पार्किंसन इन संस्थान: गतिविधियाँ, समर्थन और ठोस व्यवस्थाएँ जो लागू की जानी चाहिए
जब पार्किंसन रोग संस्थान में प्रवेश करता है, तो सहायता दैनिक कार्यों में और निर्धारित देखभाल में दोनों में होती है। यह गाइड गतिविधियों, समर्थन और ठोस व्यवस्थाओं को एकत्र करता है जो कल से लागू की जा सकती हैं: यह पार्किंसन इन संस्थान गतिविधियाँ उपकरण विषय पर एक वास्तविक उपकरण बॉक्स है, जिसे परिवारों, सहायक और टीमों के लिए सोचा गया है जो सरल सामग्री और बिना किसी विशेष बजट के लागू करने योग्य दिनचर्या की तलाश में हैं।
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संपर्क पुस्तकआपको यहाँ एक सैद्धांतिक पाठ्यक्रम नहीं मिलेगा, बल्कि चौदह गतिविधियाँ जो सटीक रूप से वर्णित हैं - उद्देश्य, सामग्री, अवधि, प्रक्रिया, विविधताएँ, यह संकेत कि यह काम करता है - एक प्रकार का सप्ताह तालिका के रूप में, एक कमरे और रहने की जगह के लिए कमरे के अनुसार व्यवस्थाएँ, मुफ्त प्रिंट करने योग्य समर्थन और डिजिटल का उचित स्थान। प्रत्येक प्रस्ताव एक दैनिक गतिविधि है, कभी भी एक चिकित्सा प्रोटोकॉल नहीं: स्वास्थ्य टीम और डॉक्टर द्वारा मान्यता हमेशा एक अनिवार्य नियम है।
30 सेकंड में आवश्यक
संस्थान में पार्किंसन का समर्थन करना, ऐसे लक्षणों के साथ काम करना है जो एक घंटे से दूसरे घंटे में बदलते हैं: हम गतिविधि को उस समय के अनुसार अनुकूलित करते हैं, न कि इसके विपरीत। तीन सिद्धांत बाकी सब कुछ को बनाए रखते हैं: विस्तार, लय, नियमितता.
- सही समय — हम « चालू » चरणों के दौरान काम करते हैं, जब उपचार प्रभावी होता है और शरीर प्रतिक्रिया करता है, न कि अवरोध के चरणों के दौरान।
- विस्तृत गति — बीमारी आंदोलनों और आवाज को संकुचित करती है; सहायता जानबूझकर उन्हें विस्तारित करती है, बड़े और जोर से लक्ष्य बनाते हुए।
- लय को साथी बनाना — संगीत, गिनती, जमीन पर संकेत: एक बाहरी संकेत अक्सर एक अवरुद्ध गति को फिर से शुरू करने में मदद करता है।
- संक्षिप्त और दैनिक — हर दिन पंद्रह मिनट बिताना बेहतर है बजाय एक लंबे साप्ताहिक सत्र के, जो थकाने वाला और जल्दी छोड़ दिया जाता है।
- लिखित ट्रेस — हर दिन लिखना धीमी प्रगति को दृश्यमान बनाता है और पेशेवरों को विश्वसनीय जानकारी प्रदान करता है।
शुरू करने से पहले स्थापित करने के संकेत
पार्किंसन रोग अधिकांश अन्य न्यूरोलॉजिकल विकारों की तरह व्यवहार नहीं करता: यह उतार-चढ़ाव करता है। एक व्यक्ति सुबह अकेले उठ सकता है और दो घंटे बाद एक गलियारे में फंस सकता है। ये परिवर्तन, जिन्हें « चालू/बंद » उतार-चढ़ाव कहा जाता है, न तो बुरी इच्छा है और न ही नाटक। ये मुख्य रूप से दवा लेने के समय पर निर्भर करते हैं। यह पहला संकेत है जिसे समाहित करना चाहिए: हम एक मांगलिक मोटर गतिविधि का प्रस्ताव नहीं करते हैं ठीक पहले की खुराक के, जब उपचार का प्रभाव कम हो रहा है, बल्कि जब यह पूरी तरह से प्रभावी होता है।
कुछ भी शुरू करने से पहले, चार सरल संकेत अधिकांश गलतियों से बचाते हैं। ये कभी भी टीम की राय का स्थान नहीं लेते, बल्कि इसे सहारा देते हैं।
सही समय चुनें
हम उन क्षणों की पहचान करते हैं जब व्यक्ति दिन में सबसे अच्छा चलता है और हम वहाँ मोटर गतिविधियाँ रखते हैं। अवरोध के चरणों का सम्मान किया जाता है: हम कभी भी एक स्थिर शरीर पर जोर नहीं डालते।
बड़ा लक्ष्य बनाएं, जोर से लक्ष्य बनाएं
पार्किंसन गति को संकुचित करता है और आवाज को कमजोर करता है। हम जानबूझकर बड़े आंदोलनों और आवश्यक से अधिक तेज आवाज की मांग करते हैं: यह गति के काम का अर्थ है।
एक लय पर निर्भर रहना
एक बाहरी संकेत - संगीत, गिनती, जमीन पर रेखा - अक्सर एक आंदोलन को फिर से शुरू करने में मदद करता है। यह चलने के अवरोधों के खिलाफ एक मूल्यवान उपकरण है।
नोट करें, नियमित रूप से
एक दिन में एक क्रॉस, एक पंक्ति में एक अवलोकन। यह धीमी प्रगति को दृश्य बनाता है और देखभाल करने वालों के लिए एक विश्वसनीय संचार को पोषित करता है।
