Che cosa sono le prassie oro-facciali?

Le prassie oro-facciali sono movimenti volontari e coordinati dei muscoli del viso, della bocca, della lingua, delle labbra e delle guance. Il termine deriva dal greco 'praxis' che significa azione. Questi movimenti non verbali sono essenziali per l'articolazione, l'alimentazione e le espressioni facciali.

Perché le prassie oro-facciali sono importanti?

Le prassie oro-facciali sono fondamentali per quattro aspetti principali: l'articolazione (movimenti precisi di lingua e labbra per produrre i suoni), l'alimentazione (masticazione, deglutizione, gestione del bolo), l'espressione facciale (comunicazione non verbale) e la respirazione (controllo del respiro).

Quali sono i principali tipi di movimenti delle prassie linguali?

I movimenti delle prassie linguali includono: tirare la lingua fuori, puntarla, sollevarla verso il naso, abbassarla verso il mento, muoverla lateralmente, schioccare, fare il rumore del cavallo e spazzolare il palato. Questi esercizi sviluppano la coordinazione e la precisione necessarie per l'articolazione.

Chi può beneficiare degli esercizi di prassie oro-facciali?

Gli esercizi di prassie oro-facciali sono utili per bambini con difficoltà di articolazione, persone con disturbi della deglutizione, pazienti in riabilitazione post-ictus, individui con paralisi facciale e chiunque necessiti di migliorare la coordinazione e il controllo dei muscoli oro-facciali.

Come vengono valutate le prassie oro-facciali?

La valutazione delle prassie oro-facciali viene effettuata attraverso test specifici che osservano la capacità del paziente di eseguire movimenti volontari delle diverse strutture (lingua, labbra, guance, mandibola). Il logopedista valuta la precisione, la coordinazione, la velocità e la sequenzialità dei movimenti.

Quali strutture oro-facciali sono coinvolte nelle prassie?

Le strutture oro-facciali coinvolte nelle prassie sono: la lingua, le labbra, le guance, la mandibola e il velo del palato. Ogni struttura ha specifici movimenti volontari e coordinati che contribuiscono all'articolazione, all'alimentazione e alla comunicazione non verbale.

prassie bucco-facciali: guida completa per logopedisti

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Praxie orofacciali: guida completa per logopedisti

Le praxie orofacciali sono i movimenti volontari e coordinati dei muscoli del viso, della bocca, della lingua, delle labbra e delle guance. Sono essenziali per l'articolazione, l'alimentazione e le espressioni facciali. Questa guida presenta i diversi tipi di praxie, la loro valutazione e gli esercizi per svilupparle o riabilitarle.

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Schede illustrate, giochi di lingua, esercizi progressivi

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Definizione e importanza

Il termine "praxie" deriva dal greco "praxis" (azione). Le praxie orofacciali designano la capacità di realizzare movimenti volontari e coordinati delle strutture oro-facciali: lingua, labbra, guance, mandibola, velo del palato. Questi movimenti non verbali sono distinti dall'articolazione ma la sottendono.

Perché le praxie sono importanti

Articolazione: i movimenti precisi della lingua e delle labbra sono necessari per produrre i suoni
Alimentazione: masticazione, deglutizione, gestione del bolo
Espressione facciale: comunicazione non verbale
Respirazione: controllo del respiro

Tipi di praxie orofacciali

Zona	Esempi di movimenti
Lingua	Tirare la lingua, puntarla, sollevarla verso il naso, abbassarla verso il mento, muoverla lateralmente, schioccare, fare il cavallo, spazzolare il palato
Labbra	Sorridere, fare il broncio, proiettare le labbra (bacio), allungare, pizzicare, vibrare, alternare sorriso/broncio
Guance	Gonfiare le guance, scavarle, gonfiare una guancia e poi l'altra, mantenere l'aria
Mandibola	Aprire bene, chiudere, muovere lateralmente, avanzare, retrocedere
Velo del palato	sbadigliare, soffiare, dire "a" a bocca aperta

Valutazione delle praxie

La valutazione delle praxie orofacciali fa parte della valutazione logopedica dell'articolazione, del linguaggio orale, della deglutizione o della voce. Essa comprende:

Osservazione

In riposo: posizione della lingua, delle labbra, apertura orale, simmetria
In movimento spontaneo: durante il parlare, l'alimentazione

Prove su richiesta

Su imitazione: il bambino riproduce il movimento mostrato
Su istruzione verbale: il bambino esegue su indicazione ("tira la lingua")
Movimenti isolati poi in sequenza (sequenze)

Criteri di analisi

Ampiezza: il movimento è completo?
Precisione: il movimento raggiunge il suo obiettivo?
Coordinazione: il movimento è fluido?
Velocità: il movimento è eseguito in un tempo normale?
Tenuta: il movimento può essere mantenuto?
Dissociazione: i movimenti indesiderati sono controllati?

