गैर-औषधीय हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता को मापना
越来越多的家庭、亲属和专业人士转向非药物干预来陪伴老年人：记忆工作坊、适应性体育活动、音乐疗法、平板电脑上的认知刺激、治疗性园艺、放松课程。这些方法是宝贵的，因为它们不增加药物，尊重个人，并且作用于日常生活中真正重要的事情：情绪、自主性、社会联系、做事的乐趣。但是一个问题不断出现，合法且有点令人生畏：我们怎么知道“有效”呢？
这篇文章花时间回答这个没有多余行话的问题。它解释了“测量效果”是什么意思，为什么良好的印象并不总是足够，哪些标志和工具可以帮助我们看清楚，以及如何观察老年人活动的效果而不变成焦虑的评估者。它既面向家庭，也面向医疗专业人士，并且不替代任何医疗意见：它为您提供更好地理解、更好地观察和更好地与陪伴您亲人的人对话的工具。
30秒内的要点
一种非药物干预（INM）是基于知识的健康行动，没有药物：适应性体育活动、认知刺激、艺术疗法、心理支持、营养方法。测量其有效性就是要检查它是否产生真实和有用的效果，而不仅仅是瞬间的愉悦。
- 一个起点 — 在开始之前没有记录初始状态，之后就无法进行比较。测量在活动之前开始，而不是之后。
- 具体指标 — 情绪、睡眠、日常生活中的自主性、参与、记忆、焦虑：选择对个人重要的内容。
- 经过验证的工具 — 认可的量表（自主性、生活质量、情绪）存在并被专业人士使用；在家中，一个简单的观察笔记本就足够了。
- 已知的陷阱 — 新奇效应、想做好事的愿望、自然演变：多个现象可能给人一种效果的错觉。了解它们有助于避免错误。
- 团队合作 — 最有用的测量是传递给医疗专业人士的，他们进行诊断并解释发展。
एक गैर-औषधीय हस्तक्षेप, यह क्या है ?
किसी चीज़ की प्रभावशीलता को मापने से पहले, यह जानना आवश्यक है कि हम किस बारे में बात कर रहे हैं। एक गैर-औषधीय हस्तक्षेप — जिसे अक्सर INM के रूप में संक्षिप्त किया जाता है — एक स्वास्थ्य क्रिया को संदर्भित करता है जो किसी दवा के सेवन पर निर्भर नहीं करती, लेकिन फिर भी स्वास्थ्य, कल्याण या स्वायत्तता पर एक निश्चित प्रभाव का लक्ष्य रखती है। इसमें अनुकूलित शारीरिक गतिविधि, संज्ञानात्मक उत्तेजना, संगीत चिकित्सा, कला चिकित्सा, पोषण संबंधी दृष्टिकोण, विश्राम, मनोवैज्ञानिक समर्थन, या स्वास्थ्य शिक्षा कार्यक्रम शामिल हैं।
उच्च स्वास्थ्य प्राधिकरण ने 2010 के दशक की शुरुआत से इन गैर-औषधीय चिकित्सा विधियों और उन्हें बेहतर ढंग से मूल्यांकन करने की आवश्यकता पर ध्यान दिया, यह बताते हुए कि उनका व्यापक उपयोग यह सुनिश्चित करने से मुक्त नहीं करता कि वे वास्तव में क्या लाते हैं। हाल ही में, विश्वविद्यालयीय कार्य, विशेष रूप से मोंटपेलियर विश्वविद्यालय के CEPS प्लेटफॉर्म के चारों ओर किए गए, ने INM को एक गैर-आक्रामक, लक्षित और डेटा-आधारित हस्तक्षेप के रूप में सटीक रूप से परिभाषित करने का प्रस्ताव दिया, ताकि इसे साधारण कल्याण प्रथाओं से अलग किया जा सके। यह भेद एक प्रशासनिक विवरण नहीं है : यही वह चीज़ है जो माप को संभव बनाती है।
INM को एक साधारण सुखद गतिविधि से अलग करने वाली बातें
एक सैर, एक कार्ड का खेल या एक गीत अच्छा लगता है : इसमें कोई संदेह नहीं है, और यह उन्हें प्रस्तावित करने का एक उत्कृष्ट कारण है। लेकिन हस्तक्षेप के बारे में बात करने का अर्थ कुछ अधिक है : एक पूर्व निर्धारित उद्देश्य, एक विचारशील कार्य करने का तरीका, और एक पहचानने योग्य प्रभाव प्राप्त करने का इरादा। यही इरादा प्रश्न « क्या यह काम करता है ? » की अनुमति देता है। हम एक आनंद की प्रभावशीलता को नहीं मापते ; हम उस क्रिया की प्रभावशीलता को मापते हैं जिसे हम एक लक्ष्य प्राप्त करने के लिए लागू करते हैं।
एक उद्देश्य
मूड को बेहतर बनाना, मेमोरी को बनाए रखना, उत्तेजना को कम करना, चलने को बनाए रखना : INM का लक्ष्य कुछ विशेष है, न कि « सामान्य कल्याण »।
एक विधि
एक सोची-समझी और दोहराई जाने वाली विधि : अवधि, आवृत्ति, प्रगति। यही नियमित ढांचा बाद में पहले और बाद की तुलना करने की अनुमति देता है।
एक अवलोकनीय प्रभाव
हम पहले से तय करते हैं कि हम क्या देखेंगे यह जानने के लिए कि क्या क्रिया अपेक्षित परिणाम उत्पन्न करती है, बजाय इसके कि बाद में « अभिव्यक्ति » के आधार पर निर्णय लें।
हस्तक्षेपों के बड़े परिवार
समझने के लिए, हम अक्सर गैर-औषधीय हस्तक्षेपों को कुछ बड़े समूहों में वर्गीकृत करते हैं: शारीरिक दृष्टिकोण (अनुकूलित शारीरिक गतिविधि, फिजियोथेरेपी, गिरने की रोकथाम), मनोवैज्ञानिक और संज्ञानात्मक दृष्टिकोण (संज्ञानात्मक उत्तेजना, मनोवैज्ञानिक समर्थन, बातचीत द्वारा चिकित्सा), पोषण संबंधी दृष्टिकोण, और शरीर-मन या अभिव्यक्तिपूर्ण दृष्टिकोण (संगीत चिकित्सा, कला चिकित्सा, विश्राम, पुनःस्मरण)। आज इन श्रेणियों में डिजिटल हस्तक्षेप भी शामिल हैं, जैसे कि टैबलेट पर उत्तेजना के लिए एप्लिकेशन, जो कार्यशाला में जो कुछ किया जाता है, उसे घर पर बढ़ाते हैं। प्रत्येक का अलग-अलग प्रभाव होता है, और यही विविधता यह निर्धारित करती है कि प्रत्येक गतिविधि को मापने का सही तरीका क्या है: हम एक गाने की कार्यशाला का मूल्यांकन उसी तरह नहीं करते जैसे हम एक चलने के कार्यक्रम का मूल्यांकन करते हैं।
मापना का मतलब यह नहीं है कि साझा किए गए प्रत्येक क्षण को परीक्षण में बदल दिया जाए। एक गतिविधि खुशहाल, स्वतंत्र और स्वाभाविक रह सकती है, जबकि इसके बगल में कुछ नियमित अवलोकन किए जा रहे हैं। उद्देश्य आपके प्रियजन को अंकित करना नहीं है, बल्कि यह सुनिश्चित करना है कि लगाए गए समय और ऊर्जा उनकी आवश्यकताओं की पूर्ति कर रहे हैं।
मापने का कारण, और केवल अनुभव नहीं
