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परिवार और देखभाल करने वाले · पार्किंसन

पार्किंसन: दैनिक जीवन की 10 कठिन परिस्थितियाँ और उन पर कैसे प्रतिक्रिया दें

पार्किंसन रोग केवल परामर्श में नहीं जीया जाता, यह घर पर जीया जाता है: एक गलियारे में जहाँ पैर आगे बढ़ने से मना करता है, एक प्लेट के सामने जो ठंडी हो रही है, एक बिस्तर के पैर पर सुबह तीन बजे। यहीं, इन सूक्ष्म दृश्यों में जो हर दिन लौटते हैं, सवाल उठता है « पार्किंसन, क्या करें? ». न कि सिद्धांत में, बल्कि उस क्षण में, जब तेजी से और सही तरीके से प्रतिक्रिया करनी होती है जबकि थकान और चिंता निर्णय को धुंधला कर देती है।

  • ⏱️ 20 मिनट की पढ़ाई
  • 👥 परिवारों और देखभाल करने वालों के लिए
  • 🔄 अगस्त 2026 में अपडेट किया गया

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यहाँ उन दस स्थितियों का वर्णन किया गया है, जैसे वे वास्तव में परिवारों और देखभाल करने वालों के लिए होती हैं। प्रत्येक के लिए: दृश्य, बीमारी की ओर क्या हो रहा है, स्वाभाविक प्रतिक्रिया जो लगभग हमेशा चीजों को बिगाड़ देती है, फिर चरण-दर-चरण प्रतिक्रिया — सही शब्द और प्राथमिकता देने के लिए इशारे — और यह कि दृश्य को दोहराने से कैसे रोका जाए। इनमें से कोई भी उत्तर आपके प्रियजन की देखभाल करने वाली टीम की राय का विकल्प नहीं है; वे आपको दो नियुक्तियों के बीच दैनिक जीवन को पार करने में मदद करते हैं।

30 सेकंड में आवश्यक बातें

पार्किंसन रोग में, दैनिक जीवन की अधिकांश कठिन स्थितियाँ न तो स्वभाव से संबंधित हैं और न ही बुरी इच्छा से: ये तंत्रिका संबंधी लक्षण हैं जो डोपामाइन की कमी और इसके उतार-चढ़ाव से संबंधित हैं। इन्हें इस तरह पहचानना उनके प्रति प्रतिक्रिया को मौलिक रूप से बदल देता है।

  • लगभग हर जगह मान्य तीन प्रतिक्रियाएँ — गति को धीमा करना, कार्य को एक बार में एक ही क्रिया में विभाजित करना, आंदोलन शुरू होने के लिए समय देना।
  • जो अक्सर बिगाड़ता है — दबाना, किसी और के लिए करना, एक जमी हुई व्यक्ति के हाथ को खींचना, आवाज़ ऊँची करना, बिना चेतावनी के पुनर्गठित करना।
  • रुकावट जिद नहीं है — यह अक्सर एक फ्रीज़िंग है, गति की शुरुआत में धीमापन या उपचार की « ऑफ » अवस्था है।
  • मूड और ऊर्जा दिन में बदलती है क्योंकि दवाओं का प्रभाव बढ़ता और घटता है, न कि इसलिए कि व्यक्ति बढ़ा-चढ़ा कर पेश कर रहा है।
  • आप थके हुए और हतोत्साहित होने का अधिकार रखते हैं। एक दीर्घकालिक बीमारी का देखभाल करने वाला होना बिना तैयारी के नहीं होता और इसे अकेले नहीं उठाया जा सकता।

1. वह दरवाजे के चौखटे में ठहर जाता है

18 बजे, वह बिना किसी समस्या के लिविंग रूम से गुजरता है, फिर रसोई के दरवाजे के सामने आता है। वहां, उसके पैर जमीन से चिपके हुए लगते हैं। वह आगे झुकता है, धड़ आगे बढ़ता है, लेकिन पैर नहीं चलते। आप उसकी मदद के लिए उसका हाथ पकड़ते हैं: वह और भी अधिक रुक जाता है।

जो हो रहा है: यह चलने में रुकावट है, जिसे अक्सर फ्रीजिंग कहा जाता है। मस्तिष्क कदम उठाने में असमर्थ होता है, विशेष रूप से संकीर्ण स्थानों, दरवाजों के पास, आधे मोड़ों और जब दो चीजें एक साथ करनी होती हैं (चलना और बात करना, कुछ ले जाते हुए चलना)। यह प्रयास की कमी नहीं है: यह मोटर प्रोग्राम में एक क्षणिक विफलता है। हाथ खींचने से असंतुलन होता है और गिरने का जोखिम बढ़ता है।

  1. खींचें नहीं, धक्का दें नहीं। उसके सामने, सुरक्षित दूरी पर खड़े हों, और जमीन पर एक संदर्भ बिंदु पेश करें: « देखो, हम मेरी जूती के ऊपर से कूदते हैं »।
  2. बाहर की लय दें। जोर से गिनती करें « एक, दो, एक, दो » या कहें « बड़ा कदम »। एक लय या दृश्य लक्ष्य अक्सर रुकावट को फिर से शुरू करता है।
  3. वजन स्थानांतरित करने का प्रस्ताव दें। « धीरे-धीरे झूलो, बाएं, दाएं » फिर आगे बढ़ें: पार्श्व गति पहले कदम को अनलॉक करती है।
  4. एक समय में एक ही कार्य। जब वह दरवाजे को पार करता है तो बात करना बंद कर दें। दूसरी तरफ पहुंचने के बाद बातचीत फिर से शुरू करें।

