Flucht einer Alzheimer-Person: Alarmprotokoll und Suche

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Dans notre parcours d’accompagnement des familles et des professionnels, nous sommes confrontés à l’une des situations les plus angoissantes liées à la maladie d’Alzheimer : la fugue, ou plus précisément, l’errance. Ce n’est pas une tentative d’évasion volontaire, mais plutôt la manifestation d’une boussole interne qui s’est déréglée, une quête confuse menée par un esprit qui a perdu ses repères. La peur qui saisit un aidant lorsqu’il réalise que son proche n’est plus là où il devrait être est un sentiment glaçant. C’est pourquoi nous avons développé des protocoles clairs et des outils d’accompagnement, non seulement pour réagir en cas de crise, mais surtout pour la prévenir.

Au cœur de notre démarche, il y a la formation. Lors de nos sessions de formation, comme celle que nous proposons pour apprendre à stimuler et créer du lien, nous insistons sur le fait que comprendre le comportement est la première étape pour le prévenir. Une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ne fugue pas par défi. Elle suit une logique qui lui est propre, dictée par ses souvenirs, ses émotions et ses besoins non exprimés. Notre mission est de vous donner les clés pour décrypter cette logique et construire un environnement sécurisant et bienveillant. Cet article est une extension de cet engagement : un guide pratique pour vous aider à tisser un filet de sécurité autour de votre proche et à savoir comment réagir si, malgré tout, il venait à s’égarer.

Pour agir efficacement, il nous faut d’abord comprendre. L’errance n’est jamais un acte anodin ou aléatoire. Elle est la conséquence d’une confusion interne profonde, d’un besoin ou d’une anxiété. Imaginez-vous un instant dans un monde où les visages familiers semblent étrangers, où les routines d’hier n’ont plus de sens aujourd’hui, et où les mots pour exprimer une simple douleur ou une envie vous échappent. Dans ce brouillard cognitif, la marche devient parfois la seule réponse possible, une tentative de retrouver un semblant de contrôle ou un fragment de son ancienne vie.

Häufige Auslöser für das Umherirren

Die Gründe, die eine Person zum Umherirren bewegen, sind vielfältig und sehr persönlich, aber wir können wiederkehrende Muster identifizieren. Diese Auslöser zu verstehen, ist der erste Schritt zur Prävention.

• Die Suche nach einer vergangenen Zeit: Sehr oft versucht die Person nicht, der Gegenwart zu entfliehen, sondern die Vergangenheit zu erreichen. Sie könnte „nach Hause gehen“ wollen (auch wenn sie bereits dort ist, denkt sie an das Haus ihrer Kindheit), „die Kinder von der Schule abholen“ (obwohl sie seit Jahrzehnten erwachsen sind) oder zu ihrem ehemaligen Arbeitsplatz gehen. Diese Ziele sind in ihrem Langzeitgedächtnis verankert, das oft länger erhalten bleibt als das Kurzzeitgedächtnis.
• Die Reaktion auf ein unerfülltes Bedürfnis: Die Unfähigkeit, körperliches Unbehagen zu kommunizieren, ist ein starker Motor für das Umherirren. Hunger, Durst, Toilettengang, Schmerzen oder Unbehagen (zu enge Kleidung, zu warmer Raum) können eine Unruhe erzeugen, die sich in dem Bedürfnis äußert, sich zu bewegen und „hinauszugehen“, um eine Lösung zu finden.
• Angst und Stress: Eine zu laute, zu hektische Umgebung, die Anwesenheit zu vieler unbekannter Personen oder sogar ein Gefühl von Einsamkeit oder Verlassenheit können intensive Angst hervorrufen. Das Weglaufen wird dann zu einem Abwehrmechanismus, um dieser als bedrohlich empfundenen Situation zu entkommen.
• Langeweile und Mangel an Stimulation: Eine Person, die ohne Aktivität oder Interaktion gelassen wird, kann einfach aus einem Mangel an Stimulation anfangen, umherzustreifen. Der Körper braucht Bewegung, der Geist braucht Beschäftigung. Ohne ein konkretes Ziel wird das Gehen zum Selbstzweck.

