichting zonder schaduwgebieden in de kamer en de gangen; spiegels bedekt of verwijderd als de bewoner zichzelf niet herkent in zijn reflectie; een opgeruimde leefruimte zonder te veel objecten die verkeerd ge\u00efdentificeerd kunnen worden. Deze aanpassingen komen trouwens alle bewoners van de eenheid ten goede.<\/pee>\n<h2 id=\"fluctuations\">7. Begeleiden van cognitieve fluctuaties in Verzorgingstehuis<\/h2>\n<pee>Cognitieve fluctuaties zijn een van de moeilijkste aspecten om te beheren voor de teams, omdat ze een permanente onzekerheid cre\u00ebren over de werkelijke capaciteiten van de bewoner. Hoe evalueer je zijn niveau van autonomie als dit meerdere keren per dag verandert? Hoe plan je activiteiten als je niet weet in welke staat hij op het afgesproken tijdstip zal zijn?<\/pee>\n<h3>Documenteer de fluctuaties om ze te objectiveren<\/h3>\n<pee>De eerste stap is om <strong>uit de klinische indruk te stappen en over te gaan naar observeerbare gegevens<\/strong>. Een eenvoudige opvolgingsmatrix \u2014 waarbij voor elk contact (ochtendzorg, maaltijden, animatie, naar bed gaan) het waakzaamheidsniveau van de bewoner op een schaal van drie niveaus wordt genoteerd \u2014 maakt het mogelijk om binnen enkele dagen patronen te identificeren. De meeste bewoners met DCL hebben tijdsperiodes van betere waakzaamheid, vaak &#8217;s ochtends tussen 9 en 12 uur.<\/pee>\n<pee>Deze gegevens zijn waardevol voor de co\u00f6rdinerende arts (ze documenteren de fluctuaties en ondersteunen de differenti\u00eble diagnose), voor de families (ze verklaren waarom sommige bezoeken goed verlopen en andere minder), en voor het team (ze helpen bij het plannen van activiteiten op de juiste momenten).<\/pee>\n<h3>Plan de activiteiten tijdens de waakzaamheidsvensters<\/h3>\n<pee>Eenmaal de periodes van betere waakzaamheid ge\u00efdentificeerd, moeten de workshops voor cognitieve stimulatie, de meest complexe zorg, telefoongesprekken met de familie en medische afspraken op deze tijdstippen worden gepland. Tijdens de fasen van verwarring is het beter om zachte sensorische activiteiten (muziek, handmassage) voor te stellen in plaats van veeleisende cognitieve activiteiten.<\/pee>\n<pee>Het is ook essentieel om <strong>een fase van prostratie niet te interpreteren als een weigering of een depressie<\/strong>. De bewoner met DCL in een fase van lage waakzaamheid is niet aan het &#8220;mopperen&#8221;: zijn hersenen gaan door een fase van aandachtstoornis. Geduld en aanwezigheid zonder eisen zijn de beste reacties in deze momenten.<\/pee>\n<h2 id=\"stimulation\">8. Cognitieve stimulatie aangepast aan DCL<\/h2>\n<pee>De cognitieve stimulatie van de bewoner met DCL vereist een specifieke aanpassing ten opzichte van de gebruikelijke protocollen die worden gebruikt voor de ziekte van Alzheimer. De verschillen zijn aanzienlijk en hebben een directe impact op de effectiviteit en het welzijn van de bewoner tijdens de workshops.<\/pee>\n<h3>Wat werkt bij DCL<\/h3>\n<pee>Het <strong>procedurele geheugen<\/strong> \u2014 het geheugen van handelingen en automatiseringen \u2014 is relatief behouden bij DCL. Activiteiten die dit geheugen aanspreken zijn bijzonder geschikt: tuinieren, eenvoudige kookactiviteiten, repetitieve handmatige activiteiten, bordspellen met goed bekende regels. <strong>Muziektherapie<\/strong> is bijzonder aangewezen: het muzikale geheugen is vaak intact en de emoties die aan muziek zijn verbonden blijven toegankelijk, zelfs in een fase van gematigde verwarring.<\/pee>\n<pee>De workshops moeten <strong>kort<\/strong> zijn (maximaal 20 tot 30 minuten), met eenvoudige en duidelijke instructies, in een rustige omgeving zonder afleidingen. Tijdelijke flexibiliteit is essentieel: als de bewoner in een fase van slechte waakzaamheid is op het geplande tijdstip, is het beter om de workshop uit te stellen dan om een ineffectieve en frustrerende deelname af te dwingen.<\/pee>\n<h3>De digitale hulpmiddelen voor stimulatie<\/h3>\n<pee>De cognitieve stimulatie-apps op tablet bieden verschillende specifieke voordelen voor DCL. De <strong>traceerbaarheid van prestaties<\/strong> maakt het mogelijk om de fluctuaties over meerdere weken te objectiveren \u2014 een grafiek die grote variaties van de ene dag op de andere toont, is een klinisch argument voor de differenti\u00eble diagnose. De <strong>modulariteit van de oefeningen<\/strong> maakt het mogelijk om het moeilijkheidsniveau onmiddellijk aan te passen aan het waakzaamheidsniveau van dat moment. En de mogelijkheid om <strong>korte sessies<\/strong> in te stellen, sluit perfect aan bij de aandachtseisen van een DCL-hersenen.<\/pee>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/courses\/ziekten-gerelateerd-aan-de-ziekte-van-alzheimer-begrijpen-onderscheiden-en-zijn-praktijken-aanpassen-in-een-verpleeghuis-nl\/\" class=\"internal-link\"><\/p>\n<div class=\"internal-link-icon\">&#x1F393;<\/div>\n<div class=\"internal-link-content\">\n<div class=\"internal-link-label\">Certificerende opleiding<\/div>\n<div class=\"internal-link-title\">Ziekten gerelateerd aan Alzheimer&nbsp;: begrijpen, onderscheiden en zijn praktijken aanpassen<\/div>\n<div class=\"internal-link-desc\">DYNSEO Qualiopi-opleiding \u2014 DCL, DFT, vasculair, PSP \u2014 echte casestudy&#8217;s en praktische hulpmiddelen voor teams Verzorgingstehuis.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"internal-link-arrow\">&#x2192;<\/div>\n<p><\/a><\/p>\n<div class=\"key-points\">\n<h3>&#x1F4F1; Cognitieve stimulatie DCL&nbsp;: de belangrijkste principes<\/h3>\n<ul>\n<li>Plan de workshops op de momenten van beste alertheid (vaak &#8217;s ochtends)<\/li>\n<li>Korte sessies&nbsp;: maximaal 20 tot 30 minuten<\/li>\n<li>Geef de voorkeur aan procedureel geheugen&nbsp;: gebaren, routines, handmatige activiteiten<\/li>\n<li>Musicotherapie&nbsp;: belangrijke bron, muzikale herinnering lang bewaard<\/li>\n<li>Rustige, opgeruimde omgeving, goed verlicht zonder schaduwzones<\/li>\n<li>Niet forceren als de bewoner in een fase van lage alertheid is<\/li>\n<li>Gebruik digitale gegevens om cognitieve fluctuaties te objectiveren<\/li>\n<li>Vermijd complexe visueel-ruimtelijke activiteiten en overbelaste omgevingen<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2 id=\"famille\">9. Ondersteunen van families bij een verwarrende aandoening<\/h2>\n<pee>De families van DCL-bewoners ervaren vaak een emotioneel uitputtende ervaring. Hallucinaties, fluctuaties en de contra-indicatie voor neuroleptica cre\u00ebren situaties die moeilijk te begrijpen en te accepteren zijn, vooral omdat DCL veel minder bekend is dan Alzheimer bij het grote publiek.<\/pee>\n<h3>Leg de hallucinaties uit zonder te minimaliseren of te dramatiseren<\/h3>\n<pee>Voor veel families is het diep verontrustend om te leren dat hun dierbare \u00ab&nbsp;mensen ziet die niet bestaan&nbsp;\u00bb. Sommigen interpreteren dit als waanzin, anderen denken dat de bewoner \u00ab&nbsp;het laat gaan&nbsp;\u00bb. Het team heeft een essenti\u00eble educatieve rol&nbsp;: <strong>uitleggen dat hallucinaties een neurologisch symptoom zijn<\/strong>, geen psychiatrische stoornis, en de families laten zien hoe ze hier op een geschikte manier op kunnen reageren.<\/pee>\n<pee>Een korte opleidingssessie voor de families \u2014 over DCL, de symptomen, de validatiebenadering \u2014 transformeert angstige bezoeken in meer ontspannen momenten van verbinding. De familie die begrijpt waarom hun dierbare kinderen in zijn kamer ziet, kan met empathie reageren in plaats van met paniek.<\/pee>\n<h3>Waarschuw voor de contra-indicatie voor neuroleptica<\/h3>\n<pee>De familie moet worden opgeleid om informatie over de contra-indicatie voor neuroleptica in een noodsituatie door te geven. Een dierbare die de bewoner naar de spoedeisende hulp begeleidt en duidelijk kan zeggen \u00ab&nbsp;mijn vader heeft een Lewy-lichaam dementie, neuroleptica zijn hem formeel contra-indicated&nbsp;\u00bb kan een potentieel fatale medicatiefout voorkomen. Deze informatie moet op een waarschuwingskaart staan die in de portemonnee van de bewoner of in zijn reistas is gestoken.<\/pee>\n<div class=\"case-study\">\n<div class=\"case-study-header\">\n<div class=\"case-study-emoji\">&#x1F468;&#x200D;&#x1F469;&#x200D;&#x1F467;<\/div>\n<div>\n<div class=\"case-study-label\">Casestudy \u2014 DCL-familie<\/div>\n<div class=\"case-study-title\">De familie van M. Delacroix : van paniek naar begrip<\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<pee>M. Delacroix, 74 jaar, wordt opgenomen in een Verzorgingstehuis na meerdere ziekenhuisopnames voor \u00ab&nbsp;agitaties met hallucinaties&nbsp;\u00bb. Zijn vrouw en twee kinderen zijn uitgeput en radeloos. Ze interpreteren de visioenen van hun vader als \u00ab&nbsp;progressieve waanzin&nbsp;\u00bb. Bij elk bezoek proberen ze hem uit te leggen dat wat hij ziet niet echt is, wat conflicten en spanningen genereert.