❌ बचने के लिए : हाथ खींचना, कहना « आगे बढ़ो ! », उसे रास्ते में वस्तुओं से घेरना, या जब वह फिर से चलने की कोशिश कर रहा हो तो उससे बात करना।

इसकी पुनरावृत्ति को कम करने के लिए: दरवाजों के थ्रेशोल्ड को साफ करें, छोटे गलीचों को हटा दें, यदि व्यावसायिक चिकित्सक की सिफारिश हो तो गलियारों में नियमित संदर्भ बिंदु बनाएं, और यह नोट करें कि कौन से समय पर रुकावटें सबसे अधिक होती हैं - यह जानकारी न्यूरोलॉजिस्ट के लिए मूल्यवान है जो उपचार को समायोजित करता है।

2. भोजन खत्म नहीं हो रहा है

आप सभी ने खा लिया है। वह अपने प्लेट के आधे हिस्से पर है, कांटा कांप रहा है, सॉस फिसल रहा है। वह पसीना बहा रहा है, उसे खाने में थका हुआ लग रहा है। आप उसकी मदद का प्रस्ताव देते हैं « तेजी से करने के लिए »। वह अपने चाकू-कांटे को रखता है और कुछ नहीं खाता।

जो हो रहा है: गति की सुस्ती (ब्रैडीकाइनेज़िया), विश्राम में कंपन और कठोरता हर काटने को महंगा बना देती है। इसमें निगलने में कठिनाई भी जुड़ सकती है। खाना एक ध्यान केंद्रित करने का काम बन जाता है, जो दूसरों की नजरों के नीचे किया जाता है। उसे खिलाने का प्रस्ताव अपमान के रूप में लिया जा सकता है, और भूख कम हो जाती है। कुपोषण और गलत रास्ते लेना वास्तविक जोखिम हैं जिन्हें गंभीरता से लेना चाहिए, बिना मेज पर नाटक किए।

  1. उसे अंतिम रूप से परोसें और उसे खाते हुए न देखें। मेज पर रहें, अपने प्लेट में व्यस्त रहें: नजर का दबाव गति को और धीमा कर देता है।
  2. गतिविधि को आसान बनाएं, व्यक्ति को नहीं। मोटे हैंडल वाले चाकू-कांटे, ऊंची प्लेट, भारी गिलास, एंटी-स्लिप सेट बहुत सी चीजों को बिना हस्तक्षेप किए हल करते हैं।
  3. लय का सम्मान करें। « अपना समय लो, हम जल्दी में नहीं हैं » — वास्तव में शांत स्वर में, बैठे रहकर, खड़े होकर कुर्सी पर हाथ नहीं रखकर कहें।
  4. भोजन के दौरान किसी भी खांसी या खांसने को चिकित्सक या भाषण चिकित्सक को सूचित करें। निगलने की देखभाल एक पेशेवर का काम है, कभी भी इम्प्रोवाइज्ड क्रियाओं का नहीं।

❌ बचने के लिए : उसे जल्दी करना, उसकी सहमति के बिना उसे खिलाना, जब वह खा रहा हो तो बहुत बात करना, या बिना उसकी अनुमति के खाद्य पदार्थों की बनावट को बदलना - ये समायोजन पेशेवर के साथ किए जाने चाहिए।

इससे बेहतर होने के लिए : भोजन को उन समयों पर निर्धारित करें जब उपचार अच्छा काम कर रहा हो, एक बड़े भोजन की बजाय कई छोटे भोजन लेना पसंद करें, और थकान और भूख के बारे में परामर्श में बात करें। डॉक्टर से आहार या भाषण संबंधी सलाह मांगी जा सकती है।

3. « मुझे कुछ करने की इच्छा नहीं है » : उदासीनता को आलस्य समझना

वह दोपहर के भोजन से कुर्सी पर बैठा है। टेलीविजन चालू है लेकिन वह वास्तव में इसे नहीं देख रहा है। आप एक सैर, अपनी बहन को फोन करने, एक खेल का प्रस्ताव देते हैं : « नहीं, इच्छा नहीं है ». आप अंततः सोचते हैं, बिना कहे : « वह अब कोई प्रयास नहीं कर रहा है. »

जो हो रहा है : उदासीनता पार्किंसन रोग का एक सामान्य और गलत समझा जाने वाला लक्षण है। डोपामाइन की कमी प्रेरणा और पहल के सर्किट को भी प्रभावित करती है। व्यक्ति "अपने दिमाग में" इच्छा रख सकता है लेकिन कार्रवाई शुरू करने में असमर्थ हो सकता है। यह न तो आलस्य है, न ही अनिवार्य रूप से अवसाद — हालाँकि दोनों सह-अस्तित्व में हो सकते हैं और डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

  1. उसकी जगह पर क्रिया की शुरुआत करें. « क्या तुम चलना चाहोगे ? » की बजाय, कहें « मैंने तुम्हारी जैकेट बिस्तर पर रख दी है, हम बस मोहल्ले का चक्कर लगाते हैं ».
  2. एक क्रिया का प्रस्ताव करें, विकल्प नहीं. खुले प्रश्न (« क्या तुम्हें खुशी देगा ? ») एक पहल की मांग करते हैं जो उत्पन्न करना मुश्किल है। एक ठोस और विनम्र प्रस्ताव बेहतर होता है।
  3. पुरानी आदतों पर भरोसा करें. एक ऐसा अनुष्ठान जो अर्थ रखता है (पौधों को पानी देना, निश्चित समय पर एक विशेष रिकॉर्ड सुनना) एक नई चीज़ की तुलना में अधिक आसानी से शुरू होता है।
  4. उदासीनता को न्यूरोलॉजिस्ट को बताएं. विशिष्ट तथ्यों का वर्णन करें : « वह अब नहीं पढ़ता, फोन नहीं करता, घंटों तक बैठा रहता है. » यह उपचार समायोजन का एक कारण है।

