चिकित्सीय पुनःस्मरण: गतिविधियाँ, सामग्री और ठोस व्यवस्थाएँ जो लागू की जानी चाहिए

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चिकित्सीय पुनःस्मरण एक व्यक्ति की पुरानी यादों को स्वेच्छा से सक्रिय करने की प्रक्रिया है - उसकी बचपन, उसकी पेशा, उसका क्षेत्र, उसके पारिवारिक उत्सव - न कि « याददाश्त को काम करने के लिए » जैसे एक स्कूल के अभ्यास के रूप में, बल्कि पहचान को जागृत करने, मूड को शांत करने, बातचीत को पुनः प्रारंभ करने और संबंधों को फिर से बनाने के लिए। यह पहले से ही बुजुर्ग लोगों के लिए है, यहां तक कि जब संज्ञानात्मक विकार स्थापित होते हैं, क्योंकि पुरानी यादें अक्सर हाल की यादों की तुलना में अधिक समय तक बनी रहती हैं। यहाँ आपको बारह गतिविधियाँ चरण-दर-चरण वर्णित मिलेंगी, एक सप्ताह की दिनचर्या, ऐसे परिवेश की व्यवस्थाएँ जो सब कुछ बदल देती हैं, डाउनलोड करने के लिए मुफ्त सामग्री और डिजिटल का भूमिका।

सिद्धांत: पुराने यादें क्यों ठीक करती हैं

चिकित्सीय पुनःस्मरण गैर-औषधीय दृष्टिकोणों में से एक है, जिन्हें उच्च स्वास्थ्य प्राधिकरण ने उन व्यक्तियों के समर्थन में शामिल करने की सिफारिश की है जो संज्ञानात्मक विकारों का सामना कर रहे हैं, चिकित्सा देखभाल के पूरक और प्रतिस्थापन के रूप में नहीं। इसका महत्व स्मृति के कार्य करने की एक विशेषता में निहित है: पुराने यादें, जो लंबे समय से स्थापित हैं और अक्सर भावनाओं से भरी होती हैं, तब भी सुलभ रहती हैं जब हाल की घटनाओं की स्मृति कमजोर हो जाती है। जो संरक्षित है उसे सक्रिय करना, बजाय इसके कि जो गायब है उसे इंगित करना, व्यक्ति द्वारा अनुभव की गई अनुभव को पूरी तरह से बदल देता है।

लाभ यह नहीं है कि "खोई हुई" स्मृति को "पुनः प्राप्त" किया जाए। यह कहीं और है: अपने पेशे या अपने गाँव की एक याद सुनाना, यह फिर से यह पुष्टि करना है कि हम कौन हैं, एक कौशल को पुनः प्राप्त करना — सुनाने का कौशल — और बातचीत में एक मूल्यवान स्थान लेना। कई पेशेवर इस क्षण में मूड में शांति, एक शब्द जो फिर से शुरू होता है, एक संपर्क जो फिर से स्थापित होता है, का अवलोकन करते हैं। ये प्रभाव स्थायी परिणामों का वादा नहीं करते हैं: वे प्रत्येक व्यक्ति पर निर्भर करते हैं और हमेशा चिकित्सक, भाषण चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक की राय के साथ जुड़े होने चाहिए जो उनका अनुसरण करता है।

हमें दो निकटतम रजिस्टरों में भी अंतर करना चाहिए। साधारण पुनःस्मरण सुखद यादों को साझा करने के लिए है, बातचीत के आनंद और तात्कालिक कल्याण के लिए; यह यहाँ प्रस्तुत गतिविधियों का केंद्र है, और कोई भी प्रशिक्षित सहायक इसे संचालित कर सकता है। जीवन की समीक्षा, जो अधिक संरचित है, समग्र रूप से यात्रा को पुनः प्रस्तुत करती है, जिसमें इसके कठिन क्षण भी शामिल हैं, और एक अधिक नियंत्रित ढांचे में आती है, जिसे अक्सर एक मनोवैज्ञानिक द्वारा संचालित किया जाता है। यह जानना कि हम कहाँ हैं, अनजाने में उन विषयों को खोलने से बचाता है जो विशेष कौशल की मांग करते हैं। यदि संदेह हो, तो आनंद पुनःस्मरण पर रहें और दर्दनाक अनुभव से संबंधित किसी भी चीज़ के लिए स्वास्थ्य पेशेवर को भेजें।

