Kommunikation ist eine Brücke, die wir jeden Tag bauen, um uns mit anderen zu verbinden. Wenn die Parkinson-Krankheit ins Spiel kommt, kann diese Brücke fragiler und schwieriger zu überqueren erscheinen. Die Muskeln, die wir zum Sprechen, zur Artikulation und zur Stimmgebung nutzen, sind ebenfalls von den Veränderungen betroffen, die die Krankheit dem Körper auferlegt. Die Sprache, einst flüssig und spontan, kann zu einer Quelle der Frustration und Isolation werden.
Bei uns glauben wir, dass jeder das Recht hat, seine Stimme zu erheben und diese so wertvolle Verbindung zu seinen Angehörigen aufrechtzuerhalten. Deshalb entwickeln wir Werkzeuge und teilen Wissen, um zu helfen, diese Brücke zu stärken. Dieser Artikel soll Ihnen Einblicke in die Sprachstörungen im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit geben und vor allem konkrete Techniken und Werkzeuge vorstellen, darunter unsere Anwendungen, die Sie und Ihre Angehörigen auf dem Weg zu einer besseren Kommunikation begleiten.
Bevor Sie nach Lösungen suchen, ist es wichtig zu verstehen, warum die Sprache betroffen ist. Es handelt sich nicht um ein Problem des Verstehens oder des Wortschatzes, sondern um eine motorische Herausforderung. Es ist ein bisschen so, als hätte der Dirigent (das Gehirn) Schwierigkeiten, seinen Musikern (den Sprachmuskeln) klare und synchronisierte Anweisungen zu geben.
Warum ist die Sprache betroffen?
Die Parkinson-Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Abnahme der Dopaminproduktion, eines Neurotransmitters, der entscheidend für die Kontrolle der Bewegungen ist. Dieser Mangel führt zu den bekannten motorischen Symptomen wie Langsamkeit (Bradykinese), Steifheit und Zittern.
Es mobilisiert mit perfekter Koordination über einhundert Muskeln: die des Zwerchfells für den Atem, die Stimmbänder für den Klang, die Zunge, die Lippen und die Wangen für die Artikulation.
Wenn diese Muskeln steifer und weniger reaktionsschnell werden, gerät der gesamte Mechanismus ins Stocken. Der Atem ist weniger kraftvoll, die Stimme verliert an Lautstärke, die Worte sind weniger deutlich voneinander getrennt. Der medizinische Begriff zur Beschreibung dieses Symptoms ist hypokinetische Dysarthrie, wobei „hypo“ „weniger“ bedeutet und „kinetisch“ sich auf Bewegung bezieht.
Häufige Erscheinungsformen: die Stimme, die verblasst
Die hypokinetische Dysarthrie kann sich auf verschiedene Weise äußern, die von Person zu Person variieren. Diese Zeichen zu erkennen, ist der erste Schritt zum Handeln.
Hier sind die häufigsten Symptome:
- Eine leise Stimme (Hypophonie): Dies ist oft das erste Zeichen. Die Person spricht mit sehr niedriger Lautstärke, als würde sie flüstern, und hat Schwierigkeiten, gehört zu werden, insbesondere in einer lauten Umgebung. Oft ist sich die Person nicht bewusst, dass sie so leise spricht.
- Eine monotone Sprache: Die Melodie des Satzes verschwindet. Die Intonation wird flach, ohne die Höhenvariationen, die es ermöglichen, Emotionen auszudrücken oder den Unterschied zwischen einer Frage und einer Aussage zu kennzeichnen.
- Eine ungenaue Artikulation: Die Konsonanten werden „verschluckt“, die Silben überlappen sich, was den Eindruck erweckt, dass die Person murmelt. Die Worte werden verschwommen und sind für den Gesprächspartner schwer zu entschlüsseln.
- Ein veränderter Sprechfluss: Das Tempo kann entweder zu langsam sein, mit Zögern, oder, paradoxerweise, unkontrolliert beschleunigen (Festination), als würden die Worte sich drängen, um herauszukommen.
- Eine raue oder zitternde Stimme: Die Qualität der Stimme selbst kann sich ändern, sie wird blasser oder instabil.
Diese Schwierigkeiten können das Gespräch sowohl für die sprechende Person als auch für die hörende Person erschöpfend machen, was manchmal zu einem Rückzug führen kann.
