नींद और न्यूरोलॉजिकल बीमारी: गतिविधियाँ, समर्थन और ठोस व्यवस्थाएँ जो लागू की जानी चाहिए
जब एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी स्थापित होती है — अल्जाइमर, पार्किंसन, स्ट्रोक के परिणाम, मल्टीपल स्क्लेरोसिस — तो नींद अक्सर पहली चीज होती है जो बिगड़ती है, और आखिरी चीज जिस पर हम कार्रवाई करने के बारे में सोचते हैं। फिर भी, नींद और न्यूरोलॉजिकल बीमारी के क्षेत्र में, दैनिक गतिविधियाँ और उपकरण उपचारों के समान महत्वपूर्ण होते हैं: एक रात की तैयारी सुबह से शुरू होती है, दिन भर में बनती है और शाम को कुछ सरल कदमों से सुरक्षित की जाती है। यह लेख उन चीजों को एकत्र करता है जो कल से लागू होती हैं, बिना किसी विशेष उपकरण के।
आपको यहाँ एक सिद्धांत पाठ्यक्रम नहीं मिलेगा, बल्कि एक उपकरण बॉक्स मिलेगा। पंद्रह गतिविधियाँ और अनुष्ठान जो इस हद तक वर्णित हैं कि उन्हें आज रात शुरू किया जा सके, एक दिन और सप्ताह की योजना, कमरे को कमरे में व्यवस्थित करना, प्रिंट करने के लिए मुफ्त संसाधन और डिजिटल को स्थान देने की जगह। प्रत्येक प्रस्ताव एक लक्ष्य, सामग्री, अवधि, एक आसान संस्करण, एक अधिक चुनौतीपूर्ण संस्करण और एक ठोस संकेत जो दिखाता है कि यह काम कर रहा है, को इंगित करता है। इनमें से कोई भी आपके प्रियजन के चिकित्सक की राय का विकल्प नहीं है: ये दैनिक जीवन के लिए सहारा हैं, जिन्हें स्थिति के अनुसार मान्य करना चाहिए।
30 सेकंड में मुख्य बातें
एक बेहतर नींद, न्यूरोलॉजिकल बीमारी की स्थिति में, दैनिक जीवन के तीन लीवर पर निर्भर करती है: दिन में रोशनी और गति, रात में शांति और संकेत, रात में सुरक्षित वातावरण। दवाएँ चिकित्सक के क्षेत्र में आती हैं; बाकी घर पर होता है।
- दिन रात की तैयारी करता है — सुबह की रोशनी, हल्की शारीरिक गतिविधि और निश्चित समय पर संज्ञानात्मक उत्तेजना आंतरिक घड़ी को फिर से समायोजित करती है।
- एक अपरिवर्तनीय अनुष्ठान — हर रात, एक ही क्रम में वही क्रियाएँ, मस्तिष्क को यह संकेत देती हैं कि सोने का समय हो गया है।
- एक अनुकूलित वातावरण — अंधेरा, शांति, ठंडी तापमान और शौचालय की ओर एक उज्ज्वल मार्ग गिरने और लंबे समय तक जागने से रोकता है।
- लिखित ट्रेस — हर दिन भरा हुआ नींद का एजेंडा उन प्रवृत्तियों को स्पष्ट करता है जो दैनिक स्मृति मिटा देती है।
- सही संकेत — कोई भी अचानक बदलाव, दिन में नई नींद या रात में असामान्य व्यवहार चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।
नींद और न्यूरोलॉजिकल बीमारी: आपकी गतिविधियों और उपकरणों को चुनने से पहले 4 नियम
सूची को आगे बढ़ाने से पहले, चार सिद्धांत सभी गतिविधियों के लिए मान्य हैं। ये सबसे सामान्य गलती से बचाते हैं: बिना संगति के सुझावों की भरमार करना, जिससे सहायक और सहायता प्राप्त करने वाला दोनों थक जाते हैं।
सबसे पहले नियमितता
हर दिन, सप्ताहांत सहित, स्थिर समय पर सोना और उठना। यह एक कमजोर आंतरिक घड़ी के लिए सबसे महत्वपूर्ण संकेत है।
दिन/रात का विपरीत
दिन में रोशनी और गति, रात में अंधेरा और शांति। जितना स्पष्ट विपरीत होगा, मस्तिष्क उतना ही बेहतर जानता है कि वह किस समय में है।
हमेशा एक ही क्रम
एक अनुष्ठान इसकी पुनरावृत्ति से पहचाना जाता है। हर रात वही क्रियाओं का क्रम, आश्वस्त करता है और सोने में मदद करता है, किसी भी वस्तु से बेहतर।
देखें और नोट करें
हर रात के लिए एक पंक्ति : सोने का समय, जागना, अगले दिन की स्थिति। यह एक प्रवृत्ति को पहचानने और इसे डॉक्टर से उपयोगी तरीके से चर्चा करने की अनुमति देता है।
