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La Multiple Sklerose (MS) wird oft durch ihre körperlichen Symptome wahrgenommen: Müdigkeit, Gleichgewichtsstörungen und Muskelschwäche. Doch ein weiterer, weniger auffälliger, aber ebenso wirkungsvoller Aspekt betrifft jede zweite Person, die mit der Krankheit lebt: kognitive Beeinträchtigungen. Dies wird manchmal als "Gehirnnebel" oder "Fog" bezeichnet. Es handelt sich nicht um eine Unvermeidlichkeit, sondern um eine Herausforderung, der Sie begegnen können. Die kognitive Rehabilitation ist einer der Schlüssel, um die Kontrolle zurückzugewinnen und Ihren Alltag zu verbessern. Doch angesichts dieses Begriffs stellt sich oft die Frage: Wo soll man anfangen? Dieser Artikel soll Ihnen Schritt für Schritt den Weg weisen.Bevor man nach Lösungen sucht, ist es wichtig, genau zu verstehen, worüber man spricht. Kognitive Beeinträchtigungen sind kein Zeichen eines Intelligenzverlustes. Stellen Sie sich Ihr Gehirn als eine riesige Telefonzentrale vor, mit Milliarden von Verbindungen. Bei der Multiplen Sklerose schädigt die Entzündung die Myelin, die Schutzhülle der "Kabel" (Axone), die die Nachrichten übermitteln. Das Ergebnis? Die Informationen fließen langsamer oder gehen unterwegs verloren. Diese Verlangsamung ist die Ursache vieler Schwierigkeiten.
La Multiple Sklerose (MS) wird oft durch ihre körperlichen Symptome wahrgenommen: Müdigkeit, Gleichgewichtsstörungen und Muskelschwäche. Doch ein weiterer, weniger auffälliger, aber ebenso wirkungsvoller Aspekt betrifft jede zweite Person, die mit der Krankheit lebt: kognitive Beeinträchtigungen. Dies wird manchmal als "Gehirnnebel" oder "Fog" bezeichnet. Es handelt sich nicht um eine Unvermeidlichkeit, sondern um eine Herausforderung, der Sie begegnen können. Die kognitive Rehabilitation ist einer der Schlüssel, um die Kontrolle zurückzugewinnen und Ihren Alltag zu verbessern. Doch angesichts dieses Begriffs stellt sich oft die Frage: Wo soll man anfangen? Dieser Artikel soll Ihnen Schritt für Schritt den Weg weisen.Bevor man nach Lösungen sucht, ist es wichtig, genau zu verstehen, worüber man spricht. Kognitive Beeinträchtigungen sind kein Zeichen eines Intelligenzverlustes. Stellen Sie sich Ihr Gehirn als eine riesige Telefonzentrale vor, mit Milliarden von Verbindungen. Bei der Multiplen Sklerose schädigt die Entzündung die Myelin, die Schutzhülle der "Kabel" (Axone), die die Nachrichten übermitteln. Das Ergebnis? Die Informationen fließen langsamer oder gehen unterwegs verloren. Diese Verlangsamung ist die Ursache vieler Schwierigkeiten.
Die am häufigsten betroffenen Bereiche
Auch wenn jede Person einzigartig ist, sind einige kognitive Bereiche häufiger von MS betroffen. Es ist selten, dass all diese Funktionen gleichzeitig betroffen sind, aber Sie könnten sich in einer oder mehreren dieser Situationen wiedererkennen:- Die Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung: Dies ist oft die erste und häufigste Störung. Sie haben das Gefühl, dass Ihr Gehirn im Schneckentempo arbeitet. Ein schnelles Gespräch zu folgen, in einer unerwarteten Situation schnell zu reagieren oder auch nur einen dichten Text zu lesen, wird schwieriger. Es ist, als würde man versuchen, im Internet mit einer sehr langsamen Verbindung zu surfen: Die Seite lädt schließlich, aber es braucht Zeit und Geduld.
- Das Gedächtnis: Es geht in der Regel nicht darum, alte Erinnerungen zu vergessen. Das Problem liegt eher bei dem Arbeitsgedächtnis und dem Kurzzeitgedächtnis. Sie betreten einen Raum und wissen nicht mehr, was Sie dort gesucht haben, Sie vergessen einen Termin, den Sie nicht notiert haben, oder Sie haben Schwierigkeiten, neue Informationen zu behalten, wie den Namen einer Person, die Ihnen gerade vorgestellt wurde.
