Transtornos da memória: distinguir entre o esquecimento normal e o patológico

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Você se encontra em frente à geladeira, com a porta aberta, sem ideia do que veio procurar. Você encontra um conhecido na rua e o nome dele fica preso na ponta da língua. Ou pior, você esquece um compromisso importante que havia anotado. Essas pequenas falhas de memória são universais e, na maioria das vezes, completamente inofensivas. No entanto, em uma sociedade onde se teme doenças neurodegenerativas como o Alzheimer, a menor falha pode suscitar uma preocupação legítima.Como fazer a distinção? Como saber se o esquecimento das suas chaves é apenas uma distração ou se é o primeiro sinal de um problema mais sério? Este artigo tem como objetivo esclarecer, fornecendo diretrizes claras para distinguir um esquecimento normal, que poderíamos qualificar como benigno, de um transtorno da memória que merece atenção médica. Abordaremos os mecanismos do esquecimento, os sinais de alerta que você deve conhecer, as possíveis causas e as ações que você pode tomar para preservar seu capital cerebral.Antes de se preocupar, é crucial entender que o esquecimento não é um defeito de fabricação do nosso cérebro. Pelo contrário, é uma função essencial e completamente normal. Imagine seu cérebro como uma imensa biblioteca. Se cada livro que você tivesse lido, cada informação que você tivesse encontrado, estivesse armazenada para a eternidade, rapidamente se tornaria um caos inadministrável. Você levaria horas para encontrar a informação relevante que precisa. O esquecimento é o bibliotecário que faz a seleção: organiza as informações importantes em prateleiras de fácil acesso e relegando os detalhes supérfluos ou antigos aos arquivos, ou até mesmo se desfazendo deles para abrir espaço. É um processo de limpeza ativo que permite que nossa mente se mantenha ágil e eficiente.
As características do esquecimento benigno
O esquecimento normal, ou benigno, tem características que permitem reconhecê-lo. Geralmente não interfere na sua capacidade de viver de maneira autônoma e independente. Aqui estão alguns exemplos concretos do que é considerado normal: Esquecer um nome, mas lembrá-lo mais tarde: Você está conversando com alguém e o nome de um ator escapa. É frustrante, mas algumas horas depois, quando você já não pensa nisso, o nome vem de repente. É um sinal de que a informação não estava perdida, mas simplesmente temporariamente inacessível.
Precisar de dicas para lembrar: Você não se lembra do que comeu no restaurante na semana passada, mas se um amigo diz "Era o restaurante italiano onde você pediu as lasanhas", a lembrança volta a você em detalhes. A informação está lá, só precisa de um pequeno empurrão para vir à tona.
Esquecer detalhes, não o evento completo: Você se lembra muito bem que foi ao casamento da sua sobrinha no mês passado, mas não sabe exatamente o que havia no menu ou qual música abriu a dança. O essencial se conserva, apenas os detalhes periféricos se desvaneceram.
Esquecer onde deixou seus óculos ou suas chaves: Isso ocorre tipicamente quando você faz as coisas de maneira automática, sem prestar atenção. Seu cérebro não considerou a informação "deixo minhas chaves na mesa de centro" como suficientemente importante para codificá-la de maneira sólida.Por que esquecemos? As razões comuns
Vários fatores cotidianos podem amplificar esses esquecimentos benignos, sem serem necessariamente um sinal de doença. A fadiga é um dos maiores inimigos da memória. Um cérebro cansado tem mais dificuldades para codificar novas informações e recuperar as antigas. O estresse e a ansiedade agem da mesma maneira: ao mobilizar grande parte dos seus recursos mentais, deixam menos "largura de banda" disponível para as funções de memorização.A sobrecarga cognitiva, ou o fato de querer fazer várias coisas ao mesmo tempo (o famoso "multitasking"), também é uma causa frequente de esquecimento. Se você responde a um e-mail enquanto ouve uma conversa, é muito provável que você retenha apenas fragmentos de um ou de outro. O cérebro não foi feito para se concentrar plenamente em várias tarefas complexas simultaneamente. Finalmente, uma diminuição temporária da atenção ou uma falta de concentração podem simplesmente impedir que uma informação seja registrada corretamente desde o início. Se não entrou na biblioteca, é impossível recuperá-la.

Os sinais de alerta: quando o esquecimento se torna patológico

A fronteira entre o esquecimento normal e o esquecimento patológico se desenha quando os transtornos da memória começam a ter um impacto significativo e negativo na sua vida diária, sua autonomia e suas relações sociais. Já não se trata de pequenas falhas ocasionais, mas de uma tendência que se estabelece e se agrava.

A frequência e o impacto na vida diária

A primeira diferença notável é a escala. Esquecer suas chaves uma vez por semana é uma coisa; procurá-las várias vezes ao dia a ponto de não conseguir sair de casa é outra. O esquecimento patológico já não é apenas um incômodo, se torna uma deficiência.
  • Exemplo normal: Você esquece de pagar uma conta em um mês, até receber uma carta de lembrete.
  • Exemplo potencialmente patológico: Você já não consegue gerenciar seu orçamento, esquece sistematicamente de pagar suas contas, comete erros em suas contas e já não entende como funcionam suas finanças.
As tarefas que antes eram automáticas tornam-se difíceis: seguir uma receita de cozinha, usar um aparelho doméstico familiar, se orientar em um trajeto que você já fez centenas de vezes. A pessoa também pode negligenciar sua higiene pessoal ou esquecer de tomar seus medicamentos, o que pode ter consequências graves.