❌ बचें : आलस्य पर आरोप, दोषारोपण (« मेरे लिए प्रयास करो »), और "उसे उत्तेजित करने के लिए" गतिविधियों की अधिकता, जो उसे उस चीज़ का सामना कराती है जिसे वह अब शुरू नहीं कर पा रहा है।

एक स्थायी गतिशीलता स्थापित करने के लिए : हर दिन एक ही छोटा, प्राप्त करने योग्य लक्ष्य निर्धारित करें, इसे एक सरल माध्यम पर स्पष्ट करें, और इसे शुरू करने के तथ्य को परिणाम से अधिक महत्व दें। उत्तेजना के लिए एप्लिकेशन जैसे EDITH, जो वरिष्ठों के लिए डिज़ाइन किया गया है और पार्किंसन प्रोफाइल के लिए अनुकूलित है, एक संक्षिप्त, संरचित और संतोषजनक गतिविधि का प्रस्ताव करने की अनुमति देते हैं, बिना असफलता के।

4. आज सुबह वह कर सकता था, इस दोपहर नहीं

सुबह 10 बजे, उसने अकेले स्नान किया, बगीचे में चला, मजाक किया। दोपहर 4 बजे, वह सोफे से उठने में कठिनाई महसूस कर रहा है, उसकी आवाज कमजोर हो गई है, उसके इशारे धीमे और कठोर हैं। आप सोचते हैं कि क्या वह सुबह "जोर लगाता है" और दोपहर में "छोड़ देता है"।

जो हो रहा है : ये मोटर उतार-चढ़ाव हैं। प्रत्येक दवा की खुराक का प्रभाव बढ़ता है ( "ऑन" अवधि), फिर घटता है ( "ऑफ" अवधि) अगली खुराक से पहले। समय के साथ, ये परिवर्तन अधिक स्पष्ट और कभी-कभी अप्रत्याशित हो जाते हैं। व्यक्ति को इस चक्र पर कोई स्वैच्छिक नियंत्रण नहीं होता : वह सुबह वास्तव में सक्षम होता है और दोपहर में वास्तव में अवरुद्ध होता है, एक ही दिन में।

  1. दिन का मानचित्रण करें. एक सप्ताह तक उन घंटों को नोट करें जब « सब ठीक है » और जब « यह रुकता है », साथ ही खुराक के घंटे। यह रिकॉर्ड न्यूरोलॉजिस्ट की मदद करता है।
  2. महत्वपूर्ण चीजों को "ऑन" विंडो में रखें. शॉवर, बाहर जाना, अपॉइंटमेंट, दौरे : जब उपचार काम कर रहा हो तब इन क्षणों को निर्धारित करना सब कुछ बदल देता है।
  3. "ऑफ" अवधि को हल्का करें. एक शांत समय की योजना बनाएं, उसके पास जो कुछ भी चाहिए उसे हाथ में रखें, और इन चरणों के दौरान कुछ भी प्रदर्शन करने की उम्मीद न करें।
  4. कभी भी खुद से समय या खुराक को न बदलें. खुराक की नियमितता आवश्यक है ; कोई भी समायोजन न्यूरोलॉजिस्ट के माध्यम से होना चाहिए।

❌ बचने के लिए : परिवर्तनों को कॉमेडी या खराब इरादे के रूप में व्याख्या करना, हर समय समान प्रदर्शन की मांग करना, और "देखने के लिए" प्रयासों को स्थगित करना।

इन उतार-चढ़ावों को बेहतर ढंग से जीने के लिए : उपचार के समय का सख्ती से पालन करें (एक टाइमर मदद करता है), ट्रैकिंग नोटबुक को अपडेट रखें, और इसे हर परामर्श में लाएं। अक्सर, यह दस्तावेज़, समग्र अनुभव से अधिक, उपचार को परिष्कृत करने में मदद करता है।

5. वह उठते समय संतुलन खो देता है

वह फोन का जवाब देने के लिए कुर्सी से उठना चाहता है। वह बहुत तेजी से उठता है, लड़खड़ाता है, और मुश्किल से फर्नीचर को पकड़ता है। एक और बार, उसे यह मौका नहीं मिला। तब से, आप उसकी हर हरकत पर नज़र रखते हैं, और यह निरंतर निगरानी आपको उतना ही थका देती है जितना कि उसे परेशान करती है।

जो हो रहा है : संतुलन और मुद्रा के विकार बीमारी के साथ विकसित होते हैं। कभी-कभी, उठने पर रक्तचाप में गिरावट (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन) भी होती है, जो पार्किंसन में सामान्य है और कभी-कभी उपचार से बढ़ जाती है। गिरना दैनिक जीवन का एक मुख्य जोखिम है, इसके परिणामों के साथ : फ्रैक्चर, गिरने का डर, गतिशीलता में कमी, आत्मनिर्भरता की हानि।

