Comunicazione Alternativa e Aumentativa (CAA): guida completa
La Comunicazione Alternativa e Aumentativa (CAA) raggruppa tutti i mezzi di comunicazione diversi dalla parola che permettono alle persone con difficoltà ad esprimersi oralmente di comunicare. Pittogrammi, gesti, applicazioni... Questa guida presenta i diversi strumenti di CAA, le loro indicazioni e la loro implementazione.
📋 In questo articolo
Che cos'è la CAA?
La Comunicazione Alternativa e Aumentativa (CAA in francese, AAC in inglese) si riferisce a tutti i mezzi, tecniche e strumenti che completano o sostituiscono la parola quando questa è assente o insufficiente per comunicare in modo efficace.
- Alternativa: sostituisce la parola quando è assente
- Aumentativa: completa una parola insufficiente o poco comprensibile
La CAA non è un metodo unico ma un insieme di strategie che possono essere combinate in base alle esigenze e alle capacità di ogni persona. Può essere utilizzata in modo temporaneo (durante l'acquisizione del linguaggio) o permanente.
🔬 Perché la CAA è essenziale
La comunicazione è un bisogno fondamentale. Le ricerche dimostrano che un accesso precoce alla CAA migliora non solo la comunicazione ma anche lo sviluppo cognitivo, sociale ed emotivo. L'assenza di mezzi di comunicazione genera frustrazione, disturbi comportamentali e isolamento. Tutti hanno qualcosa da dire, la CAA fornisce i mezzi per farlo.
Per chi?
La CAA può beneficiare chiunque abbia difficoltà ad esprimersi oralmente, indipendentemente dall'età:
| Popolazione | Esempi di utilizzo della CAA |
|---|---|
| TSA (autismo) | Pittogrammi, PECS, applicazioni, per esprimere bisogni e scelte |
| Ritardo del linguaggio | Supporto temporaneo durante l'acquisizione della parola |
| Trisomia 21 | Makaton (segni + pittogrammi) a supporto della parola |
| Disabilità motoria | Sintesi vocale, interruttori, sguardo per comunicare |
| Afasia (ictus) | Raccoglitori di comunicazione, applicazioni |
| Malattie neurodegenerative | Strumenti adattati all'evoluzione (SLA, ecc.) |
| Plurihandicap | CAA adattata alle capacità (sguardo, interruttore, pittogrammi semplificati) |
Idee sbagliate da combattere
❌ "La CAA impedisce l'emergere della parola"
FALSO. Tutti gli studi dimostrano il contrario: la CAA favorisce lo sviluppo del linguaggio orale. Riducendo la frustrazione e permettendo la comunicazione, crea le condizioni favorevoli all'emergere della parola. Non sostituisce la parola, la sostiene.
❌ "Bisogna aspettare di essere sicuri che la parola non arriverà mai"
FALSO. Aspettare significa perdere tempo prezioso. La CAA deve essere proposta presto, non appena le difficoltà di comunicazione vengono identificate. Può sempre essere ritirata se la parola si sviluppa sufficientemente (cosa spesso favorita dalla CAA stessa).
❌ "La CAA è per persone con disabilità intellettiva grave"
FALSO. La CAA è rivolta a chiunque abbia un disallineamento tra ciò che comprende/pensa e ciò che può esprimere. Persone con intelligenza normale o addirittura superiore utilizzano la CAA (es: SLA, paralisi cerebrale con compromissione motoria ma cognizione preservata).
Tipi di strumenti di CAA
CAA senza aiuto tecnico (unaided)
- Gesti naturali: puntare, cenni del capo, espressioni facciali
- Lingua dei segni (LSF): lingua completa con grammatica propria
- Segni semplificati: Makaton, Coghamo, segni per bambini
CAA con aiuto tecnico non elettronico (low-tech)
- Oggetti reali o in miniatura: il bambino mostra l'oggetto che desidera
- Foto: foto di oggetti, persone, luoghi familiari
- Pittogrammi: immagini simboliche standardizzate
- Tabelle di comunicazione: pittogrammi organizzati per temi
- Raccoglitori di comunicazione: come PODD, raccoglitori tematici
CAA con aiuto tecnico elettronico (high-tech)
- Applicazioni per tablet: GoTalk NOW, Proloquo2Go, TD Snap...