« जब से वह अपने स्मृति व्यायाम कर रहा है, मुझे लगता है कि वह बेहतर है. » यह वाक्य, पेशेवर हर सप्ताह सुनते हैं, और यह मूल्यवान है: एक प्रियजन का अनुभव जो व्यक्ति को दशकों से जानता है, अक्सर एक अलग संख्या से बेहतर होता है। फिर भी, केवल अनुभव पर निर्भर रहना अच्छी तरह से ज्ञात सीमाएं रखता है। हमारे अतीत की स्थितियों की स्मृति कमजोर होती है: हम भूल जाते हैं कि तीन महीने पहले एक स्थिति कितनी कठिन थी, और हम वर्तमान की तुलना पहले से ही धुंधले याद से करते हैं।
मापना, अंततः, एक अनुभव की पुष्टि करने का एक साधन प्रदान करना है, न कि इसे छोड़ने का। यह एक परिवार और एक देखभालकर्ता के लिए तीन बहुत ठोस आवश्यकताओं को पूरा करता है।
| आवश्यकता | माप क्या लाता है |
|---|---|
| जारी रखने या नहीं करने का निर्णय लेना | एक गतिविधि समय, कभी-कभी पैसे, अक्सर यात्रा की मांग करती है। यह जानना कि क्या यह कुछ लाता है, बेकार में थकावट से बचने में मदद करता है - और न ही यह जल्दी छोड़ने में जो शुरू हो रहा था, उसके फल लाने से। |
| हस्तक्षेप को समायोजित करना | अवलोकन करने से यह पहचानने में मदद मिलती है कि क्या काम कर रहा है और क्या थका रहा है, और लय, कठिनाई या दिन के समय को अनुकूलित करने में मदद करता है, न कि सब कुछ रोकने में। |
| देखभाल करने वालों के साथ संवाद करना | तारीख वाले और नियमित अवलोकन परामर्श में एक « यह ठीक है » से कहीं बेहतर होते हैं। ये निर्णयों को मार्गदर्शित करते हैं और जल्दबाजी में निष्कर्ष से बचाते हैं। |
« देखेंगे » का जाल
शुरुआत में कोई नोटेड संदर्भ नहीं होने पर, एक परिवार अक्सर छह महीने बाद असहाय महसूस करता है, यह कहने में असमर्थ कि स्थिति में सुधार हुआ है, स्थिर है या बिगड़ गई है। हालांकि यह जानकारी महत्वपूर्ण है: एक कमजोर वृद्ध व्यक्ति के लिए, स्वायत्तता के स्तर को बनाए रखना पहले से ही एक उत्कृष्ट परिणाम हो सकता है, भले ही कोई नाटकीय प्रगति न हो। इसे पहचानने के लिए, प्रारंभिक स्थिति का एक ट्रेस रखना आवश्यक है। इसलिए माप एक और बाधा नहीं है: यह सभी प्रयासों को अर्थ प्रदान करता है जो पहले से किए गए हैं।
साक्ष्य के स्तर, सरलता से समझाया गया
जब एक पेशेवर यह कहता है कि एक दृष्टिकोण « मान्य » या « प्रॉमिसिंग » है, तो वह प्रमाण-आधारित चिकित्सा के एक केंद्रीय विचार पर निर्भर करता है: सभी ज्ञान के तरीके समान नहीं होते। एक अलग गवाही का वजन एक अध्ययन के समान नहीं होता है जो सैकड़ों लोगों की तुलना करता है। इस पदानुक्रम को समझना जानकारी को विवेक के साथ पढ़ने में मदद करता है, न तो एक बहुत अच्छे वादे से प्रभावित होने के लिए और न ही सिद्ध चीजों को सिद्धांत के आधार पर अस्वीकार करने के लिए।
| प्रमाण का प्रकार | यह क्या है | यह क्या मूल्य रखता है |
|---|---|---|
| गवाही | « मेरी माँ के लिए, यह काम किया » | संकेत के रूप में मूल्यवान, प्रमाण के रूप में अपर्याप्त : हमें नहीं पता कि प्रभाव गतिविधि से है या किसी और चीज से। |
| अवलोकन अध्ययन | एक समूह का पालन किया जाता है जो एक गतिविधि का अभ्यास करता है | उपयोगी, लेकिन यह नहीं बताता कि क्या लोग गतिविधि के कारण बेहतर हो रहे हैं या किसी अन्य कारण से। |
| तुलनात्मक परीक्षण | एक समूह की तुलना की जाती है जो हस्तक्षेप का लाभ उठाता है एक समूह से जो इसका लाभ नहीं उठाता | बहुत अधिक ठोस : तुलना प्रभाव को हस्तक्षेप के लिए जिम्मेदार ठहराने की अनुमति देती है। |
| सिस्टमेटिक समीक्षा | हम एक प्रश्न पर सभी गंभीर अध्ययनों को इकट्ठा और विश्लेषण करते हैं | सबसे विश्वसनीय स्तर : यह कई कार्यों का संश्लेषण है, जैसा कि कोक्रेन समीक्षाएँ करती हैं। |
कोक्रेन समीक्षाएँ, ज्ञान के संश्लेषण में अंतरराष्ट्रीय संदर्भ, विशेष रूप से हल्के से मध्यम संज्ञानात्मक विकार वाले व्यक्तियों में संज्ञानात्मक उत्तेजना पर ध्यान केंद्रित किया है, और कुछ कार्यों और जीवन की गुणवत्ता के लिए एक रुचि का निष्कर्ष निकाला है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि तर्क को याद रखें : एक दावा तब अधिक ठोस होता है जब यह एक मामले पर नहीं, बल्कि दोहराए गए, तुलनात्मक और समवर्ती कार्यों पर आधारित होता है।
एक दूसरा विचार समझने योग्य है : तुलनात्मक समूह का। एक गंभीर परीक्षण में, हम केवल उन लोगों का पालन नहीं करते हैं जो गतिविधि का लाभ उठाते हैं ; हम उनकी तुलना अन्य समान लोगों से करते हैं जो इसका लाभ नहीं उठाते। क्यों ? क्योंकि तुलना के बिना, यह जानना असंभव है कि क्या सुधार हस्तक्षेप से आया है या किसी और तरीके से हुआ होगा। यह ठीक वही समस्या है जिसका सामना एक परिवार करता है : उनके पास अपने प्रियजन का « डुप्लिकेट » नहीं होता जो गतिविधि के बिना जी रहा है। इसलिए, प्रारंभिक स्थिति को बहुत सटीक रूप से नोट करना महत्वपूर्ण है : यह प्रारंभिक स्थिति आपका एकमात्र तुलना तत्व बन जाती है, और यही घर में माप को ईमानदार बनाता है न कि भ्रांतिपूर्ण।