Indicazioni per il lavoro delle praxie

Disturbi dell'articolazione: difficoltà a produrre alcuni suoni per mancanza di controllo motorio
Dispraxia verbale: disturbo della programmazione dei movimenti di parola
Paralisi cerebrale: compromissioni motorie che interessano la sfera oro-facciale
Disturbi dell'oralità: difficoltà di masticazione, ipersensibilità
Dysphagia: potenziamento della muscolatura per la deglutizione
Paralisi facciale: riabilitazione della mobilità
Dysfunzione linguale: cattiva posizione della lingua a riposo o durante la deglutizione

Esempi di esercizi

👅 Esercizi di lingua

Il gatto: leccare come un gatto (movimenti della lingua in avanti)
La scopa: spazzolare il palato da avanti a indietro con la punta della lingua
Il cavallo: schioccare la lingua contro il palato
Il pendolo: muovere la lingua da sinistra a destra come un pendolo
La ventosa: attaccare la lingua al palato e mantenerla
Il serpente: estrarre e ritirare la lingua rapidamente

💋 Esercizi di labbra

Il sorriso: allungare le labbra al massimo
Il bacio: proiettare le labbra in avanti
Alternare: sorriso → bacio → sorriso (rapidamente)
Il coniglio: arricciare il labbro superiore
Il motore: far vibrare le labbra (brrrr)
Tenere una matita: mantenere una matita tra il naso e il labbro

😊 Esercizi di guance

Il pallone: gonfiare entrambe le guance e mantenere
Ping-pong: passare l'aria da una guancia all'altra
Esplosione: gonfiare e poi rilasciare bruscamente
Il aspirapolvere: scavare le guance al massimo
Tenere l'acqua: mantenere dell'acqua in bocca con le guance gonfiate

💡 Consigli per gli esercizi

Specchio: lavorare sempre davanti a uno specchio per il feedback visivo
Corto e frequente: 5 minuti più volte al giorno piuttosto che una lunga sessione
Giocoso: presentare gli esercizi come giochi, soprattutto con i bambini
Progressivo: iniziare con movimenti semplici prima di quelli complessi
Modellare: mostrare il movimento, farlo insieme

Consigli pratici

Rendere gli esercizi divertenti

Utilizzare storie: "La lingua va a passeggio..."
Incorporare cibi: leccare miele, Nutella, afferrare cereali
Giochi di specchio: imitare le smorfie
App e video divertenti
Ricompense e incoraggiamenti

Precauzioni

Non forzare se c'è dolore o affaticamento
Rispettare le difficoltà neurologiche o anatomiche
Adattare alle capacità del bambino
Lavorare in relazione con gli altri assi (articolazione, deglutizione)

I nostri strumenti praxie da scaricare

👅 Esercizi praxie orofacciali

Schede illustrate con tutti gli esercizi di lingua, labbra, guance. Formato ludico.

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🌬️ Esercizi di respiro

Attività per lavorare sul controllo del respiro. Complemento alle praxie.

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🔤 Schede suoni/fonemi

Per fare il collegamento tra praxie e articolazione dei suoni.

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📊 Tabella delle texture

Per il lavoro delle praxie in relazione all'alimentazione.

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Domande frequenti

📌 Gli esercizi di praxie migliorano l'articolazione?

La questione è dibattuta nella letteratura. Gli esercizi di praxie da soli generalmente non sono sufficienti a migliorare l'articolazione poiché i movimenti di parola sono diversi dai movimenti non verbali. Tuttavia, possono essere utili in preparazione (riscaldamento, consapevolezza), per sviluppare la motricità di base quando è carente, o in alcune patologie specifiche (disartria, paralisi). Il lavoro diretto sui suoni rimane necessario.

📌 A partire da quale età si possono fare esercizi di praxie?

Giochi di smorfie e imitazione possono essere proposti già a 2-3 anni in modo ludico. Esercizi più strutturati sono possibili intorno ai 4-5 anni quando il bambino può seguire istruzioni e mantenere la sua attenzione. Con i più piccoli, privilegiare attività funzionali (alimentazione varia, soffiare bolle, fare rumori divertenti) piuttosto che esercizi analitici.

📌 Quanto tempo al giorno bisogna fare gli esercizi?

È meglio poco ma spesso: 5 minuti 2-3 volte al giorno è più efficace di una lunga sessione settimanale. La regolarità è fondamentale. Integrare gli esercizi nelle routine quotidiane (spazzolatura dei denti, bagno) per facilitare l'osservanza. Adattare in base alla fatica e alla motivazione del bambino.