« Mi hijo siempre juega solo en el recreo. » « Los otros niños nunca lo invitan a los cumpleaños. » Estos testimonios de padres de niños con síndrome de Down resuenan dolorosamente pero no son una fatalidad. La amistad es una necesidad humana fundamental, y cada niño merece tener relaciones auténticas y enriquecedoras. Esta guía práctica te da todas las claves para crear y mantener puentes de amistad duraderos entre los niños con síndrome de Down y sus pares neurotípicos. Descubre estrategias concretas, actividades inclusivas y consejos de expertos para transformar la inclusión teórica en verdaderos lazos de amistad. Porque sí, estas amistades no solo son posibles, sino que representan un verdadero tesoro para todos los niños involucrados.

85%
de los niños con síndrome de Down escolarizados en entornos ordinarios desarrollan amistades con sus pares
92%
de los niños neurotípicos que tienen un amigo con síndrome de Down desarrollan más empatía
76%
de las amistades formadas en la infancia perduran en la adolescencia con un buen acompañamiento
68%
de los padres observan una mejora del lenguaje gracias a las interacciones con los pares

1. ¿Por qué es crucial la amistad con los niños neurotípicos?

La amistad entre niños con síndrome de Down y niños neurotípicos representa mucho más que una simple relación social. Constituye un verdadero catalizador de desarrollo para todos los niños involucrados, creando un círculo virtuoso de aprendizaje mutuo y enriquecimiento personal.

Los beneficios para el niño con síndrome de Down

Los niños neurotípicos actúan como verdaderos modelos naturales de desarrollo. A diferencia de las interacciones con los adultos, a menudo teñidas de un carácter educativo o terapéutico, los intercambios entre pares se desarrollan en un contexto espontáneo y auténtico. El niño con síndrome de Down observa, imita e integra naturalmente los comportamientos sociales, las expresiones lingüísticas y los códigos relacionales de su edad.

💡 Consejo de experto

Las interacciones con pares neurotípicos estimulan particularmente el desarrollo del lenguaje pragmático - es decir, el uso social del lenguaje. Un niño aprenderá más fácilmente a decir "por favor" para obtener un juguete de un compañero que durante un ejercicio formal con un adulto.

Esta estimulación natural favorece la adquisición de competencias esenciales: lenguaje expresivo y receptivo, competencias sociales, motricidad fina y global, pero también autonomía y confianza en sí mismo. El niño desarrolla progresivamente el sentimiento de pertenencia a un grupo, elemento fundamental para su desarrollo psicológico.

Los beneficios para el niño neurotípico

Lejos de ser unidireccional, esta relación enriquece profundamente al niño neurotípico. Al contacto con un amigo con síndrome de Down, desarrolla una inteligencia emocional notable y una capacidad de adaptación excepcional. Aprende la paciencia, descubre que las diferencias de ritmo no constituyen obstáculos insuperables, y desarrolla estrategias de comunicación alternativas.

🎯 Puntos clave del desarrollo

  • Empatía auténtica: Comprender y responder a las necesidades del otro
  • Tolerancia activa: Aceptar y valorar las diferencias
  • Creatividad relacional: Inventar formas de comunicarse y jugar juntos
  • Liderazgo benevolente: Tomar iniciativas inclusivas
  • Sentido cívico temprano: Comprender la importancia de la inclusión social

Estos niños también desarrollan una comprensión matizada de la noción de justicia y equidad. Aprenden que la igualdad no significa uniformidad, sino adaptación de los medios a las necesidades de cada uno.

Los beneficios sociales a largo plazo

Cada amistad creada en la infancia constituye una semilla de inclusión para el futuro. Los adultos que han crecido al lado de personas con discapacidad desarrollan naturalmente reflejos inclusivos en su vida profesional y personal. Se convierten en los empleadores, colegas, vecinos y ciudadanos del mañana, capaces de ver más allá de la discapacidad para reconocer las competencias y la riqueza humana.

💡 ¿Lo sabías?

Las empresas dirigidas por personas que han tenido experiencias de inclusión en la infancia contratan 3 veces más a personas en situación de discapacidad que la media nacional.

2. Identificar y superar los obstáculos a la amistad

Aunque natural en teoría, la amistad entre niños con síndrome de Down y niños neurotípicos puede enfrentarse a diferentes obstáculos. Identificar estos desafíos permite anticiparlos mejor y superarlos con estrategias adecuadas.