यहाँ वर्णित गतिविधियाँ दैनिक जीवन की गतिविधियाँ हैं, चिकित्सा प्रोटोकॉल नहीं। कुछ स्थिति के अनुसार अनुशंसित नहीं हो सकती हैं - निगलने में कठिनाई, उच्च गिरने का जोखिम, उठने पर निम्न रक्तचाप, दर्द, महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक विकार। इस सूची को फिजियोथेरेपिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक, भाषण चिकित्सक या समन्वयक डॉक्टर को दिखाएँ: केवल वे ही बताएंगे कि कौन सी उपयुक्त हैं, किस तीव्रता पर, और दिन के किस समय। अस्वस्थता, गिरने या असामान्य लक्षणों की स्थिति में, अपने देश की आपातकालीन सेवाओं से तुरंत संपर्क करें।
मोटर कौशल, चलना और दैनिक क्रियाएँ
मोटर कौशल वह क्षेत्र है जहाँ संस्थान दैनिक अंतर बना सकता है। मार्गदर्शक विचार: हर अवसर पर सामान्य से बड़े आंदोलनों की मांग करके आंदोलनों के संकुचन के खिलाफ लड़ना। ये गतिविधियाँ फिजियोथेरेपिस्ट की पुनर्वास को पूरा करती हैं; वे इसे प्रतिस्थापित नहीं करती हैं। उनसे पूछें कि कौन सी वर्तमान लक्ष्यों के लिए सबसे अच्छी हैं।
बड़े कदमों से चलना
- लक्ष्य — कदम की लंबाई बढ़ाना, धड़ को सीधा करना, सहनशक्ति और संतुलन बनाए रखना।
- सामग्री और अवधि — एक साफ गलियारा, बंद जूते, सामान्य तकनीकी सहायता, दिन की स्थिति के अनुसार 5 से 15 मिनट।
- प्रक्रिया — हम एक ही मार्ग पर चलते हैं, एक ही समय पर, हर कदम पर प्रोत्साहित करते हैं: "बड़ा कदम, बड़ा कदम"। हम जोर से या एक अच्छे ताल के साथ संगीत के साथ ताल देते हैं। एक मध्य मार्ग पर एक संदर्भ बिंदु आश्वस्त करता है।
- आसान — एक बहुत छोटा आगे-पीछे, दिन में कई बार, पूरे समय सहारे के साथ।
- कठिन — दूरी बढ़ाना, या बात करते हुए चलना, जो एक डुअल टास्क जोड़ता है।
- काम करने का संकेत — कदम स्वाभाविक रूप से बढ़ते हैं, नजर पैरों पर स्थिर रहने के बजाय ऊपर उठती है।
- ❌ बचें — व्यक्ति पर दबाव डालना या उसके पीछे चलना और उसे देखना: आपातकाल अवरोधों को बढ़ावा देता है।
जमे हुए कदम को अनलॉक करना (फ्रीजिंग)
- लक्ष्य — जब पैर "जम गए" लगते हैं, तो चलने को फिर से शुरू करने के लिए सुझाव रखना, आमतौर पर दरवाजे के पार या आधे मोड़ पर।
- सामग्री और अवधि — कुछ नहीं, या जमीन पर एक रंगीन टेप जो एक संदर्भ के रूप में रखा गया है, प्रत्येक एपिसोड के लिए कुछ सेकंड।
- प्रक्रिया — हम शांत रहते हैं, हाथ पर खींचते नहीं हैं। हम एक दृष्टि बिंदु का प्रस्ताव करते हैं, हम गिनते हैं "एक, दो, तीन, चलो", या हम एक काल्पनिक रेखा पर एक बड़ा कदम उठाने के लिए कहते हैं। एक पैर से दूसरे पैर पर वजन स्थानांतरित करना अक्सर फिर से शुरू करने में मदद करता है।
- आसान — महत्वपूर्ण स्थानों पर एक असली विपरीत टेप को जमीन पर रखना, जिसे व्यावसायिक चिकित्सक के साथ पहचाना गया है।
- कठिन — व्यक्ति को गिनती का उपयोग करना सिखाना, जो प्रारंभ का संकेत है।
- काम करने का संकेत — अवरोध के एपिसोड तेजी से हल होते हैं, व्यक्ति स्वयं एक सुझाव का उपयोग करता है।
- ❌ बचें — हाथ पर खींचना या मौखिक रूप से जोर देना: यह अवरोध को बढ़ाता है और गिरने का जोखिम बढ़ाता है।
कुर्सी से उठना
- उद्देश्य — दिन में दर्जनों बार किए जाने वाले एक क्रिया को सुरक्षित करना, पैरों की ताकत बनाए रखना और स्थानांतरण की स्वायत्तता को बनाए रखना।
- सामग्री और अवधि — एक मजबूत और बहुत नीची नहीं, आर्मरेस्ट वाली कुर्सी, 5 मिनट।
- प्रक्रिया — हम जोर से बताते हैं: कूल्हों को किनारे पर लाना, पैरों को घुटनों के नीचे खींचना, धड़ को झुकाना "नाक उंगलियों के ऊपर", पैरों पर धक्का देकर सीधा होना। हम इसे कुछ बार शांतिपूर्वक दोहराते हैं।
- आसान — सीट को ऊंचा करना, दोनों आर्मरेस्ट पर सहारा लेना, जाने से पहले खड़े होकर एक ब्रेक लेना।
- कठिन — हाथों के बिना उठना, एक बार जब सुरक्षा प्राप्त हो जाए और फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा मान्यता प्राप्त हो।
- काम करने का संकेत — उठना अधिक सहज हो जाता है, कम सहारा, कम हिचकिचाहट।
- ❌ बचने के लिए — एक बहुत नीची या बहुत मुलायम कुर्सी, जो हर उठने को जोखिम भरा प्रयास में बदल देती है।
