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🧠 Schlaganfall · Prävention · Rehabilitation · Umfeld

Ein zweites Schlaganfall verhindern :
praktischer Leitfaden für Familien und Pflegekräfte

Die Risikofaktoren verstehen, die Warnsignale überwachen, die Rehabilitation unterstützen und aktiv an der Prävention von Rückfällen mitwirken — alles, was das Umfeld konkret tun kann

📖 Lektüre : ~22 min✅ Aktualisiert 2026🏥 Familien & Pflegekräfte Schlaganfall
25 %der Personen, die einen Schlaganfall hatten, erleiden innerhalb von 5 Jahren einen zweiten
80 %der zweiten Schlaganfälle sind durch aktive Prävention vermeidbar
der zweite Schlaganfall ist oft schwerwiegender als der erste
150 000Schlaganfälle treten jedes Jahr in Frankreich auf, davon 20 % Rückfälle

Wenn ein Angehöriger nach einem Schlaganfall nach Hause kommt, stellt sich oft still die Angst vor einem Rückfall ein. Die Familien fragen sich: Was soll ich überwachen? Was kann ich tun, um zu verhindern, dass ein zweiter Schlaganfall auftritt? Wie kann ich die Unterstützung bei der Rehabilitation mit dem Respekt vor der Autonomie meines Angehörigen vereinbaren? Diese Fragen sind legitim und dringend — denn die Daten zeigen eindeutig: 80 % der Rückfälle von Schlaganfällen sind vermeidbar. Und das Umfeld spielt eine absolut zentrale Rolle in dieser Prävention. Dieser umfassende Leitfaden gibt Ihnen die konkreten Schlüssel, um effektiv zu handeln, ohne die Gesundheitsfachkräfte zu ersetzen, sondern in Ergänzung zu ihnen zu arbeiten.



Schulung Ein zweites Schlaganfall verhindern - DYNSEO
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Ein zweites Schlaganfall verhindern : die wesentliche Rolle des Umfelds

Die umfassende Schulung für Familien und Pflegekräfte, die eine Person nach einem Schlaganfall begleiten. Die Mechanismen des Rückfalls verstehen, die veränderbaren Risikofaktoren identifizieren, die kognitiv-motorische Rehabilitation unterstützen und wissen, wie man auf Warnsignale reagiert. Online, in Ihrem eigenen Tempo, zertifizierend.

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1. Die Rückfälle von Schlaganfällen verstehen : warum sie passieren und wie man sie vermeidet

Ein Schlaganfall (AVC) ist die Folge einer plötzlichen Unterbrechung der Blutversorgung eines Teils des Gehirns — entweder durch Verstopfung einer Arterie (ischämischer Schlaganfall, 80 % der Fälle) oder durch das Platzen eines Gefäßes (hämorrhagischer Schlaganfall, 20 % der Fälle). In beiden Fällen sterben die Neuronen, die von Sauerstoff abgeschnitten sind, schnell ab — weshalb bei jedem Vorfall absolute Dringlichkeit besteht.

Der Rückfall eines Schlaganfalls tritt auf, weil die Faktoren, die den ersten Schlaganfall verursacht haben, oft auch nach der Entlassung aus dem Krankenhaus weiterhin vorhanden sind — und sogar durch funktionale Folgen (erhöhte Sedentarisierung, post-stroke Depression, Schwierigkeiten bei der Medikamentenverwaltung) verschärft werden können. Die sekundäre Prävention — das heißt die Prävention des zweiten Schlaganfalls — ist ein Wettlauf gegen die Zeit, der sofort nach der Entlassung aus dem Krankenhaus beginnt.

⏱️ Das maximale Risiko-Fenster: die ersten 90 Tage

Das Risiko eines Rückfalls ist in den 90 Tagen nach dem ersten Schlaganfall am höchsten — mit einem Höhepunkt in den ersten 48 Stunden. In dieser Zeit ist die Wachsamkeit des Umfelds am wertvollsten. Nach 90 Tagen sinkt das Risiko, bleibt jedoch über mehrere Jahre hinweg signifikant höher als in der Allgemeinbevölkerung. Sekundärprävention ist daher ein langfristiges Engagement, keine einmalige Dringlichkeit.

