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Parkinson en établissement : activités, supports et aménagements concrets à mettre en place
Quand la maladie de Parkinson entre en établissement, l'accompagnement se joue autant dans les gestes du quotidien que dans les soins programmés. Ce guide rassemble des activités, des supports et des aménagements concrets à mettre en place dès demain : c'est une véritable boîte à outils sur le thème parkinson en établissement activités outils, pensée pour les familles, les aidants et les équipes qui cherchent du matériel simple et des routines applicables sans budget spécifique.
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La formation associée

Les ressources citées
Vous n'y trouverez pas un cours théorique, mais quatorze activités décrites précisément — objectif, matériel, durée, déroulé, variantes, signe que ça fonctionne —, une semaine type sous forme de tableau, les aménagements pièce par pièce d'une chambre et d'un espace de vie, les supports gratuits à imprimer et la place raisonnable du numérique. Chaque proposition reste une activité du quotidien, jamais un protocole médical : la validation par l'équipe soignante et le médecin reste la règle absolue.
L'essentiel en 30 secondes
Accompagner Parkinson en établissement, c'est composer avec des symptômes qui varient d'une heure à l'autre : on adapte l'activité au moment, pas l'inverse. Trois principes tiennent tout le reste : de l'amplitude, du rythme, de la régularité.
- Le bon moment — on travaille pendant les phases « on », quand le traitement agit et que le corps répond, pas pendant les phases de blocage.
- Des mouvements amples — la maladie rétrécit les gestes et la voix ; l'accompagnement les élargit volontairement, en visant grand et fort.
- Le rythme comme allié — musique, comptage, repères au sol : un signal extérieur aide souvent à relancer un mouvement bloqué.
- Court et quotidien — mieux vaut quinze minutes chaque jour qu'une longue séance hebdomadaire, épuisante et vite abandonnée.
- La trace écrite — noter chaque jour rend visibles des progrès lents et transmet aux professionnels une information fiable.
Les repères à poser avant de commencer
La maladie de Parkinson ne se comporte pas comme la plupart des autres affections neurologiques : elle fluctue. Une personne peut se lever seule le matin et rester bloquée dans un couloir deux heures plus tard. Ces variations, appelées fluctuations « on/off », ne sont ni de la mauvaise volonté ni de la comédie. Elles dépendent en grande partie du moment de la prise médicamenteuse. C'est le premier repère à intégrer : on ne propose pas une activité motrice exigeante juste avant une prise, quand l'effet du traitement s'estompe, mais plutôt lorsqu'il agit pleinement.
Avant de lancer quoi que ce soit, quatre repères simples évitent la plupart des faux pas. Ils ne remplacent jamais l'avis de l'équipe, ils l'accompagnent.
Choisir la bonne fenêtre
On repère les moments où la personne bouge le mieux dans la journée et on y place les activités motrices. Les phases de blocage se respectent : on ne force jamais un corps figé.
Viser grand, viser fort
Parkinson rétrécit les gestes et affaiblit la voix. On demande volontairement des mouvements amples et une voix plus forte que nécessaire : c'est le sens du travail sur l'amplitude.
S'appuyer sur un rythme
Un signal extérieur — musique, comptage, ligne au sol — aide souvent à relancer un mouvement. C'est un outil précieux face aux blocages de la marche.
Noter, systématiquement
Une croix par jour, une observation en une ligne. C'est ce qui rend visibles des progrès lents et ce qui nourrit une transmission fiable aux soignants.
Les activités décrites ici sont des activités de la vie quotidienne, pas des protocoles médicaux. Certaines peuvent être déconseillées selon la situation — troubles de la déglutition, risque de chute élevé, hypotension au lever, douleurs, troubles cognitifs importants. Montrez cette liste au kinésithérapeute, à l'ergothérapeute, à l'orthophoniste ou au médecin coordonnateur : eux seuls diront lesquelles conviennent, à quelle intensité, et à quel moment de la journée. En cas de malaise, de chute ou de symptôme inhabituel, contactez sans attendre les services d'urgence de votre pays.
