阿尔茨海默病患者的失踪：警报和搜索协议

在我们陪伴家庭和专业人士的过程中，我们面临着与阿尔茨海默病相关的最令人焦虑的情况之一：失踪，或者更准确地说，是徘徊。这不是一种自愿的逃跑尝试，而是内部指南针失灵的表现，是一个失去方向的心灵所进行的混乱追寻。当照顾者意识到他们的亲人不再在应该在的地方时，涌现出的恐惧感是令人毛骨悚然的。因此，我们制定了明确的协议和陪伴工具，不仅用于在危机情况下反应，更重要的是用于预防。我们工作的核心是培训。在我们的培训课程中，例如我们提供的刺激和建立联系的课程，我们强调理解行为是预防的第一步。阿尔茨海默病患者并不是出于挑战而失踪。她们遵循着自身的逻辑，这种逻辑由她们的记忆、情感和未表达的需求所驱动。我们的使命是为您提供解读这种逻辑的钥匙，并构建一个安全和关爱的环境。本文是这一承诺的延伸：一个实用指南，帮助您在亲人周围编织安全网，并知道如何反应，如果尽管如此，他们迷失了方向。为了有效行动，我们首先需要理解。徘徊从来不是一个无关紧要或随机的行为。它是深层内部混乱、需求或焦虑的结果。想象一下，您身处一个熟悉的面孔似乎陌生的世界，昨天的日常生活今天失去了意义，而表达简单的痛苦或渴望的词汇也逃离了您。在这种认知迷雾中，走动有时成为唯一可能的回应，是试图找回某种控制感或昔日生活片段的尝试。
徘徊的常见触发因素
促使一个人徘徊的原因多种多样且非常个人化，但我们可以识别出一些反复出现的模式。理解这些触发因素是预防的第一步。 对过去的追寻：通常情况下，患者并不是想逃避现在，而是想回到过去。她们可能想要“回家”（即使她们已经在家，她们仍在想念童年家），去“接孩子放学”（即使他们已经成年几十年）或前往她们以前的工作地点。这些目的地深深植根于她们的长期记忆中，而长期记忆往往比近期记忆保存得更久。
对未满足需求的回应：无法表达身体不适是失踪的强大驱动力。饥饿、口渴、上厕所的需求、疼痛或不适（衣物过紧、房间过热）都可能引发一种需要移动的焦虑，表现为“出去”寻找解决方案的需求。
焦虑和压力：过于嘈杂、过于混乱的环境，过多陌生人的存在，甚至孤独或被遗弃的感觉都可能引发强烈的焦虑。逃避因此成为一种防御机制，以逃离这种被视为威胁的情况。
无聊和缺乏刺激：被遗忘在没有活动或互动的情况下，可能会因为缺乏刺激而开始徘徊。身体需要运动，心灵需要被占据。没有明确目标的情况下，走动就成为了一种目的。环境和日常生活的角色
环境发挥着至关重要的作用。一个不适合居住的地方，标志模糊，可能会增加失踪的风险。一个长而空的走廊可能会诱使走动，一个显眼的前门可能被视为可以出门的出口。时间观念的丧失也是一个加重因素。例如，夜幕降临时，对于许多人来说是一个极度焦虑的时刻（“黄昏综合症”），此时混乱加剧，想要离开的冲动可能变得不可抑制。日常生活是将人们与现在连接的锚。规律的饮食、洗漱、活动和就寝时间表有助于结构化一天并减少焦虑。任何对这种日常生活的破坏（如医疗预约、陌生人的拜访）都可能成为干扰因素和潜在的触发因素。这就是为什么我们在培训中如此强调创建积极和安慰的仪式的重要性。