2. Die Alarmzeichen: einen Schlaganfall oder TIA erkennen

Das Akronym RAPID fasst die Warnzeichen eines Schlaganfalls zusammen, die jeder im Umfeld kennen und schnell identifizieren sollte.

🚨 R.A.P.I.D — Die 4 Alarmzeichen eines Schlaganfalls

👁️R — Gesicht: Verformung des Gesichts, Asymmetrie, hängender Mund auf einer Seite
💪A — Arm-Inertie: plötzliche Schwäche eines Arms, Unfähigkeit, beide Arme auf die gleiche Höhe zu heben
🗣️P — Sprachstörungen: Schwierigkeiten beim Sprechen, unverständliche Worte, inkohärente Sprache
📞I — In Not, rufen Sie 112 an: jede Minute zählt — nicht warten, bis es vorübergeht
⚠️

Die TIA: ein Alarmzeichen, das niemals ignoriert werden sollte. Der transitorische ischämische Anfall (TIA) zeigt die gleichen Symptome wie ein Schlaganfall, bildet sich jedoch spontan in weniger als einer Stunde zurück. Seine kurze Dauer wird oft unterschätzt — "es ist vorbei, ich gehe nicht in die Notaufnahme". Ein TIA ist jedoch ein absoluter medizinischer Notfall: 10 % der Personen mit einem TIA erleiden innerhalb von 48 Stunden einen Schlaganfall. Jeder Verdacht auf einen TIA sollte sofort einen Anruf bei 112 auslösen.

3. Die veränderbaren Risikofaktoren: die mögliche Handlung des Umfelds

Die Prävention eines zweiten Schlaganfalls beruht zu einem großen Teil auf der Kontrolle der Risikofaktoren. Einige sind veränderbar — und das Umfeld kann eine entscheidende Rolle bei deren täglicher Handhabung spielen.

💊

Bluthochdruck

Der wichtigste Risikofaktor für einen Schlaganfall. Tägliche Überwachung des Blutdrucks. Das Umfeld kann helfen, den Blutdruck zu messen und die Einhaltung der Behandlungen zu überwachen.

🩸

Vorhofflimmern

Ein unregelmäßiger Herzschlag vervielfacht das Risiko eines Schlaganfalls um das Fünffache. Antikoagulanzien sind unerlässlich — das Umfeld unterstützt die Regelmäßigkeit der Einnahme.

🍬

Diabetes

Ungleichgewicht des Blutzuckers = erhöhtes Gefäßrisiko. Angepasste Ernährung, Blutzuckerkontrolle, körperliche Aktivität — alles mit der Unterstützung des Umfelds erreichbar.

🚬

Rauchen

Verdoppelt das Risiko um das 2- bis 4-fache. Der Rauchstopp halbiert dieses Risiko innerhalb eines Jahres. Das Umfeld kann die Entwöhnung unterstützen, ohne Schuldgefühle zu erzeugen.

🍷

Übermäßiger Alkohol

Mehr als 2 Gläser/Tag erhöhen das Gefäßrisiko und können mit Antikoagulanzien interagieren. Eine begleitete Reduzierung ist besser als ein abruptes Stoppen.

🏃

Sitzende Lebensweise

Körperliche Inaktivität begünstigt Bluthochdruck, Diabetes und Fettleibigkeit. 30 Minuten tägliches Gehen reduzieren das Rückfallrisiko signifikant.

😔

Post-Schlaganfall-Depression

Betrifft 30 bis 40 % der Schlaganfallüberlebenden. Unbehandelt verschärft sie alle anderen Risikofaktoren und verringert die Therapietreue.

👴

Alter und Vorgeschichte

Nicht modifizierbar. Aber das Wissen um diese Faktoren ermöglicht eine erhöhte Wachsamkeit bei der täglichen Überwachung.

4. Die Therapietreue: die zentrale Rolle des Umfelds

Die Therapietreue — die regelmäßige und korrekte Einnahme der verschriebenen Medikamente — ist einer der wichtigsten Faktoren der sekundären Prävention. Und es ist einer der fragilsten Punkte im Alltag nach einem Schlaganfall.