सुबह के बड़े इशारे
- उद्देश्य — स्नान और कपड़े पहनने का लाभ उठाना ताकि बिना किसी समर्पित सत्र के गति का अभ्यास किया जा सके।
- सामग्री और अवधि — दैनिक उपयोग की चीजें, स्नान का सामान्य समय।
- प्रक्रिया — हम जानबूझकर बड़े इशारों को प्रोत्साहित करते हैं: अच्छी तरह से हाथ बढ़ाते हुए आस्तीन डालना, ऊँचा बाल बनाना, एक बड़े आंदोलन के साथ पीठ को पोंछना। हर सामान्य इशारा खिंचाव और सीधा होने का एक अवसर बन जाता है।
- आसान — हाथों पर हाथ रखकर इशारे का साथ देना, व्यक्ति को नेतृत्व करने देना।
- कठिन — बिना मदद के पूरी तरह से कपड़े पहनना, केवल मौखिक संकेतों के साथ।
- काम करने का संकेत — कपड़े पहनने में कम समय लगता है, व्यक्ति अधिक इशारे अकेले करता है।
- ❌ बचने के लिए — जल्दी करने के लिए खुद करना: यह स्वायत्तता के नुकसान का पहला कारण है जिसे टाला जा सकता है।
सूक्ष्म मोटर कौशल और लेखन
- उद्देश्य — हाथों की सटीकता को बनाए रखना और लेखन के संकुचन से लड़ना, जो बीमारी में सामान्य है।
- सामग्री और अवधि — एक अच्छी पकड़ वाला पेन, बड़े ग्रिड वाली एक शीट, बटन, कपड़े की क्लिप या सिक्के, 10 मिनट।
- प्रक्रिया — हम बड़े अक्षरों को पूरे बॉक्स में लिखते हैं, बड़े अक्षरों में अपना नाम साइन करते हैं, सिक्कों को छांटते हैं, ढक्कन लगाते हैं। हम इशारे की चौड़ाई पर ध्यान केंद्रित करते हैं, गति पर नहीं।
- आसान — पहले से बनाए गए अक्षरों पर दोबारा लिखना, बड़े वस्तुओं को संभालना।
- कठिन — एक छोटी वाक्य लिखना, एक शर्ट के बटन लगाना, मोजे के जोड़े मिलाना।
- काम करने का संकेत — लेखन अधिक समय तक पठनीय रहता है, पतले वस्तुओं को कम प्रयास से पकड़ा जाता है।
- ❌ बचने के लिए — अंतहीन व्यायाम जो हाथ को कसते हैं: हम थकान से पहले रुकते हैं।
ध्यान, भाषण और स्मृति
पार्किंसन रोग अक्सर आवाज को प्रभावित करता है, जो कमजोर और एकरूप हो जाती है, साथ ही ध्यान, पहल और कभी-कभी स्मृति को भी। निम्नलिखित गतिविधियाँ इन कार्यों को बातचीत के आनंद में बनाए रखती हैं। वे भाषण चिकित्सक के काम को पूरा करती हैं; उनसे पूछें कि वर्तमान लक्ष्यों के लिए क्या सबसे अच्छा है, विशेष रूप से आवाज और निगलने के लिए।
उच्च आवाज
- उद्देश्य — आवाज की तीव्रता पर काम करना, जो अक्सर बहुत कमजोर होती है, ताकि बिना थके समझा जा सके।
- सामग्री और अवधि — बड़े अक्षरों में एक सुखद पाठ, एक समाचार पत्र, एक प्रसिद्ध कविता, 10 मिनट।
- प्रक्रिया — हम जोर से पढ़ते हैं, "आवाज से अधिक तेज" लक्ष्य रखते हैं, जैसे किसी कमरे के पीछे सुने जाने के लिए। हम जोर से गिन सकते हैं, किसी को उसके नाम से बुला सकते हैं, लंबे स्वर का उच्चारण कर सकते हैं। हम मात्रा को महत्व देते हैं, न कि पूर्णता को।
- आसान — एक अच्छी आवाज में अलग-अलग शब्दों को दोहराना।
- कठिन — एक पूरे पैराग्राफ को पढ़ना, फिर एक किस्सा सुनाना जबकि मात्रा बनाए रखना।
- काम करने का संकेत — करीबी लोग कम बार दोहराते हैं, व्यक्ति मेज पर सुना जाता है।
- ❌ बचने के लिए — उच्चारण को बार-बार सुधारना: हम पहले मात्रा और बोलने की इच्छा को प्रोत्साहित करते हैं।
नाम लेना और संदर्भित करना
- उद्देश्य — शब्दों तक पहुंच, मौखिक प्रवाह और बातचीत में पहल को बनाए रखना।
- सामग्री और अवधि — दैनिक जीवन की छवियां, एक विषयगत कार्ड गेम या बस मौजूद वस्तुएं, 10 मिनट।
- प्रक्रिया — एक श्रेणी में संभवतः अधिक से अधिक शब्द एक साथ कहना: फल, नाम, पेशे, शहर। हम एक वस्तु का वर्णन करते हैं, उसके उपयोगों की खोज करते हैं। नियम है कि जवाब देने के लिए समय दिया जाए, बिना जल्दी से चुप्पी को भरने के।
- अधिक आसान — दो उत्तरों के बीच चयन का प्रस्ताव देना।
- अधिक कठिन — एक ही अक्षर से शुरू होने वाले शब्दों को ढूंढना, या तीन शब्दों से एक कहानी सुनाना।
- काम करने का संकेत — सूचियाँ लंबी होती हैं, वाक्य तेजी से बनते हैं।
- ❌ बचने के लिए — पहली हिचकिचाहट पर तुरंत जवाब देना: चुप्पी प्रयास का हिस्सा है।
ताल और दोहरी कार्य