तंत्रिका संबंधी बीमारियों में नींद के विकारों के कई कारण होते हैं — स्वयं बीमारी, दर्द, चिंता, कुछ उपचार, कभी-कभी एक संबंधित नींद विकार जैसे कि नींद में रुकावट या पैरों की हरकतें। यहां वर्णित गतिविधियां दैनिक जीवन के सहारे हैं, कभी भी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं। नींद में अचानक बदलाव, दिन में नई नींद, बेचैन दुःस्वप्न या असामान्य रात के व्यवहार परामर्श की आवश्यकता है : केवल यही एक कारण को दूर करने की अनुमति देते हैं। कभी भी अपनी पहल पर उपचार को बंद या संशोधित न करें।
आराम और सोने की रस्म
शाम का समय उत्तेजित करने का नहीं, बल्कि धीमा करने का है। ये चार प्रारंभिक गतिविधियाँ नींद की ओर धीरे-धीरे उतरने की प्रक्रिया स्थापित करती हैं, हमेशा एक ही क्रम में ताकि मस्तिष्क उन्हें संकेत के रूप में पहचान सके।
अपरिवर्तनीय सोने की रस्म
- उद्देश्य — हर रात एक समान क्रियाओं की श्रृंखला बनाना जो नींद की घोषणा करती है और आश्वस्त करती है, विशेष रूप से जब भ्रम की स्थिति हो।
- सामग्री और अवधि — कुछ विशेष नहीं, 20 से 30 मिनट, हमेशा एक ही समय पर।
- प्रक्रिया — एक ही क्रम में करना : हल्का रात का खाना, स्नान, रात का कपड़ा, मंद रोशनी, एक शांत समय, फिर बिस्तर। हम दिन-ब-दिन बिल्कुल वही क्रम बनाए रखते हैं।
- आसान — केवल तीन चरण, जोर से कहे गए : « हम पजामा पहनते हैं, हम लिविंग रूम बंद करते हैं, हम बिस्तर पर जाते हैं »।
- कठिन — व्यक्ति को अकेले चरणों को पूरा करने देना, केवल बाधा आने पर हस्तक्षेप करना।
- यह काम कर रहा है इसका संकेत — व्यक्ति बिना नाम लिए अगले चरण की अपेक्षा करता है।
- ❌ बचें — क्रम या समय को बदलना « एक बार के लिए » : वास्तव में यही निरंतरता प्रभाव डालती है।
धीमी सांस लेना
- उद्देश्य — शरीर का तनाव कम करना और चिंताओं से ध्यान हटाना, बिना किसी सामग्री के।
- सामग्री और अवधि — एक कुर्सी या बिस्तर, 5 मिनट।
- प्रक्रिया — बैठना या लेटना, पेट पर एक हाथ रखना, धीरे-धीरे सांस लेना और फिर अधिक समय तक सांस छोड़ना। आप धीमी आवाज में ताल देते हैं : « हम सांस लेते हैं… हम छोड़ते हैं »।
- आसान — एक काल्पनिक मोमबत्ती पर बस सांस छोड़ना, या पानी के गिलास में स्ट्रॉ से बुलबुले बनाना।
- कठिन — धीरे-धीरे सांस छोड़ने का समय बढ़ाना, या आंखें बंद करके अकेले ताल बनाए रखना।
- यह काम कर रहा है इसका संकेत — कंधे नीचे गिरते हैं, चेहरा शांत होता है, बोलने की गति धीमी होती है।
- ❌ बचें — जोर देना या बहुत जल्दी गिनना : उद्देश्य शांति है, श्वसन प्रदर्शन नहीं।
शाम के हल्के खिंचाव
- उद्देश्य — तनाव को कम करना और कुछ बीमारियों जैसे पार्किंसन में, बिस्तर में जाने में बाधा डालने वाली कठोरता को कम करना।
- सामग्री और अवधि — एक स्थिर कुर्सी, 5 से 10 मिनट, धीमी गति से।
- विवरण — बैठकर, कंधों को धीरे-धीरे घुमाना, सिर को एक तरफ फिर दूसरी तरफ मोड़ना, हाथों और टखनों को खींचना। हमेशा आरामदायक सीमा में रहना चाहिए।
- ज्यादा आसान — केवल दो या तीन गति, अनुकरण द्वारा मार्गदर्शित।
- ज्यादा कठिन — यदि संतुलन अनुमति देता है तो खड़े होकर हल्का खिंचाव जोड़ना।
- काम करने का संकेत — बिस्तर में जाने की प्रक्रिया तेज और कम दर्दनाक हो जाती है।
- ❌ बचने के लिए — कोई भी गति जो फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा मान्य नहीं है: इस गतिविधि को उन्हें दिखाएं, वे बताएंगे कि क्या उपयुक्त है।
शांत करने वाला संवेदी अनुष्ठान
- उद्देश्य — सोने के समय को सुखद और परिचित संवेदनाओं से जोड़ना जो आश्वस्त करते हैं।
- सामग्री और अवधि — कैफीन रहित गर्म पेय, नरम रोशनी, यदि पसंद किया जाए तो एक वेटेड कंबल, 10 मिनट।
- विवरण — हर रात वही गर्म पेय, वही मधुर गीत या वही हल्का सुगंध पेश करना। शरीर धीरे-धीरे इन संकेतों को नींद से जोड़ता है।
- ज्यादा आसान — एक ही संवेदी संकेत, हमेशा समान।
- ज्यादा कठिन — व्यक्ति को अपना अनुष्ठान खुद तैयार करने देना।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति अपने संकेत की मांग करता है और जैसे ही वह प्रकट होता है, वह शांत हो जाता है।
