Sindrome di Down (Trisomia 21): accompagnamento ortofonico

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Sindrome di Down (Trisomia 21): accompagnamento logopedico

Il sindrome di Down (trisomia 21) è la causa genetica più frequente di disabilità intellettiva. Le persone portatrici presentano un profilo linguistico specifico con punti di forza (comunicazione sociale, comprensione) e difficoltà (espressione, articolazione, morfosintassi). L'accompagnamento logopedico precoce e prolungato migliora significativamente le competenze comunicative.

💛 Risorse per l'accompagnamento

Supporti visivi, strumenti di comunicazione, esercizi adattati

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Profilo linguistico specifico

Le persone con trisomia 21 presentano un profilo linguistico caratteristico, con una dissociazione tra comprensione (relativamente preservata) ed espressione (più difficile). Questo profilo è legato a fattori anatomici, cognitivi e sensoriali.

Fattori che influenzano il linguaggio

  • Anatomici: ipotonia muscolare, macroglossia relativa, palato stretto, particolarità dentali
  • Sensoriali: otiti frequenti, perdita uditiva (50-80% dei casi), disturbi visivi
  • Cognitivi: disabilità intellettiva variabile, difficoltà di memoria verbale a breve termine
  • Motori: apraxia del linguaggio frequente, difficoltà di coordinazione

Punti di forza e difficoltà

Punti di forzaDifficoltà
Comprensione del vocabolarioEspressione verbale
Comunicazione non verbale (gesti, espressioni)Articolazione, intelligibilità
Competenze sociali, voglia di comunicareMorfosintassi, frasi complesse
Memoria visivaMemoria uditiva a breve termine
Apprendimento per imitazioneElaborazione uditiva rapida
Lettera (a volte)Consapevolezza fonologica

Sviluppo del linguaggio

Lo sviluppo linguistico segue le stesse fasi dei bambini tipici, ma con un ritmo più lento e un sfasamento crescente con l'età.

Fasi chiave

  • Balbettio: ritardato, spesso intorno ai 9-12 mesi (vs 6-8 mesi)
  • Prime parole: intorno ai 18-24 mesi in media (grande variabilità)
  • Combinazioni di parole: intorno ai 3-4 anni
  • Frasi: sviluppo lento, spesso frasi semplici

💡 L'importanza dei segni

I gesti e i segni (provenienti dalla LSF o Makaton) sono particolarmente benefici per i bambini con trisomia 21. Sfruttano i loro punti di forza visivi, supportano la comunicazione in attesa dello sviluppo del linguaggio orale e non ritardano l'emergere della parola (al contrario, la facilitano).

Oralità e alimentazione

L'ipotonia e le particolarità anatomiche possono portare a difficoltà alimentari fin dalla nascita:

  • Succo debole nel neonato
  • Masticazione difficile (ipotonia, coordinazione)
  • Deglutizione a volte immatura
  • Salivazione legata all'ipotonia labiale

L'accompagnamento dell'oralità fa parte della gestione logopedica precoce.

Intervento logopedico

Precoce

L'intervento logopedico deve iniziare fin dai primi mesi di vita: guida ai genitori, stimolazione dell'oralità, risveglio alla comunicazione. Più l'intervento è precoce, migliori sono i risultati.

Assi di lavoro

Comunicazione precoce: attenzione congiunta, turni di parola, imitazione, gesti comunicativi, segni.

Oralità: alimentazione, tono oro-facciale, sensibilità, prassie.

Lingua orale: vocabolario (con supporto visivo), morfosintassi, narrazione.

Articolazione e parola: intelligibilità, ritmo, prosodia. Attenzione all'apraxia frequente.

Lingua scritta: la lettura può essere un punto di appoggio per il linguaggio orale (metodo globale, poi analitico).

Adattamenti pedagogici

  • Supporti visivi sistematici: immagini, pittogrammi, segni
  • Istruzioni brevi e concrete
  • Ripetizione e routine
  • Manipolazione e apprendimento attivo
  • Tempo di attesa: lasciare il tempo di rispondere
  • Rinforzo positivo

I nostri strumenti da scaricare

💬 Pittogrammi comunicazione

Banca di pittogrammi per sostenere la comunicazione.

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Domande frequenti

📌 L'uso dei segni ritarda la parola?

No, al contrario. Le ricerche mostrano che i segni facilitano l'emergere del linguaggio orale nei bambini con trisomia 21. Permettono di comunicare in attesa che la parola si sviluppi, riducono la frustrazione e fungono da "ponte" verso il linguaggio orale. I bambini abbandonano naturalmente i segni quando possono esprimersi verbalmente.

📌 Fino a quando proseguire la logopedia?

L'accompagnamento logopedico può essere benefico per tutta la vita, con obiettivi adattati a ogni fase: comunicazione precoce, linguaggio orale, lettura, mantenimento delle competenze, comunicazione professionale... L'intensità varia a seconda dei periodi e dei bisogni. Anche in età adulta, sono possibili progressi.

📌 Le persone con trisomia 21 possono imparare a leggere?

, molte persone con trisomia 21 imparano a leggere, a volte con un buon livello. La lettura può persino essere un punto di appoggio per il linguaggio orale (le parole scritte sono stabili, a differenza delle parole udite). Un approccio che combina metodo globale e analitico, con molti supporti visivi, dà buoni risultati.

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