अंत में, पुनःस्मरण केवल आयोजकों या मनोवैज्ञानिकों के लिए आरक्षित नहीं है। एक देखभाल सहायक एक देखभाल के दौरान, एक निकटतम व्यक्ति घर पर, एक स्वयंसेवक सभी इसे अभ्यास कर सकते हैं, बशर्ते कि इसकी आत्मा का सम्मान किया जाए: मूल्यांकन करना, सुनना, परीक्षण नहीं करना। यही इसे संस्थान में और घर पर शक्तिशाली बनाता है: यह पहले से मौजूद क्षणों में समाहित होता है — स्नान, भोजन, एक दौरा — बिना कुछ विशेषज्ञों के लिए अतिरिक्त समय की मांग किए।

एक सत्र का 5 चरणों में déroulé

चाहे जो भी गतिविधि चुनी जाए, एक पुनःस्मरण सत्र हमेशा एक ही ढांचे का पालन करता है। इसे जानना आयोजक को सामग्री से मुक्त करता है: यह ढांचा है, वस्तु नहीं, जो सत्र को बनाता है।

1. तैयार करें। व्यक्ति के अनुसार सामग्री चुनें, रोशनी और शोर को समायोजित करें, जो ध्यान भंग करता है उसे व्यवस्थित करें, मानसिक रूप से उपलब्ध रहें।
2. खोलें। सरलता से क्षण की घोषणा करें ("हम अतीत के बारे में बात करने जा रहे हैं"), बगल में बैठें, दृष्टि की ऊँचाई पर, बिना जल्दी किए।
3. प्रेरित करें। एक बार में एक ही सामग्री प्रस्तुत करें, चुप्पी को कार्य करने दें, सुनाने के लिए आमंत्रित करें बजाय प्रश्न पूछने के।
4. साथ दें। विवरणों पर प्रतिक्रिया दें, भावना का स्वागत करें, सुधारें नहीं, व्यक्ति का अनुसरण करें जहाँ उसकी कहानी उसे ले जाती है।
5. समापन करें। सकारात्मक नोट पर समाप्त करें, साझा करने के लिए धन्यवाद करें, और दो पंक्तियों में लिखें कि क्या काम किया।

12 याददाश्त गतिविधियाँ जो उपयोग के लिए तैयार हैं

प्रत्येक गतिविधि का वर्णन उसके उद्देश्य, आवश्यक सामग्री, एक अनुमानित अवधि, एक प्रक्रिया, एक आसान विकल्प, एक कठिन विकल्प, और यह संकेत कि सत्र सफल हो रहा है। सभी को व्यक्तिगत रूप से या बहुत छोटे समूह में किया जा सकता है। व्यक्ति के अनुसार चुनें, कभी भी इसके विपरीत नहीं।

एक सप्ताह में एक प्रकार की दिनचर्या

पुनःस्मरण अपने प्रभावों को नियमितता के माध्यम से उत्पन्न करता है, तीव्रता के माध्यम से नहीं। हर दिन एक छोटा अपॉइंटमेंट एक लंबी एकल सत्र से बेहतर है। यहाँ एक संकेतक ढांचा है जिसे व्यक्ति की गति, उसके अच्छे समय (अक्सर सुबह) और स्थान की बाधाओं के अनुसार अनुकूलित किया जा सकता है। सब कुछ करना आवश्यक नहीं है : एक नियमित दिनचर्या एक महत्वाकांक्षी कार्यक्रम से बेहतर है जिसे छोड़ दिया गया है।

तीन सिद्धांत इस दिनचर्या को प्रभावी बनाते हैं। पहले, हमेशा एक ही समय का स्लॉट रखें : अपॉइंटमेंट एक अपेक्षित मील का पत्थर बन जाता है। फिर, प्रत्येक सत्र को एक ही तरीके से खोलें और बंद करें : एक शुरुआत का अनुष्ठान (“ हम पुराने समय के बारे में बात करेंगे ”) और अंत का (“ मुझे बताने के लिए धन्यवाद ”) सुरक्षा प्रदान करता है। अंत में, दो पंक्तियों में नोट करें कि क्या काम किया, ताकि अगला व्यक्ति बिना शून्य से शुरू किए आगे बढ़ सके। एक गतिविधि जिसने सुंदर बातचीत को प्रेरित किया है, उसे दोहराने की आवश्यकता है, न कि नई चीज़ों से बदलने की।