- ❌ बचने के लिए — शाम को कॉफी, चाय, सोडा या चॉकलेट, और शराब जो नींद में मदद के रूप में प्रस्तुत की जाती है: यह रात को टुकड़ों में बांट देती है।
सोने से एक घंटे पहले धीरे-धीरे रोशनी कम करना, स्क्रीन को दूर रखना, आवाज को कम रखना और वही क्रियाएं करना। शांति की तैयारी होती है, इसे बिस्तर में जाने के समय पर नहीं तय किया जा सकता।
एक टेलीविजन जो अंतिम क्षण तक चालू रहता है, एक संवेदनशील विषय पर चर्चा, बाथरूम में सफेद और ठंडी रोशनी, एक देर से और भारी रात का खाना। इनमें से प्रत्येक तत्व एक पहले से ही कमजोर व्यक्ति की नींद में देरी करता है।
संज्ञानात्मक शांति और समय के संकेत
कई लोग जो न्यूरोलॉजिकल बीमारी से ग्रस्त हैं, वे सो नहीं पाते क्योंकि उनका मन चलता रहता है, या क्योंकि वे नहीं जानते कि दिन है या रात। ये गतिविधियाँ इन दोनों मोर्चों पर काम करती हैं: विचारों को शांत करना और समय को फिर से स्थापित करना।
« मन को खाली करना » नोटबुक
- उद्देश्य — सोने से पहले चिंताओं को मन से बाहर निकालना ताकि पुनरावृत्ति को सीमित किया जा सके।
- सामग्री और अवधि — एक छोटा नोटबुक और एक पेन जो शाम की कुर्सी के पास रखा गया हो, 5 मिनट।
- विवरण — एक साथ लिखना कि क्या चिंतित करता है और अगले दिन क्या योजनाएँ हैं। एक बार लिखने के बाद, नोटबुक बंद करें: चिंता "संग्रहित" हो जाती है सुबह तक।
- ज्यादा आसान — आप डिक्टेशन के तहत लिखते हैं, व्यक्ति पढ़ता है।
- ज्यादा कठिन — व्यक्ति अकेले लिखता है और दिन की एक सकारात्मक बात जोड़ता है।
- काम करने का संकेत — वही चिंताएँ सोने के समय पर कम बार लौटती हैं।
- ❌ बचने के लिए — सोने से ठीक पहले ऐसे चिंताजनक विषयों पर चर्चा करना जिनका तुरंत समाधान नहीं है।
रात की कहानी या पढ़ाई
- उद्देश्य — एक शांत और परिचित सामग्री के साथ मन को व्यस्त रखना, नींद में संक्रमण को बढ़ावा देना।
- सामग्री और अवधि — बड़े अक्षरों में एक किताब, यादों का संग्रह या एक ज्ञात पाठ, 10 मिनट।
- विवरण — धीरे-धीरे, धीमी आवाज में, एक छोटा और बिना तनाव का अंश पढ़ना। एक ऐसा पाठ चुनें जो पहले से जाना-पहचाना हो बजाय किसी नई चीज़ के जो जागरूक रखे।
- अधिक आसान — एक ऑडियो किताब या एक करीबी द्वारा रिकॉर्ड की गई कहानी सुनना।
- अधिक कठिन — व्यक्ति स्वयं एक पैराग्राफ पढ़ता है पहले कि वह बारी छोड़ दे।
- काम करने का संकेत — पलकें भारी हो जाती हैं, व्यक्ति बैठने के लिए कहता है।
- ❌ से बचें — थ्रिलर, समाचार और जो कुछ भी सतर्कता को सक्रिय करता है।
शांतिपूर्ण प्लेलिस्ट
- उद्देश्य — दिन के अंत की हलचल को शांत करने और सोने में आसानी करने के लिए नरम और परिचित संगीत का उपयोग करना।
- सामग्री और अवधि — एक स्पीकर, व्यक्ति के 15-30 वर्ष के शांत टुकड़ों का चयन, 10 से 15 मिनट।
- विवरण — रात के अनुष्ठान के दौरान, कम मात्रा में वही संगीत का चयन करना। परिचित धुनें अक्सर उपलब्ध रहती हैं, भले ही स्मृति कमजोर हो।
- अधिक आसान — एक ही टुकड़ा, हमेशा वही, बिस्तर पर जाने का संकेत।
- अधिक कठिन — व्यक्ति को यह चुनने देना कि क्या उन्हें सबसे अधिक शांति देता है।
- काम करने का संकेत — शरीर आराम करता है, हलचल कम होती है, कभी-कभी व्यक्ति गुनगुनाता है।
- ❌ से बचें — तेज या उत्साही संगीत, और उच्च मात्रा।
घड़ी और दिन/रात का संकेत
- उद्देश्य — समय में दिशा को फिर से स्थापित करना, जो अक्सर अल्जाइमर रोग में बाधित होता है, ताकि सोने का समय स्पष्ट रूप से पहचाना जा सके।
- सामग्री और अवधि — एक दिन/रात दिखाने वाली घड़ी या एक दृश्य कैलेंडर, दिन में कई बार कुछ सेकंड।
- विवरण — एक घड़ी को अच्छी तरह से दृश्य में रखना जो "दिन" या "रात" दिखाती है, और संक्रमण के दौरान इसे जोर से बताना: "रात हो गई है, सोने का समय है।"
- अधिक आसान — बिस्तर के पास एक साधारण सूरज/चाँद का चित्र।