<\/pee>\n  <pee>Het team stelt voor om een ontmoeting te regelen met de psycholoog van de instelling om de DCL en zijn specifieke symptomen uit te leggen. De familie wordt getraind in de respons door validatie. Een praktische gids \u00ab&nbsp;Hoe te reageren op de hallucinaties van papa&nbsp;\u00bb wordt hen overhandigd. De contra-indicatie voor neuroleptica wordt uitgelegd en een waarschuwingskaart wordt voorbereid voor de portefeuille van M. Delacroix.<\/pee>\n<div class=\"case-study-result\">\n    <pee>&#x2705; <strong>Resultaat&nbsp;:<\/strong> Drie maanden later meldt de vrouw \u00ab&nbsp;veranderde&nbsp;\u00bb bezoeken. Ze probeert haar man niet meer te overtuigen. De spanningen zijn aanzienlijk verminderd. Tijdens een bezoek aan de spoedeisende hulp voor een val kon de zoon de arts waarschuwen over de contra-indicatie \u2014 wat een voorschrift van tiapride heeft voorkomen.<\/pee>\n  <\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"equipe\">10. Het team opleiden en de overplaatsingen beveiligen<\/h2>\n<pee>De optimale begeleiding van een DCL-resident in een Verzorgingstehuis berust op een opgeleid team, duidelijke protocollen en een rigoureuze overdrachtscultuur. Geen van deze drie pijlers kan effectief functioneren zonder de anderen.<\/pee>\n<h3>De opleiding van het hele team<\/h3>\n<pee>De kennis van de klinische tekenen van DCL mag niet beperkt blijven tot verpleegkundigen en artsen. Verzorgenden, ASH, animators en hotelpersoneel zijn vaak de eersten die de waarschuwingssignalen opmerken: hallucinaties gerapporteerd tijdens de ochtendzorg, grote verwarring tijdens de diner service, nachtelijk gedrag gemeld door de nachtwaker. Als deze professionals niet zijn opgeleid om de klinische waarde van deze observaties te herkennen, worden ze niet doorgegeven en dragen ze niet bij aan het diagnostische beeld.<\/pee>\n<pee>Een opleiding van 2 tot 4 uur over DCL \u2014 inclusief de klinische tekenen, de contra-indicatie voor neuroleptica, de aanpak van hallucinaties en het beheer van fluctuaties \u2014 is een minimale investering met een hoog rendement. Het kan worden ge\u00efntegreerd in het jaarlijkse opleidingsplan, idealiter aangevuld met een praktijkgedeelte over concrete klinische gevallen.<\/pee>\n<h3>Het overdrachtsprotocol als veiligheidsinstrument<\/h3>\n<pee>Elke overplaatsing van een DCL-resident \u2014 naar de spoedeisende hulp, een gespecialiseerde consultatie of een ziekenhuisopname \u2014 moet vergezeld gaan van een <strong>specifiek overdrachtsformulier<\/strong> waarin staat vermeld: de diagnose DCL, de absolute contra-indicatie voor neuroleptica, de al voorgeschreven moleculen en de te vermijden moleculen, de gebruikelijke symptomen van de resident (hallucinaties, fluctuaties, TCSP), en het basisniveau van waakzaamheid. Een vooraf voorbereid model dat toegankelijk is in het dossier zorgt ervoor dat deze kritieke informatie nooit wordt vergeten in de urgentie van een ongeplande overplaatsing.<\/pee>\n<div class=\"key-points\">\n<h3>&#x1F91D; Prioritaire acties om de DCL-begeleiding in Verzorgingstehuis te waarborgen<\/h3>\n<ul>\n<li>Train het hele team (inclusief nacht en weekend) op de tekenen van DCL<\/li>\n<li>Maak een waarschuwing \u00ab&nbsp;contra-indicaties voor neuroleptica&nbsp;\u00bb in het gecomputeriseerde dossier<\/li>\n<li>Stel een volgblad op voor fluctuaties dat gedeeld wordt tussen alle zorgverleners<\/li>\n<li>Bereid een overdrachtfiche voor en houd deze up-to-date voor DCL<\/li>\n<li>Geef een medicatiewaarschuwingskaart aan de bewoner en de familie<\/li>\n<li>Train de familie in de benadering door validatie van hallucinaties<\/li>\n<li>Pas de activiteitstijden aan op de momenten van betere alertheid<\/li>\n<li>Beveilig de nachtelijke omgeving (TCSP) en voorkom vallen (dysautonomie)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<pee>De dementie met Lewy-lichaampjes is veeleisend, maar niet onhandelbaar. Een getraind, uitgerust en hecht team dat zich richt op een gemeenschappelijk begrip van de pathologie kan een chaotische en angstige begeleiding omzetten in een rustige en veilige zorg \u2014 voor de bewoner, voor zijn familie, en voor de zorgverleners zelf.<\/pee>\n<div class=\"cta-box\">\n<h3>&#x1F393; Train uw team in de dementie met Lewy-lichaampjes<\/h3>\n<pee>De DYNSEO-training over Alzheimer-gerelateerde ziekten behandelt DCL in detail&nbsp;: klinische tekenen, contra-indicaties, beheer van hallucinaties, aangepaste stimulatie. Gecertificeerd programma Qualiopi, ontworpen voor teams in Verzorgingstehuis.<\/pee>\n<div class=\"cta-buttons\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/courses\/ziekten-gerelateerd-aan-de-ziekte-van-alzheimer-begrijpen-onderscheiden-en-zijn-praktijken-aanpassen-in-een-verpleeghuis-nl\/\" class=\"btn-cta-white\">&#x1F4CB; Bekijk het programma<\/a><br \/>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/formations\/\" class=\"btn-cta-outline\">Alle trainingen &#x2192;<\/a>\n  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"article-tags\">\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">dementie met Lewy-lichaampjes<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DCL Verzorgingstehuis<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">visuele hallucinaties dementie<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">contra-indicaties voor neuroleptica<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">cognitieve fluctuaties<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">training zorgverleners Verzorgingstehuis<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">Alzheimer-gerelateerde ziekten<\/a><br \/>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DYNSEO<\/a>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":412655,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"[et_pb_section fb_built=\"1\" admin_label=\"Article HTML\" _builder_version=\"4.16\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_row admin_label=\"Contenu\" _builder_version=\"4.16\" width=\"100%\" max_width=\"100%\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_column type=\"4_4\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_code admin_label=\"HTML import\u00e9\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"]<style type=\"text\/css\">\n:root{\n  --bleu:#5e5ed7;--bleu-soft:#eeeeff;--bleu2:#5268c9;--bleu2-soft:#e8ecfa;\n  --vert:#a9e2e4;--vert-soft:#e4f5f6;--jaune:#ffeca7;--jaune-soft:#fff8e0;\n  --rose:#e73469;--rose-soft:#fde8ef;--dark:#1a1a2e;--radius:20px;\n  --shadow:0 4px 20px rgba(0,0,0,.05);\n}\n.dbi-art-2fa8b4 * {margin:0;padding:0;box-sizing:border-box;}\n.dbi-art-2fa8b4 {scroll-behavior:smooth;}\n.dbi-art-2fa8b4 {font-family:'Poppins',-apple-system,BlinkMacSystemFont,sans-serif;line-height:1.75;color:#333;background:#fff;overflow-x:hidden;}\n.dbi-art-2fa8b4 img {max-width:100%;height:auto;display:block;}\n.dbi-art-2fa8b4 a {color:inherit;text-decoration:none;}\n.dbi-art-2fa8b4 .container {max-width:820px;margin:0 auto;padding:0 24px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero {background:var(--bleu-soft);padding:70px 24px 0;position:relative;overflow:visible;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero-curve {position:absolute;bottom:-2px;left:0;right:0;width:100%;height:60px;background:#fff;border-radius:50% 50% 0 0;z-index:4;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero-inner {max-width:820px;margin:0 auto;position:relative;z-index:3;padding-bottom:80px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-breadcrumb {font-size:12px;color:var(--bleu);margin-bottom:20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-breadcrumb a {color:var(--bleu);border-bottom:1px solid rgba(94,94,215,.25);transition:border-color .2s;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-breadcrumb a:hover {border-bottom-color:var(--bleu);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-category {display:inline-block;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;color:var(--bleu);background:#fff;border-radius:30px;padding:7px 18px;margin-bottom:16px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero h1 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(24px,4vw,34px);font-weight:800;color:var(--dark);line-height:1.3;margin-bottom:16px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero h1 .hl {display:inline;color:#fff;background:var(--rose);border-radius:8px;padding:1px 12px 3px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-meta {font-size:13px;color:#555;display:flex;gap:20px;flex-wrap:wrap;align-items:center;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-meta span {display:flex;align-items:center;gap:6px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body {padding:50px 0 60px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body p {margin-bottom:20px;text-align:justify;font-size:15px;color:#444;line-height:1.85;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body strong {color:var(--dark);font-weight:600;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body h2 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(20px,3vw,26px);font-weight:800;color:var(--dark);margin:50px 0 18px;line-height:1.3;padding-bottom:10px;border-bottom:3px solid