„Sie haben meine Geldbörse genommen!“, „Man hat mir meinen Schmuck gestohlen!“, „Jemand durchwühlt meine Sachen!“... Diese Anschuldigungen, manchmal mit Überzeugung und Vehemenz vorgebracht, gehören zu den destabilisierensten Situationen, die Fachkräfte in der häuslichen Pflege erleben können. Verletzend, ungerecht, können sie das mühsam aufgebaute Vertrauensverhältnis gefährden und den Betroffenen in tiefe Verwirrung stürzen.
Doch diese Anschuldigungen sind, weit davon entfernt, persönliche Angriffe zu sein, meist Symptome einer kognitiven Störung, tiefen Angst oder eines Abwehrmechanismus angesichts des Kontrollverlusts. Die Mechanismen zu verstehen, angemessen darauf zu reagieren und präventive Strategien zu entwickeln, ermöglicht es, diese schwierigen Momente zu überstehen und die Würde der Person sowie die des Fachmanns zu wahren.
Die Mechanismen hinter den Anschuldigungen verstehen
Warum treten diese Anschuldigungen auf?
Die Diebstahlsanklagen bei älteren Menschen, insbesondere bei denen mit kognitiven Störungen, sind kein Zufall. Mehrere Mechanismen können sie erklären:
Die GedächtnisstörungenBei Alzheimer und verwandten Erkrankungen ist das Kurzzeitgedächtnis früh betroffen. Die Person vergisst, wo sie einen Gegenstand verstaut hat, erinnert sich nicht daran, ihn bewegt zu haben. Angesichts des Fehlens des Gegenstands und der Unmöglichkeit, sein Verschwinden zu erklären, sucht das Gehirn nach einer logischen Erklärung: Jemand hat ihn genommen.
Dieser Mechanismus wird als „Konfabulation“ bezeichnet: Das Gehirn füllt Gedächtnislücken mit plausiblen Erklärungen, die die Person aufrichtig für wahr hält. Sie erfindet nicht, lügt nicht: Sie füllt eine Lücke mit dem, was ihr logisch erscheint.
Angst und UnsicherheitMit dem Alter und kognitiven Störungen steigt das Gefühl der Unsicherheit. Die Person hat das Gefühl, die Kontrolle zu verlieren, dass die Welt ihr entgleitet. Jemanden des Diebstahls zu beschuldigen, kann eine Möglichkeit sein, diese Angst zu externalisieren, eine äußere Ursache für dieses Gefühl des Verlusts zu finden.
Gegenstände haben oft einen starken symbolischen Wert (Familienjuwelen, Geldbörse mit Ausweispapieren...). Ihr imaginäres „Verschwinden“ spiegelt manchmal eine tiefere Angst wider, die eigene Identität, die eigene Geschichte, den eigenen Platz zu verlieren.
WahnvorstellungenBei bestimmten Formen von Demenz oder psychiatrischen Erkrankungen können echte Wahnvorstellungen auftreten. Die Person ist dann überzeugt, Opfer eines Diebstahls, einer Verschwörung oder böswilligen Absichten zu sein. Diese Ideen widerstehen allen rationalen Argumenten.
Die ProjektionManchmal ermöglicht es, den anderen zu beschuldigen, sich nicht mit den eigenen Schwierigkeiten auseinanderzusetzen. „Es ist nicht ich, der meine Sachen verliert, es ist jemand, der sie nimmt“ ist akzeptabler als „Ich erinnere mich nicht mehr, wo ich die Dinge verstaut habe“.
Die Suche nach AufmerksamkeitIn einigen Fällen können die Anschuldigungen ein Mittel sein, um Aufmerksamkeit zu erregen, um eine Verbindung zu schaffen, selbst wenn diese negativ ist. Die isolierte Person, die sich allein fühlt, kann in der Anschuldigung ein Mittel finden, ihr Umfeld zu mobilisieren.
Wer wird normalerweise beschuldigt?
Die Anschuldigungen richten sich normalerweise gegen die nächstgelegenen Personen:
Die häuslichen Pflegekräfte und Lebenshelfer stehen oft an vorderster Front, da sie Zugang zur Wohnung haben und die Sachen der Person handhaben.Familienmitglieder können ebenfalls beschuldigt werden, insbesondere Ehepartner, Kinder, Enkelkinder.
Die Nachbarn oder andere Personen aus dem Umfeld werden manchmal ebenfalls in die Sache verwickelt.
Dieses Phänomen mag paradox erscheinen: Man beschuldigt die, die am meisten helfen. Aber genau weil sie präsent und nah sind, werden sie zu „logischen Verdächtigen“ für das Gehirn, das nach einer Erklärung sucht.
