应用行为分析,通常简称为ABA(Applied Behavior Analysis),是支持自闭症儿童的最受研究和科学验证的方法之一。与普遍的看法相反,ABA并不仅限于专业治疗师:父母可以并且应该学习这些技术,以便在日常生活中在家中应用。实际上,家庭生活中的自然时刻提供了最佳的学习机会。
本文是希望学习ABA技术的父母的完整指南。我们将探讨这种方法的基础、不同的培训方法、需要掌握的具体技术,以及如何将其自然地融入您的家庭日常生活中,以促进您自闭症儿童的发展和成长。
理解ABA:超越偏见
在谈论培训之前,了解ABA的真实含义至关重要,因为这种方法有时会引起争议和误解。
ABA的科学基础
ABA是一门应用科学,基于学习和行为的原则,这些原则源于数十年的行为心理学研究。其基础建立在一个简单但强大的观察上:所有行为都受到其后果的影响。
强化原则:一种行为后跟随一个愉快的后果(强化物)更有可能被重复。没有得到强化或导致不愉快后果的行为频率会降低。
科学方法:ABA以其方法论的严谨性而著称。每个干预措施都基于客观、可测量和可重复的数据。我们观察、测量、干预、评估结果。
实证验证:数百项科学研究证明了ABA在发展新技能和减少自闭症患者问题行为方面的有效性。
现代ABA与传统ABA
重要的是要区分现代ABA与某些可能受到合理批评的旧实践。
传统ABA(1970-1990年代):
- 在桌子上进行高度结构化的教学
- 方法有时显得僵化和重复
- 对儿童的情感和动机关注较少
- 主要关注行为的顺从性
- 自然和游戏化的方法
- 尊重儿童的兴趣和选择
- 重视积极的关系
- 包括情感健康的整体发展
- 与儿童合作而非控制
- 整合神经科学的成果
- 可以在家中访问
- 根据您的可用时间进行规划
- 可以重温内容
- 通常比面对面的培训更实惠
- 结合视频、文档和练习
- 每周会议,持续8-12周
- 理论与实践相结合
- 会议之间的练习
- 观察治疗会议的机会
- 父母小组分享经验
- ABA父母培训
- 适用于自闭症的积极育儿计划(Triple P)
- 由地区自闭症资源中心(CRA)开发的项目
- 治疗师在您的环境中观察您的孩子和家庭
- 识别特定需求和优先目标
- 针对您的情况提供相关技术的个性化培训
- 在您的应用中进行监督
- 定期调整
- 完全适合您的孩子和环境
- 对您的实践提供即时反馈
- 解决特定问题
- 更快的学习
- 通常成本较高
- BCBA的可用性有限
- 需要找到值得信赖的专业人士
- 父母的ABA入门
- 积极强化技术
- 管理困难行为
- 教授功能性沟通
- 行为的功能分析
- 40小时的理论培训
- 监督的实践培训
- 认证考试
- 职业伦理
- 全面且认可的培训
- 深入理解原则
- 有结构地陪伴的可能性
- 时间和财务投资较大
- 对某些父母来说可能过于技术性
- 对于基本的家庭应用并非必要
- Ron Leaf和John McEachin的《ABA,一种进步的教育法》
- Catherine Maurice的《针对年轻自闭症儿童的行为干预》
- Mary Jane Weiss的《功能性ABA策略》
- ABA技术的演示视频
- 家庭的见证
- BCBA专家的访谈
- Facebook,专业论坛
- 分享经验和技巧
- 注意信息质量的差异
- A(前因):在行为发生之前发生了什么?
- B(行为):孩子究竟在做什么?(客观描述)
- C(后果):行为发生后立即发生了什么?
- A:爸爸说“收拾你的玩具”
- B:孩子在地上打滚,尖叫了3分钟
- C:爸爸自己收拾玩具
- 频率(每天/每小时的次数)
- 持续时间(行为持续了多长时间)
- 强度(例如1到5的等级)
- 某些喜欢的食物?
- 喜欢的活动?
- 特定的玩具?
- 社交关注?
- 感官刺激?
