{"id":701662,"date":"2026-06-11T21:28:49","date_gmt":"2026-06-11T19:28:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dynseo.com\/les-symptomes-de-la-sclerose-en-plaques-du-plus-courant-au-plus-meconnu-2\/"},"modified":"2026-06-11T21:32:28","modified_gmt":"2026-06-11T19:32:28","slug":"os-sintomas-da-esclerose-multipla-do-mais-comum-ao-mais-desconhecido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/os-sintomas-da-esclerose-multipla-do-mais-comum-ao-mais-desconhecido\/","title":{"rendered":"Os sintomas da esclerose m\u00faltipla: do mais comum ao mais desconhecido"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;Article HTML&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;0px||0px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;Contenu&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; width=&#8221;100%&#8221; max_width=&#8221;100%&#8221; 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{\n.dbi-art-110ec9 .cta-formation, .dbi-art-110ec9 .cta-outil, .dbi-art-110ec9 .sym-card {flex-direction:column}\n.dbi-art-110ec9 .cards-grid {grid-template-columns:1fr}\n}<\/p>\n<\/style>\n<div class=\"dbi-art-110ec9\">\n<header class=\"hero\">\n<div class=\"hero-tag\">\ud83e\udde0 SEP \u00b7 Esclerose m\u00faltipla \u00b7 Sintomas<\/div>\n<h1>Os sintomas da esclerose m\u00faltipla :<!\u2013- [et_pb_br_holder] -\u2013>do mais comum ao mais desconhecido<\/h1>\n<pee class=\"hero-sub\">Guia completo sobre todos os sintomas da SEP \u2014 vis\u00edveis e invis\u00edveis, motores e cognitivos \u2014 para melhor compreender, melhor comunicar e melhor acompanhar<\/pee>\n<div class=\"hero-meta\">\n    <span>\ud83d\udcd6 Leitura : ~22 min<\/span><span>\u2705 Atualizado 2026<\/span><span>\ud83c\udfe5 Pacientes, fam\u00edlias &amp; cuidadores<\/span>\n  <\/div>\n<\/header>\n<div class=\"stats-bar\">\n<div class=\"stats-grid\">\n<div class=\"stat-item\"><span class=\"stat-num\">80 %<\/span><span class=\"stat-label\">dos pacientes SEP sofrem de fadiga incapacitante<\/span><\/div>\n<div class=\"stat-item\"><span class=\"stat-num\">50\u201370 %<\/span><span class=\"stat-label\">apresentam dist\u00farbios cognitivos em algum momento da doen\u00e7a<\/span><\/div>\n<div class=\"stat-item\"><span class=\"stat-num\">50 %<\/span><span class=\"stat-label\">desenvolvem depress\u00e3o ao longo de suas vidas com a SEP<\/span><\/div>\n<div class=\"stat-item\"><span class=\"stat-num\">70\u201380 %<\/span><span class=\"stat-label\">t\u00eam dist\u00farbios vesico-esfinct\u00e9ricos em algum est\u00e1gio<\/span><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<p><main class=\"container\"><\/p>\n<div class=\"intro-block\">\n    <pee>A <strong>esclerose m\u00faltipla<\/strong> \u00e9 frequentemente descrita como &#8220;a doen\u00e7a dos mil rostos&#8221; \u2014 e esse apelido n\u00e3o \u00e9 usurpado. De acordo com a localiza\u00e7\u00e3o das placas de desmieliniza\u00e7\u00e3o no c\u00e9rebro e na medula espinhal, cada paciente apresenta uma combina\u00e7\u00e3o \u00fanica de sintomas, cuja intensidade flutua ao longo do tempo. Alguns sintomas s\u00e3o vis\u00edveis e compreendidos pelo entorno; outros s\u00e3o totalmente invis\u00edveis, mas igualmente incapacitantes. Este guia abrangente revisa todos os sintomas da EM, dos mais frequentes aos mais desconhecidos, para permitir que os pacientes, seus familiares e os profissionais de sa\u00fade compreendam melhor a doen\u00e7a em toda a sua complexidade.<\/pee>\n  <\/div>\n<h2>1. Os sintomas motores: o que se v\u00ea mais facilmente<\/h2>\n<pee>Os sintomas motores s\u00e3o frequentemente os primeiros a alertar e os mais vis\u00edveis do exterior. Eles resultam das les\u00f5es das vias piramidais (controle do movimento volunt\u00e1rio) e das vias cerebelosas (coordena\u00e7\u00e3o).<\/pee>\n<div class=\"sym-card visible\">\n<div class=\"sym-icon blue\">\ud83e\uddb5<\/div>\n<div class=\"sym-body\">\n<h3>Fraqueza e paralisia<\/h3>\n<pee>A fraqueza muscular (par\u00e9sia) pode afetar um membro, um lado do corpo (hemipar\u00e9sia) ou os dois membros inferiores (parapar\u00e9sia). Ela pode ser permanente ou flutuante, dependendo das crises. Nas formas progressivas, tende a se instalar gradualmente. A paralisia completa (plegia) \u00e9 poss\u00edvel nas formas severas, mas permanece minorit\u00e1ria.<\/pee>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: 80-90 % dos pacientes em algum momento da doen\u00e7a<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"sym-card visible\">\n<div class=\"sym-icon teal\">\u2696\ufe0f<\/div>\n<div class=\"sym-body\">\n<h3>Dist\u00farbios da marcha e do equil\u00edbrio<\/h3>\n<pee>A marcha at\u00e1xica (inst\u00e1vel, desequilibrada, com uma base de apoio alargada) ou a marcha esp\u00e1stica (pernas r\u00edgidas, passos falsos) s\u00e3o caracter\u00edsticas da EM. As dificuldades de equil\u00edbrio aumentam o risco de quedas, especialmente em condi\u00e7\u00f5es de dupla tarefa (andar e falar simultaneamente) ou na escurid\u00e3o. A marcha em espa\u00e7os desconhecidos ou em terreno irregular \u00e9 particularmente dif\u00edcil.<\/pee>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: 70-85 % desenvolvem dificuldades de marcha na evolu\u00e7\u00e3o<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"sym-card visible\">\n<div class=\"sym-icon yellow\">\ud83d\udd04<\/div>\n<div class=\"sym-body\">\n<h3>Espasticidade<\/h3>\n<pee>A espasticidade se manifesta por uma rigidez muscular, espasmos involunt\u00e1rios (contra\u00e7\u00f5es musculares s\u00fabitas, frequentemente noturnas e dolorosas), uma resist\u00eancia aumentada durante os movimentos passivos. Ela pode, paradoxalmente, ajudar alguns pacientes a se manterem em p\u00e9 ao &#8220;rigidificar&#8221; os membros inferiores, mas tamb\u00e9m dificulta a marcha, os cuidados e a qualidade do sono.<\/pee>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: 60-80 % dos pacientes com EM<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"sym-card visible\">\n<div class=\"sym-icon pink\">\ud83e\udd1d<\/div>\n<div class=\"sym-body\">\n<h3>Tremores e dist\u00farbios da coordena\u00e7\u00e3o<\/h3>\n<pee>Os tremores de inten\u00e7\u00e3o (que aparecem ao mover-se em dire\u00e7\u00e3o a um objeto e se intensificam \u00e0 medida que se aproxima) e a ataxia cerebelosa (movimentos imprecisos, descompostos) resultam das les\u00f5es do cerebelo. Eles podem tornar a alimenta\u00e7\u00e3o, a escrita ou o uso do telefone muito dif\u00edceis, e s\u00e3o frequentemente mais incapacitantes do que a fraqueza para gestos precisos.<\/pee>\n      <span class=\"sym-freq freq-mod\">Frequ\u00eancia: 25-50 % dos pacientes<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>2. Os sintomas sensitivos: dores e sensa\u00e7\u00f5es alteradas<\/h2>\n<pee>Os dist\u00farbios sensitivos s\u00e3o frequentemente os primeiros sintomas da EM \u2014 \u00e9 o caso da neurite \u00f3ptica e das parestesias. Eles resultam das les\u00f5es das vias sensitivas na medula espinhal e no tronco encef\u00e1lico.<\/pee>\n<div class=\"sym-card visible\">\n<div class=\"sym-icon blue\">\u26a1<\/div>\n<div class=\"sym-body\">\n<h3>Parestesias e dorm\u00eancias<\/h3>\n<pee>Formigamentos, sensa\u00e7\u00f5es de &#8220;picadas de agulhas&#8221;, dorm\u00eancias, sensa\u00e7\u00f5es de queima\u00e7\u00e3o ou de aperto \u2014 as parestesias podem afetar qualquer \u00e1rea do corpo. Elas s\u00e3o frequentemente assim\u00e9tricas e podem migrar de uma \u00e1rea para outra. Elas s\u00e3o caracteristicamente mais intensas \u00e0 noite e em situa\u00e7\u00f5es de calor (fen\u00f4meno de Uhthoff).<\/pee>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: sintoma inaugural em 20-40 % dos pacientes<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"sym-card visible\">\n<div class=\"sym-icon teal\">\ud83d\udc41\ufe0f<\/div>\n<div class=\"sym-body\">\n<h3>Neurite \u00f3ptica retrobulbar<\/h3>\n<pee>A inflama\u00e7\u00e3o do nervo \u00f3ptico provoca uma diminui\u00e7\u00e3o da acuidade visual unilateral (frequentemente percebida como um v\u00e9u ou uma n\u00e9voa), uma dor \u00e0 mobiliza\u00e7\u00e3o do globo ocular e uma altera\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o das cores (notadamente o vermelho). A neurite \u00f3ptica \u00e9 o sintoma inaugural da EM em 15-20 % dos casos. A recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 geralmente boa em 4-12 semanas, mas sequelas persistem em 30-40 % dos casos.<\/pee>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: 50 % dos pacientes em algum momento da evolu\u00e7\u00e3o<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"sym-card visible\">\n<div class=\"sym-icon yellow\">\ud83d\udd25<\/div>\n<div class=\"sym-body\">\n<h3>Dores neurop\u00e1ticas<\/h3>\n<pee>As dores neurop\u00e1ticas na EM incluem: a neuralgia do trig\u00eameo (dores faciais fulgurantes), as dores em cinta (sensa\u00e7\u00e3o de aperto tor\u00e1cico chamada &#8220;aperto da EM&#8221;), as dores dos membros em queima\u00e7\u00e3o ou em descarga el\u00e9trica. Essas dores, frequentemente inconfund\u00edveis por n\u00e3o apresentarem les\u00e3o vis\u00edvel, s\u00e3o frequentemente subdiagnosticadas e insuficientemente tratadas.<\/pee>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: dores cr\u00f4nicas em 50-75 % dos pacientes<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"sym-card visible\">\n<div class=\"sym-icon pink\">\ud83c\udf21\ufe0f<\/div>\n<div class=\"sym-body\">\n<h3>O sinal de Lhermitte<\/h3>\n<pee>Uma sensa\u00e7\u00e3o de eletricidade ou descarga que desce pela coluna vertebral e irradia para os membros ao flexionar o pesco\u00e7o \u2014 esse \u00e9 o sinal de Lhermitte, altamente evocador da EM. \u00c9 causado por uma les\u00e3o da medula cervical. Pode ser tempor\u00e1rio ou persistente, e frequentemente \u00e9 um dos primeiros sinais que os pacientes relatam espontaneamente ao seu m\u00e9dico.<\/pee>\n      <span class=\"sym-freq freq-mod\">Frequ\u00eancia: 30-40 % dos pacientes<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>3. A fadiga: o sintoma mais incapacitante e mais incompreendido<\/h2>\n<pee>A fadiga da EM n\u00e3o \u00e9 a fadiga comum que todos sentem ap\u00f3s um longo dia. \u00c9 uma fadiga de uma natureza e intensidade totalmente diferentes \u2014 e, no entanto, \u00e9 um dos sintomas mais dif\u00edceis de fazer compreender ao entorno e at\u00e9 mesmo a alguns profissionais de sa\u00fade.