Fuga de uma pessoa com Alzheimer: protocolo de alerta e pesquisa

Em nosso percurso de apoio às famílias e aos profissionais, nos deparamos com uma das situações mais angustiantes relacionadas à doença de Alzheimer: a fuga, ou mais precisamente, a errância. Não se trata de uma tentativa de fuga voluntária, mas sim da manifestação de uma bússola interna que se desregulou, uma busca confusa conduzida por uma mente que perdeu seus referenciais. O medo que toma conta de um cuidador ao perceber que seu ente querido não está mais onde deveria estar é um sentimento gelado. É por isso que desenvolvemos protocolos claros e ferramentas de apoio, não apenas para reagir em caso de crise, mas principalmente para preveni-la.No coração de nossa abordagem, está a formação. Durante nossas sessões de treinamento, como aquela que oferecemos para aprender a estimular e criar vínculos, insistimos que entender o comportamento é o primeiro passo para preveni-lo. Uma pessoa com a doença de Alzheimer não foge por desafio. Ela segue uma lógica própria, ditada por suas memórias, emoções e necessidades não expressas. Nossa missão é fornecer as chaves para decifrar essa lógica e construir um ambiente seguro e acolhedor. Este artigo é uma extensão desse compromisso: um guia prático para ajudá-lo a tecer uma rede de segurança ao redor de seu ente querido e saber como reagir se, apesar de tudo, ele se perder.Para agir de forma eficaz, precisamos primeiro entender. A errância nunca é um ato trivial ou aleatório. É a consequência de uma confusão interna profunda, de uma necessidade ou ansiedade. Imagine-se por um instante em um mundo onde os rostos familiares parecem estranhos, onde as rotinas de ontem não fazem mais sentido hoje, e onde as palavras para expressar uma simples dor ou um desejo lhe escapam. Neste nevoeiro cognitivo, a caminhada às vezes se torna a única resposta possível, uma tentativa de recuperar um semblante de controle ou um fragmento de sua vida anterior.
Os gatilhos comuns da errância
As razões que levam uma pessoa a errar são múltiplas e muito pessoais, mas podemos identificar padrões recorrentes. Compreender esses gatilhos é o primeiro passo para a prevenção. A busca por um passado perdido: Muito frequentemente, a pessoa não busca fugir do presente, mas sim retornar ao passado. Ela pode querer "voltar para casa" (mesmo que já esteja lá, pensa em sua casa de infância), ir "buscar as crianças na escola" (mesmo que sejam adultas há décadas) ou ir ao seu antigo local de trabalho. Esses destinos estão ancorados em sua memória de longo prazo, que muitas vezes permanece preservada por mais tempo do que a memória recente.
A resposta a uma necessidade não satisfeita: A incapacidade de comunicar um desconforto físico é um poderoso motor de fuga. A fome, a sede, a necessidade de ir ao banheiro, uma dor ou um desconforto (roupa muito apertada, ambiente muito quente) podem gerar uma agitação que se traduz na necessidade de se mover, de "sair" para encontrar uma solução.
A ansiedade e o estresse: Um ambiente muito barulhento, agitado, a presença de muitas pessoas desconhecidas, ou mesmo um sentimento de solidão ou abandono podem provocar uma angústia intensa. A fuga se torna então um mecanismo de defesa para escapar dessa situação percebida como ameaçadora.
O tédio e a falta de estimulação: Uma pessoa deixada sem atividade ou interação pode começar a vagar simplesmente por falta de estímulo. O corpo precisa se mover, a mente precisa estar ocupada. Sem um objetivo específico, a caminhada se torna um fim em si mesma.O papel do ambiente e da rotina
O ambiente desempenha um papel crucial. Um local de vida mal adaptado, onde os referenciais são confusos, pode aumentar o risco de fuga. Um corredor longo e vazio pode convidar à caminhada, uma porta de entrada bem visível pode ser percebida como uma saída a ser utilizada. A perda da noção do tempo também é um fator agravante. A queda da noite, por exemplo, é um momento de grande angústia para muitos (o "síndrome crepuscular"), onde a confusão aumenta e a vontade de partir pode se tornar irreprimível.A rotina é a âncora que mantém a pessoa conectada ao presente. Um cronograma regular para as refeições, higiene, atividades e hora de dormir ajuda a estruturar o dia e a reduzir a ansiedade. Qualquer ruptura nessa rotina (uma consulta médica, a visita de um desconhecido) pode ser um elemento perturbador e um gatilho potencial. É por isso que insistimos tanto, em nossos treinamentos, na importância de criar rituais positivos e tranquilizadores.