4.1 Warum ist die Therapietreue nach einem Schlaganfall so schwierig?

Die häufigen kognitiven Störungen nach einem Schlaganfall (Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Planung) machen das Management einer Therapie besonders schwierig. Ein Patient kann vergessen haben, ob er sein Medikament eine Stunde nach der Einnahme genommen hat. Er kann die Medikamente verwechseln. Er kann eine Behandlung abbrechen, weil er "keinen unmittelbaren Nutzen spürt". Diese Situationen sind kein böser Wille — sie sind die direkte Folge neurologischer Folgeschäden.

1

Ein wöchentliches Pillenbox einrichten

Eine wöchentliche Pillenbox mit den täglichen Fächern, die vom Betreuer oder der freiberuflichen Krankenschwester gefüllt werden, ermöglicht es, auf einen Blick zu überprüfen, ob die Medikamente eingenommen wurden. Sie reduziert das Risiko einer Doppelmedikation oder des Vergessens und vereinfacht das tägliche Management für den Patienten und die Familie erheblich.

2

Die Einnahme mit täglichen Ritualen synchronisieren

Die Einnahme der Medikamente mit einem unveränderlichen Ritual (Frühstück, Schlafengehen) zu verbinden, reduziert das Risiko des Vergessens. Alarme auf dem Telefon oder einer Uhr können als Erinnerung dienen, ohne dass eine ständige Intervention eines Angehörigen erforderlich ist.

3

Die Behandlung verstehen, um besser zu unterstützen

Das Umfeld, das den Nutzen jedes Medikaments versteht, kann dem Patienten erklären, warum er sie einnehmen muss, auch wenn er "sich gut fühlt". Dieses geteilte Verständnis reduziert Widerstände und spontane Behandlungsabbrüche — insbesondere bei Antikoagulanzien, deren schützende Wirkung im Alltag unsichtbar ist.

5. Die Überwachung des Blutdrucks: eine lebenswichtige tägliche Handlung

Bluthochdruck ist der wichtigste Risikofaktor für Schlaganfälle und Rückfälle. Seine tägliche Überwachung ist eine der effektivsten präventiven Maßnahmen, die das Umfeld zu Hause umsetzen kann. Ein automatisches Oberarm-Blutdruckmessgerät (genauer als die Modelle am Handgelenk) ist eine Investition, die buchstäblich Leben retten kann.

BlutdruckwerteInterpretationEmpfohlene Maßnahme
Weniger als 130/80 mmHgOptimales Ziel nach SchlaganfallBeibehalten — dem Arzt melden, wenn stabil
130-139 / 80-89 mmHgLeicht erhöhtVerstärkte Überwachung — bei der nächsten Konsultation melden
140-179 / 90-109 mmHgEvidente HypertonieDen behandelnden Arzt innerhalb von 24-48 Stunden kontaktieren
180+ / 110+ mmHgHypertensive KriseSofort 15 anrufen
📊

Die Regel der 3 Messungen: Messen Sie den Blutdruck 3 Mal im Abstand von 1-2 Minuten, im Sitzen, nach 5 Minuten Ruhe. Notieren Sie die 3 Werte und kommunizieren Sie diese an Ihren Arzt. Die erste Messung ist oft höher — entscheidend ist der Durchschnitt der 3. Ein Blutdrucktagebuch (Datum, Uhrzeit, Werte) ermöglicht es dem Arzt, die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten.

6. Ernährung und körperliche Aktivität: die grundlegenden Hebel

6.1 Die schützende Ernährung

Die mediterrane Ernährung ist die einzige Ernährung, deren präventive Wirksamkeit auf das kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Risiko solide nachgewiesen ist. Sie basiert auf einfachen Prinzipien: reichlich Gemüse und Obst (mindestens 5 Portionen pro Tag), fetter Fisch 2 bis 3 Mal pro Woche, Olivenöl als Hauptfettquelle, Vollkornprodukte, regelmäßig Hülsenfrüchte, rotes Fleisch auf einmal pro Woche beschränkt, reduzierter Salzgehalt.

6.2 Angepasste körperliche Aktivität

Regelmäßige körperliche Aktivität senkt den Blutdruck, verbessert das glykämische und lipidische Profil, fördert die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und bekämpft die post-Schlaganfall-Depression. Nach einem Schlaganfall besteht das Ziel darin, schrittweise eine körperliche Aktivität wieder aufzunehmen, die an die Folgen angepasst ist — in Abstimmung mit dem Physiotherapeuten und dem Rehabilitationsarzt.