Strategien und Techniken zur Verbesserung der Kommunikation im Alltag
Glücklicherweise gibt es viele Strategien, um diesen Effekten entgegenzuwirken und die Kontrolle über die eigene Sprache zurückzugewinnen. Der Schlüssel ist regelmäßiges Training, das die Unterstützung eines Fachmanns mit täglichen Übungen und Anpassungen der Umgebung kombiniert.
Die zentrale Rolle des Logopäden
Der Logopäde (oder Sprachtherapeut in Belgien und der Schweiz) ist Ihr bester Verbündeter auf diesem Weg. Dieser Gesundheitsprofi ist auf Kommunikations- und Schluckstörungen spezialisiert. Nach einer umfassenden Bewertung wird er oder sie ein individuelles Rehabilitationsprogramm erstellen.
Eine der anerkanntesten und effektivsten Methoden ist die LSVT LOUD-Methode (Lee Silverman Voice Treatment). Ihr Prinzip ist einfach, aber kraftvoll: „Laut denken, um laut zu sprechen“. Ziel ist es, das Gehirn neu zu schulen, eine lautere und klarere Stimme zu produzieren, indem man sich auf ein einziges Ziel konzentriert: die Lautstärke. Durch intensive Übungen lernt die Person, ihre Stimme so zu kalibrieren, dass sie von anderen in normaler Lautstärke wahrgenommen wird. Der Logopäde ist der unverzichtbare Führer, um diese Methode und viele andere Techniken anzuwenden.
Übungen für zu Hause
Die Rehabilitation endet nicht an der Tür der Praxis. Wie bei einem Sport ist das tägliche Training entscheidend, um das Erlernte zu erhalten. Hier sind einige Arten von Übungen, die Sie in Ihre Routine integrieren können, nach Rücksprache mit Ihrem Logopäden.
- Atemübungen: Eine starke Stimme beginnt mit einem kräftigen Atem. Üben Sie die Bauchatmung: Sitzen oder liegen Sie, legen Sie eine Hand auf Ihren Bauch. Atmen Sie tief durch die Nase ein, während Sie spüren, wie sich Ihr Bauch hebt, und atmen Sie dann langsam durch den Mund aus, während Sie den Luftstrom kontrollieren.
- Stimmübungen: „Wärmen“ Sie Ihren Stimm-Motor auf. Halten Sie einen Vokal wie „ahhhh“ so lange und laut wie möglich. Machen Sie Tonleitern, indem Sie in die Höhen und Tiefen gehen, um die Melodie Ihrer Stimme zu trainieren.
- Artikulationsübungen: Lockern Sie die Muskeln Ihres Mundes. Übertreiben Sie die Bewegungen Ihrer Lippen und Zunge, während Sie Silben aussprechen („pa-ta-ka“, „la-la-la“). Lesen Sie einen Text laut vor und artikulieren Sie jedes Wort sehr deutlich.
Die Umgebung und Gewohnheiten anpassen
Manchmal können kleine Veränderungen in unseren Gewohnheiten einen großen Unterschied machen. Es geht darum, optimale Bedingungen für die Kommunikation zu schaffen.
- Reduzieren Sie Hintergrundgeräusche: Schalten Sie den Fernseher oder das Radio aus, bevor Sie ein Gespräch beginnen.
- Sehen Sie Ihrem Gesprächspartner ins Gesicht: Der Blickkontakt hilft beim Verständnis und ermöglicht es dem anderen, Ihre Lippen zu lesen.
- Nehmen Sie sich Zeit: Denken Sie nach, was Sie sagen möchten, bevor Sie sprechen. Machen Sie Pausen zwischen den Sätzen, um wieder Luft zu holen.
- Leiten Sie das Thema ein: Beginnen Sie mit einem einfachen Satz, um das Thema des Gesprächs einzuführen, das hilft Ihrem Gesprächspartner, zu folgen.
Die Unterstützung durch Technologie: unsere Werkzeuge zur Begleitung
Heute bietet die Technologie innovative Lösungen, um die Arbeit mit dem Logopäden zu ergänzen. Bei uns haben wir Anwendungen entwickelt, die speziell als Trainingspartner gedacht sind, spielerisch und effektiv. Sie ersetzen nicht den Therapeuten, sind aber ein hervorragendes Mittel, um die Arbeit zu Hause selbstständig und motivierend fortzusetzen.