<\/pee>\n<div class=\"highlight-box\">\n<h4>\ud83d\ude34 A fadiga da SEP: o que a distingue<\/h4>\n<pee>A fadiga da SEP \u00e9 <strong>desproporcional em rela\u00e7\u00e3o ao esfor\u00e7o<\/strong>: pode ocorrer ap\u00f3s uma atividade m\u00ednima ou mesmo sem esfor\u00e7o. Ela \u00e9 <strong>n\u00e3o melhorada pelo descanso<\/strong>: dormir 10 horas n\u00e3o muda nada. Ela \u00e9 <strong>agravada pelo calor<\/strong> (fen\u00f4meno de Uhthoff). Interfere massivamente nas atividades di\u00e1rias, no trabalho e na vida social. Pode surgir de repente, incapacitando a pessoa em poucos minutos. E \u00e9 completamente invis\u00edvel \u2014 uma pessoa com fadiga SEP severa pode parecer &#8220;normal&#8221; aos olhos de quem est\u00e1 ao seu redor.<\/pee>\n  <\/div>\n<h3>3.1 As duas formas de fadiga na SEP<\/h3>\n<div class=\"two-cols\">\n<div class=\"col-block\">\n<h4>\u26a1 Fadiga prim\u00e1ria (neurol\u00f3gica)<\/h4>\n<ul>\n<li>Diretamente relacionada \u00e0s les\u00f5es cerebrais<\/li>\n<li>Resulta do sobrecarregamento do sistema nervoso danificado<\/li>\n<li>Agravada pelo calor e pelo esfor\u00e7o<\/li>\n<li>N\u00e3o responde ao descanso simples<\/li>\n<li>Presente desde a manh\u00e3 ao acordar<\/li>\n<li>Tratada com medicamentos espec\u00edficos (amantadina\u2026)<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<div class=\"col-block\">\n<h4>\ud83d\ude34 Fadiga secund\u00e1ria (comorbidades)<\/h4>\n<ul>\n<li>Relacionada aos dist\u00farbios do sono frequentes na SEP<\/li>\n<li>Agravada pela depress\u00e3o n\u00e3o tratada<\/li>\n<li>Consequ\u00eancia do esfor\u00e7o aumentado para os gestos motores<\/li>\n<li>Devido aos efeitos colaterais de certos tratamentos<\/li>\n<li>Vari\u00e1vel conforme os dias e as atividades<\/li>\n<li>Tratada agindo sobre as causas subjacentes<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"cta-outil\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83d\udcca<\/div>\n<div>\n<h4>Tabela de motiva\u00e7\u00e3o DYNSEO<\/h4>\n<pee>A gest\u00e3o da fadiga na SEP requer calibrar cuidadosamente as atividades de acordo com o n\u00edvel de energia dispon\u00edvel. A tabela de motiva\u00e7\u00e3o ajuda os pacientes e seus cuidadores a identificar as atividades que proporcionam mais bem-estar com o menor esfor\u00e7o \u2014 valioso para preservar a qualidade de vida apesar da fadiga.<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/as-nossas-ferramentas\/quadro-de-motivacao-ferramenta-formacao-dynseo\/\" class=\"btn-blue\">Acessar a tabela<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"cta-formation\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n<div>\n<h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 Fadiga e dist\u00farbios cognitivos na SEP<\/h4>\n<pee>Compreender os mecanismos da fadiga SEP, identificar as estrat\u00e9gias de gest\u00e3o da energia e as ferramentas de compensa\u00e7\u00e3o cognitivas. Uma forma\u00e7\u00e3o essencial para os pacientes, cuidadores e profissionais de sa\u00fade.<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/fadiga-e-disturbios-cognitivos-na-em-o-que-as-familias-podem-fazer-pt-pt\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>4. Os dist\u00farbios cognitivos: o lado oculto da SEP<\/h2>\n<pee>Os dist\u00farbios cognitivos s\u00e3o um dos aspectos mais desconhecidos e mais insuficientemente abordados da SEP. Afetam de 50 a 70% dos pacientes em algum momento de suas vidas com a doen\u00e7a \u2014 e podem aparecer desde os primeiros est\u00e1gios, \u00e0s vezes antes mesmo dos sintomas motores.<\/pee>\n<div class=\"invisible-band\">\n<h3>\ud83e\udde0 As fun\u00e7\u00f5es cognitivas afetadas na SEP<\/h3>\n<div class=\"inv-grid\">\n<div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\u26a1<\/span><\/p>\n<h4>Velocidade de processamento<\/h4>\n<pee>Retardo no processamento da informa\u00e7\u00e3o \u2014 primeira fun\u00e7\u00e3o afetada na SEP<\/pee><\/div>\n<div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83d\udcbe<\/span><\/p>\n<h4>Mem\u00f3ria epis\u00f3dica<\/h4>\n<pee>Dificuldades em memorizar novas lembran\u00e7as e recuper\u00e1-las<\/pee><\/div>\n<div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83c\udfaf<\/span><\/p>\n<h4>Aten\u00e7\u00e3o sustentada<\/h4>\n<pee>Dificuldade em se concentrar por longos per\u00edodos, em filtrar os distraidores<\/pee><\/div>\n<div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83d\uddc2\ufe0f<\/span><\/p>\n<h4>Fun\u00e7\u00f5es executivas<\/h4>\n<pee>Planejamento, organiza\u00e7\u00e3o, flexibilidade mental, tomada de decis\u00e3o<\/pee><\/div>\n<div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83d\udd20<\/span><\/p>\n<h4>Mem\u00f3ria de trabalho<\/h4>\n<pee>Manter e manipular informa\u00e7\u00f5es a curto prazo<\/pee><\/div>\n<div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83d\udde3\ufe0f<\/span><\/p>\n<h4>Flu\u00eancia verbal<\/h4>\n<pee>Encontrar as palavras rapidamente, acessar o l\u00e9xico (falta da palavra)<\/pee><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<pee>O impacto na vida profissional e social \u00e9 consider\u00e1vel. Um paciente com EM pode parecer perfeitamente &#8220;normal&#8221; fisicamente e, no entanto, n\u00e3o conseguir mais acompanhar uma reuni\u00e3o, gerenciar v\u00e1rias tarefas simultaneamente ou se lembrar de um compromisso. Essas dificuldades s\u00e3o frequentemente atribu\u00eddas de forma errada a uma falta de motiva\u00e7\u00e3o ou \u00e0 depress\u00e3o.<\/pee>\n<pee>A estimula\u00e7\u00e3o cognitiva regular \u00e9 recomendada na EM como um meio de manter as capacidades intelectuais. O aplicativo <strong><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/o-programa-dos-treinadores\/fernando-o-seu-treinador-de-cerebro\/\" style=\"color:var(--blue)\">FERNANDO<\/a><\/strong> da DYNSEO \u00e9 especificamente adaptado para adultos com dist\u00farbios cognitivos \u2014 suas atividades progressivas e acess\u00edveis permitem um treinamento regular mesmo durante os dias de grande fadiga. Testes <strong><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/os-nossos-testes\/\" style=\"color:var(--blue)\">cognitivos online<\/a><\/strong> tamb\u00e9m permitem acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es cognitivas ao longo do tempo e informar a equipe de cuidados.<\/pee>\n<div class=\"cta-outil\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83d\udccb<\/div>\n<div>\n<h4>Tabela 3 colunas DYNSEO<\/h4>\n<pee>Diante das dificuldades de planejamento e organiza\u00e7\u00e3o relacionadas aos dist\u00farbios cognitivos da EM, a tabela 3 colunas oferece um suporte visual estruturado para organizar as tarefas, as prioridades e as informa\u00e7\u00f5es importantes. Simples de usar, mesmo durante os per\u00edodos de n\u00e9voa cognitiva (&#8220;brain fog&#8221;).<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/as-nossas-ferramentas\/tableau-3-colunas\/\" class=\"btn-blue\">Acessar a ferramenta<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>5. Os sintomas psicol\u00f3gicos e emocionais<\/h2>\n<pee>Os dist\u00farbios de humor na EM n\u00e3o s\u00e3o apenas rea\u00e7\u00f5es compreens\u00edveis diante de uma doen\u00e7a cr\u00f4nica \u2014 eles s\u00e3o tamb\u00e9m, em parte importante, manifesta\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas diretas relacionadas \u00e0s les\u00f5es nas \u00e1reas cerebrais de regula\u00e7\u00e3o emocional.<\/pee>\n<div class=\"numbered-card\">\n<div class=\"num-badge\">1<\/div>\n<div class=\"num-content\">\n<h4>A depress\u00e3o: primeira causa de sofrimento na EM<\/h4>\n<pee>A depress\u00e3o afeta cerca de 50% dos pacientes com EM ao longo de suas vidas \u2014 uma taxa bem superior \u00e0 da popula\u00e7\u00e3o geral e at\u00e9 mesmo a outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas compar\u00e1veis. Ela resulta de mecanismos biol\u00f3gicos diretos (les\u00f5es nos circuitos l\u00edmbicos) e da rea\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica diante das perdas acumuladas relacionadas \u00e0 doen\u00e7a. Deve ser sistematicamente rastreada e tratada, pois agrava todos os outros sintomas, especialmente a fadiga e os dist\u00farbios cognitivos.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"numbered-card\">\n<div class=\"num-badge\">2<\/div>\n<div class=\"num-content\">\n<h4>A ansiedade: onipresente e multifacetada<\/h4>\n<pee>A ansiedade na EM assume v\u00e1rias formas: ansiedade diante da evolu\u00e7\u00e3o imprevis\u00edvel da doen\u00e7a, medo das crises, ansiedade de desempenho relacionada \u00e0 fadiga e aos dist\u00farbios cognitivos, fobia social relacionada \u00e0s limita\u00e7\u00f5es motoras. A incerteza \u00e9 provavelmente a fonte de ansiedade mais dif\u00edcil de gerenciar \u2014 a EM \u00e9 uma doen\u00e7a cuja evolu\u00e7\u00e3o \u00e9, por natureza, imprevis\u00edvel.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"numbered-card\">\n<div class=\"num-badge\">3<\/div>\n<div class=\"num-content\">\n<h4>A labilidade emocional<\/h4>\n<pee>Risos ou choros incontrol\u00e1veis, desproporcionais em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 situa\u00e7\u00e3o desencadeante (afeto pseudobulbar) \u2014 essa manifesta\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica direta das les\u00f5es do tronco cerebral \u00e9 frequentemente muito embara\u00e7osa para os pacientes. \u00c0s vezes confundida com a depress\u00e3o, ela \u00e9 distinta e responde a tratamentos espec\u00edficos.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"cta-outil\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf21\ufe0f<\/div>\n<div>\n<h4>Term\u00f4metro das emo\u00e7\u00f5es DYNSEO<\/h4>\n<pee>Colocar palavras em suas emo\u00e7\u00f5es \u00e9 dif\u00edcil para muitos pacientes com EM, especialmente em per\u00edodos de flutua\u00e7\u00e3o emocional. O term\u00f4metro das emo\u00e7\u00f5es oferece um suporte visual simples para identificar e comunicar o estado emocional do dia \u2014 precioso durante as consultas m\u00e9dicas e nas rela\u00e7\u00f5es com os familiares.