🚶

Der tägliche Spaziergang

30 Minuten moderates Gehen, 5 Tage pro Woche. Realistisches Ziel, ohne Ausrüstung, an die motorischen Einschränkungen anpassbar. Die Angehörigen können mit der Person gehen — ein kraftvoller sozialer Hebel für die Regelmäßigkeit.

🏊

Schwimmen und Aquagymnastik

Ideal für Personen mit motorischen Folgen — der Auftrieb des Wassers reduziert die Gelenkbelastung. Verbessert die kardiovaskuläre Gesundheit, das Gleichgewicht und das psychologische Wohlbefinden.

🧘

Yoga und Tai-Chi

Arbeiten an Gleichgewicht, Flexibilität und Atmung — drei Bereiche, die nach einem Schlaganfall oft betroffen sind. Reduzieren auch Angst und verbessern die Schlafqualität.

🚴

Fahrrad oder Liegerad

Das stationäre oder liegende Fahrrad ist für Personen mit motorischen Einschränkungen der unteren Gliedmaßen geeignet. Hält eine regelmäßige aerobe Aktivität ohne Sturzrisiko aufrecht.

7. Kognitive Rehabilitation nach einem Schlaganfall: ein oft vernachlässigtes Thema

Die kognitiven Folgen eines Schlaganfalls — Gedächtnisstörungen, Aufmerksamkeitsstörungen, Sprachstörungen, exekutive Funktionsstörungen — sind oft die am wenigsten sichtbaren, aber die am stärksten beeinträchtigenden für die Lebensqualität und die Selbstständigkeit im Alltag. Sie erhöhen auch das Risiko eines Rückfalls, indem sie die Therapietreue und das Management der Risikofaktoren gefährden.

🧠 Die Fachleute der post-Schlaganfall-Rehabilitation

🗣️

Logopäde

Aphasie, Dysarthrie, Schluckstörungen, Sprachgedächtnis

🏃

Physiotherapeut

Motorische Wiederherstellung, Gleichgewicht, Gehen, Prävention von Komplikationen

🔧

Ergotherapeut

Selbstständigkeit in den täglichen Aktivitäten, technische Hilfen, Wohnungsanpassung

🧠

Neuropsychologe

Beurteilung der kognitiven Funktionen, Programm zur kognitiven Rehabilitation, psychologische Unterstützung

💊

Rehabilitationsarzt

Koordination der Rehabilitation, Spastik, Schmerzen, medikamentöse Nachsorge

💙

Psychologe

Post-Schlaganfall-Depression, Angst, Identitätswiederaufbau, Unterstützung für Angehörige

Die regelmäßige kognitive Stimulation, die die berufliche Rehabilitation ergänzt, kann zu Hause mit Hilfe des Umfelds durchgeführt werden. Die Anwendung JOE von DYNSEO ist speziell auf Erwachsene mit kognitiven Störungen nach einem Schlaganfall zugeschnitten. Sie bietet progressive Aktivitäten zur Förderung des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit, der exekutiven Funktionen und der Sprache — in einem spielerischen und wohlwollenden Format, das von einem Tablet oder Computer aus zugänglich ist. Die kognitiven Tests von DYNSEO ermöglichen eine regelmäßige Bewertung der kognitiven Funktionen und informieren das medizinische Team über den Fortschritt.

🗣️

DYNSEO Artikulationsverfolgungstabelle

Für Personen mit aphasischen oder dysarthrischen Folgen nach einem Schlaganfall ermöglicht die Artikulationsverfolgungstabelle, die Fortschritte bei der Produktion schwieriger Laute und Wörter zu dokumentieren — in Übereinstimmung mit der Arbeit des Logopäden. Ein Koordinationswerkzeug zwischen dem Umfeld und den Fachleuten für Sprachrehabilitation.

