🧠 神经病学
职业治疗与神经退行性疾病
帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化症:职业治疗师在疾病发展的整个过程中陪伴患者,以维持自主性和生活质量。
神经退行性疾病在法国影响超过150万人。帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化症、路易体病……这些逐渐发展的病症逐步影响自主性和生活质量。职业治疗师在各个阶段介入,以维持能力、适应环境并支持照顾者。
📊 关键数据
120万
阿尔茨海默病患者
27万
帕金森病患者
12万
多发性硬化症患者
+35%
到2030年(预测)
🎯 帕金森病
帕金森病的特征是震颤、肌肉僵硬和运动缓慢(运动障碍)。这些症状逐步影响所有日常活动。
症状及功能影响
- 震颤: 操作、书写、进食困难
- 僵硬: 僵硬,启动动作困难
- 运动障碍: 缓慢、动作冻结、微写
- 姿势障碍: 平衡,跌倒风险
- 认知障碍: 注意力,执行功能
职业治疗干预
运动维持
协调、平衡和精细运动练习
技术辅助
加重餐具、人体工学笔、转移辅助器具
家庭适应
防止跌倒,确保环境安全
💡 冻结策略
冻结(行走阻滞)可以通过使用视觉提示(地面线条)、听觉提示(节拍器)或动作反转等策略来克服。职业治疗师将这些技巧教授给患者及其家属。
🧠 阿尔茨海默病
阿尔茨海默病的特征是记忆、语言、方向感和执行功能障碍。职业治疗师介入以维持剩余能力并适应环境。
职业治疗方法
- 认知刺激: 针对疾病阶段的适应性练习
- 维持日常活动: 熟悉的活动,时间标记
- 环境适应: 标识、安全性、视觉提示
- 有意义的活动: 维持有意义的职业
- 支持照顾者: 建议、培训、支持
阿尔茨海默病的EDITH应用
简化界面
直观导航,大按钮,清晰指示
适应性练习
可调难度级别,不会失败的活动
专业跟踪
为职业治疗师和家庭提供的仪表板
⚠️ 适应而非强刺激
在晚期,目标不再是刺激,而是以善意陪伴。职业治疗师调整环境以确保安全和舒适,并培训照顾者进行适当的沟通和帮助。
🔬 多发性硬化症
多发性硬化症影响年轻人(20-40岁),症状多样:疲劳、运动、感觉、认知障碍。病情发展不可预测,可能是发作性或渐进性。
护理的特殊性
- 疲劳管理: 节省能量,活动规划
- 适应病情变化: 逐步的技术辅助
- 职业维持: 工作岗位调整
- 热敏感: 环境温度适应
👨👩👧 照顾者支持
神经退行性疾病对家庭照顾者的影响很大。职业治疗师帮助他们保持健康并优化他们的帮助。
- 动作培训: 转移、搬运、预防背痛
- 组织建议: 活动调整,使用辅助工具
- 预防疲惫: 识别迹象,指引至支持
- 适当沟通: 针对认知障碍的策略
🎯 结论
职业治疗在神经退行性疾病的支持中至关重要。在每个阶段,目标是维持尽可能好的自主性和生活质量,无论是对患者还是对其照顾者。
像EDITH和JOE这样的认知刺激工具通过提供适应性、有趣和跟踪的练习来补充护理。它们允许在治疗之间进行定期训练,并客观跟踪病情进展。