- अधिक कठिन — व्यक्ति से स्वयं समय और दिन का समय पढ़ने के लिए कहना।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति स्वयं को पहचानता है और रात के जागने पर जल्दी से फिर से दिशा में आता है।
- ❌ से बचें — समय की भ्रम को चिढ़ाते हुए सुधारना: शांति से पुनः दिशा में लाना, बिना असफलता के।
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यह सबसे अधिक अनदेखी जाने वाली बात है: एक अच्छी रात दिन में बनती है। एक व्यक्ति जो टीवी के सामने झपकी लेता है, बिना रोशनी या गति के, अगली रात अच्छी नींद नहीं लेगा। ये गतिविधियाँ दिन को भरती हैं ताकि सही समय पर नींद की आवश्यकता को बढ़ाया जा सके।
सुबह की रोशनी का बाहर जाना
- उद्देश्य — व्यक्ति को सुबह की प्राकृतिक रोशनी के संपर्क में लाना, जो आंतरिक घड़ी को समायोजित करने के लिए सबसे शक्तिशाली संकेत है।
- सामग्री और अवधि — एक बाहरी स्थान या एक अच्छी तरह से उजागर खिड़की, जागने के 15 से 30 मिनट बाद।
- प्रक्रिया — हर सुबह एक नियमित समय पर हवा में बाहर जाना, बालकनी पर बैठना, या अगर नहीं तो एक उज्ज्वल खिड़की के पास बैठना।
- अधिक आसान — बस खिड़की के पास बैठना, परदे बड़े खुले, नाश्ते के दौरान।
- अधिक कठिन — रोशनी को एक छोटी सी सैर के साथ जोड़ना।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति सुबह अधिक सक्रिय होता है और दोपहर में कम नींद में रहता है।
- ❌ बचने के लिए — सुबह भर शटर बंद रखना: अंधेरा भ्रमित करता है दिन/रात।
नियमित समय पर दैनिक चलना
- उद्देश्य — ऊर्जा खर्च करना, संतुलन और मनोबल बनाए रखना, और रात की नींद की आवश्यकता को बढ़ाना।
- सामग्री और अवधि — बंद जूते, सामान्य तकनीकी सहायता, क्षमताओं के अनुसार 10 से 20 मिनट।
- प्रक्रिया — वही रास्ता, वही समय, प्राथमिकता से सुबह के अंत या दोपहर की शुरुआत में, कभी भी दिन के अंत में नहीं।
- अधिक आसान — गलियारे या बगीचे में कई बार आना-जाना।
- अधिक कठिन — रास्ते को लंबा करना या बातचीत करते हुए चलना।
- काम करने का संकेत — रात में सोने में आसानी होती है।
- ❌ बचने के लिए — शाम को तीव्र शारीरिक गतिविधि, जो थकाने के बजाय जगाती है।
दिन में डिजिटल संज्ञानात्मक सत्र
- उद्देश्य — ध्यान और स्मृति को एक स्तर पर उत्तेजित करना जो अपने आप समायोजित हो, और लंबे समय तक दिन की नींद से बचने के लिए मन को व्यस्त रखना।
- सामग्री और अवधि — एक टैबलेट और EDITH ऐप, जो वरिष्ठ नागरिकों के लिए डिज़ाइन किया गया है, दिन में 15 मिनट, निश्चित समय पर।
- प्रक्रिया — दो या तीन छोटे खेल, हमेशा एक ही क्रम में। इस सत्र को दिन के लिए रखें, कभी भी सोने से पहले की एक घंटे में नहीं।
- अधिक आसान — एक ही खेल, सबसे निचले स्तर पर, आपके साथ।
- अधिक कठिन — स्तर बढ़ाना या अकेले खेलना, फिर परिणाम दिखाना।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति खुद टैबलेट उठाता है और ध्यान केंद्रित रहता है।
- ❌ बचने के लिए — शाम को स्क्रीन: उनकी रोशनी और उत्तेजना नींद में देरी करती है।
शारीरिक गतिविधि जो शरीर को व्यस्त रखती है
- उद्देश्य — दिन का एक लक्ष्य देना, हाथों और ध्यान को सक्रिय करना, और स्क्रीन के सामने अनियोजित झपकी से बचना।
- सामग्री और अवधि — बागवानी, कपड़े मोड़ना, सरल खाना बनाना, फोटो छांटना, 15 से 30 मिनट।
- प्रक्रिया — एक वास्तविक और उपयोगी कार्य का प्रस्ताव करना, जो क्षमताओं के अनुसार हो, न कि एक कृत्रिम व्यायाम। व्यक्ति करता है, आप साथ देते हैं।
- अधिक आसान — एक बहुत सरल चरण, चरण-दर-चरण मार्गदर्शित।
- अधिक कठिन — एक कार्य कई चरणों में जो शुरुआत से अंत तक किया जाता है।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति शाम को अधिक शांत और थका हुआ होता है, अच्छे अर्थ में।
- ❌ बचें — लंबे खाली समय छोड़ना जो झपकी में बदल जाता है और रात को अव्यवस्थित करता है।