var(--vert);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:clamp(17px,2.5vw,20px);font-weight:700;color:var(--bleu);margin:35px 0 14px;line-height:1.35;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points {background:var(--vert-soft);padding:30px 32px;border-radius:var(--radius);margin:35px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:17px;font-weight:800;color:var(--bleu2);margin:0 0 14px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points ul {list-style:none;padding:0;margin:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points li {margin:10px 0;padding-left:26px;position:relative;color:#444;font-size:14px;line-height:1.7;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points li::before {content:'2713';position:absolute;left:0;color:var(--bleu);font-weight:800;}\n.dbi-art-2fa8b4 .info-box {background:var(--bleu-soft);padding:28px 30px;border-radius:var(--radius);margin:35px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .info-box p {font-size:14px;color:#444;margin-bottom:10px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .info-box p:last-child {margin-bottom:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .info-box strong {color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote {background:var(--jaune-soft);padding:32px 30px;border-radius:var(--radius);margin:40px 0;box-shadow:var(--shadow);position:relative;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote::before {content:'201C';font-size:100px;position:absolute;top:-20px;left:20px;font-family:Georgia,serif;color:var(--jaune);opacity:.5;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote p {font-size:14px;font-style:italic;color:#444;position:relative;z-index:1;margin-bottom:10px;text-align:left;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote .quote-author {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-weight:800;font-style:normal;color:var(--bleu);font-size:13px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list {counter-reset:steps;margin:25px 0;padding:0;list-style:none;}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li {counter-increment:steps;margin:16px 0;padding:18px 22px 18px 70px;border-radius:var(--radius);box-shadow:var(--shadow);position:relative;font-size:14px;color:#444;line-height:1.7;}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(1) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(2) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(3) {background:var(--jaune-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(4) {background:var(--rose-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(5) {background:var(--bleu2-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(6) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li:nth-child(7) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li::before {content:counter(steps);position:absolute;left:18px;top:50%;transform:translateY(-50%);width:38px;height:38px;border-radius:12px;background:rgba(255,255,255,.85);font-family:'Montserrat',sans-serif;font-weight:800;font-size:16px;display:flex;align-items:center;justify-content:center;color:var(--bleu);}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li strong {color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table {width:100%;border-collapse:separate;border-spacing:0;border-radius:var(--radius);overflow:hidden;box-shadow:var(--shadow);margin:30px 0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table thead th {background:var(--bleu);color:#fff;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:13px;font-weight:700;padding:16px 18px;text-align:left;}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody td {padding:14px 18px;font-size:13px;color:#444;vertical-align:top;}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody tr:nth-child(odd) {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody tr:nth-child(even) {background:var(--vert-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody td:first-child {font-weight:600;color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study {background:#fff;padding:30px 32px;border-radius:var(--radius);margin:30px 0;box-shadow:0 6px 25px rgba(0,0,0,.07);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-header {display:flex;align-items:center;gap:14px;margin-bottom:16px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-emoji {font-size:2.2rem;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-label {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;margin-bottom:2px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:17px;font-weight:800;color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study p {font-size:14px;color:#444;line-height:1.75;margin-bottom:12px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study p:last-child {margin-bottom:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-result {background:var(--vert-soft);padding:16px 20px;border-radius:14px;margin-top:16px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study-result p {margin:0;font-size:13px;color:var(--dark);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study:nth-child(odd) .case-study-label {color:var(--bleu);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study:nth-child(even) .case-study-label {color:var(--rose);}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study:nth-child(even) .case-study-result {background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-box {background:var(--rose-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);margin:20px 0;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-box-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:15px;font-weight:800;color:var(--rose);margin-bottom:8px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-box p {font-size:14px;color:#444;margin:0;line-height:1.7;}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-fix {background:var(--vert-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);margin:8px 0 30px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-fix-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;color:var(--bleu);margin-bottom:6px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .error-fix p {font-size:14px;color:#444;margin:0;line-height:1.7;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box {background:linear-gradient(135deg,var(--bleu) 0%,var(--bleu2) 100%);padding:40px 36px;border-radius:22px;margin:50px 0;text-align:center;color:#fff;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box h3 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:22px;font-weight:800;margin-bottom:12px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box p {font-size:14px;color:rgba(255,255,255,.85);margin-bottom:24px;max-width:550px;margin-left:auto;margin-right:auto;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box .cta-buttons {display:flex;justify-content:center;gap:14px;flex-wrap:wrap;}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-white {display:inline-block;padding:14px 34px;border-radius:30px;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;background:#fff;color:var(--bleu);transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-white:hover {background:var(--rose);color:#fff;transform:translateY(-2px);}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-outline {display:inline-block;padding:14px 34px;border-radius:30px;font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:700;border:2px solid rgba(255,255,255,.5);color:#fff;transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-outline:hover {border-color:#fff;background:rgba(255,255,255,.1);}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link {display:flex;align-items:center;gap:20px;background:var(--jaune-soft);padding:24px 28px;border-radius:var(--radius);box-shadow:var(--shadow);margin:40px 0;transition:all .3s ease;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link:hover {transform:translateY(-3px);box-shadow:0 8px 28px rgba(0,0,0,.1);}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-icon {font-size:2.5rem;flex-shrink:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-content {flex:1;min-width:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-label {font-size:11px;font-weight:700;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;color:var(--rose);margin-bottom:4px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-title {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:16px;font-weight:800;color:var(--dark);margin-bottom:4px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-desc {font-size:13px;color:#555;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-arrow {font-size:1.5rem;color:var(--bleu);flex-shrink:0;transition:transform .3s;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link:hover .internal-link-arrow {transform:translateX(4px);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tags {display:flex;flex-wrap:wrap;gap:8px;margin:40px 0 20px;padding-top:30px;border-top:2px solid #f0f0f0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tag {display:inline-block;padding:6px 16px;border-radius:30px;font-size:12px;font-weight:600;transition:all .2s;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tag:nth-child(odd) {color:var(--bleu);background:var(--bleu-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tag:nth-child(even) {color:var(--rose);background:var(--rose-soft);}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-tag:hover {transform:translateY(-2px);box-shadow:0 3px 10px rgba(0,0,0,.08);}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc {background:var(--bleu2-soft);padding:28px 30px;border-radius:var(--radius);margin:0 0 40px;box-shadow:var(--shadow);}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc h4 {font-family:'Montserrat',sans-serif;font-size:14px;font-weight:800;color:var(--dark);margin-bottom:14px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc ol {padding-left:20px;margin:0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc li {margin:8px 0;font-size:13px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc a {color:var(--bleu);font-weight:600;border-bottom:1px solid transparent;transition:border-color .2s;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc a:hover {border-bottom-color:var(--bleu);}\n@media(max-width:600px) {\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero {padding:50px 16px 0;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero-curve {height:40px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-hero-inner {padding-bottom:60px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-meta {flex-direction:column;gap:8px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .container {padding:0 16px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-body p {font-size:14px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .key-points, .dbi-art-2fa8b4 .info-box, .dbi-art-2fa8b4 .error-box, .dbi-art-2fa8b4 .error-fix {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .article-quote {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .case-study {padding:24px 20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .numbered-list li {padding:16px 16px 16px 60px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box {padding:30px 20px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box h3 {font-size:19px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .cta-box .cta-buttons {flex-direction:column;max-width:260px;margin-left:auto;margin-right:auto;}\n.dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-white, .dbi-art-2fa8b4 .btn-cta-outline {width:100%;text-align:center;padding:13px 24px;font-size:13px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link {flex-direction:column;text-align:center;gap:12px;padding:22px 18px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link-arrow {transform:rotate(90deg);}\n.dbi-art-2fa8b4 .internal-link:hover .internal-link-arrow {transform:rotate(90deg) translateX(4px);}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table {font-size:12px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .comparison-table thead th, .dbi-art-2fa8b4 .comparison-table tbody td {padding:10px 12px;}\n.dbi-art-2fa8b4 .toc {padding:22px 20px;}\n}\n\n<\/style>\n<script type=\"application\/ld+json\">\n{\n  \"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\n  \"@type\":\"Article\",\n  \"headline\":\"D\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy : guide complet pour les \u00e9quipes EHPAD\",\n  \"description\":\"Tout ce que les \u00e9quipes EHPAD doivent savoir sur la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy : signes cardinaux, contre-indications m\u00e9dicamenteuses, gestion des hallucinations et des fluctuations, stimulation adapt\u00e9e.\",\n  \"author\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\"},\n  \"publisher\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"url\":\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/logo-dynseo.png\"}},\n  \"datePublished\":\"2026-03-06\",\n  \"dateModified\":\"2026-03-06\",\n  \"mainEntityOfPage\":\"https:\/\/www.dynseo.com\/demence-corps-de-lewy-ehpad\/\"\n}\n<\/script>\n<div class=\"dbi-art-2fa8b4\">\n<header class=\"article-hero\">\n  <div class=\"article-hero-inner\">\n    <nav class=\"article-breadcrumb\">\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/\">Startpagina<\/a> &rsaquo;\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/professionnels-de-sante\/\">Professionals<\/a> &rsaquo;\n      Dementie met Lewy-lichaampjes in Verzorgingstehuis\n    <\/nav>\n    <span class=\"article-category\">&#x1F9E0; CLINISCHE GIDS<\/span>\n    <h1>Dementie met Lewy-lichaampjes&nbsp;: complete gids voor <span class=\"hl\">de teams in Verzorgingstehuis<\/span><\/h1>\n    <div class=\"article-meta\">\n      <span>&#x1F4C5; Maart 2026<\/span>\n      <span>&#x23F1; 18 min lezen<\/span>\n      <span>&#x1F9D1;&#x200D;&#x2695;&#xFE0F; Door het DYNSEO-team<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"article-hero-curve\"><\/div>\n<\/header>\n\n<div class=\"container\">\n<article class=\"article-body\">\n\n<div class=\"toc\">\n  <h4>&#x1F4D1; Inhoudsopgave<\/h4>\n  <ol>\n    <li><a href=\"#quest-ce\">Wat is dementie met Lewy-lichaampjes?<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#prevalence\">Prevalentie en diagnose: een pathologie die nog te weinig bekend is<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#triade\">De klinische triade: fluctuaties, hallucinaties, parkinsonisme<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#symptomes-associes\">De symptomen die je niet mag missen<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#contre-indications\">Geneesmiddelcontra-indicaties: de absolute urgentie<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#hallucinations\">Omgaan met visuele hallucinaties in het dagelijks leven<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#fluctuations\">Ondersteunen van cognitieve fluctuaties in Verzorgingstehuis<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#stimulation\">Cognitieve stimulatie aangepast aan de DCL<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#famille\">De families ondersteunen bij een verwarrende pathologie<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"#equipe\">Het team opleiden en de overdrachten veiligstellen<\/a><\/li>\n  <\/ol>\n<\/div>\n\n<p>Dementie met Lewy-lichaampjes (DCL) is de op \u00e9\u00e9n na belangrijkste oorzaak van degeneratieve dementie na de ziekte van Alzheimer, goed voor 15 tot 20&nbsp;% van de dementie\u00ebn. Toch wordt het in Verzorgingstehuis nog vaak te laat gediagnosticeerd of verward met Alzheimer, met soms dramatische gevolgen&nbsp;: toediening van contra-ge\u00efndiceerde antipsychotica, onbegrip voor de hallucinaties, ongeschikte omgang met cognitieve fluctuaties.<\/p>\n\n<p>Voor de zorgteams is DCL een van de meest veeleisende pathologie\u00ebn om mee om te gaan&nbsp;: de symptomen zijn gevarieerd, veranderlijk en vaak verwarrend voor zowel naasten als professionals. Een bewoner die je 's ochtends duidelijk en helder antwoord geeft, kan 's middags totaal apathisch en verward zijn. Een ander beschrijft nauwkeurig kinderen die in zijn kamer spelen, zonder bijzonder angstig te lijken. Dit gedrag is geen simulatie en ook geen teken van een \"slechte dag\"&nbsp;: het is de neurologische handtekening van de DCL.<\/p>\n\n<p>Dit gids heeft als doel je concrete tools te geven om <strong>te herkennen, te begeleiden en te beveiligen<\/strong> van een bewoner met dementie met Lewy-lichaampjes, in het dagelijks leven, in teamverband.<\/p>\n\n<h2 id=\"quest-ce\">1. Wat is dementie met Lewy-lichaampjes?<\/h2>\n\n<p>Dementie met Lewy-lichaampjes is een neurodegeneratieve ziekte die wordt veroorzaakt door de abnormale ophoping van een eiwit, <strong>alfa-synucle\u00efne<\/strong>, in de neuronen van de hersenen. Deze ophoping vormt intraneuronale inclusies die Lewy-lichaampjes worden genoemd, zichtbaar bij anatomopathologisch onderzoek. Deze afzettingen raken zowel de hersenschors \u2014 vandaar de cognitieve stoornissen \u2014 als de subcorticale structuren, met name de substantia nigra \u2014 vandaar de parkinsonsymptomen.<\/p>\n\n<p>DCL behoort tot de familie van de <strong>synucleinopathie\u00ebn<\/strong>, die ook de ziekte van Parkinson en de multisystemische atrofie omvat. Deze drie pathologie\u00ebn delen hetzelfde fundamentele moleculaire mechanisme, wat enkele klinische overeenkomsten verklaart, in het bijzonder de parkinsonsymptomen en de REM-slaapstoornissen, maar ook belangrijke verschillen in hun presentatie en evolutie.<\/p>\n\n<p>We onderscheiden drie nauwe entiteiten. De <strong>dementie met Lewy-lichaampjes zelf<\/strong>, waarin de cognitieve stoornissen voorafgaan of gelijktijdig optreden met het parkinsonsyndroom. De <strong>dementie geassocieerd met de ziekte van Parkinson<\/strong>, waarin de dementie ten minste een jaar na de diagnose van Parkinson optreedt. En de <strong>gemengde vormen DCL + Alzheimer<\/strong>, die zeer frequent zijn bij oudere personen, die de laesies van beide pathologie\u00ebn combineren met een snellere progressie.<\/p>\n<div class=\"info-box\">\n  <p><strong>&#x1F4A1; Anatomopathologisch geheugen.