अंत में, ध्यान रखें कि शोध समूहों पर औसत के बारे में बात करता है। एक हस्तक्षेप « औसतन » लाभकारी हो सकता है बिना आपके विशेष प्रियजन के लिए उपयुक्त हुए, और इसके विपरीत भी सच है। यही कारण है कि वैज्ञानिक डेटा चयन को मार्गदर्शित करते हैं, लेकिन आपके स्थान पर निर्णय नहीं लेते : यह व्यक्तिगत अवलोकन है, समय के साथ, जो किसी विशेष व्यक्ति के लिए निर्णय लेता है।
कई लाभकारी गतिविधियों का बड़े अध्ययनों का विषय नहीं बनाया गया है, बस इसलिए कि उन्हें प्रयोगशाला में मूल्यांकन करना कठिन है। प्रमाण की अनुपस्थिति अप्रभावशीलता का प्रमाण नहीं है। यह स्वयं, विधिपूर्वक, संबंधित व्यक्ति पर प्रभावों का अवलोकन करने के लिए एक निमंत्रण है — जो इस लेख का मुख्य उद्देश्य है।
सही संकेतकों का चयन करना
गैर-औषधीय हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता को मापना एक सरल लेकिन निर्णायक निर्णय से शुरू होता है: हम क्या देखेंगे? हम सब कुछ नहीं देख सकते, और सब कुछ मापने की कोशिश करना गंभीरता से कुछ भी मापने की ओर नहीं ले जाता। सही संकेतक वह है जो गतिविधि के उद्देश्य से मेल खाता है और जो व्यक्ति और उसके परिवेश के लिए वास्तव में महत्वपूर्ण है। एक गाना कार्यशाला का उद्देश्य सबसे पहले स्मृति स्कोर में सुधार करना नहीं है; इसका उद्देश्य शायद मूड, शांति या भाग लेने का आनंद है। इसलिए यही चीज़ें हैं जिन्हें देखना चाहिए।
संकेतकों के बड़े परिवार
मूड और मनोबल
मुस्कान, बात करने की इच्छा, शिकायतें कम होना, गतिविधि के प्रति पुनः रुचि। मूड अक्सर पहला संकेतक होता है जो बदलता है, और यह सबसे महत्वपूर्ण में से एक है।
नींद
सोने में कठिनाई, रात में जागना, शाम की बेचैनी। दिन में सही समय पर की गई गतिविधि अक्सर कठिन शामों को शांत कर सकती है।
ज्ञान
हाल के तथ्यों की याद, ध्यान, बातचीत या निर्देश का पालन करने की क्षमता, समय और स्थान में दिशा।
स्वायत्तता
दैनिक क्रियाएँ: कपड़े पहनना, नहाना, अकेले खाना, एक साधारण भोजन तैयार करना, अपनी दवाओं का प्रबंधन करना। यह अक्सर सबसे ठोस चुनौती होती है।
सामाजिक संबंध
समूह गतिविधियों में भागीदारी, करीबी लोगों के साथ बातचीत, अन्य निवासियों या आगंतुकों के प्रति खुलापन।
व्यवहार संबंधी समस्याएँ
बेचैनी, चिंता, विरोध, भटकना। आवृत्ति या तीव्रता में कमी एक मूल्यवान संकेतक है, यहां तक कि परिवेश के लिए भी।
वस्तुनिष्ठ संकेतक और अनुभवजन्य संकेतक
हम मापने के दो बड़े तरीके को अलग करते हैं, जो पूरक हैं। वस्तुनिष्ठ संकेतक को गिना या बाहरी रूप से देखा जाता है: रात में जागने की संख्या, चलने की दूरी, बेचैनी के एपिसोड की संख्या, किसी गतिविधि में बिताया गया समय। अनुभवजन्य संकेतक - जिन्हें पेशेवर कभी-कभी "रिपोर्ट किए गए माप" कहते हैं - व्यक्ति के अपने अनुभव को एकत्र करते हैं: क्या वह बेहतर महसूस कर रहा है, कम चिंतित, अधिक उपयोगी? वरिष्ठ नागरिकों में, यहां तक कि जब बोलना कठिन हो जाता है, यह अनुभव अपनी पूरी मूल्यता बनाए रखता है और इसे जितना संभव हो सके, शब्दों, चेहरे के भाव या व्यवहार के माध्यम से खोजा जाना चाहिए।
| हस्तक्षेप का उद्देश्य | प्राथमिकता के साथ देखने वाला संकेतक | इसे सरलता से कैसे देखना है |
|---|---|---|
| शाम की चिंता को कम करना | दिन के अंत में बेचैनी की आवृत्ति और तीव्रता | हर शाम, 0 से 3 के पैमाने पर, बेचैनी के स्तर को नोट करें |
| याददाश्त बनाए रखना | यादों को याद करने की क्षमता, बातचीत का पालन करना | तरलता के क्षणों, पुनः प्राप्त शब्दों, साझा कहानियों को पहचानें |
| चलने को बनाए रखना | किए गए दूरी, सहजता, विश्राम की संख्या | एक ही संदर्भ मार्ग का चयन करें और समय में इसकी तुलना करें |
| सामाजिक संबंध को बढ़ावा देना | समूह गतिविधियों के दौरान भागीदारी और बातचीत | उपस्थिति, भागीदारी की अवधि, इंटरैक्शन को नोट करें |
| मनोबल में सुधार करना | मुस्कान, पहलों, शिकायतें, भूख | एक दिन में एक शब्द एक प्रवृत्ति को चित्रित करने के लिए पर्याप्त है |
मापने के उपकरण और स्केल
स्वास्थ्य पेशेवरों के पास एक वृद्ध व्यक्ति की प्रगति को वस्तुनिष्ठ बनाने के लिए मानकीकृत उपकरण होते हैं। आपको उन्हें स्वयं संभालने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन उन्हें जानना यह समझने में मदद करता है कि डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक या देखभाल टीम क्या देखती है, और वे कभी-कभी कुछ महीनों के अंतराल पर वही परीक्षण क्यों दोहराते हैं। ये पुनरावृत्तियां कोई दिनचर्या नहीं हैं: वे वास्तव में एक प्रगति को मापने के लिए होती हैं।
पेशेवरों द्वारा उपयोग की जाने वाली स्केल
| क्षेत्र | उपकरण का प्रकार | यह क्या मूल्यांकन करता है |
|---|---|---|
| संज्ञानात्मक कार्य | MMSE या MoCA जैसे पहचान परीक्षण | याददाश्त, ध्यान, भाषा, दिशा-निर्देशन। पेशेवरों द्वारा वस्तुनिष्ठ और निगरानी के लिए उपयोग किया जाता है, कभी भी अकेले निदान करने के लिए नहीं। |