Die Rolle der Umwelt und der Routine

Die Umwelt spielt eine entscheidende Rolle. Ein ungeeigneter Lebensraum, in dem Orientierungspunkte fehlen, kann das Risiko des Umherirrens erhöhen. Ein langer und leerer Flur kann zum Gehen einladen, eine gut sichtbare Eingangstür kann als Ausgang wahrgenommen werden. Der Verlust des Zeitgefühls ist ebenfalls ein verschärfender Faktor. Das Einbrechen der Nacht, zum Beispiel, ist eine Zeit der großen Angst für viele (das „Sonnenuntergangssyndrom“), in der die Verwirrung zunimmt und der Drang, wegzugehen, unwiderstehlich werden kann.

Routine ist der Anker, der die betroffene Person im Hier und Jetzt hält. Ein regelmäßiger Zeitplan für Mahlzeiten, Körperpflege, Aktivitäten und Schlaf hilft, den Tag zu strukturieren und Ängste zu reduzieren. Jede Unterbrechung dieser Routine (ein Arzttermin, der Besuch eines Fremden) kann ein Störfaktor und ein potenzieller Auslöser sein. Deshalb legen wir in unseren Schulungen so viel Wert darauf, positive und beruhigende Rituale zu schaffen.

Prävention: Aufbau eines Sicherheitsnetzes

Der beste Weg, mit einer Flucht umzugehen, besteht darin, dafür zu sorgen, dass sie gar nicht erst passiert. Prävention ist eine fortwährende Aufgabe, die die Anpassung der Umwelt, kognitive und emotionale Stimulation sowie Kommunikation umfasst. Es geht darum, einen sicheren Kokon zu schaffen, ein „Zuhause“, das ein Zufluchtsort und keine Gefängniszelle ist.

Absichern des Zuhauses

Das Absichern des Zuhauses bedeutet nicht, es in eine Festung zu verwandeln, sondern eher in einen Raum, in dem Risiken diskret und intelligent minimiert werden. Es geht darum, ein Gleichgewicht zwischen Sicherheit und der Bewahrung der Würde und Bewegungsfreiheit der Person zu finden.

• Die Türen: Die Eingangstür ist das kritischste Element. Sie können Schlösser installieren, die schwer zu handhaben sind oder hoch/niedrig an der Tür angebracht sind, außerhalb des normalen Sichtfelds. Eine andere Möglichkeit besteht darin, die Tür „zu tarnen“, indem sie in der gleichen Farbe wie die Wand gestrichen oder ein großer Vorhang davor angebracht wird. Diskrete Türalarme können Sie alarmieren, wenn die Tür geöffnet wird.
• Neue Technologien: GPS-Tracking-Geräte, in Form von Uhren, Anhängern oder Sohlen, die in den Schuh gesteckt werden können, können eine beruhigende Lösung sein. Sie ermöglichen es, die Person schnell zu lokalisieren, falls sie sich verirrt, was die Suchzeit und die damit verbundenen Risiken verringert.
• Die Information: Sorgen Sie dafür, dass Ihr Angehöriger immer eine Form der Identifikation bei sich hat: ein graviertes Armband, eine Karte im Portemonnaie oder ein Etikett, das in die Kleidung eingenäht ist, mit seinem Namen und einer Kontakttelefonnummer. Fügen Sie hinzu: „Ich leide an Gedächtnisstörungen, bitte kontaktieren Sie diese Nummer“.

Schaffung einer stimulierenden und beruhigenden Umgebung

Ein beschäftigter Geist ist weniger geneigt zum Umherirren. Langeweile und Angst, wie wir gesehen haben, sind Hauptauslöser. Das Ziel ist es daher, geeignete Aktivitäten anzubieten, die dem Tag einen Sinn geben und die sozialen Bindungen stärken. Das ist genau die Philosophie hinter unseren Anwendungen.