<\/strong> De Lewy-lichaampjes werden voor het eerst beschreven in de hersenstam van parkinsonpati\u00ebnten door Fr\u00e9d\u00e9ric Lewy in 1912. Pas in de jaren 1990 werd hun aanwezigheid in de hersenschors van dementiepati\u00ebnten ge\u00efdentificeerd, waarmee de entiteit \u00ab&nbsp;dementie met Lewy-lichaampjes&nbsp;\u00bb werd vastgesteld. DCL is dus een relatief recente pathologie in zijn nosologische identificatie, wat gedeeltelijk de aanhoudende onderdiagnose in zorgstructuren verklaart.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"prevalence\">2. Prevalentie en diagnose: een pathologie die nog te weinig bekend is<\/h2>\n\n<p>In Frankrijk wordt geschat dat ongeveer 100.000 tot 150.000 mensen lijden aan DCL. In Verzorgingstehuizen is de prevalentie waarschijnlijk onderschat: autopsiestudies tonen aan dat 20 tot 30&nbsp;% van de overleden bewoners met een diagnose van \u00ab&nbsp;ziekte van Alzheimer&nbsp;\u00bb in werkelijkheid significante corticale Lewy-lichaampjes vertoonden, vaak geassocieerd met gelijktijdige Alzheimer-laesies.<\/p>\n\n<p>De diagnose van DCL blijft klinisch, gebaseerd op consensuele criteria gepubliceerd door het DLB Consortium. Het is gebaseerd op de identificatie van kardinale symptomen en scintigrafische biomarkers (DATscan, die de dopaminerge striatale denervatie toont). In de geriatrische praktijk wordt de DATscan zelden uitgevoerd bij kwetsbare bewoners \u2014 wat de centrale rol van de dagelijkse klinische observatie door de teams in Verzorgingstehuizen versterkt.<\/p>\n\n<p>Verschillende redenen verklaren de frequente onderdiagnose van DCL. De verwarring met Alzheimer is de meest voorkomende, omdat de cognitieve stoornissen in beide pathologie\u00ebn aanwezig zijn. De verwarring met de ziekte van Parkinson doet zich voor wanneer de extrapiramidale symptomen domineren. De verwarring met een psychiatrische stoornis komt voor wanneer visuele hallucinaties de cognitieve achteruitgang voorafgaan. Ten slotte kan de dagelijkse variabiliteit van de bewoner de indruk wekken van een minder ernstige toestand tijdens een korte consultatie in een fase van goede alertheid.<\/p>\n\n<h2 id=\"triade\">3. De klinische triade: fluctuaties, hallucinaties, parkinsonisme<\/h2>\n\n<p>De diagnose van DCL is gebaseerd op drie kardinale symptomen, waarvan er twee voldoende zijn voor een waarschijnlijke diagnose volgens internationale criteria.<\/p>\n\n<h3>De cognitieve fluctuaties<\/h3>\n\n<p>De fluctuaties zijn <strong>belangrijke en spontane variaties in aandacht en alertheid<\/strong>, die zich voordoen over tijdschalen van enkele minuten tot meerdere dagen. Ze zijn een van de meest kenmerkende tekenen van DCL en een van de meest verwarrende voor de teams.<\/p>\n\n<p>Concreet kan een DCL-bewoner 's ochtends een coherente conversatie voeren en bijna \u00ab&nbsp;normaal&nbsp;\u00bb lijken, om 's middags totaal apathisch te zijn, alleen met monosyllaben te antwoorden, in de leegte te staren en totaal gedesori\u00ebnteerd te lijken. De volgende dag is hij weer alert en communicatief. Deze variaties zijn niet gerelateerd aan vermoeidheid, een infectie of een medicijn: ze maken integraal deel uit van de ziekte.<\/p>\n\n<p>Deze fluctuaties worden vaak ten onrechte ge\u00efnterpreteerd als simulatie, een depressie, een postmedicatieve verwarring of een \u00ab&nbsp;slechte dag&nbsp;\u00bb. De sleutel is om ze <strong>nauwkeurig te documenteren<\/strong>: het noteren van het uur, de duur, het niveau van alertheid en de omstandigheden helpt om een klinisch beeld op te bouwen dat door de co\u00f6rdinerende arts of de neuroloog kan worden benut.<\/p>\n\n<h3>De terugkerende en vroege visuele hallucinaties<\/h3>\n\n<p>Visuele hallucinaties komen voor bij 60 tot 70&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten. Ze zijn kenmerkend <strong>vroeg in de evolutie van de ziekte<\/strong>, soms zelfs v\u00f3\u00f3r enige merkbare cognitieve achteruitgang, terugkerend, en vaak met precisie en zonder grote angst door de bewoner beschreven.<\/p>\n\n<p>Hun inhoud betreft typisch mensen, dieren of kinderen. \u00ab&nbsp;Er is een man in de gang&nbsp;\u00bb, \u00ab&nbsp;Katten op mijn bed&nbsp;\u00bb, \u00ab&nbsp;Kinderen die in de hoek spelen&nbsp;\u00bb \u2014 deze beschrijvingen komen vaak terug. In tegenstelling tot de hallucinaties van acute psychotische toestanden zijn ze zelden vervolgend en behoudt de bewoner vaak een zekere afstand.<\/p>\n\n<h3>Het spontane parkinsonisme<\/h3>\n\n<p>Een parkinsonisme \u2014 bradykinesie, rigiditeit, posturale instabiliteit, soms rusttremor \u2014 komt voor bij 70 tot 80&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten. Het komt spontaan voor, zonder dat de inname van een neuroleptisch medicijn de oorzaak is. De respons op L-Dopa is variabel en vaak gedeeltelijk. Loopstoornissen en vallen kunnen vroeg en ernstig zijn, wat een evaluatie van het valrisico bij opname rechtvaardigt.<\/p>\n<div class=\"key-points\">\n  <h3>&#x1F9E0; De 3 belangrijkste tekenen van DCL om te herkennen in Verzorgingstehuis<\/h3>\n  <ul>\n    <li><strong>Cognitieve fluctuaties&nbsp;:<\/strong> grote variaties in aandacht en waakzaamheid van het ene moment op het andere, of van de ene dag op de andere, zonder identificeerbare oorzaak<\/li>\n    <li><strong>Vroege en terugkerende visuele hallucinaties&nbsp;:<\/strong> visioenen van mensen, dieren of kinderen, nauwkeurig beschreven, weinig of niet angstaanjagend<\/li>\n    <li><strong>Spontaan parkinsonisme&nbsp;:<\/strong> stijfheid, traagheid van bewegingen, posturale instabiliteit, zonder voorafgaand gebruik van neuroleptica<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"symptomes-associes\">4. De symptomen die je niet mag missen<\/h2>\n\n<p>Naast de kardinale triade vertoont DCL verschillende geassocieerde symptomen die directe gevolgen hebben voor de dagelijkse zorg in een medische residentie.<\/p>\n\n<h3>De gedragsstoornissen tijdens de REM-slaap (TCSP)<\/h3>\n\n<p>De gedragsstoornis tijdens de REM-slaap komt voor bij 70 tot 80&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten en kan jaren voorafgaan aan de diagnose. Het manifesteert zich door motorische gedragingen tijdens de REM-slaap&nbsp;: de bewoner schreeuwt, zwaait met de armen, lijkt te vechten, kan uit bed vallen. Deze episodes zijn vaak angstaanjagend voor de partner of de nachtdienstmedewerker die aanwezig is.<\/p>\n\n<p>Dit teken heeft een sterke voorspellende waarde voor DCL en de ziekte van Parkinson. Een bewoner met een voorgeschiedenis van \"nachtelijke onrust\" of \"nachtmerries met bewegingen\" gerapporteerd door de partner moet dit diagnose doen overwegen. De zorg omvat het beveiligen van het bed en het aanpassen van de nachtelijke omgeving.<\/p>\n\n<h3>Dysautonomie<\/h3>\n\n<p>Dysautonomie \u2014 aantasting van het autonome zenuwstelsel \u2014 manifesteert zich voornamelijk door een <strong>orthostatische hypotensie<\/strong> (daling van de bloeddruk bij het opstaan, oorzaak van ongemakken en vallen), ernstige obstipatie, slikproblemen, hypersalivatie en schommelingen in de hartslag. Deze tekenen moeten systematisch worden onderzocht en ge\u00efntegreerd in de valpreventie.<\/p>\n\n<h3>Depressie en angst<\/h3>\n\n<p>Depressieve en angstige symptomen komen voor bij 40 tot 50&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten, soms v\u00f3\u00f3r de diagnose van dementie. Hun behandeling is delicaat gezien de medicijninteracties. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) worden over het algemeen beter verdragen, maar sommige tricyclische antidepressiva moeten worden vermeden vanwege hun anticholinergische effecten.<\/p>\n<div class=\"info-box\">\n  <p><strong>&#x1F4A1; De TCSP als vroegtijdig waarschuwingssignaal.<\/strong> Langdurige studies tonen aan dat de REM-slaapstoornis de eerste cognitieve symptomen van de DCL of de ziekte van Parkinson met 10 tot 20 jaar kan voorafgaan. Een bewoner die is opgenomen voor cognitieve stoornissen met een voorgeschiedenis van motorische nachtelijke gedragingen, gerapporteerd door de partner, moet worden onderworpen aan een diagnostisch onderzoek gericht op de DCL.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"contre-indications\">5. Geneesmiddelencontra-indicaties: de absolute urgentie<\/h2>\n\n<p>Dit is ongetwijfeld de meest kritieke informatie om te onthouden over de DCL&nbsp;: <strong>de klassieke neuroleptica zijn potentieel dodelijk<\/strong> in deze pathologie. Deze informatie moet bekend zijn bij het hele zorgteam, de co\u00f6rdinerende arts, en moet zichtbaar en prioriteit hebben in het dossier van elke betrokken bewoner.<\/p>\n\n<h3>Het syndroom van overgevoeligheid voor neuroleptica<\/h3>\n\n<p>Het syndroom van overgevoeligheid voor neuroleptica komt voor bij 30 tot 50&nbsp;% van de DCL-pati\u00ebnten die zijn blootgesteld aan antipsychotica. Het kan zelfs bij lage doses en bij de eerste inname optreden. Het manifesteert zich door een plotselinge verslechtering van de cognitieve toestand, extreme rigiditeit die kan leiden tot een stuporeuze toestand, hyperthermie, tachycardie en instabiliteit van de bloeddruk. Zonder snelle behandeling kan het fataal zijn.