Die Auswirkungen auf die Fachkräfte
Diese Anschuldigungen sind belastend für die Fachkräfte:
Auf emotionaler Ebene:- Gefühl der Ungerechtigkeit
- Persönliche Verletzung
- Ärger, Frustration
- Selbstzweifel
- Angst vor beruflichen Konsequenzen
- Verschlechterung des Vertrauens
- Schwierigkeiten bei der Fortsetzung der Betreuung
- Unbehagen bei den folgenden Interventionen
- Risiko einer Beschwerde oder Meldung
- Notwendigkeit, sich zu rechtfertigen
- Auswirkungen auf den Ruf
Es ist wichtig zu verstehen, dass diese Anschuldigungen in der überwiegenden Mehrheit der Fälle nicht auf der Realität basieren, sondern auf einer Funktionsstörung, die mit der Krankheit verbunden ist. Dieses Verständnis beseitigt nicht den Schmerz, aber es ermöglicht, ihn zu relativieren und nicht persönlich zu nehmen.
Angesichts von Anschuldigungen reagieren: die richtige Haltung
Was man NICHT tun sollte
Nicht vehement rechtfertigenDer Instinkt drängt dazu, sich zu verteidigen, seine Unschuld zu beweisen. Aber gegenüber einer überzeugten Person sind rationale Argumente ineffektiv und können die Situation sogar verschärfen. „Ich habe nichts genommen!“, „Wie können Sie es wagen!“ könnten eine Eskalation verursachen.
Die Person nicht beschuldigen, zu lügen oder den Verstand zu verlieren„Aber sehen Sie, Sie haben es gestern selbst verstaut!“, „Es liegt an Ihrem Gedächtnis“... Diese Antworten, auch wenn sie wahr sind, sind demütigend und lösen nichts. Sie können die Angst und Aggressivität verstärken.
Die Anschuldigungen nicht persönlich nehmenLeichter gesagt als getan, aber entscheidend. Die Person greift nicht Sie als Person an; sie äußert ein Symptom ihrer Krankheit.
Nicht ignorieren oder bagatellisieren„Oh, das ist nichts, wir werden es finden“ kann als Leugnung des empfundenen Leidens erlebt werden.
Die richtige Haltung: die Emotion validieren
Der Schlüssel ist, die Emotion anzuerkennen und zu validieren, ohne die Anschuldigung zu bestätigen.
Schritt 1: Zuhören, ohne zu unterbrechenLassen Sie die Person ausdrücken, was sie fühlt. Hören Sie wirklich zu, mit Aufmerksamkeit und Respekt. Dieses Zuhören ist bereits beruhigend.
Schritt 2: Die Emotion anerkennen„Ich verstehe, dass es Sie beunruhigt, Ihre Geldbörse nicht zu finden.“
„Es ist wirklich ärgerlich, Ihre Schmuckstücke nicht zu finden.“
„Ich sehe, dass Sie wütend sind, das ist normal, so zu reagieren.“
Sie erkennen an, was die Person fühlt (Besorgnis, Wut, Angst), ohne die Anschuldigung selbst zu validieren.
Schritt 3: Hilfe anbieten„Möchten Sie, dass wir zusammen suchen?“
„Ich werde Ihnen helfen, Ihre Geldbörse zu finden.“
Dieses Angebot verwandelt den Ankläger und den Angeklagten in Partner, die gemeinsam nach einer Lösung suchen.
Schritt 4: Gemeinsam suchen... und oft findenIn vielen Fällen wird der Gegenstand an einem ungewöhnlichen Ort gefunden, wo die Person ihn verstaut und vergessen hat. Die Erleichterung der Person ist dann sichtbar. Vermeiden Sie „Ich habe es Ihnen doch gesagt“; ein einfaches „Ah, da ist es! Sie müssen erleichtert sein“ reicht aus.
Schritt 5: Wenn der Gegenstand nicht gefunden wird, beruhigen und ablenkenWenn der Gegenstand unauffindbar bleibt, geben Sie nicht auf. Beruhigen Sie: „Wir werden weiter suchen, er wird wieder auftauchen.“ Versuchen Sie dann, sanft zu einer anderen Aktivität abzulenken.