| स्वायत्तता | दैनिक जीवन की गतिविधियों के स्केल (ADL और IADL प्रकार) | आवश्यक कार्यों और दैनिक जीवन के अधिक जटिल कार्यों को करने की क्षमता। |
| मूड | वृद्धावस्था में अवसाद स्केल (GDS) | एक अवसादित स्थिति का पता लगाना, जो वृद्ध व्यक्ति में सामान्य और कम निदान किया जाता है। |
| व्यवहार | व्यवहार संबंधी विकारों की सूची | उत्तेजना, चिंता, और उदासीनता की आवृत्ति और तीव्रता। |
| जीवन की गुणवत्ता | वृद्ध लोगों के लिए समर्पित प्रश्नावली | कुल अनुभव, जो अक्सर व्यक्ति और उसके परिवेश से एकत्र किया जाता है। |
इन उपकरणों का एक विशाल लाभ है: वे मान्यता प्राप्त हैं, अर्थात् कई लोगों पर परीक्षण किए गए हैं यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे वास्तव में वही मापते हैं जो वे मापने का दावा करते हैं, और वे एक बार से दूसरी बार तुलनीय परिणाम देते हैं। यही कारण है कि यह कहा जा सकता है कि एक प्रगति वास्तविक है और दिन के संयोग पर निर्भर नहीं है। हालांकि, उनकी व्याख्या प्रशिक्षित पेशेवरों को करनी होती है: एक ही स्कोर का संदर्भ, थकान, अध्ययन का स्तर या उस क्षण का मूड के अनुसार बहुत भिन्न अर्थ हो सकता है।
घर पर: सरल लेकिन नियमित उपकरण
आपको माप में उपयोगी योगदान देने के लिए न तो कोई जटिल स्केल और न ही सॉफ़्टवेयर की आवश्यकता है। एक नोटबुक, एक कैलेंडर या एक मुद्रित चार्ट पर्याप्त है, बशर्ते कि उन्हें नियमित रूप से भरा जाए। DYNSEO उपकरणों का कैटलॉग मुफ्त प्रिंट करने योग्य समर्थन प्रदान करता है, जैसे अवलोकन ग्रिड, ताकि आप सप्ताहों के दौरान जो कुछ भी देखते हैं उसका एक सरल और दिनांकित रिकॉर्ड रख सकें। एक गतिविधि शुरू करने से पहले एक प्रारंभिक संज्ञानात्मक संदर्भ स्थापित करने के लिए, ऑनलाइन संज्ञानात्मक परीक्षण, जिसमें याददाश्त परीक्षण शामिल हैं, एक प्रारंभिक बिंदु प्रदान करते हैं: वे कोई निदान नहीं करते हैं, लेकिन वे बाद में तुलना करने के लिए एक आधार प्रदान करते हैं।
दो क्षणों की तुलना करने के लिए, वही चीज़ को एक ही तरीके से, समान परिस्थितियों में मापना आवश्यक है। एक दिन एक तराजू से एक लक्ष्य को तौलना और अगले दिन हाथ से तौलना इसकी प्रगति के बारे में कुछ नहीं बताता। व्यावहारिक रूप से: एक ही चलने का मार्ग, दिन का एक ही समय, 0 से 3 तक एक ही स्केल। विधि की स्थिरता उसकी जटिलता से अधिक महत्वपूर्ण है।
एक प्रोत्साहन समर्थन जो आपको प्रगति को ट्रैक करने में भी मदद करता है
EDITH, वरिष्ठों के लिए डिज़ाइन किया गया मेमोरी गेम ऐप, समायोज्य कठिनाई वाले व्यायाम और किए गए गतिविधियों का ट्रैकिंग प्रदान करता है: उत्तेजित करने का एक सरल तरीका और साथ ही नियमितता का रिकॉर्ड बनाए रखना।
EDITH खोजेंघर पर मापने के लिए एक सरल विधि
अच्छी खबर : किसी करीबी के साथ गतिविधि का गंभीरता से आकलन करने के लिए विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं है, केवल थोड़ी विधि और निरंतरता की आवश्यकता है। यहाँ पांच चरणों की प्रक्रिया है, जो मेमोरी वर्कशॉप, चलने की पुनरावृत्ति या संगीत सत्रों के लिए लागू होती है। यह घर के लिए और संस्थान के लिए भी मान्य है।
- एक स्पष्ट लक्ष्य निर्धारित करें। एक वाक्य में बताएं कि आप क्या उम्मीद करते हैं : « कि वह शाम को कम बेचैन हो », « कि वह बेकरी तक चलती रहे », « कि वह बात करने में आनंद पाए ». एक अस्पष्ट लक्ष्य मापा नहीं जा सकता।
- प्रारंभिक स्थिति को नोट करें। गतिविधि शुरू करने से पहले, वर्तमान स्थिति का वर्णन करें : एक सप्ताह में, कितनी रातें बेचैनी की थीं ? चलने की कितनी दूरी ? यह आपका तुलना बिंदु है, और इसे बाद में फिर से नहीं बनाया जा सकता।
- नियमित रूप से गतिविधि स्थापित करें। नियमितता तीव्रता पर प्राथमिकता रखती है। एक छोटी दैनिक सत्र आमतौर पर एक लंबी साप्ताहिक सत्र से अधिक लाभ देती है। निर्णय लेने से पहले कई हफ्तों तक एक ही ढांचे को बनाए रखें।
- देखें और रिकॉर्ड करें। कुछ दिनांकित शब्द पर्याप्त हैं : तारीख, गतिविधि, प्रतिक्रिया, चुना गया संकेतक। नोटबुक बिखरे हुए विचारों को एक पठनीय प्रवृत्ति में बदल देती है।
- नियमित अंतराल पर स्थिति का आकलन करें। हर चार से छह सप्ताह में, अपने नोट्स को पढ़ें और प्रारंभिक स्थिति की तुलना करें। प्रगति, स्थिरता, गिरावट ? फिर निर्णय लें : जारी रखें, समायोजित करें, या स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें।
व्यक्ति के साथ, प्रोत्साहन में रहें और कभी भी निर्णय में नहीं। कहने के लिए : « मैंने देखा कि तुम इन दिनों अपने शब्दों को अधिक आसानी से पा रहे हो, यह मुझे खुशी देता है. » ❌ बचने के लिए : « क्या तुमने देखा ? तुम पहले से कम याद कर रहे हो. » माप आपके और स्वास्थ्य टीम के लिए एक उपकरण है, व्यक्ति को उसकी कठिनाइयों को उजागर करने के लिए एक दर्पण नहीं। एक वरिष्ठ जो आंका हुआ या परीक्षण किया हुआ महसूस करता है वह हतोत्साहित हो जाता है ; एक वरिष्ठ जो सहारा महसूस करता है वह संलग्न होता है।
निष्कर्ष निकालने में कितना समय लगेगा ?