<\/p>\n\n<p>De neuroleptica <strong>formeel contra-indicated<\/strong> in de DCL omvatten haloperidol (Haldol), chlorpromazine (Largactil), tiapride (Tiapridal), risperidon (Risperdal) en olanzapine (Zyprexa). Quetiapine (Seroquel) wordt soms voorzichtig gebruikt door gespecialiseerde teams, maar alleen in zeer lage doses en onder strikte medische controle.<\/p>\n\n<table class=\"comparison-table\">\n  <thead>\n    <tr>\n      <th>Geneesmiddelenklasse<\/th>\n      <th>Veelvoorkomende voorbeelden<\/th>\n      <th>Risico in de DCL<\/th>\n    <\/tr>\n  <\/thead>\n  <tbody>\n    <tr>\n      <td>Klassieke neuroleptica<\/td>\n      <td>Haloperidol, chlorpromazine, tiapride<\/td>\n      <td>Overgevoeligheidssyndroom \u2014 CONTRA-INDICATIES<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Atypische neuroleptica<\/td>\n      <td>Risperidon, olanzapine, aripiprazole<\/td>\n      <td>Hoge risico \u2014 te vermijden tenzij gespecialiseerd advies<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Anticholinergica<\/td>\n      <td>Oxybutynine, trospium, sommige antihistaminica<\/td>\n      <td>Verergering van verwarring en fluctuaties<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Benzodiazepines<\/td>\n      <td>Diazepam, lorazepam, alprazolam<\/td>\n      <td>Verergering van fluctuaties, vallen, overmatige sedatie<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Tricyclische antidepressiva<\/td>\n      <td>Amitriptyline, clomipramine<\/td>\n      <td>Anticholinergische effecten \u2014 te vermijden<\/td>\n    <\/tr>\n    <tr>\n      <td>Dopaminerge anti-Parkinsonmiddelen<\/td>\n      <td>L-Dopa, pramipexole<\/td>\n      <td>Kan hallucinaties verergeren \u2014 voorzichtig doseren<\/td>\n    <\/tr>\n  <\/tbody>\n<\/table>\n\n<div class=\"error-box\">\n  <div class=\"error-box-title\">&#x26A0;&#xFE0F; Kritieke risicosituatie<\/div>\n  <p>Een DCL-bewoner wordt overgebracht naar de spoedeisende hulp vanwege nachtelijke agitatie of acute verwardheid. De spoedeisende arts, die de diagnose DCL niet kent, schrijft een neurolepticum voor om de agitatie te kalmeren. Zonder expliciete waarschuwing in het overdrachtsdossier kan deze fout optreden \u2014 met mogelijk fatale gevolgen.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"error-fix\">\n<div class=\"error-fix-title\">&#x2705; Veiligheidsprotocol dat vandaag nog moet worden ingesteld<\/div>\n  <p>Vermeld in alle overdrachtsdocumenten (verpleegkundige overdrachtsfiche, ontslagbrief, brief aan de SAMU) een expliciete vermelding&nbsp;: <strong>\u00ab&nbsp;Bevestigde Lewy-lichaampjesdementie \u2014 NEUROLEPTICA FORMEEL TEGENAANBEVOLEN \u2014 levensgevaar.&nbsp;\u00bb<\/strong> Voeg een visuele waarschuwing toe in het gecomputeriseerde dossier. Informeer de familie zodat zij deze informatie kan doorgeven in geval van nood.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"hallucinations\">6. Omgaan met visuele hallucinaties in het dagelijks leven<\/h2>\n\n<p>De visuele hallucinaties van DCL zijn vaak de bron van de grootste misverstanden voor de teams en de families. Ze lijken zo echt voor de bewoner dat het moeilijk is om niet te proberen ze te \u00ab&nbsp;corrigeren&nbsp;\u00bb. Toch is <strong>de confrontatie contraproductief<\/strong> en kan het onnodige extra angst veroorzaken.<\/p>\n\n<h3>Begrijp de aard van DCL-hallucinaties<\/h3>\n\n<p>De visuele hallucinaties van DCL worden veroorzaakt door een disfunctie van de corticale visuele paden door de Lewy-lichaampjes in de occipitale en pari\u00ebtale cortex. Ze zijn geen teken van een psychose of psychiatrische decompensatie. De bewoner \u00ab&nbsp;ziet echt&nbsp;\u00bb iets&nbsp;: zijn hersenen genereren beelden die als echt worden waargenomen. Hem vertellen \u00ab&nbsp;er is niets&nbsp;\u00bb laat de beelden niet verdwijnen \u2014 het cre\u00ebert alleen een conflict tussen zijn waarneming en uw bewering.<\/p>\n\n<h3>De drie reacties die je moet vermijden<\/h3>\n\n<ol class=\"numbered-list\">\n  <li><strong>Directe confrontatie<\/strong> \u2014 \u00ab&nbsp;Er is niemand, u ziet dingen&nbsp;\u00bb overtuigt niet en genereert misverstanden of onrust.<\/li>\n  <li><strong>Instappen in de waan<\/strong> \u2014 \u00ab&nbsp;Ja, ik zie ze ook, ik zal ze wegsturen&nbsp;\u00bb kan de hallucinaties versterken en de realiteit vertroebelen.<\/li>\n  <li><strong>Volledige negeren<\/strong> \u2014 \u00ab&nbsp;Let er niet op&nbsp;\u00bb laat de bewoner alleen met zijn visioenen en verhoogt de angst als de beelden verontrustend zijn.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h3>De benadering van validatie en herori\u00ebntatie<\/h3>\n\n<p>De meest effectieve strategie is om <strong>de ervaring van de bewoner te erkennen zonder deze als echt te valideren of te ontkennen<\/strong>&nbsp;: \u00ab&nbsp;Ik zie dat u iets waarneemt. Maakt het u ongerust&nbsp;? Wilt u dat we even bij u blijven&nbsp;?\u00bb Deze empathische benadering erkent de emotionele ervaring zonder in de hallucinatoire inhoud te treden.<\/p>\n\n<p>Als de hallucinaties angst veroorzaken, kan een stille aanwezigheid, een zachte fysieke aanraking, een verandering van omgeving (het licht aansteken, naar een andere kamer gaan) of een zachte afleiding (muziek, handwerk) voldoende zijn om ze te verlichten. De verlichting speelt een belangrijke rol&nbsp;: slecht verlichte kamers met schaduwrijke gebieden bevorderen hallucinaties bij DCL-pati\u00ebnten.<\/p>\n\n<div class=\"article-quote\">\n  <p>\u00ab&nbsp;M. Bernard zei elke avond tegen me dat er een man in de stoel van zijn kamer zat. In het begin zei ik hem dat het niet waar was. Hij was onrustig, sliep niet. Sinds we hem antwoorden geven 'Maakt hij u bang&nbsp;?', het licht aansteken en hem een paar minuten de hand vasthouden, kalmeert hij binnen tien minuten.&nbsp;\u00bb<\/p>\n<div class=\"quote-author\">\u2014 Verzorgende, Verzorgingstehuis Bretagne<\/div>\n<\/div>\n\n<h3>Pas de omgeving aan om de frequentie van hallucinaties te verminderen<\/h3>\n\n<p>Verschillende eenvoudige aanpassingen verminderen de frequentie en intensiteit van hallucinaties. Een gelijkmatige verlichting zonder schaduwgebieden in de kamer en de gangen; spiegels bedekt of verwijderd als de bewoner zichzelf niet herkent in zijn reflectie; een opgeruimde leefruimte zonder te veel objecten die verkeerd ge\u00efdentificeerd kunnen worden. Deze aanpassingen komen trouwens alle bewoners van de eenheid ten goede.<\/p>\n\n<h2 id=\"fluctuations\">7. Begeleiden van cognitieve fluctuaties in Verzorgingstehuis<\/h2>\n\n<p>Cognitieve fluctuaties zijn een van de moeilijkste aspecten om te beheren voor de teams, omdat ze een permanente onzekerheid cre\u00ebren over de werkelijke capaciteiten van de bewoner. Hoe evalueer je zijn niveau van autonomie als dit meerdere keren per dag verandert? Hoe plan je activiteiten als je niet weet in welke staat hij op het afgesproken tijdstip zal zijn?<\/p>\n\n<h3>Documenteer de fluctuaties om ze te objectiveren<\/h3>\n\n<p>De eerste stap is om <strong>uit de klinische indruk te stappen en over te gaan naar observeerbare gegevens<\/strong>. Een eenvoudige opvolgingsmatrix \u2014 waarbij voor elk contact (ochtendzorg, maaltijden, animatie, naar bed gaan) het waakzaamheidsniveau van de bewoner op een schaal van drie niveaus wordt genoteerd \u2014 maakt het mogelijk om binnen enkele dagen patronen te identificeren. De meeste bewoners met DCL hebben tijdsperiodes van betere waakzaamheid, vaak 's ochtends tussen 9 en 12 uur.<\/p>\n\n<p>Deze gegevens zijn waardevol voor de co\u00f6rdinerende arts (ze documenteren de fluctuaties en ondersteunen de differenti\u00eble diagnose), voor de families (ze verklaren waarom sommige bezoeken goed verlopen en andere minder), en voor het team (ze helpen bij het plannen van activiteiten op de juiste momenten).<\/p>\n\n<h3>Plan de activiteiten tijdens de waakzaamheidsvensters<\/h3>\n\n<p>Eenmaal de periodes van betere waakzaamheid ge\u00efdentificeerd, moeten de workshops voor cognitieve stimulatie, de meest complexe zorg, telefoongesprekken met de familie en medische afspraken op deze tijdstippen worden gepland. Tijdens de fasen van verwarring is het beter om zachte sensorische activiteiten (muziek, handmassage) voor te stellen in plaats van veeleisende cognitieve activiteiten.<\/p>\n\n<p>Het is ook essentieel om <strong>een fase van prostratie niet te interpreteren als een weigering of een depressie<\/strong>. De bewoner met DCL in een fase van lage waakzaamheid is niet aan het \"mopperen\": zijn hersenen gaan door een fase van aandachtstoornis. Geduld en aanwezigheid zonder eisen zijn de beste reacties in deze momenten.<\/p>\n\n<h2 id=\"stimulation\">8. Cognitieve stimulatie aangepast aan DCL<\/h2>\n\n<p>De cognitieve stimulatie van de bewoner met DCL vereist een specifieke aanpassing ten opzichte van de gebruikelijke protocollen die worden gebruikt voor de ziekte van Alzheimer. De verschillen zijn aanzienlijk en hebben een directe impact op de effectiviteit en het welzijn van de bewoner tijdens de workshops.