<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/as-nossas-ferramentas\/termometro-das-emocoes\/\" class=\"btn-blue\">Acessar a ferramenta<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>6. Os dist\u00farbios vesico-esfinct\u00e9ricos e genitais<\/h2>\n<pee>Os dist\u00farbios vesico-esfinct\u00e9ricos est\u00e3o entre os sintomas mais impactantes na qualidade de vida di\u00e1ria na EM \u2014 e, no entanto, s\u00e3o os menos frequentemente abordados espontaneamente nas consultas, por pudor ou porque os pacientes n\u00e3o fazem a liga\u00e7\u00e3o com a doen\u00e7a.<\/pee>\n<div class=\"cards-grid\">\n<div class=\"card\">\n<div class=\"card-icon blue\">\ud83d\udebd<\/div>\n<h4>Hiperatividade vesical<\/h4>\n<pee>Urg\u00eancias miccionais frequentes, necessidade imperiosa de urinar, incontin\u00eancia de urg\u00eancia \u2014 esses sintomas perturbam profundamente a vida social e profissional e geram uma ansiedade antecipat\u00f3ria significativa durante os deslocamentos.<\/pee>\n    <\/div>\n<div class=\"card\">\n<div class=\"card-icon teal\">\u23f3<\/div>\n<h4>Dysuria e reten\u00e7\u00e3o<\/h4>\n<pee>Dificuldades para iniciar a mic\u00e7\u00e3o, jato fraco, sensa\u00e7\u00e3o de esvaziamento incompleto, reten\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria \u2014 esses dist\u00farbios miccionais relacionados \u00e0 hiperatividade do esf\u00edncter s\u00e3o menos conhecidos, mas frequentes e podem favorecer infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias recorrentes.<\/pee>\n    <\/div>\n<div class=\"card\">\n<div class=\"card-icon yellow\">\ud83d\udd04<\/div>\n<h4>Dist\u00farbios intestinais<\/h4>\n<pee>Constipa\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica (muito frequente, relacionada \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o da motricidade intestinal e \u00e0 sedentariedade) e incontin\u00eancia fecal (nas formas mais avan\u00e7adas). Esses dist\u00farbios necessitam de acompanhamento diet\u00e9tico espec\u00edfico e, \u00e0s vezes, de tratamentos m\u00e9dicos.<\/pee>\n    <\/div>\n<div class=\"card\">\n<div class=\"card-icon pink\">\ud83d\udc95<\/div>\n<h4>Dist\u00farbios sexuais<\/h4>\n<pee>Redu\u00e7\u00e3o da libido, dist\u00farbios da ere\u00e7\u00e3o no homem, dificuldades de orgasmo e diminui\u00e7\u00e3o da sensibilidade genital na mulher, dispareunia \u2014 esses dist\u00farbios sexuais afetam 50-90% dos pacientes e s\u00e3o raramente mencionados espontaneamente, mas podem ser profundamente melhorados com um tratamento adequado.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"cta-formation\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n<div>\n<h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 EM e vida cotidiana: manter a autonomia e prevenir complica\u00e7\u00f5es<\/h4>\n<pee>Todas as estrat\u00e9gias pr\u00e1ticas para adaptar a vida cotidiana \u00e0 EM: gerenciamento da fadiga, preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es, adapta\u00e7\u00f5es da casa e do local de trabalho, e preserva\u00e7\u00e3o da autonomia em todos os est\u00e1gios da doen\u00e7a.<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/sep-e-vida-quotidiana-manter-a-autonomia-e-prevenir-complicacoes-pt-pt\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>7. Os sintomas mais desconhecidos da EM<\/h2>\n<pee>Al\u00e9m dos sintomas cl\u00e1ssicos, a EM pode se manifestar por sinais menos conhecidos que frequentemente surpreendem os pacientes e seus familiares \u2014 e que \u00e0s vezes s\u00e3o mal reconhecidos at\u00e9 por alguns profissionais de sa\u00fade.<\/pee>\n<div class=\"table-wrap\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Sintoma desconhecido<\/th>\n<th>Descri\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th>Frequ\u00eancia estimada<\/th>\n<th>Frequentemente confundido com\u2026<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>Dist\u00farbios da degluti\u00e7\u00e3o<\/strong><\/td>\n<td>Dificuldades para engolir, tosse durante as refei\u00e7\u00f5es, engasgos<\/td>\n<td><span class=\"badge badge-yellow\">30-40 %<\/span><\/td>\n<td>Problema ORL ou g\u00e1strico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Dist\u00farbios da fala (disartria)<\/strong><\/td>\n<td>Voz arrastada, mon\u00f3tona, dif\u00edcil de entender<\/td>\n<td><span class=\"badge badge-yellow\">25-40 %<\/span><\/td>\n<td>Alcoolismo, AVC<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Prurido e sensa\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas<\/strong><\/td>\n<td>Coceiras intensas sem les\u00e3o cut\u00e2nea vis\u00edvel<\/td>\n<td><span class=\"badge badge-teal\">15-30 %<\/span><\/td>\n<td>Alergia, dermatose<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Dores musculoesquel\u00e9ticas<\/strong><\/td>\n<td>Dores articulares e musculares relacionadas \u00e0 espasticidade ou \u00e0 imobilidade<\/td>\n<td><span class=\"badge badge-blue\">50-70 %<\/span><\/td>\n<td>Artrite, fibromialgia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Diplopia (vis\u00e3o dupla)<\/strong><\/td>\n<td>Vis\u00e3o dupla ou tremida relacionada a uma les\u00e3o oculomotora<\/td>\n<td><span class=\"badge badge-yellow\">30-40 %<\/span><\/td>\n<td>Problema oftalmol\u00f3gico isolado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Tonturas<\/strong><\/td>\n<td>Sensa\u00e7\u00e3o de rota\u00e7\u00e3o, instabilidade, \u00e0s vezes v\u00f4mitos<\/td>\n<td><span class=\"badge badge-yellow\">20-30 %<\/span><\/td>\n<td>Labirintite, M\u00e9ni\u00e8re<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Apatia<\/strong><\/td>\n<td>Perda de motiva\u00e7\u00e3o e iniciativa, distinta da depress\u00e3o<\/td>\n<td><span class=\"badge badge-blue\">40-50 %<\/span><\/td>\n<td>Depress\u00e3o, pregui\u00e7a<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table><\/div>\n<div class=\"tip-box\">\n<div class=\"icon\">\ud83c\udf21\ufe0f<\/div>\n<pee><strong>O fen\u00f4meno de Uhthoff \u2014 quando o calor agrava tudo:<\/strong> Uma eleva\u00e7\u00e3o da temperatura corporal (banho quente, febre, exerc\u00edcio intenso, altas temperaturas de ver\u00e3o) provoca uma agravamento tempor\u00e1rio de todos os sintomas existentes. N\u00e3o \u00e9 uma reca\u00edda \u2014 os sintomas regredem com o resfriamento \u2014 mas \u00e9 frequentemente mal compreendido e pode desencorajar os pacientes de praticar atividade f\u00edsica. A solu\u00e7\u00e3o: hidratar-se abundantemente, evitar exposi\u00e7\u00f5es prolongadas ao calor, usar coletes ou toalhas refrescantes, praticar atividade f\u00edsica na piscina ou em ambiente fresco.<\/pee>\n  <\/div>\n<h2>8. Sintomas vis\u00edveis vs sintomas invis\u00edveis: o desafio da compreens\u00e3o por parte do entorno<\/h2>\n<pee>Um dos desafios mais dolorosos para os pacientes com EM \u00e9 a discrep\u00e2ncia entre sua apar\u00eancia exterior e sua realidade interior. Uma pessoa que anda normalmente pode sofrer de fadiga incapacitante, dores neurop\u00e1ticas intensas, dist\u00farbios cognitivos significativos e ansiedade severa \u2014 sem que nada disso seja vis\u00edvel do exterior.<\/pee>\n<div class=\"quote-box\">\n    <pee>\u00ab Eu pare\u00e7o uma pessoa normal. As pessoas n\u00e3o entendem por que eu preciso cancelar projetos na \u00faltima hora, por que estou exausta ap\u00f3s uma atividade que parece simples, por que perco o fio da conversa. A EM invis\u00edvel \u00e9 \u00e0s vezes mais dif\u00edcil de viver do que a EM vis\u00edvel \u2014 porque estamos sozinhos com nossos sintomas. \u00bb<\/pee>\n    <cite>\u2014 Depoimento de uma paciente com EM, perspectiva coletada em grupos de apoio<\/cite>\n  <\/div>\n<pee>Essa realidade tem implica\u00e7\u00f5es importantes para os familiares e os profissionais de sa\u00fade. N\u00e3o ver um sintoma n\u00e3o significa que ele n\u00e3o exista. Confiar na palavra do paciente sobre seus sintomas invis\u00edveis, sem buscar &#8220;provas&#8221; vis\u00edveis, \u00e9 uma postura fundamental para um acompanhamento respeitoso e eficaz.<\/pee>\n<div class=\"cta-outil\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83d\udccb<\/div>\n<div>\n<h4>Ficha de acompanhamento de sess\u00e3o DYNSEO<\/h4>\n<pee>A ficha de acompanhamento de sess\u00e3o permite registrar os sintomas observados e as atividades realizadas durante as sess\u00f5es de cuidados ou reabilita\u00e7\u00e3o. Ela facilita a comunica\u00e7\u00e3o entre os profissionais de sa\u00fade e constitui uma ferramenta valiosa para documentar a evolu\u00e7\u00e3o dos sintomas ao longo do tempo.<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/fiche-suivi-seance\/\" class=\"btn-blue\">Baixar a ficha<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>9. Como os sintomas evoluem de acordo com a forma da EM<\/h2>\n<div class=\"table-wrap\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Forma de SEP<\/th>\n<th>Sintomas caracter\u00edsticos<\/th>\n<th>Progress\u00e3o<\/th>\n<th>Tratamento priorit\u00e1rio<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>SEP remitente-recorrente (SEP-RR)<\/strong><\/td>\n<td>Sintomas por surtos com recupera\u00e7\u00e3o parcial<\/td>\n<td>Vari\u00e1vel, recupera\u00e7\u00e3o habitual entre os surtos<\/td>\n<td>Tratamento de fundo para prevenir os surtos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>SEP secundariamente progressiva<\/strong><\/td>\n<td>Progress\u00e3o cont\u00ednua, acumula\u00e7\u00e3o da defici\u00eancia<\/td>\n<td>Progress\u00e3o lenta e agravante<\/td>\n<td>Retardar a progress\u00e3o, reabilita\u00e7\u00e3o intensiva<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>SEP primariamente progressiva<\/strong><\/td>\n<td>Progress\u00e3o desde o in\u00edcio, frequentemente para\/hemiplegia<\/td>\n<td>Progress\u00e3o cont\u00ednua sem surto distinto<\/td>\n<td>Ocrelizumabe, fisioterapia intensiva, preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>S\u00edndrome clinicamente isolado<\/strong><\/td>\n<td>Primeiro epis\u00f3dio isolado (neurite \u00f3ptica, sintomas sensitivos)<\/td>\n<td>Pode evoluir ou permanecer isolado<\/td>\n<td>Monitoramento por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, decis\u00e3o terap\u00eautica precoce<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table><\/div>\n<div class=\"cta-formation\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n<div>\n<h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 Compreender a SEP: guia essencial para os familiares<\/h4>\n<pee>Uma forma\u00e7\u00e3o acess\u00edvel que explica os mecanismos da doen\u00e7a, suas formas evolutivas e seus sintomas de maneira clara e acolhedora \u2014 para que os familiares possam entender melhor o que a pessoa com SEP est\u00e1 vivenciando e melhor acompanh\u00e1-la no dia a dia.