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引言：当疲惫超越普通疲劳时
您的自闭症青少年曾经活跃，投入学习，能够维持社交生活，管理日常事务。然后，渐渐地或突然地，事情发生了变化。他似乎“熄灭”了。疲惫无处不在，难以克服。他掌握的技能似乎消失了。他维持的社交面具崩溃了。危机频繁发生。以前有效的方式现在都不再有效。
如果您认同这种情况，您的青少年可能正在经历自闭症疲惫症——这是一种与经典职业疲惫和普通学业疲惫不同的现象，但同样具有破坏性，甚至更甚。
自闭症疲惫症长期以来在医学界鲜为人知，但通过自闭症患者本人的证词，这一现象得到了越来越多的描述。这是一种深度和持久的疲惫状态，当日常生活的要求长期超出自闭症患者的适应资源时，就会出现这种状态。
青春期伴随着多重压力（学业、社交、身份、感官），是自闭症疲惫症的高风险时期。理解这一现象对于预防它至关重要，如果发生了疲惫症，也能更好地支持青少年的恢复。
在本文中，我们将探讨什么是自闭症疲惫症，为什么青少年特别脆弱，以及如何将其与其他形式的疲惫区分开来。本系列的后续文章将讨论需要识别的特定迹象、预防策略和恢复途径。
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什么是自闭症疲惫症？
新兴的定义
自闭症疲惫症尚未成为官方的诊断类别，但越来越多的研究人员和自闭症专业临床医生对此表示认可。它通常被定义为一种身体、心理和情感的疲惫状态，是由于长期努力适应不适合自闭症运作的环境或要求而导致的。
最近的研究定义提出了三个主要组成部分。首先是慢性疲惫：一种深度和持久的疲惫，无法通过通常的休息来缓解。其次是退缩：对刺激和社交互动的耐受性降低。最后是技能丧失：在个体之前功能正常的领域出现退步。
自闭症疲惫症的独特性
自闭症疲惫症与几种可能混淆的情况有所不同。与经典职业疲惫相比，自闭症疲惫症不一定与工作相关。它可能发生在没有职业活动的青少年身上，仅仅是由于日常生活的要求（学校、社交生活、感官管理）。潜在机制也不同，特别涉及自闭症的伪装和感官超负荷。
与抑郁症相比，自闭症疲惫症共享一些症状（疲惫、退缩、失去兴趣），但其起因和治疗不同。抑郁症可能是未治疗的自闭症疲惫症的结果，但这两种情况并不相同。抗抑郁药可能有助于与抑郁症相关的症状，但不会治疗疲惫症本身。
与普通学业疲惫相比，经典的学业疲惫通常通过休息（假期、周末）得到解决。自闭症疲惫症往往在休息后仍然持续，并伴有特定特征，如技能退步和伪装崩溃。
促成因素
多种因素促成自闭症疲惫症的发展。长期伪装（或 masking），即有意识或无意识地掩盖自闭症特征以显得“正常”，尤其令人疲惫。强烈伪装的人群面临更高的疲惫风险。
慢性感官超负荷也发挥着重要作用。每天在感官上敌对的环境中（光线、噪音、人群）生活会耗尽神经系统。不断的社交要求，需要在没有神经典型人群的自然直觉的情况下，处理复杂的社交互动，要求巨大的认知努力。
缺乏恢复时间是一个加重因素：繁忙的日程安排没有留出必要的时间进行调节。最后，缺乏适当的支持或周围人缺乏理解增加了额外的负担：需要解释和证明自己的需求，争取适应，承受评判……
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为什么青少年特别脆弱？
青春期的动荡
青春期是一个重大变化的时期，这些变化可能会使任何年轻人感到不安。对于自闭症青少年来说，这些变化往往更难以应对。
青春期的生理变化伴随着新的身体感觉，这可能会干扰内感知觉。荷尔蒙波动可能会加剧情感反应。身体在变化，身体的本体感知需要重建。
青春期的认知变化包括抽象思维、元认知和自我意识的发展。对于自闭症青少年来说，这种增强的意识可能包括对自身差异的痛苦意识，以及为了适应而必须付出的努力。
社交方面的变化可能是影响最大的。社交规范变得更加复杂，友谊变得更加微妙，初恋的兴趣开始出现。为了符合社会期望的压力达到了顶峰。
学业要求的加剧
进入初中和高中伴随着要求的显著增加。更多的科目，更多的老师，更多的教室变换，更多的个人作业。课程安排更加紧凑，过渡更加频繁，休息时间更加稀少。
教学方法也在变化，需要更多的自主性、小组工作和口头报告——这些都是对自闭症青少年来说可能困难的情境。学校日的认知和感官负担可能迅速超出适应能力。
社交压力的最大化
青春期常常被描述为生活中社会适应最重要的时期。对群体归属的需求、对被拒绝的恐惧、渴望交朋友和被接受是强大的动机，这可能促使自闭症青少年加大伪装的力度。
校园欺凌在自闭症青少年中不幸地很常见，增加了导致疲惫的慢性压力。即使没有明显的欺凌，日常的微侵犯（嘲笑、微妙的排斥、误解）也会累积。
身份构建
青春期通常是为了身份构建。对于自闭症青少年来说，这一构建可能因神经多样性的问题而变得复杂。如何将自闭症融入自己的身份？是隐藏还是接受？当感觉与他人如此不同时，如何定义自己？
这种身份追寻，加上青春期的其他压力，可能特别令人疲惫，尤其是当青少年缺乏积极的成功自闭症成年人榜样时。
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自闭症疲惫症的机制
适应资源的耗尽
自闭症疲惫症可以理解为适应资源的耗尽。每天，自闭症青少年必须动用能量来适应一个不为其运作设计的环境：过滤感官刺激、解码社交互动、抑制自然行为、维持社交面具、应对突发事件……
这些适应努力消耗了认知、情感和生理资源。当恢复期不足以补充这些资源时，逐渐会积累缺口。当这个缺口变得不可承受时，疲惫就会出现。