Los desafíos relacionados con la comunicación

La comunicación representa a menudo el primer desafío a superar. Los niños con síndrome de Down pueden presentar dificultades articulatorias, un desarrollo del lenguaje desfasado o trastornos de la comprensión. Estas particularidades pueden crear malentendidos o frustraciones de ambas partes.

Experto
Estrategias de comunicación adecuadas
Facilitar la comprensión mutua

Anime el uso de gestos, expresiones faciales y soportes visuales. Enseñe a los niños neurotípicos a reformular en lugar de corregir, y a dejar tiempo adicional para el procesamiento.

Valorar todos los modos de comunicación

Muéstreles que comunicarse no pasa únicamente por la palabra: dibujos, mímicas, juegos simbólicos son lenguajes ricos y expresivos.

Las diferencias de desarrollo e intereses

Las diferencias en el ritmo de desarrollo pueden crear desajustes en los centros de interés. Un niño de 10 años con síndrome de Down puede seguir disfrutando de juegos de construcción simples, mientras que sus pares neurotípicos se orientan hacia actividades más complejas o videojuegos elaborados.

🎯 Solución práctica

Busque los intereses comunes: música, animales, dibujos animados, deporte... Siempre hay centros de interés compartidos, independientemente del nivel de desarrollo. Construya las actividades en torno a estas pasiones comunes.

La paciencia también se convierte en un tema central. Los niños neurotípicos, acostumbrados a un cierto ritmo, pueden manifestar impaciencia ante los tiempos de respuesta más largos o las dificultades de comprensión de su amigo.

Los prejuicios y el desconocimiento

La ignorancia a menudo genera miedo o rechazo. Algunos niños, influenciados por representaciones estereotipadas o reacciones familiares negativas, pueden desarrollar prejuicios o adoptar comportamientos de evitación.

🚨 Señales de alarma a vigilar

  • Burla o imitaciones inapropiadas
  • Exclusión sistemática de los juegos de grupo
  • Comentarios negativos sobre la apariencia o las capacidades
  • Evitar el contacto físico o negarse a él
  • Sobreprotección infantilizante (tratar al niño como un bebé)

La sobreprotección familiar e institucional

Paradójicamente, la voluntad de protección puede convertirse en un obstáculo para la inclusión. Los padres de niños con síndrome de Down, por miedo al rechazo o la burla, pueden limitar las oportunidades de interacción social. De igual manera, algunas instituciones escolares, por desconocimiento o por precaución excesiva, pueden crear "burbujas protectoras" que aíslan al niño.

⚖️ Encontrar el equilibrio

La protección legítima no debe transformarse en aislamiento. El niño necesita ser apoyado ante las dificultades, mientras tiene la oportunidad de vivir experiencias sociales auténticas, con sus alegrías y decepciones.

3. Sensibilizar eficazmente a los niños neurotípicos

La sensibilización constituye la piedra angular de una inclusión exitosa. Más que una simple explicación de la discapacidad, busca crear una comprensión empática y desmitificar la diferencia para transformarla en una riqueza compartida.

Adaptar el discurso según la edad

Cada grupo de edad requiere un enfoque específico, adaptado al nivel de comprensión y a las preocupaciones de desarrollo de los niños.

Guía edad por edad
Estrategias de sensibilización adaptadas
3-6 años: El enfoque amable

"Léo nació con algo que se llama síndrome de Down. Eso significa que aprende las cosas un poco más lento, como tú cuando aprendes a andar en bicicleta. ¡Pero le encanta jugar, reír y dar abrazos, exactamente como a ti!"

A esta edad, se debe hacer hincapié en las similitudes en lugar de las diferencias, utilizando comparaciones concretas y reconfortantes.

7-12 años: La explicación clara

"El síndrome de Down es cuando nacemos con un cromosoma extra en todas nuestras células. Eso hace que el cerebro funcione un poco diferente. Emma necesita más tiempo para entender algunas cosas, ¡pero puede aprender un montón de cosas súper interesantes! Y tiene talentos que tú quizás no tengas."

Este grupo de edad puede comprender explicaciones más precisas manteniendo un lenguaje accesible.

