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El papel de las terapias complementarias en el acompañamiento de los trastornos DIS

Dislexia, dispraxia, discalculia, disfasia — los trastornos DIS no se tratan con una sola clave. Logopedia, terapia ocupacional, psicomotricidad, neurofeedback, sofrología: esta guía hace un recorrido por todos los enfoques complementarios y su articulación óptima.

Los trastornos DIS afectan aproximadamente a 1 niño de cada 5 en Francia — una cifra que incluye la dislexia, la disortografía, la discalculia, la dispraxia, la disfasia y sus múltiples combinaciones. Estos trastornos son neurodesarrollo: no se curan en el sentido médico del término, pero se acompañan, se compensan y se gestionan con las herramientas adecuadas. La logopedia es a menudo la primera puerta de entrada — pero rara vez es suficiente por sí sola. Las terapias complementarias, bien elegidas y bien coordinadas, marcan la diferencia entre un niño que sufre sus dificultades y un niño que las supera.
1/5
niños presentan uno o varios trastornos del aprendizaje — es decir, 5-6 alumnos por clase
40–60%
de los niños DIS presentan una comorbilidad (TDAH, ansiedad, trastornos motores) que requiere varios enfoques
Desde los 5 años
los signos precursores de los trastornos DIS son identificables y las primeras intervenciones pueden iniciarse

Comprender los trastornos DIS: una realidad plural

El término "trastornos DIS" agrupa un conjunto de trastornos neurodesarrollo del aprendizaje que comparten una característica común: afectan a niños cuya inteligencia es normal o superior a la normal, pero cuyo cerebro procesa cierta información (los sonidos, las letras, los números, los gestos) de manera atípica. No son trastornos de voluntad ni de pereza — son diferencias de funcionamiento neurológico que se manifiestan en los aprendizajes escolares y, más ampliamente, en la vida cotidiana.

La dislexia afecta la lectura — más precisamente el decodificación fonológica, es decir, la capacidad de transformar los sonidos en letras y viceversa. La disortografía es a menudo su traducción escrita. La discalculia afecta el sentido de los números y las operaciones aritméticas. La dispraxia (o Trastorno del Desarrollo de la Coordinación) perturba la coordinación y la planificación de los gestos — incluida la escritura. La disfasia afecta el desarrollo del lenguaje oral.

🧠 Comorbilidad: la regla en lugar de la excepción

Un punto crucial a menudo subestimado: el 40 al 60 % de los niños con trastornos DIS presentan al menos una comorbilidad. Dislexia + TDAH, dispraxia + dislexia, disfasia + trastornos pragmáticos — estas combinaciones son comunes. Es precisamente esta realidad la que justifica un enfoque multidisciplinario: una sola terapia no puede tratar trastornos que se entrelazan en dimensiones cognitivas, motoras, emocionales y sociales.

La logopedia: el pilar central, pero no la única respuesta

La logopedia es el tratamiento de referencia para la dislexia, la disortografía y la disfasia. El logopeda realiza la evaluación inicial que objetiva las dificultades, plantea las hipótesis diagnósticas y define los ejes de rehabilitación. La atención logopédica se dirige directamente a los mecanismos deficitarios: conciencia fonológica, decodificación, codificación, fluidez, comprensión, producción del lenguaje oral.

Pero la logopedia tiene sus límites — no por falta de eficacia, sino por naturaleza. No puede, sola, abordar las dificultades motoras de un niño dispraxico, la ansiedad escolar de un adolescente disléxico agotado por años de fracasos, los problemas de coordinación del espacio en un niño con dificultades visuo-espaciales, o los trastornos de atención que a menudo acompañan a los DIS. Es ahí donde intervienen las terapias complementarias.

La coordinación logopeda-familia: un desafío fundamental

Antes de hablar de terapias complementarias, es fundamental mencionar la coordinación entre el logopeda y la familia. Los ejercicios trabajados en sesión solo producen sus efectos si se refuerzan en casa de manera regular y benevolente. El Cuaderno de enlace logopeda-familia DYNSEO es una herramienta diseñada precisamente para fluidificar esta comunicación — permite al logopeda transmitir los objetivos de la semana, a la familia anotar sus observaciones, y a todos compartir el seguimiento de los progresos.