झपकी, रात के जागरण और धीरे-धीरे उठना
एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी से पीड़ित व्यक्ति की रात कभी एक ही बार में नहीं होती। ये तीन गतिविधियाँ झपकी को घेरती हैं, रात के जागरण के लिए शांत प्रतिक्रिया तैयार करती हैं और उठने का ध्यान रखती हैं, जो पूरे दिन का स्वर निर्धारित करता है।
संक्षिप्त और निर्धारित झपकी
- उद्देश्य — बिना अगली रात की नींद को प्रभावित किए वास्तविक विश्राम की अनुमति देना।
- सामग्री और अवधि — एक आरामदायक कुर्सी, एक टाइमर, दोपहर के शुरू में।
- प्रक्रिया — एक संक्षिप्त झपकी का प्रस्ताव करना, बिस्तर के बजाय कुर्सी पर, नियमित समय पर और कभी भी दिन के अंत में नहीं। निर्धारित समय के अंत में धीरे-धीरे जगाना।
- अधिक आसान — सोने की कोई बाध्यता के बिना एक साधारण शांत समय।
- अधिक कठिन — यदि झपकी रात को प्रभावित करती है तो इसे एक हल्की गतिविधि से बदलना।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति बिना रात को कम किए पुनः प्राप्त करता है।
- ❌ बचें — देर शाम की लंबी झपकियाँ, जो पूरी नींद को प्रभावित करती हैं।
शांत रात के जागरण का अनुष्ठान
- उद्देश्य — रात में भ्रमित या चिंतित जागरण का शांतिपूर्ण उत्तर देना, बिना व्यक्ति को पूरी तरह से जगाए।
- सामग्री और अवधि — एक नरम नाइट लाइट, एक तैयार की गई संकेत वाक्य, कुछ मिनट।
- प्रक्रिया — धीरे से बात करना, एक मंद रोशनी जलाना, सरलता से पुनः निर्देशित करना: "यह रात है, तुम अपने घर में हो, मैं यहाँ हूँ, हम फिर से सो जाते हैं।" आवश्यकता होने पर बाथरूम में साथ जाना, फिर बिस्तर पर लेटना।
- अधिक आसान — एक ही छोटी वाक्य, हमेशा वही।
- अधिक कठिन — व्यक्ति को स्थापित संकेतों के माध्यम से अकेले पुनः निर्देशित होने देना।
- काम करने का संकेत — जागरण अधिक संक्षिप्त और कम चिंतित होते हैं।
- ❌ बचें — छत की रोशनी जलाना, वास्तविक बातचीत करना या खाने की पेशकश करना, जो जागरूकता को स्थायी रूप से स्थापित करता है।
नियमित समय पर धीरे-धीरे जागना
- उद्देश्य — दिन की शुरुआत के लिए एक स्थिर बिंदु देना, जो बदले में, सोने के समय को स्थिर करता है।
- सामग्री और अवधि — खिड़कियाँ, एक समान सुबह की दिनचर्या, 15 मिनट।
- विवरण — हर दिन एक ही समय पर उठना, खिड़कियाँ खोलना, रोशनी को अंदर आने देना, हमेशा सुबह के एक जैसे कार्य करना।
- आसान — आप हर चरण में धीरे-धीरे आवाज़ में मदद करते हैं।
- कठिन — व्यक्ति अपनी सुबह की दिनचर्या अकेले करता है।
- काम करने का संकेत — सुबह का मूड बेहतर होता है और सोने का समय नियमित हो जाता है।
- ❌ बचने के लिए — "पुनः प्राप्त करने" के लिए बहुत देर तक सोने देना: यह घड़ी को बदल देता है और अगली रात को गड़बड़ कर देता है।
एक सामान्य दिन और एक सामान्य सप्ताह
क्लासिक जाल: सब कुछ एक साथ लागू करना। वास्तव में, नींद के लिए एक अच्छा दिन कुछ सही समय पर स्थापित संकेतों पर निर्भर करता है। यहाँ एक संकेतक रूपरेखा है, जिसे आपके करीबी की क्षमताओं और आदतों के अनुसार अनुकूलित किया जा सकता है।
| क्षण | इसमें क्या डालें | नींद पर प्रभाव |
|---|---|---|
| जागना, निश्चित समय | खिड़कियाँ खुली, रोशनी, समान सुबह की दिनचर्या | आंतरिक घड़ी की शुरुआत को स्थिर करता है |
| सुबह | रोशनी में बाहर जाना और चलना, हाथ से गतिविधि | दिन/रात के बीच का अंतर बढ़ाता है |
| दोपहर की शुरुआत | छोटी और निर्धारित झपकी, या शांत समय | रात को बिना काटे आराम देता है |
| दोपहर का मध्य | संज्ञानात्मक डिजिटल सत्र, खेल, बातचीत | मन को व्यस्त रखता है, नींद को रोकता है |
| दिन का अंत | हल्का रात का खाना, कम रोशनी, स्क्रीन बंद | नींद की ओर उतरना शुरू करता है |
| शाम, निश्चित समय | अविचल सोने की रस्म, श्वास, मधुर संगीत | सोने की प्रक्रिया शुरू करता है |