13-18 años: El enfoque completo

Los adolescentes pueden comprender los aspectos genéticos, sociales e históricos de la trisomía 21. Es el momento de abordar las cuestiones de derechos, inclusión social y ciudadanía.

Poner énfasis en las similitudes

La estrategia más efectiva consiste en comenzar por resaltar todo lo que los niños tienen en común. Este enfoque permite crear inmediatamente un terreno de entendimiento y minimizar la percepción de "diferencia".

🎯 Técnica del "¡Nosotros también!"

Ejemplo práctico: "¡Mathis adora los dinosaurios, como tú! Colecciona figuritas y conoce todos sus nombres. También le encanta nadar, jugar con Lego y ver películas de aventuras. ¡Ves, tienen muchas cosas en común!"

Esta técnica permite a los niños ver inmediatamente las posibilidades de conexión y juego compartido.

Desarrollar la empatía a través de la experiencia

La empatía se desarrolla mejor a través de la experiencia vivida que a través de discursos teóricos. Proponga actividades que permitan a los niños neurotípicos comprender concretamente algunas dificultades.

🎭 Actividades de empatía prácticas

  • Simulación de dificultades articulatorias: Hablar con un caramelo en la boca
  • Ejercicio de paciencia: Realizar una actividad manual con guantes gruesos
  • Juego de comunicación: Explicar algo sin usar ciertas palabras
  • Recorrido sensorial: Comprender las hipersensibilidades sensoriales
  • Juego de memoria adaptado: Realizar tareas con instrucciones complejas

Utilizar materiales pedagógicos adecuados

Los libros, películas y documentales son excelentes recursos para abordar la cuestión de la diferencia de manera positiva y constructiva. Elija obras que presenten personajes con trisomía 21 como individuos completos, con sus cualidades y desafíos, pero también sus sueños y logros.

📚 Recursos recomendados

Libros infantiles: "Mis amigos diferentes" de Danielle Miller, "Justo diferente" de Claire Grand. Películas: "Yo, Simon 16 años Discapacitado Feliz", "Campeones". Testimonios en video: Canales de YouTube de personas con trisomía hablando de su día a día.

Organizar intervenciones en clase

Con el consentimiento de los padres del niño con trisomía 21, organice intervenciones de sensibilización en clase. Estos momentos privilegiados permiten a los niños hacer sus preguntas en un entorno seguro y obtener respuestas adecuadas.

Práctica
Estructura de una intervención exitosa
Fase 1: Información (15 min)

Explicación simple y adecuada de la trisomía 21, con soportes visuales. Énfasis en las capacidades y las similitudes.

Fase 2 : Preguntas-respuestas (20 min)

Dejar que los niños expresen sus interrogantes. Las preguntas son a menudo sorprendentes por su simplicidad y benevolencia: "¿Duele?", "¿Qué juegos le gustan?", "¿Cómo podemos ser su amigo?"

Fase 3 : Compromiso concreto (15 min)

Reflexión colectiva sobre los medios para ser "amigos inclusivos": cómo jugar juntos, cómo ayudar sin infantilizar, cómo crear un grupo benevolente.

4. Crear oportunidades de interacción naturales

La sensibilización no es suficiente: hay que crear concretamente ocasiones de encuentro e interacción. Estas oportunidades deben ser pensadas para favorecer los intercambios auténticos y los descubrimientos mutuos, respetando el ritmo y las necesidades de cada niño.

Optimizar el entorno escolar

La escuela representa el lugar privilegiado de las interacciones diarias. Una organización reflexiva del espacio y de las actividades puede favorecer considerablemente la inclusión natural.

🎯 Estrategias de organización espacial

Ubicación estratégica: Colocar al niño con síndrome de Down cerca de niños naturalmente benevolentes y pacientes, que pueden convertirse en "embajadores de inclusión" espontáneos.

Rotación de parejas: Organizar regularmente actividades en parejas mixtas, permitiendo que todos los niños de la clase trabajen con el niño con síndrome de Down.

Espacios de calma: Amueblar rincones de descanso donde las interacciones puedan desarrollarse en un entorno apacible y menos estimulante.

Proponer actividades inclusivas variadas

La diversidad de actividades propuestas permite revelar los talentos de cada uno y crear diferentes oportunidades de conexión. Algunos niños descubrirán afinidades en el ámbito artístico, otros en el deporte o los juegos de mesa.