Motricité, marche et gestes du quotidien
La motricité est le terrain où l'établissement peut faire une différence quotidienne. L'idée directrice : lutter contre le rétrécissement des mouvements en demandant, à chaque occasion, des gestes plus grands que d'habitude. Ces activités complètent la rééducation du kinésithérapeute ; elles ne la remplacent pas. Demandez-lui lesquelles servent le mieux les objectifs en cours.
La marche à grands pas
- Objectif — allonger la longueur du pas, redresser le buste, entretenir l'endurance et l'équilibre.
- Matériel et durée — un couloir dégagé, des chaussures fermées, l'aide technique habituelle, 5 à 15 minutes selon la forme du jour.
- Déroulé — on marche sur le même trajet, à la même heure, en encourageant à chaque pas : « grand pas, grand pas ». On donne le tempo à voix haute ou avec une musique bien rythmée. Un point d'appui repéré à mi-parcours rassure.
- Plus facile — un aller-retour très court, plusieurs fois dans la journée, avec appui possible tout du long.
- Plus difficile — allonger la distance, ou marcher en parlant, ce qui ajoute une double tâche.
- Signe que ça marche — les pas s'allongent spontanément, le regard se relève au lieu de fixer les pieds.
- ❌ À éviter — presser la personne ou marcher derrière elle en la poussant du regard : l'urgence favorise les blocages.
Débloquer un pas figé (freezing)
- Objectif — disposer d'astuces pour relancer la marche quand les pieds semblent « collés au sol », typiquement au passage d'une porte ou d'un demi-tour.
- Matériel et durée — rien, ou une bande adhésive de couleur posée au sol comme repère, quelques secondes à chaque épisode.
- Déroulé — on reste calme, on ne tire pas sur le bras. On propose un point de mire à enjamber, on compte « un, deux, trois, on y va », ou on demande de faire un grand pas par-dessus une ligne imaginaire. Transférer le poids d'un pied sur l'autre aide souvent à relancer.
- Plus facile — poser une vraie bande contrastée au sol aux endroits critiques repérés avec l'ergothérapeute.
- Plus difficile — apprendre à la personne à utiliser elle-même le comptage comme signal de départ.
- Signe que ça marche — les épisodes de blocage se dénouent plus vite, la personne mobilise une astuce d'elle-même.
- ❌ À éviter — tirer sur le bras ou insister verbalement : cela accentue le blocage et augmente le risque de chute.
Le lever du fauteuil
- Objectif — sécuriser un geste répété des dizaines de fois par jour, entretenir la force des jambes et l'autonomie des transferts.
- Matériel et durée — un fauteuil à assise ferme et pas trop basse, avec accoudoirs, 5 minutes.
- Déroulé — on décompose à voix haute : avancer les fesses au bord, reculer les pieds sous les genoux, pencher le buste « nez au-dessus des orteils », pousser sur les jambes en se redressant. On répète calmement quelques fois.
- Plus facile — rehausser l'assise, prendre appui sur les deux accoudoirs, marquer une pause debout avant de partir.
- Plus difficile — se lever sans les mains, une fois la sécurité acquise et validée par le kiné.
- Signe que ça marche — le lever devient plus fluide, moins d'appuis, moins d'hésitation.
- ❌ À éviter — un fauteuil trop bas ou trop mou, qui transforme chaque lever en effort risqué.
Les grands gestes du matin
- Objectif — profiter de la toilette et de l'habillage pour travailler l'amplitude, sans ajouter une séance dédiée.
- Matériel et durée — les affaires du quotidien, le temps normal de la toilette.
- Déroulé — on encourage des gestes volontairement amples : passer la manche en tendant bien le bras, se coiffer en montant haut, s'essuyer le dos avec un mouvement large. Chaque geste ordinaire devient une occasion de s'étirer et de se redresser.
- Plus facile — accompagner le geste main sur main, en laissant la personne mener.
- Plus difficile — enchaîner l'habillage complet sans aide, avec seulement des repères verbaux.
- Signe que ça marche — l'habillage prend moins de temps, la personne initie davantage de gestes seule.
- ❌ À éviter — faire à la place pour aller plus vite : c'est la première cause de perte d'autonomie évitable.