<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/compreender-a-esclerose-multipla-guia-essencial-para-os-familiares-pt-pt\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>10. Acompanhar os sintomas no dia a dia: recursos e ferramentas<\/h2>\n<pee>Diante da diversidade e da imprevisibilidade dos sintomas da SEP, o acompanhamento di\u00e1rio requer ferramentas concretas, adaptadas aos diferentes desafios que cada dia pode trazer. A DYNSEO desenvolveu um conjunto de recursos especificamente adaptados para pacientes com SEP e seus familiares.<\/pee>\n<ul class=\"checklist\">\n<li><strong>Estimula\u00e7\u00e3o cognitiva regular<\/strong> com o <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/o-programa-dos-treinadores\/fernando-o-seu-treinador-de-cerebro\/\" style=\"color:var(--blue)\">aplicativo FERNANDO<\/a> \u2014 para manter as fun\u00e7\u00f5es cognitivas e compensar a lentid\u00e3o no processamento da informa\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li><strong>Avalia\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es cognitivas<\/strong> com os <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/os-nossos-testes\/\" style=\"color:var(--blue)\">testes cognitivos online<\/a> \u2014 para acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o ao longo do tempo e informar a equipe m\u00e9dica<\/li>\n<li><strong>Gest\u00e3o das emo\u00e7\u00f5es<\/strong> com o <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/as-nossas-ferramentas\/termometro-das-emocoes\/\" style=\"color:var(--blue)\">term\u00f4metro das emo\u00e7\u00f5es<\/a> \u2014 para identificar e comunicar o estado emocional<\/li>\n<li><strong>Estrutura\u00e7\u00e3o das tarefas<\/strong> com o <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/as-nossas-ferramentas\/tableau-3-colunas\/\" style=\"color:var(--blue)\">quadro de 3 colunas<\/a> \u2014 para compensar as dificuldades de organiza\u00e7\u00e3o e planejamento<\/li>\n<li><strong>Motiva\u00e7\u00e3o e engajamento<\/strong> com o <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/as-nossas-ferramentas\/quadro-de-motivacao-ferramenta-formacao-dynseo\/\" style=\"color:var(--blue)\">quadro de motiva\u00e7\u00e3o<\/a> \u2014 para manter uma atividade cognitiva e f\u00edsica regular apesar da fadiga<\/li>\n<li><strong>Acompanhamento das sess\u00f5es de cuidado<\/strong> com a <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/fiche-suivi-seance\/\" style=\"color:var(--blue)\">ficha de acompanhamento de sess\u00e3o<\/a> \u2014 para garantir a continuidade entre os diferentes intervenientes<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"cta-formation\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n<div>\n<h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 Viver com a SEP a longo prazo: cuidador, casal e futuro<\/h4>\n<pee>Como manter uma vida equilibrada para o cuidador e o casal diante dos sintomas da SEP que evoluem ao longo do tempo. Prevenir o esgotamento, comunicar sobre as dificuldades invis\u00edveis e construir um projeto de vida comum apesar da doen\u00e7a.<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/viver-com-a-em-a-longo-prazo-cuidador-casal-e-futuro-pt-pt\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"cta-formation\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n<div>\n<h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 SEP em institui\u00e7\u00e3o: compreender e adaptar sua pr\u00e1tica profissional<\/h4>\n<pee>Para os cuidadores que acompanham pacientes com SEP em institui\u00e7\u00e3o: compreender as especificidades de cada sintoma, adaptar os cuidados \u00e0s flutua\u00e7\u00f5es motoras e cognitivas e manter a autonomia do paciente o m\u00e1ximo poss\u00edvel.<\/pee>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/esclerose-multipla-em-instituicao-compreender-a-doenca-e-adaptar-a-sua-pratica-profissional-pt-pt\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"conclusion\">\n<h2>Conhecer melhor os sintomas para viver melhor com a SEP<\/h2>\n<pee>A SEP \u00e9 uma doen\u00e7a com mil faces \u2014 mas cada sintoma, vis\u00edvel ou invis\u00edvel, merece ser reconhecido, nomeado e tratado. Conhecer melhor a doen\u00e7a \u00e9 comunicar melhor com os cuidadores, fazer com que o entorno entenda melhor o que estamos vivendo e encontrar melhor as estrat\u00e9gias de adapta\u00e7\u00e3o que permitem continuar a viver plenamente apesar da doen\u00e7a.<\/pee>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/compreender-a-esclerose-multipla-guia-essencial-para-os-familiares-pt-pt\/\" class=\"btn-cta\">Explorar as forma\u00e7\u00f5es SEP da DYNSEO \u2192<\/a>\n  <\/div>\n<p><\/main><\/p>\n<section class=\"faq-section\">\n<div class=\"container\">\n<h2>FAQ \u2014 Sintomas da SEP: perguntas frequentes<\/h2>\n<div class=\"faq-item\">\n<h4><span>Q1<\/span> Os sintomas da SEP s\u00e3o os mesmos em todos os pacientes?<\/h4>\n<pee>N\u00e3o \u2014 \u00e9 precisamente isso que torna a SEP t\u00e3o complexa de entender e diagnosticar. Os sintomas dependem da localiza\u00e7\u00e3o das placas de desmieliniza\u00e7\u00e3o no c\u00e9rebro e na medula espinhal. Duas pessoas com SEP podem ter quadros cl\u00ednicos muito diferentes: uma pode apresentar principalmente dist\u00farbios motores, a outra principalmente dist\u00farbios sensitivos e cognitivos. Essa variabilidade interindividual \u00e9 uma das caracter\u00edsticas fundamentais da doen\u00e7a.<\/pee>\n    <\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n<h4><span>Q2<\/span> A fadiga da SEP pode ser tratada?<\/h4>\n<pee>Sim, v\u00e1rias abordagens permitem reduzir a fadiga da SEP, mesmo que nenhum tratamento seja totalmente eficaz. Do ponto de vista medicamentoso: a amantadina, o modafinil e alguns antidepressivos podem ajudar. Do ponto de vista n\u00e3o medicamentoso: a gest\u00e3o da energia (t\u00e9cnicas de economia de energia), a atividade f\u00edsica adaptada regular, a corre\u00e7\u00e3o dos dist\u00farbios do sono, o tratamento da depress\u00e3o subjacente e a luta contra a sedentariedade s\u00e3o os pilares de um manejo eficaz. Relatar sistematicamente a fadiga ao seu neurologista \u2014 ela n\u00e3o deve ser aceita como uma fatalidade.<\/pee>\n    <\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n<h4><span>Q3<\/span> Como distinguir uma verdadeira crise de uma pseudo-crise na SEP?<\/h4>\n<pee>Uma verdadeira crise implica o aparecimento de novos sintomas neurol\u00f3gicos ou a agravamento claro de sintomas existentes, durante mais de 24 horas, na aus\u00eancia de febre ou infec\u00e7\u00e3o, separada por pelo menos 30 dias da crise anterior. Uma pseudo-crise (ou fen\u00f4meno de Uhthoff) \u00e9 uma agravamento tempor\u00e1rio dos sintomas j\u00e1 presentes, desencadeada pelo calor, uma infec\u00e7\u00e3o ou a fadiga, que regride completamente com o resfriamento ou a cura. A distin\u00e7\u00e3o \u00e9 importante, pois apenas as verdadeiras crises justificam um tratamento com corticosteroides.<\/pee>\n    <\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n<h4><span>Q4<\/span> Os dist\u00farbios cognitivos da SEP podem melhorar?<\/h4>\n<pee>Nas formas remissivas, os dist\u00farbios cognitivos podem melhorar parcialmente ap\u00f3s uma crise gra\u00e7as \u00e0 plasticidade cerebral. A longo prazo, uma estimula\u00e7\u00e3o cognitiva regular, o tratamento da depress\u00e3o e da fadiga, a atividade f\u00edsica e o controle dos fatores de risco cardiovascular contribuem para a manuten\u00e7\u00e3o das capacidades cognitivas. O aplicativo FERNANDO da DYNSEO \u00e9 uma ferramenta de estimula\u00e7\u00e3o cognitiva acess\u00edvel e adaptada aos pacientes com SEP. Medicamentos espec\u00edficos para os dist\u00farbios cognitivos da SEP est\u00e3o em avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica em 2026.<\/pee>\n    <\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n<h4><span>Q5<\/span> Quais forma\u00e7\u00f5es DYNSEO s\u00e3o recomendadas para entender melhor os sintomas da SEP?<\/h4>\n<pee>DYNSEO oferece cinco forma\u00e7\u00f5es dedicadas \u00e0 SEP: <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/compreender-a-esclerose-multipla-guia-essencial-para-os-familiares-pt-pt\/\" style=\"color:var(--blue)\">Guia essencial para os familiares<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/fadiga-e-disturbios-cognitivos-na-em-o-que-as-familias-podem-fazer-pt-pt\/\" style=\"color:var(--blue)\">Fadiga e dist\u00farbios cognitivos na SEP<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/sep-e-vida-quotidiana-manter-a-autonomia-e-prevenir-complicacoes-pt-pt\/\" style=\"color:var(--blue)\">SEP e vida cotidiana<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/viver-com-a-em-a-longo-prazo-cuidador-casal-e-futuro-pt-pt\/\" style=\"color:var(--blue)\">Viver com a SEP a longo prazo<\/a> e <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/courses\/esclerose-multipla-em-instituicao-compreender-a-doenca-e-adaptar-a-sua-pratica-profissional-pt-pt\/\" style=\"color:var(--blue)\">SEP em institui\u00e7\u00e3o<\/a>. Todas s\u00e3o certificadas Qualiopi, acess\u00edveis em e-learning e financi\u00e1veis via OPCO ou CPF.