  1. उठने की प्रक्रिया को विभाजित करें। « हम बिठाने के लिए कूल्हे को किनारे पर लाते हैं, दोनों पैरों को अच्छी तरह रखते हैं, आगे झुकते हैं, और पैरों पर धक्का देते हैं. » एक समय में एक कदम, बिना जल्दी किए।
  2. खड़े होने के लिए एक विराम लागू करें। « चलने से पहले तीन सेकंड तक स्थिर रहें » रक्तचाप को स्थिर होने और संतुलन को समायोजित करने का समय देता है।
  3. पर्यावरण पर कार्य करें। मजबूत और पर्याप्त ऊँचे आर्मरेस्ट वाले कुर्सियाँ, सहारा देने वाली रेलें, रात में रोशनी, साफ फर्श : हम व्यक्ति की बजाय स्थान को सुरक्षित करते हैं।
  4. प्रत्येक गिरने या अस्वस्थता की सूचना डॉक्टर को दें, भले ही कोई चोट न हो, और संतुलन और तकनीकी सहायता के लिए फिजियोथेरेपिस्ट या ओक्यूपेशनल थेरेपिस्ट के साथ एक मूल्यांकन का अनुरोध करें।

❌ बचने के लिए : उसे उठने के लिए दबाव डालना, गिरने के तुरंत बाद उसे अकेले उठने देना बिना जांच किए, और डर के कारण कोई गतिविधि को समाप्त करना — स्थिरता को बढ़ाता है।

रोकथाम के लिए : निर्धारित शारीरिक गतिविधियों को प्रोत्साहित करना, सुबह और भोजन के बाद धीरे-धीरे उठाना, नियमित रूप से हाइड्रेट करना, और एक ओक्यूपेशनल थेरेपिस्ट द्वारा घर का मूल्यांकन कराना। यदि गिरने पर उठने में असमर्थता, तेज दर्द, बेहोशी या असामान्य संकेत हो, तो अपने देश की आपात सेवाओं से संपर्क करें।

⚠️ भ्रमित न करें: मोटर अवरोध और अस्वस्थता

चलने में रुकावट या "ऑफ" धीमापन आपात स्थिति नहीं है। हालांकि, यदि अस्वस्थता के साथ पीला होना, पसीना, अचानक भ्रम, सामान्य से अलग बोलने में कठिनाई, छाती में दर्द या बेहोशी हो, तो बिना देर किए अपने देश की आपात सेवाओं को कॉल करना आवश्यक है। संदेह में, एक पेशेवर को दृश्य का वर्णन करना बेहतर है बजाय इंतजार करने के।

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6. हम उसे नहीं सुनते, उसका चेहरा कुछ नहीं कहता

आप मेज पर चर्चा कर रहे हैं। उसकी आवाज इतनी कमजोर हो गई है कि आप उसे बार-बार दोहराने के लिए कहते हैं। उसका चेहरा स्थिर रहता है, बिना मुस्कान या भृकुटि के। आप निष्कर्ष निकालते हैं कि वह बोर हो रहा है, वह सुन नहीं रहा है, या वह आपसे नाराज है। वास्तव में, वह सब कुछ सुन रहा है, और उसे यह दिखाने में असमर्थता से दुख हो रहा है।

जो चल रहा है: बीमारी आवाज़ की आवृत्ति और मात्रा को कम करती है (हाइपोफोनिया) और चेहरे की अभिव्यक्ति को स्थिर कर देती है (एमिमिया, "पार्किंसंस का मुखौटा")। भावनात्मक संदेश अब नहीं पहुँचता, जबकि अनुभव, वह, बरकरार है। यह जोड़े और परिवार में गलतफहमियों का एक प्रमुख स्रोत है: लोग इसे उदासीनता मानते हैं जबकि वहाँ अभिव्यक्ति में एक मोटर विकार होता है।

  1. बात करने से पहले बैकग्राउंड शोर को कम करें। टेलीविजन और रेडियो बंद करें: यह कमजोर आवाज़ की समझ को सबसे अधिक सुधारता है।
  2. उसके सामने, उसकी ऊँचाई पर खड़े हों। नज़र और होंठों को पढ़ना आवाज़ की कमजोरी को आंशिक रूप से संतुलित करता है।
  3. शब्दों को नहीं, अर्थ को जांचें। आप जो समझे हैं उसे फिर से कहें: "आप मुझे बता रहे हैं कि आप कल बाहर जाना चाहते हैं, क्या यह सही है?" बजाय "फिर से कहें"।
  4. चेहरे पर मूड को न पढ़ें। सीधे पूछें: "आप यहाँ क्या महसूस कर रहे हैं?" बजाय इसके कि उसकी जगह पर निष्कर्ष निकालें।

❌ बचें: आवाज़ ऊँची करने से यह सोचकर कि वह नहीं सुनता (वह सुनता है: उसकी अपनी आवाज़ कमजोर है), उसे "चेहरा बनाना" कहने से, और आगंतुकों से उसकी जगह बात करने से।

प्रगति के लिए: भाषण चिकित्सक विशेष रूप से पार्किंसंस रोग में आवाज़ और भाषण पर काम करता है; डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन मांगें। घर पर, बिना लगातार सुधार किए प्रोत्साहित करना बातचीत की इच्छा को बनाए रखता है, जो संचार का पहला प्रेरक है।

7. बेचैन रातें, चिल्लाना, बेतरतीब सपने

सुबह 3 बजे। वह जोर से बोलता है, हवा में लात मारता है, लगता है कि वह अपने सपने में किसी से लड़ रहा है। आप उसे जगाती हैं, डरी हुई। कुछ रातों में, वह उठता है, इधर-उधर घूमता है, फिर से लेटता है, फिर उठता है। आप वास्तव में सो नहीं पा रही हैं, और कोई इस पर बात करने की हिम्मत नहीं करता।