Edith & Joe: Ein angepasstes und anregendes Gehirntraining
Die Sprache ist nicht nur eine Angelegenheit der Muskeln. Sie hängt auch von unseren kognitiven Fähigkeiten ab: Aufmerksamkeit, um sich auf das Gespräch zu konzentrieren, Gedächtnis, um die Worte zu finden, Planung, um die Sätze zu strukturieren. Die Parkinson-Krankheit kann auch diese Funktionen beeinträchtigen.
Hier kommt unser Gehirntrainingsprogramm Edith & Joe ins Spiel. Es wurde in Zusammenarbeit mit Gesundheitsfachleuten entwickelt und bietet angepasste kognitive Spiele, die gezielt verschiedene exekutive Funktionen stimulieren. Viele Patienten mit Parkinson sowie deren Logopäden nutzen Edith & Joe als ergänzendes Werkzeug. Indem sie an Konzentration, Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit oder mentaler Flexibilität arbeiten, stärken die Personen die kognitiven Grundlagen, die für eine flüssigere Kommunikation erforderlich sind. Es ist ein bisschen so, als würde man den Kontrollraum des Gehirns in Form halten, damit die Befehle an die Sprachmuskeln klarer und schneller sind. Die Anwendung wird zu einem echten persönlichen Trainer, der jederzeit für eine Trainingseinheit zur Verfügung steht.
La Bille Roule: Über die Sprache hinaus, die Feinmotorik
Die Parkinson-Krankheit ist eine umfassende Beeinträchtigung des motorischen Systems. Während Edith & Joe sich auf das Gehirn konzentriert, richtet sich unsere Anwendung La Bille Roule spezifischer an die Feinmotorik, insbesondere der Hand und des Handgelenks. Was ist die Verbindung zur Sprache? Die Verbindung ist doppelt.
Erstens trägt das Training der Präzision und Koordination der Bewegungen auf einem Tablet mit einem Stylus zu einer allgemeinen motorischen Stimulation bei. Dieses Training der Geschicklichkeit kann dazu beitragen, eine bessere allgemeine motorische Kontrolle aufrechtzuerhalten, was für alle Aktivitäten, einschließlich der Sprache, von Vorteil ist.
Zweitens, wenn das Sprechen besonders schwierig ist, kann das Schreiben ein wesentlicher alternativer Kommunikationsweg werden.
Mit La Bille Roule zu üben hilft, diesem Phänomen entgegenzuwirken, indem es die Amplitude und Flüssigkeit der Schreibbewegung trainiert. Die Fähigkeit zu schreiben, sei es auf Papier oder auf einem Tablet, zu erhalten, bedeutet, einen wertvollen Kommunikationskanal zu bewahren und die Autonomie zu erhalten.
Die Bedeutung des Kommunikationspartners
Kommunikation ist ein Tanz zu zweit. Die Person mit der Parkinson-Krankheit bemüht sich erheblich, sich auszudrücken, aber die Qualität des Austauschs hängt auch stark von der Einstellung ihres Gesprächspartners ab. Angehörige, Familie und Betreuer spielen eine entscheidende Rolle.
Tipps für Angehörige und Betreuer
Ein guter Kommunikationspartner zu sein, bedeutet vor allem, Geduld und Empathie zu zeigen. Ihre Unterstützung kann ein frustrierendes Gespräch in einen gelungenen Austausch verwandeln.
- Seien Sie geduldig: Lassen Sie die Person ihre Sätze beenden. Unterbrechen Sie sie nicht und sprechen Sie nicht für sie, auch wenn Sie denken, das Ende zu erraten. Das kann entmutigend und erniedrigend sein.
- Hören Sie aktiv zu: Zeigen Sie, dass Sie aufmerksam sind, indem Sie Blickkontakt halten und nicken.
- Zögern Sie nicht, um Wiederholung zu bitten: Tun Sie dies freundlich. Sagen Sie: „Ich habe das Ende deines Satzes nicht gut verstanden, kannst du es wiederholen?“ anstatt „Was?“.