La terapia ocupacional: hacer accesibles las tareas diarias

La terapia ocupacional es la terapia complementaria más indispensable en los casos de dispraxia — y valiosa en muchos otros trastornos DIS. El terapeuta ocupacional trabaja en la adaptación de las actividades diarias a las capacidades motoras y cognitivas del niño. Su ámbito cubre la escritura, las actividades de la vida diaria (vestirse, cocinar, utilizar el transporte), la organización espacial y temporal, y las herramientas compensatorias.

La escritura: el campo de batalla del terapeuta ocupacional

Para los niños dispraxicos, la escritura a mano es a menudo una actividad agotadora que moviliza la totalidad de los recursos cognitivos disponibles — en detrimento de la reflexión sobre el contenido. El terapeuta ocupacional trabaja en varios ejes simultáneamente. Primero, la grafomotricidad — la mecánica del gesto de escritura: sujeción del lápiz, postura, presión, dirección de los movimientos. Luego, las estrategias compensatorias cuando la escritura a mano sigue siendo demasiado costosa: aprendizaje del teclado, uso de una computadora o una tableta, software de reconocimiento de voz.

💻 Herramientas digitales compensatorias

Cuando la tecnología libera el aprendizaje

El ergoterapeuta a menudo orienta hacia herramientas digitales adaptadas. Los correctores ortográficos avanzados (Antidote, Reverso), los programas de reconocimiento de voz (Dragon Dictate), las aplicaciones de toma de notas de audio y los recordatorios digitales forman parte de la panoplia compensatoria. Para reforzar la conciencia de las confusiones frecuentes, el Recordatorio confusiones b/d p/q DYNSEO es un soporte visual accesible en tablet que el niño puede consultar discretamente en clase o durante las tareas.

La adaptación del puesto escolar

El ergoterapeuta también juega un papel clave en la recomendación de las adaptaciones escolares. Puede recomendar un escritorio de altura ajustable, una silla ergonómica, un caballete para inclinar las hojas, un resaltador de doble punta para los niños que tienen dificultades para seguir las líneas. Para los estudiantes de secundaria y preparatoria, acompaña la implementación del tiempo adicional y de las herramientas informáticas en el marco del PAP (Plan de Acompañamiento Personalizado). Estas recomendaciones concretas transforman la experiencia escolar — al reducir la carga motriz, liberan recursos cognitivos para aprender.

La psicomotricidad: cuerpo, espacio y aprendizajes

La psicomotricidad ocupa un lugar particular en el acompañamiento de los trastornos DIS porque trabaja en la interfaz entre el cuerpo, el espacio, el tiempo y la cognición. Este vínculo, que puede parecer abstracto, es fundamental: aprender a leer también implica aprender que las letras tienen una dirección (b ≠ d), que las palabras se leen de izquierda a derecha, que las sílabas se encadenan en un orden temporal. Estas competencias espaciotemporales son precisamente lo que la psicomotricidad refuerza.

Lateralización y esquema corporal

La lateralización — la preferencia y el dominio del uso de un lado del cuerpo — a menudo está perturbada o es tardía en los trastornos DIS. Un niño cuya lateralización no está bien establecida a los 6-7 años tendrá dificultades para distinguir su izquierda de su derecha, para orientarse en el espacio de una página, para seguir el sentido de lectura convencional. El psicomotricista trabaja en la instalación de esta lateralización a través de juegos corporales, ejercicios de disociación de movimientos y actividades de localización espacial.

El esquema corporal — la representación mental que un niño tiene de su propio cuerpo — también es un sustrato de los aprendizajes. Un niño que no tiene una representación clara de su cuerpo (dónde está su mano en relación a su brazo, cómo está orientado su cuerpo en el espacio) tendrá dificultades para internalizar la dirección y la orientación de las letras y los números. La psicomotricidad, a través del juego corporal y las actividades de conciencia del cuerpo, construye estas bases.

La grafomotricidad y el desarrollo de las praxias

La grafomotricidad — las capacidades motrices específicas para la escritura — es un eje compartido entre la ergoterapia y la psicomotricidad según los países y las formaciones profesionales. En Francia, el psicomotricista trabaja a menudo en las praxias gráficas: la trayectoria de los trazos, la formación de las letras en el espacio, la fluidez de las secuencias. Ejercicios de preparación para la escritura (dibujo libre, trazos dirigidos, modelado) refuerzan las habilidades motrices finas que subyacen a la escritura.