O tipo de informação esquecida

A natureza do que é esquecido também é um indicativo crucial. O esquecimento benigno geralmente se refere a detalhes. O esquecimento patológico, por sua vez, ataca o coração mesmo das memórias, especialmente as mais recentes.
  • Exemplo normal: Você esquece um detalhe da conversa que teve ontem com sua filha.
  • Exemplo potencialmente patológico: Você esquece completamente que sua filha veio te ver ontem. Para você, esse evento nunca ocorreu, mesmo quando você é lembrado com detalhes precisos.
O transtorno se torna preocupante quando se refere a informações importantes e bem enraizadas: o nome de um neto, eventos significativos de sua própria vida (seu casamento, sua carreira), ou habilidades adquiridas há muito tempo.

Outros transtornos cognitivos associados

No contexto de uma doença neurodegenerativa, os transtornos da memória raramente estão isolados. Muitas vezes são acompanhados de outras dificuldades que devem alertar aqueles que cercam a pessoa. Pense em seu cérebro como no painel de instrumentos de um carro. Se apenas o indicador de gasolina está um pouco impreciso, é um problema menor. Mas se o velocímetro, o GPS e as luzes de advertência também começam a falhar, o problema é muito mais global. Aqui estão alguns desses outros sinais:

Transtornos da linguagem (afasia)

A pessoa busca constantemente suas palavras, utiliza uma palavra no lugar da outra, ou tem dificuldades para construir frases coerentes.

Dificuldades para executar gestos (apraxia)

Já não sabe como usar um garfo, como abotoar sua camisa ou como discar um número de telefone.

Perda de reconhecimento (agnosia)

Já não reconhece os rostos de seus entes queridos ou não sabe para que serve um objeto familiar como uma caneta.

Dificuldades de planejamento e julgamento

Organizar uma simples refeição, tomar uma decisão lógica ou antecipar as consequências de uma ação se torna muito complicado.

Desorientação no tempo e no espaço

A pessoa já não sabe que dia é, se perde em seu próprio bairro ou até mesmo em sua casa.

Mudanças de humor e personalidade

Pode se tornar incomumente ansiosa, apática, irritável, desconfiada ou desinibida.

Além da idade: as múltiplas causas dos transtornos da memória

transtornos da memória Quando se fala de transtornos da memória patológicos, pensa-se imediatamente na doença de Alzheimer. Embora seja efetivamente a causa mais frequente de demência, é essencial saber que muitas outras condições podem afetar a memória. Algumas até são reversíveis se diagnosticadas e tratadas a tempo.

As causas reversíveis e tratáveis

Antes de concluir que se trata de uma doença neurodegenerativa, um médico sempre explorará outras vias. Os transtornos da memória importantes podem ser causados por:
  • Deficiências vitamínicas, especialmente de vitamina B12 ou B1.
  • Um mau funcionamento da tireoide (hipotireoidismo).
  • Uma depressão severa, que pode imitar os sintomas de uma demência (às vezes se fala de "pseudodemência depressiva").
  • Os efeitos colaterais de certos medicamentos (soníferos, ansiolíticos, etc.).
  • Um transtorno do sono, como a apneia do sono, que interfere na consolidação das memórias durante a noite.
  • Uma infecção ou um problema metabólico.
Em todos esses casos, o tratamento da causa subjacente pode levar a uma melhora espetacular, até mesmo a uma completa desaparecimento dos transtornos da memória.

As doenças neurodegenerativas

Quando foram descartadas as causas reversíveis, pode-se levantar a hipótese de uma doença neurodegenerativa. Trata-se de doenças nas quais as células do cérebro (as neurônios) se danificam e morrem progressivamente. A doença de Alzheimer é a mais conhecida, mas há outras, como a demência com corpos de Lewy, a demência frontotemporal ou a demência vascular, que está relacionada a problemas de circulação sanguínea no cérebro. Cada doença tem características próprias e um diagnóstico preciso por um especialista é indispensável para um tratamento adequado.
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O procedimento a seguir: consultar para esclarecer

Se você ou algum de seus entes queridos apresenta transtornos da memória que te preocupam e que correspondem aos sinais de alerta descritos anteriormente, não espere. O autodiagnóstico na internet é fonte de ansiedade e não substitui em nenhum caso um conselho médico. O primeiro passo, simples e essencial, é pedir uma consulta.

Quem consultar e quando?

O primeiro interlocutor é seu médico de família. Ele te conhece, conhece seus antecedentes médicos e poderá fazer uma primeira avaliação. Explique com precisão o que você observou: o tipo de esquecimentos, sua frequência, seu impacto na vida diária e os possíveis outros sintomas. Seja o mais concreto possível. Após essa primeira consulta, e se considerar necessário, seu médico poderá te encaminhar a um especialista: um neurologista, um geriatra (se a pessoa for idosa) ou para uma "consulta de memória" especializada no hospital.