- Aufmerksamkeit und Konzentration: Sich auf eine einzige Aufgabe zu konzentrieren, besonders in einer lauten Umgebung, kann zu einer echten Herausforderung werden. Sie können sich leicht ablenken lassen, den Faden Ihrer Gedanken verlieren oder Schwierigkeiten haben, zwei Dinge gleichzeitig zu tun (zum Beispiel beim Kochen das Radio hören).
- Die exekutiven Funktionen: Dieser etwas komplexe Begriff umfasst die Fähigkeiten, die es uns ermöglichen, zu planen, zu organisieren, Probleme zu lösen und Entscheidungen zu treffen. Konkret kann sich das in Schwierigkeiten bei der Planung einer Reise, bei der Verwaltung eines Budgets oder bei der Zerlegung einer komplexen Aufgabe in mehrere einfachere Schritte äußern.
Warum ist es wichtig, darüber zu sprechen?
Diese Schwierigkeiten sind oft unsichtbar für das Umfeld, was zu Missverständnissen führen kann. Sie können sich schuldig fühlen, denken, dass Sie "faul" geworden sind oder weniger fähig. Darüber mit Ihrem Neurologen, Ihrem Hausarzt oder Ihren Angehörigen zu sprechen, ist der erste Schritt, um die Situation zu entdramatisieren. Diese Symptome sind ein integraler Bestandteil der Krankheit, und ihre Anerkennung ist der Ausgangspunkt, um angepasste Strategien zu finden.Der erste Schritt: Die kognitive Bewertung
Sie würden nicht ohne Karte eine lange Reise beginnen. Ebenso ist es wichtig, vor der Aufnahme einer kognitiven Rehabilitation zu wissen, wo Sie stehen. Dies ist die Rolle der kognitiven Beurteilung, auch als neuropsychologische Bewertung bekannt.Warum eine Beurteilung vornehmen?
Die kognitive Bewertung ist keine Prüfung, um Sie zu beurteilen oder zu bewerten. Ihr Ziel ist rein konstruktiv. Sie ermöglicht es, eine präzise "Karte" Ihrer kognitiven Stärken und Schwächen zu erstellen. Dank dieser Beurteilung kann ein Fachmann:- Ihre Schwierigkeiten objektivieren: Worte und Messungen auf das legen, was Sie täglich empfinden. Das bestätigt, dass Ihre Eindrücke nicht "nur in Ihrem Kopf" sind.
- Die erhaltenen Funktionen identifizieren: Die Beurteilung wird auch alle Bereiche hervorheben, in denen Sie keine Schwierigkeiten haben. Das sind essentielle Stützpunkte, auf denen Sie Ihre Rehabilitation aufbauen können.
- Eine Ausgangslinie festlegen: Diese erste Beurteilung dient als Referenz, um die Entwicklung Ihrer Fähigkeiten über die Zeit zu verfolgen und die Wirksamkeit der implementierten Strategien zu messen.
- Einen personalisierten Rehabilitationsplan vorschlagen: Je nach den Ergebnissen kann der Fachmann Sie zu den für Sie relevantesten Übungen und Strategien leiten.
Wen für diese Bewertung konsultieren?
Mehrere Gesundheitsfachleute sind dafür ausgebildet, solche Bewertungen durchzuführen. Häufig wird Sie Ihr Neurologe zu einem Neuropsychologen leiten. Dieser Psychologe, der sich auf das Funktionieren des Gehirns spezialisiert hat, ist der Referenzexperte für diese Art der Bewertung. In einigen Fällen kann auch ein Logopäde Beurteilungen durchführen, insbesondere wenn die kognitiven Beeinträchtigungen mit Sprach- oder Kommunikationsschwierigkeiten verbunden sind. Sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam, das Sie zur richtigen Person leiten kann.Wie läuft eine Beurteilung ab?