परिस्थितियों को इस तरह से व्यवस्थित करें कि यादें जागृत हों

भौतिक वातावरण केवल सजावट नहीं है: यह सत्र की सफलता को निर्धारित करता है। एक शोरगुल वाला, खराब रोशनी वाला या अव्यवस्थित वातावरण ध्यान को भंग करता है और बातचीत को कठिन बनाता है, चाहे सामग्री की गुणवत्ता कितनी भी अच्छी हो। किसी गतिविधि को चुनने से पहले, स्थान को तैयार करें। ये समायोजन लगभग कुछ भी नहीं खर्च करते हैं और तुरंत प्रभाव डालते हैं।

रोशनी और शोर पर एक विशेष शब्द, ये सबसे कम आंके जाने वाले दो लीवर हैं। एक वृद्ध व्यक्ति सुनने और देखने में कम सक्षम होता है: एक ध्वनि पृष्ठभूमि जिसे आप मुश्किल से सुनते हैं, उनके लिए आपकी आवाज को ढक सकती है, और एक प्रकाश जिसे आप सही मानते हैं, उन्हें एक तस्वीर पर चेहरे को पहचानने से रोक सकता है। वास्तविक परिस्थितियों में सत्र का परीक्षण करना, एक बार, व्यक्ति के दृष्टिकोण से, अक्सर उस अदृश्य बाधा को प्रकट करता है जो पिछले प्रयासों को विफल कर देती है।

संवेदी सहायता के बारे में भी सोचें। एक सत्र जो विफल होता है, कभी-कभी एक जोड़ी चश्मे के कारण होता है जो दराज में रह गई या एक श्रवण यंत्र जो चालू नहीं किया गया। यह निष्कर्ष निकालने से पहले कि कोई व्यक्ति "भाग नहीं ले रहा है", सुनिश्चित करें कि वह प्रस्तुत सामग्री को सही ढंग से देख और सुन रहा है। इसी तरह, तस्वीरों को बड़ा करना, विपरीत और गैर-चमकदार प्रिंट का चयन करना, एक परिचित गाने की आवाज को थोड़ा बढ़ाना, वास्तविक बाधाओं को दूर करता है जिन्हें हम गलत तरीके से उदासीनता या गहरे संज्ञानात्मक विकार के रूप में लेते हैं।

विशिष्ट विकारों वाले व्यक्तियों के लिए, कुछ सरल समायोजन मदद करते हैं। यदि आपसी भाषण की कमी है, तो उन सपोर्ट्स को प्राथमिकता दें जिन्हें उंगली से इंगित किया जा सकता है — तस्वीरें, वस्तुएं — उन सपोर्ट्स की तुलना में जो लंबे वाक्यों की आवश्यकता होती है, और व्यक्ति के शब्दों को समाप्त किए बिना आवश्यक समय दें। यदि किसी तरफ के स्थान की अनदेखी की जा रही है, तो सपोर्ट्स को देखे जाने वाले पक्ष पर रखें और अनदेखे पक्ष पर एक रंगीन संकेत रखें। ये अनुकूलन अवलोकन और सामान्य ज्ञान पर आधारित हैं: निदान और पुनर्वास से संबंधित किसी भी चीज़ के लिए, भाषण चिकित्सक और स्वास्थ्य पेशेवर पर भरोसा करें।

DYNSEO के मुफ्त सपोर्ट और उनका उपयोग कैसे करें

सत्र में जो कुछ होता है उसका ट्रेस करना एक प्रशासनिक औपचारिकता नहीं है: यह पेशेवरों के बीच निरंतरता, परिवार के साथ समन्वय और समय के साथ विकास का अवलोकन करने की अनुमति देता है। DYNSEO कई मुफ्त सपोर्ट उपलब्ध कराता है, जो पुनःस्मरण के लिए सीधे उपयोगी होते हैं। यहाँ यह है कि कौन से चुनें और उन्हें यहां कैसे उपयोग करें।

इन सहाराओं का सबसे अच्छा उपयोग सबसे सरल है: सत्र की ट्रैकिंग शीट ताकि जो काम किया है उसे न खोएं, और लियाज़न नोटबुक ताकि सभी जो व्यक्ति का साथ देते हैं, उनके बीच जानकारी का आदान-प्रदान हो सके। परिवार यहाँ एक अद्वितीय संसाधन है: केवल वे ही जानते हैं कि कौन से गाने, रेसिपी और तस्वीरें बोलने को प्रेरित करेंगी। नि:शुल्क उपकरणों की पूरी सूची स्वतंत्र रूप से उपलब्ध है, जैसे कि संज्ञानात्मक परीक्षण जो क्षमताओं को समझने में मदद करते हैं इससे पहले कि गतिविधियों को समायोजित किया जाए।