- 强效强化物(用于重要挑战):iPad、去公园、喜欢的糖果
- 中等强化物(用于常规努力):贴纸、小玩具、5分钟的喜欢游戏
- 社交强化物(待开发):表扬、拥抱、击掌
- 即时性:在行为后立即给予强化物
- 依赖性:行为与强化物之间的联系必须明确
- 一致性:开始时系统性地强化,然后逐渐间歇性强化
- 多样性:变换强化物以保持动机
- 第1-3天:每次他穿上一只鞋,立即给予强化物+表扬
- 第4-7天:当两只鞋都穿上时给予强化物
- 第2周:4次中有3次给予强化物
- 第3周及以后:间歇性强化+社交表扬
- 第1周:您说名字+轻拍肩膀(身体指导)→孩子转身→强化物
- 第2周:您说名字+手势(手势指导)→回应→强化物
- 第3周:您单独说名字→回应→强化物
- 孩子开始序列,您完成
- 您完成序列,孩子结束(立即成功的体验)
- 学习接受性语言(理解)
- 识别物体、颜色、形状
- 学术技能(字母、数字)
- 按要求进行动作
- 跟随孩子的兴趣
- 使用自然激励的物品/活动
- 在将使用技能的上下文中教学
- 自然强化物(活动本身是有益的)
- 教授颜色:“你想要红色的车还是蓝色的?”
- 发展语言:“哦,一辆大车!”(示范)
- 练习轮流:“我的回合…你的回合”
- 教授概念:“车开得快/慢”
- 近似音→单词→短句→完整句子
- 将COCO作为针对目标行为的强化物
- 结构化访问:“当你收拾好玩具后,你可以玩15分钟的COCO”
- 适应级别的游戏提供最佳挑战(强化原则)
- 强制性的COCO 运动休息教会调节和过渡
- 将穿衣服分解为小步骤
- 用指导教授每个步骤
- 强化每个成功的步骤
- 使穿衣服更快且不那么令人厌恶
- 忽视逃避尝试(消退)
- 单独的消退永远不够
- 始终与教授适当的替代行为结合
- 确保安全
- 某些行为不能被忽视(危险行为)
- 教授穿衣顺序(链式教学)
- 练习选择:“你想要蓝色的T恤还是红色的?”(请求)
- 强化自主性:每个成功的步骤=表扬
- 功能性沟通:“我想要___”以获得食物
- 轮流:传递菜肴
- 运动技能:使用餐具(逐渐减少身体指导)
- 接受性语言:“给我面包”(遵循指令)
- 步骤的视觉序列
- 功能性游戏:假装洗娃娃
- 概念:热/冷,湿/干
- 自主性:在逐渐减少指导的情况下独立洗澡
- 可预测和结构化的例行程序
- 社交故事以管理焦虑
- 强化留在床上的行为:积分系统
- 可获取的学习材料
- 为不同活动定义的空间
- 在目标学习时间内最小化干扰
- 某些强效强化物需要“赢得”(而不是随意获取)
- 轮换强化物以保持动机
- 将有形强化物与社交强化结合
- 包括结构化学习时间
- 交替要求高的任务和喜欢的活动
- 使过渡可预测
- 您的伴侣必须理解并应用相同的原则
- 兄弟姐妹可以学习基础知识(根据年龄进行调整)
- 祖父母和经常在场的人
- 使用相同的强化物
- 忽视相同的行为
- 以相同的方式教授相同的技能
- 谁收集数据?
- 谁创建视觉支持?
- 谁管理强化系统?
- ABA必须适应您的生活,而不是相反
- 容忍不那么结构化的时刻
- 庆祝胜利,而不是夸大失败
- 应用ABA不应使您感到疲惫
- 从几个目标开始
- 逐步增加
- 在必要时寻求帮助
- 目标技能
- 日期
- 尝试次数
- 成功次数
- 所需的指导水平
- 一些应用程序允许轻松跟踪
- 自动生成进展图表
- 与治疗师共享
- 记录新兴技能
- 比较随时间的变化
- 与专业团队分享
- 任务太难?进一步分解
- 强化物不足以激励?更换它们
- 指导过于重要?更快地减少
- 重复次数不足?增加频率
- 孩子的生活发生变化?
- 生病、疲惫?
- 应用不一致?
- 需要探索的医疗问题?
- 陪伴自闭症儿童的指南
- 陪伴自闭症成年人的指南
现代ABA(2000年至今):
我们在本指南中介绍的正是这种现代、尊重和关爱的ABA。
基本伦理原则
任何ABA的应用都必须遵循基本的伦理原则:
尊重尊严:自闭症儿童是一个完整的人,拥有自己的思想、情感和权利。ABA旨在发展他们的自主性,而不是“使其正常化”。
善意:干预措施必须始终以儿童的利益为重,温和而尊重。
同意:在可能的情况下,儿童应参与与其相关的决策。
个性化:每个干预措施都必须适应特定儿童的个性、兴趣和需求。
透明性:父母必须清楚理解所使用的技术及其目标。
父母为什么要学习ABA?