Motricité fine et écriture
- Objectif — entretenir la précision des mains et lutter contre le rétrécissement de l'écriture, fréquent dans la maladie.
- Matériel et durée — un stylo à bonne prise, une feuille à grands carreaux, des boutons, pinces à linge ou pièces de monnaie, 10 minutes.
- Déroulé — on trace de grandes lettres en occupant toute la case, on signe son prénom en grand, on trie des pièces, on visse des bouchons. On vise l'ampleur du geste, pas la vitesse.
- Plus facile — repasser sur des lettres déjà tracées, manipuler de gros objets.
- Plus difficile — écrire une courte phrase, boutonner une chemise, apparier des paires de chaussettes.
- Signe que ça marche — l'écriture reste lisible plus longtemps, les objets fins se saisissent avec moins d'efforts.
- ❌ À éviter — les exercices interminables qui crispent la main : on s'arrête avant la fatigue.
Attention, parole et mémoire
La maladie de Parkinson affecte souvent la voix, qui devient faible et monocorde, ainsi que l'attention, l'initiative et parfois la mémoire. Les activités qui suivent entretiennent ces fonctions dans le plaisir de l'échange. Elles complètent le travail de l'orthophoniste ; demandez-lui ce qui sert le mieux les objectifs en cours, en particulier pour la voix et la déglutition.
La voix forte
- Objectif — travailler l'intensité de la voix, souvent trop faible, pour rester compris sans se fatiguer.
- Matériel et durée — un texte plaisant en gros caractères, un journal, un poème connu, 10 minutes.
- Déroulé — on lit à voix haute en visant une voix « plus forte que nécessaire », comme pour être entendu au fond d'une pièce. On peut compter à voix haute, appeler quelqu'un par son prénom, prononcer des voyelles tenues. On valorise le volume, pas la perfection.
- Plus facile — répéter des mots isolés d'une voix bien posée.
- Plus difficile — lire un paragraphe entier, puis raconter une anecdote en gardant le volume.
- Signe que ça marche — les proches font moins répéter, la personne se fait entendre à table.
- ❌ À éviter — corriger la prononciation en boucle : on encourage le volume et l'envie de parler avant tout.
Nennen und erwähnen
- Ziel — den Zugang zu Wörtern, die verbale Flüssigkeit und die Initiative im Gespräch aufrechterhalten.
- Material und Dauer — Bilder aus dem Alltag, ein Kartenspiel mit Themen oder einfach die vorhandenen Objekte, 10 Minuten.
- Ablauf — gemeinsam so viele Wörter wie möglich in einer Kategorie nennen: Früchte, Vornamen, Berufe, Städte. Ein Objekt beschreiben, seine Verwendung suchen. Die Regel ist, Zeit zum Antworten zu lassen, ohne die Pausen zu schnell zu füllen.
- Einfacher — eine Wahl zwischen zwei Antworten anbieten.
- Schwieriger — Wörter finden, die mit demselben Buchstaben beginnen, oder eine Geschichte aus drei Wörtern erzählen.
- Zeichen, dass es funktioniert — die Listen werden länger, die Sätze werden schneller gebildet.
- ❌ Zu vermeiden — sofort anstelle der ersten Zögerung zu antworten: die Stille gehört zum Aufwand.
Der Rhythmus und die Doppelaufgabe
- Ziel — die geteilte Aufmerksamkeit und den Rhythmus anregen, zwei wertvolle Ressourcen gegenüber motorischen Blockaden.
- Material und Dauer — eine deutlich markierte Musik, die Hände, eventuell ein Tamburin oder Maracas, 10 Minuten.
- Ablauf — den Rhythmus in die Hände klatschen, mit dem Fuß tippen, eine einfache Sequenz nachahmen. Man kann laut zählen, während man den Puls markiert. Die Geste und der Klang antworten sich gegenseitig.
- Einfacher — einem langsamen und gleichmäßigen Rhythmus Schritt für Schritt folgen.
- Schwieriger — Hände und Füße abwechseln oder sprechen, während man den Rhythmus hält.
- Zeichen, dass es funktioniert — der Puls wird stabiler, die Gesten sicherer.
