Comunicación Alternativa y Aumentativa (CAA): guía completa
La Comunicación Alternativa y Aumentativa (CAA) agrupa todos los medios de comunicación distintos del habla que permiten a las personas con dificultades para expresarse oralmente comunicarse. Pictogramas, gestos, aplicaciones... Esta guía presenta las diferentes herramientas de CAA, sus indicaciones y su implementación.
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📋 En este artículo
¿Qué es la CAA?
La Comunicación Alternativa y Aumentativa (CAA en español, AAC en inglés) designa el conjunto de medios, técnicas y herramientas que complementan o reemplazan el habla cuando esta está ausente o es insuficiente para comunicarse eficazmente.
- Alternativa: reemplaza el habla cuando está ausente
- Aumentativa: complementa un habla insuficiente o poco inteligible
La CAA no es un método único sino un conjunto de estrategias que pueden ser combinadas según las necesidades y capacidades de cada persona. Puede ser utilizada de forma temporal (durante la adquisición del lenguaje) o permanente.
🔬 Por qué la CAA es esencial
La comunicación es una necesidad fundamental. Las investigaciones muestran que un acceso temprano a la CAA mejora no solo la comunicación sino también el desarrollo cognitivo, social y emocional. La ausencia de medios de comunicación genera frustración, trastornos del comportamiento y aislamiento. Todo el mundo tiene algo que decir, la CAA da los medios para hacerlo.
¿Para quién?
La CAA puede beneficiar a cualquier persona con dificultades para expresarse oralmente, sea cual sea la edad:
| Población | Ejemplos de uso de la CAA |
|---|---|
| TEA (autismo) | Pictogramas, PECS, aplicaciones, para expresar necesidades y elecciones |
| Retraso del lenguaje | Soporte temporal durante la adquisición del habla |
| Síndrome de Down | Makaton (signos + pictogramas) en apoyo al habla |
| Discapacidad motora | Síntesis vocal, pulsadores, mirada para comunicar |
| Afasia (ACV) | Carpetas de comunicación, aplicaciones |
| Enfermedades neurodegenerativas | Herramientas adaptadas a la evolución (ELA, etc.) |
| Pluridiscapacidad | CAA adaptada a las capacidades (mirada, pulsador, pictogramas simplificados) |
Ideas falsas a combatir
❌ "La CAA impide la aparición del habla"
FALSO. Todos los estudios muestran lo contrario: la CAA favorece el desarrollo del lenguaje oral. Al reducir la frustración y permitir la comunicación, crea las condiciones favorables para la aparición del habla. No reemplaza el habla, la apoya.
❌ "Hay que esperar a estar seguro de que el habla no vendrá"
FALSO. Esperar es perder un tiempo precioso. La CAA debe ser propuesta precozmente, tan pronto como se identifiquen las dificultades de comunicación. Siempre puede ser retirada si el habla se desarrolla suficientemente (lo que a menudo es favorecido por la propia CAA).
❌ "La CAA es para personas con discapacidad intelectual severa"
FALSO. La CAA se dirige a cualquier persona con un desfase entre lo que comprende/piensa y lo que puede expresar. Personas con inteligencia normal o incluso superior utilizan la CAA (ej: ELA, parálisis cerebral con afectación motora pero cognición preservada).
Tipos de herramientas de CAA
CAA sin ayuda técnica (unaided)
- Gestos naturales: señalar, movimientos de cabeza, expresiones faciales
- Lengua de signos (LSE): lengua completa con gramática propia
- Signos simplificados: Makaton, Coghamo, signos de bebés
CAA con ayuda técnica no electrónica (low-tech)
- Objetos reales o miniaturas: el niño señala el objeto que quiere
- Fotos: fotos de objetos, personas, lugares familiares
- Pictogramas: imágenes simbólicas estandarizadas
- Tableros de comunicación: pictogramas organizados por temas
- Carpetas de comunicación: como PODD, carpetas temáticas
CAA con ayuda técnica electrónica (high-tech)
- Aplicaciones tableta: GoTalk NOW, Proloquo2Go, TD Snap...
