रोगों और व्यवहारों का नैदानिक ढाँचा समझना

• व्यवहारों को अंतर्निहित रोगों से जोड़ना: अल्जाइमर (अवास्तविकता, शाम का उत्तेजना), पार्किंसन (चिंता, उदासीनता, भ्रांतियाँ, “ऑन/ऑफ” अवधि), अवसाद (चिड़चिड़ापन, इनकार, शारीरिक शिकायतें), द्विध्रुवीय विकार (नींद को चेतावनी के संकेत के रूप में)
• आम कारणों की पहचान करना जो विकार का अनुकरण या बढ़ाते हैं: दर्द, बिना सुधारित संवेदी विकार, पर्यावरणीय कारक (शोर, प्रकाश, तापमान)
• व्यवहार संबंधी समस्याओं का मानचित्रण करना: उत्तेजना, आक्रामकता, देखभाल का इनकार, विरोध, अव्यवस्थितता, मनोवैज्ञानिक विकार, उदासीनता, चिंता, चिड़चिड़ापन, नींद के विकार, जोखिम भरे व्यवहार
• पाँच आयामों में निगरानी पर प्रभाव को गुणांकित करना: आवश्यक देखभाल, सुरक्षा, व्यक्ति की संज्ञानात्मक और भावनात्मक भार, देखभाल का संगठन, नैदानिक पथ
• देखभाल करने वालों पर प्रभाव को ध्यान में रखना: संज्ञानात्मक भार, भावनात्मक भार, पद का अव्यवस्थित होना
• गंभीरता के अनुसार प्राथमिकता देना: संकट स्तर (अब कार्य करना), उच्च स्तर (एक घंटे में हस्तक्षेप करना), मध्यम स्तर (समायोजन और पुनर्मूल्यांकन करना)

गैर-फार्माकोलॉजिकल हस्तक्षेपों को लागू करना

• पर्यावरण को अनुकूलित करना: समय के अनुसार उपयुक्त प्रकाश, शोर में कमी, संकेत और दिशा, सुरक्षित बाथरूम और कमरे, शांत भोजन स्थान
• देखभाल को पाँच चरणों में संरचित करना: तैयारी, संपर्क में आना, मार्गदर्शन करना (नियम 1-1-1), समापन करना, ट्रेस करना
• सकारात्मक संचार का अभ्यास करना: मौखिक/गैर-मौखिक/क्रिया का संरेखण, भावनात्मक मान्यता, द्विआधारी विकल्प, उपयुक्त गति और स्वर, भाषा के विकारों के अनुसार समायोजन
• पथ को व्यक्तिगत बनाना: त्वरित जीवनी, साझा लक्ष्य, व्यक्तिगत अनुष्ठान, योजना SI-ALORS, निगरानी संकेतक, परिवार की भागीदारी

संकट और पोस्ट-एपिसोड प्रबंधन

• तुरंत दृश्य को सुरक्षित करना: परिधीय दृष्टि, स्थान का खुलापन, अनुपात में दूरी बनाना, झुंड प्रभाव को कम करना, उत्तेजनाओं में कमी
• 6 चरणों में अवरोधन प्रोटोकॉल लागू करना: ढाँचा, गति को मान्यता और नाम देना, संज्ञानात्मक भार को कम करना, संभावित नियंत्रण देना, स्थिर करना और स्थिर करना, निर्णय लेना और समापन करना
• टीम में भूमिकाओं का समन्वय करना: नेता, समर्थन, लेखक, परिवार/तीसरे पक्ष का संदर्भ
• पोस्ट-एपिसोड का संचालन करना: तात्कालिक पुनर्प्राप्ति (10 मिनट), लघु अनुभव की वापसी (24 घंटे), पुनरावृत्ति की रोकथाम (7 दिन)
• घटना को उपयोगी तरीके से ट्रेस करना: संदर्भ, ट्रिगर और अनुक्रम, लागू किए गए उपाय, सहायक/बढ़ाने वाले कारक, निर्णय और संक्षिप्त योजना

भावनात्मक आयाम और देखभाल संबंध को विकसित करना

• मूड और व्यवहारों को जोड़ना: चिंता/तनाव की पहचान, गति/ऊर्जा, आत्म-सम्मान और हस्तक्षेपों का अनुकूलन
• देखभाल करने वाले-रोगी गठबंधन का निर्माण करना: सूक्ष्म-संलग्नताओं द्वारा विश्वास, साझा और बातचीत किए गए लक्ष्य, दिनचर्या द्वारा पूर्वानुमानिता
• परिवार को शामिल करना: उपयोगी जानकारी देना, स्पष्ट भूमिकाएँ निर्धारित करना (शांतता का आधार, संकेतों का संरक्षक, संक्रमण का जिम्मेदार), स्पष्ट संबंधीय संधि, देखभाल करने वालों की सुरक्षा
• स्व-नियमन का अभ्यास करना: क्रिया से पहले की तैयारी, दौरान का प्रबंधन (गति, STOP लूप, क्रिया द्वारा नियमन), बाद में विश्राम
• थकावट के प्रारंभिक संकेतों को पहचानना और उपयुक्त क्रियाएँ शुरू करना

सुरक्षा सुनिश्चित करना और जोखिमों की रोकथाम करना

• गिरने के जोखिमों को सीमित करना: संक्षिप्त स्क्रीनिंग, लक्षित अनुकूलन, संक्रमण के अनुष्ठान, तीन स्तरों में उठाना
• भागने की रोकथाम: दृश्य परिवर्तन, सुरक्षित निकास, संकेतों को मजबूत करना, अनुपात में उपाय
• रात और संक्रमण को सुरक्षित करना: दिन के अंत की तैयारी, बिस्तर पर जाने का अनुष्ठान, बिस्तर-शौचालय संक्रमण, टीम का संगठन
• कानूनी और नैतिक ढाँचे का सम्मान करना: अनुकूलित सूचित सहमति, उपायों की अनुपातता, गरिमा और शील, उपयोगी ट्रेसबिलिटी, गोपनीयता
• लक्षित संप्रेषणों को संरचित करना: प्राथमिक कारण, हाल का पैटर्न, परीक्षण किए गए क्रियाएँ, चल रही निर्णय, अगले पद के लिए अपेक्षाएँ

प्रदान किए गए ठोस उपकरण

आप तुरंत कार्य करने के लिए संचालनात्मक उपकरणों के साथ लौटते हैं:

• प्रभाव मूल्यांकन ग्रिड
• 6 चरणों में अवरोधन प्रोटोकॉल
• ट्रेसबिलिटी का ढाँचा
• SI-ALORS फ़ाइलें
• टीम के अनुष्ठान (ब्रिफ/डिब्रिफ)
• स्व-नियमन की विधियाँ जो कल से लागू की जा सकती हैं