- ❌ Zu vermeiden — ohne Pause weitermachen: der Rhythmus ermüdet die Konzentration, man stoppt, solange es noch angenehm ist.
Der Kalender und die zeitlichen Anhaltspunkte
- Ziel — das Gedächtnis für zu erledigende Dinge, die zeitlichen Anhaltspunkte und das Gefühl der Kontrolle unterstützen.
- Material und Dauer — ein Kalender mit großen Kästchen oder eine abwischbare Tafel, eine sichtbare Uhr, 5 Minuten pro Tag.
- Ablauf — jeden Morgen das Tagesprogramm durchlesen; jeden Abend zwei oder drei Anhaltspunkte für den nächsten Tag notieren und abhaken, was erledigt wurde. Man setzt die Mahlzeit, den Besuch, die Aktivität in Bezug zur angezeigten Uhrzeit.
- Einfacher — der Helfer schreibt, die Person liest laut vor.
- Schwieriger — die Person plant ihre Woche selbstständig und erkennt die Termine.
- Zeichen, dass es funktioniert — der Kalender wird spontan im Laufe des Tages konsultiert.
- ❌ Zu vermeiden — die Hilfsmittel zu vervielfältigen: ein einziger Kalender, immer am selben Ort, ist besser als drei verstreute.
Das überarbeitete Gesellschaftsspiel
- Ziel — die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis und die Verbindung in einem geselligen Rahmen ohne Leistungsdruck aufrechterhalten.
- Material und Dauer — Karten mit großen Indizes, Dominosteine, ein Pärchen-Spiel oder Bilderlotto, 15 bis 20 Minuten.
- Ablauf — ein kurzes Spiel auswählen, die Regeln anpassen, um Langeweile zu vermeiden, und den Spaß am Spielen über den Sieg stellen. Man lässt Zeit, um die Teile zu manipulieren, ohne Druck.
- Einfacher — weniger Karten, vereinfachte Regeln, kooperatives Spiel im Duo.
- Schwieriger — die Anzahl der Elemente erhöhen, eine kleine Strategie einführen.
- Zeichen, dass es funktioniert — die Person bittet um eine Wiederholung, folgt dem Spiel ohne sich zu verlieren.
- ❌ Zu vermeiden — Spiele, die eine feine und schnelle Handhabung kleiner Teile erfordern, was zu Frustration führt.
Former l'équipe pour adapter chaque geste du quotidien
La formation DYNSEO « Parkinson en établissement » explique la maladie, ses fluctuations et la manière d'ajuster l'accompagnement au bon moment de la journée. 32 leçons, 100 % en ligne, à son rythme, accès illimité. Organisme certifié Qualiopi (N° 11757351875), attestation de fin de formation.
Découvrir la formation — 20 €Plaisir, rythme et lien social
Parkinson s'accompagne souvent d'apathie et parfois de découragement. Or l'envie précède toujours le progrès : une personne qui prend plaisir bouge davantage et parle plus. Les quatre activités qui suivent ne visent aucune performance. Elles entretiennent l'humeur, l'identité et le lien, ce qui conditionne l'adhésion à tout le reste.
La musique et la danse assise
- Objectif — mobiliser le corps sur un rythme, réveiller l'humeur et la mémoire, sans risque de chute.
- Matériel et durée — une enceinte, une playlist des musiques marquantes de la personne, une chaise stable, 15 minutes.
- Déroulé — assis, on bouge les bras, on tape des pieds, on balance le buste en suivant la pulsation. Les airs familiers relancent souvent des gestes que la volonté seule ne parvient pas à déclencher. On chante si l'envie vient.
- Plus facile — de simples mouvements de mains sur un tempo lent.
- Plus difficile — se lever pour quelques pas dansés, encadré et sécurisé.
- Signe que ça marche — le visage s'anime, la personne fredonne, réclame un morceau.
- ❌ À éviter — imposer une musique qui n'est pas la sienne : c'est le répertoire personnel qui déclenche l'élan.
L'atelier créatif en grand
- Objectif — travailler l'amplitude du geste et la précision dans une activité valorisante, loin de l'exercice.
- Matériel et durée — grandes feuilles, gros pinceaux, pastels, pâte à modeler, 20 minutes.
