为自闭症儿童准备医疗预约：逐步指南
减少焦虑并促进您孩子的医疗咨询的具体策略
医疗预约可能会给自闭症儿童带来强烈的焦虑。诊所的陌生环境、感官刺激（气味、光线）、不可预测的等待、检查时的身体接触：这些因素都可能引发压力甚至危机。然而，定期的医疗护理对儿童的健康至关重要。本指南提供了具体的策略，以有效地准备您的孩子，并将这些预约转变为更平静的体验。
为什么医疗预约会很困难？
理解困难的来源可以更好地预见和缓解它们。对于自闭症儿童来说，医疗预约积累了多个压力因素。环境通常充满感官刺激：医疗气味、荧光灯、其他患者的噪音、设备的质感。等待的时间不可预测，产生焦虑。与陌生人进行身体接触可能非常难以忍受。
医疗预约打破了常规，未来发生什么的不确定性，以及表达不适或疼痛的困难都增加了难度。过去的负面经历（疼痛的疫苗、侵入性检查）可能会导致对医疗环境的普遍恐惧。
自闭症儿童在医疗护理方面有显著的焦虑
比神经典型儿童面临更多困难
通过适当的准备减少焦虑
预约前：准备
提前告知和解释
准备工作在预约前几天开始，时间要根据孩子的需要调整（有些孩子需要更多时间，有些孩子如果提前太久通知会感到压力）。以具体和令人安心的方式解释将要发生的事情，使用对您孩子最有效的沟通方式：口头、视觉或两者结合。
1 创建社交情境
编写一篇简短的插图故事，描述预约的过程：旅程、到达诊所、候诊室、与医生的咨询、预定的检查、离开。如果可能，使用真实的照片（诊所、医生）。在预约当天之前多次与您的孩子一起阅读这个故事。
2 玩“假装游戏”
角色扮演可以让孩子熟悉医疗动作。使用玩具医生工具包，模拟检查：测量体温、用听诊器听心脏、查看耳朵。孩子可以扮演医生，以更好地理解和控制情况。
3 使用视觉支持
预约的视觉计划帮助孩子预见每个步骤。可以展示并逐步勾选代表不同时刻的图标（汽车、候诊室、检查、离开）。使用视觉计时器来具体化等待时间也很有帮助。
联系医疗诊所
事先给诊所打电话可以大大简化预约。解释您的孩子是自闭症，并描述他的具体需求。如果可能，请求在咨询开始时预约，以减少等待时间，或在安静的时段预约。了解环境（照明、是否可以调暗、安静的房间）。提前告知的医生可以调整他的方式。
您可以向医生请求的事项
在进行每个动作之前花时间解释。使用前展示仪器。允许孩子先触摸听诊器或耳镜。调整语调（更温柔、更慢）。允许孩子保持一个舒适的物品。如果需要，分步骤进行并适当休息。表扬孩子的合作。
预约当天：实用策略
出发前
在预约的早晨，提醒孩子即将发生的事情，参考准备好的社交情境。准备一个包，里面放入所有可能帮助的物品：舒适物品、抗噪耳机、玩具、带有安静应用的平板、喜欢的零食。准备容易脱掉的衣物，以备检查需要。提前出发，以避免因迟到而产生的压力。
等待期间
等待通常是最困难的时刻。如果可能，请求在一个更安静的地方等待（如果天气允许，可以在外面，或者在不太繁忙的走廊）。使用带来的工具来占据孩子的注意力：平板上的游戏、书籍、玩具。视觉计时器显示等待是有尽头的。如果孩子不耐烦，请确认他的情绪，同时您自己保持冷静。
COCO：等待的伙伴
DYNSEO的COCO PENSE和COCO BOUGE程序可以成为您孩子在医疗诊所等待时的绝佳工具。认知游戏吸引注意力并转移焦虑。平静且可预测的界面使人放松。带上您的平板电脑与COCO，将等待的时刻转变为高效而宁静的时间。
了解COCO在咨询期间
如果需要，简要提醒医生您孩子的需求。保持在孩子身边以安抚他。在每个步骤发生之前提前告知他。如果孩子有困难，请求暂停。在可能引起焦虑的动作期间使用分散注意力的策略（儿歌、手机视频、对话）。
- 在预约的早晨提醒社交情境
- 携带包含舒适工具的包
- 提前到达以避免匆忙
- 如有可能，寻找安静的地方等待
- 使用活动来度过等待时间
- 在检查期间提醒孩子每个步骤
- 如有必要，请求暂停
- 表扬孩子的每一次合作
特定类型的预约
牙医
牙科预约积累了许多感官挑战：躺着的姿势、直接的光线、仪器的噪音、口腔内的感觉。寻找经过培训的牙医，能够接待自闭症患者。第一次“探索”访问不进行治疗，可以让孩子熟悉环境。在家进行逐步的刷牙脱敏准备口腔感觉。
抽血
抽血因疼痛而令人畏惧。诚实但不夸大地告知孩子（“你会感觉到一小针，就这样，然后就结束了”）。请求在一小时之前使用麻醉膏（EMLA需处方）。在抽针时进行分散注意力（视频、歌曲、吹气）非常有效。之后要大力表扬。
疫苗接种
对于疫苗接种，同样的策略适用。使用麻醉膏、分散注意力和确认情绪有助于度过这一时刻。准备一个重要的奖励（喜欢的活动、小礼物），让孩子有积极的期待。
“以前，医疗预约是一场噩梦。我的儿子一进诊所就尖叫。我们开始用故事、角色扮演和与儿科医生沟通来准备他。今天，他仍然感到焦虑，但他会合作。上一次疫苗接种没有尖叫。这对他和我们来说都是巨大的进步。”
预约后
肯定成功
在预约后，表扬您的孩子所做的好事，即使一切并不完美。每一次合作、每一次努力都值得被强调。预定的奖励（如果您承诺过）应给予。这种积极的关联将有助于未来的预约。
如有必要，进行总结
根据孩子的年龄和能力，进行简短的讨论可能有助于处理经历。“你感觉如何？什么是困难的？什么帮助了你？”这些交流提供了信息，以改善下次的体验，并让孩子表达他们的经历。
DYNSEO为父母提供的培训
DYNSEO的“陪伴自闭症儿童：日常生活中的关键和解决方案”培训涵盖了许多日常情况，包括准备应对焦虑事件。它为您提供具体工具，以帮助您的孩子应对生活中的所有情况，包括医疗预约。
了解培训💡 额外资源
DYNSEO自闭症儿童陪伴指南提供了许多日常策略。对于青少年和成年人，自闭症成年人陪伴指南讨论了更高年龄段医疗护理的特殊性。
结论：更平静的预约是可能的
与自闭症儿童的医疗预约需要特定的准备，但所投入的努力是值得的。通过预见困难，使用适当的工具准备孩子，并与医疗专业人员沟通，这些时刻可以逐渐变得更易于管理。
每一次成功的预约（或比之前更不困难的预约）都建立了积极的体验，促进了后续的预约。耐心和持续的方式使孩子能够逐渐提高对医疗环境的容忍度。不要犹豫去寻找对自闭症有敏感性的医疗专业人员，他们会在您孩子的体验中产生巨大的不同。
记住，您的冷静是有感染力的：您越平静，您的孩子也能越平静。庆祝每一个进步，因为陪伴自闭症儿童接受医疗护理是您每天面临的真正挑战。