Comunicación Alternativa y Aumentativa (CAA): guía completa
La Comunicación Alternativa y Aumentativa (CAA) agrupa todos los medios de comunicación distintos del habla que permiten a las personas con dificultades para expresarse oralmente comunicarse. Pictogramas, gestos, aplicaciones... Esta guía presenta las diferentes herramientas de CAA, sus indicaciones y su implementación.
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📋 En este artículo
¿Qué es la CAA?
La Comunicación Alternativa y Aumentativa (CAA en francés, AAC en inglés) se refiere al conjunto de medios, técnicas y herramientas que complementan o reemplazan el habla cuando esta está ausente o es insuficiente para comunicarse de manera efectiva.
- Alternativa: reemplaza el habla cuando está ausente
- Aumentativa: complementa un habla insuficiente o poco inteligible
La CAA no es un método único, sino un conjunto de estrategias que pueden combinarse según las necesidades y capacidades de cada persona. Puede ser utilizada de manera temporal (durante la adquisición del lenguaje) o permanente.
🔬 Por qué la CAA es esencial
La comunicación es una necesidad fundamental. Las investigaciones muestran que un acceso temprano a la CAA mejora no solo la comunicación, sino también el desarrollo cognitivo, social y emocional. La ausencia de medios de comunicación genera frustración, trastornos del comportamiento y aislamiento. Todos tienen algo que decir, la CAA proporciona los medios para hacerlo.
¿Para quién?
La CAA puede beneficiar a cualquier persona con dificultades para expresarse oralmente, independientemente de la edad:
| Población | Ejemplos de uso de la CAA |
|---|---|
| TEA (autismo) | Pictogramas, PECS, aplicaciones, para expresar necesidades y elecciones |
| Retraso del lenguaje | Soporte temporal durante la adquisición del habla |
| Síndrome de Down | Makaton (signos + pictogramas) en apoyo al habla |
| Discapacidad motora | Síntesis de voz, interruptores, mirada para comunicarse |
| Afasia (ACV) | Clasificadores de comunicación, aplicaciones |
| Enfermedades neurodegenerativas | Herramientas adaptadas a la evolución (ELA, etc.) |
| Multidiscapacidad | CAA adaptada a las capacidades (mirada, interruptor, pictogramas simplificados) |
Ideas erróneas a combatir
❌ "La CAA impide la aparición del habla"
FALSO. Todos los estudios muestran lo contrario: la CAA fomenta el desarrollo del lenguaje oral. Al reducir la frustración y permitir la comunicación, crea las condiciones favorables para la aparición del habla. No reemplaza el habla, la apoya.
❌ "Hay que esperar a estar seguros de que el habla no vendrá"
FALSO. Esperar es perder un tiempo valioso. La CAA debe ser propuesta tempranamente, tan pronto como se identifiquen las dificultades de comunicación. Siempre se puede retirar si el habla se desarrolla lo suficiente (lo cual a menudo es favorecido por la propia CAA).
❌ "La CAA es para personas con discapacidad intelectual severa"
FALSO. La CAA está dirigida a cualquier persona que tenga un desfase entre lo que comprende/piensa y lo que puede expresar. Personas con inteligencia normal o incluso superior utilizan la CAA (ej: ELA, parálisis cerebral con afectación motora pero cognición preservada).
Tipos de herramientas de CAA
CAA sin ayuda técnica (unaided)
- Gestos naturales: señalar, movimientos de cabeza, expresiones faciales
- Lengua de signos (LSF): lengua completa con gramática propia
- Signos simplificados: Makaton, Coghamo, signos para bebés
CAA con ayuda técnica no electrónica (low-tech)
- Objetos reales o miniaturas: el niño muestra el objeto que quiere
- Fotos: fotos de objetos, personas, lugares familiares
- Pictogramas: imágenes simbólicas estandarizadas
- Tableros de comunicación: pictogramas organizados por temas
- Clasificadores de comunicación: como PODD, clasificadores temáticos
CAA con ayuda técnica electrónica (high-tech)
- Aplicaciones para tabletas: GoTalk NOW, Proloquo2Go, TD Snap...