Zugriff auf die Tabelle
🗺️

DYNSEO Bilderbuch für komplexe Geräusche

Das Bilderbuch für komplexe Geräusche ist ein wertvolles visuelles Hilfsmittel für die Sprachrehabilitation nach einem Schlaganfall. Es hilft aphasischen Personen, die Verbindung zwischen einem Geräusch und seiner grafischen Darstellung wiederzufinden — ein ergänzendes Werkzeug zur Arbeit des Logopäden, das von der Familie zwischen den Sitzungen genutzt werden kann.

Zugriff auf das Bilderbuch
🎓

Ausbildung — Einen zweiten Schlaganfall verhindern: die wesentliche Rolle des Umfelds

Die umfassende Ausbildung für Familien und Pflegekräfte, die eine Person nach einem Schlaganfall begleiten. Risikofaktoren, Überwachung zu Hause, Unterstützung bei der Rehabilitation, Umgang mit kognitiven und emotionalen Folgen — online, zertifiziert nach Qualiopi, finanzierbar durch OPCO oder CPF.

Zugriff auf die Ausbildung →

8. Die post-Schlaganfall-Depression: der unsichtbare Risikofaktor

Die post-Schlaganfall-Depression betrifft 30 bis 40 % der Überlebenden — und sie ist tiefgreifend unterdiagnostiziert und unterbehandelt. Sie ist keine "normale Reaktion auf eine schwierige Situation", die man akzeptieren muss — sie ist eine neurologische und psychologische Komplikation, die alle anderen Risikofaktoren verschärft, die Therapietreue verringert, die Rehabilitation gefährdet und das Risiko eines Rückfalls erhöht.

😔

Zu überwachende Anzeichen

Persistierende Traurigkeit, Verlust des Interesses an gewohnten Aktivitäten, extreme Müdigkeit, sozialer Rückzug, Pessimismus über die Genesung, Reizbarkeit, Schlaf- und Appetitstörungen.

🤝

Die Rolle des Umfelds

Die Depression nicht bagatellisieren. Nicht zu "Anstrengungen" oder "positivem Denken" anregen. Den behandelnden Arzt informieren. Eine aktive soziale Verbindung aufrechterhalten. Die Teilnahme an Rehabilitationsaktivitäten fördern.

💊

Verfügbare Behandlungen

Antidepressiva sind bei der post-Schlaganfall-Depression wirksam — ihre Verschreibung erfordert jedoch eine medizinische Bewertung. Psychotherapie und Selbsthilfegruppen für Schlaganfallüberlebende sind ebenfalls vorteilhaft.

🌟

Auf die Angehörigen achten

Die Hauptpflegepersonen haben selbst ein hohes Risiko für Depressionen und Erschöpfung. Ihre Gesundheit ist untrennbar mit der Qualität der Unterstützung verbunden, die sie bieten können.

🌡️

Emotionsthermometer DYNSEO

Das Emotionsthermometer ist ein einfaches Werkzeug, um der Person nach einem Schlaganfall zu helfen, ihren täglichen emotionalen Zustand zu identifizieren und zu kommunizieren — wertvoll, um frühzeitig Anzeichen von Depression oder Angst zu erkennen und um die Kommunikation mit dem Arzt bei Nachsorgeuntersuchungen zu erleichtern.

Zugriff auf das Thermometer
🎭

Gesichtsausdruckdecoder DYNSEO

Nach einem Schlaganfall haben einige Personen Schwierigkeiten, die Gesichtsausdrücke anderer zu lesen — eine neurologische Folge, die soziale Interaktionen kompliziert und Missverständnisse verursachen kann. Der Gesichtsausdruckdecoder DYNSEO ist ein Rehabilitationswerkzeug für diese grundlegende soziale Fähigkeit.

Zugriff auf den Decoder

9. Organisieren der medizinischen Nachsorge: die Checkliste der Angehörigen

Die Angehörigen können eine entscheidende Rolle bei der Organisation und Nachverfolgung von Arztterminen spielen — insbesondere für Personen mit kognitiven Beeinträchtigungen, die Schwierigkeiten haben, ihren Gesundheitskalender allein zu verwalten.

