Un ictus è un fenomeno comune che interessa milioni di persone ogni anno, e può influire sulle condizioni neurologiche di una persona, e anche portare alla morte. Le persone che sono sopravvissute ad un ictus hanno spesso bisogno di una riabilitazione per riprendersi.

COS’È UN ICTUS?

Per performer bene, il nostro corpo ha bisogno di ossigeno ma anche di nutrienti che sono trasportati dal sangue. Il sangue è trasportato interno le arterie carotidi interne. Ci sono due tipi di ictus.

• Ictus ischemico

Un ictus ischemico avviene quando una piccola arteria cerebrale è ostruita da una trombosi (coagulo di sangue), che si forma nel cuore, o come risultato di alcune cellule di sangue che si aggregano intorno ad una placca di colesterolo. Come risultato, la parte del cervello che non è irrigata non riceve abbastanza ossigeno: c’è una necrosi.

• Ictus emorragico

L’Ictus Emorragico avviene a causa della rottura di una arteria intra cranica. Questo avviene a causa dell’età, condizioni della pressione del sangue, fumo, diabete… In seguito a questa rottura, si formerà un ematoma intracerebrale. Inoltre, la rottura può essere causata anche da un aneurisma. C’è una malformazione dell’arteria che la rende più debole.

COME SI TRATTA UN ICTUS?

Il trattamento di un ictus varia in base alla sua origine.

• Ictus ischemico

Un ictus ischemico è causato dallo sviluppo di un coagulo nel sangue. Per curarlo, si utilizza un micro-catetere per rimuovere il coagulo.  L’operazione è svolta a mano e si chiama trombectomia. C’è anche la trombolisi intravenosa. Questo metodo consiste nell’iniettare nella vena una sostanza che dissolverà il coagulo. Questo modo è meno pericoloso ed aumenta le probabilità di sopravvivenza del paziente.

• Ictus legato ad una emorragia

Per curare questo tipo di ictus, bisogna controllare attentamente la pressione sanguigna, per non danneggiare il cervello. Quando questo avviene, può essere effettuata un’operazione per rimuovere l’ematoma.

• Ictus indotto da un aneurisma

Per un aneurisma, i chirurghi effettueranno una embolizzazione. Il chirurgo bloccherà l’arteria cerebrale infetta attraverso l’arteria femorale. Un’altra procedura consiste nell’operare il cranio per separare l’arteria dal resto del flusso sanguigno.

PERCHÈ È NECESSARIA UNA RIEDUCAZIONE DOPO UN ICTUS?

La rieducazione consiste nell’applicare i metodi terapeutici attraverso l’utilizzo di strumenti specifici, per migliorare la salute e le condizioni del paziente. Infatti, la rieducazione è essenziale per la ripresa del paziente.

• Per recuperare le funzioni perse

Gli ictus causano danneggiamenti importanti al sistema nervoso del paziente, inclusa la distruzione dei neuroni. Per compensare quelle perdite, il paziente deve fare degli esercizi di riabilitazione per stimolare nuovamente il cervello. Questo lo aiuterà a riorganizzare ciò che rimane delle reti neuronali per rimpiazzare i neuroni persi. Per ottenere un recupero del cervello funzionale, il paziente deve fare degli esercizi specifici, ripetuti per un periodo di tempo variabile che dipende dal caso.

• Per evitare ulteriori complicazioni

Possibili complicazioni includono la paralisi generale, spasticità che progredirà per ritrarre i muscoli, dolore muscolare o problemi alle articolazioni, ma anche difficoltà nell’effettuare movimenti con gli arti. Sicuramente, appena un paziente è in grado di seguire dei programmi riabilitativi, è fondamentale seguirli per il suo benessere.

 CHI SONO I RIEDUCATORI?

I rieducatori seguono i chirurghi. Variano a seconda delle complicazioni.

• Fisioterapisti

Rieduca le persone che hanno sofferto di un ictus attraverso il movimento. La biglia che gira può essere uno strumento utile per lavorare sulla motricità fine.

• Ergoterapista

Questi professionisti curano i pazienti attraverso il lavoro manuale. Aiutano soprattutto le persone con problemi di concentrazione o problemi legati allo stato mentale e al comportamento.

La riabilitazione post ictus è probabilmente necessaria per sostenere i risultati.

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COMPLICAZIONI A LUNGO TERMINE DELL’ICTUS

Dopo un ictus, i pazienti possono affrontare una serie di complicazioni a lungo termine che richiedono un’attenzione particolare. Queste complicazioni possono influenzare significativamente la qualità della vita e la capacità di svolgere attività quotidiane.

• Problemi di mobilità

Molti pazienti possono sperimentare una riduzione della mobilità, che può includere:

• Paralisi o debolezza in un lato del corpo
• Difficoltà nel camminare o mantenere l’equilibrio
• Rigidità muscolare e spasmi

• Complicazioni cognitive

Le persone che hanno subito un ictus possono anche avere difficoltà cognitive, come:

• Problemi di memoria
• Difficoltà nella pianificazione e organizzazione
• Alterazioni dell’attenzione

IMPORTANZA DEL SUPPORTO PSICOLOGICO

Il supporto psicologico è fondamentale per i pazienti che hanno subito un ictus. La diagnosi e le conseguenze fisiche possono portare a depressione e ansia, rendendo difficile il recupero.

• Tipi di supporto psicologico

Esistono diversi tipi di supporto psicologico che possono essere utili:

• Terapia individuale con uno psicologo
• Gruppi di supporto per pazienti e famiglie
• Interventi terapeutici come la terapia cognitivo-comportamentale

Questi approcci possono aiutare i pazienti a gestire le loro emozioni e a migliorare la loro qualità della vita.

RIABILITAZIONE MULTIDISCIPLINARE

La riabilitazione dopo un ictus richiede un approccio multidisciplinare, coinvolgendo diversi professionisti della salute per affrontare le varie esigenze del paziente.

• Professionisti coinvolti

Il team di riabilitazione può includere:

• Neurologi
• Fisioterapisti
• Logopedisti
• Psicologi
• Ergoterapisti

Questi specialisti lavorano insieme per creare un piano di riabilitazione personalizzato, che può includere esercizi fisici, terapie del linguaggio e supporto psicologico.

PREVENZIONE DELL’ICTUS

La prevenzione dell’ictus è fondamentale per ridurre il rischio di recidive. Ci sono diverse strategie che possono essere adottate per mantenere la salute cardiovascolare.

• Modifiche dello stile di vita

Alcune modifiche dello stile di vita possono includere:

• Adottare una dieta equilibrata e sana
• Praticare regolarmente attività fisica
• Smettere di fumare e limitare il consumo di alcol
• Gestire lo stress attraverso tecniche di rilassamento

• Controllo delle condizioni mediche

È importante monitorare e gestire condizioni come:

• Pressione alta
• Diabete
• Colesterolo alto

Un controllo regolare con il medico può aiutare a mantenere questi fattori sotto controllo e ridurre il rischio di ictus.