Ontwikkelingsstoornis van de Taal (TDL): complete gids
De Ontwikkelingsstoornis van de Taal (TDL), voorheen dysfasie genoemd, is een neurodevelopmentale stoornis die de verwerving en het gebruik van gesproken taal blijvend beïnvloedt. Deze stoornis blijft bestaan ondanks passende stimulatie en in de afwezigheid van een intellectuele beperking, sensorische stoornis of een verklarende medische aandoening. Het betreft ongeveer 7% van de kinderen.
🗣️ Hulpbronnen ter ondersteuning van de TDL
Visuele hulpmiddelen, taal oefeningen, aangepaste tools
Toegang tot de tools →📋 Inhoudsopgave
Definitie en diagnostische criteria
Volgens de internationale consensus CATALISE (2017) wordt TDL gedefinieerd door:
- Blijvende taalproblemen persistente (meer dan 5 jaar)
- Significante functionele impact op de dagelijkse communicatie
- Problemen die niet verklaard kunnen worden door: intellectuele beperking, sensorische stoornis, neurologische schade, ASS, andere medische aandoeningen
- Problemen die blijven bestaan ondanks passende interventie
⚠️ Nieuwe terminologie
De term "dysfasie" is vervangen door "Ontwikkelingsstoornis van de Taal" (TDL) in de internationale classificaties. Deze nieuwe benaming weerspiegelt beter de neurodevelopmentale en blijvende aard van de stoornis.
Manifestaties van TDL
TDL kan verschillende componenten van de taal beïnvloeden, met verschillende profielen:
| Component | Mogelijke problemen |
|---|---|
| Fonetiek | Problemen met geluiden, blijvende fonologische vereenvoudigingen |
| Woordenschat | Beperkte lexicon, woordgebrek, trage lexicale toegang |
| Morfosyntaxis | Korte zinnen, weglatingen, blijvende grammaticale fouten |
| Spraak/verhaal | Moeilijkheden om ideeën te organiseren, arme verhalen |
| Pragmatiek | Soms conversatieproblemen |
| Begrip | Variabel: soms behouden, soms aangetast |
Klinische profielen
- Expressieve TDL: begrip behouden, expressie aangetast
- Gemengde TDL: zowel expressie ALS begrip aangetast
- Sommige profielen raken meer de fonologie, andere de morfosyntaxis...
Diagnose
Waarschuwingssignalen
- Eerste woorden na 18-24 maanden
- Late woordcombinaties (na 30-36 maanden)
- Weinig verstaanbare taal na 4 jaar
- Blijvende problemen ondanks revalidatie
- Schoolproblemen gerelateerd aan taal
Diagnostisch onderzoek
- Volledige logopedische evaluatie: alle componenten van de taal
- Psychologische evaluatie: uitsluiten van intellectuele beperking, evalueren van non-verbale redeneervaardigheden
- Auditieve evaluatie: uitsluiten van sensorische stoornis
- Neuropediatrische consultatie indien nodig
💡 Verschil tussen vertraging en stoornis
Een taalvertraging verdwijnt met de tijd en stimulatie. Een TDL blijft bestaan ondanks interventie. De diagnose TDL wordt doorgaans pas met zekerheid gesteld na 5 jaar, wanneer het blijvende karakter is vastgesteld.
Impact op de dagelijkse leven
- Communicatie: frustratie, moeilijkheden om begrepen te worden
- School: leerproblemen, lezen, schrijven
- Sociaal: relaties met leeftijdsgenoten soms moeilijk
- Emotioneel: risico op een laag zelfbeeld, angst
- Gedrag: soms gedragsproblemen (frustratie)
Logopedische behandeling
Principes
- Vroeg: vanaf het signaleren van problemen
- Intensief: meerdere sessies per week indien mogelijk
- Langdurig: over meerdere jaren
- Globaal: alle componenten van de taal
- Functioneel: gericht op effectieve communicatie
Werkgebieden
- Ontwikkeling van de woordenschat met visuele hulpmiddelen
- Werken aan de morfosyntaxis: zinnen bouwen
- Fonetisch werk indien nodig
- Ontwikkeling van het verhaal
- Voorbereiding op geschreven taal
- Ouderlijke begeleiding: betrokkenheid van de familie
School en aanpassingen
Leerlingen met TDL hebben recht op aanpassingen (PAP of PPS):
- Systeematische visuele hulpmiddelen
- Herformuleerde, vereenvoudigde instructies
- Extra tijd
- Aanpassing van mondelinge evaluaties
- Hulp bij schrijven (secretaris, computer)
- AESH indien nodig (met PPS)
- Mogelijke doorverwijzing naar ULIS TFM (Motorische Functiestoornissen) of UEE
Onze tools om te downloaden
🖼️ Beeldwoordenboek van de dagelijkse leven
Afbeeldingen om de woordenschat te verrijken met visuele ondersteuning.
Downloaden📚 Kaarten van semantische categorieën
Voor lexicaal werk en organisatie van de woordenschat.
DownloadenVeelgestelde vragen
TDL is een blijvende stoornis: het "geneest" niet in medische zin. Echter, met een passende behandeling maken mensen met TDL significante vooruitgang en kunnen ze functionele communicatie ontwikkelen. De moeilijkheden kunnen verminderen, maar er blijven vaak gevolgen bestaan (geschreven taal, uitgebreide expressie). Begeleiding kan gedurende het hele leven nodig zijn.
De TDL raakt in de eerste plaats de mondelinge taal. De dyslexie raakt specifiek het leren van de geschreven taal (lezen). Veel kinderen met TDL ontwikkelen echter ook dyslexie omdat de gesproken taal de basis is van de geschreven taal. Beide stoornissen kunnen dus naast elkaar bestaan.
Veel kinderen met TDL volgen een gewone schoolloopbaan met aanpassingen (PAP/PPS). Voor ernstige gevallen kan een doorverwijzing naar een speciale klas (ULIS) worden voorgesteld, met de mogelijkheid om terug te keren naar het reguliere milieu. Het is belangrijk om het onderwijs aan te passen aan de behoeften van het kind. Met passende begeleiding slagen veel kinderen in hun school- en beroepsloopbaan.
🗣️ Ondersteuning van de TDL
Ontdek al onze gratis tools om de taal te ontwikkelen
Bekijk alle tools →