您可能会问:“将这些技术留给专业人士不是更好吗?”实际上,您作为父母的参与至关重要。
您是孩子的首任教育者
您与孩子相处的时间比任何治疗师都要多。学习机会随时随地都在:起床时、吃饭时、玩耍时、睡觉时。如果您掌握了ABA的原则,您可以将这些日常时刻转化为自然的学习机会。
确保学习的普遍化
自闭症儿童面临的一个主要挑战是普遍化:在治疗中学到的技能不会自动转移到家中或学校。当父母应用与治疗师相同的原则时,普遍化会大大得到促进。
增加干预的强度
研究表明,干预的强度(每周的小时数)会影响进展。通过在日常生活中应用ABA,您可以在不需要昂贵的正式治疗小时的情况下增加学习机会。
更好地理解您的孩子
学习ABA为您提供了观察和理解孩子行为的工具。您从“我不明白他为什么这样做”转变为“我明白这种行为的功能是什么,以及如何回应”。
创造一个更和谐的家庭环境
通过理解行为原则,您可以减少挫折,预防危机,创造一个更积极、宁静的家庭氛围。
父母学习ABA的培训途径
您有多种选择来学习ABA技术。理想的情况是结合多种方法。
结构化的在线培训
在线培训提供灵活性和可及性,使您可以按照自己的节奏学习。
优点:
DYNSEO的自闭症儿童陪伴培训将ABA的基本原则整合为适合父母的格式。
该培训使您能够获得行为分析的实用技能,提供具体示例和可直接应用于日常生活的工具。
面对面的父母培训项目
许多专业中心提供特定的项目来培训父母。
典型格式:
项目示例:
个性化监督培训
一些ABA治疗师(BCBA – Board Certified Behavior Analyst)提供个性化的父母指导。
流程:
优点:
局限性:
主题研讨会和网络研讨会
关于特定主题的短期培训(几小时)可以补充您的学习。
常见主题:
父母的RBT认证
一些组织允许父母获得RBT(注册行为技术员)认证,通常是为行为技术员准备的。
内容:
兴趣:
考虑事项:
补充自学资源
参考书籍:
YouTube频道:
父母小组:
需要掌握的基本ABA技术
以下是每位父母应该学习的基本ABA技术。
观察和数据收集
ABA的第一项技能是学习以客观和系统的方式观察。
保持ABC日志:
示例:
这种观察表明,问题行为得到了强化(孩子避免了任务)。
测量行为:
这些数据可以客观评估您的干预是否有效。
积极强化
这是现代ABA的核心支柱:通过强化来增加适当的行为。
识别有效的强化物:
每个孩子都是独特的。对一个人有效的强化物可能对另一个人没有吸引力。观察您的孩子自发寻找的东西:
创建强化物的等级:
使用原则:
实际示例:
目标:您的孩子独立穿鞋。
指导和渐退(prompting and fading)
您的孩子尚未掌握您想教的内容。他需要初步的帮助,这种帮助将逐渐撤回。
指导类型(越来越具侵入性):
1. 语言指导:“拿杯子”
2. 手势指导:指向杯子
3. 示范指导:展示动作
4. 部分身体指导:轻轻触碰肘部
5. 完全身体指导:手与手重叠
最小指导原则:始终使用最轻的指导水平,以便让孩子成功。
渐退指导:随着孩子掌握技能,逐渐减少指导。
示例:教孩子回应名字
链式教学(chaining)
复杂任务被分解为小步骤,逐步教学。
示例:洗手
1. 打开水龙头
2. 湿润双手
3. 取肥皂
4. 搓手(掌心、背面、指缝)
5. 冲洗
6. 关闭水龙头
7. 擦干双手
前向链式教学:先教第1步,然后是1+2,再然后是1+2+3,依此类推。
后向链式教学:先教第7步,然后是6+7,再然后是5+6+7,依此类推。
后向链式教学通常更可取,因为孩子在成功的情况下结束并获得自然强化物(干净的手)。
离散试验教学(Discrete Trial Teaching – DTT)
一种结构化的教学格式,特别有效于教授新技能。
试验结构:
1. 明确指令:“给我看圆圈”
2. 暂停(3-5秒):给孩子反应的时间
3. 孩子的反应:他指向圆圈(或不指)
4. 后果:
– 如果正确:强化物+表扬
– 如果不正确或没有反应:“再试一次”+指导
重复:对同一技能进行多次试验,短暂暂停
数据收集:记录每次试验(正确/不正确)以跟踪进展
实际应用:
自然环境教学(Natural Environment Teaching – NET)
与正式的DTT不同,NET将教学融入自然活动和游戏时刻。
原则:
示例:
您的孩子在玩车。您利用这个时刻来:
功能性沟通
许多问题行为是沟通的尝试。教授适当的沟通方式可以减少这些行为。
需求训练(mand training):
孩子学习如何适当地请求他想要的东西(通过语言、手势、图示等)。
程序:
1. 创建请求的机会(将渴望的物品放在可见但无法触及的地方)
2. 等待一会儿
3. 如果没有请求:指导(展示如何请求)
4. 当孩子请求时(即使需要帮助):立即给予物品
进展:
COCO 思考 和 COCO 运动可以作为您ABA方法中的强效强化物,同时提升认知功能。
在ABA方法中的整合:
行为的功能分析
理解和修改问题行为的关键技术。
行为的四种功能:
1. 获取某物(物品、活动、注意)
2. 避免某物(任务、情境、人物)
3. 感官刺激(行为带来愉快的感觉)
4. 沟通(缺乏适当的表达方式)
分析步骤:
1. 观察并记录在ABC日志中
2. 识别模式:行为是否总是在某些情况下发生?
3. 对功能形成假设
4. 通过改变前因或后果来测试假设
5. 根据结果调整干预
示例:
行为:孩子在被要求穿衣服时打人。
假设:他想避免这项任务。
ABA干预:
消退与问题行为的管理
消退:停止强化某种行为以使其减少。
原则:如果某种行为是通过注意维持的,当它发生时停止给予注意。
警告:行为在减少之前通常会加剧(“消退爆发”)。必须保持一致。
伦理考虑:
全面的方法:
1. 识别问题行为的功能
2. 教授一个满足相同功能的替代行为
3. 大力强化替代行为
4. 使问题行为消退
5. 修改前因以防止行为发生
将ABA融入您的家庭日常生活
ABA的力量不在于正式的桌面会议,而在于它在日常生活中的自然整合。
将日常活动转变为学习机会
起床:
用餐:
洗澡:
睡觉:
创造一个有利于ABA学习的环境
物理组织:
强化物管理:
视觉时间表:
让全家参与
培训其他成员:
一致性:所有成年人必须:
分配责任:
平衡结构与灵活性
避免过度僵化:
照顾好自己:
衡量进展并调整
ABA的科学方法涉及持续评估。
父母的简单跟踪系统
简化的数据表:
移动应用:
照片和视频:
解释数据
持续进展:干预有效,请继续。
停滞不前:2-3周内没有进展→需要调整:
退步:技能似乎丧失:
与专业人士合作
分享您的数据:治疗师重视父母的观察,这丰富了他们的理解。
请求调整:如果某种策略在家中不起作用,请与BCBA讨论替代方案。
持续培训:参与监督,提出问题,请求演示。
DYNSEO的补充资源
为了补充您的ABA培训,DYNSEO提供了多种集成资源:
结构化培训:DYNSEO培训为您提供应用行为原则的理论和实践基础。
认知刺激工具:COCO 思考 和 COCO 运动完美融入ABA方法,作为强效强化物和结构化学习工具。
实用指南:
结论
作为父母学习ABA技术是您为自闭症儿童所做的最宝贵的投资之一。这些技能使您能够将每一次日常互动转变为学习、发展和连接的机会。
ABA不是一种“修复”自闭症的魔法棒,因为自闭症不是需要修复的东西。它是一套经过科学验证的工具,帮助您的孩子充分发挥潜力,获得所需的技能,并减少妨碍他们成长和生活质量的行为。
成功的关键在于扎实的培训、善意和尊重的应用、儿童所有环境之间的一致性,以及持续评估以调整您的干预。永远不要忘记,在技术和数据背后,首先是您与孩子之间的关系,充满了爱、耐心和相互尊重。
今天就开始您的培训,按照自己的节奏进步,庆祝每一个小成功,并记住在这条道路上您并不孤单。像DYNSEO这样的资源和专业人士及父母的社区将陪伴您走过每一步。