Para seguir estos progresos de manera estructurada, el Tabla de seguimiento de competencias DYNSEO permite al psicomotricista documentar la evolución del niño en diferentes áreas (coordinación, esquema corporal, organización espacial) — valioso para la coordinación con el equipo multidisciplinario y para mostrar al niño y su familia los progresos realizados.

La ortoptía: cuando los ojos complican la lectura

La ortoptía es a menudo la gran olvidada en la reflexión sobre los trastornos DIS — y, sin embargo, merece un lugar propio en ciertos casos. Los trastornos visuales de orden oculomotor (y no de refracción) pueden complicar considerablemente la lectura en un niño que ya presenta dislexia. La convergencia — la capacidad de los dos ojos para apuntar juntos a un mismo punto cercano — suele ser deficiente en los niños disléxicos. Cuando los ojos no convergen bien, las palabras "se mueven", se duplican o se desplazan durante la lectura, generando una intensa fatiga visual y dificultades de fijación.

El ortoptista realiza un balance de las capacidades oculomotoras (convergencia, sacadas, seguimiento) y propone ejercicios de rehabilitación. En algunos casos, se pueden prescribir gafas prismáticas para corregir los problemas de binocularidad. Estas intervenciones no tratan la dislexia en sí misma — pero pueden eliminar un obstáculo visual adicional que complicaba la lectura más allá del trastorno fonológico subyacente.

La sofrología y la meditación de plena conciencia: tratar la ansiedad escolar

Un aspecto a menudo subestimado de los trastornos DIS es su impacto emocional. Un niño disléxico que no logra descifrar una página mientras sus compañeros parecen hacerlo sin esfuerzo, que escucha "podrías hacerlo mejor si hicieras un esfuerzo" decenas de veces, que ve sus resultados escolares reflejar algo diferente a su inteligencia real — este niño a menudo desarrolla ansiedad escolar, depresión de la autoestima y una relación dolorosa con el aprendizaje.

La sofrología

La sofrología propone técnicas de relajación muscular y visualización positiva adaptadas a los niños desde los 6-7 años. La relajación dinámica reduce las tensiones físicas relacionadas con el estrés escolar. La visualización positiva — verse a sí mismo teniendo éxito en una lectura, un examen, un trabajo — moviliza los mismos circuitos neuronales que la actividad real y refuerza la confianza. Ejercicios de sofrología de 10 minutos antes de las evaluaciones pueden reducir significativamente la ansiedad de rendimiento.

La plena conciencia (mindfulness)

La meditación de plena conciencia adaptada a los niños (programas como "Calma y Atento como una rana" de Eline Snel) está validada por estudios para reducir la ansiedad, mejorar la atención y reforzar la regulación emocional — tres beneficios directamente útiles para los niños DIS. Practicar de 10 a 15 minutos al día de meditación adaptada mejora la capacidad de reenfocarse después de una distracción, de tolerar la frustración de una tarea difícil y de observar sus pensamientos negativos sin amplificarlos.

El Termómetro de emociones DYNSEO puede ser utilizado con los niños DIS para ayudarles a identificar y nombrar su nivel de ansiedad o frustración — un primer paso hacia la regulación emocional. La Rueda de elecciones ayuda al niño a seleccionar una estrategia de regulación entre las que ha aprendido (respiración, retirada temporal, dibujo...) cuando la ansiedad aumenta.

El neurofeedback y los enfoques neurofisiológicos

El neurofeedback es una técnica de biofeedback que enseña al individuo a modular su actividad cerebral en tiempo real. Electrodos en el cuero cabelludo miden la actividad EEG, y una señal visual o sonora informa al niño en tiempo real sobre su estado cerebral — permitiéndole aprender progresivamente a autorregular sus ondas cerebrales. Estudios piloto muestran efectos positivos sobre la atención (TDAH) y sobre ciertos componentes de la lectura (dislexia), pero las pruebas siguen siendo menos sólidas que para otros enfoques.