<\/pee>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<footer class=\"article-footer\">\n  <pee>DYNSEO \u2014 Forma\u00e7\u00f5es e recursos para o acompanhamento da SEP<\/pee>\n<div class=\"footer-links\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/os-nossos-cursos-de-formacao\/\">Forma\u00e7\u00f5es SEP<\/a><br \/>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/as-nossas-ferramentas\/\">Ferramentas gratuitas<\/a><br \/>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/os-nossos-testes\/\">Testes cognitivos<\/a><br \/>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/o-programa-dos-treinadores\/fernando-o-seu-treinador-de-cerebro\/\">FERNANDO<\/a><br \/>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/o-programa-dos-treinadores\/carmen\/\">CARMEN<\/a>\n  <\/div>\n<\/footer>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":100456,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"[et_pb_section fb_built=\"1\" admin_label=\"Article HTML\" _builder_version=\"4.16\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_row admin_label=\"Contenu\" _builder_version=\"4.16\" width=\"100%\" max_width=\"100%\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_column type=\"4_4\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_code admin_label=\"HTML import\u00e9\" _builder_version=\"4.16\" global_colors_info=\"{}\"]<style 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motores e cognitivos \u2014 para melhor compreender, melhor comunicar e melhor acompanhar<\/p>\n  <div class=\"hero-meta\">\n    <span>\ud83d\udcd6 Leitura : ~22 min<\/span><span>\u2705 Atualizado 2026<\/span><span>\ud83c\udfe5 Pacientes, fam\u00edlias &amp; cuidadores<\/span>\n  <\/div>\n<\/header>\n\n<div class=\"stats-bar\">\n  <div class=\"stats-grid\">\n    <div class=\"stat-item\"><span class=\"stat-num\">80 %<\/span><span class=\"stat-label\">dos pacientes SEP sofrem de fadiga incapacitante<\/span><\/div>\n    <div class=\"stat-item\"><span class=\"stat-num\">50\u201370 %<\/span><span class=\"stat-label\">apresentam dist\u00farbios cognitivos em algum momento da doen\u00e7a<\/span><\/div>\n    <div class=\"stat-item\"><span class=\"stat-num\">50 %<\/span><span class=\"stat-label\">desenvolvem depress\u00e3o ao longo de suas vidas com a SEP<\/span><\/div>\n    <div class=\"stat-item\"><span class=\"stat-num\">70\u201380 %<\/span><span class=\"stat-label\">t\u00eam dist\u00farbios vesico-esfinct\u00e9ricos em algum est\u00e1gio<\/span><\/div>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<main class=\"container\">\n<div class=\"intro-block\">\n    <p>A <strong>esclerose m\u00faltipla<\/strong> \u00e9 frequentemente descrita como \"a doen\u00e7a dos mil rostos\" \u2014 e esse apelido n\u00e3o \u00e9 usurpado. De acordo com a localiza\u00e7\u00e3o das placas de desmieliniza\u00e7\u00e3o no c\u00e9rebro e na medula espinhal, cada paciente apresenta uma combina\u00e7\u00e3o \u00fanica de sintomas, cuja intensidade flutua ao longo do tempo. Alguns sintomas s\u00e3o vis\u00edveis e compreendidos pelo entorno; outros s\u00e3o totalmente invis\u00edveis, mas igualmente incapacitantes. Este guia abrangente revisa todos os sintomas da EM, dos mais frequentes aos mais desconhecidos, para permitir que os pacientes, seus familiares e os profissionais de sa\u00fade compreendam melhor a doen\u00e7a em toda a sua complexidade.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>1. Os sintomas motores: o que se v\u00ea mais facilmente<\/h2>\n\n  <p>Os sintomas motores s\u00e3o frequentemente os primeiros a alertar e os mais vis\u00edveis do exterior. Eles resultam das les\u00f5es das vias piramidais (controle do movimento volunt\u00e1rio) e das vias cerebelosas (coordena\u00e7\u00e3o).<\/p>\n\n  <div class=\"sym-card visible\">\n    <div class=\"sym-icon blue\">\ud83e\uddb5<\/div>\n    <div class=\"sym-body\">\n      <h3>Fraqueza e paralisia<\/h3>\n      <p>A fraqueza muscular (par\u00e9sia) pode afetar um membro, um lado do corpo (hemipar\u00e9sia) ou os dois membros inferiores (parapar\u00e9sia). Ela pode ser permanente ou flutuante, dependendo das crises. Nas formas progressivas, tende a se instalar gradualmente. A paralisia completa (plegia) \u00e9 poss\u00edvel nas formas severas, mas permanece minorit\u00e1ria.<\/p>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: 80-90 % dos pacientes em algum momento da doen\u00e7a<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"sym-card visible\">\n    <div class=\"sym-icon teal\">\u2696\ufe0f<\/div>\n    <div class=\"sym-body\">\n      <h3>Dist\u00farbios da marcha e do equil\u00edbrio<\/h3>\n      <p>A marcha at\u00e1xica (inst\u00e1vel, desequilibrada, com uma base de apoio alargada) ou a marcha esp\u00e1stica (pernas r\u00edgidas, passos falsos) s\u00e3o caracter\u00edsticas da EM. As dificuldades de equil\u00edbrio aumentam o risco de quedas, especialmente em condi\u00e7\u00f5es de dupla tarefa (andar e falar simultaneamente) ou na escurid\u00e3o. A marcha em espa\u00e7os desconhecidos ou em terreno irregular \u00e9 particularmente dif\u00edcil.<\/p>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: 70-85 % desenvolvem dificuldades de marcha na evolu\u00e7\u00e3o<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"sym-card visible\">\n    <div class=\"sym-icon yellow\">\ud83d\udd04<\/div>\n    <div class=\"sym-body\">\n      <h3>Espasticidade<\/h3>\n      <p>A espasticidade se manifesta por uma rigidez muscular, espasmos involunt\u00e1rios (contra\u00e7\u00f5es musculares s\u00fabitas, frequentemente noturnas e dolorosas), uma resist\u00eancia aumentada durante os movimentos passivos. Ela pode, paradoxalmente, ajudar alguns pacientes a se manterem em p\u00e9 ao \"rigidificar\" os membros inferiores, mas tamb\u00e9m dificulta a marcha, os cuidados e a qualidade do sono.<\/p>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: 60-80 % dos pacientes com EM<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"sym-card visible\">\n    <div class=\"sym-icon pink\">\ud83e\udd1d<\/div>\n    <div class=\"sym-body\">\n      <h3>Tremores e dist\u00farbios da coordena\u00e7\u00e3o<\/h3>\n      <p>Os tremores de inten\u00e7\u00e3o (que aparecem ao mover-se em dire\u00e7\u00e3o a um objeto e se intensificam \u00e0 medida que se aproxima) e a ataxia cerebelosa (movimentos imprecisos, descompostos) resultam das les\u00f5es do cerebelo. Eles podem tornar a alimenta\u00e7\u00e3o, a escrita ou o uso do telefone muito dif\u00edceis, e s\u00e3o frequentemente mais incapacitantes do que a fraqueza para gestos precisos.<\/p>\n      <span class=\"sym-freq freq-mod\">Frequ\u00eancia: 25-50 % dos pacientes<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>2. Os sintomas sensitivos: dores e sensa\u00e7\u00f5es alteradas<\/h2>\n\n  <p>Os dist\u00farbios sensitivos s\u00e3o frequentemente os primeiros sintomas da EM \u2014 \u00e9 o caso da neurite \u00f3ptica e das parestesias. Eles resultam das les\u00f5es das vias sensitivas na medula espinhal e no tronco encef\u00e1lico.<\/p>\n\n  <div class=\"sym-card visible\">\n    <div class=\"sym-icon blue\">\u26a1<\/div>\n    <div class=\"sym-body\">\n      <h3>Parestesias e dorm\u00eancias<\/h3>\n      <p>Formigamentos, sensa\u00e7\u00f5es de \"picadas de agulhas\", dorm\u00eancias, sensa\u00e7\u00f5es de queima\u00e7\u00e3o ou de aperto \u2014 as parestesias podem afetar qualquer \u00e1rea do corpo. Elas s\u00e3o frequentemente assim\u00e9tricas e podem migrar de uma \u00e1rea para outra. Elas s\u00e3o caracteristicamente mais intensas \u00e0 noite e em situa\u00e7\u00f5es de calor (fen\u00f4meno de Uhthoff).<\/p>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: sintoma inaugural em 20-40 % dos pacientes<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"sym-card visible\">\n    <div class=\"sym-icon teal\">\ud83d\udc41\ufe0f<\/div>\n    <div class=\"sym-body\">\n      <h3>Neurite \u00f3ptica retrobulbar<\/h3>\n      <p>A inflama\u00e7\u00e3o do nervo \u00f3ptico provoca uma diminui\u00e7\u00e3o da acuidade visual unilateral (frequentemente percebida como um v\u00e9u ou uma n\u00e9voa), uma dor \u00e0 mobiliza\u00e7\u00e3o do globo ocular e uma altera\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o das cores (notadamente o vermelho). A neurite \u00f3ptica \u00e9 o sintoma inaugural da EM em 15-20 % dos casos. A recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 geralmente boa em 4-12 semanas, mas sequelas persistem em 30-40 % dos casos.<\/p>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: 50 % dos pacientes em algum momento da evolu\u00e7\u00e3o<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"sym-card visible\">\n    <div class=\"sym-icon yellow\">\ud83d\udd25<\/div>\n    <div class=\"sym-body\">\n      <h3>Dores neurop\u00e1ticas<\/h3>\n      <p>As dores neurop\u00e1ticas na EM incluem: a neuralgia do trig\u00eameo (dores faciais fulgurantes), as dores em cinta (sensa\u00e7\u00e3o de aperto tor\u00e1cico chamada \"aperto da EM\"), as dores dos membros em queima\u00e7\u00e3o ou em descarga el\u00e9trica. Essas dores, frequentemente inconfund\u00edveis por n\u00e3o apresentarem les\u00e3o vis\u00edvel, s\u00e3o frequentemente subdiagnosticadas e insuficientemente tratadas.<\/p>\n      <span class=\"sym-freq freq-high\">Frequ\u00eancia: dores cr\u00f4nicas em 50-75 % dos pacientes<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"sym-card visible\">\n    <div class=\"sym-icon pink\">\ud83c\udf21\ufe0f<\/div>\n    <div class=\"sym-body\">\n      <h3>O sinal de Lhermitte<\/h3>\n      <p>Uma sensa\u00e7\u00e3o de eletricidade ou descarga que desce pela coluna vertebral e irradia para os membros ao flexionar o pesco\u00e7o \u2014 esse \u00e9 o sinal de Lhermitte, altamente evocador da EM. \u00c9 causado por uma les\u00e3o da medula cervical. Pode ser tempor\u00e1rio ou persistente, e frequentemente \u00e9 um dos primeiros sinais que os pacientes relatam espontaneamente ao seu m\u00e9dico.<\/p>\n      <span class=\"sym-freq freq-mod\">Frequ\u00eancia: 30-40 % dos pacientes<\/span>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>3. A fadiga: o sintoma mais incapacitante e mais incompreendido<\/h2>\n\n  <p>A fadiga da EM n\u00e3o \u00e9 a fadiga comum que todos sentem ap\u00f3s um longo dia. \u00c9 uma fadiga de uma natureza e intensidade totalmente diferentes \u2014 e, no entanto, \u00e9 um dos sintomas mais dif\u00edceis de fazer compreender ao entorno e at\u00e9 mesmo a alguns profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n<div class=\"highlight-box\">\n    <h4>\ud83d\ude34 A fadiga da SEP: o que a distingue<\/h4>\n    <p>A fadiga da SEP \u00e9 <strong>desproporcional em rela\u00e7\u00e3o ao esfor\u00e7o<\/strong>: pode ocorrer ap\u00f3s uma atividade m\u00ednima ou mesmo sem esfor\u00e7o. Ela \u00e9 <strong>n\u00e3o melhorada pelo descanso<\/strong>: dormir 10 horas n\u00e3o muda nada. Ela \u00e9 <strong>agravada pelo calor<\/strong> (fen\u00f4meno de Uhthoff). Interfere massivamente nas atividades di\u00e1rias, no trabalho e na vida social. Pode surgir de repente, incapacitando a pessoa em poucos minutos. E \u00e9 completamente invis\u00edvel \u2014 uma pessoa com fadiga SEP severa pode parecer \"normal\" aos olhos de quem est\u00e1 ao seu redor.