Beispiele für angemessene Antworten
| Was die Person sagt | Unangemessene Antwort | Angemessene Antwort |
|------------------------|-------------------|-----------------|
| „Sie haben mein Geld gestohlen!“ | „Ich habe nichts gestohlen! Das ist falsch!“ | „Es ist wirklich beunruhigend, sein Geld nicht zu finden. Lassen Sie uns zusammen suchen.“ |
| „Jemand durchwühlt meine Sachen!“ | „Niemand hat Ihre Sachen angefasst.“ | „Es muss verstörend sein, Ihre Sachen nicht zu finden. Zeigen Sie mir, wo Sie sie normalerweise verstauen.“ |
| „Meine Tochter stiehlt meinen Schmuck!“ | „Ihre Tochter würde so etwas nie tun!“ | „Ihr Schmuck ist Ihnen wertvoll. Wo haben Sie ihn normalerweise verstaut?“ |
Präventive Strategien: Objekte sichern
Empfindliche Objekte identifizieren
Einige Objekte stehen häufiger im Mittelpunkt der Anschuldigungen:
- Die Geldbörse: enthält Geld und Ausweispapiere
- Der Schmuck: sentimentaler und materieller Wert
- Die Schlüssel: Symbol für Autonomie und Sicherheit
- Die Fotos: Verbindung zur Geschichte und zu den Angehörigen
- Wichtige Papiere: Gefühl der Kontrolle über das eigene Leben
Diese Objekte zu identifizieren, ermöglicht es, spezifische Strategien zu entwickeln.
„Feste Plätze“ schaffen
Für jedes empfindliche Objekt einen festen Ort definieren:- Eine spezielle Schublade für die Geldbörse
- Eine Schmuckschatulle immer am gleichen Ort
- Ein Haken für die Schlüssel in der Nähe des Eingangs
- Etiketten oder Fotos, die den Inhalt anzeigen
- Unterschiedliche Farben
- Sichtbare und zugängliche Standorte
- Den Gegenstand immer nach der Benutzung am gleichen Ort verstauen
- Die Person bei diesem Verstauen begleiten
Die Anzahl der zirkulierenden Objekte reduzieren
Die Umgebung vereinfachen:- Die Anzahl der wertvollen Objekte begrenzen
- Unbenutzte Objekte verstauen
- Ansammlung vermeiden
- Sehr wertvolle Objekte mit Zustimmung der Familie verstauen
- „Doppelte“ für häufig verlorene Objekte anbieten
- Bargeld im Haushalt begrenzen
Dokumentieren und nachverfolgen
Ein Inventar führen:- Liste der wertvollen Objekte im Haushalt
- Mit Zustimmung der Familie Fotos von Schmuck und wertvollen Objekten
- Im Übergabebuch notieren, welche Objekte gehandhabt wurden
- Änderungen im Verstauen der Sachen melden
- Die Anschuldigungen und deren Lösung dokumentieren
Diese Dokumentation schützt den Fachmann im Falle von persistierenden Anschuldigungen oder Beschwerden.
Die Koordination mit dem Team und der Familie
Die Familie informieren und einbeziehen
Das Phänomen erklären:- Die Anschuldigungen sind ein häufiges Symptom kognitiver Störungen
- Sie spiegeln nicht die Realität wider
- Sie richten sich nicht gegen eine bestimmte Person
- Wo sollen die wichtigen Objekte verstaut werden?
- Welche Objekte sollten woanders gesichert werden?
- Wie sollte man im Falle einer Anschuldigung reagieren?
- Die Familie über Vorfälle von Anschuldigungen informieren
- Missverständnisse und Verdächtigungen vermeiden
Die Rolle des Teams
Der Dienstleiter muss informiert werden:- Um den Fachmann zu unterstützen
- Um die Situationen zu dokumentieren
- Um mit der Familie und den Pflegekräften zu koordinieren
- Die korrekten beruflichen Praktiken
- Das wiederholte Auftreten dieser Episoden
- Den kognitiven Zustand der Person
- Über wiederholte Anschuldigungen, die auf eine kognitive Verschlechterung hinweisen können
- Über persistierende Wahnvorstellungen, die eine Behandlung erfordern können
Wenn die Situation problematisch wird
Die anhaltenden und übergriffigen Anschuldigungen
Wenn die Anschuldigungen alltäglich, obsessiv werden und das tägliche Leben ernsthaft stören, ist es notwendig, Alarm zu schlagen:
- Der Hausarzt: Bewertung des kognitiven Zustands, Suche nach einer interkurrenten Ursache (Infektion, Schmerz...), Anpassung der Behandlung
- Der Psychiater oder Geriater, falls erforderlich: bestimmte Behandlungen können Wahnvorstellungen mildern
Den Fachmann schützen
Wenn die Anschuldigungen den Fachmann in Schwierigkeiten bringen:
Systematisch melden:- Beim Arbeitgeber
- Im Übergabebuch
- Schriftlich, falls erforderlich
- Um Begleitung bitten
- Falls nötig, einen Wechsel des Mitarbeiters vorschlagen
- Psychologische Unterstützung anfordern
- Ruhig bleiben
- Alle schriftlichen Nachweise bereitstellen
- Auf den Arbeitgeber stützen
- Den medizinischen Kontext der Person in Erinnerung rufen
Kognitive Stimulation: ein präventiver Hebel
Die kognitiven Fähigkeiten aufrechterhalten
Regelmäßige kognitive Stimulation kann dazu beitragen, den Rückgang zu verlangsamen und bestimmte Verhaltensstörungen zu begrenzen:
Das Programm EDITH von DYNSEO bietet Gedächtnisspiele, die auf ältere Menschen, einschließlich solcher mit kognitiven Störungen, zugeschnitten sind. Durch die regelmäßige Stimulation des Gedächtnisses und anderer kognitiver Funktionen kann EDITH dazu beitragen, die Fähigkeiten der Person länger zu erhalten und ihre Angst zu reduzieren. Darüber hinaus stärken diese gemeinsamen Spielmomente die Vertrauensbeziehung zwischen dem Begleiter und der Person, was helfen kann, Anschuldigungen vorzubeugen.