यह एक सामान्य प्रश्न है और इसका कोई एकल उत्तर नहीं है। कुछ प्रभाव, जैसे संगीत सत्र के दौरान शांति, तुरंत देखे जा सकते हैं। अन्य, जैसे आत्मनिर्भरता बनाए रखना या मेमोरी का रखरखाव, केवल कई हफ्तों, बल्कि कई महीनों में ही पढ़े जा सकते हैं। सामान्यतः, निष्कर्ष निकालने से पहले किसी गतिविधि को कम से कम चार से छह सप्ताह तक स्थापित करने देना उचित होता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि यह न तो अत्यधिक थकान, न ही अस्वीकृति, न ही चिंता उत्पन्न करती है। यदि गतिविधि व्यक्ति को थका देती है या चिंता पैदा करती है, तो इंतजार नहीं करना चाहिए : समायोजित करें या रोकें, और इसके बारे में बात करें।
एक ठोस उदाहरण, चरण दर चरण
आइए एक सामान्य स्थिति लें, बिना नाम या वास्तविक मामले के, ताकि विधि को आकार दिया जा सके। एक वरिष्ठ करीबी व्यक्ति शाम के अंत में अधिक बेचैन हो जाता है, जो अक्सर कठिन समय होता है। परिवार एक दैनिक संगीत सुनने की गतिविधि शुरू करना चाहता है, उसकी युवा गीतों के साथ, ताकि उसे शांति मिल सके। यहाँ एक ईमानदार माप कैसे होगी।
ल'उद्देश्य को सरलता से प्रस्तुत किया गया है : 17 घंटे से 19 घंटे के बीच उत्तेजना को कम करना। ल'प्रारंभिक स्थिति को एक सप्ताह में नोट किया जाता है, बिना कुछ बदले : हर शाम, उत्तेजना की तीव्रता के लिए 0 से 3 के बीच एक संख्या। मान लीजिए कि पहले सप्ताह में अधिकांश शामों में यह 2 से 3 के बीच झूलता है। ल'गतिविधि फिर पेश की जाती है : हर दिन, एक ही समय पर, समान परिस्थितियों में सुनने के लिए लगभग बीस मिनट। परिवार हर शाम उसी संख्या को नोट करना जारी रखता है, बिना इस इच्छा के प्रभावित हुए कि यह काम करे। पाँच सप्ताहों के बाद, वे अपने नोट्स को फिर से पढ़ते हैं। यदि शामें अब 1 के आसपास हैं, तो प्रवृत्ति उत्साहजनक है और गतिविधि को जारी रखना चाहिए। यदि कुछ नहीं बदला है, तो चुने गए समय, अवधि, सूची पर सवाल उठाया जाता है, या कुछ और आजमाया जाता है। दोनों ही मामलों में, परिवार के पास तिथिबद्ध तथ्यों के साथ परामर्श में आने का अवसर होता है, और न कि एक धारणा : स्वास्थ्य पेशेवर तब उनके साथ निर्णय लेने के लिए ठोस सामग्री रखता है।
यह उदाहरण मुख्य बात को स्पष्ट करता है : मापना कुछ भी जटिल नहीं है, यह मुख्य रूप से निरंतरता और अपने आप के साथ थोड़ी ईमानदारी की मांग करता है। वही योजना चलने की पुनरारंभ, स्मृति के व्यायाम या पुनःस्मरण कार्यशाला पर लागू होती है ; केवल उद्देश्य और संकेतक बदलते हैं।
मूल्यांकन को गलत करने वाले जाल
ईमानदारी से मापने का मतलब है उन घटनाओं को जानना जो हमें धोखा दे सकती हैं। इनमें कुछ भी शर्मनाक नहीं है : ये सभी को प्रभावित करते हैं, शोधकर्ताओं को भी, और यही कारण है कि विज्ञान ने तुलना समूहों का आविष्कार किया है। घर पर, इन्हें समाप्त नहीं किया जा सकता, लेकिन इन्हें ध्यान में रखकर एक परिणाम की अधिक व्याख्या करने से बचा जा सकता है।
नवीनता का प्रभाव
एक नई गतिविधि अपनी केवल नवीनता से उत्तेजना उत्पन्न करती है। पहले सप्ताहों का उत्साह कम हो सकता है : यह लंबे समय तक अवलोकन करने पर है कि हम एक वास्तविक लाभ और केवल जिज्ञासा के प्रभाव के बीच अंतर करते हैं।
ध्यान का प्रभाव
अक्सर, यह गतिविधि स्वयं नहीं होती जो मदद करती है, बल्कि उपस्थिति, दृष्टि और समय जो हम देते हैं। यह एक अच्छी खबर है : संबंध भी उपचार करता है। लेकिन यह किसी विशेष सामग्री को जल्दी से प्रभाव देने के लिए प्रेरित करता है।
प्राकृतिक विकास
एक व्यक्ति की स्थिति स्वाभाविक रूप से एक दिन से दूसरे दिन, एक मौसम से दूसरे मौसम में बदलती है। एक सुधार एक गतिविधि के साथ मेल खा सकता है बिना इसके परिणामस्वरूप। इसलिए पर्याप्त समय तक अवलोकन करना महत्वपूर्ण है।
अच्छा करने की इच्छा
जब हम बहुत निवेश करते हैं, तो हम चाहते हैं कि यह काम करे, और कभी-कभी हम उन जगहों पर प्रगति देखते हैं जहां अभी तक कोई नहीं है। ठोस तथ्यों को नोट करना, बजाय धारणा के, जमीन पर रहने में मदद करता है।
इन पूर्वाग्रहों को बिना प्रयोगशाला के कैसे सीमित करें
आप अपने लिविंग रूम में एक नैदानिक परीक्षण नहीं करेंगे, और यही उद्देश्य नहीं है। लेकिन कुछ सरल प्रतिक्रियाएँ आपकी अवलोकनों की विश्वसनीयता को बढ़ाती हैं: सटीक तथ्यों को नोट करें बजाय निर्णयों के (“ पार्क तक बिना रुके चले गए ” बजाय “ फिट थे ”); सब कुछ दिनांकित करें; कई हफ्तों तक अवलोकन करें; और, यदि संभव हो, तो अपनी नोट्स को अपने आसपास के किसी अन्य व्यक्ति द्वारा पढ़वाएँ, जिसकी नई दृष्टि आपकी दृष्टि को सुधार देगी। अंत में, एक ही अच्छे — या बुरे — दिन से निकाले गए निष्कर्षों से सावधान रहें: प्रवृत्ति महत्वपूर्ण है, न कि किस्सा।