सप्ताह में, सब कुछ बदलने की आवश्यकता नहीं है: नियमितता प्राथमिकता है। हर दिन एक ही ढांचा बनाए रखें और दिन की गतिविधियों को केवल बदलें ताकि ऊब से बचा जा सके।
| दिन | प्रमुख दिन की गतिविधि |
|---|---|
| सोमवार | चलना और रोशनी में बाहर जाना |
| मंगलवार | संज्ञानात्मक डिजिटल सत्र और पढ़ाई |
| बुधवार | हाथ से गतिविधि — खाना बनाना या बागवानी |
| गुरुवार | लंबी सैर, दौरा या बाहर जाना |
| शुक्रवार | फोटो का चयन, संगीत, परिवार में बातचीत |
| शनिवार | दिन की रोशनी में छोटी सामाजिक गतिविधि |
| रविवार | शांत दिन, लेकिन उठने और सोने के समय वही |
रविवार को "सोने देने" का प्रलोभन समझ में आता है, लेकिन यह आंतरिक घड़ी को बदल देता है और अगली रात को अधिक कठिन बना देता है। पूरे सप्ताह स्थिर उठने और सोने के समय को बनाए रखना बेहतर है, भले ही दिन में अतिरिक्त शांत समय की योजना बनाई जाए।
कमरे और आवास को, कमरे दर कमरे, व्यवस्थित करना
पर्यावरण काम का एक बड़ा हिस्सा करता है। एक बहुत गर्म कमरा, गलत जगह पर रोशनी, रात में बाधाओं से भरा रास्ता रातों को खराब करने के लिए पर्याप्त है। अधिकांश उपयोगी संशोधन कम लागत वाले होते हैं; अधिक भारी के लिए, एक एर्गोथेरेपिस्ट द्वारा घर पर एक मूल्यांकन सबसे अच्छा निवेश है।
| स्थान | जो समस्या है | हम क्या बदलते हैं |
|---|---|---|
| कमरा — रोशनी | अपूर्ण अंधेरा, अवांछित रोशनी | रात में पर्दे या अंधेरे वाले शटर, सुबह में चौड़ी खोलना |
| कमरा — तापमान | कमरा बहुत गर्म या दमघोटू | एक ठंडा और हवादार कमरा, मौसम के अनुसार बिस्तर |
| कमरा — शोर | पृष्ठभूमि की आवाजें, पड़ोसी की टीवी | शाम को चुप्पी, संभवतः नियमित और हल्की सफेद आवाज |
| शौचालय की ओर यात्रा | अंधेरा, बाधाएं, रात में गिरना | मार्ग पर सेंसर वाली नाइट लाइट्स, साफ फर्श |
| बिस्तर और आसपास | बिस्तर बहुत नीचा, स्विच पहुंच से बाहर | उचित ऊंचाई, बिस्तर से पहुंचने योग्य स्विच या लाइट |
| बाथरूम | फिसलन वाला फर्श, खड़े होने की स्थिति, रात में ठंडी रोशनी | एंटी-स्लिप मैट, सहारा देने वाली बार, छत की रोशनी के बजाय नरम नाइट लाइट |
| लिविंग रूम | तेज रोशनी और देर तक स्क्रीन | शाम को गर्म और मंद रोशनी, पहले से स्क्रीन को व्यवस्थित करना |
जब भ्रम स्पष्ट होता है, कुछ सरल संकेत मदद करते हैं: बिस्तर की मेज पर व्यक्ति और उसके प्रियजनों की एक फोटो, दरवाजे पर एक "शौचालय" लेबल के साथ एक चित्र, बिस्तर से दिखाई देने वाली दिन/रात की घड़ी। उद्देश्य यह है कि जागने पर व्यक्ति तुरंत यह पहचान सके कि वह कहाँ है और दिन का कौन सा समय है, बिना खोजे।
मुद्रित करने के लिए मुफ्त समर्थन
ये DYNSEO उपकरण डाउनलोड और मुद्रित करने के लिए स्वतंत्र हैं उपकरणों की सूची से। इनमें से दो या तीन पर्याप्त हैं यहाँ वर्णित दिनचर्या को संरचित और पालन करने के लिए, और परामर्श में प्रभावी ढंग से चर्चा करने के लिए।
- सत्र ट्रैकिंग शीट — एक मिनट में यह नोट करने के लिए कि दिन में क्या किया गया, क्या शांत किया और क्या उत्तेजित किया। यह आपका घरेलू नींद का एजेंडा है: सोने का समय, जागना, अगले दिन की स्थिति।
- प्रगति ट्रैकिंग चार्ट — प्रति दिन एक क्रॉस, प्रति संकेत एक पंक्ति (सुबह की रोशनी, चलना, शाम का रिवाज)। यह वह समर्थन है जो यह दिखाता है कि क्या बदल रहा है और प्रेरणा को फिर से शुरू करता है।
- लिया जाने वाला नोटबुक — अपने अवलोकनों को डॉक्टर, नर्स या स्पीच थेरेपिस्ट को बिना कुछ भूले भेजने के लिए।
- कौशल ट्रैकिंग चार्ट — कई हफ्तों में नींद और स्वायत्तता के रुझानों को देखने के लिए।
- शब्दों की नोटबुक — भाषाई विकारों के साथ संचार के लिए एक शांत समर्थन के रूप में उपयोगी।
एक उपयोगी सलाह: हर सुबह एक ही समय पर शीट भरें, एक मिनट में, बिना पूर्णता की तलाश किए। दो या तीन हफ्तों के बाद, फिर से पढ़ें: एक प्रवृत्ति लगभग हमेशा उभरती है, जो दिन-प्रतिदिन अदृश्य होती है, और यह समायोजन को सामान्य छाप से बेहतर दिशा देती है।