O que esperar durante uma consulta?

O diagnóstico dos transtornos da memória é um processo que leva tempo. Não é realizado em uma única visita. Geralmente incluirá várias etapas:
  1. Uma entrevista profunda com o paciente e muitas vezes com um familiar para coletar o máximo de informações sobre as dificuldades encontradas.
  2. Testes cognitivos: são séries de perguntas e pequenos exercícios simples (reter palavras, desenhar um relógio, fazer cálculos mentais) que permitem avaliar de maneira objetiva o funcionamento da memória, da atenção, da linguagem, etc.
  3. Um exame clínico e neurológico completo.
  4. Exames complementares como uma análise de sangue (para buscar causas reversíveis) e muitas vezes uma imagem cerebral (IRM ou tomografia) para visualizar a estrutura do cérebro e detectar possíveis anomalias.
Esse balanço completo permite aos médicos fazer um diagnóstico preciso ou, igualmente importante, descartar uma patologia grave e tranquilizá-lo.

Agir em prevenção: estimular e proteger sua memória

Seja seus esquecimentos benignos ou se você simplesmente deseja colocar todas as possibilidades ao seu lado para preservar seu cérebro o maior tempo possível, tenha em mente que você não está impotente. A pesquisa demonstrou que nosso estilo de vida tem um impacto direto em nossa saúde cerebral. Este é o conceito de "reserva cognitiva": quanto mais você exercita seu cérebro ao longo da vida, mais resistente ele será frente aos efeitos da idade ou da doença.

Os pilares de uma boa saúde cerebral

Cuidar da sua memória é, antes de tudo, cuidar da sua saúde em geral. As recomendações são simples e de bom senso. É aconselhável adotar um estilo de vida saudável baseado em vários pilares:
  • Uma alimentação equilibrada: Priorize uma alimentação do tipo mediterrâneo, rica em frutas, verduras, peixes gordos (ricos em ômega-3), e limite os açúcares e as gorduras saturadas.
  • Uma atividade física regular: Caminhar, andar de bicicleta, nadar... O importante é se mover. A atividade física melhora a circulação sanguínea no cérebro e favorece a criação de novas neurônios.
  • Um sono de qualidade: É durante o sono profundo que o cérebro classifica e consolida as memórias do dia. Certifique-se de dormir o suficiente e em boas condições.
  • Vínculos sociais ricos: Manter relações amistosas e familiares, participar de atividades em grupo, conversar... Tudo isso constitui uma estimulação cognitiva muito poderosa.
  • A gestão do estresse: O estresse crônico é tóxico para o cérebro. Técnicas como a meditação, o yoga ou simplesmente atividades recreativas relaxantes podem ajudar.

O treinamento cognitivo com FERNANDO, seu treinador cerebral

Além de um estilo de vida saudável, é possível estimular diretamente suas funções cognitivas. É aqui que entram ferramentas como nosso aplicativo FERNANDO, seu treinador cerebral. O cérebro tem uma formidável capacidade chamada "neuroplasticidade": pode se reorganizar, criar novas conexões entre as neurônios e se adaptar, e isso em qualquer idade. O treinamento cognitivo tem como objetivo precisamente aproveitar essa plasticidade.FERNANDO foi projetado em colaboração com especialistas em neurociências para oferecer um programa de treinamento personalizado e lúdico. Em vez de fazer exercícios repetitivos e tediosos, você estimula seu cérebro através de jogos atraentes que visam diferentes funções essenciais:

A memória

jogos para lembrar listas, rostos, locais.

A atenção

desafios para melhorar sua concentração e sua capacidade de ignorar distrações.

A lógica e o raciocínio

quebra-cabeças para trabalhar sua capacidade de resolver problemas.

As funções executivas

exercícios para melhorar sua flexibilidade mental e seu planejamento.

Usar FERNANDO regularmente é um pouco como fazer ginástica para sua mente. Da mesma forma que o exercício físico mantém seus músculos, o treinamento cognitivo ajuda a manter seus circuitos neuronais ativos e eficientes. FERNANDO se posiciona como um aliado em sua abordagem de prevenção ativa. Permite que você assuma o controle de sua saúde cerebral de maneira simples e acessível, diretamente do seu tablet ou smartphone, acompanhando seus progressos e adaptando a dificuldade ao seu nível.Em conclusão, é normal esquecer. Aprenda a reconhecer os sinais de um esquecimento benigno, relacionado à fadiga ou à distração. Mas também fique atento aos sinais de alerta que indicam que os transtornos da memória têm um impacto real em sua vida diária ou na de um ente querido. Nesse caso, não tema consultar. Um diagnóstico precoce é a chave para um melhor manejo. E, acima de tudo, lembre-se de que você pode agir todos os dias. Ao adotar um estilo de vida saudável e estimular sua mente, especialmente com ferramentas como FERNANDO, seu treinador cerebral, você contribui ativamente para proteger seu bem mais precioso: seu cérebro.

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