- Reformulieren Sie: Wiederholen Sie, was Sie verstanden haben, mit Ihren eigenen Worten. Das hilft, das Verständnis zu validieren und Missverständnisse zu korrigieren, ohne dass die Person alles wiederholen muss.
- Stellen Sie geschlossene Fragen: Wenn das Gespräch schwierig ist, bevorzugen Sie Fragen, die mit „ja“ oder „nein“ beantwortet werden können, um den Austausch zu erleichtern.
- Berücksichtigen Sie die Müdigkeit: Das Sprechen erfordert immense Anstrengungen. Wählen Sie die Tageszeiten, zu denen die Person am leistungsfähigsten ist, um wichtige Themen anzusprechen.
Den Dialog und die soziale Verbindung aufrechterhalten
Das größte Risiko bei Sprachstörungen ist die Isolation. Die Angst, nicht verstanden zu werden oder das Gespräch zu verlangsamen, führt manchmal dazu, dass Menschen schweigen und soziale Interaktionen vermeiden. Es ist wichtig, dieser Tendenz entgegenzuwirken. Fahren Sie fort, Ihre Angehörigen in Gespräche einzubeziehen, sie nach ihrer Meinung zu fragen und gemeinsame Momente der Geselligkeit zu teilen. Nonverbale Kommunikation – ein Lächeln, eine Geste, ein Druck auf die Hand – ist ebenso wichtig, um die Verbindung aufrechtzuerhalten.
Auf zu einem ganzheitlichen und positiven Ansatz
Mit den Herausforderungen der Sprache, die die Parkinson-Krankheit mit sich bringt, zu leben, ist keine Fatale. Es ist ein Weg, der Engagement erfordert, aber auf dem sich niemand allein fühlen sollte.
Gemeinsam stark: Patient, Logopäde und Technologie
Der Erfolg beruht auf einer Allianz zwischen drei Säulen. Zunächst das Engagement der Person selbst, durch ihre Motivation und das regelmäßige Üben der Übungen. Dann die Expertise des Logopäden, der die richtige Diagnose stellt, erreichbare Ziele setzt und die Rehabilitation leitet. Schließlich die Unterstützung durch Technologie, wie unsere Anwendungen Edith & Joe und La Bille Roule, die als Erweiterung der therapeutischen Arbeit fungieren und ein zugängliches, motivierendes und personalisiertes Training im Alltag bieten.
Unsere Werkzeuge sind keine Zauberstäbe, sondern Wegbegleiter, die darauf ausgelegt sind, Ihnen mehr Kontrolle über Ihren Alltag zu geben, Ihnen zu helfen, Ihre Fähigkeiten zu trainieren und die Zusammenarbeit mit Ihrem Betreuungsteam zu stärken.
Voll und ganz mit der Parkinson-Krankheit leben
Kommunikation ist wie ein Muskel. Mit der Parkinson-Krankheit kann dieser Muskel schwächer werden, aber mit dem richtigen Training, den richtigen Strategien und der Unterstützung des Umfelds ist es möglich, ihn zu stärken und aktiv zu halten. Es wird Tage geben, die einfacher sind als andere, flüssige Gespräche und frustrierende Momente. Wichtig ist, nicht aufzugeben, jeden kleinen Sieg zu feiern und sich daran zu erinnern, dass jedes gesprochene Wort, jeder geteilte Satz, ein Sieg über die Krankheit und eine solide Brücke zu den Menschen ist, die Sie lieben. Wir stehen Ihnen zur Seite, um Ihnen zu helfen, diese Brücken Tag für Tag zu bauen und zu pflegen.
In dem Artikel „Parkinson und Sprachstörungen: Techniken und Werkzeuge für eine bessere Kommunikation“ ist es wichtig zu verstehen, wie neurologische Störungen die Kommunikation beeinflussen können. Ein verwandter Artikel, der die Leser interessieren könnte, ist der über das Management von Verhaltensweisen bei Alzheimer-Patienten. Dieser Artikel, der auf der Website von Dynseo verfügbar ist, untersucht Strategien zur Bewältigung von Verhaltensproblemen, die mit dieser Krankheit verbunden sind. Um mehr zu erfahren, können Sie den Artikel über diesen Link konsultieren. Unser Leitfaden zur Begleitung von Menschen mit Parkinson https://www.dynseo.com/accompagner-personnes-vivant-avec-parkinson/