- Déroulé — on peint ou on dessine en grand format, on modèle, on colle. Le geste ample est encouragé naturellement par la taille du support. Le résultat compte moins que le mouvement et le plaisir.
- Plus facile — colorier de grandes zones, malaxer la pâte.
- Plus difficile — un projet en plusieurs étapes, une œuvre collective en petit groupe.
- Signe que ça marche — la personne s'installe volontiers, prolonge la séance.
- ❌ À éviter — juger le résultat : on valorise l'engagement, jamais la ressemblance.
Le jardinage adapté
- Objectif — retrouver un rôle actif et un geste utile, mobiliser mains et posture dans une activité qui a du sens.
- Matériel et durée — jardinières surélevées ou pots sur table, terreau, graines, arrosoir léger, 15 à 20 minutes.
- Déroulé — on remplit, on plante, on arrose, on entretient au fil des jours. Travailler à hauteur de table évite de se pencher. La régularité de l'entretien crée un rendez-vous quotidien attendu.
- Plus facile — arroser et surveiller seulement.
- Plus difficile — gérer plusieurs plants, tenir un petit carnet de suivi des semis.
- Signe que ça marche — la personne s'inquiète de ses plantes, prend l'initiative de les soigner.
- ❌ À éviter — le travail au sol, source de déséquilibre : tout se fait assis ou à hauteur.
L'album souvenir commenté
- Objectif — solliciter la mémoire ancienne, la parole et le lien familial, préserver l'identité de la personne.
- Matériel et durée — un album, des photos imprimées ou sur tablette, des objets familiers, 15 minutes.
- Déroulé — une dizaine de photos maximum. On nomme les personnes, on situe le lieu, on raconte. Si un prénom manque, on le donne sans faire attendre. La conversation prime sur le questionnaire.
- Plus facile — photos de proches très familiers uniquement.
- Plus difficile — remettre des photos dans l'ordre chronologique, reconstituer une histoire.
- Signe que ça marche — les phrases s'allongent, l'échange devient une vraie conversation.
- ❌ À éviter — enchaîner les questions « test » : on partage un souvenir, on ne fait pas passer un examen.
Une journée type et une semaine type
Le piège classique consiste à vouloir tout faire tous les jours. En établissement comme à domicile, une seule activité de chaque grande catégorie par jour suffit largement, à condition qu'elle ait vraiment lieu et qu'elle tombe au bon moment. La journée type ci-dessous cale les activités les plus exigeantes sur les fenêtres où la personne bouge le mieux, à ajuster selon les horaires de traitement définis par le médecin.
| Moment | Ce qu'on y met | Durée |
|---|---|---|
| Matin, après le petit-déjeuner | L'activité motrice la plus exigeante du jour — marche à grands pas, gestes amples | 15-20 min |
| Fin de matinée | Voix forte ou nommer et évoquer | 10 min |
| Début d'après-midi | Temps calme, sans sollicitation, respect de la fatigue | 30-60 min |
| Milieu d'après-midi | Séance numérique sur EDITH ou jeu de société | 15 min |
| Fin d'après-midi | Activité plaisir — musique, atelier créatif, jardinage | 15-20 min |
| Soir | Agenda du lendemain, puis album souvenir au calme | 10-15 min |
Sur la semaine, on fait tourner les dominantes pour couvrir tous les registres sans lasser. Le dimanche sans programme imposé n'est pas une pause dans l'accompagnement : le repos en fait partie.
| Jour | Dominante de la journée |
|---|---|
| Lundi | Motricité — marche à grands pas, lever du fauteuil |
| Mardi | Parole — voix forte, nommer et évoquer |
| Mercredi | Attention — rythme, double tâche, jeu de société |
| Jeudi | Autonomie — grands gestes du matin, motricité fine |
| Vendredi | Plaisir — musique et danse assise |
| Samedi | Social — visite, atelier créatif ou jardinage à plusieurs |
| Dimanche | Rien d'imposé. Le repos fait partie du programme. |
Un planning est un cadre, pas une contrainte. Les jours « off » où le corps répond mal, on allège : on garde une activité plaisir et on reporte la motricité exigeante. Ce qui compte, c'est de préserver le rendez-vous, même en version réduite.