  • Kardiologie — Regelmäßige Nachsorge bei Vorhofflimmern oder Herzkrankheiten. Mindestens jährliches EKG. Überwachung der Antikoagulation (INR bei Antivitamin K)
  • Neurologie — Neurologische Nachsorge nach Schlaganfall empfohlen nach 3 Monaten, 6 Monaten und dann jährlich
  • Hausarzt — Blutdruck bei jeder Konsultation. Jährliche Lipid- und Blutzuckeruntersuchung. Überprüfung der Medikation
  • Logopädie — Bei sprachlichen Beeinträchtigungen — regelmäßig und langfristig aufrechterhalten
  • Physiotherapie — Bei motorischen Beeinträchtigungen — das Programm aufrechterhalten, auch wenn die Fortschritte stagnieren
  • Ophthalmologie — Bei visuellen Störungen nach Schlaganfall (Hemianopsie, Diplopie) — jährlich
  • Kognitive Bewertung — MMS oder jährliche neuropsychologische Bewertung zur Verfolgung der Entwicklung der kognitiven Funktionen

10. Kommunikation nach dem Schlaganfall: anpassen, um die Verbindung aufrechtzuerhalten

Die Sprachstörungen (Aphasie, Dysarthrie) nach einem Schlaganfall sind oft eine der schmerzhaftesten Herausforderungen für die Person und ihre Angehörigen. Die Person hat Dinge zu sagen, Emotionen auszudrücken, Entscheidungen zu treffen — aber die Worte kommen nicht mehr wie früher.

Die Anwendung MEIN WÖRTERBUCH von DYNSEO ist eine Anwendung für Alternative und Unterstützte Kommunikation (AUK), die Menschen mit Aphasie hilft, ihre Bedürfnisse, Emotionen und Entscheidungen über Piktogramme, Fotos und thematische Kategorien zu kommunizieren. Für die umfassende kognitive Rehabilitation bietet die Anwendung EDITH Aktivitäten, die auf Senioren zugeschnitten sind, mit einer benutzerfreundlichen Oberfläche, die auch für Personen mit erheblichen motorischen Einschränkungen zugänglich ist.

💬 Kommunikationstipps mit einer aphasischen Person

  • Langsam und deutlich sprechen, von Angesicht zu Angesicht
  • Kurz und einfach formulierte Sätze verwenden
  • Bei Bedarf geschlossene Fragen stellen (ja/nein)
  • Zeit zum Antworten geben — Sätze nicht vervollständigen
  • Visuelle Hilfsmittel verwenden (Bilder, Fotos, Gesten)
  • Das Verständnis ohne Herablassung bestätigen

❌ Was zu vermeiden ist

  • Über die Person in der dritten Person in ihrer Anwesenheit sprechen
  • Lauter sprechen (Aphasie ist keine Taubheit)
  • Die Sätze an ihrer Stelle beenden
  • Systematisch Sprachfehler korrigieren
  • Die Person von Entscheidungen, die sie betreffen, ausschließen
  • Schwierigkeiten beim Sprechen und Schwierigkeiten beim Verstehen verwechseln
🎯

DYNSEO-Wahlrad

Das Wahlrad ist ein visuelles Hilfsmittel, das der Person nach einem Schlaganfall ermöglicht, eigenständig konkrete Entscheidungen (Aktivität, Mahlzeit, Ausflug) zu treffen, selbst wenn die Sprache eingeschränkt ist. Das Gefühl von Autonomie und Kontrolle zu bewahren, ist grundlegend für das Wohlbefinden und die Motivation zur Rehabilitation.

Zugriff auf das Wahlrad

„Nach dem Schlaganfall meines Mannes fühlte ich mich völlig verloren. Uns wurde eine Liste von Medikamenten gegeben und wir sind nach Hause gegangen. Die DYNSEO-Ausbildung hat mir beigebracht, was ich konkret tun konnte — den Blutdruck überwachen, wie ich mit ihm sprechen kann, wie ich ihn ermutigen kann, zu gehen. Zum ersten Mal fühlte ich mich nützlich und nicht nur ängstlich.“

— Zeugenaussage einer Angehörigen, die die DYNSEO-Ausbildung zur Prävention eines zweiten Schlaganfalls absolviert hat

Das Umfeld: die erste Verteidigungslinie gegen Rückfälle

80 % der zweiten Schlaganfälle sind vermeidbar. Und bei dieser Prävention spielt das Umfeld eine Rolle, die kein Gesundheitsfachmann übernehmen kann — die tägliche Präsenz, die wohlwollende Wachsamkeit, die Unterstützung bei der Einhaltung und Rehabilitation. Sich weiterzubilden, um besser zu begleiten, ist die nützlichste Geste, die Sie für Ihren Angehörigen tun können.