Hier kommen unsere Werkzeuge wie EDITH, unsere Gedächtnisspiele auf Tablets, zum Tragen. Wir haben sie nicht als einfache Übungen konzipiert, sondern als Brücken zur Kommunikation. Ein Musikwettbewerb, ein Sprichwörterquiz oder die Rekonstruktion von Familienfotos stimulieren nicht nur das Gedächtnis. Sie schaffen einen Moment des Austauschs, einen Dialog, ein Lächeln. Dieser Moment der Verbindung verankert die Person positiv in der Gegenwart. Indem Sie diese Aktivität mit ihr teilen, schenken Sie ihr Ihre ungeteilte Aufmerksamkeit, die ihr Bedürfnis nach Anerkennung erfüllt und ihre Angst verringert. Weniger ängstlich und mehr engagiert, hat sie weniger Grund, einen Ausweg zu suchen.

Die Bedeutung von Kommunikation und Bedürfnisidentifikation

Manchmal ist die Flucht ein stummer Schrei, der Ausdruck eines Bedürfnisses, das die Person nicht mehr mit Worten ausdrücken kann. Die Frustration, nicht verstanden zu werden, ist immens und kann zu unruhigem Verhalten führen. Wie kann eine Person sagen „mir tut der Bauch weh“ oder „ich habe Durst“, wenn ihr die Worte fehlen?

Um dieser Herausforderung zu begegnen, haben wir MON DICO entwickelt. Dieses einfache Tool auf Tablets oder Smartphones verwendet Bilder und Piktogramme, um Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen zu helfen, ihre Grundbedürfnisse auszudrücken: essen, trinken, kalt haben, Schmerzen empfinden usw. Indem sie auf ein Bild zeigt, kann die Person ein essentielles Bedürfnis kommunizieren. Indem Sie die Frustration an der Quelle entschärfen, verhindern Sie Unruhe, die zu einer Flucht führen könnte. Es ist ein einfaches, aber mächtiges Werkzeug, um den Dialog offen zu halten, wenn Worte nicht mehr ausreichen.

Das Alarmprotokoll: Was in den ersten Minuten zu tun ist

Trotz aller Vorsichtsmaßnahmen kann es zu einem Fluchtversuch kommen. Dann ist schnelles Handeln entscheidend. Die ersten Minuten und die erste Stunde sind entscheidend. Es ist wichtig, einen klaren Aktionsplan zu haben, um nicht in Panik zu geraten und methodisch zu handeln.

Die erste Bewertung: nicht in Panik geraten, sondern schnell handeln

Das Erste, was zu tun ist, ist ruhig zu bleiben, auch wenn das das Schwierigste auf der Welt ist. Ihr klarer Verstand ist Ihr bestes Mittel.

1. Sofortige Überprüfung: Suchen Sie zuerst im und um das Lebensumfeld herum. Schauen Sie in alle Zimmer, die Schränke, das Badezimmer, den Keller, den Dachboden, den Garten, die Garage. Oft kommt es vor, dass die Person sich einfach versteckt hat oder an einem ungewöhnlichen Ort eingeschlafen ist.
2. Sammeln von Informationen: Wenn die Person nicht vor Ort ist, notieren Sie sofort die Uhrzeit, zu der Sie ihr Verschwinden bemerkt haben. Versuchen Sie sich zu erinnern, wann Sie sie zuletzt gesehen haben und was sie trug (Farben, Art der Kleidung, Schuhe, trug sie einen Mantel?). Bereiten Sie ein aktuelles Foto vor.

Die Mobilisierung des engsten Kreises

Handeln Sie schnell. Warten Sie nicht in der Hoffnung, dass die Person von selbst zurückkommt. Jede Minute zählt. Kontaktieren Sie sofort die Familienmitglieder, enge Freunde und Nachbarn. Geben Sie ihnen eine genaue Beschreibung und teilen Sie die unmittelbaren Suchgebiete auf: die angrenzenden Straßen, den nächstgelegenen Park, die lokalen Geschäfte.

Wann und wie sollte man die Behörden kontaktieren?