🎨 Actividades particularmente favorables a la inclusión

  • Artes plásticas : Pintura, modelado, collage - no hay "buena" o "mala" respuesta
  • Música y canto : Expresión universal, placer compartido
  • Jardinería : Actividad concreta, resultados visibles, responsabilidad compartida
  • Teatro y expresión corporal : Comunicación no verbal valorada
  • Juegos cooperativos : Objetivo común, ayuda necesaria
  • Deportes adaptados : Placer del movimiento, reglas modulares

Desarrollar actividades extracurriculares inclusivas

Las actividades fuera del ámbito escolar a menudo ofrecen un contexto más relajado y propicio para las relaciones de amistad. Los niños se descubren en otros roles, liberados de las etiquetas escolares.

Recomendaciones
Elegir las buenas actividades extracurriculares
Clubes deportivos inclusivos

Busca los clubes que tienen un enfoque "deporte para todos": algunas secciones de judo, natación, equitación o danza integran naturalmente a todos los niños. Lo importante es la filosofía del club más que el deporte en sí.

Movimientos de juventud

Los scouts, guías y otros movimientos de juventud a menudo tienen una tradición de acogida de la diferencia. Sus pedagogías activas y sus valores de solidaridad crean un terreno favorable para la amistad inclusiva.

Talleres creativos y culturales

Teatro, música, artes plásticas: estas actividades valoran la expresión personal y crean lazos en torno a creaciones comunes.

Organizar encuentros en casa

La invitación a casa representa a menudo un punto de inflexión en una relación de amistad. Es en este espacio privado donde se crean los recuerdos más valiosos y se refuerzan los lazos afectivos.

🏠 Lograr las invitaciones a domicilio

Comenzar pequeño: Invitar a un solo niño por un tiempo corto (2-3h) permite familiarizarse con la situación. Actividades simples: Priorizar actividades que el niño con síndrome de Down domina y disfruta. Presencia discreta: Mantenerse disponible sin invadir el espacio de juego de los niños.

Explotar los eventos festivos y las celebraciones

Los cumpleaños, fiestas escolares y diversas celebraciones constituyen momentos privilegiados para reforzar los lazos de amistad. Estas ocasiones alegres crean recuerdos positivos compartidos y marcan la memoria.

🎉 Estrategia de eventos memorables

Cumpleaños inclusivos: Animar al niño con síndrome de Down a invitar a sus compañeros y viceversa. Adaptar los juegos para que todos puedan participar plenamente.

Crear tradiciones: Establecer rituales de amistad (fotos de grupo, creación de objetos recuerdos) que marquen la importancia de estos lazos.

5. Acompañar y apoyar las primeras interacciones

Los primeros encuentros entre niños con síndrome de Down y niños neurotípicos son cruciales para el futuro de su relación. Un acompañamiento amable y discreto puede hacer la diferencia entre una amistad naciente y un malentendido duradero.

Facilitar la comunicación inicial

La comunicación representa a menudo el primer desafío a superar. Las diferencias de ritmo, articulación o comprensión pueden crear frustraciones mutuas si no se anticipan y acompañan.

Técnicas
Estrategias de facilitación comunicativa
La técnica de la "traducción benevolente"

Cuando el niño con síndrome de Down no es comprendido, reformule con tacto: "Creo que Lucas quiere decir que le gustaría jugar a la pelota contigo". Este enfoque evita la frustración al tiempo que valora la intención comunicativa.

Fomentar la paciencia activa

Enseña a los niños neurotípicos a decir: "Te escucho, tómate tu tiempo" o "No he entendido bien, ¿puedes mostrármelo de nuevo?" Estas frases desarrollan la escucha activa.

Valorar todos los modos de expresión

Muestra que comunicar puede hacerse a través de gestos, mímicas, dibujos o acciones. "¡Mira cómo Léa te explica bien con sus manos!"

Adaptar las actividades lúdicas

La elección de las actividades durante las primeras interacciones determina en gran medida su éxito. Prioriza juegos donde cada uno pueda tener éxito y contribuir según sus capacidades, evitando la frustración y la competencia estéril.