Die Ausbildung der Fachkräfte
Die Ausbildung „Stimulieren und Verbindungen schaffen mit DYNSEO-Spielen“ ermöglicht es den Fachkräften, die kognitiven Störungen und deren Verhaltensmanifestationen besser zu verstehen. Sie gibt Werkzeuge an die Hand, um eine solide Vertrauensbeziehung aufzubauen, die schwierige Episoden wie Diebstahlsanklagen überstehen kann.
Praktische Ressourcen
Die Werkzeugkiste für die häusliche Pflege von DYNSEO bietet konkrete Ressourcen für die tägliche Betreuung, einschließlich Ratschlägen zur Bewältigung schwieriger Situationen und zur Aufrechterhaltung einer qualitativ hochwertigen Beziehung trotz Verhaltensstörungen.
Sich selbst in diesen Situationen kümmern
Die emotionale Auswirkung erkennen
Des Diebstahls beschuldigt zu werden, selbst von einer Person mit kognitiven Störungen, ist verletzend. Es ist normal, Folgendes zu empfinden:
- Ärger
- Traurigkeit
- Ungerechtigkeit
- Entmutigung
Diese Emotionen nicht zu leugnen, sie anzuerkennen und auszudrücken, ist wichtig, um zu verhindern, dass sie sich ansammeln.
Die Unterstützungsressourcen
Darüber sprechen:- Mit Kollegen, die ähnliche Situationen erleben
- Mit dem Dienstleiter
- Mit vertrauenswürdigen Angehörigen
- Teambesprechungen
- Gesprächsgruppen
- Praxisanalysen
- Sich daran erinnern, dass es nicht persönlich ist
- Die positiven Momente der Beziehung in Erinnerung rufen
- Den Wert seiner Arbeit trotz dieser Schwierigkeiten anerkennen
Fazit: Über die Anschuldigung hinaus, die Verbindung aufrechterhalten
Die Diebstahlsanklagen sind eine Prüfung für die Fachkräfte in der häuslichen Pflege, aber sie müssen die Beziehung nicht zerstören. Indem man versteht, dass sie ein Symptom und kein persönlicher Angriff sind, indem man weiß, wie man mit emotionaler Validierung anstatt defensiver Rechtfertigung reagiert, und indem man präventive Strategien umsetzt, ist es möglich, diese schwierigen Momente zu überstehen und die Würde aller zu wahren.
Die Schlüssel dazu sind:
- Die Mechanismen verstehen: Die Person beschuldigt Sie nicht wirklich, sie äußert ein Symptom
- Die Emotion validieren: die Besorgnis oder Wut anerkennen, ohne die Anschuldigung zu bestätigen
- Hilfe anbieten: Gemeinsam suchen verwandelt die Konfrontation in Zusammenarbeit
- Vorbeugen: Die Umgebung organisieren, um die „Verschwinden“ von Objekten zu begrenzen
- Schutz bieten: Dokumentieren, nachverfolgen, nicht allein bleiben
- Auf sich selbst achten: die emotionale Auswirkung erkennen und Unterstützung suchen
Hinter jeder Anschuldigung steht eine Person, die leidet, weil sie die Kontrolle verliert, ihre Welt nicht mehr versteht, das Gefühl hat, dass ihr etwas entgleitet. Indem wir mit Mitgefühl statt mit Abwehr reagieren, können wir die menschliche Verbindung aufrechterhalten, die den Wert unserer Begleitung ausmacht.
DYNSEO unterstützt Fachkräfte in diesen komplexen Situationen mit Werkzeugen zur kognitiven Stimulation, Schulungen und praktischen Ressourcen. Lassen Sie uns gemeinsam eine Begleitung aufbauen, die den Stürmen standhält.
Zusätzliche Ressourcen von DYNSEO:- EDITH-Programm - Gedächtnisspiele für Senioren
- Schulung „Stimulieren und Verbindungen schaffen mit DYNSEO-Spielen“
- Werkzeugkiste für die häusliche Pflege