Eine neuropsychologische Beurteilung findet in der Regel in mehreren Phasen statt. Sie beginnt mit einem ausführlichen Gespräch, in dem Sie über Ihre täglichen Schwierigkeiten, Ihre Krankengeschichte und Ihre Ziele sprechen. Danach folgt die Testphase. Es handelt sich um eine Reihe von Übungen, oft in Form von "Papier-Bleistift" oder am Computer. Sie werden Listen von Wörtern memorisieren, kleine logische Probleme lösen, Zeichnungen kopieren oder so schnell wie möglich auf Reize reagieren. Die Atmosphäre ist immer wohlwollend. Es geht nicht darum, alles richtig zu machen, sondern Ihr Bestes zu geben, damit der Fachmann ein genaues Bild Ihrer kognitiven Funktionsweise erhalten kann.Rehabilitationsstrategien: Eine Werkzeugkiste für Ihr Gehirn
Die "restaurative" Rehabilitation: Das Gehirnmuskel trainieren
Dieser Ansatz zielt darauf ab, die direkt geschwächten kognitiven Funktionen zu stimulieren, ähnlich wie man Krafttraining betreibt, um einen Muskel zu stärken. Dies geschieht meistens mit Hilfe eines Fachmanns, wie eines Logopäden oder eines Neuropsychologen.- Die Arbeit mit einem Logopäden: Der Logopäde ist ein wertvoller Verbündeter in der kognitiven Rehabilitation. Während der Sitzungen bietet er Ihnen gezielte Übungen an, um beispielsweise Ihr Arbeitsgedächtnis, Ihre Aufmerksamkeit oder Ihre Organisationsfähigkeiten zu trainieren. Er lehrt Sie spezifische Techniken, um Informationen leichter zu memorieren oder länger konzentriert zu bleiben. Der große Vorteil dieses Nachverfolgens ist, dass es vollständig personalisiert ist und der Fachmann die Schwierigkeit der Übungen in Echtzeit anpassen kann.
Die kompensatorischen Strategien: Lernen, die Schwierigkeiten zu umgehen
Manchmal ist es effektiver, statt sich zu bemühen, eine Funktion wiederherzustellen, zu lernen, sie zu umgehen. Das ist das Prinzip der kompensatorischen Strategien. Es geht darum, Hilfsmittel und Gewohnheiten in Ihrem täglichen Leben zu schaffen, damit die kognitiven Störungen weniger Einfluss haben. Denken Sie an eine Person mit Sehstörungen: Sie wird nicht nur Augenübungen machen, sondern auch eine Brille tragen. Die kompensatorischen Strategien sind Ihre "kognitiven Brillen".- Konkrete Beispiele für das Gedächtnis: Verwenden Sie einen Kalender (auf Papier oder auf Ihrem Telefon) und notieren Sie konsequent all Ihre Termine. Erstellen Sie Einkaufslisten. Verwenden Sie einen Medikamentendosierer. Wenn Sie einen wichtigen Gegenstand (Ihre Schlüssel, zum Beispiel) wegräumen, sagen Sie laut, wo Sie ihn abgelegt haben: "Ich lege meine Schlüssel auf das Möbelstück im Eingangsbereich".
- Konkrete Beispiele für die Aufmerksamkeit: Wenn Sie eine Aufgabe erledigen müssen, die Konzentration erfordert, ziehen Sie sich in einen ruhigen Raum zurück. Schalten Sie den Fernseher aus und stellen Sie Ihr Telefon auf lautlos.
Unterteilen Sie lange Aufgaben in kleinere Schritte von 20-25 Minuten mit einer kurzen Pause dazwischen. - Konkrete Beispiele für die Organisation: Verwenden Sie eine große weiße Tafel in der Küche, um wichtige Dinge für die ganze Familie zu notieren. Planen Sie Ihre Menüs für die Woche. Bereiten Sie Ihre Sachen am Abend vorher für den nächsten Tag vor. Bewahren Sie Gegenstände immer am gleichen Ort auf.
