स्थानिक उपेक्षा: एक ओर ध्यान न जाने की समस्या और पुनर्वास
मस्तिष्क की चोट के बाद कोई व्यक्ति शरीर या आसपास की एक ओर की चीजें नहीं देख पाता या उन पर ध्यान नहीं देता। इसे स्थानिक उपेक्षा कहा जा सकता है; सही मूल्यांकन से दैनिक सुरक्षा और व्यक्तिगत पुनर्वास की योजना बनती है।
मुख्य बातें
- यह केवल आँख की समस्या नहीं, और दूसरी दृष्टि समस्या साथ हो सकती है।
- घर पर घड़ी बनवाकर निदान करने की कोशिश न करें।
- अभ्यास और रोजमर्रा की जरूरी वस्तुओं की सुरक्षा अलग रखें।
स्थानिक उपेक्षा को समझें
व्यक्ति को एक ओर की वस्तु, शरीर का हिस्सा या जगह की जानकारी पर ध्यान देने और प्रतिक्रिया करने में कठिनाई हो सकती है। बाईं ओर की उपेक्षा अक्सर चर्चा में आती है, लेकिन केवल वही रूप नहीं होता। स्ट्रोक के साथ दूसरी मस्तिष्क चोटें भी कारण हो सकती हैं। इसे जानबूझकर अनदेखी करना या सहयोग की कमी न मानें।
दैनिक कामों में संकेत कैसे दिख सकते हैं?
प्लेट के एक हिस्से का भोजन छूटना, एक ओर कपड़े पहनना भूलना, पंक्ति का हिस्सा छोड़ना या चीजों से टकराना उदाहरण हैं। संकेत और गंभीरता अलग हो सकते हैं। अचानक नए ऐसे लक्षण, बोलने में बदलाव या एक तरफ कमजोरी हो तो तुरंत आपात चिकित्सकीय सहायता लें। पहले से स्ट्रोक होने पर भी नया बदलाव केवल पुरानी समस्या न समझें।
दृष्टि और ध्यान की व्यापक जाँच जरूरी है
स्थानिक उपेक्षा और दृश्य क्षेत्र की हानि अलग समस्याएँ हैं, पर साथ हो सकती हैं। पेशेवर दृष्टि, आँखों की गति, ध्यान और रोज के काम पर असर देख सकते हैं। मानकीकृत कार्य तथा वास्तविक गतिविधियों का अवलोकन उपयोगी हैं। एक अच्छा चित्र या ऑनलाइन स्कोर समस्या को पूरी तरह बाहर नहीं करता और कोई अकेली घरेलू जाँच निदान नहीं देती।
व्यक्ति को अपनी कठिनाई का एहसास कम हो सकता है
कुछ लोग छूटी हुई चीज नहीं पहचानते या मदद की जरूरत समझ नहीं पाते। इसे तुरंत जिद या झूठ न कहें। शांत, ठोस और सम्मानजनक संवाद रखें। व्यक्ति की जानकारी और निर्णय में भागीदारी की क्षमता अलग-अलग देखनी होती है। परिवार को उसे बार-बार गलत साबित करने के बजाय टीम के साथ सहायक तरीका सीखना चाहिए।
सुरक्षा और उपचार के अभ्यास में अंतर रखें
जरूरी फोन, बुलाने का साधन या पानी ऐसी जगह हों जहाँ व्यक्ति आसानी से पहुँच सके, व्यक्तिगत योजना के अनुसार। ध्यान खींचने के लिए सभी जरूरी चीजें उपेक्षित ओर रखना जोखिम बढ़ा सकता है। रास्ते और स्थानांतरण में सहायता की जरूरत पूछें। प्रशिक्षण में किस ओर संकेत देना है और सामान्य बातचीत में कहाँ बैठना है, यह कार्य के उद्देश्य से बदल सकता है।
पुनर्वास को अर्थपूर्ण काम से जोड़ें
योग्य टीम पढ़ने, कपड़े पहनने, भोजन या चलने की वास्तविक जरूरत पर अभ्यास चुन सकती है। उदाहरण के लिए पृष्ठ का किनारा दिखाने वाला संकेत या उपयुक्त खोज रणनीति इस्तेमाल हो सकती है। सहायता की मात्रा और कठिनाई व्यक्ति के अनुसार बदलें। प्रिज्म जैसे साधन तथा अन्य विशेष तकनीकें पेशेवर निर्णय के विषय हैं; वीडियो देखकर सार्वभौमिक घरेलू कार्यक्रम शुरू न करें।
परिवार सिखाया तरीका सहज रूप में अपनाए
पहले प्रदर्शन देखें, फिर पूछें कि कितना संकेत देना है, कब रोकना है और किस बदलाव की सूचना देनी है। अनचाहा स्पर्श या लगातार मांग व्यक्ति को थका सकती है। किसी खेल में सफल होना सुरक्षित सड़क पार करने या अकेले चलने की अनुमति का प्रमाण नहीं है। जरूरत के सहारे हटाने से पहले टीम की सलाह लें।
प्रगति और आगे की योजना व्यक्तिगत रखें
सुधार की गति और बची हुई जरूरतें अलग होती हैं; निश्चित महीनों में ठीक होने का वादा उचित नहीं। देखें चुना काम कितना सुरक्षित और सहज हुआ तथा कितनी सहायता लगी। नीचे स्ट्रोक के बाद संज्ञान और घर की तैयारी वाले प्रशिक्षण संबंधित परिवारों के लिए हैं। स्ट्रोक की सामान्य जानकारी वाला अतिरिक्त प्रशिक्षण व्यापक दैनिक सहयोग के लिए है, स्थानिक उपेक्षा की विशिष्ट चिकित्सा नहीं।
स्ट्रोक और दैनिक सहयोग का सामान्य प्रशिक्षण देखें
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
ऐसा मानना सही नहीं। ध्यान की इस समस्या के साथ दृष्टि की दूसरी कठिनाई भी हो सकती है, इसलिए उपयुक्त जाँच जरूरी है।
एक ही नियम सभी कामों पर लागू नहीं होता। महत्वपूर्ण बातचीत, सुरक्षा और प्रशिक्षण की जरूरत अलग हो सकती है; व्यक्तिगत सलाह लें।
नहीं। कोई एक चित्र या कार्य पूरा नैदानिक मूल्यांकन नहीं है। दैनिक असर और अन्य जरूरतों को साथ समझना जरूरी है।
परिणाम अलग होते हैं। पुनर्वास, व्यावहारिक सहायता और समय के साथ समीक्षा से उपयोगी लक्ष्य तथा जरूरतें तय की जाती हैं।
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