在IME或SESSAD中实施认知刺激计划
为自闭症儿童在机构中实施适应性认知刺激活动的指导方法
医疗教育机构（IME）和特殊教育和居家护理服务（SESSAD）支持许多患有自闭症谱系障碍的儿童。将认知刺激结构化地融入机构项目中，有助于注意力、记忆和问题解决能力的发展。本文提供了从需求评估到进展跟踪的完整方法论，以实施这样的计划。
为什么在IME/SESSAD中进行认知刺激？
自闭症儿童表现出多样的认知特征，具有特定的优势和困难。许多人在注意力方面有特殊性（对细节的关注但在长时间任务上难以保持注意力），在记忆方式上不同（出色的视觉记忆但工作记忆困难），以及特定的推理风格。针对性的认知刺激可以增强新兴技能并弥补某些困难。
在IME或SESSAD的背景下，认知刺激融入每个儿童的个性化支持项目中。它补充了教育、治疗和教学干预。融入机构的日常生活中，它成为服务于儿童整体发展的跨领域工具。
通过结构化程序提高注意力
的儿童表现出更好的参与度
观察到显著进展
步骤1：评估需求和资源
1 评估认知特征
在实施程序之前，评估每个儿童的认知特征至关重要。由机构的心理学家进行的评估，识别出优势（可依赖的）和困难（需要工作的）。标准化工具（WISC、Vineland、PEP-3）结合情境观察提供了全面的图像。结果指导活动的选择及其难度水平。
2 可用资源清单
哪些专业人员可以主持认知刺激会议？有哪些空间可用？现有的材料有哪些？可以分配多少预算？这个现实清单有助于确定程序的规模。人力资源包括心理学家、教育工作者、特殊教师。物质资源从传统游戏到数字工具不等。
3 确定目标
程序的目标分为两个层面：一般目标（提高被支持儿童的注意力能力）和个性化目标（对于保罗：在一项任务上保持注意力10分钟）。这些目标必须是SMART的：具体、可测量、可实现、现实、时间限定。
步骤2：选择工具和方法
传统工具
许多经典游戏和活动可以用于认知刺激：拼图（视觉注意力、空间推理）、记忆游戏（记忆、金）、逻辑游戏（序列、关联）、分类和分类活动。这些工具的优点是成本适中且对团队熟悉。它们的局限性有时是缺乏对个体需求的细致适应。
数字工具
平板电脑上的认知刺激应用程序提供了特定的优势：自动调整难度水平、即时反馈、性能追踪、对儿童的吸引力。它们允许定期和个性化的训练。应用程序的选择至关重要：它必须经过验证，适合自闭症人群，并提供进展跟踪。
COCO：IME和SESSAD的理想工具
DYNSEO的COCO PENSE和COCO BOUGE程序旨在满足接收有认知障碍儿童的机构的需求。COCO提供超过30个针对注意力、记忆、逻辑和执行功能的游戏，具有高度适应性。每15分钟强制进行认知活动（COCO PENSE）和主动休息（COCO BOUGE）的交替，有助于调节并避免疲劳。仪表板允许专业人员客观跟踪进展。DYNSEO可以协助机构实施该工具。
了解COCO| 认知功能 | 传统工具 | 适应的COCO游戏 |
|---|---|---|
| 视觉注意力 | 拼图、寻找与发现 | 入侵、拼图加 |
| 工作记忆 | 记忆、金 | 神秘卡、双筒望远镜 |
| 逻辑与推理 | 序列、适应性数独 | 逻辑序列、ColorMind |
| 执行功能 | 计划游戏 | 停车、迷宫 |
步骤3：组织会议
频率和持续时间
规律性优于强度。短而频繁的会议（15-20分钟，每周3到5次）比间隔较长的长会议更有效。计划必须融入机构现有的组织中。使用COCO，PENSE/BOUGE的交替自然地结构化会议。
个人或集体格式
个人会议允许根据儿童的特征进行细致调整。小组会议（2-4名儿童）增加了社交和动机维度。建议在两种格式之间保持平衡。有些活动更适合个人（针对性训练），而其他活动则更适合集体（认知桌游）。
COCO会议的典型结构
1. 欢迎（2分钟）：开始仪式，目标回顾。 2. COCO PENSE（15分钟）：适应儿童水平的认知游戏。 3. COCO BOUGE（5分钟）：应用强制的主动休息。 4. COCO PENSE（10分钟）：恢复认知活动。 5. 结束（3分钟）：肯定努力，预告下一次会议。
步骤4：培训专业人员
程序的成功依赖于主持会议的专业人员的能力。需要特定的培训：理解目标认知功能，掌握使用的工具，适应个体需求的技术，动机和强化的方法，利用跟踪数据调整干预措施。
DYNSEO团队培训
DYNSEO的“支持自闭症儿童：日常生活中的关键和解决方案”培训补充了对工具的技术培训。它传授自闭症支持的基本知识（沟通、结构、行为管理），这些对于有效进行认知刺激会议是必不可少的。
了解培训步骤5：跟踪和评估进展
数据收集
对表现的严格跟踪可以评估程序的有效性并调整干预措施。像COCO这样的数字工具自动记录分数和反应时间。对于传统活动，简单的观察表记录进展。这些数据定期分析（至少每月一次）。
定期评估
通过标准化工具进行的更正式的评估定期进行（例如每6个月）。它们允许客观地测量进展并比较与预期的变化。结果被纳入个性化项目的评估中。
"我们在两年前在我们的IME中实施了COCO的认知刺激程序。结果显著：儿童更加专注，他们将所学技能推广到其他情境中，团队有了一个客观工具来衡量进展。这已成为我们支持的核心元素。"
融入个性化项目
认知刺激程序不是孤立的活动，而是融入每个儿童的个性化支持项目（PPA）中。认知目标与教育、教学和治疗目标相结合。与所有干预者的协调确保了一致性和成果的推广。
- 在开始之前评估每个儿童的认知特征
- 确定个性化和可测量的目标
- 选择适合的工具（传统和/或数字）
- 培训专业人员主持会议
- 计划定期和适当时长的会议
- 交替个人和集体格式
- 收集和分析进展数据
- 将程序融入整体个性化项目
- 定期与家庭沟通进展
💡 供机构和家庭使用的资源
为了支持程序的实施，DYNSEO提供了补充资源。支持自闭症儿童的指南和支持自闭症成人的指南提供了可与家庭分享的实用策略，以实现家庭与机构的连续性。
结论：服务于发展的程序
在IME或SESSAD中实施认知刺激程序需要一个结构化的过程：需求评估、工具选择、会议组织、专业人员培训、进展跟踪。这种严谨性是程序有效性的条件。
像DYNSEO的COCO这样的数字工具通过提供适应性活动、自动跟踪和儿童的内在动机，促进了这一实施。PENSE/BOUGE的交替满足了自闭症儿童的调节需求。
除了可测量的认知收益，这些程序还通过提供有价值的活动，使儿童能够成功，从而促进他们的福祉。这是一项惠及所有人的投资：儿童、家庭和专业人员。