कोई भी गतिविधि, चाहे वह कितनी भी फायदेमंद क्यों न हो, एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी को ठीक नहीं करती है और न ही परिणाम की गारंटी देती है। एक गैर-औषधीय हस्तक्षेप स्वायत्तता, मूड और जीवन की गुणवत्ता का समर्थन कर सकता है; यह न तो चिकित्सा निगरानी का स्थान लेता है, न ही निर्धारित उपचारों का। किसी भी कार्यक्रम, उत्पाद या उपकरण से सावधान रहें जो निश्चित या शानदार परिणाम का वादा करता है: स्वास्थ्य में, सावधानी और सत्यापन बेचे गए आशा से बेहतर हैं।
गैर-औषधीय हस्तक्षेपों से क्या अपेक्षा की जा सकती है
निराशा से बचने के लिए, उचित अपेक्षाएँ होनी चाहिए। यहाँ, श्रेणी दर श्रेणी, यह है कि गैर-औषधीय हस्तक्षेपों के बड़े परिवार अक्सर वरिष्ठों में क्या लक्ष्य रखते हैं, और किस प्रकार के प्रभाव की हम उम्मीद कर सकते हैं। ये संकेत सामान्य हैं: प्रत्येक व्यक्ति अलग है, और केवल व्यक्तिगत निगरानी बताएगी कि आपके प्रियजन के लिए क्या उपयुक्त है।
| हस्तक्षेप | यह मुख्य रूप से क्या लक्ष्य रखता है | देखने के लिए प्रासंगिक संकेतक |
|---|---|---|
| अनुकूलित शारीरिक गतिविधि | चलने, संतुलन बनाए रखना, गिरने की रोकथाम, मनोबल | चलने की दूरी और सहजता, गिरने की संख्या, मूड |
| संज्ञानात्मक उत्तेजना | ध्यान, कार्यशील स्मृति, मानसिक प्रयास का आनंद बनाए रखना | नियमितता, संलग्नता, दैनिक बातचीत में सहजता |
| संगीत चिकित्सा | शांत करना, चिंता और उत्तेजना को कम करना, साझा भावना | उत्तेजना का स्तर, चेहरे की अभिव्यक्ति, भागीदारी |
| कला-चिकित्सा, रचनात्मक गतिविधियाँ | अभिव्यक्ति, आत्म-सम्मान, निर्माण का आनंद | भाग लेने की इच्छा, व्यक्त की गई गर्व, मूड |
| स्मृति, यादों के कार्यशालाएँ | सामाजिक संबंध, पहचान, जीवन यात्रा का मूल्यांकन | कहानियों की समृद्धि, बातचीत, मुस्कान |
| पोषण संबंधी दृष्टिकोण | सामान्य स्थिति, ऊर्जा, कुपोषण की रोकथाम | भोजन की इच्छा, पेशेवर द्वारा वजन की निगरानी, जीवन शक्ति |
रखरखाव पहले से ही एक परिणाम है
यह इस लेख का सबसे महत्वपूर्ण संदेशों में से एक है, और सबसे गलत समझा गया है। एक कमजोर या प्रगतिशील बीमारी से ग्रस्त वृद्ध व्यक्ति के लिए, यथार्थवादी लक्ष्य हमेशा प्रगति नहीं होता है: यह अक्सर स्थिरता या गिरावट की गति को धीमा करना होता है। एक गतिविधि जो आपके प्रियजन को अकेले कपड़े पहनने, पारिवारिक भोजन में भाग लेने या अपने पोते-पोतियों को पहचानने की क्षमता को अधिक समय तक बनाए रखने में मदद करती है, अपनी मिशन को पूरी तरह से पूरा करती है, भले ही कोई “ स्कोर ” न बढ़े। प्रारंभिक स्थिति के माप के बिना, यह रखरखाव अदृश्य हो जाता है; इसके साथ, इसे पहचाना जाता है और इसकी उचित मूल्यांकन की जाती है।
अपेक्षित प्रभावों और अप्रत्याशित प्रभावों पर ध्यान दें
मापना, यह भी है कि हम उस पर ध्यान दें जो हमने अपेक्षित नहीं किया था। एक गतिविधि एक स्तर पर इच्छित प्रभाव उत्पन्न कर सकती है और दूसरे पर अवांछित प्रभाव: एक अत्यधिक कठोर व्यायाम कार्यक्रम फिटनेस में सुधार कर सकता है लेकिन थकान बढ़ा सकता है; एक समूह कार्यशाला एक व्यक्ति को खुश कर सकती है और दूसरे को, जो शोर और भीड़ के प्रति अधिक संवेदनशील है, थका सकती है। एक अच्छी मूल्यांकन केवल यह जांचने तक सीमित नहीं है कि लक्ष्य प्राप्त हुआ है; यह समग्र चित्र पर एक खुली नजर रखती है: नींद, भूख, मूड, थकान। कई संकेतकों को मिलाकर, और एक ही पर ध्यान केंद्रित किए बिना, हम ईमानदारी से यह आंकलन कर सकते हैं कि क्या एक हस्तक्षेप वास्तव में व्यक्ति की समग्रता में मदद करता है।
एक मूल्यांकन जो केवल संज्ञानात्मक प्रदर्शन पर केंद्रित है, वह महत्वपूर्ण बात को नजरअंदाज करता है। आनंद, शांति, उपयोगी होने और दूसरों से जुड़े होने की भावना भी उतनी ही महत्वपूर्ण है, कभी-कभी अधिक, एक वृद्ध व्यक्ति के लिए। एक कार्यशाला जो किसी परीक्षण को नहीं सुधारती लेकिन दोपहर को अधिक सुखद और रातों को अधिक शांत बनाती है, वह एक सफलता है। जीवन की गुणवत्ता एक स्वतंत्र संकेतक है, जिसे कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।
पेशेवरों की भूमिका और संचार
अपने घर पर मापना उपयोगी है; जो कुछ आपने मापा है उसे संप्रेषित करना और भी अधिक महत्वपूर्ण है। परिवारों की एक अद्वितीय भूमिका होती है: वे व्यक्ति को उसके दैनिक जीवन में, समय के साथ, उन परिस्थितियों में जानते हैं जिन्हें पेशेवर कभी भी परामर्श में नहीं देखता। लेकिन एक विकास की व्याख्या, निदान, पूर्वानुमान और देखभाल के निर्णय पेशेवर स्वास्थ्य कर्मियों के क्षेत्र में आते हैं। सबसे मूल्यवान माप वह है जो इन दोनों दुनियाओं के बीच घूमता है।
कौन क्या करता है
| अभिनेता | माप में उनका योगदान |
|---|---|
| परिवार, करीबी सहायक | दैनिक जीवन का अवलोकन करता है, तिथिबद्ध तथ्यों को नोट करता है, परिवर्तनों को बताता है, व्यक्ति के अनुभव को लाता है |