Zögern Sie nicht und schämen Sie sich nicht, sich an die Sicherheitskräfte zu wenden (Polizei oder Gendarmerie, indem Sie 17 anrufen). Ein Verschwinden einer schutzbedürftigen Person wird immer ernst genommen. Wir empfehlen Ihnen, sie zu rufen, wenn Sie Ihren Angehörigen nicht innerhalb von 15 bis 30 Minuten nach Beginn Ihrer Suche gefunden haben.

Wenn Sie anrufen, seien Sie bereit, die folgenden Informationen klar und präzise anzugeben:

• Vollständige Identität: Name, Vorname, Alter, Geburtsdatum.
• Körperliche Beschreibung: Größe, Körperbau, Haar- und Augenfarbe, besondere Merkmale (Brille, Narbe, besondere Gangart).
• Bekleidung: Möglichst genaue Beschreibung der Kleidung.
• Medizinische Informationen: Geben Sie an, dass es sich um eine Person mit Alzheimer-Krankheit handelt, ihren allgemeinen Gesundheitszustand und ob sie dringende Medikamente benötigt.
• Umstände des Verschwindens: Zeit und Ort des letzten Anblicks, was sie unmittelbar zuvor gemacht hat.
• Mögliche Ziele: Erwähnen Sie frühere Adressen, Arbeitsplätze oder Orte, die sie kürzlich erwähnt hat.

Ein aktuelles Foto zur Verfügung zu stellen, wird von unschätzbarem Wert sein. Die Sicherheitskräfte können somit eine Vermisstenmeldung schnell und effektiv verbreiten.

Aktive Suche: Methodisches Organisieren der Suche

Nach der Alarmgabe wird die Suche organisiert. Es geht nicht darum, ziellos herumzulaufen, sondern die Bemühungen zu koordinieren, um möglichst viel Gebiet auf logische Weise abzudecken.

Prioritäre Suchbereiche festlegen

Es gilt, sich in die Lage der Person zu versetzen. Wohin würde ihr Gedächtnis sie führen? Die Suche sollte sich zunächst auf die für sie sinnvollen Orte konzentrieren.

• Die Pfade der Erinnerung: Denken Sie an die Orte ihrer Vergangenheit. Das frühere Familienhaus, die Schule, die sie besuchte, das Unternehmen, in dem sie arbeitete, auch wenn diese Orte mehrere Kilometer entfernt sind. Menschen mit der Krankheit können manchmal erstaunlich lange Strecken zurücklegen, geleitet von einer kraftvollen Erinnerung.
• Letzte Gewohnheiten: Wo geht sie gerne spazieren? Welcher ist ihr üblicher Weg zur Bäckerei oder zum Park? Erkunden Sie diese vertrauten Routen.
• Anziehungspunkte und Gefahren: Prüfen Sie Parks, öffentliche Plätze, Kirchen, Bahnhöfe. Denken Sie auch an gefährliche Bereiche wie Flussufer, Teiche, Bahngleise oder viel befahrene Straßen.

Die verfügbaren Werkzeuge und Ressourcen

Neben dem Einsatz der Polizei oder Gendarmerie können weitere Ressourcen mobilisiert werden. Unterstützungseinrichtungen für Familien, wie France Alzheimer, können wertvolle Ratschläge und moralische Unterstützung bieten. Sie verfügen über große Erfahrung in solchen Situationen und können Ihnen helfen, nichts zu vergessen. Soziale Netzwerke können genutzt werden, um eine Vermisstensuche zu verbreiten (mit Zustimmung der Familie und unter Vermeidung der Weitergabe zu persönlicher Informationen), indem lokale Gruppen Ihrer Stadt oder Ihres Viertels anvisiert werden.

Die Rolle der Gemeinschaft: Einheit macht stark

Scheuen Sie sich nicht, die Ladenbesitzer des Viertels, den Apotheker, den Arzt und den Postboten zu informieren. Zeigen Sie ihnen ein Bild. Dies sind Personen, die oft draußen sind und Ihren Angehörigen gesehen haben könnten. Die kollektive Wachsamkeit einer Gemeinschaft ist eine unschätzbare Hilfe. Die Menschen sind oft viel bereiter zu helfen, als man denkt, besonders wenn es sich um eine vulnerabel Person handelt.

