阿尔茨海默病与驾驶：何时以及如何安全停车

目录

1. 为什么阿尔茨海默病与驾驶不兼容

2. 警示信号：何时担忧

3. 医疗评估：测试和决策

4. 如何通知停止驾驶

5. 行政和法律程序

6. 出行替代方案：保持自主

为什么阿尔茨海默病与驾驶不兼容 {#incompatibilite}

驾驶所需的能力

驾驶 = 复杂活动，需要：

1. 持续注意力

• 同时监控道路、后视镜和行人

2. 执行功能

• 规划路线
• 预见危险
• 快速决策

3. 记忆

• 记住交通规则
• 记住路线
• 程序性记忆（自动动作）

4. 空间定向

• 知道自己在哪里，去哪里
• 识别熟悉的道路

5. 反应能力

• 快速刹车（反应时间）

6. 动作协调

• 方向盘 + 踏板 + 挡位杆

阿尔茨海默病破坏的东西

所有这些能力逐渐受到损害。

轻度阶段：

• 定向障碍（迷路）
• 遗忘（忘记要去哪里）
• 反应迟缓（反应慢）

中度阶段：

• 完全混乱（不知道如何驾驶）
• 运动失用症（忘记动作 - 离合器、刹车）
• 迫在眉睫的危险

后果：驾驶阿尔茨海默病 = 危险。

惊人的统计数据

• 事故风险增加2.5倍（与同龄健康驾驶者相比）
• 40%的轻度阿尔茨海默病患者在诊断后的第一年内发生事故
• 事故通常很严重（混乱→错误决策）

法律责任：如果发生事故有受害者→刑事起诉（危害他人安全）。

警示信号：何时担忧 {#signes}

明显信号（立即停止）

🚨 迫在眉睫的危险：

1. 在熟悉的路线中迷路

2. 不再遵守交通信号、停车、优先权

3. 不适当的速度（太慢或太快）

4. 重复发生事故（即使是轻微的）

5. 混淆（刹车/加速）

6. 途中忘记目的地

7. 其他用户频繁鸣笛

8. 家人拒绝与他/她一起乘车

→ 立即停止驾驶。

早期信号（加强监控）

⚠️ 加强警惕：

1. 犹豫不决（在交叉路口、变道时）

2. 刮擦、小碰撞（车门、后视镜）

3. 忘记交通规则（不再知道右侧优先）

4. 避免在夜间或雨天驾驶（意识到困难）

5. 家人担忧（即使没有事故）

6. 停车困难（操作失败）

7. 驾驶时迅速疲劳

8. 乘客评论：“小心！”，“刹车！”

→ 医疗评估 + 监控。

家庭自我评估表

回答是/否：

| 情况 | 是 | 否 |

|-----------|-----|-----|

| 至少迷路一次 | ☐ | ☐ |

| 过去6个月内发生事故/碰撞 | ☐ | ☐ |

| 不再遵守交通规则 | ☐ | ☐ |

| 混淆（刹车、挡位） | ☐ | ☐ |

| 家人拒绝与其同车 | ☐ | ☐ |

| 速度过慢（导致交通问题） | ☐ | ☐ |

| 反应迟缓（后面鸣笛） | ☐ | ☐ |

如果1个是 → 紧急就医。

如果2个以上是 → 立即停止驾驶。

医疗评估：测试和决策 {#evaluation}

与全科医生的咨询

第一步：主治医生。

评估：

可能的决策：

重要：医生可以（但不必）向省政府报告，如果他/她认为这很危险。

驾驶评估中心

全面评估：

1. 深入的认知测试

2. 模拟器测试

3. 实际道路测试

结果：

如果决定停止的程序

医生可以：

医生没有义务报告（除非拒绝停止 + 危险）。

如何通知停止驾驶 {#annonce}

准备通知

时机：

参与者：

地点：在家，安静。

沟通技巧

1. 让医疗权威参与

“医生说您不能再驾驶以确保您的安全。”

