La prise en charge en santé a beaucoup évolué ces dernier temps. et en grande partie sous l’influence de la crise COVID. La crise sanitaire a engendré beaucoup de changements dans les habitudes de soin,  car les professionnels de santé, qui ont d’habitude besoin d’un contact direct avec le patient, ont dû s’adapter à un accompagnement à distance.  

En début de 2020, aux prémices de la crise sanitaire, nous avons observé l’émergence de solutions de suivi à distance pour permettre à ces professionnels de pallier la crise et de pouvoir maintenir leurs traitements avec les plus vulnérables.

Les professionnels de santé et les patients ont dû s’adapter à cette nouvelle méthode. D’un côté il y a moins de contact direct, mais de l’autre le professionnels peuvent aider des personnes à mobilité réduite, qui ne peuvent pas toujours se déplacer en cabinet ou sont dans des lieux isolés, comme dans le cas du désert médical. 

 Cette enquête a été réalisée auprès de plus 600 orthophonistes, en 2022, après le COVID.

L’enquête de DYNSEO sur la télémédecine en orthophonie en 2023

Chez DYNSEO, nous visons à accompagner tous les enfants, adultes et seniors ayant des troubles cognitifs plus ou moins avancés. Pour ce faire, nous nous entourons de professionnels travaillant directement avec nos utilisateurs.

Aujourd’hui, nous voulions mettre en avant les orthophonistes, qui pour la plupart suivent leurs patients au cabinet, et ont donc dû adapter leurs méthodes et parfois même passer au distanciel. 

Nous avons créé un questionnaire pour jauger l’adhésion des orthophonistes en ce qui concerne la télémédecine. Cette étude “Les orthophonistes et la télémédecine“n’en est qu’à ses débuts, cependant nous voulions vous transmettre nos premiers résultats :

Que pensez-vous du développement de la télémédecine en orthophonie ?

Plus de 60 % des orthophonistes pensent que la télémédecine est une « bonne idée » ou une « très bonne idée »,  tandis que ce chiffre n’atteint pas les 55 % pour ce qui est des patients.

Selon nous les patients sont plus réticents à utiliser la télémédecine parce que l’on perd le contact humain et nous avons peur que les professionnels ne comprennent pas nos besoins à distance. C’est donc le rôle du professionnel de santé de rassurer son patient, de créer une ambiance d’écoute et professionnelle, comme au cabinet. 

Grâce à la télémédecine, l’orthophoniste peut effectuer des exercices à distance ou suivre l’évolution du patient. Bien sûr, la télémédecine ne peut pas substituer toute forme de thérapies et dans certains cas, il est nécessaire d’aller au cabinet de l’orthophoniste pour une séance physique. 

Quels sont selon vous les avantages de la télémédecine ?

Parmi les avantages, on voit que la plupart des professionnels (71%) ont choisi de “suivre des patients qui ne peuvent pas se déplacer”. Cela est très significatif du fait que pour les orthophonistes, comme pour tous les professionnels de santé, le patient reste la priorité.  En effet, comme nous l’avons dit précédemment, la télémédecine peut aider à suivre les personnes isolées ou des personnes qui ne peuvent pas se déplacer. 

Bien sûr, pour beaucoup d’orthophonistes (44%), la télémédecine est encore liée spécifiquement au cas du Covid. En effet, on ne peut pas penser à changer totalement la façon de suivre un patient. Comme tout changement, il faut du temps, des essais et des adaptations pour trouver le meilleur équilibre.

Avez-vous déjà réalisé une séance de télémédecine ?

67% des orthophonistes ont déjà réalisé une séance de télémédecine, et la plupart des orthophonistes (56%) l’utilise encore très occasionnellement aujourd’hui (2022). Il y a tout de même 36% des orthophonistes qui la pratique toutes les semaines.

En effet, comme avec tout changement de paradigme et de pratique, il y a toujours deux camps. Qui est plus progressiste et s’adapte tout suite à la nouveauté et qui est plus conservateur et préfère continuer avec la méthode classique. Il n’y a pas une bonne réponse à cette question, mais chacun doit choisir ce qui lui permet de mieux travailler. 

