Prematuridad y desarrollo del lenguaje: guía de logopedia
La prematuridad se refiere a los nacimientos antes de las 37 semanas de amenorrea. Los niños nacidos prematuramente presentan un riesgo aumentado de dificultades en el desarrollo, especialmente en el área del lenguaje. Un seguimiento temprano y una estimulación adecuada permiten apoyar su desarrollo y prevenir dificultades posteriores.
👶 Recursos para acompañar el desarrollo
Herramientas de estimulación temprana, soportes visuales, orientación parental
Acceder a las herramientas →📋 Sumario
Definición y grados de prematuridad
| Término | Edad gestacional | Riesgos |
|---|---|---|
| Prematuridad tardía | 34-36 SA | Riesgos moderados |
| Prematuridad moderada | 32-33 SA | Riesgos intermedios |
| Gran prematuridad | 28-31 SA | Riesgos importantes |
| Muy gran prematuridad | <28 SA | Riesgos muy importantes |
La edad corregida
Para evaluar el desarrollo de un niño prematuro, se utiliza la edad corregida (edad real menos el número de semanas de prematuridad) al menos hasta los 2 años. Un bebé nacido a las 32 SA y que tiene 6 meses tiene una edad corregida de aproximadamente 4 meses.
Riesgos en el desarrollo
La prematuridad puede afectar diferentes áreas del desarrollo:
- Motricidad: retraso motor, trastornos de la coordinación
- Cognición: dificultades atencionales, funciones ejecutivas
- Lenguaje: retraso en el lenguaje, trastornos específicos
- Aprendizajes: dificultades escolares frecuentes
- Comportamiento: TDAH más frecuente
- Sensorial: trastornos visuales, auditivos
💡 Factores de riesgo adicionales
El riesgo aumenta con: el grado de prematuridad, el bajo peso al nacer, las complicaciones neonatales (hemorragia cerebral, infección, dificultad respiratoria), el nivel socioeconómico desfavorecido.
Impacto en el lenguaje
Dificultades frecuentes
- Retraso en el lenguaje: primeras palabras y combinaciones más tardías
- Vocabulario: léxico a menudo reducido
- Morfosintaxis: frases más cortas, menos complejas
- Fonología: conciencia fonológica más frágil
- Pragmática: dificultades conversacionales a veces
- Lenguaje escrito: riesgo aumentado de dificultades de aprendizaje
Evolución
Muchos niños prematuros alcanzan su retraso inicial con una estimulación adecuada. Sin embargo, pueden persistir dificultades más sutiles (lenguaje elaborado, lectura, atención) y revelarse al entrar en la escuela.
Oralidad y alimentación
Los bebés prematuros a menudo presentan dificultades de oralidad:
- Succión: inmadurez, coordinación succión-deglución-respiración
- Nutrición enteral: sonda durante el período neonatal
- Hipersensibilidad oral: a raíz de los cuidados en neonatología
- Dificultades de diversificación: rechazo a las texturas
El acompañamiento de la oralidad es esencial desde el período neonatal (cuidados de desarrollo) y continúa si es necesario.
Seguimiento e intervención
Red de seguimiento
Los niños muy prematuros se benefician de un seguimiento por parte de las redes de perinatalidad y los CAMSP (Centro de Acción Médico-Social Temprana) hasta los 7 años. Este seguimiento multidisciplinario permite detectar y abordar precozmente las dificultades.
Intervención logopédica
- Orientación parental: estimulación del lenguaje adaptada al día a día
- Oralidad: acompañamiento de las dificultades alimentarias
- Estimulación temprana: si hay retraso comprobado
- Reeducación: si hay trastornos establecidos
- Prevención: antes de la entrada en la escritura
Signos de alerta
- Sin balbuceo a los 12 meses (edad corregida)
- Sin primeras palabras a los 18 meses (edad corregida)
- Sin combinaciones de palabras a los 24 meses (edad corregida)
- Dificultades persistentes de comprensión
- Dificultades alimentarias importantes
Nuestras herramientas para descargar
Preguntas frecuentes
No necesariamente. Muchos niños prematuros se desarrollan normalmente. El seguimiento regular permite identificar a aquellos que necesitan intervención. La orientación parental (consejos para estimular el lenguaje en el día a día) puede ser suficiente en un primer momento. Una reeducación solo se propone si se confirma un retraso o trastorno.
La edad corregida se utiliza para la evaluación del desarrollo hasta los 2 años como mínimo, a veces hasta los 3 años para los muy prematuros. Más allá, se considera que el "alcance" relacionado con la prematuridad debería haberse logrado, pero se tiene en cuenta la historia del niño en la interpretación de las evaluaciones.
A menudo sí, especialmente con una estimulación temprana. Sin embargo, algunas dificultades más sutiles pueden persistir o aparecer más tarde (lenguaje elaborado, lectura, atención, funciones ejecutivas). Un seguimiento prolongado permite detectarlas y acompañarlas. La prematuridad no determina el futuro: muchos ex-prematuros tienen un desarrollo completamente normal.
👶 Acompañar a los ex-prematuros
Descubre todas nuestras herramientas gratuitas de estimulación temprana
Ver todas las herramientas →