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h3>3.1 As duas formas de fadiga na SEP<\/h3>\n\n  <div class=\"two-cols\">\n    <div class=\"col-block\">\n      <h4>\u26a1 Fadiga prim\u00e1ria (neurol\u00f3gica)<\/h4>\n      <ul>\n        <li>Diretamente relacionada \u00e0s les\u00f5es cerebrais<\/li>\n        <li>Resulta do sobrecarregamento do sistema nervoso danificado<\/li>\n        <li>Agravada pelo calor e pelo esfor\u00e7o<\/li>\n        <li>N\u00e3o responde ao descanso simples<\/li>\n        <li>Presente desde a manh\u00e3 ao acordar<\/li>\n        <li>Tratada com medicamentos espec\u00edficos (amantadina\u2026)<\/li>\n      <\/ul>\n    <\/div>\n    <div class=\"col-block\">\n      <h4>\ud83d\ude34 Fadiga secund\u00e1ria (comorbidades)<\/h4>\n      <ul>\n        <li>Relacionada aos dist\u00farbios do sono frequentes na SEP<\/li>\n        <li>Agravada pela depress\u00e3o n\u00e3o tratada<\/li>\n        <li>Consequ\u00eancia do esfor\u00e7o aumentado para os gestos motores<\/li>\n        <li>Devido aos efeitos colaterais de certos tratamentos<\/li>\n        <li>Vari\u00e1vel conforme os dias e as atividades<\/li>\n        <li>Tratada agindo sobre as causas subjacentes<\/li>\n      <\/ul>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta-outil\">\n    <div class=\"cta-icon\">\ud83d\udcca<\/div>\n    <div>\n      <h4>Tabela de motiva\u00e7\u00e3o DYNSEO<\/h4>\n      <p>A gest\u00e3o da fadiga na SEP requer calibrar cuidadosamente as atividades de acordo com o n\u00edvel de energia dispon\u00edvel. A tabela de motiva\u00e7\u00e3o ajuda os pacientes e seus cuidadores a identificar as atividades que proporcionam mais bem-estar com o menor esfor\u00e7o \u2014 valioso para preservar a qualidade de vida apesar da fadiga.<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/tableau-de-motivation\/\" class=\"btn-blue\">Acessar a tabela<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta-formation\">\n    <div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n    <div>\n      <h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 Fadiga e dist\u00farbios cognitivos na SEP<\/h4>\n      <p>Compreender os mecanismos da fadiga SEP, identificar as estrat\u00e9gias de gest\u00e3o da energia e as ferramentas de compensa\u00e7\u00e3o cognitivas. Uma forma\u00e7\u00e3o essencial para os pacientes, cuidadores e profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/fatigue-et-troubles-cognitifs-dans-la-sep-ce-que-les-familles-peuvent-faire\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>4. Os dist\u00farbios cognitivos: o lado oculto da SEP<\/h2>\n\n  <p>Os dist\u00farbios cognitivos s\u00e3o um dos aspectos mais desconhecidos e mais insuficientemente abordados da SEP. Afetam de 50 a 70% dos pacientes em algum momento de suas vidas com a doen\u00e7a \u2014 e podem aparecer desde os primeiros est\u00e1gios, \u00e0s vezes antes mesmo dos sintomas motores.<\/p>\n\n  <div class=\"invisible-band\">\n    <h3>\ud83e\udde0 As fun\u00e7\u00f5es cognitivas afetadas na SEP<\/h3>\n    <div class=\"inv-grid\">\n      <div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\u26a1<\/span><h4>Velocidade de processamento<\/h4><p>Retardo no processamento da informa\u00e7\u00e3o \u2014 primeira fun\u00e7\u00e3o afetada na SEP<\/p><\/div>\n      <div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83d\udcbe<\/span><h4>Mem\u00f3ria epis\u00f3dica<\/h4><p>Dificuldades em memorizar novas lembran\u00e7as e recuper\u00e1-las<\/p><\/div>\n      <div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83c\udfaf<\/span><h4>Aten\u00e7\u00e3o sustentada<\/h4><p>Dificuldade em se concentrar por longos per\u00edodos, em filtrar os distraidores<\/p><\/div>\n      <div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83d\uddc2\ufe0f<\/span><h4>Fun\u00e7\u00f5es executivas<\/h4><p>Planejamento, organiza\u00e7\u00e3o, flexibilidade mental, tomada de decis\u00e3o<\/p><\/div>\n      <div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83d\udd20<\/span><h4>Mem\u00f3ria de trabalho<\/h4><p>Manter e manipular informa\u00e7\u00f5es a curto prazo<\/p><\/div>\n<div class=\"inv-item\"><span class=\"inv-emoji\">\ud83d\udde3\ufe0f<\/span><h4>Flu\u00eancia verbal<\/h4><p>Encontrar as palavras rapidamente, acessar o l\u00e9xico (falta da palavra)<\/p><\/div>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <p>O impacto na vida profissional e social \u00e9 consider\u00e1vel. Um paciente com EM pode parecer perfeitamente \"normal\" fisicamente e, no entanto, n\u00e3o conseguir mais acompanhar uma reuni\u00e3o, gerenciar v\u00e1rias tarefas simultaneamente ou se lembrar de um compromisso. Essas dificuldades s\u00e3o frequentemente atribu\u00eddas de forma errada a uma falta de motiva\u00e7\u00e3o ou \u00e0 depress\u00e3o.<\/p>\n\n  <p>A estimula\u00e7\u00e3o cognitiva regular \u00e9 recomendada na EM como um meio de manter as capacidades intelectuais. O aplicativo <strong><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/o-programa-dos-treinadores\/fernando-o-seu-treinador-de-cerebro\/\" style=\"color:var(--blue)\">FERNANDO<\/a><\/strong> da DYNSEO \u00e9 especificamente adaptado para adultos com dist\u00farbios cognitivos \u2014 suas atividades progressivas e acess\u00edveis permitem um treinamento regular mesmo durante os dias de grande fadiga. Testes <strong><a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-tests\/\" style=\"color:var(--blue)\">cognitivos online<\/a><\/strong> tamb\u00e9m permitem acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es cognitivas ao longo do tempo e informar a equipe de cuidados.<\/p>\n\n  <div class=\"cta-outil\">\n    <div class=\"cta-icon\">\ud83d\udccb<\/div>\n    <div>\n      <h4>Tabela 3 colunas DYNSEO<\/h4>\n      <p>Diante das dificuldades de planejamento e organiza\u00e7\u00e3o relacionadas aos dist\u00farbios cognitivos da EM, a tabela 3 colunas oferece um suporte visual estruturado para organizar as tarefas, as prioridades e as informa\u00e7\u00f5es importantes. Simples de usar, mesmo durante os per\u00edodos de n\u00e9voa cognitiva (\"brain fog\").<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/tableau-3-colonnes\/\" class=\"btn-blue\">Acessar a ferramenta<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>5. Os sintomas psicol\u00f3gicos e emocionais<\/h2>\n\n  <p>Os dist\u00farbios de humor na EM n\u00e3o s\u00e3o apenas rea\u00e7\u00f5es compreens\u00edveis diante de uma doen\u00e7a cr\u00f4nica \u2014 eles s\u00e3o tamb\u00e9m, em parte importante, manifesta\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas diretas relacionadas \u00e0s les\u00f5es nas \u00e1reas cerebrais de regula\u00e7\u00e3o emocional.<\/p>\n\n  <div class=\"numbered-card\">\n    <div class=\"num-badge\">1<\/div>\n    <div class=\"num-content\">\n      <h4>A depress\u00e3o: primeira causa de sofrimento na EM<\/h4>\n      <p>A depress\u00e3o afeta cerca de 50% dos pacientes com EM ao longo de suas vidas \u2014 uma taxa bem superior \u00e0 da popula\u00e7\u00e3o geral e at\u00e9 mesmo a outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas compar\u00e1veis. Ela resulta de mecanismos biol\u00f3gicos diretos (les\u00f5es nos circuitos l\u00edmbicos) e da rea\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica diante das perdas acumuladas relacionadas \u00e0 doen\u00e7a. Deve ser sistematicamente rastreada e tratada, pois agrava todos os outros sintomas, especialmente a fadiga e os dist\u00farbios cognitivos.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"numbered-card\">\n    <div class=\"num-badge\">2<\/div>\n    <div class=\"num-content\">\n      <h4>A ansiedade: onipresente e multifacetada<\/h4>\n      <p>A ansiedade na EM assume v\u00e1rias formas: ansiedade diante da evolu\u00e7\u00e3o imprevis\u00edvel da doen\u00e7a, medo das crises, ansiedade de desempenho relacionada \u00e0 fadiga e aos dist\u00farbios cognitivos, fobia social relacionada \u00e0s limita\u00e7\u00f5es motoras. A incerteza \u00e9 provavelmente a fonte de ansiedade mais dif\u00edcil de gerenciar \u2014 a EM \u00e9 uma doen\u00e7a cuja evolu\u00e7\u00e3o \u00e9, por natureza, imprevis\u00edvel.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n  <div class=\"numbered-card\">\n    <div class=\"num-badge\">3<\/div>\n    <div class=\"num-content\">\n      <h4>A labilidade emocional<\/h4>\n      <p>Risos ou choros incontrol\u00e1veis, desproporcionais em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 situa\u00e7\u00e3o desencadeante (afeto pseudobulbar) \u2014 essa manifesta\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica direta das les\u00f5es do tronco cerebral \u00e9 frequentemente muito embara\u00e7osa para os pacientes. \u00c0s vezes confundida com a depress\u00e3o, ela \u00e9 distinta e responde a tratamentos espec\u00edficos.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta-outil\">\n<div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf21\ufe0f<\/div>\n    <div>\n      <h4>Term\u00f4metro das emo\u00e7\u00f5es DYNSEO<\/h4>\n      <p>Colocar palavras em suas emo\u00e7\u00f5es \u00e9 dif\u00edcil para muitos pacientes com EM, especialmente em per\u00edodos de flutua\u00e7\u00e3o emocional. O term\u00f4metro das emo\u00e7\u00f5es oferece um suporte visual simples para identificar e comunicar o estado emocional do dia \u2014 precioso durante as consultas m\u00e9dicas e nas rela\u00e7\u00f5es com os familiares.<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/thermometre-des-emotions\/\" class=\"btn-blue\">Acessar a ferramenta<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>6. Os dist\u00farbios vesico-esfinct\u00e9ricos e genitais<\/h2>\n\n  <p>Os dist\u00farbios vesico-esfinct\u00e9ricos est\u00e3o entre os sintomas mais impactantes na qualidade de vida di\u00e1ria na EM \u2014 e, no entanto, s\u00e3o os menos frequentemente abordados espontaneamente nas consultas, por pudor ou porque os pacientes n\u00e3o fazem a liga\u00e7\u00e3o com a doen\u00e7a.