जो चल रहा है: पार्किंसंस रोग में नींद के विकार बहुत सामान्य हैं: बार-बार जागना, पलटना में कठिनाई, बेचैन पैर, और कभी-कभी बेतरतीब सपने जहाँ व्यक्ति अपने सपने को हिलते-डुलते हुए "जीता" है। ये लक्षण न्यूरोलॉजिकल हैं। ये व्यक्ति और सहायक दोनों को थका देते हैं और डॉक्टर को बताने लायक हैं, क्योंकि कुछ का इलाज किया जा सकता है।

  1. कमरे को सुरक्षित करें। बिस्तर के चारों ओर जगह साफ, नाइट लाइट, खतरनाक वस्तुएँ पहुँच से बाहर, संभवतः बिस्तर को नीचे करना: यह रात के आंदोलनों के परिणामों को सीमित करता है।
  2. अगर बेचैनी से जागता है, तो शांत और दूरी पर रहें। धीरे से बात करें, उसे मजबूरी से न रोकें, जब तक वह जाग न जाए: "सब ठीक है, आप घर पर हैं, मैं यहाँ हूँ।"
  3. रात में पलटने और उठने को आसान बनाएं। साटन की चादर, सहारा देने वाली बार, शौचालय की ओर रोशनी का रास्ता असुविधा से जुड़ी बेचैनी को कम करता है।
  4. डॉक्टर को रातों का सटीक विवरण दें। समय, आवृत्ति, एपिसोड की प्रकृति: यह कारणों को अलग करने और देखभाल को अनुकूलित करने के लिए आवश्यक है।

❌ बचें: अपनी पहल पर सोने की गोली या "शांत" करने के लिए कोई दवा देना, अचानक जगाना, और एक थकावट के साथ अकेले रहना जो लंबे समय तक चलता है - यह मदद मांगने का एक वैध कारण है।

अपनी रातों को बनाए रखने के लिए: सोने और जागने के समय की नियमितता, दिन के उजाले के संपर्क में रहना, शाम को उत्तेजक चीजों की सीमितता, और यदि रातें असहनीय हो जाती हैं तो देखभाल टीम के साथ समाधान पर खुलकर चर्चा करना। सहायक की नींद देखभाल का एक हिस्सा है।

8. दवाइयाँ समय पर: पार्किंसन, क्या करें?

इलाज को निश्चित समय पर, दिन में कई बार लेना चाहिए। एक दिन दोपहर में, दवा छूट जाती है क्योंकि हम बाहर गए थे। एक घंटे बाद, वह फंसा हुआ है, आवाज बंद, उठने में असमर्थ। आप समझते हैं, बहुत देर हो चुकी है, कि समय कितना महत्वपूर्ण है।

जो कुछ हो रहा है: पार्किंसन की बीमारी में, सवाल « पार्किंसन, क्या करें ? » का बड़ा हिस्सा इलाज के चारों ओर घूमता है। दवाइयों का नियमित सेवन प्रभाव को निर्धारित करता है: एक बदलाव या भूल एक कठिन « ऑफ » चरण को जन्म दे सकता है। इसके विपरीत, याददाश्त की समस्याओं, लंबी पर्ची और थकान के बीच, भूलना आम है। कुछ दवाओं को अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए: केवल न्यूरोलॉजिस्ट परिवर्तनों का निर्णय लेते हैं।

  1. प्रत्येक खुराक के लिए ध्वनि अनुस्मारक सेट करें, एक फोन या घड़ी पर। पार्किंसन में समय भोजन पर प्राथमिकता रखता है: यह अक्सर सामान्य प्रतिक्रियाओं के विपरीत होता है।
  2. एक उपयुक्त पिलुलर का उपयोग करें जो कई खुराक के लिए हो, जिसे हर सप्ताह उसी दिन तैयार किया जाए, ताकि एक नज़र में देखा जा सके कि क्या लिया गया है।
  3. हमेशा एक खुराक पहले से ले जाएं। बैग में एक छोटा डिब्बा « ऑफ » चरण को घर से दूर रोकता है।
  4. भूलने की स्थिति में, अगली खुराक को बिना सलाह के दोगुना न करें। भूल को नोट करें, डॉक्टर या फार्मासिस्ट द्वारा दी गई सलाह का पालन करें, और बार-बार की गई भूलों की सूचना परामर्श में दें।

❌ बचें : अपनी मर्जी से खुराक या समय बदलना, यह सोचकर इलाज बंद करना कि « सब ठीक है », और हर खुराक को एक पुलिस जांच में बदलना जो संबंध को खराब करता है।

दीर्घकालिक बनाए रखने के लिए : न्यूरोलॉजिस्ट या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या योजना को सरल बनाना संभव है, खुराक को दिन के किसी मौजूदा कार्य से जोड़ें, और खुराक और उनके प्रभावों का एक नोटबुक रखें। संगठन और संपर्कों पर अधिक जानकारी के लिए, हमारे विशेष लेख को देखें किससे संपर्क करें और दीर्घकालिक बनाए रखने के तरीके.