| प्राथमिक चिकित्सक, वृद्ध रोग विशेषज्ञ | विकास की व्याख्या करता है, देखभाल को समायोजित करता है, समन्वय करता है, निदान करता है |
| फिजियोथेरेपिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक | मोटर कौशल, स्वायत्तता, व्यवस्था का मूल्यांकन करता है, विशेष उपकरणों के साथ |
| भाषा चिकित्सक, न्यूरोpsychologist | भाषा और संज्ञानात्मक कार्यों का मूल्यांकन मान्य परीक्षणों के साथ करता है |
| मनोवैज्ञानिक | मूड का मूल्यांकन करता है, व्यक्ति और उसके परिवेश का समर्थन करता है |
| सक्रियता आयोजक, गतिविधियों का पेशेवर | कार्यशालाओं के दौरान भागीदारी और संलग्नता का अवलोकन करता है, संस्थान में और घर पर |
अपनी टिप्पणियों को सही तरीके से संप्रेषित करें
एक परामर्श का समय बहुत कम होता है, और भावना अक्सर यह भूलने का कारण बनती है कि आप क्या कहना चाहते थे। पहले से अपनी टिप्पणियों को तैयार करना सब कुछ बदल देता है। सामान्य छापों के बजाय तिथिबद्ध तथ्यों को लाएं, बताएं कि क्या बदला है और कब से, उस चीज का उल्लेख करें जो व्यक्ति स्वयं व्यक्त करता है, और अपने प्रश्नों को प्राथमिकता के अनुसार पूछें। एक संपर्क नोटबुक या एक ट्रैकिंग ग्रिड इस साझा को स्मृति से पुनर्निर्मित कहानी की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी बनाता है। आपको व्याख्या करने की आवश्यकता नहीं है: आपकी भूमिका उन लोगों को विश्वसनीय सामग्री प्रदान करना है जिनका यह पेशा है।
दीर्घकालिक माप कभी भी तात्कालिक सतर्कता का स्थान नहीं लेता। अचानक बिगड़ना - नई भ्रम, गिरना, बोलने में कठिनाई, अस्वस्थता, तीव्र दर्द - मूल्यांकन का विषय नहीं है: यह एक स्थिति है जिसमें बिना इंतजार किए अपने चिकित्सक या अपने देश की आपात सेवाओं को बुलाने की आवश्यकता हो सकती है। लंबे समय तक अवलोकन करना और आपात स्थिति में तेजी से प्रतिक्रिया देना दो अलग-अलग प्रतिक्रियाएँ हैं, और दोनों आवश्यक हैं।
जो वास्तव में मदद करता है, जो बेकार है
इस अवलोकन के बाद, यहाँ एक व्यावहारिक सारांश है। एक ओर, वे प्रतिक्रियाएँ जो गैर-औषधीय हस्तक्षेपों के माप को विश्वसनीय और उपयोगी बनाती हैं; दूसरी ओर, वे आदतें जो इसे गलत या हतोत्साहित करती हैं। जब आप शुरुआत करते हैं तो इन्हें ध्यान में रखना चाहिए।
| ✅ जो मदद करता है | ❌ जो मदद नहीं करता |
|---|---|
| शुरुआती स्थिति को नोट करना शुरू करने से पहले | बिना संदर्भ के शुरू करना और फिर "यह पहले कैसा था" याद करने की कोशिश करना |
| व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण एक या दो संकेतक चुनना | एक साथ सब कुछ मापने की कोशिश करना और अंत में कुछ भी न देखना |
| कई हफ्तों तक अवलोकन करना, प्रवृत्ति देखना | एक ही अच्छे या बुरे दिन पर निष्कर्ष निकालना |
| तारीख और सटीक तथ्यों को नोट करना | धुंधली और बदलती छापों पर संतोष करना |
| रखरखाव को एक वास्तविक परिणाम के रूप में मान्यता देना | सिर्फ प्रगति की उम्मीद करना और उनके बिना हतोत्साहित होना |
| मूल्य और आनंद को मूल्यांकन में शामिल करना | केवल संख्यात्मक प्रदर्शन पर न्याय करना |
| अपने अवलोकनों को स्वास्थ्य पेशेवरों को भेजना | अकेले व्याख्या करना, या बिना सलाह के किसी उपचार को रोकने का निर्णय लेना |
| यदि गतिविधि थकाती या चिंता पैदा करती है तो समायोजित करना या रोकना | किसी भी कीमत पर जारी रखना क्योंकि आप इस पर विश्वास करते हैं |
इस प्रक्रिया की भावना को याद रखें: गैर-औषधीय हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता को मापना वैज्ञानिक में बदलना नहीं है, यह बस "मुझे लगता है कि यह बेहतर है" को "यहाँ मैं क्या देखता हूँ, नियमित रूप से, इस तारीख से" से बदलना है। यह छोटे दृष्टिकोण का परिवर्तन आपके प्रियजन, आपके लिए, और उनकी सहायता करने वाली टीम के लिए सहायक होता है - और यह प्रत्येक प्रस्तावित गतिविधि को अर्थ देता है।
आगे बढ़ने के लिए
यह लेख वरिष्ठों के समर्थन और संज्ञानात्मक उत्तेजना पर एक श्रृंखला में शामिल है। इन मार्गदर्शिकाओं में से प्रत्येक एक पूरक पहलू को उजागर करता है:
दैनिक जीवन मेंघर पर संज्ञानात्मक उत्तेजना की एक दिनचर्या स्थापित करना, कदम से कदम
अवलोकन करनाबूढ़े प्रियजन में संज्ञानात्मक चेतावनी संकेतों को पहचानना बिना नाटक किए
सहयोग करनासहायक का समर्थन करना: दीर्घकालिक संतुलन बनाए रखना
फ्री संसाधनों की बात करें तो DYNSEO टूल्स कैटलॉग उपयोगी प्रिंट सामग्री प्रदान करता है जो आप जो देख रहे हैं उसे वस्तुनिष्ठ बनाने और संप्रेषित करने में मदद करता है, और संज्ञानात्मक परीक्षण एक प्रारंभिक संदर्भ प्रदान करते हैं जिसे तुलना के बिंदु के रूप में रखा जा सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या हम वास्तव में घर पर किसी गतिविधि की प्रभावशीलता को माप सकते हैं ?
