与阿尔茨海默病患者的沟通：安抚性短语与激动性短语

目录

1. 理解沟通的困难

2. 基本原则

3. 激动性句子：绝对要避免

4. 安抚性句子：优先使用

5. 常见情况及良好回应

6. 非语言交流

理解沟通的困难 {#comprendre}

为什么沟通变得困难？

1. 记忆丧失

• 短期记忆消失：忘记刚刚说过的话
• 难以跟上对话

2. 语言障碍（失语症）

• 难以找到词语：寻找词语，却无法找到
• 用其他词替代词语（“叉子”变成“吃东西的东西”）
• 句子不连贯（语法混乱）

3. 理解能力丧失

• 长且复杂的句子 = 无法理解
• 抽象概念无法理解（时间、金钱、关系）

4. 时间和空间的迷失

• 不知道是哪一年，哪一天
• 认为是1960年，30岁时

5. 情绪夸张

• 情绪反应不成比例（因小事哭泣、生气）

后果：“正常”的沟通不再有效。需要适应。

基本原则 {#principes}

1. 简化

简短且简单的句子（最多5-10个词）。

一次传达一个信息（句子中不要有多个想法）。

示例：

2. 慢慢说

给大脑处理信息的时间。

句子之间的停顿。

3. 平静柔和的语调

语调与词语同样重要（甚至更重要）。

温柔而安慰的声音（即使是第10次重复）。

4. 情感验证

不要反驳，不要纠正。

接纳情感（即使基于虚假的现实）。

“我理解你感到担忧。”

5. 避免开放性问题

封闭式问题 = 更容易。

6. 使用非语言交流

微笑、眼神接触、温和的手势。

沟通的70%是非语言的（尤其在晚期阶段）。

激动性句子：绝对要避免 {#phrases-eviter}

1. 直接矛盾

❌ “不，你错了！”

❌ “这不是真的！”

❌ “你在说胡话！”

为什么要避免？

示例：

你母亲说：“我母亲今晚来接我。”

❌ “不，你母亲已经去世30年了！”

→ 哭泣、焦虑、失落感

✅ “你在想你的母亲吗？你很爱她。”

→ 情感验证，安抚

2. 提醒缺陷

❌ “你已经忘了吗？”

❌ “我已经告诉你10次了！”

❌ “你从来不记得任何事情！”

为什么要避免？

替代方案：

3. 逻辑推理

❌ “但想一想！”

❌ “你说的没有道理！”

❌ “试着理解！”

为什么要避免？

替代方案：

4. 测试性问题

❌ “你知道今天是星期几吗？”

❌ “你记得我吗？”

❌ “我叫什么名字？”

为什么要避免？

替代方案：

5. 突然的命令

❌ “快点！”

❌ “立刻停止！”

❌ “听我说！”

为什么要避免？

替代方案：

6. 否定

❌ “不，我们不出去！”

❌ “不要碰这个！”

❌ “别担心！”（悖论：说“别担心” → 加强担忧）

为什么要避免？

替代方案：

7. 幼稚化

❌ “来吧，乖！”

❌ “该睡觉了！”

❌ “好样的，你是个好孩子！”（幼儿园的语气）

为什么要避免？

替代方案：

安抚性句子：优先使用 {#phrases-privilegier}

1. 情感验证

✅ “我理解。”

✅ “你有理由感到担忧。”

✅ “这对你来说一定很困难。”

为什么这有效？

示例：

你父亲：“我的钱包被偷了！”

✅ “这很烦人，这一定让你担忧。我们一起去找。”（然后转移注意力）

2. 安慰

✅ “我在这里，一切都好。”

✅ “你是安全的。”

✅ “我们会照顾你。”

为什么这有效？

3. 简单的肯定句子

✅ “该吃饭了。”

✅ “我们要去散步。”

✅ “这是你的外套。”

为什么这有效？

4. 提供简单的选择

✅ “你想喝茶还是咖啡？”

✅ “我们去公园还是花园？”

✅ “你想穿蓝色的毛衣还是红色的？”

为什么这有效？

5. 赞美、感谢

✅ “谢谢你的帮助。”

✅ “你今天看起来很优雅。”

✅ “这很好吃。”（即使她没有做饭）

为什么这有效？

6. 唤起积极的回忆

✅ “你还记得我们去海边的时候吗？”