9. वह ऐसी चीजें देखता या सुनता है जो वहाँ नहीं हैं

एक शाम, वह आपको शांति से बताता है कि « कोई गलियारे में है » या « बिस्तर के पैर में एक बिल्ली है ». वह आतंकित नहीं लगता, लेकिन आप, हाँ। आप नहीं जानते कि क्या उसे गलत बताना चाहिए, खेलना चाहिए, या घबराना चाहिए।

जो कुछ हो रहा है: पार्किंसन की बीमारी में, विशेष रूप से उन्नत चरण में, भ्रम, बुखार, निर्जलीकरण, या कुछ उपचारों के प्रभाव के कारण दृश्य भ्रांतियाँ हो सकती हैं। ये व्यक्ति के लिए हमेशा चिंता का कारण नहीं होतीं, लेकिन इन्हें जल्दी से डॉक्टर से बात करना आवश्यक है, क्योंकि ये कुछ قابل उपचार को दर्शा सकती हैं।

  1. शांत और आश्वस्त रहें। « मैं तुम्हें विश्वास दिलाता हूँ जब तुम कहते हो कि तुम इसे देख रहे हो। मैं इसे नहीं देखता, लेकिन तुम सुरक्षित हो, मैं यहाँ हूँ। »
  2. पर्यावरण की जाँच करें। रोशनी चालू करें: भ्रांतियाँ अधिकतर अंधेरे में होती हैं, जहाँ एक छाया या कपड़ा गलत तरीके से व्याख्यायित किया जा सकता है।
  3. बहस में न पड़ें। यह दिखाने की कोई आवश्यकता नहीं है कि « यह अस्तित्व में नहीं है »: यह उत्तेजित कर सकता है। अनुभव को स्वीकार करें, फिर धीरे-धीरे कुछ और की ओर मोड़ें।
  4. डॉक्टर से संपर्क करें। प्रकट होने, आवृत्ति और संदर्भ की सूचना दें: यह अक्सर संकेत है कि समायोजन आवश्यक है। अचानक भ्रम, बुखार या गंभीर उत्तेजना की स्थिति में, बिना किसी देरी के अपने देश की आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें।

❌ बचने के लिए : मजाक करना, डांटना, व्यक्ति को « स्वीकार करने » के लिए मजबूर करना कि वह गलत है, और नई भ्रांतियों को बिना चिकित्सा टीम को सूचित किए छोड़ देना।

जोखिम को सीमित करने के लिए : अच्छी हाइड्रेशन, शाम को पर्याप्त रोशनी सुनिश्चित करना, संक्रमणों की निगरानी करना (एक मूत्र पथ का संक्रमण वृद्ध व्यक्ति में भ्रम पैदा कर सकता है), और कभी भी चिकित्सा सलाह के बिना उपचार को शुरू या बंद नहीं करना।

10. सुबह का कपड़ा पहनना एक लड़ाई बन जाता है

8 बजे। आप जल्दी में हैं, निकलना है। वह अपनी शर्ट पहनने में असफल है, बटन पर अटक जाता है, और आस्तीन में गलती करता है। आप चीजों को अपने हाथ में लेते हैं « समय बचाने के लिए ». वह अड़ जाता है, सुबह की शुरुआत खराब होती है, और वह पूरे दिन असमर्थ होने का अनुभव करता है।

जो चल रहा है : धीमापन, कठोरता, कंपन और कभी-कभी सूक्ष्म समन्वय की कठिनाइयाँ कपड़े पहनने को कठिन बना देती हैं, विशेष रूप से सुबह की « ऑफ » स्थिति में, जब तक उपचार प्रभावी नहीं होता। उसकी जगह पर करना तात्कालिक समस्या का समाधान करता है लेकिन स्वायत्तता और आत्म-सम्मान को कम करता है, जो एक दीर्घकालिक बीमारी में दो कीमती संसाधन हैं।

  1. पहली खुराक के बाद कपड़े पहनने को स्थगित करें। उपचार के प्रभावी होने की प्रतीक्षा करना एक लड़ाई को संभव कार्य में बदल सकता है।
  2. कपड़ों को सरल बनाएं। आसान बंद होने वाले, वेल्क्रो, बिना लेस के जूते, ढीले कपड़े : हम कपड़े को अनुकूलित करते हैं, व्यक्ति को नहीं।
  3. लक्षित सहायता प्रदान करें, समग्र नहीं। « तुम बाकी करो, मैं बस बटन का ध्यान रखता हूँ » आत्मनिर्भरता का अनुभव बनाए रखता है।
  4. पिछले दिन की योजना बनाएं। कपड़े बाहर निकालें और बिस्तर के पास क्रम में रखें : सुबह में शुरू करने के लिए कम चरण, कम रुकावटें।

❌ बचने के लिए : आदत से उसकी जगह सब कुछ करना, निःश्वास लेना या समय को स्पष्ट रूप से देखना, और जब संभव हो तो सुबह जल्दी नियुक्तियाँ निर्धारित करना।

एक शांत दिनचर्या स्थापित करने के लिए : सुबह के समय के लिए पर्याप्त योजना बनाएं, कपड़े पहनने के लिए तकनीकी सहायता के लिए व्यावसायिक चिकित्सक से एक मूल्यांकन मांगें, और याद रखें कि एक धीरे-धीरे लेकिन अकेले किया गया कार्य लंबे समय में उसकी जगह जल्दी किया गया कार्य से बेहतर है।

रीकैपिट्यूलेटिव तालिका

पहले कुछ हफ्तों के लिए प्रिंट करें और हाथ में रखें : यह आपात स्थिति और थकान में है कि हम वह भूल जाते हैं जो हमने शांति में समझा था। यह तालिका देखभाल टीम के निर्देशों का स्थान नहीं लेती ; यह उस क्षण में सही प्रतिक्रिया को पुनः प्राप्त करने में मदद करती है।