Aménager l'environnement, espace par espace
Beaucoup de difficultés surviennent dans des situations parfaitement prévisibles : un passage de porte trop étroit, un sol brillant qui semble glissant, une chambre encombrée. La plupart des ajustements utiles ne coûtent presque rien. Pour les autres, un bilan à domicile ou en chambre par un ergothérapeute reste le meilleur investissement. L'idée générale : dégager les circulations, ajouter des repères visuels et du rythme là où la marche se bloque.
| Espace | Ce qui pose problème | Ce qu'on change |
|---|---|---|
| Chambre | Encombrement, lit trop bas, lever nocturne, obscurité | Dégager un couloir de circulation, rehausser le lit si besoin, veilleuse à détecteur, chemin lumineux vers les toilettes |
| Passages de porte | Seuils, portes étroites où la marche se fige | Bande de couleur contrastée au sol pour donner un repère à enjamber, seuils aplanis |
| Salle de bain | Sol mouillé, station debout prolongée, transferts | Barre d'appui fixée au mur, tapis antidérapant, siège de douche, objets à portée de main |
| Salle à manger | Chaise instable, couverts fins, verre difficile à saisir | Chaise à accoudoirs, couverts à manche épais, verre lesté, set antidérapant |
| Espaces de vie communs | Fauteuils trop bas et trop mous, mobilier sur le passage | Assises fermes avec accoudoirs, circulation dégagée d'au moins 90 cm |
| Couloirs | Longues distances, absence de points d'appui, éblouissement | Main courante continue, bancs de repos réguliers, éclairage homogène sans reflets |
| Tous les espaces | Bruit de fond, éclairage insuffisant ou éblouissant | Baisser télévision et radio pendant les échanges, augmenter et homogénéiser l'éclairage |
Regelmäßige visuelle Anhaltspunkte auf dem Boden — kontrastierende Streifen in Abständen — geben dem Blick Punkte, an denen man sich „festhalten“ kann, um den Schritt wieder in Gang zu bringen. Ein diskreter Metronom oder rhythmische Musik in einem Rehabilitationsraum hilft ebenfalls. Diese Anpassungen werden mit dem Ergotherapeuten und dem Physiotherapeuten entschieden, die die kritischen Stellen für jede Person identifizieren.
Die kostenlosen DYNSEO-Druckvorlagen
Diese DYNSEO-Tools sind frei herunterladbar und druckbar aus dem Katalog der kostenlosen Werkzeuge. Drei davon reichen aus, um die gesamte hier beschriebene Routine zu strukturieren und sie zwischen dem Team und der Familie übertragbar zu machen.
- Fortschrittsverfolgungstabelle (visuell) — ein Kreuz pro Tag, eine Zeile pro Aktivität. Es ist das Hilfsmittel, das den Fortschritt sichtbar macht und die Motivation wieder anregt, wenn sie nachlässt. Verwenden Sie es für das Gehen, die laute Stimme und die Freizeitaktivitäten: In drei Wochen spricht die Kurve für sich.
- Sitzungsprotokoll — was gearbeitet wurde, zu welcher Tageszeit, was ermüdet hat, was gut funktioniert hat. In einer Minute nach jeder Aktivität auszufüllen, hilft es, die günstigsten „on“-Fenster zu erkennen.
- Kommunikationsheft — um Ihre Beobachtungen an den Logopäden, den Physiotherapeuten, den Ergotherapeuten oder den Arzt weiterzugeben, ohne etwas in der Konsultation zu vergessen. Unverzichtbar zwischen der Familie und dem Team, verhindert es, dass Informationen zwischen zwei Besuchen verloren gehen.
- Kompetenzverfolgungstabelle — um über mehrere Wochen zu visualisieren, was erhalten bleibt, was Fortschritte macht und was mit den Fachleuten angepasst werden muss.
Das Prinzip ist einfach: ein einzigartiges Hilfsmittel, das jeden Tag am selben Ort ausgefüllt wird. Diese bescheidene Regelmäßigkeit verwandelt isolierte Aktivitäten in eine kohärente und übertragbare Begleitung von einem Team zum anderen.