- उद्देश्य — साझा ध्यान और ताल को प्रोत्साहित करना, जो मोटर अवरोधों के खिलाफ दो मूल्यवान संसाधन हैं।
- सामग्री और अवधि — स्पष्ट रूप से चिह्नित संगीत, आपके हाथ, संभवतः एक ढोलक या माराक़ास, 10 मिनट।
- प्रक्रिया — हम हाथों में ताल को मारते हैं, पैर से थाप देते हैं, एक सरल अनुक्रम को दोहराते हैं। हम ध्वनि के साथ गिनती कर सकते हैं जबकि ताल को चिह्नित करते हैं। इशारा और ध्वनि एक-दूसरे का जवाब देते हैं।
- अधिक आसान — धीमी और नियमित ताल का पालन करना, कदम से कदम मिलाना।
- अधिक कठिन — हाथों और पैरों को बारी-बारी से करना, या ताल बनाए रखते हुए बात करना।
- काम करने का संकेत — ताल अधिक स्थिर हो जाती है, इशारे अधिक निश्चित होते हैं।
- ❌ बचने के लिए — बिना रुके आगे बढ़ना: ताल ध्यान केंद्रित करने में थकावट लाती है, जब तक यह अभी भी सुखद है, हम रुकते हैं।
कार्यसूची और समय संकेत
- उद्देश्य — करने के लिए चीजों की याददाश्त, समय में संदर्भ और नियंत्रण की भावना का समर्थन करना।
- सामग्री और अवधि — बड़े खंडों वाला एक कार्यसूची या एक मिटाने योग्य बोर्ड, एक स्पष्ट घड़ी, दिन में 5 मिनट।
- प्रक्रिया — हर सुबह, हम दिन के कार्यक्रम को पढ़ते हैं; हर शाम, हम अगले दिन के लिए दो या तीन संकेत लिखते हैं और जो किया गया है उसे टिक करते हैं। हम भोजन, दौरा, गतिविधि को प्रदर्शित समय के अनुसार स्थिति में रखते हैं।
- अधिक आसान — सहायक लिखता है, व्यक्ति जोर से पढ़ता है।
- अधिक कठिन — व्यक्ति अकेले अपनी सप्ताह की योजना बनाता है और नियुक्तियों को पहचानता है।
- काम करने का संकेत — कार्यसूची दिन में स्वाभाविक रूप से देखी जाती है।
- ❌ बचने के लिए — कई माध्यमों का उपयोग करना: एक ही कार्यसूची, हमेशा एक ही स्थान पर, तीन बिखरे हुए से बेहतर है।
पारंपरिक खेल का पुनर्निर्माण
- उद्देश्य — ध्यान, याददाश्त और संबंध को बनाए रखना, एक अनौपचारिक और प्रदर्शन के बिना वातावरण में।
- सामग्री और अवधि — बड़े इंडेक्स वाले कार्ड, डोमिनोज़, जोड़ी का खेल या चित्रों का लॉटरी, 15 से 20 मिनट।
- प्रक्रिया — हम एक छोटा खेल चुनते हैं, थकावट से बचने के लिए नियमों को अनुकूलित करते हैं, जीतने के बजाय खेलने के आनंद को प्राथमिकता देते हैं। हम बिना दबाव के टुकड़ों को संभालने का समय देते हैं।
- अधिक आसान — कम कार्ड, सरल नियम, सहयोगी जोड़ी में खेल।
- अधिक कठिन — तत्वों की संख्या बढ़ाना, एक छोटी रणनीति पेश करना।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति फिर से खेलने के लिए पूछता है, खेल को बिना खोए अनुसरण करता है।
- ❌ बचने के लिए — ऐसे खेल जो छोटे टुकड़ों के तेज और बारीक संचालन की मांग करते हैं, जो निराशा का कारण बनते हैं।
टीम को प्रशिक्षित करना ताकि हर दिन के कार्यों को अनुकूलित किया जा सके
DYNSEO की प्रशिक्षण "पार्किंसन इन एस्टैब्लिशमेंट" बीमारी, इसके उतार-चढ़ाव और दिन के सही समय पर समर्थन को समायोजित करने के तरीके को समझाती है। 32 पाठ, 100% ऑनलाइन, अपनी गति से, असीमित पहुंच। क्वालियॉपी प्रमाणित संगठन (नं 11757351875), प्रशिक्षण समाप्ति का प्रमाण पत्र।
प्रशिक्षण खोजें — 20 €आनंद, ताल और सामाजिक संबंध
पार्किंसन अक्सर उदासीनता और कभी-कभी हतोत्साह के साथ आता है। लेकिन इच्छा हमेशा प्रगति से पहले आती है: एक व्यक्ति जो आनंद लेता है, वह अधिक चलता है और अधिक बोलता है। निम्नलिखित चार गतिविधियाँ किसी प्रदर्शन का लक्ष्य नहीं रखती हैं। वे मूड, पहचान और संबंध को बनाए रखती हैं, जो बाकी सब चीजों के लिए सहमति को निर्धारित करती हैं।
बैठे हुए संगीत और नृत्य
- लक्ष्य — एक ताल पर शरीर को सक्रिय करना, मूड और मेमोरी को जगाना, गिरने का कोई जोखिम नहीं।
- सामग्री और अवधि — एक स्पीकर, व्यक्ति की महत्वपूर्ण संगीत की प्लेलिस्ट, एक स्थिर कुर्सी, 15 मिनट।
- प्रक्रिया — बैठे हुए, हम हाथ हिलाते हैं, पैरों से थाप देते हैं, धड़कन के अनुसार धड़ को झुलाते हैं। परिचित धुनें अक्सर ऐसे कार्यों को पुनः सक्रिय करती हैं जिन्हें केवल इच्छा से नहीं किया जा सकता। अगर इच्छा हो तो गाते हैं।
