praxias bucco-faciales: guia completa para ortofonistas

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Praxias buco-faciales: guía completa para logopedas

Las praxias buco-faciales son los movimientos voluntarios y coordinados de los músculos de la cara, de la boca, de la lengua, de los labios y de las mejillas. Son esenciales para la articulación, la alimentación y las expresiones faciales. Esta guía presenta los diferentes tipos de praxias, su evaluación y los ejercicios para desarrollarlas o reeducarlas.

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Definición e importancia

El término "praxis" proviene del griego "praxis" (acción). Las praxias buco-faciales se refieren a la capacidad de realizar movimientos voluntarios y coordinados de las estructuras oro-faciales: lengua, labios, mejillas, mandíbula, velo del paladar. Estos movimientos no verbales son distintos de la articulación, pero la sustentan.

Por qué las praxias son importantes

  • Articulación: los movimientos precisos de la lengua y de los labios son necesarios para producir los sonidos
  • Alimentación: masticación, deglución, manejo del bolo
  • Expresión facial: comunicación no verbal
  • Respiración: control de la respiración

Tipos de praxias buco-faciales

ZonaEjemplos de movimientos
LenguaSacar la lengua, apuntarla, elevarla hacia la nariz, bajarla hacia el mentón, moverla lateralmente, chasquear, hacer el caballo, barrer el paladar
LabiosSonreír, hacer pucheros, proyectar los labios (beso), estirar, pellizcar, vibrar, alternar sonrisa/puchero
MejillasInflar las mejillas, hundirlas, inflar una mejilla y luego la otra, mantener el aire
MandíbulaAbrir ampliamente, cerrar, mover lateralmente, avanzar, retroceder
Velo del paladarBostezar, soplar, decir "a" con la boca abierta

Evaluación de las praxias

La evaluación de las praxias buco-faciales forma parte del diagnóstico logopédico de la articulación, del lenguaje oral, de la deglución o de la voz. Incluye:

Observación

  • En reposo: posición de la lengua, de los labios, apertura bucal, simetría
  • En movimiento espontáneo: durante el habla, la alimentación

Pruebas a demanda

  • Por imitación: el niño reproduce el movimiento mostrado
  • Por indicación verbal: el niño ejecuta por instrucción ("saca la lengua")
  • Movimientos aislados luego encadenados (secuencias)

Criterios de análisis

  • Amplitud: ¿el movimiento es completo?
  • Precisión: ¿el movimiento alcanza su objetivo?
  • Coordinación: ¿el movimiento es fluido?
  • Velocidad: ¿el movimiento se realiza en un tiempo normal?
  • Sostenimiento: ¿el movimiento puede mantenerse?
  • Dissociación: ¿los movimientos no deseados están controlados?

Indicaciones del trabajo de las praxias

  • Trastornos de articulación: dificultad para producir ciertos sonidos por falta de control motor
  • Dispraxia verbal: trastorno de la programación de los movimientos del habla
  • Parálisis cerebral: afectaciones motoras que afectan la esfera oro-facial
  • Trastornos de la oralidad: dificultades de masticación, hipersensibilidad
  • Dificultad para tragar: fortalecimiento de la musculatura para la deglución
  • Parálisis facial: reeducación de la movilidad
  • Dysfunción lingual: mala posición de la lengua en reposo o al tragar

Ejemplos de ejercicios

👅 Ejercicios de lengua

  • El gato: lamer como un gato (movimientos de lengua hacia adelante)
  • La escoba: barrer el paladar de adelante hacia atrás con la punta de la lengua
  • El caballo: hacer chasquear la lengua contra el paladar
  • El reloj: mover la lengua de izquierda a derecha como un péndulo
  • El ventosa: pegar la lengua al paladar y mantenerla
  • La serpiente: sacar y meter la lengua rápidamente

💋 Ejercicios de labios

  • La sonrisa: estirar los labios al máximo
  • El beso: proyectar los labios hacia adelante
  • Alternar: sonrisa → beso → sonrisa (rápidamente)
  • El conejo: recoger el labio superior
  • El motor: hacer vibrar los labios (brrrr)
  • Sostener un lápiz: mantener un lápiz entre la nariz y el labio

😊 Ejercicios de mejillas

  • El globo: inflar ambas mejillas y mantener
  • Ping-pong: pasar el aire de una mejilla a la otra
  • La explosión: inflar y luego soltar bruscamente
  • La aspiradora: hundir las mejillas al máximo
  • Guardar agua: mantener agua en la boca con las mejillas infladas

💡 Consejos para los ejercicios

  • Espejo: siempre trabajar frente a un espejo para obtener retroalimentación visual
  • Corto y frecuente: 5 minutos varias veces al día en lugar de una larga sesión
  • Lúdico: presentar los ejercicios como juegos, especialmente con los niños
  • Progresivo: comenzar con movimientos simples antes de los complejos
  • Modelar: mostrar el movimiento, hacerlo juntos

Consejos prácticos

Hacer los ejercicios lúdicos

  • Utilizar historias: "La lengua va a pasear..."
  • Incorporar alimentos: lamer miel, Nutella, atrapar cereales
  • Juegos de espejo: imitar las muecas
  • Aplicaciones y videos lúdicos
  • Recompensas y ánimos

Precauciones

  • No forzar si hay dolor o fatiga
  • Respetar las dificultades neurológicas o anatómicas
  • Adaptar a las capacidades del niño
  • Trabajar en conexión con los otros ejes (articulación, deglución)

Nuestros recursos de praxias para descargar

👅 Ejercicios de praxias buco-faciales

Hojas ilustradas con todos los ejercicios de lengua, labios, mejillas. Formato lúdico.

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🌬️ Ejercicios de respiración

Actividades para trabajar el control de la respiración. Complemento a las praxias.

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🔤 Tarjetas de sonidos/fonemas

Para hacer el vínculo entre praxias y articulación de los sonidos.

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📊 Tabla de texturas

Para el trabajo de las praxias en relación con la alimentación.

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Preguntas frecuentes

📌 ¿Los ejercicios de praxias mejoran la articulación?

La cuestión es debatida en la literatura. Los ejercicios de praxias solos generalmente no son suficientes para mejorar la articulación, ya que los movimientos del habla son diferentes de los movimientos no verbales. Sin embargo, pueden ser útiles en preparación (calentamiento, toma de conciencia), para desarrollar la motricidad básica cuando es deficiente, o en ciertas patologías específicas (disartria, parálisis). El trabajo directo sobre los sonidos sigue siendo necesario.

📌 ¿A partir de qué edad se pueden hacer ejercicios de praxias?

Juegos de muecas e imitación se pueden proponer desde los 2-3 años de manera lúdica. Los ejercicios más estructurados son posibles hacia los 4-5 años cuando el niño puede seguir instrucciones y mantener su atención. Con los más pequeños, priorizar actividades funcionales (alimentación variada, soplar burbujas, hacer ruidos divertidos) en lugar de ejercicios analíticos.

📌 ¿Cuánto tiempo al día se deben hacer los ejercicios?

Es mejor poco pero a menudo: 5 minutos 2-3 veces al día es más efectivo que una larga sesión semanal. La regularidad es clave. Integra los ejercicios en las rutinas diarias (cepillado de dientes, baño) para facilitar la adherencia. Adapta según la fatiga y la motivación del niño.

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