स्थिति✅ रखने के लिए प्रतिक्रिया❌ बचने के लिए
चलने में रुकावट (फ्रीजिंग)एक लय देना, जमीन पर एक लक्ष्य, वजन स्थानांतरित करनाहाथ खींचना, दबाना, पार करते समय बात करना
अविराम भोजनआखिरी में परोसना, अनुकूलित कटलरी, न देखनाबिना सहमति के खाना देना, दबाना, अकेले बनावट बदलना
« मुझे कुछ नहीं चाहिए »गतिविधि की शुरुआत करना, एक सटीक क्रिया का प्रस्ताव करनाआलस्य के लिए दोष देना, गतिविधियों की संख्या बढ़ाना
ऑन/ऑफ उतार-चढ़ावदिन का मानचित्रण करना, « ऑन » स्थिति में कार्य करनानाटक में विश्वास करना, खुद खुराक को स्थगित करना
उठने पर संतुलन खोनाउठने को तोड़ना, खड़े होने के लिए विराम, स्थानों को सुरक्षित करनादबाना, डर के कारण कोई गतिविधि समाप्त करना
कमज़ोर आवाज, स्थिर चेहराशोर को कम करना, आमने-सामने, अर्थ की जांच करनास्वर बढ़ाना, चेहरे पर मूड पढ़ना
अशांत रातेंकमरे को सुरक्षित करना, दूर से आश्वस्त करना, डॉक्टर को विवरण देनाबिना डॉक्टर के नींद की गोली देना, अचानक जगाना
समय पर दवाएँध्वनि अनुस्मारक, पिलर, बाहर जाने पर अग्रिम खुराकखुराक/समय को अकेले बदलना, भूलने के बाद दो बार देना
भ्रमआश्वस्त करना, रोशनी करना, डॉक्टर को सूचित करनामजाक करना, स्वीकार करने के लिए मजबूर करना, छोड़ देना
कपड़े पहनने में कठिनाईउपचार के प्रभाव की प्रतीक्षा करना, आसान कपड़े, लक्षित सहायताउसकी जगह सब कुछ करना, निःश्वास लेना, दबाना
💡 दस के लिए जो सिद्धांत लागू होता है

प्रतिक्रिया देने से पहले, अपने आप से एक सवाल पूछें : और अगर यह एक लक्षण होता ? पार्किंसन की बीमारी में, जवाब अक्सर हां होता है। लक्षण — धीमापन, रुकावट, उतार-चढ़ाव — के प्रति एक प्रतिक्रिया, व्यक्ति के प्रति नहीं, अधिकांश दृश्यों को बिगड़ने से पहले ही रोक देती है, और एक ऐसी बीमारी में संबंध को बनाए रखती है जो लंबे समय तक चलती है।


निगरानी करें

जो हो रहा है उसे नोट करें, किस समय, किस संदर्भ में। सटीक तथ्य "उसने बदल दिया" से बेहतर हैं टीम के लिए।


अनुकूलित करें

पहले पर्यावरण और दिन के समय पर कार्य करें, व्यक्ति पर नहीं। हम सुरक्षा और सुविधा प्रदान करते हैं, हम थोपते नहीं हैं।


संप्रेषित करें

आप जो देखते हैं उसे परामर्श में रिपोर्ट करें। यह अक्सर उपचार और देखभाल को समायोजित करने में मदद करता है।


आगे बढ़ने के लिए

यहाँ वर्णित स्थितियों के लिए कई मुफ्त संसाधन उपयोगी हैं। सत्र की निगरानी पत्रिका और संपर्क पुस्तक आपको रोज़ाना जो देखते हैं उसे नोट करने और परामर्श के दौरान कुछ भी भूलने से बचाने में मदद करती हैं। प्रगति की निगरानी तालिका को दृश्य बनाती है जो रोज़मर्रा की जिंदगी मिटा देती है। संज्ञानात्मक उत्तेजना के लिए, EDITH ऐप, जो वरिष्ठों और पार्किंसन प्रोफाइल के लिए डिज़ाइन किया गया है, समायोज्य स्तर पर छोटे गतिविधियाँ प्रदान करता है, बिना विफलता के ; JOE ऐप युवा वयस्कों के लिए उपयुक्त है। आप मुफ्त उपकरणों की पूर्ण सूची और संज्ञानात्मक परीक्षण का भी अन्वेषण कर सकते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पार्किंसन, जब मेरा करीबी अचानक चलते समय रुक जाता है तो क्या करें ?

उसके हाथ को मत खींचो, इससे असंतुलन होता है और गिरने का जोखिम बढ़ता है। उसके सामने खड़े हों और एक बाहरी संदर्भ प्रदान करें : ज़ोर से "एक, दो" गिनें, उससे जमीन पर रखी वस्तु को पार करने के लिए कहें या धीरे-धीरे अपने वजन को एक पैर से दूसरे पैर पर स्थानांतरित करने के लिए कहें। जब वह रास्ता पार करता है तो चुप रहें : बात करना या उसे दबाना और भी अधिक रोकता है। ये रुकावटें संकीर्ण स्थानों और आधे मोड़ों में सामान्य हैं। नोट करें कि ये कब होते हैं और न्यूरोलॉजिस्ट से बात करें, क्योंकि उपचार को समायोजित किया जा सकता है।

कैसे पता करें कि यह लक्षण है या बुरी इच्छा ?