- आसान — धीमी गति पर हाथों के सरल आंदोलन।
- कठिन — कुछ नृत्य कदमों के लिए उठना, सुरक्षित और संरक्षित।
- काम करने का संकेत — चेहरा जीवंत हो जाता है, व्यक्ति गुनगुनाता है, एक टुकड़ा मांगता है।
- ❌ बचने के लिए — ऐसी संगीत को थोपना जो उसकी नहीं है: यह व्यक्तिगत रपट है जो प्रेरणा को जगाती है।
बड़ा रचनात्मक कार्यशाला
- लक्ष्य — एक मूल्यवान गतिविधि में आंदोलन की चौड़ाई और सटीकता पर काम करना, व्यायाम से दूर।
- सामग्री और अवधि — बड़े कागज, बड़े ब्रश, पेस्टल, प्ले डोह, 20 मिनट।
- प्रक्रिया — हम बड़े प्रारूप में पेंट करते हैं या चित्र बनाते हैं, आकार देते हैं, चिपकाते हैं। बड़ा आंदोलन स्वाभाविक रूप से समर्थन के आकार द्वारा प्रोत्साहित किया जाता है। परिणाम आंदोलन और आनंद से कम महत्वपूर्ण है।
- आसान — बड़े क्षेत्रों को रंगना, प्ले डोह को गूंधना।
- कठिन — कई चरणों में एक परियोजना, छोटे समूह में सामूहिक कार्य।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति खुशी से बैठता है, सत्र को बढ़ाता है।
- ❌ बचने के लिए — परिणाम का मूल्यांकन करना: हम प्रतिबद्धता को महत्व देते हैं, कभी भी समानता को नहीं।
अनुकूलित बागवानी
- लक्ष्य — एक सक्रिय भूमिका और एक उपयोगी कार्य को फिर से प्राप्त करना, एक अर्थपूर्ण गतिविधि में हाथों और मुद्रा को सक्रिय करना।
- सामग्री और अवधि — ऊँची बागवानी की टोकरी या टेबल पर बर्तन, मिट्टी, बीज, हल्का पानी देने वाला, 15 से 20 मिनट।
- प्रक्रिया — हम भरते हैं, पौधे लगाते हैं, पानी देते हैं, दिन-प्रतिदिन देखभाल करते हैं। टेबल की ऊँचाई पर काम करना झुकने से बचाता है। देखभाल की नियमितता एक अपेक्षित दैनिक नियुक्ति बनाती है।
- आसान — केवल पानी देना और देखना।
- कठिन — कई पौधों का प्रबंधन करना, बीजों की निगरानी के लिए एक छोटा नोटबुक रखना।
- काम करने का संकेत — व्यक्ति अपने पौधों की चिंता करता है, उनकी देखभाल करने की पहल करता है।
- ❌ बचने के लिए — जमीन पर काम करना, असंतुलन का स्रोत: सब कुछ बैठकर या ऊँचाई पर किया जाता है।
स्मृति एल्बम की टिप्पणी
- लक्ष्य — पुरानी मेमोरी, बातचीत और पारिवारिक संबंध को सक्रिय करना, व्यक्ति की पहचान को बनाए रखना।
- सामग्री और अवधि — एक एल्बम, प्रिंट की गई या टैबलेट पर तस्वीरें, परिचित वस्तुएं, 15 मिनट।
- प्रक्रिया — अधिकतम दस तस्वीरें। हम लोगों के नाम लेते हैं, स्थान को बताते हैं, कहानी सुनाते हैं। अगर कोई नाम गायब है, तो हम बिना देर किए उसे देते हैं। बातचीत प्रश्नावली पर प्राथमिकता रखती है।
- आसान — केवल बहुत परिचित करीबी लोगों की तस्वीरें।
- कठिन — तस्वीरों को कालानुक्रमिक क्रम में रखना, एक कहानी को पुनः बनाना।
- काम करने का संकेत — वाक्य लंबे होते हैं, बातचीत एक वास्तविक संवाद बन जाती है।
- ❌ बचने के लिए — "परीक्षा" प्रश्नों की श्रृंखला: हम एक स्मृति साझा करते हैं, हम परीक्षा नहीं लेते।
एक सामान्य दिन और एक सामान्य सप्ताह
क्लासिक जाल यह है कि हर दिन सब कुछ करने की कोशिश की जाए। संस्थान में या घर पर, हर दिन की एक ही बड़ी श्रेणी की गतिविधि काफी होती है, बशर्ते कि यह वास्तव में हो और सही समय पर हो। नीचे दिया गया सामान्य दिन उन गतिविधियों को व्यवस्थित करता है जो सबसे अधिक मांग वाली होती हैं, उन समयों पर जब व्यक्ति सबसे बेहतर चलता है, जिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार समय के अनुसार समायोजित किया जा सकता है।
| समय | इसमें क्या है | अवधि |
|---|---|---|
| सुबह, नाश्ते के बाद | दिन की सबसे मांग वाली मोटर गतिविधि — तेज चलना, बड़े इशारे | 15-20 मिनट |
| सुबह का अंत | उच्च आवाज या नाम लेना और संदर्भित करना | 10 मिनट |
| दोपहर की शुरुआत | शांत समय, बिना किसी मांग के, थकान का सम्मान | 30-60 मिनट |
| दोपहर का मध्य | EDITH पर डिजिटल सत्र या बोर्ड गेम | 15 मिनट |
| दोपहर का अंत | मनोरंजन गतिविधि — संगीत, रचनात्मक कार्यशाला, बागवानी | 15-20 मिनट |
| शाम | अगले दिन का कार्यक्रम, फिर शांतिपूर्ण स्मृति एल्बम | 10-15 मिनट |