Die Rolle der digitalen Technologie und die EDITH-App
Ein Tablet ersetzt weder die Rehabilitation noch die tatsächlichen Aktivitäten. Es bietet zwei Dinge, die Papier nicht liefert: eine automatische Anpassung des Schwierigkeitsgrads und eine Aufzeichnung der Ergebnisse, die Diskussionen über „ob es Fortschritte macht“ vermeidet. Für eine Person, die in einer Einrichtung wegen einer Parkinson-Krankheit begleitet wird, ist die prioritäre App EDITH, deren Benutzeroberfläche für Senioren gedacht ist: große Tasten, klare Navigation, klare Anweisungen.
| App | Für wen | Typische Nutzung |
|---|---|---|
| EDITH | Senioren, Parkinson, Alzheimer — vereinfachte Benutzeroberfläche | 15 Minuten pro Tag, 2 bis 3 Spiele zur Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Sprache, zu festen Zeiten |
| JOE | Jüngere Erwachsene, nach einem Schlaganfall oder bei psychischen Problemen | Dasselbe Prinzip, mit einer Gestaltung, die auf ein erwachsenes Publikum zugeschnitten ist |
Die richtige Dosierung: etwa 15 Minuten pro Tag, zu festen Zeiten, anstatt einer langen wöchentlichen Sitzung. Man plant die Sitzung in einem „on“-Moment, wählt zwei oder drei kurze Spiele immer in derselben Reihenfolge, um ein Ritual zu schaffen, und hört am Ende der Zeit auf, auch wenn alles gut läuft. Man hält den Bildschirm am Abend fern, da dies den bereits fragilen Schlaf bei der Krankheit stören kann. Um den Ausgangsniveau zu bestimmen oder eine Entwicklung zu objektivieren, sind die kognitiven Tests ein nützlicher Anhaltspunkt, der mit den Fachleuten interpretiert werden sollte.
Die 5 Fehler, die zu vermeiden sind
Diese fünf Fehler treten am häufigsten auf, sowohl zu Hause als auch in Einrichtungen. Sie zu erkennen, ermöglicht es, sie schnell zu korrigieren, bevor sie die Person oder das Team entmutigen.
- Ignorieren Sie die „on/off“-Schwankungen. Eine motorische Aktivität während einer Blockade anzubieten, führt zum Scheitern der Sitzung und fördert die Entmutigung. Man beobachtet die günstigen Fenster und passt die Aktivitäten daran an.
- Stattdessen selbst machen. Aus Freundlichkeit oder um Zeit zu sparen: das ist die Hauptursache für vermeidbaren Verlust der Autonomie. Jede gewöhnliche Handlung, die man selbst macht, auch langsam, ist besser als eine Handlung, die für einen anderen gemacht wird.
- Die Person unter Druck setzen. „Schnell, beeil dich“ verstärkt Blockaden, Langsamkeit und Angst. Man verlangsamt das Tempo, lässt Zeit, nutzt einen äußeren Rhythmus anstelle von Druck.
- Alles in eine Übung verwandeln. Wenn jeder Moment zu einer Sitzung wird, erschöpft sich die Beziehung und auch die Zustimmung. Man bewahrt Momente puren Vergnügens ohne Ziel.
- Nichts aufschreiben. Ohne Aufzeichnung werden langsame Fortschritte unsichtbar und man schließt fälschlicherweise, dass sich nichts bewegt. Ein Kreuz pro Tag reicht aus, um die Sichtweise aller zu ändern.
Um weiter zu gehen
GrundlagenleitfadenParkinson im Heim: der umfassende Leitfaden, um zu verstehen, was passiert
Hilfen & AnsprechpartnerAn wen man sich wenden kann, welche Hilfen es gibt und wie man langfristig durchhält
Die AusbildungProgramm, Inhalt und an wen sich die Parkinson-Ausbildung von DYNSEO richtet
Häufig gestellte Fragen
Wie oft sollten diese Aktivitäten angeboten werden?
