Comunicazione Alternativa e Aumentativa (CAA): guida completa
La Comunicazione Alternativa e Aumentativa (CAA) raggruppa tutti i mezzi di comunicazione diversi dalla parola che permettono alle persone con difficoltà di esprimersi oralmente di comunicare. Pittogrammi, gesti, applicazioni... Questa guida presenta i diversi strumenti di CAA, le loro indicazioni e la loro implementazione.
📋 In questo articolo
Cos'è la CAA?
La Comunicazione Alternativa e Aumentativa (CAA in italiano, AAC in inglese) designa l'insieme dei mezzi, tecniche e strumenti che completano o sostituiscono la parola quando questa è assente o insufficiente per comunicare efficacemente.
- Alternativa: sostituisce la parola quando è assente
- Aumentativa: completa una parola insufficiente o poco intelligibile
La CAA non è un metodo unico ma un insieme di strategie che possono essere combinate secondo i bisogni e le capacità di ogni persona. Può essere utilizzata in modo temporaneo (durante l'acquisizione del linguaggio) o permanente.
🔬 Perché la CAA è essenziale
La comunicazione è un bisogno fondamentale. Le ricerche dimostrano che un accesso precoce alla CAA migliora non solo la comunicazione ma anche lo sviluppo cognitivo, sociale ed emotivo. L'assenza di mezzi di comunicazione genera frustrazione, disturbi del comportamento e isolamento. Tutti hanno qualcosa da dire, la CAA fornisce i mezzi per farlo.
Per chi?
La CAA può beneficiare a qualsiasi persona con difficoltà di esprimersi oralmente, a qualunque età:
| Popolazione | Esempi di utilizzo della CAA |
|---|---|
| DSA (autismo) | Pittogrammi, PECS, applicazioni, per esprimere bisogni e scelte |
| Ritardo del linguaggio | Supporto temporaneo durante l'acquisizione della parola |
| Sindrome di Down | Makaton (segni + pittogrammi) a supporto della parola |
| Disabilità motoria | Sintesi vocale, contattori, sguardo per comunicare |
| Afasia (ictus) | Quaderni di comunicazione, applicazioni |
| Malattie neurodegenerative | Strumenti adattati all'evoluzione (SLA, ecc.) |
| Plurihandicap | CAA adattata alle capacità (sguardo, contattore, pittogrammi semplificati) |
Pregiudizi da combattere
❌ "La CAA impedisce la comparsa della parola"
FALSO. Tutti gli studi dimostrano il contrario: la CAA favorisce lo sviluppo del linguaggio orale. Riducendo la frustrazione e permettendo la comunicazione, crea le condizioni favorevoli all'emergere della parola. Non sostituisce la parola, la sostiene.
❌ "Bisogna aspettare di essere sicuri che la parola non arriverà"
FALSO. Aspettare significa perdere tempo prezioso. La CAA deve essere proposta precocemente, non appena vengono identificate le difficoltà di comunicazione. Può sempre essere rimossa se la parola si sviluppa sufficientemente (cosa che è spesso favorita dalla CAA stessa).
❌ "La CAA è per persone con disabilità intellettiva grave"
FALSO. La CAA si rivolge a qualsiasi persona con uno scarto tra ciò che comprende/pensa e ciò che può esprimere. Persone con intelligenza normale o superiore utilizzano la CAA (es: SLA, paralisi cerebrale con compromissione motoria ma cognizione preservata).
Tipi di strumenti CAA
CAA senza ausilio tecnico (unaided)
- Gesti naturali: indicare, cenni del capo, espressioni facciali
- Lingua dei segni (LIS): lingua completa con grammatica propria
- Segni semplificati: Makaton, Coghamo, segni per bebè
CAA con ausilio tecnico non elettronico (low-tech)
- Oggetti reali o in miniatura: il bambino mostra l'oggetto che vuole
- Foto: foto degli oggetti, persone, luoghi familiari
- Pittogrammi: immagini simboliche standardizzate
- Tabelle di comunicazione: pittogrammi organizzati per temi
- Quaderni di comunicazione: come PODD, quaderni tematici
CAA con ausilio tecnico elettronico (high-tech)
- Applicazioni per tablet: GoTalk NOW, Proloquo2Go, TD Snap...