<\/p>\n\n  <div class=\"cards-grid\">\n    <div class=\"card\">\n      <div class=\"card-icon blue\">\ud83d\udebd<\/div>\n      <h4>Hiperatividade vesical<\/h4>\n      <p>Urg\u00eancias miccionais frequentes, necessidade imperiosa de urinar, incontin\u00eancia de urg\u00eancia \u2014 esses sintomas perturbam profundamente a vida social e profissional e geram uma ansiedade antecipat\u00f3ria significativa durante os deslocamentos.<\/p>\n    <\/div>\n    <div class=\"card\">\n      <div class=\"card-icon teal\">\u23f3<\/div>\n      <h4>Dysuria e reten\u00e7\u00e3o<\/h4>\n      <p>Dificuldades para iniciar a mic\u00e7\u00e3o, jato fraco, sensa\u00e7\u00e3o de esvaziamento incompleto, reten\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria \u2014 esses dist\u00farbios miccionais relacionados \u00e0 hiperatividade do esf\u00edncter s\u00e3o menos conhecidos, mas frequentes e podem favorecer infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias recorrentes.<\/p>\n    <\/div>\n    <div class=\"card\">\n      <div class=\"card-icon yellow\">\ud83d\udd04<\/div>\n      <h4>Dist\u00farbios intestinais<\/h4>\n      <p>Constipa\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica (muito frequente, relacionada \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o da motricidade intestinal e \u00e0 sedentariedade) e incontin\u00eancia fecal (nas formas mais avan\u00e7adas). Esses dist\u00farbios necessitam de acompanhamento diet\u00e9tico espec\u00edfico e, \u00e0s vezes, de tratamentos m\u00e9dicos.<\/p>\n    <\/div>\n    <div class=\"card\">\n      <div class=\"card-icon pink\">\ud83d\udc95<\/div>\n      <h4>Dist\u00farbios sexuais<\/h4>\n      <p>Redu\u00e7\u00e3o da libido, dist\u00farbios da ere\u00e7\u00e3o no homem, dificuldades de orgasmo e diminui\u00e7\u00e3o da sensibilidade genital na mulher, dispareunia \u2014 esses dist\u00farbios sexuais afetam 50-90% dos pacientes e s\u00e3o raramente mencionados espontaneamente, mas podem ser profundamente melhorados com um tratamento adequado.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta-formation\">\n    <div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n    <div>\n      <h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 EM e vida cotidiana: manter a autonomia e prevenir complica\u00e7\u00f5es<\/h4>\n      <p>Todas as estrat\u00e9gias pr\u00e1ticas para adaptar a vida cotidiana \u00e0 EM: gerenciamento da fadiga, preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es, adapta\u00e7\u00f5es da casa e do local de trabalho, e preserva\u00e7\u00e3o da autonomia em todos os est\u00e1gios da doen\u00e7a.<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/sep-et-vie-quotidienne-maintenir-lautonomie-et-prevenir-les-complications\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>7. Os sintomas mais desconhecidos da EM<\/h2>\n\n  <p>Al\u00e9m dos sintomas cl\u00e1ssicos, a EM pode se manifestar por sinais menos conhecidos que frequentemente surpreendem os pacientes e seus familiares \u2014 e que \u00e0s vezes s\u00e3o mal reconhecidos at\u00e9 por alguns profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n<div class=\"table-wrap\">\n    <table>\n      <thead><tr><th>Sintoma desconhecido<\/th><th>Descri\u00e7\u00e3o<\/th><th>Frequ\u00eancia estimada<\/th><th>Frequentemente confundido com\u2026<\/th><\/tr><\/thead>\n      <tbody>\n        <tr><td><strong>Dist\u00farbios da degluti\u00e7\u00e3o<\/strong><\/td><td>Dificuldades para engolir, tosse durante as refei\u00e7\u00f5es, engasgos<\/td><td><span class=\"badge badge-yellow\">30-40 %<\/span><\/td><td>Problema ORL ou g\u00e1strico<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>Dist\u00farbios da fala (disartria)<\/strong><\/td><td>Voz arrastada, mon\u00f3tona, dif\u00edcil de entender<\/td><td><span class=\"badge badge-yellow\">25-40 %<\/span><\/td><td>Alcoolismo, AVC<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>Prurido e sensa\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas<\/strong><\/td><td>Coceiras intensas sem les\u00e3o cut\u00e2nea vis\u00edvel<\/td><td><span class=\"badge badge-teal\">15-30 %<\/span><\/td><td>Alergia, dermatose<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>Dores musculoesquel\u00e9ticas<\/strong><\/td><td>Dores articulares e musculares relacionadas \u00e0 espasticidade ou \u00e0 imobilidade<\/td><td><span class=\"badge badge-blue\">50-70 %<\/span><\/td><td>Artrite, fibromialgia<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>Diplopia (vis\u00e3o dupla)<\/strong><\/td><td>Vis\u00e3o dupla ou tremida relacionada a uma les\u00e3o oculomotora<\/td><td><span class=\"badge badge-yellow\">30-40 %<\/span><\/td><td>Problema oftalmol\u00f3gico isolado<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>Tonturas<\/strong><\/td><td>Sensa\u00e7\u00e3o de rota\u00e7\u00e3o, instabilidade, \u00e0s vezes v\u00f4mitos<\/td><td><span class=\"badge badge-yellow\">20-30 %<\/span><\/td><td>Labirintite, M\u00e9ni\u00e8re<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>Apatia<\/strong><\/td><td>Perda de motiva\u00e7\u00e3o e iniciativa, distinta da depress\u00e3o<\/td><td><span class=\"badge badge-blue\">40-50 %<\/span><\/td><td>Depress\u00e3o, pregui\u00e7a<\/td><\/tr>\n      <\/tbody>\n    <\/table>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"tip-box\">\n    <div class=\"icon\">\ud83c\udf21\ufe0f<\/div>\n    <p><strong>O fen\u00f4meno de Uhthoff \u2014 quando o calor agrava tudo:<\/strong> Uma eleva\u00e7\u00e3o da temperatura corporal (banho quente, febre, exerc\u00edcio intenso, altas temperaturas de ver\u00e3o) provoca uma agravamento tempor\u00e1rio de todos os sintomas existentes. N\u00e3o \u00e9 uma reca\u00edda \u2014 os sintomas regredem com o resfriamento \u2014 mas \u00e9 frequentemente mal compreendido e pode desencorajar os pacientes de praticar atividade f\u00edsica. A solu\u00e7\u00e3o: hidratar-se abundantemente, evitar exposi\u00e7\u00f5es prolongadas ao calor, usar coletes ou toalhas refrescantes, praticar atividade f\u00edsica na piscina ou em ambiente fresco.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>8. Sintomas vis\u00edveis vs sintomas invis\u00edveis: o desafio da compreens\u00e3o por parte do entorno<\/h2>\n\n  <p>Um dos desafios mais dolorosos para os pacientes com EM \u00e9 a discrep\u00e2ncia entre sua apar\u00eancia exterior e sua realidade interior. Uma pessoa que anda normalmente pode sofrer de fadiga incapacitante, dores neurop\u00e1ticas intensas, dist\u00farbios cognitivos significativos e ansiedade severa \u2014 sem que nada disso seja vis\u00edvel do exterior.<\/p>\n\n  <div class=\"quote-box\">\n    <p>\u00ab Eu pare\u00e7o uma pessoa normal. As pessoas n\u00e3o entendem por que eu preciso cancelar projetos na \u00faltima hora, por que estou exausta ap\u00f3s uma atividade que parece simples, por que perco o fio da conversa. A EM invis\u00edvel \u00e9 \u00e0s vezes mais dif\u00edcil de viver do que a EM vis\u00edvel \u2014 porque estamos sozinhos com nossos sintomas. \u00bb<\/p>\n    <cite>\u2014 Depoimento de uma paciente com EM, perspectiva coletada em grupos de apoio<\/cite>\n  <\/div>\n\n  <p>Essa realidade tem implica\u00e7\u00f5es importantes para os familiares e os profissionais de sa\u00fade. N\u00e3o ver um sintoma n\u00e3o significa que ele n\u00e3o exista. Confiar na palavra do paciente sobre seus sintomas invis\u00edveis, sem buscar \"provas\" vis\u00edveis, \u00e9 uma postura fundamental para um acompanhamento respeitoso e eficaz.<\/p>\n\n  <div class=\"cta-outil\">\n    <div class=\"cta-icon\">\ud83d\udccb<\/div>\n    <div>\n      <h4>Ficha de acompanhamento de sess\u00e3o DYNSEO<\/h4>\n      <p>A ficha de acompanhamento de sess\u00e3o permite registrar os sintomas observados e as atividades realizadas durante as sess\u00f5es de cuidados ou reabilita\u00e7\u00e3o. Ela facilita a comunica\u00e7\u00e3o entre os profissionais de sa\u00fade e constitui uma ferramenta valiosa para documentar a evolu\u00e7\u00e3o dos sintomas ao longo do tempo.<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/fiche-suivi-seance\/\" class=\"btn-blue\">Baixar a ficha<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>9. Como os sintomas evoluem de acordo com a forma da EM<\/h2>\n<div class=\"table-wrap\">\n    <table>\n      <thead><tr><th>Forma de SEP<\/th><th>Sintomas caracter\u00edsticos<\/th><th>Progress\u00e3o<\/th><th>Tratamento priorit\u00e1rio<\/th><\/tr><\/thead>\n      <tbody>\n        <tr><td><strong>SEP remitente-recorrente (SEP-RR)<\/strong><\/td><td>Sintomas por surtos com recupera\u00e7\u00e3o parcial<\/td><td>Vari\u00e1vel, recupera\u00e7\u00e3o habitual entre os surtos<\/td><td>Tratamento de fundo para prevenir os surtos<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>SEP secundariamente progressiva<\/strong><\/td><td>Progress\u00e3o cont\u00ednua, acumula\u00e7\u00e3o da defici\u00eancia<\/td><td>Progress\u00e3o lenta e agravante<\/td><td>Retardar a progress\u00e3o, reabilita\u00e7\u00e3o intensiva<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>SEP primariamente progressiva<\/strong><\/td><td>Progress\u00e3o desde o in\u00edcio, frequentemente para\/hemiplegia<\/td><td>Progress\u00e3o cont\u00ednua sem surto distinto<\/td><td>Ocrelizumabe, fisioterapia intensiva, preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es<\/td><\/tr>\n        <tr><td><strong>S\u00edndrome clinicamente isolado<\/strong><\/td><td>Primeiro epis\u00f3dio isolado (neurite \u00f3ptica, sintomas sensitivos)<\/td><td>Pode evoluir ou permanecer isolado<\/td><td>Monitoramento por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, decis\u00e3o terap\u00eautica precoce<\/td><\/tr>\n      <\/tbody>\n    <\/table>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta-formation\">\n    <div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n    <div>\n      <h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 Compreender a SEP: guia essencial para os familiares<\/h4>\n      <p>Uma forma\u00e7\u00e3o acess\u00edvel que explica os mecanismos da doen\u00e7a, suas formas evolutivas e seus sintomas de maneira clara e acolhedora \u2014 para que os familiares possam entender melhor o que a pessoa com SEP est\u00e1 vivenciando e melhor acompanh\u00e1-la no dia a dia.