El neurofeedback sigue siendo un enfoque complementario que debe usarse con precaución y discernimiento — asegurándose de que el profesional esté rigurosamente formado y que la familia comprenda las limitaciones de las pruebas disponibles. Puede ser particularmente útil en los casos donde el TDAH es comórbido con la dislexia y resiste a otros enfoques.

El método Davis: un enfoque alternativo a través de la creatividad

El método Davis (creado por Ron Davis, él mismo disléxico) propone un enfoque fundamentalmente diferente de las reeducaciones convencionales. En lugar de trabajar directamente en el decodificación fonológica, parte del pensamiento visual y espacial — a menudo muy desarrollado en las personas disléxicas — para crear asociaciones entre las palabras desencadenantes (los artículos, preposiciones y pequeñas palabras no visuales que plantean problemas) y representaciones tridimensionales en arcilla.

El método Davis no es reconocido por la comunidad de logopedia como un tratamiento de primera línea, y sus pruebas científicas son limitadas. Pero algunos padres y niños informan beneficios reales, especialmente en la gestión de la "desorientación" — esta confusión espacial y temporal característica del pensamiento disléxico. Puede constituir un complemento para ciertos perfiles, pero nunca debe reemplazar la reeducación logopédica.

Los enfoques sensoriales: integración sensorial y método DORE

La integración sensorial de Jean Ayres

La integración sensorial es un enfoque desarrollado por A. Jean Ayres, ergoterapeuta y neuropsicóloga, que postula que la forma en que el cerebro procesa e integra la información sensorial (propiocepción, vestibular, táctil, visual, auditiva) subyace a todos los aprendizajes. Cuando esta integración está perturbada — como suele ser el caso en la dispraxia y en ciertos perfiles DIS — pueden resultar dificultades de aprendizaje.

La terapia de integración sensorial generalmente se lleva a cabo en una "sala sensorial" equipada con columpios, trampolines, túneles y materiales de texturas variadas. Los ejercicios solicitan el sistema vestibular y propioceptivo para mejorar la integración cerebral de la información sensorial. Estudios muestran beneficios en la coordinación, la atención y ciertos componentes de los aprendizajes, especialmente en las comorbilidades con la dispraxia.

Las terapias auditivas

Se han propuesto varios métodos de estimulación auditiva para los trastornos DIS con componente fonológico: el método Tomatis (estimulación a través de sonidos filtrados), el Programa de Entrenamiento Auditivo (PEA), y el método Fast ForWord (programa informatizado de discriminación auditiva). Su principio común es reforzar la discriminación de sonidos a través de un entrenamiento intensivo, partiendo de la hipótesis de que el tratamiento auditivo deficiente es la base de la dislexia fonológica.

El Imaginer de sonidos complejos DYNSEO es una herramienta pedagógica visual que refuerza la conciencia fonológica mediante la asociación imagen-sonido — utilizable en sesión o en casa para consolidar los logros de las terapias auditivas o de la logopedia.

La kinesiología educativa (Brain Gym)

El Brain Gym es un programa de ejercicios físicos simples diseñados para "activar" ciertas funciones cerebrales y facilitar los aprendizajes. Los ejercicios se centran especialmente en la integración de los dos hemisferios cerebrales, la lateralización y la coordinación. Aunque sus fundamentos teóricos son cuestionados por la comunidad neurocientífica (el concepto de "activación" específica de las zonas cerebrales a través de estos ejercicios es científicamente discutible), algunos docentes y reeducadores informan beneficios en la movilización atencional y la disposición a los aprendizajes — probablemente a través del efecto general de la actividad física sobre el cerebro.

El Brain Gym puede utilizarse como rutina de calentamiento antes de las sesiones de trabajo — unos minutos de ejercicios corporales para preparar el cerebro para aprender. Sin esperar milagros sobre la dislexia en sí misma, sus efectos sobre la disponibilidad atencional y la reducción del estrés son positivos.

Las aplicaciones digitales: ¿terapias del mañana?

Las aplicaciones digitales de reeducación cognitiva representan una nueva generación de herramientas complementarias. A diferencia de las sesiones semanales de 45 minutos con un profesional, permiten un entrenamiento diario, progresivo y atractivo. La aplicación COCO de DYNSEO — diseñada para niños de 5 a 10 años — propone actividades cognitivas progresivas que tocan la memoria, la atención y el lenguaje en un entorno lúdico y no amenazante.