डिजिटल का स्थान
एक टैबलेट नींद नहीं लाता, और कोई एप्लिकेशन चिकित्सा सलाह का स्थान नहीं लेता। लेकिन दिन के सही समय पर, डिजिटल दो चीजें लाता है जो कागज नहीं देता: एक संज्ञानात्मक उत्तेजना जिसका स्तर स्वचालित रूप से समायोजित होता है, और खाली समय में मन को व्यस्त रखने के लिए, जहां, इसके बिना, नींद आ जाती है और रात को अव्यवस्थित कर देती है।
| ऐप्लिकेशन | किसके लिए | उपयोग प्रकार |
|---|---|---|
| EDITH | वरिष्ठ नागरिक, अल्जाइमर, पार्किंसन | दिन में 15 मिनट, सरल इंटरफ़ेस, याददाश्त और ध्यान के खेल |
| JOE | वयस्क, मानसिक स्वास्थ्य, स्ट्रोक के बाद | उसी सिद्धांत के साथ, वयस्क दर्शकों के लिए सोचे गए सामग्री के साथ |
| मेरा डिक्शनरी | अफेशिया, गैर-मौखिक संचार | विजुअल एक्सचेंज सपोर्ट, रात में आवश्यकता को संकेत करने के लिए उपयोगी |
सही मात्रा एक नियम में है : दिन में डिजिटल, रात में कभी नहीं। दिन के मध्य में EDITH के साथ 15 मिनट का सत्र उत्तेजित और उपयोगी रूप से व्यस्त करता है ; वही सत्र रात 9 बजे, स्क्रीन की रोशनी के साथ, पहले से ही कमजोर व्यक्ति की नींद में देरी करेगा। इसलिए बिस्तर पर जाने से कम से कम एक घंटे पहले स्क्रीन को दूर रख दें। संज्ञानात्मक कार्यों का अधिक बारीकी से मूल्यांकन करने और उनके विकास का पालन करने के लिए, DYNSEO संज्ञानात्मक परीक्षण पेशेवरों के साथ साझा करने के लिए एक संदर्भ प्रदान करते हैं।
5 सबसे सामान्य गलतियाँ
- दिन को बिना रोशनी और गति के छोड़ना। आधे बंद शटर, पृष्ठभूमि में टीवी, गतिविधि के बिना लंबे समय तक : यह एक टूटे हुए रात का नुस्खा है। दिन को रात से स्पष्ट रूप से अलग होना चाहिए।
- स्थिरता के बिना सुझावों को बढ़ाना। हर सप्ताह विधि बदलने से किसी भी संदर्भ को स्थापित करने में बाधा आती है। एक साधारण ढांचा, कई सप्ताह तक बनाए रखा गया, तीन दिनों में लागू विचारों के एकत्रीकरण से बेहतर है।
- रात के जागने को पूरी तरह से जागने में बदलना। सभी रोशनी चालू करना, बातचीत में संलग्न होना, खाने की पेशकश करना : ये सभी क्रियाएँ जागरूकता को स्थापित करती हैं। हम धीरे से, अंधेरे में पुनः निर्देशित करते हैं, और फिर से बिस्तर पर ले जाते हैं।
- रात में स्क्रीन का उपयोग करना। बिस्तर पर जाने से एक घंटे पहले टैबलेट, टीवी या फोन का उपयोग नींद में देरी करता है। डिजिटल का अपना स्थान है, लेकिन दिन में।
- एक समस्या को अकेले प्रबंधित करना जो डॉक्टर से संबंधित है। खर्राटे लेना, सांस लेने में रुकावट, पैरों का हिलना, सपनों के दौरान हिंसक क्रियाएँ, दिन में भारी नींद : ये संकेत एक रिवाज से ठीक नहीं होते। इन्हें डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
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प्रशिक्षणDYNSEO की नींद प्रशिक्षण का कार्यक्रम, सामग्री और किसके लिए है
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
इन गतिविधियों को लागू करने की आवृत्ति क्या होनी चाहिए ?
हर दिन, लेकिन प्रत्येक बहुत संक्षेप में। नींद नियमित संकेतों पर निर्भर करती है : यह दैनिक पुनरावृत्ति है जो मायने रखती है, तीव्रता नहीं। हम हर दिन सब कुछ करने की कोशिश नहीं करते, बल्कि एक स्थिर ढांचे को बनाए रखते हैं : सुबह में रोशनी और गति, दोपहर में मापी गई गतिविधि, शाम को शांत रिवाज, एक ही समय पर। हर शाम पांच मिनट का रिवाज रखना सप्ताह में दो बार लागू की गई बड़ी व्यवस्था से बेहतर है। निरंतरता, सप्ताहांत सहित, एक व्यक्ति की आंतरिक घड़ी को फिर से समायोजित करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण कारक है जो एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी से ग्रस्त है।
यह प्रति दिन कितना समय लेता है ?