La télémédecine reste quand même un nouvel élément du suivi du patient. Il faut donc essayer de trouver la meilleure façon de l’intégrer dans son travail  lorsque cela est possible et avec une réglementation précise.

Quels exercices ou activités conseillez-vous à un patient entre deux séances d’orthophonie ?

60% des exercices proposés entre les séances sont en format papier. En effet, au niveau de la réhabilitation, les professionnels utilisent encore beaucoup le format papier. Pour le patient, le format papier peut être plus intuitif et facile à utiliser.  

Les technologies deviennent par contre de plus en plus fréquentes dans nos vies et elles commencent à être utilisées également au niveau de la réhabilitation. 

Si le patient fait les exercices proposés par le professionnels de santé entre les séances, l’orthophoniste peut diluer le nombre de séances et suivre la progression de la personne. Bien sûr, il faudra adapter et changer les exercices proposés en suivant l’évolution du patient et l’orthophoniste doit faire des séances pour évaluer la progression, faire les exercices ensemble et adapter le projet thérapeutique. 

Pendant les séances de téléconsultation / télésurveillance, est-ce intéressant d’avoir les fonctionnalités suivantes :

Pour les orthophonistes, les meilleures fonctionnalités de la téléconsultation sont de pouvoir voir le visage du patient et de prendre des notes à la fin de la séance afin de les retrouver avant chaque rendez-vous. 

La première fonctionnalité est présente également dans les séances au cabinet. La deuxième, par contre, est un avantage spécifique des nouvelles technologies. 

Le futur de la téléconsultation en orthophonie

Nous pouvons pour le moment constater que la plupart des orthophonistes ayant répondu à notre enquête ne sont pas opposés à l’utilisation d’outils de téléconsultation, principalement pour le côté pratique, la facilité d’utilisation, mais aussi la possibilité d’obtenir un suivi personnalisé des progressions des patients. 

Il reste par contre beaucoup de professionnels et de patients qui ne font pas encore confiance à la téléconsultation. 

Nous ne pouvons pas savoir comment la téléconsultation va évoluer dans le futur ni si cela restera une pratique utilisée. Au niveau théorique et aussi selon certains professionnels, la téléconsultation offre beaucoup d’avantages et beaucoup de possibilités. 

En étant un outil pour des professionnels de santé, par contre, il faut avoir des règles à suivre bien claires, pour le professionnel et pour le patient. Il faudra en plus adapter le travail, trouver un nouvel équilibre avec cette nouvelle fonctionnalité. 

La rééducation mémoire en téléconsultation

Nous avons vu qu’en fonction de la thérapie, un contact en direct et de visu avec le professionnel peut s’avérer primordial et essentiel. D’un autre côté, dans le cas de certaines thérapies, un contact physique n’est pas nécessaire. C’est le cas, par exemple, d’une rééducation de la mémoire.

En effet, les orthophonistes travaillent régulièrement avec des patients qui ont des troubles de la mémoire. Pour ce type de rééducation, l’orthophoniste ne doit pas manipuler le patient ou voir son comportement (comme c’est le cas dans les troubles de la déglutition, par exemple). Les exercices sont des activités cognitives ou de réflexion.

La téléconsultation devient donc un outil important dans la rééducation de la mémoire. Le patient peut être chez lui et le professionnel l’accompagne dans les activités à réaliser. Le professionnel peut partager son écran et guider son patient à distance. Cela permet notamment à un senior isolé qui n’a pas d’orthophoniste à proximité de pouvoir prendre RDV avec un orthophoniste pour des séances régulières de rééducation mémoire.

Beaucoup d’orthophonistes utilisent les applications de stimulation cognitive proposées par DYNSEO pour réaliser des exercices en téléconsultation ou pendant les séances au cabinet.

DYNSEO pour une rééducation mémoire sur tablette 

Dynseo développe des applications pour la stimulation cognitive des enfants, adultes et seniors avec ou sans pathologies. Elles peuvent être utilisées avec un professionnel de santé / orthophoniste pendant la thérapie ou encore à la maison entre les séances.

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