🎲 Juegos particularmente adaptados a los primeros encuentros

  • Juegos de construcción libre: Lego, Kapla, rompecabezas gigantes - cada uno contribuye a su manera
  • Actividades creativas: Pintura, plastilina, creación de collages
  • Juegos de imitación: Danza, mímicas, canciones con gestos
  • Juegos sensoriales: Caja de arena, juegos de agua, manipulación de texturas
  • Juegos cooperativos simples: Construcción conjunta, ordenando con canción

Manejar los primeros conflictos de manera constructiva

Los conflictos son parte integral de toda relación de amistad. Entre niños con síndrome de Down y niños neurotípicos, pueden tomar formas específicas que requieren respuestas adecuadas.

⚖️ Transformar los conflictos en aprendizaje

Ante la impaciencia: "Veo que estás esperando que Maxime responda. Es normal estar impaciente a veces. ¿Qué puedes hacer mientras él piensa?"

Ante la frustración: "Sarah está triste porque no puede explicar su idea. ¿Cómo pueden ayudarla ambos?"

Ante el rechazo: "Yanis no quiere jugar con Thomas. Tenemos derecho a no tener ganas de jugar, pero podemos decirlo amablemente. ¿Cómo hacerlo?"

Valorar las interacciones positivas

La valoración de los momentos exitosos refuerza los comportamientos positivos y fomenta su reproducción. Este reconocimiento debe ser específico y auténtico para tener un impacto duradero.

🌟 Técnicas de valorización eficaces

Retroalimentación inmediata : "¡Vi lo paciente que has sido con Léo, fue muy bonito!" Fotos testigos : Inmortalizar los momentos de complicidad para crear un álbum de la amistad. Relatos positivos : Contar a los padres las bellas interacciones observadas.

Respetar los ritmos individuales

Cada niño tiene su propio ritmo de adaptación social. Algunos crean vínculos rápidamente, otros necesitan tiempo para acostumbrarse a la diferencia. Respetar estos ritmos evita bloqueos y preserva la autenticidad de las relaciones.

Psicología
Comprender las fases de adaptación
Fase de curiosidad (primeros contactos)

El niño neurotípico observa, hace preguntas, prueba las reacciones. Es normal y saludable. Acompañe esta curiosidad sin reprimirla.

Fase de acostumbramiento (primeras semanas)

Las interacciones se vuelven más naturales pero a veces siguen siendo torpes. Es el momento clave del acompañamiento discreto.

Fase de complicidad (después de unos meses)

Los niños desarrollan sus propios códigos, sus rituales, sus bromas. Deje que esta intimidad se desarrolle en la distancia.

6. Desarrollar las competencias sociales con las herramientas DYNSEO

Las competencias sociales no se desarrollan únicamente en la interacción directa. Pueden ser reforzadas y preparadas gracias a herramientas digitales adaptadas, que permiten al niño con síndrome de Down practicar en un entorno seguro y lúdico.

COCO PIENSA : Preparar las interacciones sociales

La aplicación COCO PIENSA de DYNSEO ofrece juegos específicamente diseñados para desarrollar las competencias cognitivas necesarias para las interacciones sociales: atención, memoria, reconocimiento de emociones y comprensión de situaciones sociales.

🧠 Juegos recomendados para la socialización

Reconocimiento de emociones : Los juegos de identificación de expresiones faciales preparan al niño para comprender mejor los estados emocionales de sus pares.

Secuencias sociales : Ejercicios presentan situaciones sociales típicas (compartir, turno, solicitud educada) para anticipar los códigos relacionales.

Atención y concentración : Estas competencias fundamentales permiten al niño seguir mejor los intercambios y los juegos en grupo.

COCO SE MUEVE : La importancia de la actividad física compartida

La actividad física representa un formidable vector de socialización. COCO SE MUEVE ofrece ejercicios y desafíos motores que pueden realizarse en grupo, creando naturalmente oportunidades de interacción y cooperación.

🏃‍♀️ Actividades físicas inclusivas

Organiza sesiones COCO SE MUEVE colectivas donde niños con síndrome de Down y neurotípicos enfrentan juntos desafíos motores adaptados. Estos momentos crean una dinámica de grupo positiva e inclusiva.

Descubrir COCO PIENSA y COCO SE MUEVE →

7. Mantener y profundizar las amistades a lo largo del tiempo

Crear una amistad es solo el comienzo del camino. Mantenerla y profundizarla con el tiempo requiere una atención especial, especialmente cuando los niños crecen y sus necesidades evolucionan. Esta continuidad relacional es esencial para que la amistad sobreviva a los cambios de desarrollo y a las transiciones de la vida.

