定期评估进展是支持自闭症人士在专门机构中不可或缺的组成部分。它可以衡量干预的有效性，调整目标并认可所取得的成就。对于专业人士来说，掌握评估工具和跟踪方法是一项基本技能。本文介绍了可用的不同工具和优质跟踪的最佳实践。

为什么要评估和跟踪进展？

评估不是目的，而是服务于支持的工具。它满足多个互补的目标：衡量技能和困难的演变，验证实施的干预措施的有效性，调整个性化项目的目标和手段，与家庭和合作伙伴在客观基础上进行沟通，并报告支持的质量。

对于自闭症人士来说，他们的进展有时缓慢或非线性，定期跟踪可以识别出有时微妙但重要的变化。它通过客观化进展（即使是微小的进展）来避免团队和家庭的沮丧。它还可以快速识别出需要调整支持的停滞或退步。

不同的评估级别

初始评估

初始评估在进入机构时进行，构成了将要衡量进展的基线。它必须是全面的，涵盖所有发展领域：沟通、认知、自主性、行为、社交、运动、感知。它依赖于现有的评估，并通过特定评估进行补充。

这种多维评估由团队中的不同专业人士进行：心理学家负责认知和行为评估，语言治疗师负责沟通，心理运动治疗师或职业治疗师负责感官运动，教育工作者负责自主性和社交。对这些评估的综合为个性化项目奠定基础。

持续跟踪

持续跟踪是指定期收集关于个性化项目所针对的行为和技能的数据。它可以采取不同形式：每日观察表、行为频率记录、掌握水平评分、档案中的进展记录。这个跟踪由与个人日常接触的专业人士进行。

数字工具使这种持续收集变得更加容易。跟踪应用程序允许实时输入观察数据，自动生成进展图表，并与团队共享数据。这种细致的可追溯性丰富了定期评估。

定期评估

定期评估通常是每六个月或每年一次，回顾个人的整体进展。它们重新使用初始评估时使用的标准化评估，以便进行客观比较。它们为个性化项目的修订和与家庭的交流提供信息。

标准化评估工具

发展与技能评估

多种标准化工具可以评估自闭症人士的发展和技能。PEP-3（心理教育档案）评估不同领域的发展并识别新兴技能。AAPEP（成人版）适用于青少年和成年人。Vineland评估适应性行为和自主性。这些工具提供可比较的时间档案。

对于认知评估，韦氏量表（儿童用WISC，成人用WAIS）仍然是可管理的参考工具。对于非语言或严重智力障碍的人士，适合的工具如Leiter或SON-R可以进行非语言的认知评估。

沟通评估

沟通评估超越口头语言，涵盖所有沟通方式。ECSP（早期社会沟通评估）评估沟通的前兆。COMVOOR评估代表性的水平，以指导选择替代沟通的支持。标准化的语言治疗评估补充了这些评估。

行为评估

行为评估包括对挑战行为的功能分析和适应性行为的评估。标准化的量表如ECA（自闭症行为量表）或ABC（自闭症行为检查表）允许量化跟踪。功能分析识别行为的前因和后果，以指导干预。

日常跟踪方法

观察表

观察表结构化了日常数据的收集。它们定义了要观察的行为或技能、评分标准和观察时机。设计良好的观察表填写迅速且提供可用数据。它们的设计必须适应个性化项目的目标。

为了有用，观察表必须由专业人士实际填写。将其整合到工作常规中（在固定时间填写，观察表可访问）有助于保持规律性。过于简单化（仅勾选一个框）会失去信息的丰富性；过于复杂则会让填写变得困难。

行为数据记录

对于挑战行为或干预的目标行为，定量记录可以跟踪进展：出现频率、持续时间、强度。这些数据记录在图表上，可视化趋势并评估干预的有效性。ABC（前因-行为-结果）方法通过记录背景信息丰富了这一记录。

跟踪日志

跟踪日志（或日志本）允许记录定性观察：重要事件、新观察到的技能、遇到的困难、对变化的反应。这些记录通过提供背景和意义来补充定量数据。它们对综合和评估非常有价值。

分析和沟通结果

数据分析

收集的数据只有在分析后才有价值。此分析应定期进行（每月检查，每季度评估）并由团队共同进行。它比较结果与设定的目标，识别趋势（进展、停滞、退步）并寻找解释因素。

分析超越数字，质疑其意义。在认知游戏中的表现改善是否意味着日常生活中的注意力提高？挑战行为的减少是与干预相关，还是与其他因素相关？这种临床反思赋予数据意义。

向团队反馈

评估和跟踪的结果在综合会议上与团队共享。这种反馈应对所有人可访问，而不仅限于进行评估的专业人士。视觉支持（图表、综合表）有助于理解。集体讨论丰富了解释。

与家庭沟通

家庭是重要的合作伙伴，评估结果必须与他们沟通。这种沟通根据每个家庭的理解水平和期望调整语言。它认可进展，同时对持续存在的困难保持现实。它让父母参与新目标的定义。

利用评估调整支持

评估只有在导致支持调整时才有意义。收集和分析的数据指导目标的修订、方法的选择和资源的分配。这个评估-行动-再评估的循环是持续改进过程的核心。

修订目标

个性化项目的目标根据评估结果进行修订。已达成的目标会引发新的挑战。经过足够时间未达成的目标会质疑其相关性或实施的手段。这种修订至少每年一次，保持项目与个人的需求和能力相一致。

调整干预

数据分析可能会揭示某个干预未产生预期效果。这一宝贵信息促使修改方法：更改方法、调整参数（频率、持续时间、背景）、增强手段，或重新考虑目标本身。持续评估允许这些快速调整，而无需等待年度评估。