Funções executivas: guia completo para fonoaudiólogos
As funções executivas são os processos cognitivos de alto nível que permitem planejar, organizar, iniciar e controlar nossas ações. Elas desempenham um papel crucial na linguagem, na aprendizagem e no comportamento. Os transtornos das funções executivas são frequentes no TDAH, nos transtornos DYS e em muitas outras condições. Este guia apresenta essas funções e seu lugar na reabilitação fonoaudiológica.
🧠 Recursos para as funções executivas
Exercícios de atenção, de memória de trabalho, de organização
Acessar as ferramentas →📋 Sumário
O que são as funções executivas?
As funções executivas (FE) são os processos cognitivos que permitem regular nosso pensamento e nosso comportamento para alcançar um objetivo. Elas são principalmente sustentadas pelo córtex pré-frontal e se desenvolvem progressivamente da infância à idade adulta.
Pode-se compará-las ao "maestro" do cérebro: elas coordenam as outras funções cognitivas para permitir um comportamento adequado, flexível e orientado para um objetivo.
Os principais componentes
🎯 Inibição
Capacidade de frear uma resposta automática ou um comportamento inadequado. Permite resistir às distrações, não agir impulsivamente, suprimir informações não relevantes.
Exemplo: não gritar a resposta na sala de aula, esperar a vez.
🔄 Flexibilidade cognitiva
Capacidade de mudar de estratégia, adaptar-se às mudanças, passar de uma tarefa para outra. Permite não ficar "preso" em uma forma de fazer.
Exemplo: mudar de método quando o primeiro não funciona.
🧠 Memória de trabalho
Capacidade de manter e manipular informações na memória por um curto período. Essencial para compreender, raciocinar, calcular mentalmente.
Exemplo: reter uma instrução complexa enquanto a executa.
📋 Planejamento
Capacidade de organizar as etapas para alcançar um objetivo, antecipar, estabelecer uma estratégia.
Exemplo: organizar o trabalho para terminar um projeto a tempo.
⏰ Gestão do tempo
Capacidade de estimar o tempo necessário, respeitar prazos, perceber o tempo que passa.
Desenvolvimento das funções executivas
| Idade | Desenvolvimento das FE |
|---|---|
| 0-3 anos | Emergência da inibição, atenção básica |
| 3-6 anos | Desenvolvimento rápido, inibição, flexibilidade emergente |
| 6-12 anos | Melhoria progressiva, memória de trabalho, planejamento |
| 12-25 anos | Maturação contínua até a idade adulta |
O córtex pré-frontal, principal sede das FE, é a última região do cérebro a alcançar sua maturidade, o que explica por que os adolescentes ainda têm dificuldades de controle.
Transtornos das funções executivas
Populações afetadas
- TDAH: déficit central das FE (inibição, memória de trabalho)
- TSA: dificuldades de flexibilidade, planejamento
- Transtornos DYS: memória de trabalho, planejamento
- TDL: memória de trabalho verbal
- Após lesão cerebral: dependendo da localização
- Prematuridade: FE frequentemente frágeis
Manifestações no dia a dia
- Dificuldades de organização: perde suas coisas, esquece as instruções
- Impulsividade: responde antes de pensar, não espera a vez
- Dificuldades para começar uma tarefa (iniciação)
- Dificuldades para terminar uma tarefa (perseverança)
- Rigidez: dificuldade em se adaptar às mudanças
- Dificuldades de gestão do tempo
Ligação com a linguagem
💡 Funções executivas e linguagem
As FE estão intimamente ligadas à linguagem: a memória de trabalho verbal é essencial para compreender frases complexas e aprender vocabulário. A inibição permite selecionar a palavra certa entre várias. O planejamento é necessário para construir uma narrativa coerente.
Intervenção
Princípios
- Compensar: suportes externos (listas, cronômetros, visuais)
- Treinar: exercícios direcionados (eficácia debatida)
- Adaptar o ambiente
- Ensinar estratégias metacognitivas
Estratégias práticas
- Cronômetro visual: para materializar o tempo
- Check-lists: para rotinas e tarefas complexas
- Decompor as tarefas em pequenas etapas
- Rotinas estáveis e previsíveis
- Reduzir as distrações
- Pausas regulares
Nossas ferramentas para download
⏱️ Cronômetro visual
Para materializar o tempo e ajudar na gestão temporal.
Baixar👁️ Atenção visual
Exercícios para trabalhar a atenção seletiva.
Baixar🧠 Memória de trabalho
Jogos e exercícios para estimular a memória de trabalho.
Baixar📅 Cronograma visual
Suporte para planejamento e organização.
BaixarPerguntas frequentes
A questão gera debate na pesquisa. Os exercícios de treinamento (jogos de memória, inibição...) melhoram o desempenho nas tarefas treinadas, mas a transferência para a vida cotidiana é limitada. As estratégias de compensação (suportes externos, organização do ambiente) e o ensino de estratégias metacognitivas parecem ser mais eficazes na vida real.
Sim, as FE se desenvolvem naturalmente até a idade adulta (cerca de 25 anos). Uma criança com dificuldades executivas pode, portanto, progredir com a maturação cerebral, especialmente se o ambiente for adaptado e se estratégias forem ensinadas. No entanto, algumas dificuldades podem persistir (TDAH).
Sim, indiretamente. O trabalho fonoaudiológico frequentemente envolve as FE (memória de trabalho para compreender, planejamento para a narrativa...). O fonoaudiólogo também pode ensinar estratégias compensatórias e adaptar sua intervenção às dificuldades executivas. Para um trabalho específico, a colaboração com um neuropsicólogo pode ser útil.
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