- Síntesis de voz: el dispositivo "habla" cuando se tocan los pictogramas
- Control ocular: para personas que no pueden usar sus manos
- Interruptores: botones adaptados para seleccionar
¿Cómo elegir una herramienta?
La elección de la herramienta de CAA depende de muchos factores y debe realizarse con un profesional capacitado (logopeda, terapeuta ocupacional). Aquí están los criterios a considerar:
| Criterio | Preguntas a hacerse |
|---|---|
| Capacidades motoras | ¿Puede señalar? ¿Usar sus manos? ¿Controlar la mirada? |
| Capacidades visuales | ¿Ve bien? ¿Tamaño de los pictogramas necesario? |
| Capacidades cognitivas | ¿Nivel de simbolización? ¿Fotos o pictogramas abstractos? |
| Contextos de uso | ¿Casa, escuela, exterior? ¿Robustez necesaria? |
| Interlocutores | ¿Quién deberá entender la herramienta? ¿Formación necesaria? |
| Escalabilidad | ¿La herramienta puede evolucionar con los avances de la persona? |
Implementación de la CAA
Principios esenciales
- Modelado: el entorno utiliza la CAA HABLANDO para mostrar el ejemplo
- Accesibilidad: la herramienta debe estar disponible en todas partes, todo el tiempo
- Multimodalidad: combinar varias herramientas según las situaciones
- Paciencia: el aprendizaje lleva tiempo (meses, años)
- Formación: todos los socios deben estar capacitados
Errores frecuentes a evitar
- Probar a la persona en lugar de modelar
- Retirar la herramienta cuando no se "usa" (¡se necesita tiempo!)
- Limitar la herramienta a ciertos contextos o ciertas personas
- Utilizar la CAA únicamente para las solicitudes (también se puede comentar, rechazar, contar...)
- No hacer evolucionar el vocabulario según las necesidades
Nuestras herramientas para descargar
🖼️ Pictogramas de comunicación
Banco de pictogramas para crear tableros de comunicación personalizados. Clasificados por categorías (acciones, objetos, emociones...).
Descargar📋 Tableros de comunicación
Tableros temáticos listos para usar: comidas, baño, escuela, juegos. Varios niveles de complejidad.
Descargar🔘 Tarjetas de elección
Tarjetas para proponer elecciones visuales: actividades, alimentos, objetos. Primer paso hacia la comunicación.
Descargar📅 Horario visual
Soporte para estructurar el día con pictogramas. Ayuda a la previsibilidad y reduce la ansiedad.
DescargarPreguntas frecuentes
No, nunca es demasiado pronto. La CAA puede ser introducida tan pronto como se identifiquen las dificultades de comunicación, incluso en niños muy pequeños. Se puede comenzar con gestos simples, fotos de objetos familiares, y luego evolucionar hacia pictogramas más abstractos. Una introducción temprana favorece el desarrollo global.
No necesariamente. La CAA puede seguir siendo un apoyo útil incluso cuando el habla emerge: en momentos de fatiga, estrés, para conceptos complejos. Es la propia persona quien elegirá progresivamente el modo de comunicación más efectivo según las situaciones. ¡No retire una herramienta que funciona!
El uso de la CAA en la escuela puede estar inscrito en el PPS (Proyecto Personalizado de Escolarización). El logopeda y/o el terapeuta ocupacional pueden intervenir para formar al equipo educativo y adaptar las herramientas al contexto escolar. El AESH puede ser capacitado en el uso de la CAA.
La elección depende de las necesidades y capacidades de la persona. Las principales aplicaciones francófonas son GoTalk NOW, Proloquo2Go, TD Snap, Avaz. Consulte a un logopeda capacitado en CAA para un consejo personalizado. Muchos ofrecen versiones de prueba gratuitas.
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Descubrir todas las herramientas →Artículo redactado por el equipo DYNSEO en colaboración con logopedas especializados en CAA. Última actualización: diciembre de 2024.