Praxies Oro-Faciaux : Guide Complet pour les Orthophonistes
Les praxies oro-faciales sont les mouvements volontaires et coordonnés des muscles du visage, de la bouche, de la langue, des lèvres et des joues. Ils sont essentiels pour l'articulation, l'alimentation et les expressions faciales. Ce guide présente les différents types de praxies, leur évaluation et des exercices pour les développer ou les réhabiliter.
👅 Téléchargez Nos Exercices de Praxies
Fiches illustrées, jeux de langue, exercices progressifs
Télécharger les praxies →📋 Table des Matières
Définition et Importance
Le terme "praxis" vient du grec "praxis" (action). Les praxies oro-faciales se réfèrent à la capacité d'effectuer des mouvements volontaires et coordonnés des structures oro-faciales : langue, lèvres, joues, mâchoire, palais mou. Ces mouvements non verbaux sont distincts de l'articulation mais la sous-tendent.
Pourquoi les Praxies Sont Importantes
- Articulation : des mouvements précis de la langue et des lèvres sont nécessaires pour produire des sons
- Alimentation : mâcher, avaler, gérer le bolus
- Expression Faciale : communication non verbale
- Respiration : contrôle de la respiration
Types de Praxies Oro-Faciaux
| Zone | Exemples de Mouvements |
|---|---|
| Langue | Sortir la langue, la pointer, la lever vers le nez, la baisser vers le menton, la déplacer latéralement, claquer, faire le cheval, balayer le palais |
| Lèvres | Sourire, faire la moue, projeter les lèvres (embrasser), étirer, pincer, vibrer, alterner sourire/moue |
| Joues | Gonfler les joues, les creuser, gonfler une joue puis l'autre, retenir l'air |
| Mâchoire | Ouvrir grand, fermer, bouger latéralement, pousser en avant, tirer en arrière |
| Palais Mou | Bailler, souffler, dire "ah" avec la bouche ouverte |
Évaluation des Praxies
L'évaluation des praxies oro-faciales fait partie de l'évaluation orthophonique de l'articulation, du langage oral, de la déglutition ou de la voix. Elle comprend :
Observation
- Au repos : position de la langue, des lèvres, ouverture de la bouche, symétrie
- En mouvement spontané : pendant la parole, l'alimentation
Tâches Demandées
- Par imitation : l'enfant reproduit le mouvement montré
- Par instruction verbale : l'enfant exécute sur commande ("sors ta langue")
- Mouvements isolés puis enchaînés (séquences)
Critères d'Analyse
- Amplitude : le mouvement est-il complet ?
- Précision : le mouvement atteint-il sa cible ?
- Coordination : le mouvement est-il fluide ?
- Vitesse : le mouvement est-il effectué dans un temps normal ?
- Maintien : le mouvement peut-il être maintenu ?
- Dissociation : les mouvements indésirables sont-ils contrôlés ?
Indications pour le Travail sur les Praxies
- Troubles de l'Articulation : difficulté à produire certains sons en raison d'un manque de contrôle moteur
- Dyspraxie Verbale : trouble de la programmation des mouvements de la parole
- Paralysie Cérébrale : déficits moteurs affectant la zone oro-faciale
- Troubles de la Sensibilité Oro-Faciale : difficultés de mastication, hypersensibilité
- Dysphagie : renforcement des muscles pour la déglutition
- Paralysie Faciale : réhabilitation de la mobilité
- Dysfonction Linguale : mauvaise position de la langue au repos ou pendant la déglutition
Exemples d'Exercices
👅 Exercices de Langue
- Le Chat : lécher comme un chat (mouvements de langue en avant)
- Le Balai : balayer le palais d'avant en arrière avec la pointe de la langue
- Le Cheval : claquer la langue contre le palais
- La Pendule : déplacer la langue de gauche à droite comme un pendule
- La Ventouse : coller la langue au palais et la maintenir
- Le Serpent : sortir et rétracter la langue rapidement
💋 Exercices de Lèvres
- Le Sourire : étirer les lèvres autant que possible
- Le Baiser : projeter les lèvres en avant
- Alterné : sourire → baiser → sourire (rapidement)
- Le Lapin : courber la lèvre supérieure
- Le Moteur : vibrer les lèvres (brrrr)
- Tenir un Crayon : garder un crayon entre le nez et la lèvre
😊 Exercices de Joues
- Le Ballon : gonfler les deux joues et maintenir
- Ping-Pong : passer l'air d'une joue à l'autre
- L'Explosion : gonfler puis relâcher soudainement
- Le Aspirateur : creuser les joues autant que possible
- Tenir de l'Eau : garder de l'eau dans la bouche avec les joues gonflées
💡 Conseils pour les Exercices
- Mirroir : travailler toujours devant un miroir pour un retour visuel
- Court et Fréquent : 5 minutes plusieurs fois par jour plutôt qu'une longue session
- Ludique : présenter les exercices comme des jeux, surtout avec les enfants
- Progressif : commencer par des mouvements simples avant des mouvements complexes
- Modélisation : montrer le mouvement, le faire ensemble
Conseils Pratiques
Rendre les Exercices Amusants
- Utiliser des histoires : "La langue va se promener..."
- Incorporer des aliments : lécher du miel, du Nutella, attraper des céréales
- Jeux de Miroir : imiter des grimaces
- Applications Amusantes et vidéos
- Récompenses et encouragements
Précautions
- Ne pas forcer s'il y a douleur ou fatigue
- Respecter les difficultés neurologiques ou anatomiques
- Adapter aux capacités de l'enfant
- Travailler en lien avec d'autres domaines (articulation, déglutition)
Nos Outils de Praxies Téléchargeables
👅 Exercices de Praxies Oro-Faciaux
Fiches illustrées avec tous les exercices de langue, de lèvres et de joues. Format ludique.
Télécharger🌬️ Exercices de Respiration
Activités pour travailler le contrôle de la respiration. Complément aux praxies.
Télécharger🔤 Cartes de Sons/Phonèmes
Pour lier les praxies et l'articulation des sons.
Télécharger📊 Tableau de Textures
Pour travailler les praxies en relation avec l'alimentation.
TéléchargerQuestions Fréquemment Posées
Cette question est débattue dans la littérature. Les exercices de praxies à eux seuls ne suffisent généralement pas à améliorer l'articulation car les mouvements de la parole sont différents des mouvements non verbaux. Cependant, ils peuvent être utiles en préparation (échauffement, sensibilisation), pour développer des compétences motrices de base lorsque celles-ci sont déficientes, ou dans certaines pathologies spécifiques (dysarthrie, paralysie). Un travail direct sur les sons reste nécessaire.
Des jeux de grimaces et d'imitation peuvent être proposés dès 2-3 ans de manière ludique. Des exercices plus structurés sont possibles autour de 4-5 ans lorsque l'enfant peut suivre des instructions et maintenir son attention. Avec les tout-petits, privilégiez les activités fonctionnelles (alimentation variée, souffler des bulles, faire des bruits amusants) plutôt que des exercices analytiques.
Il vaut mieux faire peu mais souvent : 5 minutes 2-3 fois par jour est plus efficace qu'une longue session hebdomadaire. La régularité est clé. Intégrez les exercices dans les routines quotidiennes (brossage des dents, bain) pour faciliter l'adhésion. Adaptez en fonction de la fatigue et de la motivation de l'enfant.
👅 Prêt à Travailler sur les Praxies ?
Découvrez tous nos exercices illustrés gratuits
Voir tous les outils →