हाँ, एक निश्चित सीमा तक, बशर्ते कि आप विनम्र और नियमित रहें। आप कोई वैज्ञानिक अध्ययन नहीं करेंगे, लेकिन आप निश्चित रूप से एक प्रारंभिक स्थिति को नोट कर सकते हैं, अपने प्रियजन के लिए महत्वपूर्ण एक या दो संकेतकों को चुन सकते हैं, कई हफ्तों तक अवलोकन कर सकते हैं और तुलना कर सकते हैं। यह प्रक्रिया मूल्यवान जानकारी प्रदान करती है, खासकर यदि आप तारीखों के साथ तथ्यों को दर्ज करते हैं न कि केवल छापों को। यह स्वास्थ्य पेशेवरों के मूल्यांकन का विकल्प नहीं है, जिनके पास मान्य उपकरण और विकास की व्याख्या करने का अनुभव होता है, लेकिन यह दैनिक जीवन के अनुभव को लाकर इसे बहुत उपयोगी रूप से पूरा करती है, जिसे पेशेवर कभी भी परामर्श में नहीं देखता।
किसी हस्तक्षेप के काम करने में कितना समय लगता है ?
यह पूरी तरह से लक्ष्य पर निर्भर करता है। एक शांति प्रभाव, जैसे कि संगीत सत्र का, तुरंत देखा जा सकता है। दूसरी ओर, स्वायत्तता बनाए रखना या स्मृति का रखरखाव केवल कई हफ्तों या यहां तक कि कई महीनों में देखा जा सकता है। सामान्यतः, यह उचित है कि किसी गतिविधि को स्थापित होने के लिए कम से कम चार से छह सप्ताह दिए जाएं, जबकि यह सुनिश्चित करते हुए कि यह अत्यधिक थकान, चिंता या अस्वीकृति का कारण नहीं बनती। यदि गतिविधि व्यक्ति को थका देती है या चिंता पैदा करती है, तो हमें इंतजार नहीं करना चाहिए: हमें समायोजित करना चाहिए, कम करना चाहिए या रोकना चाहिए, और इसके बारे में बिना देरी के देखभाल टीम से बात करनी चाहिए।
अगर मैं कोई प्रगति नहीं देखता तो क्या करूँ ?
पहले, प्रगति की अनुपस्थिति और लाभ की अनुपस्थिति को भ्रमित न करें। एक कमजोर या प्रगतिशील बीमारी से ग्रस्त वृद्ध व्यक्ति में, किसी क्षमता का बनाए रखना या गिरावट को धीमा करना पहले से ही एक मूल्यवान परिणाम है, जिसे केवल एक नोट की गई प्रारंभिक स्थिति से पहचाना जा सकता है। इसके बाद, आनंद और जीवन की गुणवत्ता पर विचार करें : एक गतिविधि जो शामों को शांति देती है या दिनों को अधिक सुखद बनाती है, बिना किसी परीक्षण में सुधार किए भी अपनी मिशन को सफल बनाती है। अंत में, इसके बारे में उन स्वास्थ्य पेशेवरों से बात करें जो आपके प्रियजन का पालन कर रहे हैं : वे दृष्टिकोण को समायोजित कर सकते हैं, एक और प्रस्तावित कर सकते हैं या आपकी अपेक्षाओं को फिर से समायोजित करने में आपकी मदद कर सकते हैं।
क्या ऑनलाइन संज्ञानात्मक परीक्षण किसी प्रियजन का मूल्यांकन करने के लिए पर्याप्त हैं ?
नहीं, और यह जानना महत्वपूर्ण है। ऑनलाइन संज्ञानात्मक परीक्षण, जैसे कि DYNSEO द्वारा प्रस्तुत किए गए, एक प्रारंभिक संदर्भ स्थापित करने, ध्यान आकर्षित करने या नियमितता का पालन करने के लिए उत्कृष्ट उपकरण हैं, लेकिन वे कोई निदान नहीं करते हैं और पेशेवर मूल्यांकन का विकल्प नहीं बनते हैं। एक स्कोर थकान, मूड, स्क्रीन की आदत या अध्ययन के स्तर के अनुसार भिन्न हो सकता है। उनका उपयोग एक प्रारंभिक बिंदु के रूप में करें, न कि अंतिम निर्णय के रूप में। यदि आपके प्रियजन की स्मृति, ध्यान या स्वायत्तता पर कोई संदेह उत्पन्न होता है, तो सही प्रतिक्रिया डॉक्टर से बात करना है, जो आवश्यकता पड़ने पर विशेष परामर्श की ओर मार्गदर्शन करेगा।
बिना यह महसूस कराए कि मेरे प्रियजन का परीक्षण किया जा रहा है, कैसे मापें ?
यह एक उचित चिंता है, और इसका उत्तर स्थिति में है। अपने और देखभाल करने वाली टीम के लिए माप बनाए रखें: अवलोकन पत्र को व्यक्ति के सामने नहीं लहराना चाहिए। बातचीत में, हमेशा न्याय के बजाय प्रोत्साहन को प्राथमिकता दें, जो है उसे महत्व दें बजाय इसके कि क्या कमी है, और गतिविधि को आनंद और संबंध का एक क्षण रहने दें। एक वरिष्ठ जो सहारा महसूस करता है, वह संलग्न होता है; एक वरिष्ठ जो मूल्यांकन महसूस करता है, वह हतोत्साहित होता है। चुपचाप अवलोकन करें, बगल में नोट करें, और व्यक्ति के सामने केवल वही व्यक्त करें जो उसे महत्व देता है: यह एक सम्मानजनक और दयालु माप का पूरा कला है।
यह लेख सामान्य जानकारी के उद्देश्य से है। यह न तो निदान, न ही चिकित्सा सलाह, न ही उपचार का विकल्प है। गैर-औषधीय हस्तक्षेप देखभाल के साथ होते हैं, वे इसके स्थान पर नहीं आते। स्वास्थ्य, स्वायत्तता या किसी करीबी के विकास के संबंध में किसी भी प्रश्न के लिए, अपने चिकित्सक या देखभाल टीम से संपर्क करें जो इसका पालन करती है ; अचानक या चिंताजनक परिवर्तन की स्थिति में, अपने देश की आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें।
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