Troubles du comportement liés à la maladie : méthodes et coordination pluridisciplinaire

Troubles du comportement liés à la maladie : méthodes et coordination pluridisciplinaire

Comprendre, prévenir, intervenir et coordonner en équipe

👩‍⚕️ Public cible Professionnels de santé, équipes soignantes en EHPAD, services hospitaliers, ESA, SSIAD et structures d’accompagnement de personnes vivant avec une maladie d’Alzheimer, de Parkinson, une dépression, un trouble bipolaire ou toute pathologie susceptible de modifier le comportement.

⏱️ Durée 2 jours de formation (14 heures) répartis en 6 modules progressifs

💻 Modalités Formation 100 % en ligne, accessible depuis votre ordinateur ou tablette. Vous progressez à votre rythme, quand vous le souhaitez, sans contrainte d’horaire.

Ce que vous allez apprendre

Accompagner une personne dont le comportement change — agitation, refus de soins, opposition, déambulation, cris — demande bien plus que de la patience. Cela demande de comprendre ce qui se joue, d’adapter ses gestes, de coordonner ses interventions avec l’équipe, et de préserver sa propre capacité à soigner sur la durée.

Cette formation vous donne un cadre clinique solide pour interpréter les comportements : un comportement n’est jamais « gratuit », il exprime toujours quelque chose — une douleur, une confusion, un besoin non satisfait, une surcharge sensorielle, une anxiété, ou un environnement mal ajusté. Vous apprendrez à relier les manifestations comportementales aux pathologies sous-jacentes et à identifier les facteurs déclenchants modifiables.

Vous découvrirez des interventions non pharmacologiques concrètes : aménagements environnementaux, structuration des soins, communication positive, personnalisation du parcours. Vous maîtriserez les protocoles de gestion de crise et de désescalade, la coordination des rôles en équipe, et l’importance du post-épisode pour prévenir les récidives.

Vous apprendrez également à construire l’alliance soignant-patient, à impliquer la famille de manière adaptée, et à pratiquer l’auto-régulation pour éviter l’épuisement professionnel. Enfin, vous saurez structurer des transmissions ciblées, respecter le cadre juridique et éthique, et intégrer des outils de stimulation cognitive dans le projet d’accompagnement.

À l’issue de cette formation, vous serez capable de :

Comprendre le cadre clinique des pathologies et des comportements

• Relier les comportements aux pathologies sous-jacentes : Alzheimer (désorientation, agitation vespérale), Parkinson (anxiété, apathie, hallucinations, périodes « on/off »), dépression (irritabilité, refus, plaintes somatiques), trouble bipolaire (sommeil comme marqueur d’alerte)
• Identifier les causes fréquentes qui miment ou aggravent un trouble : douleur, troubles sensoriels non corrigés, facteurs environnementaux (bruit, éclairage, température)
• Cartographier les troubles comportementaux : agitation, agressivité, refus de soins, opposition, désinhibition, troubles psychotiques, apathie, anxiété, irritabilité, troubles du sommeil, conduites à risque
• Qualifier l’impact sur le suivi en cinq dimensions : soins essentiels, sécurité, charge cognitive et émotionnelle de la personne, organisation des soins, trajectoire clinique
• Prendre en compte l’impact sur les soignants : charge cognitive, charge émotionnelle, désorganisation du poste
• Prioriser selon la gravité : niveau critique (agir maintenant), niveau élevé (intervenir dans l’heure), niveau modéré (ajuster et réévaluer)

Mettre en œuvre des interventions non pharmacologiques

• Aménager l’environnement : lumière adaptée selon les moments, réduction du bruit, repères et orientation, salle de bain et chambre sécurisées, espaces de repas apaisants
• Structurer les soins en cinq temps : préparer, entrer en contact, guider (règle 1-1-1), clôturer, tracer
• Pratiquer la communication positive : alignement verbal/non verbal/action, validation émotionnelle, choix binaire, rythme et prosodie adaptés, adaptation aux troubles du langage
• Personnaliser le parcours : biographie éclair, objectifs partagés, rituels personnalisés, plan SI-ALORS, indicateurs de suivi, participation famille

Gérer les crises et le post-épisode

• Sécuriser la scène immédiatement : regard périphérique, ouverture de l’espace, mise à distance proportionnée, réduction de l’effet de meute, réduction des stimuli
• Appliquer le protocole de désescalade en 6 phases : cadre, valider et nommer le rythme, réduire la charge cognitive, donner un contrôle possible, ancrer et stabiliser, décider et clore
• Coordonner les rôles en équipe : leader, appui, scribe, référent famille/tiers
• Conduire le post-épisode : récupération immédiate (10 minutes), mini-retour d’expérience (24 heures), prévention des récidives (7 jours)
• Tracer l’événement de manière utile : contexte, déclencheur et séquence, mesures appliquées, facteurs aidants/aggravants, décision et plan court

Travailler la dimension émotionnelle et la relation de soin

• Relier humeur et comportements : repérage anxiété/tension, vitesse/énergie, estime de soi et adaptation des interventions
• Construire l’alliance soignant-patient : confiance par les micro-engagements, objectifs partagés et négociés, prévisibilité par la routine
• Impliquer la famille : informer utilement, définir des rôles précis (ancre calme, gardien des repères, responsable des transitions), pacte relationnel explicite, protection des aidants
• Pratiquer l’auto-régulation : préparation avant l’acte, pilotage pendant (rythme, boucle STOP, régulation par l’action), décompression après
• Reconnaître les signaux précoces d’épuisement et déclencher les actions adaptées

Assurer la sécurité et prévenir les risques

• Limiter les risques de chutes : screening court, aménagement ciblé, rituel de transitions, lever en trois étages
• Prévenir les fugues : changement de scène, issues sécurisées, renforcement des repères, mesures proportionnées
• Sécuriser la nuit et les transitions : préparation fin de journée, rituel du coucher, transition lit-toilettes, organisation d’équipe
• Respecter le cadre juridique et éthique : consentement éclairé adapté, proportionnalité des mesures, dignité et pudeur, traçabilité utile, confidentialité
• Structurer les transmissions ciblées : motif prioritaire, pattern récent, actions testées, décisions en cours, attentes pour le prochain poste

Vous repartez avec des outils concrets : grilles d’évaluation d’impact, protocole de désescalade en 6 phases, trame de traçabilité, fiches SI-ALORS, rituels d’équipe (brief/debrief), et méthodes d’auto-régulation applicables dès demain.

Bonus : Découverte des applications EDITH (coach mémoire sans pression, idéal pour les personnes avec troubles cognitifs) et JOE (coach cérébral pour adultes motivés), avec leurs 30+ jeux ciblant mémoire, attention, perception, langage et planification — à intégrer dans le projet d’accompagnement personnalisé.