- Sintesi vocale: l'apparecchio "parla" quando si toccano i pittogrammi
- Comando oculare: per persone che non possono usare le mani
- Contattori: pulsanti adattati per selezionare
Come scegliere uno strumento?
La scelta dello strumento CAA dipende da numerosi fattori e deve essere realizzata con un professionista formato (logopedista, terapista occupazionale). Ecco i criteri da considerare:
| Criterio | Domande da porsi |
|---|---|
| Capacità motorie | Può indicare? Usare le mani? Controllo dello sguardo? |
| Capacità visive | Vede bene? Dimensione dei pittogrammi necessaria? |
| Capacità cognitive | Livello di simbolizzazione? Foto o pittogrammi astratti? |
| Contesti d'uso | Casa, scuola, esterno? Robustezza necessaria? |
| Interlocutori | Chi dovrà comprendere lo strumento? Formazione necessaria? |
| Evolutività | Lo strumento può evolvere con i progressi della persona? |
Implementazione della CAA
Principi essenziali
- Modellazione: l'entourage usa la CAA PARLANDO per dare l'esempio
- Accessibilità: lo strumento deve essere disponibile ovunque, sempre
- Multimodalità: combinare diversi strumenti secondo le situazioni
- Pazienza: l'apprendimento richiede tempo (mesi, anni)
- Formazione: tutti i partner devono essere formati
Errori frequenti da evitare
- Testare la persona invece di modellare
- Rimuovere lo strumento quando "non viene usato" (ci vuole tempo!)
- Limitare lo strumento a certi contesti o certe persone
- Usare la CAA solo per le richieste (si può anche commentare, rifiutare, raccontare...)
- Non far evolvere il vocabolario secondo i bisogni
I nostri strumenti da scaricare
🖼️ Pittogrammi comunicazione
Banca di pittogrammi per creare tabelle di comunicazione personalizzate. Classificati per categorie (azioni, oggetti, emozioni...).
Scarica📋 Tabelle di comunicazione
Tabelle tematiche pronte all'uso: pasti, bagno, scuola, giochi. Diversi livelli di complessità.
Scarica🔘 Carte di scelta
Carte per proporre scelte visive: attività, alimenti, oggetti. Primo passo verso la comunicazione.
Scarica📅 Orario visivo
Supporto per strutturare la giornata con pittogrammi. Aiuta la prevedibilità e riduce l'ansia.
ScaricaDomande frequenti
No, non è mai troppo presto. La CAA può essere introdotta non appena vengono identificate le difficoltà di comunicazione, anche nel bambino molto piccolo. Si può iniziare con gesti semplici, foto di oggetti familiari, poi evolvere verso pittogrammi più astratti. Un'introduzione precoce favorisce lo sviluppo globale.
Non necessariamente. La CAA può rimanere un supporto utile anche quando la parola emerge: nei momenti di stanchezza, stress, per concetti complessi. È la persona stessa che sceglierà progressivamente il modo di comunicazione più efficace secondo le situazioni. Non rimuovete uno strumento che funziona!
L'uso della CAA a scuola può essere inserito nel PEI (Piano Educativo Individualizzato). Il logopedista e/o il terapista occupazionale possono intervenire per formare il team educativo e adattare gli strumenti al contesto scolastico. L'assistente educativo può essere formato all'uso della CAA.
La scelta dipende dai bisogni e capacità della persona. Le principali applicazioni italiane sono GoTalk NOW, Proloquo2Go, TD Snap, Avaz. Consultate un logopedista formato in CAA per un consiglio personalizzato. Molte propongono versioni di prova gratuite.
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Scopri tutti gli strumenti →Articolo redatto dal team DYNSEO in collaborazione con logopedisti specializzati in CAA. Ultimo aggiornamento: dicembre 2024.
