Distúrbios Musculoesqueléticos: Prevenção e Reabilitação
Os DME representam 87% das doenças profissionais. O terapeuta ocupacional atua na prevenção e na reabilitação para promover a manutenção e o retorno ao emprego.
Os distúrbios musculoesqueléticos (DME) afetam as articulações, os músculos e os tendões. Eles resultam de um desequilíbrio entre as exigências e as capacidades do organismo. O terapeuta ocupacional atua em vários níveis: prevenção, análise de posto, reabilitação e acompanhamento ao retorno ao emprego.
📊 Os DME em números
🔍 Compreender os DME
Principais DME
- Síndrome do túnel do carpo: Compressão do nervo mediano no punho
- Tendinite do ombro: Inflamação dos tendões do manguito rotador
- Epicondilite: "Cotovelo de tenista", dor no cotovelo
- Lombalgias: Dores na parte inferior das costas
- Cervicalgias: Dores cervicais
Fatores de risco
Biomecânicos
Repetitividade, posturas restritivas, esforços, vibrações
Psicossociais
Estresse, falta de autonomia, pressão temporal
Individuais
Idade, histórico, condição física
🛡️ Prevenção dos DME
Análise ergonômica do posto
- Observação da atividade: Gestos, posturas, ritmo de trabalho
- Medidas: Alturas, distâncias, ângulos, pesos manipulados
- Entrevistas: Sensação dos operadores, dificuldades, dores
- Recomendações: Ajustes técnicos e organizacionais
Ajustes do posto de trabalho
Posto de informática
Tela, teclado, mouse, cadeira ergonômica, iluminação
Posto de produção
Altura de trabalho, ajudas à manipulação, rotação
Formação
Gestos e posturas, aquecimento, pausas ativas
💡 Princípios de ergonomia do posto de informática
Tela na altura dos olhos, distância de um braço, ombros relaxados, antebraços horizontais, pés apoiados, costas apoiadas. O terapeuta ocupacional avalia e ajusta esses parâmetros para cada trabalhador.
💪 Reabilitação dos DME
Objetivos da reabilitação
- Diminuir a dor: Modalidades físicas, adaptação das atividades
- Recuperar as funções: Força, amplitude, resistência
- Retomar as capacidades de trabalho: Simulação, colocação em situação
- Prevenir a recidiva: Educação, ajustes duradouros
Abordagens reabilitativas
- Exercícios ativos: Fortalecimento, alongamento, propriocepção
- Economia articular: Gestos alternativos, ajudas técnicas
- Re-treinamento ao esforço: Progressão em direção às exigências do trabalho
- Educação terapêutica: Compreensão, auto-gestão
🏢 Retorno e manutenção no emprego
Acompanhamento do retorno
- Visita de pré-retorno: Com o médico do trabalho
- Análise do posto: Adequação com as capacidades
- Ajustes: Técnicos, organizacionais, horários
- Retorno gradual: Meio período terapêutico
- Acompanhamento: Ajustes, prevenção de recaídas
Dispositivos mobilizáveis
- RQTH: Reconhecimento da Qualidade de Trabalhador com Deficiência
- AGEFIPH/FIPHFP: Ajuda para ajustes de posto
- Cap Emprego: Acompanhamento para e no emprego
🛠️ Ferramentas para os profissionais
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Os DME são um desafio importante para a saúde no trabalho. O terapeuta ocupacional, por sua expertise na análise da atividade e na adaptação do ambiente, é um ator chave na prevenção e no acompanhamento dos trabalhadores afetados.
Da análise do posto à reabilitação, passando pelo acompanhamento ao retorno ao emprego, o terapeuta ocupacional propõe uma abordagem global centrada na pessoa e em sua atividade profissional.
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