Retraso del lenguaje oral: identificar y estimular el desarrollo
El retraso del lenguaje oral es uno de los motivos de consulta más frecuentes en logopedia. Se caracteriza por un desfase en la adquisición del lenguaje en comparación con los niños de la misma edad. Esta guía presenta los hitos de desarrollo, las señales de alerta y las estrategias de estimulación que se deben implementar a diario.
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Desarrollo normal del lenguaje
Antes de hablar de retraso, es esencial conocer los hitos de desarrollo típicos. Atención, estas edades son promedios con una gran variabilidad normal:
| Edad | Comprensión | Expresión |
|---|---|---|
| 0-6 meses | Reacciona a la voz, a las entonaciones | Gorgoteos, vocalizaciones |
| 6-12 meses | Comprende "no", su nombre, algunas palabras | Balbuceo variado ("bababa", "mamama") |
| 12-18 meses | Comprende 50-100 palabras, instrucciones simples | Primeras palabras (1-20 palabras) |
| 18-24 meses | Comprende frases simples, preguntas | 50-200 palabras, inicio de combinaciones (2 palabras) |
| 2-3 años | Comprende instrucciones complejas, historias simples | Frases de 3-4 palabras, vocabulario en expansión |
| 3-4 años | Comprende el lenguaje cotidiano | Frases completas, conjugación, narración |
¿Cuándo se habla de retraso?
Se habla de retraso del lenguaje cuando el niño presenta un desfase significativo en relación con estos hitos, en ausencia de una causa evidente (sordera, discapacidad intelectual, trastorno neurológico).
⚠️ Señales de alerta en cada edad
- 12 meses: No balbucea, no reacciona a su nombre
- 18 meses: Ninguna palabra, no señala con el dedo
- 24 meses: Menos de 50 palabras, sin combinaciones de 2 palabras
- 3 años: Habla incomprensible para los extraños, sin frases
- 4 años: Dificultades para narrar, errores gramaticales importantes
- A cualquier edad: Regresión (pérdida de palabras adquiridas), dificultades de comprensión importantes
Retraso simple vs Trastorno del lenguaje
Es importante distinguir:
| Retraso simple | Trastorno del Desarrollo del Lenguaje (TDL) |
|---|---|
| Desfase en el tiempo | Trastorno estructural y persistente |
| Se recupera con estimulación | Persiste a pesar de la intervención |
| Todas las componentes afectadas uniformemente | Perfil disociado (fortalezas y debilidades) |
| Comprensión relativamente preservada | Comprensión a menudo afectada también |
| Buen pronóstico | Requiere seguimiento a largo plazo |
Solo un evaluación logopédica permite diferenciar estas dos situaciones y orientar la intervención.
Causas posibles del retraso
- Factores ambientales: estimulación insuficiente, exposición excesiva a pantallas, bilingüismo mal gestionado
- Trastornos auditivos: otitis recurrentes, sordera leve no detectada
- Factores médicos: prematuridad, patologías tempranas, hospitalizaciones
- Factores genéticos: antecedentes familiares de trastornos del lenguaje
- Trastornos asociados: TEA, discapacidad intelectual, trastorno de la oralidad
Estimular el lenguaje a diario
💬 Buenas prácticas de estimulación
- Hablar mucho al niño, describir lo que se hace, nombrar los objetos
- Ponerse a su nivel: físicamente (cara a cara) y lingüísticamente (adaptar su lenguaje)
- Seguir su interés: hablar de lo que le interesa a él
- Reformular en lugar de corregir: si dice "coche roto", responder "sí, el coche está roto"
- Leer libros juntos cada día, incluso brevemente
- Cantar canciones, jugar con los sonidos
- Esperar: dejar tiempo para responder, no hablar por él
- No forzar a repetir, evitar "di..." o "repite..."
Lo que frena el desarrollo del lenguaje
- Exposición excesiva a pantallas (especialmente antes de los 3 años)
- Anticipación de las necesidades: adivinar lo que quiere sin que tenga que hablar
- Presión excesiva, forzar a repetir
- Entorno ruidoso, múltiples estimulaciones simultáneas
- Falta de interacciones de calidad (conversaciones, juegos)
Nuestras herramientas para descargar
🖼️ Imaginario del cotidiano
Imágenes para enriquecer el vocabulario: objetos de la casa, alimentos, animales, acciones. Soportes para nombrar y mostrar.
Descargar🎲 Juegos de vocabulario
Actividades lúdicas para aprender nuevas palabras: loterías, memoria, adivinanzas. Varios temas disponibles.
Descargar🎵 Canciones ilustradas
Canciones clásicas con ilustraciones y gestos. Fomentan el ritmo, la memoria y el placer del lenguaje.
Descargar📖 Imágenes secuenciales simples
Pequeñas historias en 3-4 imágenes para narrar. Desarrolla el vocabulario y la estructura narrativa.
Descargar¿Cuándo y a quién consultar?
En caso de duda sobre el desarrollo del lenguaje:
- Médico de cabecera o pediatra: para una evaluación general y una prescripción
- Logopeda: para una evaluación y una posible intervención
- Otorrinolaringólogo: para verificar la audición (¡sistemática!)
- PMI: consultas gratuitas para menores de 6 años
No espere "a ver si se pasa". Una intervención temprana es siempre más efectiva que una intervención tardía. Es mejor consultar por nada que pasar por alto un trastorno.
Preguntas frecuentes
A los 2 años, generalmente se espera 50 palabras como mínimo y el inicio de combinaciones de 2 palabras. Un vocabulario muy limitado a esta edad puede ser un simple retraso que se recuperará, o el signo de un trastorno más persistente. En cualquier caso, se recomienda una consulta logopédica para evaluar la situación y dar consejos de estimulación.
Las pantallas no causan directamente un trastorno del lenguaje, pero una exposición excesiva (especialmente antes de los 3 años) puede agravar o revelar dificultades. Las pantallas reemplazan las interacciones humanas, esenciales para el desarrollo del lenguaje. Un niño aprende a hablar interactuando con personas, no mirando una pantalla.
Probablemente se trate de un trastorno de la articulación o de la fonología más que de un retraso del lenguaje. El niño tiene el vocabulario y la sintaxis, pero los sonidos están mal pronunciados o deformados. Una intervención logopédica centrada en la pronunciación es entonces indicada.
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