<\/p>\n\n<h3>Wat werkt bij DCL<\/h3>\n\n<p>Het <strong>procedurele geheugen<\/strong> \u2014 het geheugen van handelingen en automatiseringen \u2014 is relatief behouden bij DCL. Activiteiten die dit geheugen aanspreken zijn bijzonder geschikt: tuinieren, eenvoudige kookactiviteiten, repetitieve handmatige activiteiten, bordspellen met goed bekende regels. <strong>Muziektherapie<\/strong> is bijzonder aangewezen: het muzikale geheugen is vaak intact en de emoties die aan muziek zijn verbonden blijven toegankelijk, zelfs in een fase van gematigde verwarring.<\/p>\n\n<p>De workshops moeten <strong>kort<\/strong> zijn (maximaal 20 tot 30 minuten), met eenvoudige en duidelijke instructies, in een rustige omgeving zonder afleidingen. Tijdelijke flexibiliteit is essentieel: als de bewoner in een fase van slechte waakzaamheid is op het geplande tijdstip, is het beter om de workshop uit te stellen dan om een ineffectieve en frustrerende deelname af te dwingen.<\/p>\n\n<h3>De digitale hulpmiddelen voor stimulatie<\/h3>\n\n<p>De cognitieve stimulatie-apps op tablet bieden verschillende specifieke voordelen voor DCL. De <strong>traceerbaarheid van prestaties<\/strong> maakt het mogelijk om de fluctuaties over meerdere weken te objectiveren \u2014 een grafiek die grote variaties van de ene dag op de andere toont, is een klinisch argument voor de differenti\u00eble diagnose. De <strong>modulariteit van de oefeningen<\/strong> maakt het mogelijk om het moeilijkheidsniveau onmiddellijk aan te passen aan het waakzaamheidsniveau van dat moment. En de mogelijkheid om <strong>korte sessies<\/strong> in te stellen, sluit perfect aan bij de aandachtseisen van een DCL-hersenen.<\/p>\n\n<a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/maladies-apparentees-a-la-maladie-dalzheimer-comprendre-distinguer-et-adapter-ses-pratiques\/\" class=\"internal-link\">\n<div class=\"internal-link-icon\">&#x1F393;<\/div>\n  <div class=\"internal-link-content\">\n    <div class=\"internal-link-label\">Certificerende opleiding<\/div>\n    <div class=\"internal-link-title\">Ziekten gerelateerd aan Alzheimer&nbsp;: begrijpen, onderscheiden en zijn praktijken aanpassen<\/div>\n    <div class=\"internal-link-desc\">DYNSEO Qualiopi-opleiding \u2014 DCL, DFT, vasculair, PSP \u2014 echte casestudy's en praktische hulpmiddelen voor teams Verzorgingstehuis.<\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"internal-link-arrow\">&#x2192;<\/div>\n<\/a>\n\n<div class=\"key-points\">\n  <h3>&#x1F4F1; Cognitieve stimulatie DCL&nbsp;: de belangrijkste principes<\/h3>\n  <ul>\n    <li>Plan de workshops op de momenten van beste alertheid (vaak 's ochtends)<\/li>\n    <li>Korte sessies&nbsp;: maximaal 20 tot 30 minuten<\/li>\n    <li>Geef de voorkeur aan procedureel geheugen&nbsp;: gebaren, routines, handmatige activiteiten<\/li>\n    <li>Musicotherapie&nbsp;: belangrijke bron, muzikale herinnering lang bewaard<\/li>\n    <li>Rustige, opgeruimde omgeving, goed verlicht zonder schaduwzones<\/li>\n    <li>Niet forceren als de bewoner in een fase van lage alertheid is<\/li>\n    <li>Gebruik digitale gegevens om cognitieve fluctuaties te objectiveren<\/li>\n    <li>Vermijd complexe visueel-ruimtelijke activiteiten en overbelaste omgevingen<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"famille\">9. Ondersteunen van families bij een verwarrende aandoening<\/h2>\n\n<p>De families van DCL-bewoners ervaren vaak een emotioneel uitputtende ervaring. Hallucinaties, fluctuaties en de contra-indicatie voor neuroleptica cre\u00ebren situaties die moeilijk te begrijpen en te accepteren zijn, vooral omdat DCL veel minder bekend is dan Alzheimer bij het grote publiek.<\/p>\n\n<h3>Leg de hallucinaties uit zonder te minimaliseren of te dramatiseren<\/h3>\n\n<p>Voor veel families is het diep verontrustend om te leren dat hun dierbare \u00ab&nbsp;mensen ziet die niet bestaan&nbsp;\u00bb. Sommigen interpreteren dit als waanzin, anderen denken dat de bewoner \u00ab&nbsp;het laat gaan&nbsp;\u00bb. Het team heeft een essenti\u00eble educatieve rol&nbsp;: <strong>uitleggen dat hallucinaties een neurologisch symptoom zijn<\/strong>, geen psychiatrische stoornis, en de families laten zien hoe ze hier op een geschikte manier op kunnen reageren.<\/p>\n\n<p>Een korte opleidingssessie voor de families \u2014 over DCL, de symptomen, de validatiebenadering \u2014 transformeert angstige bezoeken in meer ontspannen momenten van verbinding. De familie die begrijpt waarom hun dierbare kinderen in zijn kamer ziet, kan met empathie reageren in plaats van met paniek.<\/p>\n\n<h3>Waarschuw voor de contra-indicatie voor neuroleptica<\/h3>\n\n<p>De familie moet worden opgeleid om informatie over de contra-indicatie voor neuroleptica in een noodsituatie door te geven. Een dierbare die de bewoner naar de spoedeisende hulp begeleidt en duidelijk kan zeggen \u00ab&nbsp;mijn vader heeft een Lewy-lichaam dementie, neuroleptica zijn hem formeel contra-indicated&nbsp;\u00bb kan een potentieel fatale medicatiefout voorkomen. Deze informatie moet op een waarschuwingskaart staan die in de portemonnee van de bewoner of in zijn reistas is gestoken.<\/p>\n\n<div class=\"case-study\">\n  <div class=\"case-study-header\">\n    <div class=\"case-study-emoji\">&#x1F468;&#x200D;&#x1F469;&#x200D;&#x1F467;<\/div>\n    <div>\n      <div class=\"case-study-label\">Casestudy \u2014 DCL-familie<\/div>\n<div class=\"case-study-title\">De familie van M. Delacroix : van paniek naar begrip<\/div>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <p>M. Delacroix, 74 jaar, wordt opgenomen in een Verzorgingstehuis na meerdere ziekenhuisopnames voor \u00ab&nbsp;agitaties met hallucinaties&nbsp;\u00bb. Zijn vrouw en twee kinderen zijn uitgeput en radeloos. Ze interpreteren de visioenen van hun vader als \u00ab&nbsp;progressieve waanzin&nbsp;\u00bb. Bij elk bezoek proberen ze hem uit te leggen dat wat hij ziet niet echt is, wat conflicten en spanningen genereert.<\/p>\n  <p>Het team stelt voor om een ontmoeting te regelen met de psycholoog van de instelling om de DCL en zijn specifieke symptomen uit te leggen. De familie wordt getraind in de respons door validatie. Een praktische gids \u00ab&nbsp;Hoe te reageren op de hallucinaties van papa&nbsp;\u00bb wordt hen overhandigd. De contra-indicatie voor neuroleptica wordt uitgelegd en een waarschuwingskaart wordt voorbereid voor de portefeuille van M. Delacroix.<\/p>\n  <div class=\"case-study-result\">\n    <p>&#x2705; <strong>Resultaat&nbsp;:<\/strong> Drie maanden later meldt de vrouw \u00ab&nbsp;veranderde&nbsp;\u00bb bezoeken. Ze probeert haar man niet meer te overtuigen. De spanningen zijn aanzienlijk verminderd. Tijdens een bezoek aan de spoedeisende hulp voor een val kon de zoon de arts waarschuwen over de contra-indicatie \u2014 wat een voorschrift van tiapride heeft voorkomen.<\/p>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<h2 id=\"equipe\">10. Het team opleiden en de overplaatsingen beveiligen<\/h2>\n\n<p>De optimale begeleiding van een DCL-resident in een Verzorgingstehuis berust op een opgeleid team, duidelijke protocollen en een rigoureuze overdrachtscultuur. Geen van deze drie pijlers kan effectief functioneren zonder de anderen.<\/p>\n\n<h3>De opleiding van het hele team<\/h3>\n\n<p>De kennis van de klinische tekenen van DCL mag niet beperkt blijven tot verpleegkundigen en artsen. Verzorgenden, ASH, animators en hotelpersoneel zijn vaak de eersten die de waarschuwingssignalen opmerken: hallucinaties gerapporteerd tijdens de ochtendzorg, grote verwarring tijdens de diner service, nachtelijk gedrag gemeld door de nachtwaker. Als deze professionals niet zijn opgeleid om de klinische waarde van deze observaties te herkennen, worden ze niet doorgegeven en dragen ze niet bij aan het diagnostische beeld.<\/p>\n\n<p>Een opleiding van 2 tot 4 uur over DCL \u2014 inclusief de klinische tekenen, de contra-indicatie voor neuroleptica, de aanpak van hallucinaties en het beheer van fluctuaties \u2014 is een minimale investering met een hoog rendement. Het kan worden ge\u00efntegreerd in het jaarlijkse opleidingsplan, idealiter aangevuld met een praktijkgedeelte over concrete klinische gevallen.<\/p>\n\n<h3>Het overdrachtsprotocol als veiligheidsinstrument<\/h3>\n\n<p>Elke overplaatsing van een DCL-resident \u2014 naar de spoedeisende hulp, een gespecialiseerde consultatie of een ziekenhuisopname \u2014 moet vergezeld gaan van een <strong>specifiek overdrachtsformulier<\/strong> waarin staat vermeld: de diagnose DCL, de absolute contra-indicatie voor neuroleptica, de al voorgeschreven moleculen en de te vermijden moleculen, de gebruikelijke symptomen van de resident (hallucinaties, fluctuaties, TCSP), en het basisniveau van waakzaamheid. Een vooraf voorbereid model dat toegankelijk is in het dossier zorgt ervoor dat deze kritieke informatie nooit wordt vergeten in de urgentie van een ongeplande overplaatsing.