सप्ताह के दौरान, सभी श्रेणियों को कवर करने के लिए प्रमुखताओं को घुमाया जाता है बिना थकाए। बिना निर्धारित कार्यक्रम वाला रविवार सहयोग में एक विराम नहीं है: विश्राम इसका हिस्सा है।
| दिन | दिन की प्रमुखता |
|---|---|
| सोमवार | मोटर गतिविधि — तेज चलना, कुर्सी से उठना |
| मंगलवार | बोलना — उच्च आवाज, नाम लेना और संदर्भित करना |
| बुधवार | ध्यान — ताल, दोहरी कार्य, बोर्ड गेम |
| गुरुवार | स्वायत्तता — सुबह के बड़े इशारे, बारीक मोटर गतिविधि |
| शुक्रवार | मनोरंजन — संगीत और बैठकर नृत्य |
| शनिवार | सामाजिक — दौरा, रचनात्मक कार्यशाला या सामूहिक बागवानी |
| रविवार | कोई अनिवार्य नहीं। विश्राम कार्यक्रम का हिस्सा है। |
एक योजना एक ढांचा है, बाधा नहीं। "ऑफ" दिन जब शरीर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करता, हम हल्का करते हैं: हम एक मनोरंजन गतिविधि रखते हैं और मांग वाली मोटर गतिविधि को स्थगित करते हैं। जो महत्वपूर्ण है, वह है बैठक को बनाए रखना, भले ही यह कम संस्करण में हो।
पर्यावरण को व्यवस्थित करना, क्षेत्र दर क्षेत्र
कई कठिनाइयाँ पूरी तरह से पूर्वानुमानित स्थितियों में उत्पन्न होती हैं: एक संकीर्ण दरवाजा, एक चमकदार फर्श जो फिसलन भरा लगता है, एक भरा हुआ कमरा। अधिकांश उपयोगी समायोजन लगभग कुछ भी नहीं खर्च करते हैं। अन्य के लिए, एक कार्यात्मक मूल्यांकन घर पर या कमरे में एक व्यावसायिक चिकित्सक द्वारा सबसे अच्छा निवेश रहता है। सामान्य विचार: मार्गों को साफ करना, दृश्य संकेत और ताल जोड़ना जहां चलना रुकता है।
| क्षेत्र | क्या समस्या है | क्या बदलते हैं |
|---|---|---|
| कमरा | भीड़, बिस्तर बहुत नीचा, रात में उठना, अंधेरा | एक मार्ग को साफ करना, आवश्यकता अनुसार बिस्तर को ऊंचा करना, डिटेक्टर के साथ नाइट लाइट, शौचालय की ओर प्रकाशमान रास्ता |
| दरवाजे के पास | सीढ़ियाँ, संकीर्ण दरवाजे जहां चलना रुकता है | फर्श पर एक विपरीत रंग की पट्टी जो कूदने के लिए एक संकेत देती है, समतल सीढ़ियाँ |
| बाथरूम | गीला फर्श, खड़े रहने का लंबा समय, स्थानांतरण | दीवार पर लगे सहारे की पट्टी, एंटी-स्लिप मैट, शॉवर सीट, हाथ की पहुंच में वस्तुएं |
| भोजन कक्ष | अस्थिर कुर्सी, पतले बर्तन, पकड़ने में कठिन गिलास | आर्मरेस्ट वाली कुर्सी, मोटे हैंडल वाले बर्तन, वेटेड गिलास, एंटी-स्लिप सेट |
| सामाजिक जीवन के क्षेत्र | बहुत नीची और बहुत नरम कुर्सियाँ, मार्ग पर फर्नीचर | मजबूत बैठने की व्यवस्था के साथ आर्मरेस्ट, कम से कम 90 सेमी का साफ मार्ग |
| कोरिडोर | लंबी दूरी, सहारे के बिंदुओं की कमी, चमक | लगातार रेलिंग, नियमित विश्राम बेंच, बिना परावर्तन के समान प्रकाश |
| सभी क्षेत्र | पृष्ठभूमि का शोर, अपर्याप्त या चमकदार प्रकाश | बातचीत के दौरान टेलीविजन और रेडियो की आवाज कम करें, प्रकाश को बढ़ाएं और समरूप करें |
भूमि पर नियमित दृश्य संकेत — अंतराल पर विपरीत पट्टियाँ — दृष्टि को उन बिंदुओं पर ध्यान केंद्रित करने देती हैं जहाँ "जुड़ना" है ताकि कदम को फिर से शुरू किया जा सके। एक डिस्क्रीट मेट्रोनोम या एक तालबद्ध संगीत पुनर्वास स्थान में भी मदद करता है। ये व्यवस्थाएँ व्यावसायिक चिकित्सक और फिजियोथेरेपिस्ट के साथ तय की जाती हैं, जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए विशिष्ट महत्वपूर्ण स्थानों की पहचान करते हैं।
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ये DYNSEO उपकरण डाउनलोड और प्रिंट करने के लिए स्वतंत्र रूप से उपलब्ध हैं मुफ्त उपकरणों के कैटलॉग से। इनमें से तीन पूरे रूटीन को संरचित करने के लिए पर्याप्त हैं और इसे टीम और परिवार के बीच संप्रेषित करने के लिए बनाते हैं।
- प्रगति ट्रैकिंग चार्ट (दृश्य) — प्रति दिन एक क्रॉस, प्रति गतिविधि एक पंक्ति। यह वह समर्थन है जो प्रगति को दृश्य बनाता है और जब यह कम होती है तो प्रेरणा को फिर से शुरू करता है। इसका उपयोग चलने, जोर से बोलने और आनंददायक गतिविधियों के लिए करें: तीन हफ्तों में, ग्राफ अपने आप बोलता है।