Estas aplicaciones no reemplazan a los terapeutas — pero prolongan su acción entre las sesiones, lo cual es fundamental: la plasticidad cerebral responde a la repetición. 15 minutos de entrenamiento diario en una aplicación bien diseñada pueden complementar eficazmente una sesión semanal de logopedia.

📱 Las aplicaciones DYNSEO para acompañar a los niños con trastornos DIS

COCO — 5-10 años: estimulación cognitiva progresiva, memoria, atención, lenguaje oral. Interfaz no amenazante, retroalimentación positiva.

JOE — adolescentes y adultos con trastornos DIS: mantenimiento y entrenamiento de las funciones cognitivas.

Coach IA DYNSEO — acompañamiento personalizado para guiar a padres e hijos en sus ejercicios.

Descubrir COCO para los niños con trastornos DIS →

Cómo elegir y combinar las terapias: una guía práctica

Partir del balance multidisciplinario

El primer paso antes de cualquier decisión terapéutica es el balance multidisciplinario. Este balance — que puede implicar un logopeda, un neuropsicólogo, un pediatra o psiquiatra infantil, y según los casos un terapeuta ocupacional o un psicomotricista — identifica precisamente las funciones cognitivas deficitarias y preservadas, las comorbilidades eventuales, y las necesidades prioritarias. Es sobre esta base que se eligen las terapias complementarias — no sobre la base de "probemos todo".

La cuestión de la sobrecarga terapéutica

⚠️ No agotar al niño con demasiadas terapias simultáneas

Un error frecuente entre los padres conscientes y comprometidos es multiplicar las terapias simultáneamente: logopedia el lunes, terapia ocupacional el miércoles, psicomotricidad el jueves, sesión de Brain Gym el viernes. El niño se encuentra en "terapia a tiempo completo" y ya no tiene tiempo para ser un niño. Esta sobrecarga terapéutica genera a menudo fatiga, desmotivación y, paradójicamente, resultados inferiores. Es mejor dos terapias bien coordinadas y practicadas intensamente que una galaxia de terapias desconectadas.

La organización de las terapias en el tiempo

Un enfoque secuencial es a menudo más efectivo que un enfoque simultáneo ilimitado. Por ejemplo: en un primer momento, logopedia intensiva + terapia ocupacional para la escritura. Una vez consolidadas las bases, se integra la psicomotricidad para el esquema corporal. Se añade un apoyo emocional (sophrología o terapia breve) si la ansiedad escolar es importante. Esta organización evita la sobrecarga, permite evaluar la efectividad de cada intervención, y se adapta a la evolución del niño.

💡 5 principios para elegir las terapias complementarias

1. Partir de la evaluación: las terapias elegidas deben responder a las necesidades identificadas, no a las modas del momento.

2. Coordinar a los profesionales: deben comunicarse, compartir sus observaciones y evitar redundancias o contradicciones.

3. Limitar el número simultáneo: 2 a 3 terapias como máximo en paralelo — el niño necesita tiempo para jugar y descansar.

4. Evaluar regularmente: una terapia que no produce efectos medibles después de 6 meses merece ser cuestionada.

5. Tener en cuenta las preferencias del niño: una terapia en la que el niño se compromete activamente será siempre más efectiva que una terapia impuesta.

La mesa de coordinación: quién hace qué en el equipo multidisciplinario

ProfesionalÁreas de intervención prioritariasHerramientas complementarias
LogopedaDecodificación, codificación, conciencia fonológica, lenguaje oral, comprensión, fluidezImaginario de sonidos complejos, Ayuda-memoria confusiones b/d p/q, Cuadro de revisión
Terapeuta ocupacionalEscritura, herramientas compensatorias, organización, adaptación del puesto escolarOrdenador, software adaptado, material ergonómico
PsicomotricistaLateralización, esquema corporal, organización espacio-temporal, grafomotricidadActividades corporales, juegos de localización, dibujo
OrtoptistaConvergencia, sacadas, binocularidad, fatiga visual en la lecturaGafas prismáticas, ejercicios oculomotores
SofrólogoAnsiedad escolar, confianza en uno mismo, gestión del estrés de rendimientoTécnicas de relajación, visualización positiva
NeuropsicólogoEvaluación cognitiva global, seguimiento de las funciones ejecutivas, coordinación del equipoPruebas estandarizadas, recomendaciones

El papel de los padres: primeros terapeutas en el día a día

Las terapias son semanales — la vida es diaria. Lo que sucede en casa entre las sesiones es a menudo más determinante que las sesiones mismas a largo plazo. Los padres juegan un papel insustituible en el refuerzo de los aprendizajes, la adaptación del entorno doméstico y el mantenimiento de la motivación del niño.