Nach der Flucht: Rückkehr und Analyse für die Zukunft

Der Moment, in dem die Person gefunden wird, ist eine immense Erleichterung, aber die Bewältigung der Situation endet nicht dort. Die Zeit nach dem Umherirren ist ein wesentliches Stadium für das Wohlbefinden der Person und für die Verstärkung der zukünftigen Prävention.

Die Person ohne Urteil willkommen heißen

Wenn Ihr Angehöriger gefunden wird, ist er wahrscheinlich müde, ängstlich, verwirrt und möglicherweise sogar unterkühlt oder dehydriert. Die oberste Priorität ist es, ihn zu beruhigen. Vermeiden Sie Vorwürfe, beschuldigte Fragen („Warum bist du gegangen?“). Die Person hat wahrscheinlich keine logische Antwort für Sie und das würde nur ihre Angst erhöhen. Begrüßen Sie sie mit Wärme, bieten Sie ihr ein warmes Getränk, eine Decke und sprechen Sie mit einer ruhigen Stimme. Lassen Sie sie von einem Arzt untersuchen, um sicherzustellen, dass sie nicht verletzt ist.

Das Ereignis analysieren, um besser vorzubeugen

Sobald alle sich beruhigt haben, ist es wichtig, einen Punkt zu machen, nicht um einen Schuldigen zu finden, sondern um zu verstehen. Versuchen Sie, die Ereignisse, die der Flucht vorausgingen, zu rekonstruieren.

• Gab es an diesem Tag eine Änderung in der Routine?
• Hat die Person Anzeichen von Unruhe, Angst oder Schmerz gezeigt?
• Hat sie verbal oder nonverbal ein besonderes Bedürfnis geäußert?
• Gab es einen Auslöser in der Umgebung (ein lauter Lärm, ein Besuch)?

Diese Analyse wird Ihnen helfen, mögliche Schwächen in Ihrem Sicherheitsnetz zu identifizieren und Ihre Präventionsstrategien anzupassen. Vielleicht muss eine Türsicherung verstärkt werden, oder man sollte auf Schmerzsymptome achten oder den Tag mit mehr strukturierten Aktivitäten und gemeinsamen Momenten bereichern.

Für sich selbst als Betreuer sorgen

Schließlich vergessen Sie nicht, für sich selbst zu sorgen. Eine Flucht ist ein traumatisches Ereignis für den Betreuer. Stress, Angst und Schuldgefühle können erdrückend sein. Es ist wichtig, mit diesen Emotionen nicht alleine zu bleiben. Sprechen Sie darüber mit Ihrer Familie, Freunden oder schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe für Betreuer an. Sie können auch auf offiziellen Portalen wie der Webseite Pour les personnes âgées der Regierung Informationen und Unterstützung finden. Ihre eigene Müdigkeit und Ihren Stress zu erkennen ist der erste Schritt, um Ihren Angehörigen weiterhin ruhig und effektiv zu begleiten.

Wir glauben fest daran, dass Informationen, Prävention und die richtigen Werkzeuge Angst in Wachsamkeit und Furcht in bedachtes Handeln verwandeln können. Der Weg mit der Alzheimer-Krankheit ist ein mit Überraschungen gespickter Pfad, aber wenn man vorbereitet, unterstützt und ausgerüstet ist, geht man niemals alleine.

Im Rahmen der Diskussion über „Flucht einer Alzheimer-Erkrankten: Alarmprotokoll und Suche“ ist es interessant, die Werkzeuge und Ressourcen zu berücksichtigen, die für Gesundheitsfachkräfte, insbesondere Logopäden, zur Verfügung stehen, die eine entscheidende Rolle in der Betreuung von Menschen mit neurodegenerativen Erkrankungen spielen. Einen relevanten Artikel zu diesem Thema finden Sie auf der Webseite von Dynseo, die angepasste Lösungen für Logopäden anbietet. Für weitere Informationen über diese Ressourcen können Sie diesen Artikel für Logopäden konsultieren.