डिजिटल: कौन सा अनुप्रयोग, किस उपयोग के लिए

डिजिटल न तो मानव संपर्क को बदलता है, न ही वास्तविक वस्तुओं को, जो रिमिनिसेंस का केंद्र हैं। यह एक पूरक लाता है: उपयोग के लिए तैयार चित्रित सहारे, स्तर का समायोजन, और आकर्षक दृश्य संकेत। यदि माप में उपयोग किया जाए, तो यह संचालक की रंगत को बढ़ाता है बिना कभी इसके स्थान पर आने के।

इस उपयोग के लिए, प्राथमिक अनुप्रयोग EDITH है, जिसे वरिष्ठों के लिए जानबूझकर सरल इंटरफेस के साथ डिज़ाइन किया गया है। व्यावहारिक रूप से: एक छोटा और निश्चित समय निर्धारित करें, दिन में लगभग पंद्रह मिनट, preferably सुबह; प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक प्रोफ़ाइल स्थापित करें ताकि स्तर सही रहे; और चित्रित सहारों का उपयोग बातचीत की शुरुआत के रूप में करें, न कि अंत के रूप में। जो नियम अंतर लाता है वह वही है जो वास्तविक सामग्री के लिए है: एक संदर्भ व्यक्ति उपकरण स्थापित करता है, इसका साथ देता है और इसकी निगरानी करता है। बिना संदर्भ के, सबसे अच्छा चुना गया टैबलेट अंततः दराज में भूल जाता है।

5 गलतियों से बचें

याददाश्त सरल लगती है, और यह है ; लेकिन कुछ अच्छे इरादों वाले रिफ्लेक्स इसके प्रभाव को कम कर देते हैं, कभी-कभी इसे कठिन बना देते हैं। यहाँ पाँच सबसे सामान्य गलतियाँ हैं, और इसके बजाय क्या करना चाहिए।

1. सत्र को पूछताछ में बदलना। « किस वर्ष ? उनका नाम क्या था ? » जब भी कोई याददाश्त का अंतर आता है, व्यक्ति को असफलता का सामना कराता है। इसके बजाय, बिना सही उत्तर की अपेक्षा किए, कहने के लिए आमंत्रित करें : « मुझे बताओ कि यह कैसे होता था. »
2. सामान्य विषय चुनना। « छुट्टियों के बारे में बात करें » किसी को भी प्रभावित नहीं करता। हमेशा उस व्यक्ति के वास्तविक जीवन से शुरू करें : उनकी नौकरी, उनका गाँव, उनका गाना, जो उनसे और उनके परिवार से प्राप्त किया गया है।
3. सुधारना या ठीक करना। यदि कोई तारीख गलत है या कोई याद पुनर्निर्मित है, तो सुधारें नहीं : जो महत्वपूर्ण है वह भावना और आदान-प्रदान है, ऐतिहासिक सटीकता नहीं। सुधारना, कमी के क्षेत्र में वापस लाना है।
4. थकान या तनाव के संकेतों की अनदेखी करना। जब व्यक्ति ध्यान खोता है या दर्द से भावुक होता है, तो « गतिविधि समाप्त करना » विश्वास को तोड़ देता है। धीरे-धीरे रोकें, विषय बदलें, और यदि तनाव बना रहता है तो स्वास्थ्य पेशेवर को सूचित करें।
5. कुछ भी नहीं लिखना। बिना नोट के, जो आकर्षण एक दिन शानदार काम करता है, वह अगले दिन खो जाता है, खासकर कई हस्तक्षेपकर्ताओं के बीच। प्रत्येक सत्र के बाद दो पंक्तियाँ संबंधी कार्य के हफ्तों की रक्षा करती हैं।

आगे बढ़ने के लिए

ये गहराई से प्रस्तुत उपकरण बॉक्स को पूरा करते हैं। गहन गाइड याददाश्त और पहचान के स्तर पर जो कुछ हो रहा है उसे स्पष्ट करता है ; कठिन स्थितियों पर लेख मदद करता है जब कोई याद भटक जाती है या कोई व्यक्ति मना करता है ; पेशेवर दृष्टिकोण पर लेख टीम में काम और समन्वय पर चर्चा करता है। आप अपनी आवश्यकताओं के अनुसार इन संसाधनों से चुन सकते हैं, बिना किसी निर्धारित क्रम के : प्रत्येक एक ठोस प्रश्न का उत्तर देती है जो प्रथा शुरू होने पर उठता है। संपूर्ण एक संगठित यात्रा बनाता है, पहले प्रयास से लेकर एक स्थापित और साझा प्रथा तक।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न