- Sintesi vocale: il dispositivo "parla" quando si toccano i pittogrammi
- Comando oculare: per le persone che non possono usare le mani
- Interruttori: pulsanti adattati per selezionare
Come scegliere uno strumento?
La scelta dello strumento di CAA dipende da molti fattori e deve essere effettuata con un professionista formato (logopedista, terapista occupazionale). Ecco i criteri da considerare:
| Criterio | Domande da porsi |
|---|---|
| Capacità motorie | Può puntare? Usare le mani? Controllo dello sguardo? |
| Capacità visive | Vede bene? Dimensione dei pittogrammi necessaria? |
| Capacità cognitive | Livello di simbolizzazione? Foto o pittogrammi astratti? |
| Contesti di utilizzo | Casa, scuola, esterno? Robustezza necessaria? |
| Interlocutori | Chi deve comprendere lo strumento? Formazione necessaria? |
| Evolutività | Lo strumento può evolvere con i progressi della persona? |
Implementazione della CAA
Principi essenziali
- Modellazione: l'ambiente utilizza la CAA PARLANDO per mostrare l'esempio
- Accessibilità: lo strumento deve essere disponibile ovunque, in qualsiasi momento
- Multimodalità: combinare più strumenti a seconda delle situazioni
- Patienza: l'apprendimento richiede tempo (mesi, anni)
- Formazione: tutti i partner devono essere formati
Errori frequenti da evitare
- Testare la persona invece di modellare
- Ritirare lo strumento quando non è "utilizzato" (ci vuole tempo!)
- Limitare lo strumento a determinati contesti o persone
- Utilizzare la CAA solo per richieste (si può anche commentare, rifiutare, raccontare...)
- Non far evolvere il vocabolario in base alle necessità
I nostri strumenti da scaricare
🖼️ Pittogrammi comunicazione
Banca di pittogrammi per creare tabelle di comunicazione personalizzate. Classificati per categorie (azioni, oggetti, emozioni...).
Scarica📋 Tabelle di comunicazione
Tabelle tematiche pronte all'uso: pasti, igiene, scuola, giochi. Diversi livelli di complessità.
Scarica🔘 Schede di scelta
Schede per proporre scelte visive: attività, cibi, oggetti. Primo passo verso la comunicazione.
Scarica📅 Programma visivo
Supporto per strutturare la giornata con pittogrammi. Aiuta la prevedibilità e riduce l'ansia.
ScaricaDomande frequenti
No, non è mai troppo presto. La CAA può essere introdotta non appena le difficoltà di comunicazione vengono identificate, anche nei bambini molto piccoli. Si può iniziare con gesti semplici, foto di oggetti familiari, per poi evolvere verso pittogrammi più astratti. Un'introduzione precoce favorisce lo sviluppo globale.
Non necessariamente. La CAA può rimanere un sostegno utile anche quando la parola emerge: nei momenti di stanchezza, stress, per concetti complessi. È la persona stessa che sceglierà progressivamente il modo di comunicazione più efficace a seconda delle situazioni. Non ritirate uno strumento che funziona!
L'utilizzo della CAA a scuola può essere inserito nel PPS (Progetto Personalizzato di Scolarizzazione). Il logopedista e/o il terapista occupazionale possono intervenire per formare il team educativo e adattare gli strumenti al contesto scolastico. L'AESH può essere formato all'uso della CAA.
La scelta dipende dalle esigenze e capacità della persona. Le principali applicazioni francofone sono GoTalk NOW, Proloquo2Go, TD Snap, Avaz. Consultate un logopedista formato nella CAA per un consiglio personalizzato. Molti offrono versioni di prova gratuite.
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Scopri tutti gli strumenti →Articolo redatto dal team DYNSEO in collaborazione con logopedisti specializzati in CAA. Ultimo aggiornamento: dicembre 2024.