Cultivar la regularidad de los contactos

La amistad se alimenta de regularidad. Los niños con síndrome de Down, como todos los niños, necesitan previsibilidad en sus relaciones sociales. Esta regularidad crea un sentimiento de seguridad afectiva y permite que los lazos se consoliden gradualmente.

Estrategia
Crear rituales de amistad duraderos
Citas semanales

Establecer un horario fijo cada semana: "Todos los miércoles por la tarde, es nuestro momento de juego juntos". Esta previsibilidad tranquiliza y crea una expectativa positiva.

Tradiciones mensuales

Crear eventos recurrentes: salida al parque el primer sábado del mes, sesión de cine, taller de cocina... Estas tradiciones marcan el calendario y refuerzan el sentimiento de pertenencia mutua.

Comunicación mantenida

Fomentar los intercambios entre los encuentros: llamadas telefónicas simples, envío de dibujos, fotos compartidas. Adaptar según las capacidades comunicativas del niño.

evolucionar con los intereses cambiantes

Los niños crecen y sus gustos evolucionan. La amistad duradera sabe adaptarse a estos cambios encontrando nuevos terrenos de complicidad mientras preserva las bases afectivas establecidas.

🎯 Estrategias de adaptación por edad

  • 6-8 años : Juegos simbólicos, historias inventadas, disfraces
  • 9-11 años : Colecciones, proyectos creativos, salidas de descubrimiento
  • 12-14 años : Actividades deportivas, música, primeros proyectos "de adultos"
  • 15-18 años : Compromiso asociativo, proyectos de autonomía, preparación para el futuro

Gestionar las transiciones y los cambios

Los cambios de escuela, de clase o de lugar de residencia representan desafíos particulares para mantener las amistades. Estas transiciones requieren una preparación y un acompañamiento específicos para preservar los lazos creados.

🔄 Anticipar las transiciones

Preparar el cambio : Explicar con antelación las modificaciones que se avecinan, tranquilizar sobre la continuidad de la amistad a pesar de la distancia o el cambio de contexto.

Crear puentes : Organizar encuentros especiales antes de la separación, crear un álbum de fotos de recuerdo, intercambiar objetos simbólicos de la amistad.

Mantener el vínculo : Programar reuniones regulares, utilizar los medios de comunicación adecuados, involucrar a las familias en la preservación del vínculo.

Involucrar progresivamente a las familias

Las familias juegan un papel crucial en la perdurabilidad de las amistades. Crear lazos entre padres facilita la organización de encuentros y crea una red de apoyo mutuo beneficiosa para todos.

👨‍👩‍👧‍👦 Crear una red familiar inclusiva

Encuentros de padres : Organizar momentos agradables donde las familias aprendan a conocerse. Compartir experiencias : Los padres de niños neurotípicos a menudo descubren una riqueza insospechada en la diferencia. Apoyo mutuo : Ayuda para las salidas, custodia compartida, intercambio de consejos educativos.

Celebrar las etapas y los logros

Cada etapa de la amistad merece ser celebrada. Estas celebraciones refuerzan el valor otorgado a la relación y crean recuerdos positivos duraderos que alimentan el afecto mutuo.

Celebraciones
Rituales de reconocimiento de la amistad
Cumpleaños de amistad

Celebrar cada año el día de su primer encuentro con un pequeño ritual: foto en el mismo lugar, actividad especial, creación de un objeto recuerdo.

Álbumes evolutivos

Crear un álbum de fotos/vídeos que crezca con la amistad, documentando los momentos destacados, las evoluciones, las complicidades nuevas.

Proyectos colaborativos

Realizar juntos proyectos que marquen su evolución: jardín compartido, creación artística, proyecto solidario, colección común.

8. Navegar en la adolescencia inclusiva

La adolescencia representa un desafío particular para todas las amistades, pero los lazos entre adolescentes con síndrome de Down y sus pares neurotípicos pueden experimentar turbulencias específicas. Este período de transformación física, psicológica y social requiere una atención especial para preservar y adaptar las relaciones de amistad.

Comprender los desafíos de desarrollo específicos

La adolescencia a menudo marca la aparición de desajustes más pronunciados entre los adolescentes con síndrome de Down