- Síntesis vocal: el dispositivo "habla" cuando se tocan los pictogramas
- Control ocular: para personas que no pueden usar sus manos
- Pulsadores: botones adaptados para seleccionar
¿Cómo elegir una herramienta?
La elección de la herramienta de CAA depende de numerosos factores y debe ser realizada con un profesional formado (logopeda, terapeuta ocupacional). Estos son los criterios a considerar:
| Criterio | Preguntas que hacerse |
|---|---|
| Capacidades motrices | ¿Puede señalar? ¿Usar sus manos? ¿Control de la mirada? |
| Capacidades visuales | ¿Ve bien? ¿Tamaño de pictogramas necesario? |
| Capacidades cognitivas | ¿Nivel de simbolización? ¿Fotos o pictogramas abstractos? |
| Contextos de uso | ¿Casa, escuela, exterior? ¿Robustez necesaria? |
| Interlocutores | ¿Quién deberá comprender la herramienta? ¿Formación necesaria? |
| Evolución | ¿La herramienta puede evolucionar con los progresos de la persona? |
Implementación de la CAA
Principios esenciales
- Modelado: el entorno usa la CAA MIENTRAS HABLA para mostrar el ejemplo
- Accesibilidad: la herramienta debe estar disponible en todas partes, todo el tiempo
- Multimodalidad: combinar varias herramientas según las situaciones
- Paciencia: el aprendizaje lleva tiempo (meses, años)
- Formación: todos los colaboradores deben estar formados
Errores frecuentes a evitar
- Evaluar a la persona en lugar de modelar
- Retirar la herramienta cuando "no es utilizada" (¡hace falta tiempo!)
- Limitar la herramienta a ciertos contextos o ciertas personas
- Usar la CAA únicamente para peticiones (también se puede comentar, rechazar, contar...)
- No hacer evolucionar el vocabulario según las necesidades
Nuestras herramientas para descargar
🖼️ Pictogramas comunicación
Banco de pictogramas para crear tableros de comunicación personalizados. Clasificados por categorías (acciones, objetos, emociones...).
Descargar📋 Tableros de comunicación
Tableros temáticos listos para usar: comida, aseo, escuela, juegos. Varios niveles de complejidad.
Descargar🔘 Tarjetas de elección
Tarjetas para proponer elecciones visuales: actividades, alimentos, objetos. Primer paso hacia la comunicación.
Descargar📅 Horario visual
Soporte para estructurar el día con pictogramas. Ayuda a la previsibilidad y reduce la ansiedad.
DescargarPreguntas frecuentes
No, nunca es demasiado pronto. La CAA puede ser introducida tan pronto como se identifiquen las dificultades de comunicación, incluso en niños muy pequeños. Se puede comenzar con gestos simples, fotos de objetos familiares, luego evolucionar hacia pictogramas más abstractos. Una introducción temprana favorece el desarrollo global.
No necesariamente. La CAA puede seguir siendo un apoyo útil incluso cuando el habla emerge: en momentos de fatiga, estrés, para conceptos complejos. Es la propia persona quien elegirá progresivamente el modo de comunicación más eficaz según las situaciones. ¡No retire una herramienta que funciona!
El uso de la CAA en la escuela puede ser inscrito en el PPS (Proyecto Personalizado de Escolarización). El logopeda y/o terapeuta ocupacional pueden intervenir para formar al equipo educativo y adaptar las herramientas al contexto escolar. El AESH puede ser formado en el uso de la CAA.
La elección depende de las necesidades y capacidades de la persona. Las principales aplicaciones de habla hispana son GoTalk NOW, Proloquo2Go, TD Snap, Avaz. Consulte a un logopeda formado en CAA para un consejo personalizado. Muchas proponen versiones de prueba gratuitas.
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Descubrir todas las herramientas →Artículo redactado por el equipo DYNSEO en colaboración con logopedas especializados en CAA. Última actualización: diciembre 2024.