जितना हम सोचते हैं उससे कम। इनमें से अधिकांश गतिविधियाँ पहले से मौजूद क्षणों में समाहित होती हैं : खिड़की के पास नाश्ता, सुबह के अंत में चलना, शाम का रिवाज। जोड़ने पर, हम अक्सर दिन में 30 से 45 मिनट तक पहुँचते हैं, कभी भी एक बार में नहीं। महत्वपूर्ण यह नहीं है कि अवधि क्या है बल्कि स्थान : जल्दी रोशनी, देर से शांति। दिन में 15 मिनट का डिजिटल सत्र और 20 मिनट का शाम का रिवाज आवश्यक को संरचित करने के लिए पर्याप्त है। छोटा और नियमित होना लंबा और असामान्य होने से बेहतर है।
एक व्यक्ति को कैसे प्रेरित करें जो सब कुछ अस्वीकार करता है ?
तीन लीवर जोर देने से बेहतर काम करते हैं। पहले, आवश्यकताओं को बहुत आसान संस्करण तक कम करना जो किसी प्रयास जैसा नहीं है। फिर, उसके लिए अर्थपूर्ण चीजों पर निर्भर रहना : एक पसंदीदा संगीत, एक आउटिंग, एक उपयोगी कार्य बजाय एक व्यायाम के। अंत में, प्रस्तावित करना बेहतर है बजाय थोपने के, अवधि पर बातचीत करते हुए : « हम एक गाना सुनते हैं और देखेंगे » लगभग हमेशा मुद्दों की याद दिलाने से अधिक प्राप्त करता है। यदि अस्वीकृति बड़े पैमाने पर और नई है, या स्थायी उदासी के साथ है, तो डॉक्टर से बात करें : यह एक संकेत हो सकता है जिसे अन्वेषण की आवश्यकता है।
वास्तव में कौन सा उपकरण आवश्यक है ?
लगभग कुछ भी अनिवार्य नहीं है। सबसे प्रभावी संकेत मुफ्त हैं : शटर खोलना, चलना, रोशनी को कम करना, स्थिर समय बनाए रखना। कुछ सरल वस्तुएँ फिर भी मदद करती हैं : रात के सफर को सुरक्षित करने के लिए एक डिटेक्टर के साथ नाइट लाइट, अंधा करने वाले परदे, दिन और रात दिखाने वाली घड़ी, हल्की संगीत के लिए एक स्पीकर। डिजिटल पक्ष पर, एक टैबलेट जिसमें EDITH जैसी एक एप्लिकेशन हो, दिन के उत्तेजना के लिए पर्याप्त है। अधिक भारी समायोजन के लिए — सहारा बार, बिस्तर की ऊँचाई — एक व्यावसायिक चिकित्सक वास्तव में उपयोगी उपकरणों की सलाह देता है और अनुपयुक्त खरीद से बचाता है।
क्या ये सुझाव हर उम्र में मान्य हैं ?
बड़े सिद्धांत — दिन/रात का विपरीत, नियमितता, शांत और सुरक्षित वातावरण — हर उम्र में और अधिकांश न्यूरोलॉजिकल बीमारियों के लिए मान्य हैं। जो बदलता है, वह अनुकूलन है। अल्जाइमर से ग्रस्त एक वरिष्ठ नागरिक में, ओरिएंटेशन के संकेत और रात की सुरक्षा प्राथमिकता रखते हैं ; एक स्ट्रोक के बाद के वयस्क में, गतिविधि की पुनःप्राप्ति और स्वायत्तता पर जोर दिया जाएगा। एप्लिकेशन का चयन इस आधार पर किया जाता है : वरिष्ठों के लिए EDITH, वयस्कों के लिए JOE। सभी मामलों में, व्यक्ति, उसकी पसंद और क्षमताओं के अनुसार अनुकूलित करें, और जो पेशेवर उसकी देखरेख कर रहा है उससे मान्यता प्राप्त करें।
ये गतिविधियाँ और व्यवस्थाएँ दैनिक जीवन के सामान्य प्रस्ताव हैं। ये न तो उपचार का स्थान लेते हैं, न ही निदान का, न ही चिकित्सा सलाह का। अपने प्रियजन के लिए जो उपयुक्त है, उसे डॉक्टर, नर्स या उस पेशेवर द्वारा मान्य कराएं जो उनकी देखभाल कर रहा है, और नींद में किसी भी बदलाव, किसी भी नई सुस्ती या किसी भी असामान्य रात के व्यवहार की सूचना दें। आपात स्थिति में, अपने देश के आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें।
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नींद और न्यूरोलॉजिकल बीमारी के क्षेत्र में, यहाँ वर्णित गतिविधियाँ और उपकरण तब पूरी तरह से समझ में आते हैं जब हम समझते हैं कि क्या हो रहा है। DYNSEO का प्रशिक्षण « नींद और न्यूरोलॉजिकल बीमारी : अपने प्रियजन को बेहतर नींद में मदद करना » 16 संक्षिप्त पाठों में तंत्र, अनुष्ठान और वातावरण की व्यवस्था को पुनः प्रस्तुत करता है। 100 % ऑनलाइन, असीमित पहुँच, आपकी गति से। प्रमाणित संगठन Qualiopi N° 11757351875, प्रशिक्षण समाप्ति प्रमाणपत्र।
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