Jeden Tag, aber nur wenig auf einmal. Regelmäßigkeit überwiegt bei weitem die Intensität: eine einzige Aktivität aus jeder großen Kategorie pro Tag reicht aus, vorausgesetzt, sie findet statt und fällt in eine Phase, in der die Person gut bewegt. Fünf Minuten an einem schlechten Tag sind besser als eine vollständige Blockade, denn es ist die Routine selbst, die man schützt. Man passt sich der Stimmung und der Verfassung des Moments an, erleichtert an schwierigen Tagen, ohne den Termin vollständig abzubrechen, und respektiert die Ruhezeiten, die voll zum Begleitprozess gehören.
Wie lange sollte eine Sitzung dauern?
Zwischen zehn und zwanzig Minuten pro Aktivität, mit einer täglichen Gesamtzeit von dreißig bis sechzig Minuten, verteilt über den Tag. Darüber hinaus übernimmt die Müdigkeit und die Sitzung wird kontraproduktiv. Besser sind mehrere kurze Zeitfenster als ein einziges langes. Man hört vor der Müdigkeit auf, nicht wenn sie bereits da ist: eine Sitzung, die gut endet, macht Lust auf Wiederholung, eine Sitzung, die schlecht endet, entmutigt die nächste. Dieser Rahmen bleibt indikativ: der Physiotherapeut und der Ergotherapeut passen die Dauer an die Situation jeder Person an.
Wie motiviert man jemanden, der ablehnt?
Apathie gehört zur Krankheit: die Ablehnung ist nicht immer eine Wahl. Drei Hebel funktionieren besser als Nachdruck. Zuerst den richtigen Moment wählen, wenn der Körper reagiert. Dann vom Vergnügen ausgehen: Lieblingsmusik, Erinnerungen, Gartenarbeit statt formeller Übungen. Schließlich den Fortschritt sichtbar machen mit einem Fortschrittsblatt. Verhandeln Sie über die Dauer statt über das Prinzip: „fünf Minuten und wir hören auf“ bringt fast immer mehr als eine Erinnerung an die Herausforderungen. Und man beginnt selbst mit der Aktivität, um die Person zu motivieren, denn die Initiative ist genau das, was am meisten kostet.
Welches Material wird wirklich benötigt?
Fast nichts Spezielles. Ein freier Flur, ein Stuhl mit Armlehnen, Musik, Fotos, kariertes Papier, einige farbige Bänder für den Boden: das Wesentliche beruht auf Alltagsgegenständen. Die kostenlosen DYNSEO-Materialien – Fortschrittsblatt, Sitzungsvorlage, Übergabebuch – strukturieren alles ohne Kosten. Die einzige nützliche optionale Ausrüstung ist ein Tablet mit der EDITH-App, für die automatische Anpassung des Niveaus. Für umfangreichere Anpassungen, wie Haltegriffe, gibt eine Bewertung durch einen Ergotherapeuten Hinweise darauf, was wirklich notwendig ist.
Sind diese Aktivitäten für alle Altersgruppen und alle Stadien geeignet?
Sie sind anpassbar, aber nicht identisch anwendbar. Jede Aktivität bietet eine einfachere und eine schwierigere Variante, um sich genau an das Stadium und die Fähigkeiten anzupassen. In einem fortgeschrittenen Stadium legt man den Schwerpunkt auf Vergnügen, Musik, Erinnerungen und begleitete Bewegungen; früher kann man mehr auf Amplitude und Autonomie abzielen. In jedem Fall werden Auswahl und Intensität gemeinsam mit dem Pflegepersonal und dem Arzt entschieden, die die Schluckstörungen, das Sturzrisiko und andere individuelle Besonderheiten berücksichtigen.
Diese Aktivitäten, Materialien und Anpassungen sind allgemeine Vorschläge aus dem Alltag. Sie ersetzen weder die verordnete Rehabilitation noch einen medizinischen Rat, eine Diagnose oder eine Prognose. Lassen Sie von dem Arzt, Physiotherapeuten, Logopäden oder Ergotherapeuten, der die Person betreut, bestätigen, was geeignet ist. Bei Unwohlsein, Sturz oder ungewöhnlichen Symptomen kontaktieren Sie umgehend die Notdienste Ihres Landes.
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