<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/comprendre-la-sclerose-en-plaques-guide-essentiel-pour-les-proches\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>10. Acompanhar os sintomas no dia a dia: recursos e ferramentas<\/h2>\n\n  <p>Diante da diversidade e da imprevisibilidade dos sintomas da SEP, o acompanhamento di\u00e1rio requer ferramentas concretas, adaptadas aos diferentes desafios que cada dia pode trazer. A DYNSEO desenvolveu um conjunto de recursos especificamente adaptados para pacientes com SEP e seus familiares.<\/p>\n\n  <ul class=\"checklist\">\n    <li><strong>Estimula\u00e7\u00e3o cognitiva regular<\/strong> com o <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/o-programa-dos-treinadores\/fernando-o-seu-treinador-de-cerebro\/\" style=\"color:var(--blue)\">aplicativo FERNANDO<\/a> \u2014 para manter as fun\u00e7\u00f5es cognitivas e compensar a lentid\u00e3o no processamento da informa\u00e7\u00e3o<\/li>\n    <li><strong>Avalia\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es cognitivas<\/strong> com os <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-tests\/\" style=\"color:var(--blue)\">testes cognitivos online<\/a> \u2014 para acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o ao longo do tempo e informar a equipe m\u00e9dica<\/li>\n    <li><strong>Gest\u00e3o das emo\u00e7\u00f5es<\/strong> com o <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/thermometre-des-emotions\/\" style=\"color:var(--blue)\">term\u00f4metro das emo\u00e7\u00f5es<\/a> \u2014 para identificar e comunicar o estado emocional<\/li>\n    <li><strong>Estrutura\u00e7\u00e3o das tarefas<\/strong> com o <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/tableau-3-colonnes\/\" style=\"color:var(--blue)\">quadro de 3 colunas<\/a> \u2014 para compensar as dificuldades de organiza\u00e7\u00e3o e planejamento<\/li>\n    <li><strong>Motiva\u00e7\u00e3o e engajamento<\/strong> com o <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/tableau-de-motivation\/\" style=\"color:var(--blue)\">quadro de motiva\u00e7\u00e3o<\/a> \u2014 para manter uma atividade cognitiva e f\u00edsica regular apesar da fadiga<\/li>\n    <li><strong>Acompanhamento das sess\u00f5es de cuidado<\/strong> com a <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/fiche-suivi-seance\/\" style=\"color:var(--blue)\">ficha de acompanhamento de sess\u00e3o<\/a> \u2014 para garantir a continuidade entre os diferentes intervenientes<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"cta-formation\">\n    <div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n    <div>\n      <h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 Viver com a SEP a longo prazo: cuidador, casal e futuro<\/h4>\n      <p>Como manter uma vida equilibrada para o cuidador e o casal diante dos sintomas da SEP que evoluem ao longo do tempo. Prevenir o esgotamento, comunicar sobre as dificuldades invis\u00edveis e construir um projeto de vida comum apesar da doen\u00e7a.<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/vivre-avec-la-sep-au-long-cours-aidant-couple-et-avenir\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta-formation\">\n    <div class=\"cta-icon\">\ud83c\udf93<\/div>\n    <div>\n      <h4>Forma\u00e7\u00e3o \u2014 SEP em institui\u00e7\u00e3o: compreender e adaptar sua pr\u00e1tica profissional<\/h4>\n      <p>Para os cuidadores que acompanham pacientes com SEP em institui\u00e7\u00e3o: compreender as especificidades de cada sintoma, adaptar os cuidados \u00e0s flutua\u00e7\u00f5es motoras e cognitivas e manter a autonomia do paciente o m\u00e1ximo poss\u00edvel.<\/p>\n      <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/sclerose-en-plaques-en-etablissement-comprendre-la-maladie-et-adapter-sa-pratique-professionnelle\/\" class=\"btn-white\">Acessar a forma\u00e7\u00e3o \u2192<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n<div class=\"conclusion\">\n    <h2>Conhecer melhor os sintomas para viver melhor com a SEP<\/h2>\n    <p>A SEP \u00e9 uma doen\u00e7a com mil faces \u2014 mas cada sintoma, vis\u00edvel ou invis\u00edvel, merece ser reconhecido, nomeado e tratado. Conhecer melhor a doen\u00e7a \u00e9 comunicar melhor com os cuidadores, fazer com que o entorno entenda melhor o que estamos vivendo e encontrar melhor as estrat\u00e9gias de adapta\u00e7\u00e3o que permitem continuar a viver plenamente apesar da doen\u00e7a.<\/p>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/comprendre-la-sclerose-en-plaques-guide-essentiel-pour-les-proches\/\" class=\"btn-cta\">Explorar as forma\u00e7\u00f5es SEP da DYNSEO \u2192<\/a>\n  <\/div>\n\n<\/main>\n<section class=\"faq-section\">\n  <div class=\"container\">\n    <h2>FAQ \u2014 Sintomas da SEP: perguntas frequentes<\/h2>\n    <div class=\"faq-item\">\n      <h4><span>Q1<\/span> Os sintomas da SEP s\u00e3o os mesmos em todos os pacientes?<\/h4>\n      <p>N\u00e3o \u2014 \u00e9 precisamente isso que torna a SEP t\u00e3o complexa de entender e diagnosticar. Os sintomas dependem da localiza\u00e7\u00e3o das placas de desmieliniza\u00e7\u00e3o no c\u00e9rebro e na medula espinhal. Duas pessoas com SEP podem ter quadros cl\u00ednicos muito diferentes: uma pode apresentar principalmente dist\u00farbios motores, a outra principalmente dist\u00farbios sensitivos e cognitivos. Essa variabilidade interindividual \u00e9 uma das caracter\u00edsticas fundamentais da doen\u00e7a.<\/p>\n    <\/div>\n    <div class=\"faq-item\">\n      <h4><span>Q2<\/span> A fadiga da SEP pode ser tratada?<\/h4>\n      <p>Sim, v\u00e1rias abordagens permitem reduzir a fadiga da SEP, mesmo que nenhum tratamento seja totalmente eficaz. Do ponto de vista medicamentoso: a amantadina, o modafinil e alguns antidepressivos podem ajudar. Do ponto de vista n\u00e3o medicamentoso: a gest\u00e3o da energia (t\u00e9cnicas de economia de energia), a atividade f\u00edsica adaptada regular, a corre\u00e7\u00e3o dos dist\u00farbios do sono, o tratamento da depress\u00e3o subjacente e a luta contra a sedentariedade s\u00e3o os pilares de um manejo eficaz. Relatar sistematicamente a fadiga ao seu neurologista \u2014 ela n\u00e3o deve ser aceita como uma fatalidade.<\/p>\n    <\/div>\n    <div class=\"faq-item\">\n      <h4><span>Q3<\/span> Como distinguir uma verdadeira crise de uma pseudo-crise na SEP?<\/h4>\n      <p>Uma verdadeira crise implica o aparecimento de novos sintomas neurol\u00f3gicos ou a agravamento claro de sintomas existentes, durante mais de 24 horas, na aus\u00eancia de febre ou infec\u00e7\u00e3o, separada por pelo menos 30 dias da crise anterior. Uma pseudo-crise (ou fen\u00f4meno de Uhthoff) \u00e9 uma agravamento tempor\u00e1rio dos sintomas j\u00e1 presentes, desencadeada pelo calor, uma infec\u00e7\u00e3o ou a fadiga, que regride completamente com o resfriamento ou a cura. A distin\u00e7\u00e3o \u00e9 importante, pois apenas as verdadeiras crises justificam um tratamento com corticosteroides.<\/p>\n    <\/div>\n    <div class=\"faq-item\">\n      <h4><span>Q4<\/span> Os dist\u00farbios cognitivos da SEP podem melhorar?<\/h4>\n      <p>Nas formas remissivas, os dist\u00farbios cognitivos podem melhorar parcialmente ap\u00f3s uma crise gra\u00e7as \u00e0 plasticidade cerebral. A longo prazo, uma estimula\u00e7\u00e3o cognitiva regular, o tratamento da depress\u00e3o e da fadiga, a atividade f\u00edsica e o controle dos fatores de risco cardiovascular contribuem para a manuten\u00e7\u00e3o das capacidades cognitivas. O aplicativo FERNANDO da DYNSEO \u00e9 uma ferramenta de estimula\u00e7\u00e3o cognitiva acess\u00edvel e adaptada aos pacientes com SEP. Medicamentos espec\u00edficos para os dist\u00farbios cognitivos da SEP est\u00e3o em avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica em 2026.<\/p>\n    <\/div>\n    <div class=\"faq-item\">\n      <h4><span>Q5<\/span> Quais forma\u00e7\u00f5es DYNSEO s\u00e3o recomendadas para entender melhor os sintomas da SEP?<\/h4>\n      <p>DYNSEO oferece cinco forma\u00e7\u00f5es dedicadas \u00e0 SEP: <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/comprendre-la-sclerose-en-plaques-guide-essentiel-pour-les-proches\/\" style=\"color:var(--blue)\">Guia essencial para os familiares<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/fatigue-et-troubles-cognitifs-dans-la-sep-ce-que-les-familles-peuvent-faire\/\" style=\"color:var(--blue)\">Fadiga e dist\u00farbios cognitivos na SEP<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/sep-et-vie-quotidienne-maintenir-lautonomie-et-prevenir-les-complications\/\" style=\"color:var(--blue)\">SEP e vida cotidiana<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/vivre-avec-la-sep-au-long-cours-aidant-couple-et-avenir\/\" style=\"color:var(--blue)\">Viver com a SEP a longo prazo<\/a> e <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/courses\/sclerose-en-plaques-en-etablissement-comprendre-la-maladie-et-adapter-sa-pratique-professionnelle\/\" style=\"color:var(--blue)\">SEP em institui\u00e7\u00e3o<\/a>. Todas s\u00e3o certificadas Qualiopi, acess\u00edveis em e-learning e financi\u00e1veis via OPCO ou CPF.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n<\/section>\n\n<footer class=\"article-footer\">\n  <p>DYNSEO \u2014 Forma\u00e7\u00f5es e recursos para o acompanhamento da SEP<\/p>\n  <div class=\"footer-links\">\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-formations\/\">Forma\u00e7\u00f5es SEP<\/a>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-outils\/\">Ferramentas gratuitas<\/a>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/nos-tests\/\">Testes cognitivos<\/a>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/o-programa-dos-treinadores\/fernando-o-seu-treinador-de-cerebro\/\">FERNANDO<\/a>\n    <a href=\"https:\/\/www.dynseo.com\/pt-pt\/o-programa-dos-treinadores\/carmen\/\">CARMEN<\/a>\n  <\/div>\n<\/footer>\n<\/div>[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[2915],"tags":[],"class_list":["post-701662","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-conseils-des-coachs"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.7 - 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