优点：责任在于医生（而不是家人）。

减少冲突（家人不是“坏人”）。

2. 专注于安全（而不是能力）

❌ 避免：

“您不再能驾驶。”

✅ 应该说：

“这对您来说很危险，我们想保护您。”

框架 = 保护，而不是评判。

3. 赞扬合作

“您一直很小心。现在停止是负责任的。”

4. 立即提供替代方案

“我们会陪伴您，有解决方案。”

不要让人感到空虚（失去而没有补偿）。

可能的反应和管理

反应1：愤怒，拒绝

“你想剥夺我的自由！我开得很好！”

回应：

反应2：悲伤，流泪

回应：

反应3：接受

罕见，但可能（有时感到解脱 - 内心深处知道）。

回应：

应对方案（在完全拒绝的情况下）

1. “隐藏”钥匙

借口：

不太道德，但有时必要（安全第一）。

2. 中和车辆

借口：故障。

3. 卖掉车辆

在持续拒绝的情况下：

安全 > 情感舒适。

行政和法律程序 {#demarches}

1. 驾照的行政暂停

谁决定？

省长（根据医生或家人的报告）。

程序：

时间：2-3个月。

2. 驾照的归还（可选）

没有义务实际归还（除非是行政暂停）。

但建议：防止任何人非法驾驶。

在哪里归还？ 省政府（凭收据）。

3. 汽车保险

通知保险公司：

节省：保险费。

4. 注册证书

保留车辆（作为乘客使用）：

出售车辆：

5. 事故中的法律责任

如果在禁止情况下驾驶：

无论如何要预防。

出行替代方案：保持自主 {#alternatives}

家庭/朋友的交通

组织日程：

仪式化：每周出行（散步、喝咖啡）。

常规出租车

出租车 + 包容性出行卡（CMI）：

申请CMI：MDPH（残疾人部门之家）。

适应性交通

市政服务：

咨询：市政府，CCAS。

按需交通（TAD）

农村地区：

送货上门

购物：

药房：

餐食：

电动自行车，滑板车（仅限轻度阶段）

如果能力保持：

但需监督：迷路的风险。

志愿陪伴

协会：

出行、购物、陪伴。

EDITH以刺激方向感

空间定向游戏：

管理驾驶的悲伤

对于阿尔茨海默病患者

巨大的象征性损失：

哀悼阶段：

1. 否认（“我开得很好”）

2. 愤怒（“你把我当成小孩”）

3. 谈判（“只是短途行程”）

4. 悲伤

5. 接受（逐渐）

陪伴每个阶段。

对于家庭

内疚：“我剥夺了他的自由。”

回应： 安全第一。您在保护他的生命（和其他人的生命）。

疲惫：组织交通（耗时）。

回应： 与家人、朋友、服务共享。寻求帮助。

见证

克莱尔，60岁（父亲轻度阿尔茨海默病）

“我父亲开了50年车。告诉他停止 = 不可能的任务。医生在驾驶中心进行了评估。结果：不适合。我的父亲哭了，但接受了（医疗权威）。我们组织了：我和我的兄弟们带他到处走。他不再提车。这花了6个月，但完成了。”

让，72岁（妻子中度阿尔茨海默病）

“我妻子在一个月内迷路了3次。我卖掉了车（没告诉她）。她问了两次，然后忘了。我对我的谎言不感到自豪，但这是避免致命事故的办法。安全第一。”

结论：安全第一

与阿尔茨海默病患者停止驾驶是痛苦但必要的。这是一种爱的行为：保护这个人，保护他人。预见、评估、同情地通知、提供替代方案：这些是成功过渡的关键。

关键步骤：

1. ✅ 识别警示信号

2. ✅ 客观医疗评估

3. ✅ 同情通知（让医生参与）

4. ✅ 行政程序（驾照、保险）

5. ✅ 出行替代方案（出租车、家庭、适应性交通）

6. ✅ 陪伴悲伤（耐心、理解）

您的亲人有权安全生活。您有责任帮助他做到这一点。即使这很困难。

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停止驾驶意味着放弃一种自由。但这意味着获得安全。选择生活。