Este papel es exigente, y es importante que los padres estén formados y apoyados en este acompañamiento. Recursos como las formaciones DYNSEO permiten a las familias comprender los mecanismos de los trastornos DIS y adaptar sus prácticas diarias. Para organizar y seguir el trabajo en casa, la Ficha de seguimiento de sesión DYNSEO permite a los padres anotar las actividades realizadas, las observaciones y las preguntas para la próxima cita con el terapeuta.

Las herramientas para reforzar en casa

La Cuadro de revisión ortográfica DYNSEO estructura la revisión de los textos escritos según un protocolo sistemático — ideal para los niños con disortografía que tienen dificultades para revisarse de manera metódica. Puede ser utilizada durante los deberes de la tarde, bajo la supervisión del padre, antes de entregar un trabajo. Enseña progresivamente una estrategia de revisión que el niño internalizará con el tiempo.

El Cuadro de seguimiento articulatorio DYNSEO es útil para las familias de niños con disfasia o trastornos del lenguaje oral — permite seguir la progresión en los sonidos trabajados en logopedia e identificar los sonidos que merecen más práctica en casa.

Las adaptaciones escolares: complementos indispensables de las terapias

Las terapias, por eficaces que sean, solo pueden producir sus efectos si el entorno escolar está adaptado. Las adaptaciones escolares — PAP, tiempo adicional, derecho a usar ordenador, tipo de letra adaptado, instrucciones simplificadas — no son "ventajas" injustas: son compensaciones necesarias que permiten al niño DIS mostrar lo que sabe hacer sin ser obstaculizado por sus dificultades específicas.

El médico escolar, el psicólogo de la educación nacional y los profesionales independientes pueden colaborar para definir las adaptaciones pertinentes. Las pruebas cognitivas DYNSEO — prueba de concentración, prueba de funciones ejecutivas — pueden objetivar ciertas dificultades y respaldar las solicitudes de adaptaciones.

Conclusión: el acompañamiento DIS, un trabajo en equipo

Los trastornos DIS son complejos, multidimensionales y persisten en la edad adulta en formas avanzadas. Su acompañamiento no puede basarse en una sola terapia ni en una sola persona. Es un trabajo en equipo — logopeda, terapeuta ocupacional, psicomotricista, familia, docentes — coordinado en torno al niño, con sus preferencias y su ritmo como brújula. Las terapias complementarias solo son efectivas en esta dinámica colaborativa y progresiva. DYNSEO acompaña este enfoque con herramientas prácticas para los profesionales, las familias y los propios niños.

Descubrir todas las herramientas DYNSEO para los trastornos DIS →

FAQ

¿Qué terapias complementarias para un niño disléxico?

Ortoptía (si hay déficit de convergencia), terapia ocupacional (herramientas compensatorias, teclado), psicomotricidad (lateralización, organización espacial), sofrología (ansiedad escolar). La logopedia sigue siendo el pilar central.

¿La terapia ocupacional ayuda a los niños dispraxicos?

Sí — es el tratamiento de referencia. El terapeuta ocupacional trabaja en la escritura, las herramientas compensatorias, la organización del puesto escolar y las actividades de la vida diaria.

¿La psicomotricidad es útil para los trastornos DIS?

Particularmente indicada en caso de dificultades de lateralización, esquema corporal, coordinación u organización espaciotemporal — comorbilidades frecuentes en los DIS.

¿Cuántas terapias se pueden combinar?

2 a 3 como máximo en paralelo para evitar la sobrecarga. Es mejor tener terapias bien coordinadas que múltiples enfoques desconectados.

¿Las aplicaciones digitales pueden ayudar?

Sí — complementan las sesiones profesionales con un entrenamiento diario. COCO para los 5-10 años, JOE para adolescentes y adultos. 15 min/día producen efectos medibles.

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Marie L.
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