Zugriff auf die Schlaganfall-Ausbildung →

FAQ — Ein zweiter Schlaganfall verhindern

Q1 Wie lange dauert das hohe Risiko eines Rückfalls nach einem ersten Schlaganfall?

Das Risiko eines Rückfalls ist in den ersten 90 Tagen nach dem ersten Schlaganfall maximal, mit einem Höhepunkt in den ersten 48 Stunden. Es bleibt signifikant höher als in der Allgemeinbevölkerung für 5 bis 10 Jahre. Nach 5 Jahren haben etwa 25 % der Personen, die einen Schlaganfall hatten, einen zweiten. Dieses Risiko verringert sich signifikant mit einer guten Kontrolle der Risikofaktoren (Blutdruck, Antikoagulanzien bei Vorhofflimmern, Tabak, Alkohol, Ernährung, körperliche Aktivität).

Q2 Kann die kognitive Erholung nach einem Schlaganfall noch Jahre nach dem Ereignis fortgesetzt werden?

Ja — die Neuroplastizität (Fähigkeit des Gehirns, seine Verbindungen neu zu organisieren) bleibt weit über die ersten 6 Monate hinaus aktiv, die die Phase der maximalen Erholung darstellen. Fortschritte können mehrere Jahre nach einem Schlaganfall auftreten, insbesondere mit aktiver Rehabilitation und regelmäßiger kognitiver Stimulation. Deshalb sollte die Rehabilitation und kognitive Stimulation niemals aufgegeben werden, auch wenn die Fortschritte langsam erscheinen.

Q3 Wie kann die Rehabilitation unterstützt werden, ohne eine übermäßige Abhängigkeit zu schaffen?

Der Schlüssel ist, die Anstrengung zu unterstützen, ohne die Arbeit abzunehmen. Die Person ermutigen, es selbst zu versuchen, bevor man eingreift, jede auch unvollkommene Versuch wertzuschätzen und das Unterstützungsniveau an die Entwicklung der Fähigkeiten anzupassen — immer mit dem Ziel, ein wenig mehr Autonomie als in der vorherigen Woche zu erreichen. Mit dem Rehabilitationsteam zusammenarbeiten, um genau zu verstehen, welches Unterstützungsniveau für jede Art von Aufgabe empfohlen wird. Das endgültige Ziel ist die Autonomie — nicht die ständige Unterstützung.

Q4 Was tun, wenn die Person sich weigert, ihre Medikamente zu nehmen oder einen Arzt aufzusuchen?

Die Weigerung der Behandlung nach einem Schlaganfall ist häufig und kann mehrere Ursachen haben: nicht geäußerte Nebenwirkungen, Leugnung der Krankheit, Depression oder kognitive Störungen, die das Urteilsvermögen beeinträchtigen. Angesichts dieser Weigerung nicht zwingen, sondern die Gründe verstehen. Den behandelnden Arzt schnell einbeziehen — ein ärztliches Gespräch kann Widerstände überwinden, die die Familie nicht allein bewältigen kann. In Fällen schwerer kognitiver Störungen, die das Urteilsvermögen beeinträchtigen und das Leben gefährden, kann ein rechtliches Schutzverfahren (Betreuung, Vormundschaft) in Betracht gezogen werden.

Q5 Ist die DYNSEO-Ausbildung für Gesundheitsfachkräfte oder nur für Familien geeignet?

Die Ausbildung Ein zweiter Schlaganfall verhindern von DYNSEO richtet sich sowohl an Familien und Angehörige als auch an Gesundheitsfachkräfte (Pflegekräfte, Altenpfleger, Lebenshelfer, Ergotherapeuten), die Personen nach einem Schlaganfall begleiten. Ihr Inhalt wird für Familien zugänglich präsentiert, jedoch mit der klinischen Strenge, die für Fachleute nützlich ist. Sie ist nach Qualiopi zertifiziert und über den CPF für Privatpersonen oder über den OPCO für Fachleute finanzierbar.

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Marie L.
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