- सत्र ट्रैकिंग शीट — क्या काम किया गया, दिन के किस समय, क्या थकान हुई, क्या अच्छा काम किया। इसे हर गतिविधि के बाद एक मिनट में भरना है, यह सबसे अनुकूल "ऑन" विंडो की पहचान करने में मदद करता है।
- लियाज़न नोटबुक — अपने अवलोकनों को भाषण चिकित्सक, फिजियोथेरेपिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक या डॉक्टर को बिना कुछ भूले भेजने के लिए। परिवार और टीम के बीच अनिवार्य, यह जानकारी को दो विज़िट के बीच खोने से रोकता है।
- कौशल ट्रैकिंग चार्ट — यह देखने के लिए कि क्या बनाए रखा जा रहा है, क्या प्रगति हो रही है और क्या पेशेवरों के साथ समायोजन की आवश्यकता है।
सिद्धांत सरल है: एक अद्वितीय समर्थन, हर दिन भरा हुआ, एक ही स्थान पर। यह मामूली नियमितता अलग-अलग गतिविधियों को एक संगठित और संप्रेषणीय समर्थन में बदल देती है।
डिजिटल का स्थान और EDITH ऐप
एक टैबलेट न तो पुनर्वास को बदलता है और न ही वास्तविक गतिविधियों को। यह दो चीजें लाता है जो कागज नहीं देता: कठिनाई के स्तर का स्वचालित समायोजन, और परिणामों का एक निशान जो "क्या यह प्रगति कर रहा है" पर चर्चा से बचाता है। पार्किंसन रोग के लिए संस्थान में सहायता प्राप्त व्यक्ति के लिए प्राथमिक ऐप EDITH है, जिसकी इंटरफेस वरिष्ठों के लिए डिज़ाइन की गई है: बड़े बटन, सरल नेविगेशन, स्पष्ट निर्देश।
| ऐप्लिकेशन | किसके लिए | प्रकार का उपयोग |
|---|---|---|
| EDITH | वरिष्ठ, पार्किंसन, अल्जाइमर — सरल इंटरफेस | प्रतिदिन 15 मिनट, 2 से 3 ध्यान, स्मृति और भाषा के खेल, निश्चित समय पर |
| JOE | युवा वयस्क, स्ट्रोक के बाद या मानसिक स्वास्थ्य में | इसी सिद्धांत के साथ, वयस्क दर्शकों के लिए उपयुक्त रूप में |
सही मात्रा: लगभग 15 मिनट प्रति दिन, निश्चित समय पर, बजाय एक लंबी साप्ताहिक सत्र के। हम सत्र को "ऑन" क्षण में स्थापित करते हैं, दो या तीन छोटे खेल हमेशा एक ही क्रम में चुनते हैं ताकि एक रिवाज बनाया जा सके, और समय के अंत में रुकते हैं भले ही सब कुछ ठीक हो। हम स्क्रीन को शाम के अंत से दूर रखते हैं, जो पहले से ही बीमारी में कमजोर नींद को बाधित कर सकता है। प्रारंभिक स्तर को निर्धारित करने या विकास को वस्तुनिष्ठ बनाने के लिए, संज्ञानात्मक परीक्षण एक उपयोगी संदर्भ बिंदु होते हैं, जिन्हें पेशेवरों के साथ व्याख्या करना चाहिए।
5 गलतियाँ जिनसे बचना चाहिए
ये पाँच गलतियाँ सबसे अधिक बार होती हैं, घर पर और संस्थान में। उन्हें पहचानना जल्दी सुधारने की अनुमति देता है, इससे पहले कि वे व्यक्ति या टीम को हतोत्साहित करें।
- फ्लक्चुएशन्स « ऑन/ऑफ » की अनदेखी करें। एक अवरोध के दौरान एक चुनौतीपूर्ण मोटर गतिविधि का प्रस्तावित करना सत्र को विफलता की ओर ले जाता है और हतोत्साह पैदा करता है। हम अनुकूल खिड़कियों का अवलोकन करते हैं और गतिविधियों को उनके अनुसार समायोजित करते हैं।
- इसके बजाय करना। दया या समय बचाने के लिए : यह स्वायत्तता की मुख्य हानि का कारण है जिसे टाला जा सकता है। हर साधारण क्रिया जो अकेले की जाती है, भले ही धीरे-धीरे, किसी और के द्वारा की गई क्रिया से बेहतर होती है।
- व्यक्ति को जल्दी करने के लिए दबाव डालना। « जल्दी, जल्दी करो » अवरोध, धीमापन और चिंता को बढ़ाता है। हम ताल को धीमा करते हैं, समय देते हैं, हम दबाव के बजाय बाहरी रिदम का उपयोग करते हैं।
- सब कुछ व्यायाम में बदलना। यदि हर क्षण एक सत्र बन जाता है, तो संबंध थक जाता है और सहमति भी। हम शुद्ध आनंद के क्षणों को संरक्षित करते हैं, बिना किसी लक्ष्य के।
- कुछ भी नोट न करें। बिना किसी निशान के, धीमी प्रगति अदृश्य हो जाती है और हम गलत तरीके से निष्कर्ष निकालते हैं कि कुछ भी नहीं बदल रहा है। हर दिन एक क्रॉस सभी की दृष्टि को बदलने के लिए पर्याप्त है।
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प्रशिक्षणपार्किंसन के लिए DYNSEO प्रशिक्षण का कार्यक्रम, सामग्री और किसके लिए है
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
इन गतिविधियों की पेशकश कितनी बार करनी चाहिए ?