एक अच्छा संदर्भ : क्या व्यवहार बीमारी के साथ प्रकट हुआ या बढ़ गया है, और क्या यह दिन के दौरान बदलता है ? धीमापन, उदासीनता, रुकावट, उपचार के प्रभाव के अनुसार मूड में परिवर्तन न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ हैं, चुनाव नहीं। व्यक्ति कुछ समय पर वास्तव में सक्षम है और अन्य समय पर वास्तव में असमर्थ है। यदि संदेह हो, तो डॉक्टर या न्यूरोप्सिकोलॉजिस्ट को सटीक दृश्य का वर्णन करें — समय, संदर्भ, अवधि — "वह प्रयास नहीं कर रहा है" के बजाय। विवरण अंतर करने और देखभाल को अनुकूलित करने में मदद करता है।

क्या मुझे अपने करीबी को कपड़े पहनने या खाने में मदद करनी चाहिए, या उसे अकेले करने देना चाहिए ?

सिद्धांत है कि साथ में करना है, उसकी जगह नहीं। एक धीमी लेकिन अकेले की गई क्रिया स्वायत्तता और आत्म-सम्मान को बनाए रखती है, जो एक लंबे समय तक चलने वाली बीमारी में मूल्यवान है। उस चरण पर लक्षित सहायता प्रदान करें जो रुकावट का कारण बनती है ("मैं बस बटन का ध्यान रखता हूँ") बजाय पूर्ण देखभाल के। पहले पर्यावरण को अनुकूलित करें : आसान बंद होने वाले कपड़े, बड़े हैंडल वाले बर्तन, दिन का वह समय जब उपचार प्रभावी होता है। यदि थकान या जोखिम बहुत अधिक हो जाता है, तो एक व्यावसायिक चिकित्सक से मूल्यांकन करने के लिए कहें, जो तकनीकी सहायता और स्वायत्तता और सुरक्षा के बीच सही संतुलन प्रदान करेगा।

मेरे करीबी को भ्रांतियाँ हैं, क्या मुझे उसे विरोध करना चाहिए ?

नहीं, "यह अस्तित्व में नहीं है" साबित करने के लिए बहस में प्रवेश करना उसे उत्तेजित कर सकता है। शांत और आश्वस्त रहें : जो वह अनुभव कर रहा है उसे स्वीकार करें बिना सामग्री को मान्यता दिए ("मैं तुम्हें विश्वास करता हूँ जब तुम कहते हो कि तुम इसे देखते हो, मैं इसे नहीं देखता, तुम सुरक्षित हो "), प्रकाश चालू करें, फिर धीरे-धीरे ध्यान को किसी और चीज़ की ओर मोड़ें। भ्रांतियाँ, विशेष रूप से दृश्य, पार्किंसन में उत्पन्न हो सकती हैं, कभी-कभी उपचार, संक्रमण, बुखार या निर्जलीकरण से संबंधित होती हैं। किसी भी नई भ्रांति को जल्दी से डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। अचानक भ्रम या गंभीर उत्तेजना की स्थिति में, अपने देश की आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें।

मैं अपने करीबी की देखभाल करने से थक गया हूँ, क्या यह सामान्य है और क्या करना चाहिए ?

हाँ, यह अत्यंत सामान्य है और यह आपको एक बुरा सहायक नहीं बनाता। एक लंबे समय तक बीमारी का साथ देना, टूटे हुए रातों और अनिश्चित दिनों के साथ, संचय के द्वारा थका देता है। थकान तब चेतावनी का संकेत बन जाती है जब नींद में विकार, चिड़चिड़ापन, अलगाव या निरंतर अपराधबोध का अनुभव होता है। इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें : यह एक देखभाल का कार्य है। विश्राम के समाधान, सहायक समूहों और फ्रांस पार्किंसन जैसी संगठनों के बारे में भी जानकारी प्राप्त करें। बीमारी के बारे में सीखना भी बेहतर समझने, बेहतर प्रतिक्रिया देने और कठिन परिस्थितियों का सामना करते समय कम अकेला महसूस करने में मदद करता है।

ℹ️ जानकारी और चिकित्सा सलाह नहीं

यह लेख परिवारों और देखभाल करने वालों के दैनिक जीवन के लिए सामान्य दिशानिर्देश प्रदान करता है। यह न तो निदान, न ही चिकित्सा सलाह, और न ही पुनर्वास का विकल्प है। पार्किंसन रोग का हर व्यक्ति और हर विकास अलग होता है, इसलिए अपने प्रियजन की देखभाल करने वाली टीम से बात करें: न्यूरोलॉजिस्ट, सामान्य चिकित्सक, फिजियोथेरेपिस्ट, स्पीच थेरेपिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक।

पार्किंसन रोग का सामना करते समय, यह जानना क्या करना है दैनिक जीवन में सिद्धांतात्मक ज्ञान की तुलना में कुछ अच्छे रिफ्लेक्स पर निर्भर करता है: धीमा होना, विघटन करना, क्षण और वातावरण पर कार्य करना, और हर रुकावट में एक लक्षण देखना बजाय एक मनमानी के। ये दस स्थितियाँ सब कुछ नहीं कवर करतीं, लेकिन वे एक ऐसा तरीका स्थापित करती हैं जो आपके प्रियजन और संबंध दोनों की रक्षा करती हैं। बाकी सीखा जाता है, साझा किया जाता है — और कोई भी इसे अकेले नहीं उठाना चाहिए।

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4.9 · 49 समीक्षाएं
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