Die digitalen Werkzeuge im Dienste Ihrer Rehabilitation
Heute bietet die Technologie neue spannende Möglichkeiten für die kognitive Stimulation. Viele Programme und Anwendungen ermöglichen es, von zu Hause aus auf unterhaltsame und regelmäßige Weise zu trainieren. Das ist eine exzellente Ergänzung zur Betreuung durch einen Fachmann.Gehirntraining in Reichweite Ihrer Hand
Der Vorteil digitaler Werkzeuge ist ihre Zugänglichkeit. Sie ermöglichen es, täglich einige Minuten zu trainieren, was oft effektiver ist als eine lange wöchentliche Sitzung. Tatsächlich ist die Regelmäßigkeit einer der wichtigsten Erfolgsfaktoren in Bezug auf kognitive Stimulation. Diese Programme sind so konzipiert, dass sie progressiv sind: Die Schwierigkeit passt sich Ihren Leistungen an, um Sie in einer herausfordernden Zone zu halten, ohne Sie zu überfordern.Vorstellung unserer angepassten Lösungen: Edith & Joe
Bewusst dieser spezifischen Bedürfnisse haben wir Anwendungen entwickelt, die Personen mit Multiple Sklerose bei ihrem kognitiven Rehabilitationsweg unterstützen sollen. Unsere Programme, wie Edith & Joe, wurden in Zusammenarbeit mit Gesundheitsfachleuten, insbesondere Logopäden und Neuropsychologen, entwickelt, um relevante und angepasste Übungen anzubieten.- Programme, die für Sie gedacht sind: Unsere Anwendungen sind keine einfachen Spiele. Sie bieten Gehirntrainingsprogramme, die sich speziell auf die kognitiven Funktionen konzentrieren, die oft von MS betroffen sind: Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache, Logik und Verarbeitungsgeschwindigkeit.
- Flexible Nutzung: Sie können unsere Programme völlig selbstständig nutzen, in Ihrem eigenen Tempo, auf einem Tablet oder Computer. Sie sind so konzipiert, dass sie intuitiv und angenehm zu bedienen sind.
- Ein Werkzeug für die Therapie: Einer der großen Vorteile unserer Lösungen ist, dass sie auch von Fachleuten verwendet werden. Ihr Logopäde kann unsere Programme Edith & Joe in Ihre Rehabilitationssitzungen integrieren. Er oder sie kann Ihnen Übungen für zu Hause zuweisen, Ihre Fortschritte aus der Ferne verfolgen und Ihr Programm basierend auf Ihren Ergebnissen anpassen. Dies schafft eine Brücke zwischen den Therapiesitzungen und Ihrem täglichen Training, um die Wirksamkeit der Betreuung zu verstärken. Zum Beispiel, nachdem Sie in der Sitzung an einer Strategie zur Memorierung einer Wortliste gearbeitet haben, kann Ihnen Ihr Logopäde eine ähnliche Übung in der Anwendung verschreiben, damit Sie sich die ganze Woche über weiter trainieren können.
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Ein ganzheitlicher Ansatz: über die Übungen hinaus
Die kognitive Rehabilitation ist ein zentraler Pfeiler, aber ihre Wirksamkeit wird vervielfacht, wenn sie in einem globalen Lebensstil eingebettet ist, der sich um Ihr Gehirn kümmert. Denken Sie daran wie an einen Garten: Sie können die besten Samen pflanzen (die Übungen), aber wenn der Boden nicht gut ist (Ihr allgemeiner Zustand), werden die Ergebnisse geringer sein.Der Einfluss des Lebensstils auf die Kognition
- Der Schlaf: Ein qualitativ guter Schlaf ist absolut grundlegend. Es ist während der Nacht, dass Ihr Gehirn sich "reinigt", Erinnerungen konsolidiert und sich repariert. Müdigkeit, ein Hauptsymptom der MS, verschlimmert die kognitiven Störungen erheblich. Ihren Schlaf zu priorisieren ist eine der besten Dinge, die Sie für Ihre Kognition tun können.
- Die Ernährung: Eine gesunde und ausgewogene Ernährung, typisch mediterran (reich an Obst, Gemüse, guten Fetten und arm an verarbeiteten Produkten), hat nachgewiesenermaßen positive Effekte auf die Gehirngesundheit.
- Die Stress- und Stimmungsbewältigung: Stress, Angst und Depression können die Konzentrations- und Gedächtnisfähigkeiten stark beeinträchtigen. Stressbewältigungstechniken wie Entspannung, Meditation oder Sophrologie können direkte und positive Auswirkungen auf Ihre kognitiven Funktionen haben.
