中风：定义、原因和风险因素
每年在法国有150,000例中风 — 每4分钟一次。了解导致这种医疗紧急情况的原因以及可以控制的风险因素是保护大脑的第一步。
1. 定义：什么是中风？
中风是大脑某部分血液循环的突然和剧烈中断。由于缺乏氧气和葡萄糖，脑细胞在4分钟内就会受到伤害，并开始不可逆转地死亡。与大多数器官的细胞不同，神经元无法再生 — 这解释了当治疗延迟时后遗症往往是永久性的。
中风主要分为两大类，其机制和急救治疗截然不同。缺血性中风（占80%）是由于脑动脉被血栓（局部形成的血块）或栓塞（从心脏或外周动脉迁移的血块）阻塞所致。出血性中风（占20%）是由于脑血管破裂，导致脑组织内或周围出血。
⚡ AIT：绝不能忽视的警告
短暂性脑缺血发作（AIT）产生与中风相同的症状，但在24小时内（通常在几分钟内）会自发消失。与其名称所暗示的相反，它并不是“良性”的：15%到20%经历AIT的人在接下来的3个月内会发生完全中风，其中一半在48小时内发生。AIT是绝对的医疗紧急情况——即使症状已经消失，也要立即拨打15。
2. 识别警示信号：FAST方法
🚨 FAST — 在4秒内识别中风
F — 面部：请让此人微笑。面部不对称、一侧嘴巴歪斜、眼睑下垂是警告信号。
A — 手臂：请让他/她抬起双臂。无法抬起一只手臂或一侧不自主下垂表示运动无力。
S — 语言：请让他/她重复一句简单的话。言语不连贯、词语无法理解、无法说话——这些都是警报信号。
T — 时间：立即拨打15（SAMU）。不要等着看情况是否好转。每一分钟都至关重要。
其他症状可能伴随这些症状出现：一只眼睛突然失明或双重视力、异常强烈的头痛（“我一生中最痛苦的疼痛”）、突然的眩晕伴随失去平衡或协调、一侧身体的麻木或突然瘫痪。溶栓治疗（溶解缺血性中风血栓的治疗）的治疗窗口最大为4小时30分钟——这就是为什么立即拨打15至关重要。
3. 中风类型：缺血性和出血性
| 特征 | 缺血性中风 | 出血性中风 |
|---|---|---|
| 发生频率 | 80%的中风 | 20%的中风 |
| 机制 | 血栓阻塞动脉 | 血管破裂，脑出血 |
| 发作 | 通常渐进（几分钟到几小时） | 通常突然（几秒钟） |
| 头痛 | 罕见或中等 | 严重，“晴天霹雳” |
| 紧急治疗 | 溶栓和/或血栓切除 | 根据位置进行手术或药物治疗 |
| 诱发因素 | 心房颤动，动脉粥样硬化 | 未控制的高血压，动脉瘤 |
4. 风险因素
可改变的因素：行动杠杆
高血压 — 中风的首要风险因素
高血压在全球造成54%的中风。血压≥140/90 mmHg逐渐削弱脑血管壁，促进动脉粥样硬化斑块的形成，并使中风风险增加4到6倍。血压控制（药物+体育活动+减少盐摄入）是已知的最有效的预防干预。
吸烟 — 风险增加2到3倍
烟草使缺血性中风的风险增加2到3倍。它通过多种机制起作用：加速动脉粥样硬化、增加血液粘稠度、动脉痉挛和提高血压。好消息是：戒烟5年后，中风风险恢复到非吸烟者的水平。
心房颤动 — 心脏栓塞的来源
心房颤动（FA）是一种心律失常，使中风风险增加5倍。它在心腔内产生湍流，促进血栓的形成，这些血栓可能迁移到大脑。其治疗（抗凝剂、消融）大大降低了这一风险。
不可改变的因素
年龄是主要的不可改变因素：55岁后，每10年中风风险翻倍。个人病史（第一次中风或AIT在接下来的90天内使复发风险增加10倍）和家族病史（一级亲属在65岁之前中风使风险翻倍）补充了这一图景。
5. DYNSEO关于中风的资源
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常见问题
什么是中风？
中风是大脑某部分血液循环的突然中断。缺氧的神经元每分钟死亡190万个。中风有两种类型：缺血性（80%，阻塞）和出血性（20%，血管破裂）。
警示信号（FAST方法）有哪些？
面部（面部不对称）、手臂（无法抬起一只手臂）、语言（语言障碍）、时间（立即拨打15）。这些信号即使自发消失也需要紧急干预。
可改变的风险因素有哪些？
高血压（首要因素）、吸烟、糖尿病、心房颤动、肥胖、久坐不动、高胆固醇、过量饮酒。对这些因素采取行动可以将中风风险降低80%。
中风在法国常见吗？
法国每年有150,000例中风，平均每4分钟发生一次。这是成人获得性残疾的首要原因，第二大痴呆原因和第三大死亡原因。
可以预防中风吗？
可以，80%的中风是可以避免的。控制血压（≤140/90）、戒烟、每天30分钟的体育活动和地中海饮食是最有效的杠杆。
结论：在紧急情况发生前采取行动
中风常常被视为一种宿命。现实更为鼓舞人心：绝大多数中风都是在被忽视的警告信号之后发生的，而大多数风险因素是可以控制的。了解FAST方法、定期监测血压和在出现AIT时咨询医生是可以显著改变预后反应的三种反应。DYNSEO的培训帮助患者、照顾者和专业人士更好地理解这种疾病及其后遗症。