✅ “看看这张照片，那是美好的一天。”

✅ “跟我讲讲你的婚礼。”

为什么这有效？

7. 温和的幽默

✅ “我们是一支好团队！”（在一起成功做某事后）

✅ “多么美好的阳光明媚的一天！”（即使天气阴云密布 - 如果她很开心）

为什么这有效？

常见情况及良好回应 {#situations}

情况1：“我想回家”（尽管她在家里）

❌ “但你在家里，停止！”

✅ “你在想你的家吗？它在哪里？”（验证，然后转移注意力）

✅ “我们很快就会去那里。现在，我们喝杯咖啡好吗？”

✅ “你在那里的感觉很好。跟我讲讲。”

情况2：“我母亲在哪里？”（已去世）

❌ “你母亲已经去世20年了！”

✅ “你想念你的母亲吗？你很爱她。”

✅ “跟我讲讲她，她长什么样？”

✅ “她现在很忙，稍后会来。”（治疗性谎言，避免痛苦）

情况3：拒绝洗澡

❌ “你必须洗澡，你闻起来很臭！”

✅ “洗完澡我们会感觉更好。”

✅ “你想现在洗澡还是喝完咖啡后？”（选择）

✅ “我来帮你，这会很愉快。”（安慰的语气）

情况4：指控盗窃

❌ “没有人偷你的东西，你总是丢失一切！”

✅ “找不到真烦人。我们一起去找好吗？”

✅ “你最后一次看到它在哪里？”（参与）

✅ 然后转移注意力：“来，看看这张照片。”

情况5：不认得你

❌ “不，我就是你女儿！”

✅ “我是[名字]，我来帮你。”（不强调家庭关系）

✅ 微笑，温柔的语气（即使对你来说很伤人）

✅ 继续保持存在，善意（情感联系仍在，即使没有被认出）

情况6：重复同样的问题10次

❌ “我已经回答过你了！”

✅ 每次平静地回答，就像第一次一样

✅ 或者把答案写在纸上，给她（可以阅读和重读）

情况7：想要不可能的事情（“我想去工作”）

❌ “你已经退休20年了！”

✅ “你喜欢你的工作吗？你做什么？”（验证，唤起）

✅ “今天是你的休息日。”

✅ 转移注意力：“我们还有别的事情要一起做。”

非语言交流 {#non-verbal}

为什么它至关重要？

在晚期阶段，患者不再理解词语，但感受到非语言传达的情感。

规则：70%的沟通 = 非语言。

良好的手势

1. 眼神接触

2. 微笑

3. 语调

4. 温柔的触碰

5. 缓慢而开放的手势

6. 身体接近

应避免的手势

❌ 交叉双臂（封闭）

❌ 指着人（指责）

❌ 突然和快速的手势

❌ 说话时目光游离（让人感到被忽视）

❌ 未经通知的触碰（可能会吓到人）

日常实用建议

1. 心理准备

在互动之前：深呼吸，冷静下来（如果生气，这会传递给对方）。

2. 安静的环境

关闭电视、收音机（背景噪音 = 混乱）。

避免多重对话（一次一个人说话）。

3. 使用视觉辅助工具

边说边示范：

4. 给予时间

不要施加压力：给对方时间回应、反应（处理缓慢）。

5. 持续适应

今天有效的方法可能明天就无效（疾病的进展）。

灵活性，创造力。

提升沟通的培训和工具

与阿尔茨海默病患者沟通是可以学习的。

我们的 阿尔茨海默病培训 教您：

EDITH促进沟通：

免费指南：沟通的实用建议。

结论：用心交流

与阿尔茨海默病患者沟通不再是理性词语的问题，而是情感、验证、善意的问题。好的句子能安抚、安慰，建立桥梁。坏的句子则会激动、伤害、孤立。

关键：

1. ✅ 验证情感（不反驳）

2. ✅ 简短、简单、积极的句子

3. ✅ 平静柔和的语调

4. ✅ 善意的非语言交流

5. ✅ 无限的耐心

每一个词都重要。每一个微笑都重要。每一只伸出的手都重要。用心交流，而不是用理智。你的亲人会听到你的声音。

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言语可以伤害或治愈。用爱选择它们。你的亲人会感受到，即使他不再理解。