हर दिन, लेकिन थोड़ी-थोड़ी। नियमितता की तीव्रता पर काफी अधिक प्राथमिकता होती है : हर बड़ी श्रेणी की केवल एक गतिविधि प्रति दिन पर्याप्त है, बशर्ते कि यह हो और यह उस चरण के दौरान हो जब व्यक्ति अच्छी तरह से चल रहा हो। एक खराब दिन में पांच मिनट एक पूर्ण ठहराव से बेहतर होते हैं, क्योंकि यह स्वयं दिनचर्या की रक्षा करता है। हम मूड और वर्तमान स्थिति के अनुसार समायोजित करते हैं, कठिन दिनों में बिना पूरी तरह से बैठक को हटाए हल्का करते हैं, और विश्राम के समय का सम्मान करते हैं, जो सहायता का एक पूर्ण हिस्सा हैं।
एक सत्र को कितनी देर तक चलना चाहिए ?
प्रत्येक गतिविधि के लिए दस से बीस मिनट, दिन में कुल तीस से साठ मिनट। इसके अलावा, थकान हावी हो जाती है और सत्र प्रतिकूल हो जाता है। एक लंबा सत्र करने से बेहतर है कि कई छोटे स्लॉट हों। हम थकान से पहले रुकते हैं, जब यह स्थापित नहीं होती : एक सत्र जो अच्छा समाप्त होता है, फिर से शुरू करने की इच्छा देता है, एक सत्र जो बुरा समाप्त होता है, अगले को हतोत्साहित करता है। यह ढांचा संकेतात्मक रहता है : फिजियोथेरेपिस्ट और ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट प्रत्येक व्यक्ति की स्थिति के अनुसार अवधि को समायोजित करते हैं।
किसी ऐसे व्यक्ति को कैसे प्रेरित करें जो मना कर दे ?
निष्क्रियता बीमारी का हिस्सा है : मना करना हमेशा एक विकल्प नहीं होता। तीन लीवर हैं जो जोर देने से बेहतर काम करते हैं। सबसे पहले, सही समय चुनें, जब शरीर प्रतिक्रिया करता है। फिर, आनंद से शुरू करें : पसंदीदा संगीत, यादें, बागवानी, औपचारिक व्यायाम के बजाय। अंत में, प्रगति को एक ट्रैकिंग चार्ट के साथ दृश्य बनाएं। अवधि पर बातचीत करें न कि सिद्धांत पर : « पांच मिनट और हम रुकते हैं » लगभग हमेशा अधिक प्राप्त करता है बनिस्बत इसके महत्व की याद दिलाने के। और हम स्वयं गतिविधि शुरू करते हैं ताकि उसे प्रेरित किया जा सके, क्योंकि पहल वास्तव में सबसे कठिन होती है।
वास्तव में किस सामग्री की आवश्यकता है ?
लगभग कुछ भी विशेष नहीं। एक साफ गलियारा, एक आर्मचेयर, संगीत, तस्वीरें, बड़े स्क्वायर पेपर, फर्श के लिए कुछ रंगीन पट्टियाँ : आवश्यक वस्तुएं दैनिक वस्तुओं पर निर्भर करती हैं। DYNSEO के मुफ्त समर्थन — ट्रैकिंग चार्ट, सत्र शीट, संपर्क नोटबुक — बिना किसी लागत के सब कुछ संरचित करते हैं। एकमात्र वैकल्पिक उपयोगी उपकरण एक टैबलेट है जिसमें EDITH ऐप है, स्वचालित स्तर समायोजन के लिए। अधिक भारी परिवर्तनों के लिए, जैसे कि सहायक बार, एक ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट द्वारा एक मूल्यांकन आवश्यक चीजों की दिशा में मार्गदर्शन करता है।
क्या ये गतिविधियाँ सभी उम्र और सभी चरणों के लिए उपयुक्त हैं ?
ये भिन्न होती हैं, लेकिन समान रूप से लागू नहीं होतीं। प्रत्येक गतिविधि में एक आसान और एक कठिन संस्करण होता है, विशेष रूप से चरण और क्षमताओं के अनुसार समायोजित करने के लिए। एक उन्नत चरण में, हम आनंद, संगीत, यादों और सहायक क्रियाओं को प्राथमिकता देते हैं ; पहले, हम अधिकतम और स्वायत्तता पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। सभी मामलों में, चयन और तीव्रता स्वास्थ्य टीम और डॉक्टर के साथ तय की जाती है, जो निगलने में कठिनाई, गिरने के जोखिम और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं पर विचार करते हैं।
ये गतिविधियाँ, समर्थन और व्यवस्थाएँ दैनिक जीवन से निकली सामान्य प्रस्ताव हैं। ये न तो निर्धारित पुनर्वास का स्थान लेते हैं, न ही चिकित्सा सलाह, न ही निदान या पूर्वानुमान। जो व्यक्ति का इलाज कर रहे हैं, उनसे डॉक्टर, फिजियोथेरेपिस्ट, स्पीच थेरेपिस्ट या व्यावसायिक चिकित्सक द्वारा यह सुनिश्चित करें कि क्या उपयुक्त है। अस्वस्थता, गिरने या असामान्य लक्षण होने पर, अपने देश के आपातकालीन सेवाओं से तुरंत संपर्क करें।
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