伪装的核心作用
伪装（或 masking）通常是自闭症疲惫症的核心。维持一个社交面具需要巨大的持续努力。这就像在舞台上表演角色，每天数小时，没有休息。
研究表明，强烈伪装的人群面临显著更高的疲惫、抑郁和自杀念头的风险。青春期伴随的强大社交压力促进了伪装的加剧，从而增加了疲惫的风险。
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超负荷的恶性循环
自闭症疲惫症可能通过恶性循环潜伏地发展。初始的疲惫降低了感官过滤能力，使环境变得更加具有攻击性。这种感官超负荷加剧了疲惫。情感调节能力下降，使情感更难以处理。危机频繁发生，增加了羞愧感和情感疲惫。如此循环往复。
如果不进行干预，这种恶性循环可能导致完全疲惫，青少年将无法在日常生活中正常运作。
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将自闭症疲惫症与其他困难区分开来
特定的警示信号
某些迹象特别表明自闭症疲惫症，而不是普通疲惫或经典抑郁。
技能退步是一个特征：青少年掌握的能力似乎消失了。他可能突然在之前轻松完成的任务上遇到困难（穿衣、组织、沟通）。
伪装崩溃是另一个显著的迹象：青少年无法再维持其社交面具。他隐藏的自闭症行为可能更明显地重新出现（自我刺激、眼神接触困难、沟通受损）。
情绪崩溃和关闭的增加表明神经系统已经到达极限。情绪危机变得更加频繁和强烈，往往是由以前不重要的刺激引发。
对休息的抵抗也是一个特征：与普通疲惫不同，自闭症疲惫症在通常的休息下并没有显著改善。几天的假期不足以“充电”。
差异诊断的重要性
如果您怀疑您的青少年有自闭症疲惫症，咨询健康专业人士以排除其他可能的原因是重要的。医疗问题（甲状腺疾病、缺乏、慢性感染）、重度抑郁症、严重焦虑症可能表现出类似症状，并需要特定的处理。
理想情况下，咨询一位受过自闭症培训的专业人士，他们会理解自闭症疲惫症的特性。不幸的是，并非所有专业人士都了解这一概念，这可能导致诊断错误（尤其是与抑郁症的混淆）。
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未治疗的疲惫症的后果
短期后果
在短期内，自闭症疲惫症可能对青少年生活的各个方面产生显著影响。在学业方面，部分或完全退学是常见的，青少年无法再应对学校的要求。在社交方面，退缩可能非常严重，失去现有的社交联系。在家庭方面，如果周围人不理解发生了什么，紧张局势可能加剧。在心理健康方面，焦虑、抑郁和自杀念头可能出现或加重。
长期后果
如果疲惫症未得到妥善处理，长期后果可能是严重的。有些人描述了不完全恢复：即使经过数月或数年，他们也未能恢复到先前的功能水平。疲惫的记忆可能留下持久的痕迹，伴随对压力的敏感性增加和复发的风险。
疲惫症还可能影响青少年的身份发展，对自尊和自我能力的信心造成伤害。因此，预防至关重要，如果发生疲惫症，则需要适当的处理。
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DYNSEO的资源以理解和预防
针对父母的培训
理解自闭症疲惫症是预防和处理的第一步。培训“管理自闭症青少年的情绪”为您提供了对导致疲惫的机制和保护青少年的策略的深入理解。 了解培训
对于年轻孩子的父母，培训“管理自闭症儿童的情绪”为预防青春期困难的支持奠定基础。 了解培训
培训“自闭症：管理日常困难的情况”帮助您理解和管理可能是接近疲惫的警示信号的行为。 了解培训
针对青少年的项目
智趣项目使青少年能够保持规律的认知训练，这有助于保护有时受到疲惫影响的执行功能。每天10-15分钟的短会话为日常生活提供了一个结构化和可预见的时刻。 了解智趣
MON DICO可以作为沟通工具，用于表达疲惫、超负荷和痛苦的程度，便于在疲惫症完全发生之前寻求帮助。 了解MON DICO
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结论：识别以便更好地行动
自闭症疲惫症是一个真实、严重且与其他形式的疲惫不同的现象。自闭症青少年由于这一时期的多重压力而特别脆弱。
识别自闭症疲惫症的存在是第一步。青少年在疲惫时常常被指责懒惰、不愿意，或被诊断为与其现实不符的疾病。这种无知延迟了适当的处理，可能会加重情况。
本系列的后续文章将深入探讨自闭症疲惫症的特定迹象、在初中和高中预防的策略，以及当疲惫症已经发生时的恢复途径。因为虽然自闭症疲惫症是一个令人担忧的现实，但也有预防和克服它的方法。
您的青少年并不是“懒惰”、“难以相处”或“处于青春期危机”。他可能只是因为在一个要求过高的世界中耗尽了资源。通过理解、适当的支持和正确的工具，他可以渡过这一难关，找回平衡。
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本文提到的DYNSEO资源
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- 培训“管理自闭症青少年的情绪”： 了解更多
- 培训“自闭症：管理日常困难的情况”： 了解更多
- 智趣，脑力教练： 了解该项目
- MON DICO，可定制的视觉词典： 了解该项目
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本文是我们关于自闭症疲惫症系列的一部分。请查阅后续文章，了解自闭症疲惫症的迹象、在初中和高中预防的策略，以及疲惫后的恢复。