<\/p>\n<div class=\"key-points\">\n  <h3>&#x1F91D; Prioritaire acties om de DCL-begeleiding in Verzorgingstehuis te waarborgen<\/h3>\n  <ul>\n    <li>Train het hele team (inclusief nacht en weekend) op de tekenen van DCL<\/li>\n    <li>Maak een waarschuwing \u00ab&nbsp;contra-indicaties voor neuroleptica&nbsp;\u00bb in het gecomputeriseerde dossier<\/li>\n    <li>Stel een volgblad op voor fluctuaties dat gedeeld wordt tussen alle zorgverleners<\/li>\n    <li>Bereid een overdrachtfiche voor en houd deze up-to-date voor DCL<\/li>\n    <li>Geef een medicatiewaarschuwingskaart aan de bewoner en de familie<\/li>\n    <li>Train de familie in de benadering door validatie van hallucinaties<\/li>\n    <li>Pas de activiteitstijden aan op de momenten van betere alertheid<\/li>\n    <li>Beveilig de nachtelijke omgeving (TCSP) en voorkom vallen (dysautonomie)<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<p>De dementie met Lewy-lichaampjes is veeleisend, maar niet onhandelbaar. Een getraind, uitgerust en hecht team dat zich richt op een gemeenschappelijk begrip van de pathologie kan een chaotische en angstige begeleiding omzetten in een rustige en veilige zorg \u2014 voor de bewoner, voor zijn familie, en voor de zorgverleners zelf.<\/p>\n\n<div class=\"cta-box\">\n  <h3>&#x1F393; Train uw team in de dementie met Lewy-lichaampjes<\/h3>\n  <p>De DYNSEO-training over Alzheimer-gerelateerde ziekten behandelt DCL in detail&nbsp;: klinische tekenen, contra-indicaties, beheer van hallucinaties, aangepaste stimulatie. Gecertificeerd programma Qualiopi, ontworpen voor teams in Verzorgingstehuis.<\/p>\n  <div class=\"cta-buttons\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/maladies-apparentees-a-la-maladie-dalzheimer-comprendre-distinguer-et-adapter-ses-pratiques\/\" class=\"btn-cta-white\">&#x1F4CB; Bekijk het programma<\/a>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/formations\/\" class=\"btn-cta-outline\">Alle trainingen &#x2192;<\/a>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"article-tags\">\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">dementie met Lewy-lichaampjes<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DCL Verzorgingstehuis<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">visuele hallucinaties dementie<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">contra-indicaties voor neuroleptica<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">cognitieve fluctuaties<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">training zorgverleners Verzorgingstehuis<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">Alzheimer-gerelateerde ziekten<\/a>\n  <a href=\"#\" class=\"article-tag\">DYNSEO<\/a>\n<\/div>\n\n<\/article>\n<\/div>\n\n\n<\/div>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[2915],"tags":[],"class_list":["post-709075","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-conseils-des-coachs"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO - Educatieve app en geheugenspelletjes<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"nl_NL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO - Educatieve app en geheugenspelletjes\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Educatieve app en geheugenspelletjes\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-06-18T19:53:02+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-06-18T19:56:17+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"900\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"540\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"DYNSEO\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Geschreven door\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"DYNSEO\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Geschatte leestijd\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"20 minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"DYNSEO\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6\"},\"headline\":\"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO\",\"datePublished\":\"2026-06-18T19:53:02+00:00\",\"dateModified\":\"2026-06-18T19:56:17+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/\"},\"wordCount\":3959,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"articleSection\":[\"Les conseils des coachs\"],\"inLanguage\":\"nl-NL\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/\",\"name\":\"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO - Educatieve app en geheugenspelletjes\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"datePublished\":\"2026-06-18T19:53:02+00:00\",\"dateModified\":\"2026-06-18T19:56:17+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/09\\\/abcdhe-113.jpg\",\"width\":900,\"height\":540,\"caption\":\"Tablet stimuleert de geest en het leren bij kinderen\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\",\"name\":\"Jeux de m\u00e9moire et stimulation cognitive\",\"description\":\"Entra\u00eenez votre m\u00e9moire et votre cerveau avec DYNSEO\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"nl-NL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#organization\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"nl-NL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/05\\\/logo-dynseo-new.png\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/05\\\/logo-dynseo-new.png\",\"width\":5073,\"height\":1397,\"caption\":\"DYNSEO\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6\",\"name\":\"DYNSEO\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.dynseo.com\\\/nl\\\/author\\\/justine\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO - Educatieve app en geheugenspelletjes","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/","og_locale":"nl_NL","og_type":"article","og_title":"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO - Educatieve app en geheugenspelletjes","og_url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/","og_site_name":"Educatieve app en geheugenspelletjes","article_published_time":"2026-06-18T19:53:02+00:00","article_modified_time":"2026-06-18T19:56:17+00:00","og_image":[{"width":900,"height":540,"url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"DYNSEO","twitter_misc":{"Geschreven door":"DYNSEO","Geschatte leestijd":"20 minuten"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/"},"author":{"name":"DYNSEO","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/person\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6"},"headline":"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO","datePublished":"2026-06-18T19:53:02+00:00","dateModified":"2026-06-18T19:56:17+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/"},"wordCount":3959,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","articleSection":["Les conseils des coachs"],"inLanguage":"nl-NL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/","name":"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO - Educatieve app en geheugenspelletjes","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","datePublished":"2026-06-18T19:53:02+00:00","dateModified":"2026-06-18T19:56:17+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/#breadcrumb"},"inLanguage":"nl-NL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"nl-NL","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/abcdhe-113.jpg","width":900,"height":540,"caption":"Tablet stimuleert de geest en het leren bij kinderen"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/dementie-met-lewy-lichaampjes-complete-gids-voor-de-teams-van-verzorgingstehuis-dynseo\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Dementie met Lewy-lichaampjes: complete gids voor de teams van Verzorgingstehuis | DYNSEO"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#website","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/","name":"Jeux de m\u00e9moire et stimulation cognitive","description":"Entra\u00eenez votre m\u00e9moire et votre cerveau avec DYNSEO","publisher":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"nl-NL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#organization","name":"DYNSEO","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"nl-NL","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo-dynseo-new.png","contentUrl":"https:\/\/www.dynseo.com\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo-dynseo-new.png","width":5073,"height":1397,"caption":"DYNSEO"},"image":{"@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/#\/schema\/person\/78ef63df2ee64e0989bc68f8401b38d6","name":"DYNSEO","url":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/author\/justine\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/709075","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=709075"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/709075\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":709085,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/709075\/revisions\/709085"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/412655"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=709075"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=709075"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dynseo.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=709075"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}